Harmonogram a výhled dalších aktivit na rok Petr Mašek & Tým DRG Restart

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Harmonogram a výhled dalších aktivit na rok 2016. Petr Mašek & Tým DRG Restart"

Marcel Oldřich Bednář
před 8 lety
Počet zobrazení:

1 Harmonogram a výhled dalších aktivit na rok 2016 Petr Mašek & Tým DRG Restart

2 Shrnutí aktivit a výstupů 2015 Principy hospital. procedur Taxonomie a principy nového DRG Návrh nových DRG bazí pro vybrané MDC Nákladové ocenění Primární a sekundární klasifikace Technická a IT podpora Web DRG Restart Úhrada DRG Benchmarking Analýza připravenosti nemocnic Metodika oceňování v1

vybrané MDC Nákladové ocenění Primární a sekundární klasifikace Technická

3 Jaké jsou hlavní cíle pro rok 2016? Úhrada DRG Benchmarking Primární a sekundární klasifikace Technická a IT podpora Nákladové ocenění

4 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Nově definovat hospitalizační případ 4

5 5 Jaká péče patří do hospitalizačního případu? Časová osa Praktický lékař Kardiostimulace Nemocnice 2 Nemocnice 3 Centr. příjem / Přijm. amb. Nemocnice 1 Pracoviště CT Laboratoř Nemoc Standard JIP Standard Operační sál Anesteziologie

6 6 Jaká péče patří do hospitalizačního případu? Časová osa Praktický lékař Kardiostimulace Nemocnice 2 Nemocnice 3 Centr. příjem / Přijm. amb. Nemocnice 1 Pracoviště CT Laboratoř Nemoc Standard JIP Standard Operační sál Anesteziologie

7 7 Jaká péče patří do hospitalizačního případu? Časová osa Praktický lékař Kardiostimulace Nemocnice 2 Nemocnice 3 Centr. příjem / Přijm. amb. Nemocnice 1 Pracoviště CT Laboratoř Nemoc Standard JIP Standard Operační sál Anesteziologie

8 8 Jaká péče patří do hospitalizačního případu? Časová osa Praktický lékař Kardiostimulace Nemocnice 2 Nemocnice 3 Centr. příjem / Přijm. amb. Nemocnice 1 Pracoviště CT Laboratoř Nemoc Standard JIP Standard Operační sál Anesteziologie

9 9 Jaká péče patří do hospitalizačního případu? Časová osa Praktický lékař Kardiostimulace Nemocnice 2 Nemocnice 3 Centr. příjem / Přijm. amb. Nemocnice 1 Pracoviště CT Laboratoř Nemoc Standard JIP Standard Operační sál Anesteziologie

10 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Nově definovat hospitalizační případ Popis workflow pacienta (Plánovaná péče, Neplánovaná neodkladná, Neplánovaná odkladná) Vymezení péče náležející do hospitalizačního případu Vazba na nákladové oceňování: musíme vědět, co všechno se započítává a tedy oceňuje v rámci hospitalizačního případu, Vazba na kódování: musíme vědět, co všechno chceme po klasifikačních pracovnících vědět o hospitalizačního případu Vazba na IT: musíme vědět, co všechno se musí vykazovat v datovém rozhraní plátců 10

Vymezení péče náležející do hospitalizačního případu Vazba na nákladové oceňování: musíme vědět, co všechno se započítává a tedy

11 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Vývoj metodiky oceňování případu Návrh typologie podpůrných pracovišť + Klíče pro přeúčtování interních služeb Rozvoj typologie zdravotnických pracovišť + Klíče pro alokaci nákladů na pacienta Zpracování dat vybraných nemocnic dle metodiky v1 Vazba na klasifikaci: musíme vědět jaká jsou reálné náklady hospitalizačních případů 11

přeúčtování interních služeb Rozvoj typologie zdravotnických pracovišť + Klíče pro alokaci

12 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Dokončit první verzi klasifikačního systému hospitalizačních případů Návrh DRG bazí a skupin pro všechna MDC Vazba na nákladové oceňování: pokud bude možno získat jakákoliv pilotní nákladová data, je třeba je co nejdříve využít pro ocenění nových DRG, abychom mohli provést validaci navržených DRG Vazba na kódování: musíme začít připravovat terén, že se bude měnit vykazování péče pro DRG, a adekvátně vysvětlit, jaké budou přínosy za to, že po nich budeme chtít více práce. 12

oceňování: pokud bude možno získat jakákoliv pilotní nákladová data, je třeba je co nejdříve využít pro ocenění nových DRG,

13 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Dokončit první verzi validačních pravidel pro klasifikační systém Návrh validačních pravidel Hledisko kódování a vykazování péče Hledisko obsahu péče Hledisko kvality péče Vazba na kódování: musíme začít komunikovat s terénem s ohledem na doplnění návrhu a oponenturu validačních pravidel 13

validačních pravidel Hledisko kódování a vykazování péče Hledisko obsahu péče

14 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Zahájit mapování výkonů na systém hospitalizačních procedur Vazba na klasifikaci DRG: musíme alespoň na části již navrženého systému zjistit, jak lze nové procedury využít pro klasifikaci do nových DRG. Vazba na ekonomického oceňování : musíme alespoň na části již navrženého systému zjistit, jak lze nové procedury využít pro oceňování hospitalizačních případů 14

alespoň na části již navrženého systému zjistit, jak lze nové procedury využít pro klasifikaci do

15 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Tvorba první verze koderského maunálu Založení koderského centra Revize kapitol stávajícího kodérského manuálu Publikace koderského manuálu Školení 15

16 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Zahájení realizace Národního registru hrazených zdravotních služeb Návrh datového modelu primárního úložiště Návrh syntaktických a sémantických kontrol Návrh úloh (reporty, analýzy, modelace, data mining, stastika, ) Návrh datového modelu pro navržené úlohy Zahájení realizace 16

datového modelu primárního úložiště Návrh syntaktických a sémantických

17 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Zahájení realizace Datového úložiště Referenčních nemocnic Návrh datového modelu primárního úložiště Návrh syntaktických a sémantických kontrol Návrh úloh (reporty, analýzy, modelace, data mining, stastika, ) Návrh datového modelu pro navržené úlohy Zahájení realizace Vazba na nákladové oceňování: musíme znát jaká data budeme potřebovat pro účely oceňování Vazba na validační pravidla pro klasifikační systém: musíme znát jaká data budou vstupovat do oceňování 17

sémantických kontrol Návrh úloh (reporty, analýzy, modelace, data mining, stastika, ) Návrh datového modelu pro navržené

18 Jaké jsou hlavní cíle pro 2016? Zahájení realizace Grouperu Návrh modelu typového použití Analýza nemocničních informačních systémů ZZ a ZP Návrh architektury Zahájení realizace Vazba na hospitalizační případ: musíme znát datovou definici hospitalizačního případu Vazba na klasifikační systém: musíme znát strukturu pravidel pro zařazování případů do skupin 18

informačních systémů ZZ a ZP Návrh architektury Zahájení realizace Vazba na

19 Zadávací dokumentace Vývoj nástrojů Hlavní milníky v roce Q 2Q 3Q 4Q 4. Setkání s ER Oceňování případů Sběr dat 2016 Verze 2 Hospitalizační procedury Testování Testování Verze 1 Klasifikační systém DRG Koderské centrum Hosp. případ Verze 1 Validace Validace IT nástroje Ustanovení 19 Revize kapitol KM 1 Školení

Testování Testování Verze 1 Klasifikační systém DRG Koderské centrum Hosp.

20 Děkuji za pozornost

Podobné dokumenty

Datová a analytická základna DRG. Projekt DRG restart a stav řešení

Datová a analytická základna DRG Projekt DRG restart a stav řešení DRG v ČR Realita současného stavu Stávající situace: prediktivní síla systému? 363 DRG bazí (1024 DRG skupin) Celkem byly identifikovány