Formulář návrhu projektu pro 4. veřejnou soutěž programu ALFA

Rozměr: px

Začít zobrazení ze stránky:

Download "Formulář návrhu projektu pro 4. veřejnou soutěž programu ALFA"

Hynek Urban
před 7 lety
Počet zobrazení:

1 Formulář návrhu projektu pro 4. veřejnou soutěž programu ALFA Tento dokument slouží pouze jako předběžný informativní materiál, který není právně závazný, není součástí hodnotícího procesu, nelze se na něj odvolávat a budoucí formulář návrhu projektu se může od něj lišit. 1

2 Přihláška ALFA 4 1. IDENTIFIKAČNÍ ÚDAJE PROJEKTU 1.1. Identifikační kód projektu 1.2. Název projektu v původním jazyce projektu 1.3. Název projektu anglicky 1.4. Veřejná soutěž, do které je daný projekt podáván 1.5. Program, do kterého je daný projekt podáván v rámci soutěže 1.6. Podprogram, do kterého je daný projekt podáván v rámci programu 1.7. Datum zahájení a ukončení projektu Datum zahájení projektu Datum ukončení projektu 1.8. Kód důvěrnosti údajů 1.9. Hlavní obor projektu Vedlejší obor projektu Další vedlejší obor projektu Cíle řešení projektu v původním jazyce projektu Cíle řešení projektu v anglickém jazyce Klíčová slova v původním jazyce Klíčová slova v anglickém jazyce Výsledky projektu Kategorie výzkumu, experimentálního vývoje a inovací Národní priority Národní priority orientovaného výzkumu poznámka Oborové zaměření projektu dle CZ-NACE 2. PŘEDSTAVENÍ PROJEKTU 2.1 Cíl projektu (účel dotace) 2.2. Postup řešení, novost 2.3. Použité metody 2.4. Současný stav poznání a předchozí řešení Identifikační kódy obdobných a souvisejících projektů nebo výzkumných záměru Popis vztahu k navrhovanému projektu 2.5. Potřebnost a aktuálnost projektu 2.6. Výzkumná a/nebo technická nejistota/riziko (riziko dosažení cíle) 2.7. Naplnění specifického cíle programu 2.8. Specifický cíl(e) podprogramu, se kterým(i) je projekt v souladu Naplnění specifického/ých cíle/ů podprogramu 2.9. Motivační účinek podpory projektu Motivační účinek podpory projektu - poznámka Rizika projektu Popis způsobu uplatnění výsledků 2

3 2.12. Přínosy projektu dle předpokladu 3. HARMONOGRAM A VÝSTUPY/VÝSLEDKY PROJEKTU 3.1. Název období a rok Název období Rok 3.2. Činnosti a výstupy/výsledky daného období Dílčí činnosti daného období Výstupy/výsledky daného období Identifikační číslo Název výstupu/výsledku Popis dílčího výstupu/výsledku Druh výsledku podle struktury databáze RIV Termín dosažení výstupu/výsledku Termín implementace výsledku Náklady na výsledek 4. ŘÍZENÍ PROJEKTU 4.1. Popis způsobu řízení projektu 4.2. Materiální a technické zabezpečení řešení projektu 4.3. Přístup k výsledkům projektu a kapacitám 4.4. Rozdělení práv k výsledkům projektu 5. UCHAZEČ PROJEKTU/PŘIDAT UCHAZEČE Identifikační údaje uchazeče Role uchazeče na projektu IČ DIČ Obchodní jméno Organizační jednotka Kód organizační jednotky Zařazení subjektu podle jeho právní formy Rodné číslo Typ organizace Typ organizace - podrobnější specifikace Název ulice Číslo popisné Číslo orientační Obec Část obce PSČ Kraj Stát WWW adresa ID Datové schránky 3

4 Statutární orgán uchazeče Tituly před jménem Jméno Příjmení Tituly za jménem Funkce Telefon Finanční ukazatele uchazeče Finanční ukazatele uchazeče - poznámka Osoba oprávněná jednat za uchazeče na základě udělené plné moci Tituly před jménem Jméno Titul za jménem Tituly za jménem Osoby s podílem v právnické osobě uchazeče Tituly před jménem Jméno Příjmení Tituly za jménem Údaje o majetkových účastech uchazeče v jiných právnických osobách a jejich výše Název právnické osoby (firmy/společnosti) IČ Výše podílu v % Údaje o právnických osobách, s nimiž je uchazeč v koncernu (holdingu) nebo s nimi má uzavřenou smlouvu o převodu zisku Název právnické osoby (firmy/společnost) IČ Dosavadní spolupráce uchazeče ve VaVaI Dosavadní zkušenosti uchazeče s aplikací a komercializací výsledků Řešitelský tým osoby Řešitelský tým uchazeče Klíčové osoby řešitelského týmu uchazeče Role Tituly před jménem Jméno Příjmení Tituly za jménem Rodné číslo Státní příslušnost Telefon Mobilní telefon 4

5 Funkce v organizaci Stěžejní vykonávané činnosti při řešení projektu Počet úvazků při řešení projektu Odborný životopis Vzdělání Relevantní praxe Seznam 5 nejvýznamnějších projektů Seznam nejvýznamnějších výsledků Ostatní osoby podílející se na řešení projektu za uchazeče Označení činnosti Počet úvazků při řešení projektu Specifikace činností na projektu Kontakty pro komunikaci s TA ČR Statutární zástupce Tituly před jménem Jméno Příjmení Titul za jménem Telefon Řešitel Tituly před jménem Jméno Příjmení Titul za jménem Telefon Kontaktní osoba Tituly před jménem Jméno Příjmení Titul za jménem Telefon FINANČNÍ PLÁN 6.1 Finanční plán za uchazeče Typ organizace Podíly kategorií výzkumu AV/EV Specifikace nákladových položek v jednotlivých letech Osobní náklady Náklady na služby (subdodávky) 5

6 Ostatní přímé náklady Náklady na ochranu duševního vlastnictví Další provozní náklady Ostatní nepřímé náklady - režie Náklady Zdroje Původ neveřejných zdrojů Finance uchazeče za projekt 6.2. Finance za projekt 7. DOPLŇUJÍCÍ ÚDAJE 7.1. Nežádoucí oponenti Nežádoucí oponent č Tituly před jménem Jméno Příjmení Titul za jménem Pracoviště č Pracoviště č Pracoviště č Nežádoucí oponent č Tituly před jménem Jméno Příjmení Titul za jménem Pracoviště č Pracoviště č Pracoviště č Nežádoucí oponent č Tituly před jménem Jméno Příjmení Titul za jménem Pracoviště č Pracoviště č Pracoviště č PŘÍLOHY ZA PROJEKT 8.1. Přílohy za projekt 8.2. Další přílohy 6

Podobné dokumenty

titul před titul za rodné číslo datum narození (nebylo-li přiděleno rodné číslo)

titul před titul za rodné číslo datum narození (nebylo-li přiděleno rodné číslo) Návrh na vklad do katastru nemovitostí podle 4 zákona č. 265/1992 Sb. Spisová značka Určeno: Katastrálnímu úřadu pro Katastrální pracoviště vyplní katastrální úřad I. Údaje o účastnících řízení fyzických