Data zdravotnictví pro zdravotnictví?

Transkript

1 Data zdravotnictví pro zdravotnictví? E LINKX a.s. Novoveská 1262/ Ostrava - Mariánské Hory Informace: Zákaznická podpora: Web: Informace: info@elinkx.cz Obchodní oddělení: obchod@elinkx.cz Technická podpora e-shopu: eshop@elinkx.cz

2 nemocnic, dohromady 9 oddělení 29 hospitalizací, na PZ uvedeno 43 lékařů (16 podpis) 3 NIS 72 ambulantních návštěv (spec) 14 lékařů 4 AIS (?) 16 zásahů RLP Léky 7/9 v první fázi období, 11/8 později Celkem 18/21 různých položek za celé období 4 varianty chemoterapie Množství zdravotnického materiálu Návštěvy PL Návštěvy domácí péče (2 poskytovatelé, 5 sester) Dopravní služba využita pouze 1x

3 lékaři (hospitalizace) dotazy na informace mimo vlastní odd (9%) 1 lékař živý zájem o výstupy z domácí diagnostiky (TK) 8 PZ správně uvedená medikace (28%) AZ cca 30% uvedena medikace léčiva jmenovitě 4 zásahy RPL požadavek podívat se na poslední HZ/AZ (25%) 17 PZ součástí zprávy i výsledky laboratoří (59%) Nejdelší HZ 6 stran (hospitalizace bez operačního zákroku) Nejkratší HZ 11 řádků, z toho 6 řádků převzato z předešlé HS Zdravotní materiál řízeno pojišťovnou, nikoliv reálnou potřebou

4 ( statistika a výzkum ) Cca 60-70% episod ověřování údajů dotazem Diagnostika ve více případech se opakuje (dtto, <10 dnů) Odhad provozní režie 10-15% Ověření interakcí léčiv 0% ( strojové ) Dotazy na případné využití informací o pacientovi zvenku Není nezbytné, podíváme se na to (papír) Pokud elektronicky součást našeho IS, jinak není čas Podpora provozu (objednávání apod.) Spíš NE (nebude spolehlivé) Analytické výstupy on-line (báze znalostí) Ano (2 lékaři), Možná Ano (5 lékařů?)

5 ehealthdays 2010 (Brno) ehealth není dosud téma pro odbornou veřejnost Nedůvěra, slabá priorita, obava ze ztráty informačního monopolu Praxe se bez ehealth obejde (sdílení dat, provozní podpora) Nevyhovující legislativa Elektronizace není předmětem Neexistující ekonomická motivace Mnohdy nedostatečná příprava a řízení projektů ze strany zadavatelů Koordinace Značné nároky na finance Často jiný výsledek, než byl očekáván

6

7 ezdraví 17 let 1. listopad 1996 Úřad pro státní informační systém ustanoven zákonem č. 272/1996 Sb. Státní informační politika cesta k informační společnosti říjen 1998, schváleno 1. května 1999 e-česko Konec 2003 návrh, přijetí 2004

8 ečesko 2006

9

10

11

12

13

14

15

16 Postup A Organizační a kompetenční vymezení ehealth (uvnitř resortu) Projektové standardy (postupy, kancelář) Co všechno k řešení? příprava Požadavky resortu B Vize, Cíle ehealth Strategie dosažení cílů C Konsolidace a správa master dat číselníky, klasifikace, admin. registry Konsolidace a správa standardů (metodiky, postupy) Legislativní vymezení Konsolidace a správa procesů řízení a provozu systému zdravotnictví s využitím možností elektronizace Správa elektronického zdravotního záznamu (EHR, MDS, jiné sady, formuláře) Věcná realizace vzdělávání PR uvnitř rezortu, mimo rezort D Vazba na egovernment Technologická infrastruktura (koncept, platformy, standardy výměny dat, komunikační kanály atd.) Tchnlg realizace E Čas EZD epres Zdravotní portál enzis Vypořádání ZZ ZP další úlohy

17 e-zpracování dat egovernment Rezortní master data Rezortní evidence a metodiky (vstupy) Informační systém zdravotní pojišťovny Standardy (syntaxe, sémantika) Principy, Pravidla Základní registry ROS ROB RUIAN RPP Registr PZS Registr zdrav. profesionálů Registr pojištěnců Rezortní číselníky EHIC Registr smluvních zdrav. zařízení Kapitační Registr (evidence) Evidence LZLF Vykazování péče dle metodik VZP Informační systém poskytovatele ZS Elektronická zdravotní dokumentace (sdílená) Architektonický koncept sdílení (rejstříky, indexy, úložiště dokumentů, pseudonymizace atd.) Technologická realizace Číselníky VZP Mezinárodní klasifikace a nomenklatury Číselníky SÚKL Číselníky ÚZIS Číselníky SZD Klasifikace DRG Registr (katalog) procedur Standardy Metodiky (postupy) NZIS (část bez admin registrů) EVIDENCE (výstupy) AGENDY (transplantace) Vytěžování dat Číselníky ČSÚ Číselníky MPSV Požadavky Metody analýz

18 egovernment obíhají data, ne lidé Základní komponenty ZR, datové schránky, CzechPoint Dlouhodobá nekoncepčnost Vyčlenění eveřejné správy z řešení Veřejné správy Dělení kompetencí na MV, několik poradních orgánů Zadávání úkolů z několika míst Exekutivní orgán Zapojení terénu, PR Katalog služeb pro občany i agendy samoobsluha

19 Nejsou lidi Státní ústavy (SÚKL, SZÚ) 2 Ústavy (ÚZIS + poskytovatelé péče) 10 Centra (KSRZIS, KST, NCONZO, poskytovatel péče) 4 Instituty (IKEM, IPVZ) 2 Fakultní nemocnice 9 Ostatní nemocnice 3 Krajské hygi stanice 14 Zdravotní ústavy 2 Psychiatrické nemocnice 15 Ostatní léčebny 2 Státní lázeňské léčebny 3 Ostatní organizace 4 Celkem 70

20 Zdravotnictví Heterogenní systém Nejednoznačná terminologie (národní, mezinárodní) Variabilita dokumentace Variabilita metod péče a jejího hodnocení Finanční modely Politické a sociální vlivy na systém Krátko/Dlouhodobé cíle lidí atd. ehealth Řešení (informační podpora) Role MZČR,eGovt (a zřizovaných institucí) Role INTER (EU, ISO, OpenXXX,...) Datové prvky (sémantika, syntaxe) Zprávy (syntaxe) Dokumentace (formát, pravidla) Integrace (rozsah??) Bezpečnost (procesy, technologie) Spolehlivost! (systém standardů, všeobecné přijetí) Role ZDRAV (ZZ, ZP, EDU, komory,...) Role ICT (IT, TELCO) Požadavky Věcná část řešení Formalizace! (Normy, Legislativa) Informační a komunikační technologie Heterogenní systém Variabilita metod, přístupů Rychlý rozvoj nemožnost vstřebat nové Variabilita technik HW, SW

21 kolik času? Řízený rozvoj služeb? Akceptace vychytávek tchlg Přízeň EU

22 Děkujeme za pozornost E LINKX a.s. Novoveská 1262/ Ostrava - Mariánské Hory Informace: Zákaznická podpora: Web: Informace: info@elinkx.cz Obchodní oddělení: obchod@elinkx.cz Technická podpora e-shopu: eshop@elinkx.cz