PROTIINFEKČNÍ LÉČBA. Markéta Vojtová

Transkript

1 PROTIINFEKČNÍ LÉČBA Markéta Vojtová

2 Léčba infekčních chorob A) Antibiotika a chemoterapeutika B) Antituberkulotika C) Antimykotika D) Antivirotika

3 Antibiotika a chemoterapeutika Protimikrobiální léčba, která slouží k léčbě chorob bakteriálního původu Antibiotika usmrcuje některé mikroorganismy nebo brání jejich růstu dříve název jen pro antimikrobiální látky přírodního původu Chemoterapeutika léky, které jsou vyrobeny čistě chemickou cestou. Dnes se tento rozdíl již stírá, a proto se souhrnně označují jako ANTIBIOTIKA (ATB)

4 A) ATB 1 Dle účinku na patogena na: baktericidní přímo ničí mikrobiálního původce bakteriostatická mikroba nezničí, zasáhne do jeho růstu a množení

5 A) ATB 2 Dle spektra mikroogranismu, proti kterým působí, na: širokospektrá dokáží léčit infekce způsobené širokou škálou mikroorganismů často se používají tzv. na slepo, ještě před vykultivováním konkrétního původce s úzkým spektrem účinku působí jen proti některému původci podávají se až po zjištění původce infekce a po stanovení citlivosti původce k ATB

6 cefalosporiny aminoglykosidy linkosamidy peniciliny ATB tetracykliny další ATB makrolidy nitrofurany sulfonamidy fluorochinolony

7 A) ATB 3 Několik skupin druhů ATB 1) Penicilinová řada úzkospektrá penicilin PENICILIN G (možné podávat i intravenozně!), PROKAIN PENICILIN G (pouze do svalu!!!), OSPEN, PENCLEN, PENBENE RETARPEN depotní penicilin oxacilin PROSTAPHILIN

8 A) ATB 4 širokospektrá ampicilin AMPICILIN amoxycilin AMOCLEN, DUOMOX, OSPAMOX amoxycilin s kyselinou klavulanovou AUGMENTIN, AMOKSIKLAV, MEGAMOX kombinace penicilinového ATB s jiným antibiotikem UNASYN, TAZOCIN

9 A) ATB 5 2) Cefalosporiny strukturou podobné PNC, ale lepší spektrum účinnosti, zároveň více toxické než PNC I. generace: cefazolin CEFAZOLIN cefalotin CEFALOTIN cefalexin ORACEF

10 A) ATB 6 II. generace: cefuroxim ZINACEF, AXETINE (oboje injekční), ZINNAT, XORIMAX (oboje tbl.) III. generace: cefotaxim SEFOTAK, CEFTAX IV. generace: cefepim MAXIPIM v kombinaci s jiným ATB SULPERAZON

11 A) ATB 7 3) Aminoglykosidy streptomycin v ČR ne amikacin AMIKIN gentamicin GENTAMICIN neomycin v kombinaci s další látkou FRAMYKOIN neomycin + bacitracin pro lokální užití v kapkách PAMYCON

12 A) ATB 8 4) Linkosamidy klindamycin DALACIN C, KLIMICIN 5) Tetracykliny doxycyklin DEOXYMYKOIN

13 A) ATB 9 6) Makrolidy roxithromycin RULID erythromycin ERYTHROMYCIN clarithromycin KLACID, FROMILID azithromycin SUMMAMED

14 A) ATB 10 7) Fluorochinolony ciprofloxacin CIPLOX, CIPHIN, CIPRINOL ofloxacin ZANOCIN norfloxacin NOLICIN pefloxacin ABAKTAL

15 A) ATB 11 8) Sulfonamidy používaly se již před objevem PNC co-trimoxazol BISEPTOL, SUMETROLIM, COTRIMOXAZOL Sulfonamidy k léčbě idiopatických střevních zánětů: aminosalicyláty mesalazin PENTASA, ASACOL, SALOFALK sulfasalazin SALAZOPYRIN

16 A) ATB 12 9) Nitrofurany nitrofurantoin FURANTOIN nifuratel MACMIROR

17 A) ATB 13 10) Další ATB a chemoterapeutika MERONEM, AZACTAM drahé vankomycin VANCOCIN, EDICIN indikací je MRSA, enterokokové nákazy

18 A) ATB 14 metronidazol METRONIDAZOL, ENTIZOL léčba klostridiových kolitid CHLORAMPHENICOL chemoterapeutikum, které již v ČR dnes není dostupné, příliš vedlejších účinků a působí útlum kostní dřeně BIOPAROX lokálně působící ATB, není vázané na preskripci

19 B) Antituberkulotika Léky které slouží k léčbě TBC Viz prezentace léčba chorob dýchacích cest

20 C) Antimykotika Léky k léčbě infekcí způsobených houbami flukonazol MYCOMAX ketokonazol NIZORAL klotrimazol CANESTEN, KLOTRIMAZOL lokální podání oxikonazol MYFUNGAR lokální podání

21 D) Antivirotika Léky, které slouží k přímé léčbě virových onemocnění aciclovir HERPESIN, ZOVIRAX, ACICLOVIR oseltamivir TAMIFLU léčba chřipkových infekcí zidovudin COMBIVIR antiretrovirotikum léčba infekce HIV+

22 INTERFERONY Bílkoviny nespecifické imunity v protivirové obraně navázaný na buňku zvyšuje její obranu vůči virové infekci Interferon α, β, γ