DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL

Transkript

1 DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL Název projektu: Číslo projektu: Název školy: Číslo materiálu: Autor: Předmět: Název materiálu: Cílová skupina: Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín CZ.1.07/1.5.00/ Střední zdravotnická škola, Děčín, Čs. mládeže 5/9, příspěvková organizace VY_32_INOVACE_5-15 Mgr. Milada Barcalová Ošetřovatelství Srdce stavba, převodní systém, vyšetřovací metody. 3. ročník

2 Datum výroby: květen 2013 Cíl prezentace: Prezentace slouží k zopakování stavby srdce a převodního systému srdečního, zapojení EKG svodů. Anotace: Prezentace vede k aktivizaci studentů, může být použita v individuální práci žáků nebo při frontální výuce. Metodický pokyn: Žáci průběžně odpovídají na otázky. Správné odpovědi se zobrazí po kliknutí na nápovědu.

3 POJMENUJ OZNAČENÉ ČÁSTI horní dutá žíla aorta plicní tepny (pravé) plicní tepna 3. plicní žíly (levé) pravá předsíň levá předsíň trojcípá chlopeň pravá komora dvojcípá (mitrální) chlopeň dolní dutá žíla levá komora Obr. 1 Správnou odpověď získáš kliknutím na číslice. VPŘED

4 PŘIŘAĎ K SOBĚ OZNAČENÉ ČÁSTI PŘEVODNÍHO SYSTÉMU SRDEČNÍHO Hisův svazek sinoatriální uzel 4. Obr. 2 Purkyňova vlákna atrioventrikulární uzel Správnou odpověď získáš kliknutím na číslice. VPŘED

5 Vyšetřovací metody Anamnéza Fyzikální vyšetření EKG RTG vyšetření (neinvazivní a invazivní) Magnetická rezonance Ultrazvuková vyšetření Radionuklidová vyšetření (scintigrafie ) Odběry krve VPŘED

6 EKG elektrokardiografie záznam elektrické aktivity srdečního svalu standardní klidové EKG Obr. 3 Obr. 4 Obr. 5 zátěžové EKG ergometrie ambulantní sledování EKG (Holterovo monitorování) telemetrie

7 Kliknutím na barevné obrazce zjistíš správné zapojení svodů pravá horní končetina levá horní končetina V1 V4 V2 V5 V3 V6 pravá dolní končetina Obr. 6 levá dolní končetina ZPĚT

8 RTG vyšetření Nativní snímek hrudníku zobrazí plicní městnání při selhání levé komory před objevením klinických příznaků Angiografie (ventrikulografie) vyšetření srdečních dutin kontrastní látkou pomocí zavedeného katétru Koronarografie vyšetření srdečních tepen kontrastní látkou pomocí zavedeného katétru Angiografie + koronarografie = ventrikulografie ZPĚT

9 Koronarografie Příprava pacienta souhlas s výkonem psychická - vysvětlení, uklidnění odběry krve (KO,KS + Rh faktor, koagulace, biochemie, HBsAg) lačný oholená třísla Diazepam(způsob podání dle zvyklosti oddělení) odstraněna zubní protéza Ošetření po výkonu 24 hod. klid na lůžku 24 hodin tlakový obvaz 6-8 hodin vak s pískem Kontrola: krvácení TK a P (á 30 minut, dále dle stavu) ZPĚT

10 Odběry krve KO FW Srdeční enzymy myoglobin troponin glykemie Astrup hemokoagulace (aptt, INR) Obr. 7 ZPĚT

11 Odběr krve vyšetření srdečních enzymů zvýšení hladiny enzymů při nekróze srdečních buněk zvýšení je u jednotlivých enzymů časově různé sérologické vyšetření CK kreatinkináza ( CK MB srdeční isoenzym) AST aspartát aminotransferáza LDH - laktátdehydrogenáza ZPĚT

12 OPAKOVÁNÍ 1. Plicní tepna vede krev neokysličenou 2. Plicní žíly přivádí krev do levé předsíně 3. Přibližně 70 impulsů/ min vysílá sinoatriální uzel 4. Jakou barvu má elektroda na PHK? červenou 5. Jakou barvu má elektroda na LDK? zelenou 6. Jakým typem vyšetření je odběr krve na stanovení srdečních enzymů? sérologie Pro kontrolu klikni na odpověď.

13 ZDROJE KELNAROVÁ, Jarmila. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty - 2. ročník. 1. vyd. Praha: Grada, 2009, 173 s. Sestra. ISBN Obr. 1: sken obrázku ze strany.55, knihy TURKOVÁ, Zuzana. Somatologie 1: metodický návod pro učitele středních zdravotnických škol. Vyd. 1. Praha: Scientia medica, 1995, 62 s. Učebnice pro střední zdravotnické školy. ISBN Obr. 2: sken obrázku ze strany.55, knihy TURKOVÁ, Zuzana. Somatologie 1: metodický návod pro učitele středních zdravotnických škol. Vyd. 1. Praha: Scientia medica, 1995, 62 s. Učebnice pro střední zdravotnické školy. ISBN Obr. 3 7: vlastní archiv autorky.