3/11.1 Komplikace extrakce

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "3/11.1 Komplikace extrakce"

Transkript

1 Praktický rádce zubního lékaře str. 1 Komplikace extrakce MUDr. Martin Záhořík Úvod Lokální komplikace Komplikace extrakce se častěji vyskytují v souvislosti s transalveolární extrakcí. Většinou je možno těmto komplikacím předejít důkladným předoperačním vyšetřením pacienta, které zahrnuje také rentgenologické vyšetření, a především šetrnou operační techniku. O možných komplikacích je vhodné pacienta poučit již při plánování výkonu a nechat si podepsat informovaný souhlas, jehož součástí jsou i informace, jak se chovat v pooperačním období. Komplikace extrakce je možno rozdělit na místní (lokální) a celkové. Místní se dále dělí na komplikace během extrakce a po extrakci. Celkové komplikace jsou méně časté a většinou souvisí s celkovým zdravotním stavem. I. komplikace během extrakce 1. fraktura zubu 2. odlomení stěny zubního lůžka 3. oroantrální perforace, zasunutí kořene do čelistní dutiny 4. odlomení tuber maxillae 5. zlomení dolní čelisti 6. poranění temporomandibulárního kloubu 7. poškození sousedního zubu, subluxace či extrakce nepravého zubu 8. zasunutí kořene, apexu do mandibulárního kanálu 9. poranění měkkých tkání 10. poranění nervů

2 str. 2 Praktický rádce zubního lékaře 11. poranění cév 12. polknutí či aspirace extrahovaného zubu II. komplikace po extrakci 1. suché lůžko 2. krvácení po extrakci 3. rozsáhlý hematom 4. infekční komplikace Celkové komplikace Fraktura zubu Odlomení stěny zubního lůžka Oroantrální perforace, zasunutí kořene do čelistní dutiny 1. vazovagální kolaps 2. komplikace na podkladě závažných celkových chorob kardiovaskulárního či dýchacího systému (např. arytmie či astmatický záchvat) 3. komplikace po podání lokální anestezie Příčinou fraktury zubu nejčastěji bývá rozsáhlý krčkový kaz, nesprávné nasazení kleští, nepříznivé anatomické poměry (např. anomálně zakřivené kořeny) či hypercementóza. Kořeny nebo jejich části, které zůstaly v lůžku, by měly být odstraněny. Pokud je zalomená část kořene menší než 2 mm a jednalo se o vitální zub, je možné ponechat ho v lůžku (viz FOTO 205, 206). Pokud v lůžku zbývá celý kořen, musíme se pokusit se o jeho extrakci Beinovou pákou. Hluboko zalomené kořeny je nejlepší extrahovat po odklopení mukoperiostálního laloku. Výhodou tohoto postupu je především rychlé vybavení kořene. Při extrakci molárů a špičáků se někdy odlomí část vestibulární stěny zubního lůžka a zůstane fixovaná na zubu či periostu. V případě, že je odlomená lamela vybavena spolu se zubem, je nutno ohladit ostré hrany lůžka, aby nezpůsobovaly bolest a nenarušovaly hojení extrakční rány. Pokud je fragment pevně připojen k periostu, je vhodné alveolární výběžek ze stran komprimovat, čímž úlomek reponujeme do původní polohy a rána se většinou bez komplikací zhojí. Oroantrální komunikace vzniká zejména po extrakci 1. moláru. Hlavními příznaky bývá pozitivní Valsalvův pokus či výtok krve nebo vody po výplachu dutiny ústní nosem. Falešně negativní výsledek Valsalvovy zkoušky můžeme ověřit opatrnou sondáží dna lůžka po extrahovaném zubu kuličkovou sondou (viz FOTO 207, 208). Před ošetřením oroantrální komunikace zhotovujeme rentgenový snímek čelistních dutin semiaxiální snímek lebky (Watersova projekce) k vyloučení zánětlivých změn v antru Highmori (viz FOTO 209, 210). Pokud nejsou na snímku patrné zánětlivé změny, můžeme postupovat dvo-

3 Praktický rádce zubního lékaře str. 3 jím způsobem. Je-li komunikace malá, není nutné ji uzavírat, jen pacientovi doporučíme, aby 14 dní nesmrkal a nekýchal. V případě rozsáhlé komunikace musíme přistoupit k jejímu uzávěru, nejčastěji pomocí plastiky dle Wassmunda. Její princip spočívá v mobilizaci lichoběžníkového mukoperiostálního laloku na vestibulární straně alveolárního výběžku, protnutí periostu při bazi laloku a jeho prodloužení (viz FOTO 211, 212). Další možností je využití patrového laloku, které se však často neprovádí. Po operaci pacientovi na 1 týden ordinujeme antibiotika, dekongestiva k anemizaci sliznice v okolí ústí čelistní dutiny, a jak je výše uvedeno, doporučujeme nasmrkat a nekýchat. Pokud jsou na rentgenovém snímku známky sinusitidy, musí být uzávěr komunikace spojen s revizí čelistní dutiny na specializovaném pracovišti. V případě, že došlo navíc k zasunutí kořene do čelistní dutiny, je nutné ho odstranit a komunikaci ošetřit výše popsaným způsobem (viz FOTO 213). Odlomení tuber maxillae Zlomení dolní čelisti K odlomení tuber maxillae dochází nejčastěji při extrakci horního třetího moláru pouze Beinovou pákou. Největším problémem je vznik široké oroantrální komunikace. Pokud je to možné, snažíme se z úlomku, který drží na periostu, odstranit zub, reponovat tuber do původní polohy a ránu sešít. Dokonalá sutura má v tomto případě také imobilizační účinek. Pokud odlomený fragment na periostu nedrží a sliznice je potrhaná, provedeme egalizaci ostrých kostních okrajů, toaletu měkkých tkání a ránu sešijeme. Při nedostatku měkkých tkání k překrytí celé oroantrální komunikace je možné naříznout periost při bázi laloku podobně, jako u Wassmundovy plastiky. V žádném případě ránu nedrénujeme! Zlomení dolní čelisti hrozí při extrakci dolních třetích molárů Lecluseovou pákou, zvláště pokud je mandibula atrofická (FOTO 214) nebo oslabená patologickým procesem (např. folikulární cysta) (viz FOTO 215). Léčíme konzervativním způsobem nebo chirurgicky. Konzervativně postupujeme, pokud nejsou úlomky příliš dislokované a pacient má zachovanou okluzi. Mezičelistní fixací zlomeninu imobilizujeme na 3 až 4 týdny (viz FOTO 216, 217, 218). Chirurgická léčba spočívá v otevřené repozici a fixaci úlomků miniplaty, bez mezičelistní fixace (viz FOTO 219, 220, 221, 222).

4 str. 4 Praktický rádce zubního lékaře Poranění temporomandibulárního kloubu Poškození sousedního zubu, subluxace či extrakce nepravého zubu Zasunutí kořene, apexu do mandibulárního kanálu Poranění měkkých tkání Poranění nervů Nejobvyklejší poranění temporomandibulárního kloubu je subluxace a kontuze. V obou případech pacientovi doporučujeme měkkou stravu, nežvýkat žvýkačky, zakazujeme maximálně otevírat ústa a ordinujeme nesteroidní antiflogistika. K subluxaci dochází při extrakci dolních třetích molárů pákou, kdy druhý molár slouží jako opora a meziálně není sousední zub. Mírně uvolněné zuby se zhojí spontánně, více uvolněné zuby je nutno fixovat semirigidní dlahou asi na 10 dní. Extrakce nepravého zubu není častá komplikace. Pacienta poučíme, zub replantujeme a fixujeme semirigidní dlahou na 10 dní. K zasunutí kořene do mandibulárního kanálu může dojít při extrakci dolních třetích molárů (viz FOTO 223). Zalomenou část kořene neodstraňujeme v případě, že nezpůsobuje obtíže typu parestezií či dysestezií v inervační oblasti nervus alveolaris inferior. Důležité je pacienta informovat o obtížích, které se mohou objevit až za několik dní po extrakci. V takovém případě je nutné kořen co nejdříve odstranit. Poranění měkkých tkání je nepříjemná komplikace, která je většinou chybou operatéra. Nešetrné odklápění mukoperiostálního laloku může vést k jeho natržení, které se řeší excizí potrhaných okrajů a suturou. Poranění nervus mentalis, nervus alveolaris inferior, či nervus lingualis se projevuje buď parestezií, dysestezií, hypestezií, někdy anestezií v inervační oblasti příslušného nervu. Nervus mentalis bývá zpravidla poškozen při transalveolární extrakci dolních premolárů. Předejít tomu lze trojúhelníkovou incizí, která je složena z okrajového řezu a řezu vertikálního, který běží od mediální části špičáku dopředu dolů. Při odklápění mukoperiostálního laloku se doporučuje uvolnit celý nervově cévní svazek vystupující z foramen mentale, aby ho bylo možné během operace lépe chránit. Nervus alveolaris inferior a nervus lingualis může být poškozen při extrakci třetích molárů. Výjimečně může dokonce nervus alveolaris inferior procházet mezi jeho kořeny. Riziko poškození linguálního nervu je vyšší za těchto okolností: distolinguální sklon 3. moláru, tenká nebo žádná alveolární kost linguálně, vysoko uložený linguální nerv a chronická perikoronitida, která může způsobit srůst nervu s měkkými tkáněmi obklopujícími korunku zubu moudrosti (viz FOTO 224, 225, 226).

5 Praktický rádce zubního lékaře str. 5 Pokud není nerv přerušen, k reparaci většinou dochází do půl roku. Regeneraci nervových vláken urychlujeme preparáty obsahujícími vitaminy skupiny B a pacienta odesíláme na rehabilitační kliniku. Pokud dojde k přerušení nervu, je nutné jeho chirurgické ošetření. Poranění cév Polknutí či aspirace zubu Suché lůžko, alveolitis sicca Poraněním cévky ve sliznici, kosti vzniká krvácení, které je někdy hůře stavitelné. Krvácí-li drobná cévka ve sliznici, zastavíme krvácení několikaminutovým stisknutím peanem (angiotrypse), elektrokoagulací, nebo opichem cévy. Krvácení z kosti stavíme buď zhmožděním kosti tupým nástrojem, ucpáním otvoru v kosti drobným kostním úlomkem, nebo kostním voskem. Kostní vosk je směs včelího vosku s isopropyl palmiátem a změkčujícím činidlem. Lokální hemostázy dosáhneme tamponádou mechanickou bariérou cévního řečiště. Vosk je minimálně resorbovatelný, a proto inhibuje osteognezu. Je kontraindikován v zánětlivém terénu, nebo po extrakci zubu s peripikálním patologickým procesem. Trávícím ústrojím obvykle zub projde bez následků, ale zub s ostrými hranami nebo kořenová nástavba mohou způsobit vážné komplikace. Doporučuje se proto odeslat pacienta na chirurgické oddělení. Vdechnutí zubu je vzácná, ale velmi závažná komplikace. Aspirace se projevuje různě. Pokud zub uvízl při vchodu do laryngu, objeví se zpravidla záchvat prudkého kašle. Uvízl-li zub ve ventriculus laryngis, dojde k laryngálnímu spasmu a dušení. Výjimečně také může dojít k tomu, že zub pronikne až do bronchu, aniž by vyvolal záchvat kašle. Pokud máme podezření na aspiraci zubu, musíme okamžitě zhotovit RTG plic, a pokud by toto vyšetření mělo časovou prodlevu, ordinujeme antibiotika. Ponechaný zub v dýchacích cestách může vést ke vzniku plicního abscesu. Suché lůžko je poměrně častá komplikace, zvláště po extrakci 3. dolních molárů. Vzniká dvojím způsobem. Buď se po extrakci lůžko krví vůbec nezaplní, nebo se koagulum vytvoří, ale během krátké doby se rozpadá. V prvním případě doporučujeme oblast extrahovaného zubu prohřát na 5 minut soluxem, nebo vyvolat krvácení podrážděním gingivy v okolí extrakční rány. Rozpad koagula je častější příčinou alveolitidy a dochází k němu v rozmezí hodin. Typické obtíže, se kterými pacient přichází, jsou bolesti vystřelující do ucha a zápach z úst. Při klinickém vyšetření nalézáme lůžko s nekrotickými okraji prázdné, nebo vyplněné zbytky rozpadlého koagula a zbytky potravy (viz FOTO 227).

6 str. 6 Praktický rádce zubního lékaře Léčba suchého lůžka je možná chirurgicky nebo konzervativně. Postupů je celá řada a liší se na základě zkušeností každého lékaře. Chirurgický postup volíme tehdy, je-li v lůžku ponechaná část kořene, odlomené mezikořenové septum, část výplně, nebo jiné cizí těleso. Nejdříve se aplikuje lokální anestezie, poté se lůžko vyčistí a odstraní se ponechaná část kořene či mezikořenového septa. Snažíme se aby se lůžko zalilo krví a vytvořilo se koagulum, které je nejlepším obvazem. Konzervativní postup je častější. Spočívá v dezinfekci extrakční rány a simulaci koagula. Na našem pracovišti se stále osvědčuje postup, kdy se provádí výplach extrakční rány 3 % roztokem peroxidu, aplikace mulového drenu s Chlumského roztokem do extrakční rány na 20 minut aprohřátí postižené oblasti soluxem. Po této době by měl pacient pocítit alespoň částečnou úlevu od bolesti. Odstraníme mulový dren a aplikujeme obvaz (zinkoxid-eugenolovou pastu), který by měl krýt jen vchod extrakční rány, aby se lůžko postupně mohlo od spodu plnit granulační tkání (viz FOTO 228). Po 2 až 3 dnech plombáž odstraníme a celý postup se opakuje, až je lůžko zčásti vyplněné granulační tkání. Poté pacientovi doporučujeme pouze výplachy lůžka peroxidem či ústní vodou. Jako prevence této komplikace se doporučuje: udržovat řádnou ústní hygienu, výplach úst 0,12 % roztokem chlorhexidinu, vyvarovat se kouření cigaret. Krvácení po extrakci Hlavními příčinami poextrakčního krvácení jsou ponechané granulace, ponechaný kořen, cizí těleso (odlomená část korunky, kosti), opakované vyplachování úst, mechanické dráždění koagula. Krvácení z celkových příčin je nejčastěji u pacientů s hypertenzí, diabetes mellitus, koagulopatiemi, antikoagulační léčbou, hepatopatií, nefropatií. Postup ošetření u pacienta s krvácením po extrakci je následující: 1. pacientovi dáme tampon do skusu, 2. změříme krevní tlak, puls a tělesnou teplotu, 3. cílenou anamnézou zjistíme: s jakými chorobami se léčí a jaké léky užívá, krvácel-li již někdy po extrakci, má-li někdo v rodině stejné problémy, jak se po extrakci choval, kdy začal krvácet. 4. zhotovíme intraorální smínek postižené oblasti, u horních molárů pátráme po oroantrální komunikaci, 5. nemusíme-li revidovat ránu (ponechaný radix), exkochleaovat (ponechané granulace) nebo uzavírat oroantrální komunikaci, extrakční ránu zašijeme s lokálním

7 Praktický rádce zubního lékaře str. 7 hemostatikem (Curaspon, Spongostan, Gelaspon), nebo ošetříme tkáňovým lepidlem. Suturu provádíme v terminální infiltrační anestezii anestetikem s vazokonstrikční přísadou, čímž se krvácení částečně zmírní. Ránu šijeme vstřebatelným materiálem, zkříženým matracovým stehem. U pacientů s antikoagulační léčbou či jaterním onemocněním, kdy je hodnota Quickova testu, INR vyšší než 3, ránu ošetřujeme tkáňovým lepidlem. Do hodnoty INR menší než 3 je dostatečná vstřebatelná sutura rány s lokálním hemostatikem. Pokud rána po sešití přestala krvácet, vyčkáme ještě alespoň 30 minut zdali se krvácení neobnoví. Pacienta poučíme stejně, jako jsme ho instruovali po extrakci. Klademe důraz na klid, zvýšenou polohu hlavy, doporučujeme přikládání studených obkladů střídavě po 20 minutách a zakazujeme vyplachovat ústa. Rozsáhlý hematom Infekční komplikace Vznik rozsáhlého hematomu hrozí především u výkonů s odklopením mukoperiostálního laloku, jako například u transalveolární extrakce, Wassmundovy plastiky. U Wassmundovy plastiky se navíc protíná periost, čímž je riziko krvácení ještě vyšší. Ke krvácení a následně vzniku hematomu může dojít z drobné cévky, která byla při výkonu přerušena, ale vzhledem k účinku vazokonstrikční přísady se krvácení dostaví až po odeznění jejího účinku. Vzhledem k vysokému riziku, že se hematom infikuje a zhnisá, by měla být naordinována antibiotika. Vcelku dobře se osvědčuje podání klasického V-penicilinu v dávce 750 mg třikrát denně. Příčinou periostitidy, kolemčelistního zánětu nejčastěji bývá zánět lůžka po extrakci zubu a zhnisaný hematom po transalveolární extrakci. Nejvyšší riziko je především po extrakci třetích molárů s chronickou perikoronitidou (viz FOTO 229). Projevuje se otokem, zarudnutím kůže i sliznice, eventuelně zánětlivým prosáknutím patrového oblouku, omezeným otevíráním úst, z rány po extrahovaném třetím moláru vytéká hnis (viz FOTO 230). Základem terapie je vypuštění hnisu, které je možno provést odstraněním jednoho či dvou stehů a dilatací rány. Dále je vhodné ránu vypláchnout roztokem manganistanu draselného nebo 3 % roztokem peroxidu. Pacientovi ordinujeme antibiotika. V případě známek šíření zánětu do kolemčelistních prostor pacienta odesíláme na vyšší typ pracoviště.

8 str. 8 Praktický rádce zubního lékaře Celkové komplikace extrakce Vazovagální kolaps Celkové komplikace se vyskytují většinou u pacientů vážně nemocných či s mnohočetnými alergiemi. Nejrizikovější jsou pacienti vysokého věku, zdánlivě celkově zdraví, kteří často tvrdí, že se s ničím neléčí, léky neužívají aulékaře již dlouhou dobu nebyli, a to ani na preventivní prohlídce. Zvláště v těchto případech musíme být na pozoru a pacienta před výkonem odeslat na vyšetření všeobecným praktickým lékařem. O celkových komplikacích je podrobně pojednáno v kapitole První pomoc, a proto se zaměříme jen na nejčastější komplikaci, kterou je vazovagální kolaps. Vazovagální kolaps je nejčastější celková komplikace ve stomatochirurgii. Někdy se také označuje jako mdloba prostá. Příčinou kolapsu bývá strach z výkonu, horké ovzduší, nepatrná bolest, nebo dokonce jen představa bolesti. Nemocný má pocit hučení v uších, nauzeu, je bledý, potí se, pociťuje slabost v končetinách, má závrať a rychle upadá do bezvědomí. Tep na arteria radialis je nitkovitý, zpočátku bývá bradykardie, později tachykardie, krevní tlak je snížen. Terapie je jednoduchá, spočívá v uložení pacienta do vodorovné polohy, uvolnění šatů, přiložení studeného obkladu na čelo nebo hrudník, vhodná je inhalace kyslíku.

5/8.3 Úrazy zubů v dočasné dentici

5/8.3 Úrazy zubů v dočasné dentici Úrazy zubů u dětí 5/8.3 str. 1 5/8.3 Úrazy zubů v dočasné dentici MUDr. Romana Ivančaková, CSc. Úvod Ošetření úrazů zubů v dočasné dentici V průběhu vývoje dentice jsou zárodky stálých řezáků uloženy palatinálně

Více

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOST NÁSLEDKEM ÚRAZU HLAVA Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku s hospitalizací Zlomenina kostí nosních bez

Více

Vykazuje se na akutních lůžkách interních oborů (1_1, 1_6, 1_7, 1_9, 2_1, 2_2, 2_5, 2_7, 2_9, 4_2, 4_3, 4_4, 4_7). 0.0 237.0 0 0 0.30 7.

Vykazuje se na akutních lůžkách interních oborů (1_1, 1_6, 1_7, 1_9, 2_1, 2_2, 2_5, 2_7, 2_9, 4_2, 4_3, 4_4, 4_7). 0.0 237.0 0 0 0.30 7. 00041 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. Vykazuje se, pokud délka pobytu dosáhne alespoň 8 hodin. V případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře),

Více

Nejčastější je chronická kataráílní gingivitida plakem indukovaná

Nejčastější je chronická kataráílní gingivitida plakem indukovaná Parodontologické minimum pro prekliniku Doc. MUDr. Lenka Roubalíková, Ph.D. Parodontologie Obor zubního lékařství, který se zabývá onemocněním parodontu Onemocnění parodontu = parodontopatie Parodont =

Více

Forenzní stomatologie. doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc. Ústav soudního lékařství a toxikologie 1. LF UK a VFN v Praze

Forenzní stomatologie. doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc. Ústav soudního lékařství a toxikologie 1. LF UK a VFN v Praze Forenzní stomatologie doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc. Ústav soudního lékařství a toxikologie 1. LF UK a VFN v Praze PČR Vyšetřování trestných činů Forenzní vědy Státní zástupce Forenzní stomatologie Trestní

Více

Ošetřování N se zánětem VDN

Ošetřování N se zánětem VDN Ošetřování N se zánětem VDN Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2010 Bc. Zouharová Klára Charakteristika onemocnění: sinusitis = zánět

Více

c) barva krve záleží politickém statutu (urozený člověk ji má modrou, normální člověk červenou)

c) barva krve záleží politickém statutu (urozený člověk ji má modrou, normální člověk červenou) Řešení testu z webových stránek www.mlady-zdravotnik.wbs.cz 1. Při bodné ráně nožem? a) nůž vytáhneme b) necháme ho v ráně c) necháme ho v ráně a fixujeme 2. Jakou barvu má okysličená krev (př.: tepenné

Více

Výše úhrad zdravotní péče podle 7

Výše úhrad zdravotní péče podle 7 VYHLÁŠKA č. 471/2009 Sb., o stanovení hodnot bodu, výše úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění a regulačních omezení objemu poskytnuté zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního

Více

ENDODONCIE. Základní anatomické a fyziologické údaje

ENDODONCIE. Základní anatomické a fyziologické údaje ENDODONCIE Cílem endodontického ošetření je zachránit zub, který by jinak bylo nutné vytrhnout. Díky škodlivým látkám z bakterií, které způsobují kaz, dojde k zánětu nervu uvnitř zubu. Tento zub pak zpočátku

Více

Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek

Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek Zlomenina vzniká v důsledku přímého působení hrubé síly (tlaku, tahu nebo krutu) nebo přenosu síly z kloubů na kost u luxačních zlomenin. Příčinami

Více

PRVNÍ POMOC - SKRIPTA výukový materiál pro kurzy první pomoci LK ČHS verze 11/2011. P. Neumann - Úrazy

PRVNÍ POMOC - SKRIPTA výukový materiál pro kurzy první pomoci LK ČHS verze 11/2011. P. Neumann - Úrazy ÚRAZY PRVNÍ POMOC - SKRIPTA Strategie při ošetřování úrazů 1. bezpečnost zachránců? 2. mechanismus úrazu? 3. základní životní funkce? 4. příznaky? na co si zraněný sám stěžuje? co jsme na zraněném našli

Více

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -

Více

Péče na úseku stomatologie I.

Péče na úseku stomatologie I. Péče na úseku stomatologie I. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2011 Bc. Zouharová Klára Stomatologie lékařský obor, zabývající se

Více

Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou

Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou Dodatek č. CU/1/2011 smlouvy o poskytování a úhradě zdravotní péče Dohoda o ceně - varianta 60 (dále jen Dohoda o ceně) uzavřený mezi smluvními stranami Českou průmyslovou zdravotní pojišťovnou se sídlem

Více

3/14 Periapikální chirurgie

3/14 Periapikální chirurgie Praktický rádce zubního lékaře str. 1 Periapikální chirurgie MUDr. Martin Záhořík Úvod Patogeneze Apikální periodontitida je jednou z nejčastějších příčin extrakce zubu. Konzervativní léčba tohoto onemocnění

Více

Číselník VYKONY 796. Stránka 1 z 286

Číselník VYKONY 796. Stránka 1 z 286 00041 000 A 00042 000 A 00130 304 00301 000 D 00302 000 D 00303 000 D 00305 000 D 00306 000 D 00310 000 D 00312 000 D 00317 000 Y 00318 000 Y 00319 000 Y 00320 000 D 00321 000 D 00322 000 D 00323 000 D

Více

Kód Text kódu Pojištěný Nepojištěný 900. Komplexní vyšetření stomatologem při registraci pojištěnce 0,00 Kč 798,00 Kč 00901. Vyšetření a ošetření

Kód Text kódu Pojištěný Nepojištěný 900. Komplexní vyšetření stomatologem při registraci pojištěnce 0,00 Kč 798,00 Kč 00901. Vyšetření a ošetření Kód Text kódu Pojištěný Nepojištěný 900. Komplexní vyšetření stomatologem při registraci pojištěnce 0,00 Kč 798,00 Kč 00901. Vyšetření a ošetření registrovaného pac. - 1. roční prohlídka 0,00 Kč 798,00

Více

Tvorba elektronické studijní opory

Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Tvorba elektronické studijní opory Ošetřovatelská péče v neurologii Specifika ošetřovatelské péče u neurologických pacientů Specifika

Více

případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře), pokud délka pobytu dosáhne

případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře), pokud délka pobytu dosáhne Vykazuje se, pokud délka pobytu dosáhne alespoň 8 hodin. V 00041 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře),

Více

Výše úhrad hrazených služeb podle 8 odst. 2

Výše úhrad hrazených služeb podle 8 odst. 2 Výše úhrad hrazených služeb podle 8 odst. 2 Příloha č. 11 k vyhlášce č.273/2015 Sb. Kód Výkon Regulační omezení Výše úhrady 00900 Komplexní vyšetření zubním lékařem při registraci pojištěnce Vyšetření

Více

5/8.5 Úrazy stálých zubů

5/8.5 Úrazy stálých zubů Praktický rádce zubního lékaře str. 1 Úrazy stálých zubů MUDr. Romana Ivančaková, CSc. 1 Úvod 2 Ošetření úrazů stálých zubů 2.1 Zlomenina zubní korunky 2.1.1 Infrakce skloviny 2.1.2 Zlomenina skloviny

Více

3/Foto str. 79. Praktický rádce zubního lékaře

3/Foto str. 79. Praktický rádce zubního lékaře str. 79 FOTO 239 Histotopogram. Apex zubu s periapikálním granulomem, který je tvořen zánětlivým infiltrátem a drobnými cévami. Na okraji vazivové pouzdro. FOTO 240 Detail periapikálního granulomu. Smíšený

Více

Ceník stomatologických služeb pro rok 2015

Ceník stomatologických služeb pro rok 2015 Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky Ceník stomatologických služeb pro rok 2015 Výše úhrad a podmínky úhrady ambulantních hrazených služeb poskytovaných Poskytovateli v oboru zubní lékařství a

Více

Příručka pro pacienty s diabetickou nohou

Příručka pro pacienty s diabetickou nohou Příručka pro pacienty s diabetickou nohou www.hojeni-ran.cz Diabetická noha Jako diabetická noha se označují defekty dolních končetin způsobené postižením cév a nervů. Jde o komplikaci onemocnění diabetes

Více

Příloha č. 1 Cenového ujednání S 2011

Příloha č. 1 Cenového ujednání S 2011 Příloha č. 1 Cenového ujednání S 2011 Další podmínky úhrady zdravotní péče ČSK jsou vydávána níže uvedená osvědčení odbornosti, která jsou podkladem pro možnost nasmlouvání další péče nad rámec Základního

Více

Úrazy orofaciální soustavy. doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc.

Úrazy orofaciální soustavy. doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc. Úrazy orofaciální soustavy doc. MUDr. Alexander Pilin, CSc. Anatomické poznámky Anatomické krajiny obličeje a přilehlých oblastí 1 regio frontalis 2 regio parietalis 3 regio temporalis 4 regio occipitalis

Více

SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni

SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI SAMOSTATNÁ PRÁCE 2012 jmeno a prijmeni ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI Příušnice Samostatná práce Informatika a výpočetní technika KIV/IFYER jmeno a prijmeni Obsah 1 Příušnice

Více

Dutina ústní, hygiena dutiny ústní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Dutina ústní, hygiena dutiny ústní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Dutina ústní, hygiena dutiny ústní Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Únor 2011 Mgr. Radka Benešová ZUBY HYGIENA DUTINY ÚSTNÍ Základem zdravých

Více

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám VY_32_INOVACE_PPM13160NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:

Více

VÚS Výzkumný ústav stomatologický TMP temporomandibulární poruchy TMK temporomandibulární kloub

VÚS Výzkumný ústav stomatologický TMP temporomandibulární poruchy TMK temporomandibulární kloub Příloha č. 1 Výše úhrad a podmínky úhrady ambulantní zdravotní péče zubních lékařů hrazené z veřejného zdravotního pojištění a příslušná regulační omezení pro rok 2011 ČSK jsou vydávána níže uvedená osvědčení

Více

Úrazy opěrné soustavy

Úrazy opěrné soustavy Úrazy opěrné soustavy EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Anotace Označení DUMU: VY_32_INOVACE_BI1.6 Předmět: Biologie Tematická oblast: Biologie člověka Autor: RNDr. Marta Najbertová

Více

www.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace

www.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace Název školy Název projektu Číslo projektu Název šablony Stupeň a typ vzdělání VY_32_INOVACE_11_ZDV2_20 Zdravověda PP Poranění

Více

- 1 - Smluvní strany:

- 1 - Smluvní strany: Smluvní strany: Zdravotní pojišťovna zdravotnické zařízení I. Smluvní strany se v souladu s ustanovením 17 odst. 6 zák. č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, dohodly

Více

Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna, Michálkovická 108, 710 15 Slezská Ostrava

Revírní bratrská pokladna, zdravotní pojišťovna, Michálkovická 108, 710 15 Slezská Ostrava 2.se v souladu s ustanovením 17 odst. 6 zák. č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, dohodly o způsobu a výši úhrady a regulačních omezeních zdravotní péče hrazené

Více

ZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení.

ZÁSADY PRVNÍ POMOCI. Základní první pomoc (dále jen PRP) je pomoc, kterou poskytujeme holýma rukama bez zdravotnického vybavení. ZÁSADY PRVNÍ POMOCI Laická první pomoc je soubor základních odborných a technických opatření, která lze provést bez specializovaného vybavení. Do ní spadá zavolání odborné zdravotnické pomoci, péče o postiženého

Více

Zubní ordinace Dr. M. Kosteniuk. Ceník zubní péče pro pacienty

Zubní ordinace Dr. M. Kosteniuk. Ceník zubní péče pro pacienty Zubní ordinace Dr. M. Kosteniuk Ceník zubní péče pro pacienty Prohlídky a vyšetření: Vstupní prohlídka (komplexní vyšetření zubů a dásní, včetně zhotovení RTG a vytvoření plánu terapie) První/ druhá prohlídka

Více

OSTEOPORÓZA PÁTEŘE. Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e

OSTEOPORÓZA PÁTEŘE. Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e OSTEOPORÓZA PÁTEŘE Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e Na osteoporózou postižené páteři musíme rozlišovat dvě zásadně odlišné způsoby poškození. Bez úrazu vzniká:

Více

DODATEK typ A č. 1/2011 ke smlouvě č. o poskytování a úhradě zdravotní péče (dále jen smlouva) mezi

DODATEK typ A č. 1/2011 ke smlouvě č. o poskytování a úhradě zdravotní péče (dále jen smlouva) mezi Zaměstnaneckou pojišťovnou Škoda se sídlem v Mladé Boleslavi, Husova 302 DODATEK typ A č. 1/2011 ke smlouvě č. o poskytování a úhradě zdravotní péče (dále jen smlouva) mezi IČ: 46354182 bankovní spojení:

Více

Cévní mozková příhoda. Petr Včelák

Cévní mozková příhoda. Petr Včelák Cévní mozková příhoda Petr Včelák 12. 2. 2015 Obsah 1 Cévní mozková příhoda... 1 1.1 Příčiny mrtvice... 1 1.2 Projevy CMP... 1 1.3 Případy mrtvice... 1 1.3.1 Česko... 1 1.4 Diagnóza a léčba... 2 1.5 Test

Více

Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Plzni Stomatologická klinika

Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Plzni Stomatologická klinika Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Plzni Stomatologická klinika Diagnostika a terapie následků úrazů stálých zubů Disertační práce Plzeň 2010 MUDr. Hana Hecová 1 1. Úvod Obsah 2. Současný stav

Více

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám VY_32_INOVACE_PPM15660NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:

Více

Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6 40830 Rumburk. Mgr. Miluše Vytlačilová. vybraných situacích. asistent

Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6 40830 Rumburk. Mgr. Miluše Vytlačilová. vybraných situacích. asistent Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6

Více

Text Dodatku ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro segment stomatologie pro rok 2011

Text Dodatku ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro segment stomatologie pro rok 2011 ZP MV ČR úhradový dodatek 2011 Text Dodatku ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro segment stomatologie pro rok 2011 Shora označené smluvní strany

Více

Příloha č. 27 D o d a t e k č... ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče č. «cissml» (dále jen Smlouva ) (ambulantní stomatologické zařízení)

Příloha č. 27 D o d a t e k č... ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče č. «cissml» (dále jen Smlouva ) (ambulantní stomatologické zařízení) Příloha č. 27 D o d a t e k č.... ke Smlouvě o poskytování a úhradě zdravotní péče č. «cissml» (dále jen Smlouva ) (ambulantní stomatologické zařízení) uzavřený mezi: «nazzar1»«nazzar2»«nazzar3» Zdravotnickým

Více

PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ ÚKONY PRVNÍ POMOCI: Polohování postiženého:

PRVNÍ POMOC ZÁKLADNÍ ÚKONY PRVNÍ POMOCI: Polohování postiženého: PRVNÍ POMOC ZÁSADY poskytování první pomoci: - cílem je záchrana života raněných při úrazech, vážném onemocnění a hromadném neštěstí, - je nutno ji poskytnout okamžitě, - nesmí dojít k poškození zdraví

Více

www.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace

www.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace VY_32_INOVACE_11_ZDV2_06 Zdravověda První pomoc Poranění kostí a kloubů Prezentace a pracovní list v programu PowerPoint Žáci

Více

Péče na úseku stomatologie II.

Péče na úseku stomatologie II. Péče na úseku stomatologie II. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje květen 2011 Bc. Zouharová Klára Příznaky stomatologických onemocnění změny

Více

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_01_BI1 TRÁVICÍ SOUSTAVA

Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_01_BI1 TRÁVICÍ SOUSTAVA Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_01_BI1 TRÁVICÍ SOUSTAVA TRÁVICÍ SOUSTAVA Základem trávicí soustavy : trávicí trubice stěna trávicí trubice: vazivo, hladké

Více

Chrup člověka EU peníze středním školám Didaktický učební materiál

Chrup člověka EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Chrup člověka EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Anotace Označení DUMU: VY_32_INOVACE_BI1.19 Předmět: Biologie Tematická oblast: Biologie člověka Autor: RNDr. Marta Najbertová Datum vytvoření:

Více

DIAGNOSTIKA A TERAPIE FACIÁLNÍCH ABSCESŮ U KRÁLÍKA DOMÁCÍHO

DIAGNOSTIKA A TERAPIE FACIÁLNÍCH ABSCESŮ U KRÁLÍKA DOMÁCÍHO DIAGNOSTIKA A TERAPIE FACIÁLNÍCH ABSCESŮ U KRÁLÍKA DOMÁCÍHO MVDr. Vladimír Jekl, Ph.D., Dip. ECZM (Small Mammal) MVDr. Andrea Mináriková; MVDr. Karel Hauptman, Ph.D. Klinika chorob ptáků, plazů a drobných

Více

Zlomeniny a poranění kloubů a svalů

Zlomeniny a poranění kloubů a svalů Zlomeniny a poranění kloubů a svalů NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.-9.3.2012 BRNO Úrazy pohybového ústrojí 1. místo v úmrtnosti do 40 let věku 40% úrazů nastává v dopravě 2004 - zranění u dopravních

Více

Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno

Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno 1 Brachyradioterapie - brachyterapie (BRT), někdy nazývaná

Více

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ŽALUDKU

INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ŽALUDKU INFORMOVANÝ SOUHLAS PACIENTA PRO OPERACI ŽALUDKU Jméno a příjmení: Bydliště. Rodné číslo:.. Pojišťovna. Vážený pane, vážená paní, Vaše onemocnění vyžaduje, abyste se podrobil/a akutnímu či plánovanému

Více

Číselník VYKONY 903 (platnost od 1. 1. 2013 do 31. 3. 2013) Stránka 1 z 411

Číselník VYKONY 903 (platnost od 1. 1. 2013 do 31. 3. 2013) Stránka 1 z 411 KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO 00041 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. Číselník VYKONY 903 (platnost od 1. 1. 2013 do 31. 3. 2013) Vykazuje se, pokud délka pobytu

Více

OCEŇOVACÍ TABULKA I. pro pojistné plnění za dobu nezbytného léčení

OCEŇOVACÍ TABULKA I. pro pojistné plnění za dobu nezbytného léčení pro pojistné plnění za dobu nezbytného léčení 06/2012 Zásady pro stanovení pojistného plnění za tělesná poškození způsobená úrazem a pracovní neschopnosti z důvodu úrazu i nemoci Tabulka I. stanoví počet

Více

Chirurgie. (podpora pro kombinovanou formu studia)

Chirurgie. (podpora pro kombinovanou formu studia) JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH Zdravotně sociální fakulta Chirurgie (podpora pro kombinovanou formu studia) MUDr. Petr Pták Cíle předmětu: Seznámit posluchače s problematikou chirurgického

Více

PÉČE O CENTRÁLNÍ VENÓZNÍ KATETRY POMOCÍ KRYTÍ SCHLORHEXIDINEM NAŠE ZKUŠENOSTI. Mgr. Hana Dusíková, DiS. Bc. Šárka Valentová

PÉČE O CENTRÁLNÍ VENÓZNÍ KATETRY POMOCÍ KRYTÍ SCHLORHEXIDINEM NAŠE ZKUŠENOSTI. Mgr. Hana Dusíková, DiS. Bc. Šárka Valentová PÉČE O CENTRÁLNÍ VENÓZNÍ KATETRY POMOCÍ KRYTÍ SCHLORHEXIDINEM NAŠE ZKUŠENOSTI Mgr. Hana Dusíková, DiS. Bc. Šárka Valentová Obsah přednášky: 1. Chlorhexidin a Tegaderm CHG 2. Dotazníkové šetření 3. Naše

Více

Polohování provádíme za účelem:

Polohování provádíme za účelem: Název předmětu NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. Polohování provádíme za účelem: doplnění léčby zlepšení stavu postiženého předcházení komplikací úlevy a pohodlí postiženého Je důležité

Více

Porušení zdraví změnou teploty

Porušení zdraví změnou teploty Porušení zdraví změnou teploty 1 Základní rozlišení Zvýšená teplota zevního prostředí Snížená teplota zevního prostředí Účinek místní (lokální) pouze na část těla Účinek celkový na celé tělo 2 Zvýšená

Více

Akutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady

Akutní respirační poruchy spojené s potápěním a dekompresí... Úvod Patofyziologie Klinické projevy Diagnostika Léčba Prognóza postižení Praktické rady 1 Hemoptýza 1.1 Úvod a definice 1.2 Patofyziologie hemoptýzy 1.3 Příčiny hemoptýzy 1.4 Klasifikace hemoptýzy 1.5 Vyšetřovací metody 1.6 Diagnostické algoritmy 1.7 Diferenciální diagnostika hemoptýzy 1.8

Více

Vše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty

Vše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty Vše co potřebujete vědět o hemoroidech Rady pro pacienty CO? CO? JAK? JAK? KDY? KDY? PROČ? PROČ? CO CO jsou hemoroidy? je hemoroidální onemocnění? Anatomie řitního kanálu a konečníku Hemoroidy jsou přirozenou

Více

www.zlinskedumy.cz Anotace Mgr. Andrea Ptáčková (Autor) Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Diagnostika, základní životní funkce, transport

www.zlinskedumy.cz Anotace Mgr. Andrea Ptáčková (Autor) Speciální vzdělávací potřeby - žádné - Diagnostika, základní životní funkce, transport Anotace Pracovní list navazuje na prezentaci nebo je možné s ním pracovat v jejím průběhu. Popisuje zásady postupu u akutní příhody, zejména pak vyšetření postiženého a určení stavu jeho zranění. Autor

Více

První pomoc při poranění kostí

První pomoc při poranění kostí I N V E S T I C E D O R O Z V O J E V Z D Ě L Á V Á N Í TENTO PROJEKT JE SPOLUFINANCOVÁN EVROPSKÝM SOCIÁLNÍM FONDEM A STÁTNÍM ROZPOČTEM ČESKÉ REPUBLIKY Pracovní list č. 5 První pomoc při poranění kostí

Více

Bezpečnostně právní akademie Brno

Bezpečnostně právní akademie Brno Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: Název projektu: Autor: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Inovace a individualizace výuky Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Neúrazové urgentní stavy cukrovka, cévní

Více

Civilizační choroby. Jaroslav Havlín

Civilizační choroby. Jaroslav Havlín Civilizační choroby Jaroslav Havlín Civilizační choroby Vlastnosti Nejčastější civilizační choroby Příčiny vzniku Statistiky 2 Vlastnosti Pravděpodobně způsobené moderním životním stylem (lifestyle diseases).

Více

Vykazuje se na akutních lůžkách interních oborů (1_1, 1_6, 1_7, 1_9, 2_1, 2_2, 2_5, 2_7, 2_9, 4_2, 4_3, 4_4, 4_7).

Vykazuje se na akutních lůžkách interních oborů (1_1, 1_6, 1_7, 1_9, 2_1, 2_2, 2_5, 2_7, 2_9, 4_2, 4_3, 4_4, 4_7). Číselník VYKONY v. 991 (platnost od 1. 4. 2014) KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO 00041 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. Vykazuje se, pokud délka pobytu dosáhne alespoň

Více

Ambulantní program koronárních katetrizací a následná péče o pacienta po propuštění. Bronislav Janek Klinika kardiologie IKEM

Ambulantní program koronárních katetrizací a následná péče o pacienta po propuštění. Bronislav Janek Klinika kardiologie IKEM Ambulantní program koronárních katetrizací a následná péče o pacienta po propuštění Bronislav Janek Klinika kardiologie IKEM Co je to ambulantní katetrizace? Jednodenní vyšetření a ošetření bez hospitalizace

Více

Mgr. Miluše Vytlačilová. asistent

Mgr. Miluše Vytlačilová. asistent Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6

Více

Číselník VYKONY v. 01030 (platnost od 1. 3. 2015) KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO

Číselník VYKONY v. 01030 (platnost od 1. 3. 2015) KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO Číselník VYKONY v. 01030 (platnost od 1. 3. 2015) KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO 00041 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. 00042 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE

Více

Číselník VYKONY v. 01029 (platnost od 1. 1. 2015) KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO

Číselník VYKONY v. 01029 (platnost od 1. 1. 2015) KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO Číselník VYKONY v. 01029 (platnost od 1. 1. 2015) KOD ODB OME NAZ VYS ZUM TVY CTN PMA PJP BOD KAT UMA UBO 00041 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. 00042 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE

Více

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám VY_32_INOVACE_PPM15460NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:

Více

VÝVOJOVÉ PORUCHY ZUBŮ

VÝVOJOVÉ PORUCHY ZUBŮ VÝVOJOVÉ PORUCHY ZUBŮ A JEJICH DIAGNOSTIKA POMOCÍ RTG Kaplová E., Krejčí P., Tománková K., Kolářová H. Klinika zubního lékařství LF UP a FN Olomouc Ústav Lékařské biofyziky LF UP Olomouc ÚVOD VÝVOJ ZUBU

Více

Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013

Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013 Akutní stavy v paliativní péči hemoptýza, hemoptoe V. česko-slovenská konference paliativní mediciny Brno, 19.-20.9. 2013 Marcela Tomíšková Klinika nemocí plicních a tuberkulózy Fakultní nemocnice Brno,

Více

KAZUISTIKA K PŘÍPRAVKU AQUACEL Ag+ EXTRA

KAZUISTIKA K PŘÍPRAVKU AQUACEL Ag+ EXTRA Aquacel Ag+ Extra KAZUISTIKA K PŘÍPRAVKU AQUACEL Ag+ EXTRA U KLIENTA S DIAGNOZOU FLEGMONA BÉRCE Vypracovala: Michaela Pužmanová Zdravotní sestra na interním oddělení v Rokycanech Anamnéza: - žena, 27 let

Více

Rozhodovací proces při akutním útlaku míchy expansivním extraspinálním procesem

Rozhodovací proces při akutním útlaku míchy expansivním extraspinálním procesem Rozhodovací proces při akutním útlaku míchy expansivním extraspinálním procesem Zdeněk Adam a Pavel Šlampa Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno Radioterapeutická klinika MOU NADAČNÍ FOND Česká

Více

Číselník VYKONY 873 (platnost od 1. 1. do 31. 1. 2012) 1/336

Číselník VYKONY 873 (platnost od 1. 1. do 31. 1. 2012) 1/336 KOD ODB OME OMO NAZ VYS ZUM TVY CTN PMZ PMA PJP BOD KAT UMA UBO 00041 000 A 00042 000 A 00130 304 00301 000 D 00302 000 D 00303 000 D 00305 000 D 00306 000 D 00310 000 D 00312 000 D 00317 000 Y 00318 000

Více

TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN

TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN Základní škola profesora Josefa Brože Vlachovo Březí Komenského 356, PSČ: 384 22 IČO: 47258721 tel.: 388 320 215 okres Prachatice TRAUMATOLOGICKÝ PLÁN Obecná ustanovení Tento traumatologicky plán je platný

Více

Poranění hlavy, páteře, hrudníku, končetin

Poranění hlavy, páteře, hrudníku, končetin Poranění hlavy, páteře, hrudníku, končetin První pomoc šance pro život První pomoc šance pro život Výuka je financována z grantového projektu v rámci globálního grantu CZ.1.07/1.1.07 Zvyšování kvality

Více

Homeopatická první pomoc

Homeopatická první pomoc Homeopatická první pomoc MUDr. Petr Pudil Nakladatelství Alternativa MUDr. Petr Pudil, 2003 Vydalo Nakladatelství Alternativa Elišky Přemyslovny 380 Praha 5 Tel./fax: 257 922 331 e-mail: info@alternativa.cz

Více

Porucha srážlivosti krve Chorobná krvácivost Deficit faktoru VIII nebo IX, vzácně XI Celoživotní záležitost Geneticky podmíněné onemocnění

Porucha srážlivosti krve Chorobná krvácivost Deficit faktoru VIII nebo IX, vzácně XI Celoživotní záležitost Geneticky podmíněné onemocnění Život s hemofilií Hemofilie Porucha srážlivosti krve Chorobná krvácivost Deficit faktoru VIII nebo IX, vzácně XI Celoživotní záležitost Geneticky podmíněné onemocnění Genetika Chybná genetická informace

Více

Číselník VYKONY 835 (platnost od 1. 2. 2012)

Číselník VYKONY 835 (platnost od 1. 2. 2012) JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. Vykazuje se, pokud délka pobytu dosáhne alespoň 8 hodin. V případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře), pokud délka

Více

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha

STANDARDNÍ LÉČBA. MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA MUDr. Evžen Gregora OKH FNKV Praha STANDARDNÍ LÉČBA OBECNĚ 1/ Cíl potlačení aktivity choroby zmírnění až odstranění příznaků choroby navození dlouhodobého, bezpříznakového období - remise

Více

Operace pankreatu. Doc. MUDr. Jan váb, CSc. Triton

Operace pankreatu. Doc. MUDr. Jan váb, CSc. Triton TRITON Operace pankreatu Doc. MUDr. Jan váb, CSc. Triton Jan Šváb Operace pankreatu Vyloučení odpovědnosti vydavatele Autor i vydavatel věnovali maximální možnou pozornost tomu, aby informace zde uvedené

Více

Číselník VYKONY 831 KOD ODB OME OMO NAZ VYS ZUM TVY CTN PMZ PMA PJP BOD KAT UMA UBO JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I.

Číselník VYKONY 831 KOD ODB OME OMO NAZ VYS ZUM TVY CTN PMZ PMA PJP BOD KAT UMA UBO JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. Vykazuje se, pokud délka pobytu dosáhne alespoň 8 hodin. V případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře), pokud délka

Více

Číselník VYKONY 832 KOD ODB OME OMO NAZ VYS ZUM TVY CTN PMZ PMA PJP BOD KAT UMA UBO JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I.

Číselník VYKONY 832 KOD ODB OME OMO NAZ VYS ZUM TVY CTN PMZ PMA PJP BOD KAT UMA UBO JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. Vykazuje se, pokud délka pobytu dosáhne alespoň 8 hodin. V případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře), pokud délka

Více

Číselník VYKONY 811 (Platnost od 1. 7. 2011)

Číselník VYKONY 811 (Platnost od 1. 7. 2011) 00041 000 A JEDEN DEN POBYTU PACIENTA VE STACIONÁŘI I. Vykazuje se, pokud délka pobytu dosáhne alespoň 8 hodin. V případě stacionáře s psychoterapeutickým programem (jako důvodem k přijetí do stacionáře),

Více

- Kolaps,mdloba - ICHS angina pectoris - ICHS infarkt myokardu - Arytmie - Arytmie bradyarytmie,tachyarytmie

- Kolaps,mdloba - ICHS angina pectoris - ICHS infarkt myokardu - Arytmie - Arytmie bradyarytmie,tachyarytmie NÁHLÁ POSTIŽENÍ OBĚHOVÉHO SYSTÉMU NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. POSTIŽENÍ TEPEN - Onemocnění věnčitých tepen věnčité tepny zásobují srdeční sval krví a tedy i kyslíkem - Onemocnění

Více

Bude to významný den se Sirona

Bude to významný den se Sirona SIROLaser Advance Spektrum aplikací modulu Bude to významný den se Sirona HDT s.r.o. Agenda Spektrum aplikací modulu Rozsah klinických aplikací Přednastavené programy Endodoncie Paradontologie Chirurgie

Více

www.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace

www.zlinskedumy.cz Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace Označení DUMu Předmět oblast Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace Název školy Název projektu Číslo projektu Název šablony Stupeň a typ vzdělání VY_32_INOVACE_11_ZDV2_19 Zdravověda PP obecné zásady,

Více

SOUDNĚ-LÉKAŘSKÁ PROHLÍDKA MÍSTA NÁLEZU MRTVÉHO TĚLA

SOUDNĚ-LÉKAŘSKÁ PROHLÍDKA MÍSTA NÁLEZU MRTVÉHO TĚLA SOUDNĚ-LÉKAŘSKÁ PROHLÍDKA MÍSTA NÁLEZU MRTVÉHO TĚLA MUDr. L. Zátopková MUDr. P. Hejna, Ph.D., MBA Legislativa Vyhláška MZ ČSR č. 19/1988 Sb. O postupu při úmrtí a o pohřebnictví 1 Povinnost oznámit nález

Více

Tisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012

Tisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012 Tisková konference k realizaci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního kardiovaskulárního k centra FN Olomouc Olomouc, 9. listopadu 2012 Fakultní nemocnice Olomouc je součástí

Více

Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup

Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Kód: Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Název vzdělávacího materiálu Zásady první pomoci Anotace Pracovní list pro opakování a fixaci znalostí o lidském těle a o zásadách první

Více

Maturitní témata profilové části maturitní zkoušky pro jarní a podzimní zkušební období

Maturitní témata profilové části maturitní zkoušky pro jarní a podzimní zkušební období Maturitní témata profilové části maturitní zkoušky pro jarní a podzimní zkušební období Předmět: Pečovatelství Obor: Sociální péče Pečovatelská činnost, denní studium 1./Péče o klienta na lůžku -požadavky

Více

Informace pro pacienty. Tříselná kýla

Informace pro pacienty. Tříselná kýla Informace pro pacienty Tříselná kýla Informace pro pacienty Vážený pane/vážená paní, Byl/a jste dnes přijat/a do naší nemocnice, s bolestmi a jistě i s určitou dávkou úzkosti. Ale také v naději na pomoc,

Více

kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem.

kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem. PAN 1.01 - límec krční kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem. Výška límce 8 a 10 cm lehké případy tortikolis

Více

PZL v oblasti stomatologické chirurgie Osvědčení odbornosti PZL pedostomatolog v textu uvedena zkratka PE

PZL v oblasti stomatologické chirurgie Osvědčení odbornosti PZL pedostomatolog v textu uvedena zkratka PE Výše úhrad a podmínky úhrady ambulantních hrazených služeb poskytovaných Poskytovateli v oboru zubní lékařství a příslušná regulační omezení pro rok 2016 ČSK jsou vydávána níže uvedená osvědčení odbornosti,

Více

KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE

KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE CZ.1.07/1.1.00/14.0143 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE URČENO PRO ŽÁKY PRIMY Na materiál dále navazují pracovní listy Správné odpovědi jsou uvedeny v této prezentaci KARDIOPULMONÁRNÍ

Více

Léčba druhé linie OAB

Léčba druhé linie OAB Informace pro pacienty Čeština 35 Léčba druhé linie OAB Podtržená slova jsou vysvětlena ve slovníčku pojmů. Někdy se může stát, že medikamentózní léčba je bez efektu. V tom případě existují i jiné metody.

Více

Maturitní témata profilová část

Maturitní témata profilová část Složení zkoušky: 1. Samostatný výkon na odborném pracovišti- Dům sv. Antonína Moravské Budějovice (max. 50 bodů) 2. Písemná zkouška ze Sociálního poradenství a práva učebna VT, písárna (max. 50 bodů) Témata

Více

Jak stanovit efektivitu zdravotní péče v DRG systému. MUDr. Milič Řepa

Jak stanovit efektivitu zdravotní péče v DRG systému. MUDr. Milič Řepa Jak stanovit efektivitu zdravotní péče v DRG systému MUDr. Milič Řepa DRG Platba za diagnózu Platba za výsledek Vše agregováno Mrtvétermíny: TISS, JIP, ARO, ZUM, ZULP 2 Historie 2007 2008 2009 2010 20%

Více