BEZPEČNOST PERSONÁLU UMÍME SE BRÁNIT PROFESIONÁLNÍM NÁKAZÁM? Pracovní skupina Bezpečnost personálu

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "BEZPEČNOST PERSONÁLU UMÍME SE BRÁNIT PROFESIONÁLNÍM NÁKAZÁM? Pracovní skupina Bezpečnost personálu"

Ludvík Bartoš
před 4 lety
Počet zobrazení:

1 BEZPEČNOST PERSONÁLU UMÍME SE BRÁNIT PROFESIONÁLNÍM NÁKAZÁM? Pracovní skupina Bezpečnost personálu Colours of sepsis, Ostrava 2019

2 PŘEDSTAVENÍ -pracovní skupina Bezpečnost personálu Aesculap Akademie založena v r odborníci napříč obory i republikou -dnešní workshop či interaktivní přednášku pro vás připravili: RNDr. Jaroslava Zelenková (Hygienická stanice hl.m. Prahy) PharmDr. Jitka Rychlíčková (MOU Brno) PhDr. Dagmar Škochová, MBA (VFN v Praze) PhDr. Jana Toufarová (FN Brno) Mgr. Kateřina Ciorová (MNOF) Mgr. Veronika Zachová (VFN v Praze) Mgr. Klára Dvořáková (Aesculap Akademie) Bc. Tomáš Kovrzek (Aesculap Akademie) Mgr. Tomáš Glac (KARIM FN Ostrava) 2

3 UPOZORNĚNÍ Workshop je určen čistě pro edukační účely Z důvodu zachování edukační hodnoty workshopu a autentičnosti představovaného scénáře, mohou být v jednotlivých scénách prezentovány názvy či zachyceny záběry na reálné léčivé přípravky a zdravotnické prostředky různých výrobců. Reálné produkty jsou do scénáře zahrnuty výhradně z výše uvedených důvodů a jejich zobrazení nesleduje jakékoliv reklamní účely. Prezentovaná řešení jednotlivých situací a použití zobrazených léčivých přípravků a zdravotnických prostředků nepředstavuje jediné možné řešení dané situace. Prezentovaný scénář byl inspirován skutečnými situacemi, které se uskutečnily na pracovišti KARIM FNO i na pracovištích jednotlivých přednášejících. 3

CÍLE představit pomůcky, které přispívají k prevenci profesionálních nákaz umět používat správné OOPP umět používat racionálně OOPP sdílet zkušenosti v

4 CÍLE představit pomůcky, které přispívají k prevenci profesionálních nákaz umět používat správné OOPP umět používat racionálně OOPP sdílet zkušenosti v oblasti profesionálních nákaz workshop formou 4 pacientů, 4 diagnóz, kde budeme představovat prevenci profesionálních nákaz auditorium spoluautoři celého workshopu 4

PROFESIONÁLNÍ NÁKAZY profesionální nákaza = onemocnění postihující určité profesní skupiny ve větší míře, než ostatní populace (Göpfertová, 2015) v rámci každodenní práce hrozí zdravotnickým

5 PROFESIONÁLNÍ NÁKAZY profesionální nákaza = onemocnění postihující určité profesní skupiny ve větší míře, než ostatní populace (Göpfertová, 2015) v rámci každodenní práce hrozí zdravotnickým pracovníkům riziko tzv. profesionálních nákaz zdravotnický pracovník hraje v procesu číření nákazy důležitou roli jako: nosič přenašeč vnímavý jedinec Jak může zdravotnický pracovník působit v řetězci přenosu infekcí a nemocničních nákazách nám představí krátké video 5

6 PŘÍJEM PACIENTA S PODEZŘENÍM NA CHŘIPKU muž 1975 přivezen na ARO cestou RLP OA: hypertenze na monoterapii NO: VF: tři dny trvající kašel, teploty, bolesti svalů a kloubů od rána dušnost, schvácenost TK 175/90 torr HR 105 SpO 2 85% (při O 2 terpii 8l/min. maskou) TT 39,3 C 6

CHŘIPKA chřipka - onemocnění způsobené RNA virem (Orthomyxoviridae) (průměrná velikost viru 80nm) typy chřipkových virů: typ A (infikují savce a ptáky) typ B (infikují převážně lidi) typ C

7 CHŘIPKA chřipka - onemocnění způsobené RNA virem (Orthomyxoviridae) (průměrná velikost viru 80nm) typy chřipkových virů: typ A (infikují savce a ptáky) typ B (infikují převážně lidi) typ C (infikují lidi a prasata) chřipkové viry typu A: - dle glykoprotejnů Hemaglutinin (H 1 H 16 ) Neuraminidáza (N 1 N 9 ) virus chřipky A přenos: přímým kontaktem vzdušný přenos kapénkový přenos 7

8 ZÁKLADNÍ PRAVIDLA POUŽITÍ OOPP pacient s podezřením na chřipku OČKOVÁNÍ ODĚV ČEPICE ÚSTENKA/MASKA BRÝLE/ŠTÍT RUKAVICE DESINFEKCE RUKOU DESINFEKCE PLOCH, ZP IZOLACE OSTATNÍ 8

9 sterillium Med operační čepice ochranné brýle respirátory FFP3 nitrilové rukavice igelitová zástěra ochranné kombinézy infekční odpad 9

10 RESPIRÁTORY 10

11 PŘÍJEM PACIENTA S DG. CLOSTRIDIUM DIFFICILE muž 1947 přeložen z chirurgického oddělení OA: COPD, HTN, DM II. typu NO: dlouhodobá hospitalizace v rámci základního onemocnění stp. resekci střeva, opakované revize, břišní katastrofa, masivní průjmy, podezření na Clostridium vzorky odebrány VF: TK 150/85 torr HR 98 SpO 2 90% TT 37,2 C 11

12 CLOSTRIDIUM DIFFICILE Clostridium difficile je G+ sporulující anaerobní tyčinka způsobující těžké kolitídy vytváří odolné spóry přenos: nepřímým kontaktem (kontaminovanýma rukama, kontaktem se zónou pacienta) Clostridium difficile 12

13 ZÁKLADNÍ PRAVIDLA POUŽITÍ OOPP pacient s Clostridium difficile OČKOVÁNÍ ODĚV ČEPICE ÚSTENKA/MASKA BRÝLE/ŠTÍT RUKAVICE DESINFEKCE RUKOU DESINFEKCE PLOCH, ZP IZOLACE OSTATNÍ 13

14 ANTIBIOTIKA PREVENCE EXPOZICE Terapie CDI Expozice při přípravě RTU Expozice při podání Proplachy Priming setu 14

15 PŘÍJEM PACIENTA S DG. SVRAB žena 1960 casus socialis OA: neudává NO: přivezena na ARO s poruchou vědomí sopor, komoce mozku stp. pád na ledě, přijata k observaci VF: TK 120/75 torr HR 70 SpO 2 96% TT 35,3 C 15

SVRAB (SCABIES) infekční kožní onemocnění vyvolané roztočem Zákožkou svrabovou (Sarcoptes scabiei), která žije celý svůj život v kůži člověka (mimo hostitele žije 2 3 dny) přenos: kontaktní přenos

16 SVRAB (SCABIES) infekční kožní onemocnění vyvolané roztočem Zákožkou svrabovou (Sarcoptes scabiei), která žije celý svůj život v kůži člověka (mimo hostitele žije 2 3 dny) přenos: kontaktní přenos (kontaminovanýma rukama, kontakt s prádlem) příznaky: silné svědění, zvláště v noci (po zahřátí těla pod přikrývkou) chodbičky na predilekčních místech (papuly a exkoriace) FOTO: fotobanka Profimedia 16

17 ZÁKLADNÍ PRAVIDLA POUŽITÍ OOPP pacient se svrabem OČKOVÁNÍ ODĚV ČEPICE ÚSTENKA/MASKA BRÝLE/ŠTÍT RUKAVICE DESINFEKCE RUKOU DESINFEKCE PLOCH, ZP IZOLACE OSTATNÍ 17

18 Manipulace s prádlem z izolačního boxu do igelitového pytle zastříkat insekticidem uzavřít a dodržet expozici označit jako infekční prádlo odeslat do prádelny Dostupné: stručný návod ohledně péče plastový box s jednorázovým prádlem OOPP Biolit na plochy prádlo léčivo Infectoscab využití jednorázových pomůcek a jednorázového ložního prádla, individualizace pomůcek pro pacienta, znehodnocení krémů a mastí z boxu (přežívání až 7 dní) 18

19 19

20 20

21 ZÓNA PACIENTA

22 22

23 PŘÍJEM PACIENTA S PODEZŘENÍM NA HIV A VHB muž 1987 toxikoman OA: nezjištěno NO: přijat na ARO jako stp. KPR, stp. aspiraci zvratků odebrána toxikologie s pozitivitou na heroin (četné vpichy na HKK) VF: TK 110/60 torr HR 90 SpO 2 96% (na UPV, FiO 2 0,4) TT 35,0 C (uváděn do řízené hypotermie) 23

24 HIV/VHB infekční krví přenosná onemocnění přenos: krevní přenos, přenos tělními tekutinami rizikové skupiny: narkomani, promiskuitní osoby VHB virus HIV virus 24

25 ZÁKLADNÍ PRAVIDLA POUŽITÍ OOPP pacient s podezřením na HIV, VHB, VHC OČKOVÁNÍ ODĚV ČEPICE ÚSTENKA/MASKA BRÝLE/ŠTÍT RUKAVICE DESINFEKCE RUKOU DESINFEKCE PLOCH, ZP IZOLACE OSTATNÍ 25

26 TABULKA VYŠETŘOVACÍCH RUKAVIC 26

27 ZÁVĚR Základem je dodržování preventivních opatření při jakékoliv práci zdravotníka s pacientem. Výběr OOPP se řídí vždy činností, kterou zdravotník vykonává. Nepodceňovat mikroorganismy, které mají schopnost přežívat na různých materiálech viz virus chřipky 27

28 HLÁŠENÍ INFEKČNÍ NEMOCI 28

29 DOPORUČENÍ WHO pro většinu činností s infekčním pacientem by měl zdravotnický pracovník používat: nepropustnou obuv ochranný oděv (plášť, zástěra, kombinéza) rukavice ochranu očí čepice ústenku nebo filtrační polomasku (respirátor) 29

30 30

Podobné dokumenty

Bariérová ošetřovatelská péče.

Bariérová ošetřovatelská péče. Bariérová ošetřovatelská péče https://www.youtube.com/watch?v=yw9gnbgqa1e Bariérová ošetřovatelská péče systém pracovních a organizačních opatření, které mají zabránit vzniku a šíření nozokomiálních nákaz.