VÝUKOVÁ JEDNOTKA. Soudní lékařství - přednáška Forenzní patologie

Transkript

1 VÝUKOVÁ JEDNOTKA KURZ Dopravní nehody Dopravní nehody Dopravní nehody Forenzní alkohologie Forenzní alkohologie Forenzní alkohologie Forenzní antropologie Forenzní genetika Forenzní genetika Forenzní genetika Forenzní patologie Forenzní patologie Forenzní patologie Forenzní patologie

2 Forenzní toxikologie Forenzní toxikologie Forenzní toxikologie Forenzní toxikologie Forenzní toxikologie Histologické a serologické metody v soudním lékařství Histologické a serologické metody v soudním lékařství Identifikace osob Identifikace osob Identifikace osob Poranění elektrickým proudem Poranění elektrickým proudem Poranění ostrým předmětem Poranění ostrým předmětem Posmrtné změny

3 Posmrtné změny Posmrtné změny Posmrtné změny Poškození organizmu fyzikálními vlivy Poškození organizmu fyzikálními vlivy Poškození organizmu fyzikálními vlivy Poškození organizmu fyzikálními vlivy Poškození organizmu fyzikálními vlivy

4

5 Soudně-lékařská problematika sexuality a reprodukce Soudně-lékařská problematika sexuality a reprodukce Soudně-lékařská problematika sexuality a reprodukce Soudně-lékařská problematika sexuality a reprodukce Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění Střelná poranění

6 Tupá poranění Tupá poranění Tupá poranění Tupá poranění Tupá poranění Tupá poranění Tupá poranění Udušení Udušení Udušení Udušení Udušení Úrazy a otravy u dětském věku Úrazy a otravy u dětském věku Úrazy a otravy u dětském věku

7 Úrazy a otravy u dětském věku Střelná poranění Tupá poranění Forenzní toxikologie

8 SKUPINOVÝ VÝSTUP Z UČENÍ INDIVIDUÁLNÍ VÝSTU Nález zevní při prohlídce či ohledání, vnitřní mky dušení, pitevní nález, Druhy udušení, příčiny vnitřní a zevní Definice neposkytnutí pomoci, speciální případy neposkytnutí pomoci definuje Hodnocení rozsahu a mechanizmu vzniku zranění dokáže Resorpce a eliminace, Orientační zkoušky a laboratorní analýza, Interakce alkoholu s ostatními psychotropními látkami Odběr krve pacientům a zemřelým, propočty Odběr krve pacientům a zemřelým, propočty vypočítá Určení věku, pohlaví a tělesné výšky podle kosterních pozůstaků Materiál odebíraný pro klinické vyšetření, forenzní vyšetření, při pitvě, Množství, popis Zásady identifikace živých osob Zásady identifikace zemřelých Rozdíl práv a povinností prohlížejícího lékaře a znalce na místě činu, zákon o zdravotnických službách, trestní řád Definice, morfologické nálezy při hladovění a hladovce Kachexie Hodnocení nálezů na novorozenci, porodní poranění

9 Materiál odebíraný pro klinické vyšetření, forenzní vyšetření, při pitvě, Množství, popis Charakteristika látek, příznaky otravy, pitevní nálezy-kyseliny a louhy, kyanovodík a kyanidy, organofosfáty Charakteristika látek, příznaky otravy, pitevní nálezy-etylenglykol, metanol, metan, propan, butan, toluen, opiáty, hypnotika, analgetika, antipsychotika, antidepresiva, antiepileptika, kokain, LSD, nikotin, kanabinoidy, amfetaminy Charakteristika látek, příznaky otravy, pitevní nálezy-sirovodík, metan, propan, butan, oxid uhličitý, oxid uhelnatý Houby s účinkem na parenchymové orgány, hepatotoxický syndrom, nefrotoxický syndrom, Houby působící na CNS, vegetativní nervový systém a halucinogenní, Gastroenterodyspeptické syndromy, nepravé otravy, muchomůrka zelená, pavučinec plyšový, lysohlávky, Aktuální metodika, využití ve forenzní praxi Barvení preparátů, využití ve forenzní praxi Zásady identifikace živých osob Zásady identifikace zemřelých Určení věku, pohlaví a tělesné výšky podle kosterních pozůstaků umí Druhy elektrického proudu a jejich účinky, dráha proudu v organizmu, účinky blesku na organizmus, pitevní nálezy při poranění elektrickým proudem a bleskem Proudová mka, histologické nálezy Provedení prohlídky těla zemřelého, stanovení příčiny úmrtí, stanovení doby smrti Závislost rozsahu poranění na druhu předmětu, indicie pro vraždu, sebevraždu, náhodný úraz, Diferenciální diagnostika řezných, bodných a sečných poranění, Charakteristika zraňujících nástrojů dokáže Provedení prohlídky těla zemřelého, stanovení příčiny úmrtí, stanovení doby smrti ovládá

10 Provedení prohlídky těla zemřelého, stanovení příčiny úmrtí, stanovení doby smrti ovládá Aktuální metodika, využití ve forenzní praxi, Imunohistochemické metody Chladnutí těla, posmrtné skvrny a hypostáza, posmrtná ztuhlost, zasychání, autolytické pochody, difúze tekutin a plynů Definice, dělení, pitevní nálezy Popáleniny dokáže Definice, dělení, pitevní nálezy popíše Omrzliny, oznobeniny, Višněvského skvrny dokáže Akutní nemoc z ozáření, chronická nemoc z ozáření, pitevní nálezy Definice neposkytnutí pomoci, speciální případy neposkytnutí pomoci definuje Základní pojmy, silnění, sexuální nátlak, pohlavní zneužívání rozlišuje Rozdíl práv a povinností prohlížejícího lékaře a znalce na místě činu, zákon o zdravotnických službách, trestní řád Provedení prohlídky těla zemřelého, stanovení příčiny úmrtí, stanovení doby smrti Charakteristika, základní pojmy, prameny, zásady, přečin, zločin, hmotné, procesní, lékař jako obviněný, lékař jako svědek, lékař jako znalec definuje Definice, práva a povinnosti znalce v oboru zdravotnictví Pojem, rozdíl oproti prohlídce těla zemřelého

11 Definice, podmínky překonání odporu, odběr biologického materiálu Pojem, znalec z odvětví psychiatrie, obviněný, svědek, mladistvý definuje Zavinění, úmysl přímý, úmysl nepřímý, nedbalost vědomá, nedbalost nevědomá definuje Legální definice nepříčetnosti Pojem, charakteristika, příklady Definice, zmrzačení, ztráta nebo podstatné snížení pracovní způsobilosti, ochromení údu, poškození, důležitého orgánuz, ohyzdění, vyvolání potratu nebo usmrcení plodu, mučivé útrapy, delší dobu trvající porucha zdraví Definice, návyková látka, nedovolená výroba a jiné nakládání s omamnými a psychotropními látkami a jedy, přechovávání omamné a psychotropní látky a jedu, nedovolené pěstování rostlin obsahujících omamnou nebo psychotropní látku, výroba a držení předmětu definuje definuje Vražda, zabití, vražda novorozeného dítěte matkou definuje Usmrcení z nedbalosti, zdravotnický pacovník, postup non lege artis definuje Definice, druhy Definice, výskyt ve zdravotnictví Skutkové podstaty Definice, pojem vůči orgánům činným v trestním řízení dokáže Pojem, účel, případy povinných pitev, odmítnutí pitvy, zákon o zdravotnických službách kategorizuje Určení pitvy prohlížejícím lékařem, identifikace případů povinných pitev

12 Určení pitvy prohlížejícím lékařem, identifikace případů povinných pitev ovládá Základní pojmy, silnění, sexuální nátlak, pohlavní zneužívání charakterizuje Hodnocení nálezů, specifika poranění při silnění rozlišuje Úmrtí v souvislosti s těhotenstvím, porodem, potratem, přerušení těhotenství, průkaz těhotenství u živých a mrtvých Hodnocení nálezů na novorozenci, porodní poranění dokáže Typy zbraní a střel a jejich účinky na tkáně rozlišuje Poranění jatečním přístrojem a jeho specifika Specifika konstrukce a souvisejícího poranění Popis typů, důvody vzniku a závažnost kategorizuje Poranění jednotnou střelou, poranění mnohotnou střelou dokáže Morfologie a důvody vzniku vstřelu, střelného kanálu a otvoru výstřelu dokáže Otvor vstřelu, střelný kanál, otvor výstřelu Vznik a mechanizmus poranění při výbuchu Specifika střelného poranění hlavy, krku, hrudníku, břicha a končetin vysvětlí Provedení prohlídky těla zemřelého, stanovení příčiny úmrtí, stanovení doby smrti

13 Druhy pádu, rozsah a typy poranění v závislosti na výšce, místě dopadu a prvotním kontaktu těla, dif,dg, náhoda, vražda, sebevražda, biomechanika kategorizuje Rozdíly makroskopické, mikroskopické, kousnutí různými živočišnými druhy, kousnutí člověkem Aktuální metodika, využití ve forenzní praxi, Imunohistochemické metody Poranění bez porušení kožního krytu, poranění s porušením kožního krytu, poranění kostí a kloubů, typy zlomenin, hojení zlomenin kategorizuje Tupá poranění shrne Specifika tupých poranění hlavy, krku, hrudníku, břicha, páteře a míchy, horních a dolních končetin charakterizuje Tupá poranění různých částí těla kategorizuje Nález zevní při prohlídce či ohledání, vnitřní mky dušení, pitevní nález, Druhy udušení, příčiny vnitřní a zevní Zevní nález při prohlídce těla, jednotlivé mechanismy smrti, Diferenciální diagnostika náhody, vraždy, sebevraždy, Pitevní nález Mechanizmus vzniku, morfologický nález Typy, mechanizmus smrti utopením, zevní a vnitřní mky utopení, průkaz utopení Zevní a vnitřní nález na těle utonulého Charakteristika látek, příznaky otravy, pitevní nálezy-kyseliny a louhy, kyanovodík a kyanidy, organofosfáty Charakteristika látek, příznaky otravy, pitevní nálezy-etylenglykol, metanol, metan, propan, butan, toluen, opiáty, hypnotika, analgetika, antipsychotika, antidepresiva, antiepileptika, kokain, LSD, nikotin, kanabinoidy, amfetaminy Charakteristika látek, příznaky otravy, pitevní nálezy-sirovodík, metan, propan, butan, oxid uhličitý, oxid uhelnatý

14 Houby s účinkem na parenchymové orgány, hepatotoxický syndrom, nefrotoxický syndrom, Houby působící na CNS, vegetativní nervový systém a halucinogenní, Gastroenterodyspeptické syndromy, nepravé otravy, muchomůrka zelená, pavučinec plyšový, lysohlávky, Zevní nález, RTG, preparace střelného kanálu umí Hodnocení rozsahu a mechanizmu vzniku zranění umí Charakteristika jedu a rychlost jeho působení, Vstupy noxy do organismu, Biotransformace xenobiotik, detoxikace definuje

15 UP Z UČENÍ (student + aktivní sloveso + větná konstrukce) problematiku dušení znemožněním dýchacích pohybů při dopravní nehodě, rozpo základní vnější i vnitřní nález dušení na tělech zemřelých FORMA EVALUACE pojem neposkytnutí pomoci a orientuje se ve speciálních případech neposkytnutí pomoci při dopravní nehodě dle rozsahu a lokalizace poranění hodnotit mechanizmus jejich vzniku u nejrůznějších typů dopravních nehod (chodců, cyklistů, motocyklistů, řidičů a spolujezdců osobních a nákladních vozidel apod.) problematiku resorpce a eliminace alkoholu, orientační zkoušky i laboratorní analýzy používané ke stanovení přítomnosti alkoholu v krvi, problematiku interakce alkoholu s ostatními psychotropními látkami metodiku správného odběru krve ke stanovení hladiny alkoholu jak od živých, tak z těl zemřelých modelový bilanční i zpětný propočet hladiny alkoholu v krvi Závěrečná zkouška - elektronická forma základní metody určení věku, pohlaví a tělesné výšky podle kosterních pozůstatků typ, množství a způsob odběru biologického materiálu k forenznímu genetickému vyšetření od živých i z těl mrtvých zásady a metody identifikace živých osob zásady a metody identifikace u zemřelých osob práva a povinnosti prohlížejícího lékaře a znalce na místě činu dle zákona o zdravotnických službách a dle trestního řádu základní morfologické makro - i mikroskopické nálezy při hladovění a hladovce základní vnější i vnitřní příčiny a projevy kachexie nejčastější porodní poranění na novorozenci

16 typ, množství a způsob odběru biologického materiálu k toxikologickému vyšetření od živých i z těl mrtvých příznaky otrav a pitevní nálezy u otrav kyselinami, louhy, kyanovodíkem, kyanidy a organofosfáty charakteristiku látek, příznaky otravy a pitevní nálezy -etylenglykol, metanol, metan, propan, butan, toluen, opiáty, hypnotika, analgetika, antipsychotika, antidepresiva, antiepileptika, kokain, LSD, nikotin, kanabinoidy, amfetaminy příznaky otravy a pitevní nálezy při otravách sirovodíkem, metanem, propanem, butanem, oxidem uhličitým, oxidem uhelnatým, i základní charakteristiku uvedených látek houby s účinkem na parenchymové orgány, houby působící na CNS, vegetativní nervový systém a halucinogenní, dokáže popsat hepatotoxické, nefrotoxické a gastroenterodyspeptické syndromy, rozlišuje nepravé otravy, u konkrétních hub dokáže popsat účinky základní histologické a serologické metody užívané ve forenzní praxy,, jaký biologický materiál se k těmto vyšetřením používá a jak se odebírá základní způsoby barvení histologických preparátů a základní postupy serologických vyšetření ve forenzní praxi zásady a způsoby identifikace živých osob zásady a způsoby identifikace mrtvých osob odhadnout věk, pohlaví a tělesnou výšku podle kosterních pozůstatků druhy elektrického proudu, dokáže popsat jejich účinky účinky, určí dráhu dráha proudu v organizmu, účinky blesku na organizmus, dokáže posoudit pitevní nálezy při poranění elektrickým proudem a bleskem makroskopickou i mikroskopickou charakteristiku proudové mky základy provedení prohlídky těla zemřelého s poraněním ostrým předmětem a možný vliv těchto poranění na rozvoj posmrtných změn a na stanovení doby smrti dle vzhledu a rozsahu poranění odhadnout druh zraňujícího předmětu, rozpo indicie pro vraždu, sebevraždu, náhodný úraz, diferenciálně diagnosticky rozliší ře, bodná a sečná poranění. provedení prohlídky těla zemřelého a odhad příčiny a doby smrti

17 vyplnění Listu o prohlídce zemřelého a průvodního listu k pitvě Závěrečná zkouška - elektronická forma základní imunochemické metody využívané ve forenzní praxi pro stanovení stáří poranění a doby smrti a umí posoudit a využít při odhadu doby smrti posmrtné změny charakteru chladnutí těla, posmrtných skvrn a hypostázy, posmrtné ztuhlosti, zasychání, autolytických pochodů a difúze tekutin a plynů rozdělení poškození organizmu fyzikálními vlivy a základní pitevní nálezy u těchto typů poškození popsat základní stupně popálenin a machanismus jejich vzniku hlavní pitevní nálezy při poškození organizmu fyzikálními vlivy popsat základní rozdělení omrzlin a ovládá problematiku podchlazení organizmu, včetně pitevních nálezů příčiny vzniku a základní projevy akutní a chronické nemoci z ozáření pojem neposkytnutí pomoci a orientuje se ve speciálních případech neposkytnutí pomoci a dokáže vysvětlit pojmy silnění, sexuální nátlak a pohlavní zneužívání práva a povinnosti prohlížejícího lékaře a znalce na místě činu dle zákona o zdravotnických službách a dle trestního řádu soudně lékařskou legislativu týkající se provedení prohlídky zemřelého, stanovení příčiny smrti a stanovení doby smrti pojmy přečin, zločin, rozlišuje právo hmotné, procesní, orientuje se v problematice lékaře jako obviněného, svědka a znalce práva a povinnosti znalce v oboru zdravotnictví rozdíly mezi prohlídkou a ohledáním zemřelého

18 legislativně dané podmínky překonání odporu při odběru biologického materiálu pojmy obviněný, svědek, mladistvý pojmy zavinění, úmysl přímý, úmysl nepřímý, nedbalost vědomá, nedbalost nevědomá, jednotlivé pojmy je schopen prezentovat na modelových případech definici nepříčetnosti dle trestního zákoníku základní pojmy soudně lékařské legislativy, je schopen uvádět konkrétní příklady k jednitlivým pojmům pojmy zmrzačení, ztráta nebo podstatné snížení pracovní způsobilosti, ochromení údu, poškození, důležitého orgánuz, ohyzdění, vyvolání potratu nebo usmrcení plodu, mučivé útrapy, delší dobu trvající porucha zdraví pojmy návyková látka, nedovolená výroba a jiné nakládání s omamnými a psychotropními látkami a jedy, přechovávání omamné a psychotropní látky a jedu, nedovolené pěstování rostlin obsahujících omamnou nebo psychotropní látku, výroba a držení předmětu k nedovolené výrobě pojmy vražda, zabití, vražda novorozeného dítěte matkou pojmy usmrcení z nedbalosti a postup non lege artis definice základních pojmů soudně lékařské legislativy základy soudně lékařské legislativy významné pro praxi lékaře základní třídění skutkových podstat v trestním právu se zaměřením na soudně lékařskou legislativu popsat povinnosti a práva lékaře ve vztahu k oránům činným v trestním řízení podrobně druhy pitev, u každého typu účel, kdo a kdy je nařizuje, povinné pitvy dle zákona o zdravotnických službách všechny povinně nařizované pitvy prohlížejícím lékařem

19 vyplnění Listu o prohlídce zemřelého a průvodního listu k pitvě Závěrečná zkouška - elektronická forma základní pojmy - silnění, sexuální nátlak, pohlavní zneužívání základní specifika poranění při silnění základy soudně lékařské problematiky úmrtí v souvislosti s těhotenstvím, porodem, potratem, přerušením těhotenství a metody průkazu těhotenství jak u živých tak u mrtvých zhodnotit morfologické nálezy zjištěné při zevní prohlídce, v případě mrtvých i při vnitřní prohlídce, na těle novorozence včetně základních typů porodního poranění základní typy zbraní a střeliva a jejich možné účinky na tkáně mechanizmus vzniku poranění jatečním přístrojem a dokáže popsat a rozpoznat základní specifika poranění způsobených tímto přístrojem základní specifika střelných poranění v závislosti na konstrukci použité střelné zbraně typy střelných poranění v závislosti na typu použité střelné zbraně, střelivu, vzdálenosti a směru střelby, zasažené části těla apod. Esej, protokol rozlišit poranění jednotnou a mnohotnou střelou a z makroskopického i mikroskopického vzhledu dokáže odvodit forenzně významné závěry (vzdálenost střelby, směr střelby, typ střeliva apod.) popsat mechanizmus vzniku střelného poranění v závislosti na typu zbraně a střeliva a na vzdálenosti střelby základní markanty otvoru vstřelu a výstřelu a střelného kanálu v závislosti na různých faktorech (vzdálenost a úhel střelby, typ zbraně, typ střeliva apod.) základní principy mechanizmu vzniku poranění při výbuchu specifika střelného poranění hlavy, krku, hrudníku, břicha a končetin způsob provedení prohlídky těla zemřelého, stanovení příčiny úmrtí a stanovení doby smrti u zemřelých se střelným poraněním

20 jednotlivé druhy pádu, rozsah a typy poranění v závislosti na výšce, místě dopadu a prvotním kontaktu těla, rozlišuje diferenciálně diagnosticky náhodu, vraždu, sebevraždu, orientuje se v základech biomechaniky makroskopické i mikroskopické rozdíly při kousnutí různými živočišnými druhy, dokáže rozpoznat kousnutí člověkem využití imunohistochemických metod při diagnostice tupých poranění CNS u zemřelých tupá poranění na poranění bez porušení kožního krytu, poranění s porušením kožního krytu, poranění kostí a kloubů, rozdělí a popíše typy zlomenin, popíše proces hojení zlomenin problematiku tupých poranění v soudním lékařství (typy tupých poranění, nejčastější příčiny jejich vzniku) specifika tupých poranění hlavy, krku, hrudníku, břicha, páteře a míchy, horních a dolních končetin typy tupých poranění různých částí těla základní mky různých typů dušení patrné při zevní prohlídce těla, vnitřní mky dušení, kategorizuje druhy dušení, rozliší vnitřní a vnější příčiny dušení mechanizmy smrti u různých typů dušení, diferenciálně diagnosticky rozlišuje náhodu, sebevraždu a vraždu, dokáže interpretovat pitevní nález morfologické nálezy u všech typů dušení typy utopení, mechanizmus smrti, rozpová zevní a vnitřní mky utopení, laboratorní metody k průkazu utopení zevní a vnitřní nález na těle utonulého specifika otrav kyselinami a louhy, kyanovodíkem a kyanidy, organofosfáty v dětském věku specifiku otrav vyjemovanými látkami v dětském věku -etylenglykol, metanol, metan, propan, butan, toluen, opiáty, hypnotika, analgetika, antipsychotika, antidepresiva, antiepileptika, kokain, LSD, nikotin, kanabinoidy, amfetaminy specifiku otrav vyjemovanými látkami v dětském věku - sirovodík, metan, propan, butan, oxid uhličitý, oxid uhelnatý

21 specifiku otrav houbami v dětském věku popsat zevní nález u střelného poranění, základní aspekty prohlídky těla zemřelého se střelným poraněním, problematiku využití zobrazovacích metod při diagnostice střelného poranění, má základní znalosti o způsobu pitvy zemřelých se střelným poraněním na základě rozsahu, charakteru, lokalizace a typu tupého poranění určit pravděpodobný mechanizmus jeho vzniku jed, obecné charakteristiky jedů, způsoby jejich vstupu do organizmu, základní boitrabsformační pochody xenobiotik a způsoby detoxikace

22 analyzuje aplikuje argumentuje cituje definuje demonstruje diskutuje dokáže doplní formuluje charakterizuje identifikuje interpretuje kategorizuje kombinuje konstruuje naplánuje nastaví navrhne ocení odhadne oponuje ovládá pojmenuje popíše porovná posoudí praktikuje přeformuluje připraví reprodukuje reviduje rozlišuje řídí seřadí sestaví shrne srovná testuje ukáže umí určí vybere vyjádří vyjmenuje vypočítá vysvětlí vytvoří využije Závěrečná zkouška - elektronická forma Závěrečná zkouška - písemná forma Závěrečná zkouška - ústní forma Esej, protokol Průběžný test - elekronická forma Průběžný test - papírová forma Záznam z praxe Týmový projekt Případová studie Praktická zkouška (demonstrace dovedností) Pohovor (kolokvium)

23 zařadí zdůvodní zhodnotí zkontroluje změří zorní zorganizuje zpochybní