Lékaři Nemocnice Podlesí první v Česku. Rozhovor s tenistkou Kateřinou Siniakovou Mladá česká tenistka chce být světovou jedničkou i ve dvouhře

Transkript

1 M A G A Z Í N S K U P I N Y A G E L R O Č N Í K 1 3 Č Í S L O 2 D U B E N Lékaři Nemocnice Podlesí první v Česku V třineckém Kardiocentru provedli další unikátní zákrok STRANA 20 4 NADÁCIA AGEL pomohla hendikepovaným Vo Valči sa uskutočnil kemp pre deti so zdravotným znevýhodnením 23 Novojičínské diagnostické centrum modernizuje Centrum ve Vsetíně uvedlo do provozu špičkový mamograf 50 Rozhovor s tenistkou Kateřinou Siniakovou Mladá česká tenistka chce být světovou jedničkou i ve dvouhře

2

3 Obsah AGEL a.s. Jungmannova 28/17, Praha 1, Nové Město Tel.: Fax: PŘEDSEDKYNĚ REDAKČNÍ RADY PhDr. Dušana Chreneková, MBA ČLENOVÉ REDAKČNÍ RADY Ing. René Janosch Mgr. Zuzana Wojewodová Ing. Tomáš Želazko REDAKCE Ing. Tomáš Želazko Bc. Lucie Drahošová Jana Želazková ZLOM A GRAFICKÁ ÚPRAVA Graphic House s.r.o. Redakce nezodpovídá za obsah zveřejněné inzerce a reklamy. Vychází 6 ročně, ISSN Registrováno MK ČR pod evidenčním číslem WEBOVÁ PREZENTACE ČASOPISU 3 NADACE AGEL přispěla na invalidní vozík 24letému Honzovi 5 Petra Žákovská postoupila do finále soutěže Sestra Sympatie 6 Celiakia priateľka na celý život 10 Petr Hruban vydal dvě knihy fotek z moravských jeskyní a štol 12 Lenka Válková pracuje ve Vítkovické nemocnici přes 30 let 14 Lekár Carlo Schiavano z Talianska priamo do Levočskej nemocnice 22 Jesenická nemocnice získala grant na rozvoj paliativní péče 24 Transfúzní služba AGEL v Šumperku odebírá plazmu i krev pod jednou střechou 25 V Očním centru AGEL nabízejí estetické oční operace novým přístrojem 26 Díky redukčnímu programu lidé hubnou desítky kilogramů 27 Nemocnice Přerov modernizuje vybavení operačních sálů i gynekologického oddělení 28 Nové přístroje na centrální operační sály pořídila Nemocnice Valašské Meziříčí 31 Ve Vítkovické nemocnici začali operačně řešit problémy s nadměrným pocením 32 Za deset let pomohli na rehabilitaci Nemocnice Říčany čtyřem tisícům pacientů 34 Lékárny AGEL se rozšířily o pobočku ve Zlatých Horách 36 AGEL SK predstavil štipendijný program 36 Zlatomoravecká nemocnica zakúpila sériu nových prístrojov pre rehabilitačné oddelenie 37 Implantát Barricaid bol prvýkrát na Slovensku použitý pri operácii v AGEL Clinic 20 Specializované PET centrum v Novém Jičíně vyšetřilo za pět let 10 tisíc pacientů 29 Novorozenecké oddělení Nemocnice Šternberk používá tři nové přístroje 38 Kežmarská nemocnica zakúpila nové postele Kardiologické centrum AGEL a.s. POLIKLINIKA AGEL Nymburk AGEL a.s. Dopravní zdravotnictví a.s. POLIKLINIKA AGEL Praha Vladislavova POLIKLINIKA AGEL Praha Italská POLIKLINIKA AGEL Česká Třebová Dialýza Šumperk s.r.o. Transfúzní služba a.s. Oční centrum AGEL s.r.o. Vítkovická nemocnice a.s. AGEL Research a.s. AGEL Střední zdravotnická škola s.r.o. POLIKLINIKA AGEL Ostrava Zenagel a.s. Repharm a.s. Mateřská škola AGEL s.r.o. Hornická poliklinika s.r.o. Skupina AGEL Česká republika a Slovenská republika AGEL NADACE GENETIKA - ZENKLOVA s.r.o. SAGMEN a.s. Nemocnice Říčany a.s. Nemocnice Říčany Pharma s.r.o. Louny Nymburk Praha Říčany Plzeň Nemocnice Šternberk POLIKLINIKA AGEL Olomouc POLIKLINIKA AGEL IVF Clinic a.s. Plzeň Nemocnice Louny a.s. Středomoravská nemocniční a.s. MUDr. Bizoň Jiří s.r.o. Jesenická nemocnice a.s. Podhorská nemocnice a.s. Pardubice Česká Třebová Brno AGEL Servis a.s. Nemocnice Podlesí a.s. Nemocnice Český Těšín a.s. Jeseník Šumperk Rýmařov Bruntál Hlučín Ostrava Šternberk Český Těšín Olomouc Nový Jičín Třinec Val. Meziříčí Prostějov Přerov Avenier a.s. Nemocnice Přerov AGEL Trade s.r.o. - organizačná zložka Slovensko AGEL Clinic s. r. o. MEDI RELAX M+M s.r.o. AGEL SSC s. r. o. AGEL Servis SK s. r. o. NADÁCIA AGEL AGEL SK a.s. Nemocnica Košice-Šaca a.s. 1. súkromná nemocnica NEMOCNICA Handlová - 2. súkromná nemocnica, s.r.o. FINHOSP PLUS, s.r.o. Senior centrum Svätej Kataríny, n. o. FINHOSP III, s.r.o. AGEL Diagnostic a.s. Cassopharm, s.r.o. SILICEA s.r.o. STEELPHARM s.r.o. AGEL ACADEMY Kežmarok Levoča Poprad Krompachy Bánovce nad Bebravou Košice Kočovce Banská Bystrica Handlová Zvolen Zlaté Moravce Nemocnica Krupina Krompachy spol. s r.o. Levice Všeobecná nemocnica Bratislava s poliklinikou Levoča, a.s. Komárno Nemocnica Dr.Vojtecha Alexandra v Kežmarku n.o. Nemocnica Zvolen a.s. OBSAH Nemocnice Prostějov Vzdělávací a výzkumný institut AGEL o.p.s. Medical Systems a.s. AGEL Sport Clinic Perfect Distribution a.s. AGEL Trade s.r.o. Nemocnice Valašské Meziříčí a.s. Berdmedical s.r.o. Nemocnice Nový Jičín a.s. Laboratoře AGEL a.s. Novojičínské diagnostické centrum s.r.o. NEMOCNICA Bánovce - 3. súkromná nemocnica, s.r.o. Nemocnica Komárno s. r. o. Perfect Distribution a.s. organizačná zložka Diagnostické a liečebné centrum Zvolen s.r.o. Nemocnica Zvolen a. s. prevádzka Nemocnica Krupina Nemocnica Levice s. r. o. Nemocnica Zlaté Moravce a.s. 1

4 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Milé kolegyně, milí kolegové, přátelé a čtenáři, RNDr. Lenka Kulíšková, MBA cesta personalizované laboratorní diagnostiky je úzce spojená se všemi odvětvími medicíny již po dlouhá léta. Vývoj našeho oboru se za 30 let (dobu mého působení v něm) ubíral mílovými kroky. Laboratorní diagnostický komplement se skládá z mnoha oborů: biochemie, toxikologie, terapeutického monitorování léčiv, hematologie, imunologie, alergologie, molekulární genetiky, cytogenetiky, bakteriologie, virologie, infekční sérologie, parazitologie, mykologie, patologie, které poskytují kýžené výsledky vyšetření k léčbě pacientů podle principů personalizované medicíny. Kam kráčí laboratorní medicína dnes? Setkáváme se často s tím, že vývoj a uvedení na trh nové diagnostické soupravy předstihne její nasazení k širokému použití v našich laboratořích. Než celý proces projde platnou legislativou, často trvá více než rok. Další impuls k zavádění nových vyšetřovacích metod přichází od vás po absolvování různých kongresů, stáží, workshopů a seminářů doma i v zahraničí. Dynamicky se v současné době rozvíjí molekulární genetika a cytogenetika, a to nejen ve smyslu rozšiřování rutinní diagnostiky, ale i ve smyslu instrumentace a aplikace na konkrétního pacienta. Zavedení přístrojů na sekvenování nové generace MiSeQ a MiniSeQ vedlo k nárůstu vyšetřovaných genů spojených s konkrétní diagnózou z 500 na trojnásobek během posledních dvou let. Ruku v ruce s tímto procesem se odvíjí práce bioinformatiků a navazující analýza dat. Není daleko doba, kdy nám nové technologie umožní analýzu celého lidského genomu v rutinní laboratoři, a budeme mít k dispozici obrovské množství dat, která ponesou základ dalšího zkoumání a vývoje. Další oblastí aplikace nejmodernějších technologií v laboratorní diagnostice s rychlou použitelností jsou malé, často přenosné POCT analyzátory. Ty poskytují rychlou diagnostiku v místě péče o pacienta. Jsou umístěny na odděleních ARO a JIP, ale i v ambulancích. Velkou revoluci v mikrobiologických laboratořích, jmenovitě v bakteriologii, způsobilo spuštění provozu přístroje MALDI. Přístroje k identifikaci bakterií na principu hmotnostní spektroskopie. V imunologii loňská novinka, přístroj ALEX, který umožňuje najednou kvantifikaci až 250 alergenů z jedné kapky krve, byla velmi kladně přijata na posledním kongresu alergologů. Pokroky v automatizaci procesů v laboratoři patologie jsou jedinečnou ukázkou spolupráce mezi odborníky z řad medicíny a informačních technologií. Lze konstatovat, že jedinou konstantou v našem oboru je změna. Základními kameny laboratorní diagnostiky ve skupině AGEL jsou pro nemocnice a polikliniky jejich vlastní laboratoře, které poskytují v reálném čase a s rychlou dostupností akutní vyšetření k okamžitému léčení pacientů. Tuto péči poskytují nejen vlastním zdravotnickým zařízením, ale i široké externí klientele praktických lékařů a ambulantních specialistů. Nemocniční laboratoře disponují nepřetržitým provozem. Požadavky na specializovaná vyšetření se ve skupině AGEL realizují ve třech laboratořích s širokou nabídkou laboratorních vyšetření ve všech laboratorních oborech. V Nemocnici Prostějov sídlí Oddělení laboratorní medicíny, na Poliklinice AGEL Plzeň se nacházejí Laboratoře Dopravního zdravotnictví a na poliklinice v Novém Jičíně Laboratoře AGEL. K větší přehlednosti laboratorních služeb pro naše klienty jsme v loňském roce zavedli jednotnou značku AGELLAB. Laboratorní provozy skupiny AGEL patří mezi tři největší poskytovatele laboratorních služeb v České republice. Mezi naše přednosti patří rychlá dostupnost vyšetření, v akutních případech nepřetržitá, stejná platforma přístrojů pro základní vyšetření, úzká spolupráce mezi obory, vzájemná pomoc v logistice svozů mezi nemocnicemi a poliklinikami, služby Call centra, nabídka konzultací antibiotických center, společný obchodní tým a jednotné marketingové aktivity. V současné době se zaměřujeme na úplnou elektronizaci spolupráce s klienty, na nabídku služeb, které usnadňují práci lékařům aktuální vyhláška, principy GDPR aj. Dále chceme připravit program klientská zóna ve spolupráci s jednotlivými zdravotnickými zařízeními skupiny a pracovníky informačních technologií. Stovky výsledků laboratorních vyšetření denně provedených v laboratořích skupiny AGEL na moderních technologiích vysoce erudovaným personálem vám slouží k upřesnění nebo stanovení diagnóz a k prevenci nemocí z povolání a tedy k úspěšné léčbě vašich pacientů. Chci Vám za celý laboratorní tým AGELLAB poděkovat za příkladnou spolupráci a garantuji Vám, že i nadále jsme připraveni na multioborový přístup, na vaše požadavky, na nepřeberné množství telefonátů s úsměvem a dobrou náladou. Poslední stále probíhající vyšetřování heslo spalničky to jen potvrzuje. Za tým AGELLAB EDITORIAL 2 RNDr. Lenka Kulíšková, MBA Odborný garant oboru Laboratorní medicína a hematologie ve skupině AGEL

5 NADACE AGEL přispěla na invalidní vozík 24letému Honzovi VOZÍK POMÁHÁ MLADÉMU MUŽI, ABY I NADÁLE ZŮSTAL AKTIVNÍ. Text: Mgr. Karel Balcar / Foto: NADACE AGEL S Janem Laurenčíkem členka správní rady NADACE AGEL Eliška Hošková (vlevo) a výkonná ředitelka NADACE AGEL Bc. Veronika Dostálová Na elektrický invalidní vozík 24letému Janu Laurenčíkovi přispěla NADACE AGEL 20 tisíci korunami. Vozík pomáhá Honzovi, aby i nadále zůstal aktivní při práci pro restauraci a kavárnu v Kroměříži, na jejímž chodu se podílí. Nejhorší je, pokud člověk ať už s handicapem, či bez něj, zůstane sedět doma a začne nadávat na život a nic s tím nedělá, říká 24letý Jan Laurenčík, který se kvůli předčasnému narození celý život potýká s následky dětské mozkové obrny. Kvůli ní má velké problémy s chůzí. Tělesný handicap se snažím překonávat stálou, intenzivní rehabilitací, takřka všeho druhu. V posledních třech letech jezdím do Klimkovic a do Zlína na neurorehabilitaci v takzvaných kosmo oblecích. Tyto aktivity a plavání s handicapovanými sportovci mi přináší kromě radosti z pohybu i sice malé, ale stálé zlepšování mých pohybových možností, doplnil Honza. NADACE AGEL Honzovi pomohla 20 tisíci korunami na koupi elektrického skládacího vozíku Flexi Trohne. Vozík mi pomáhá překonávat vzdálenosti, které bych neušel. Díky němu můžu být stále aktivní. Do budoucna bych rád více cestoval a poznával nová místa i nové lidi, vysvětluje Jan Laurenčík. Honza je velice pozitivní, inteligentní a milý mladý muž, byla radost se s ním a jeho rodinou setkat. Jsem ráda, že mu NA- DACE AGEL mohla pomoci. Jeho příběh by mohl být motivací pro mladé lidi s handicapem i bez něj, kteří se zabývají podružnými problémy. Honza díky své vůli a pracovitosti zdolává obtíže, které mu přináší jeho zdravotní handicap, oceňuje Honzův přístup k životu Bc. Veronika Dostálová, výkonná ředitelka NADACE AGEL. Dnes mladý a pracovitý muž nejdříve navštěvoval Církevní základní školu v Kroměříži, poté vystudoval Obchodní akademii a pak i pomaturitní obor studium anglického jazyka. Po maturitě se mu podařilo na měsíc odjet na stáž do Evropského parlamentu v Bruselu, kde pracoval jako asistent europoslankyně Michaely Šojdrové. V současnosti pomáhá s administrativní prací, zaváděním a provozováním kavárny a restaurace Lorenz v Kroměříži, což ho nesmírně baví. Ze sportů mám rád hokej. A právě zlínští hokejisté Berani jsou pro mne velkou motivací. Snažím se také vítězit jako Berani, ne nad soupeři, ale nad svým handicapem, dodává mladý muž. Poděkování od dětí z Azylového domu pro ženy a matky s dětmi Gloria a od dětí z Dětského domova Černá Voda 1, kterým NADACE AGEL poskytla vstupenek na představení Sněhurka na ledě. Děti vzpomínku zvěčnily ve svých SKUPINA AGEL obrázcích. 3

6 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 NADÁCIA AGEL pomohla deťom s hendikepom V SNOWLANDU VALČIANSKA DOLINA SA USKUTOČNIL DRUHÝ ROČNÍK ZIMNÉHO ŠPORTOVÉHO KEMPU PRE DETI SO ZDRAVOTNÝM ZNEVÝHODNENÍM. Text: redakcia / Foto: Ing. Ivana Janzová Vmalebnom prostredí zimného strediska vo Valčianskej doline sa po druhýkrát pod záštitou NADÁCIE AGEL konal Zimný kemp určený pre deti so zdravotným znevýhodnením. Cieľom organizovania takéhoto druhu pobytu bolo u detí vzbudiť záujem o šport a motivovať ich, aby sa i naďalej za pomoci svojich rodičov venovali lyžovaniu alebo inej športovej aktivite, ktorá ich urobí šťastnými. Spoločne strávené chvíle stmeľujú nielen rodinu, ale i dodávajú sebadôveru deťom s telesným a duševným postihnutím a majú pozitívny vplyv na ich psychiku, uviedla správkyňa NADÁCIE AGEL Ing. Ivana Janzová. Sedem rodín s deťmi trpiacimi autizmom, downovým syndrómom a detskou mozgovou obrnou dostalo možnosť za pomoci inštruktorov lyžovať a zotrieť tak pomyselné bariéry medzi nimi a zdravými rovesníkmi. Nakoľko im lyžovanie išlo výborne, mali možnosť vyskúšať si slalomové preteky na vopred vyznačenej trase a úspešne zdolať cieľ. Sme veľmi radi, že sme mohli deťom a ich rodinám umožniť vybočiť so stereotypu bežných dní a boli pri tom, keď sa naučili niečo nové. Tieto krásne zážitky im nikto nevezme. NADÁCIA AGEL mala možnosť okrem samotného organizovania stráviť čas s týmito úžasnými ľuďmi a vžiť sa do ich každodenných starostí a radostí. Už teraz sa tešíme na ďalší ročník! dodala Ing. Ivana Janzová. NADÁCIA AGEL Vás pozýva na II. ROČNÍK ŠPORTOVÝCH HIER PRE HENDIKEPOVANÉ DETI SNOWLAND Valčianska dolina, od 9.30 h. SKUPINA AGEL PRÍĎTE S NAMI PREŽIŤ DEŇ PLNÝ ŠPORTU A ZÁBAVY! VSTUP JE VOĽNÝ 4 Organizátor: Partneri:

7 Petra Žákovská postoupila do finále soutěže Sestra Sympatie STANIČNÍ SESTRA ODDĚLENÍ NÁSLEDNÉ PÉČE II. NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ SE DOSTALA MEZI 12 FINALISTEK Z CELÉ ČESKÉ REPUBLIKY. Text: Ing. Tomáš Želazko, Michal Václav, DiS. / Foto: archiv Petry Žákovské Petra Žákovská (pátá vpravo) při představování finalistek Petra Žákovská (v modrém uprostřed) s kolegyněmi z Oddělení následné péče II Finálovou účastí v soutěži Sestra Sympatie 2018 se může pochlubit Petra Žákovská, staniční sestra Oddělení následné péče II. Nemocnice Valašské Meziříčí. Do celostátní soutěže bylo přihlášeno téměř 50 sester. Slavnostní vyhlášení výsledků soutěže a předání ocenění devátého ročníku Sestra Sympatie se uskutečnilo v pražském paláci Žofín. Účast v této soutěži byla pro mě velkou poctou a jsem ráda, že jsem mohla reprezentovat Nemocnici Valašské Meziříčí a potažmo oddělení následné péče v prostorách krásného paláce Žofín. Setkání se všemi porotci z řad odborné veřejnosti byla pro mě milým překvapením a děkuji všem za úžasnou podporu po celou dobu trvání soutěže, hodnotí Petra Žákovská po skončení soutěže. Staniční sestru do soutěže přihlásily kolegyně z oddělení následné péče. Mezi dvanáct finalistek se Petra Žákovská probojovala přes dvě soutěžní kola, ve kterých rozhodovala veřejnost prostřednictvím SMS zpráv. Staniční sestra Žákovská si ze soutěže odnesla řadu krásných zážitků a zkušeností. Účast v dalším ročníku doporučuje i všem ostatním sestřičkám. Podporu kolegyni vyjádřila také hlavní sestra Nemocnice Valašské Meziříčí Mgr. Jana Pelikánová. Jsem ráda, že se do hlasování zapojily sestřičky a spolupracovnice Petry a naše velká podpora ji dostala až mezi finalistky soutěže. Věřím, že toto ocenění ji posune dále v její profesní kariéře, přidá na sebevědomí a také, že slavnostní chvíle strávené na plese budou odměnou za manažerskou práci, kterou již několik let odvádí na výbornou, uvedla hlavní sestra. Blahopřání zaznělo také od vedení Nemocnice Valašské Meziříčí v čele s předsedou představenstva MUDr. Martinem Hrabovským, MBA. Soutěž Sestra Sympatie vznikla s cílem ocenit obětavou a vyčerpávající práci zdravotních sester a zdravotních asistentek, rozptýlit je v době jejich volna, alespoň částečně je odvést od jejich povinností, a předejít tak tzv. syndromu vyhoření, ke kterému může při jejich náročném povolání dojít. Nahlásit se může kterákoli zdravotní sestra, nezáleží na věku ani velikosti, nehledá se modelka, ale sympatická osobnost. Petra Žákovská je valašskomeziříčské nemocnici věrná již 9 let. Po ukončení střední zdravotnické školy zamířila nejprve do nemocnice Ostrava Fifejdy, poté do domova důchodců v Hranicích na Moravě, následně do ambulance praktického lékaře pro děti v Kelči, a poté již do valašskomeziříčské nemocnice na oddělení následné péče. Mezi koníčky staniční sestry patří rodina, zahrádka, láska k zvířatům a plavání. Jejím životním motem je: S úsměvem jde všechno líp. SKUPINA AGEL 5

8 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Celiakia priateľka na celý život V SÚČASNOSTI NEEXISTUJE LIEK NA DEFINITÍVNE VYLIEČENIE CELIAKIE. ÚČINNÉ JE LEN TRVALÉ A DÔSLEDNÉ DODRŽIAVANIE BEZLEPKOVEJ DIÉTY. PRETO JE OSVETA V TEJTO OBLASTI VEĽMI DÔLEŽITÁ. Text: Eva Duchoňová / Foto: Peter Jurčiak, Shutterstock s týmto ochorením. Takže je známe už príznakov depresia, ale aj epilepsia, migré- veľmi dlho. V minulom storočí bolo pova- ny, iritabilita, ataxia, a ďalšie príznaky. žované skôr za ochorenie detí ako dospe- Takéto množstvo rôznych príznakov lých. Dnes nie je výnimkou, že celiakia je sťažuje diagnostiku a niekedy trvá až roky, diagnostikovaná pacientom v seniorskom kým sa stanoví diagnóza. Samotní pacienti veku. Niektorí odborníci spájajú celiakiu často opakovane navštevujú rôznych a jej vysoký výskyt so zmenou tradičných špecialistov a keď sa stanoví konečne diag- stravovacích zvyklostí a to v súvislosti so nóza, doslova si vydýchnu. Z mojej praxe šľachtením pšenice, ktorú sme za 100 rokov poznám prípad mladej pacientky, ktorá vyšľachtili s diploidnej na hexaploidnú, čím bola opakovane vyšetrovaná a liečená na konzumujeme oveľa viac lepku ako sme psychiatrii pre anorexiu. Napokon sme dispozične a vývojovo pripravení spraco- jej diagnostikovali celiakiu. Za 2 mesiace vať. Samozrejme, sú tu ďalšie civilizačné pribrala 5 kilogramov, čo bol veľký úspech, faktory, ktoré môžu celiakiu ako chorobu postupne sa jej stav upravil a dnes je spustiť (napríklad dlhodobý stres), pretože zdravá a žije normálnym životom. Ja sama nie všetci, ktorí majú dispozíciu pre vznik som celiatik a moja cesta k diagnóze trvala ochorenia, aj počas života ochorejú. takmer 20 rokov. Je celiakia dedičná? Ako sa prejavuje? Ako sa diagnostikuje toto ochorenie? PhDr. Zuzana Bukovcová Už som spomínala predispozíciu k tomuto Diagnóza sa stanovuje na základe klinic- ochoreniu. Definícia ochorenia hovorí, že kého obrazu, anamnézy, laboratórnych je to dedične podmienené autoimunitné vyšetrení krvi, sérologických testov a v prí- Celiakia je autoimunitné ochorenie, spôsobené trvalou neznášanlivosťou lepku (zmes bielkovín z pšenice), ochorenie, charakterizované permanentnou intoleranciou lepku. Je celosvetovo sa vyskytujúcim ochorením. To znamená, pade familiárneho výskytu aj genetického vyšetrenia. Samotné vyšetrenie krvi však na diagnostiku nepostačuje. Jediným po- postihujúce najmä tenké črevo. Môže sa že ak nemáte predispozíciu, neochoriete. tvrdením ochorenia je vyšetrenie vzoriek vyvinúť v akomkoľvek veku. Pri nedodržia- Ak však ste nositeľom génu, môžete, ale sliznice čreva, takzvaná enterobiopsia. vaní diéty predpísanej pri celiakii sa môžu nemusíte ochorieť. Štatistiky udávajú, že Vyšetrením sa stanoví rozsah a stu- vyvinúť závažné ochorenia. Ochorením až 25 percent populácie túto predispozí- peň poškodenia. Následne sa stanovuje celiakiou trpí približne jedno percento ciu má, ale ochorie približne 1 percento liečba, ktorá spočíva v nekompromisnom populácie, pričom sa predpokladá, že z celkového počtu populácie. Tento údaj dodržiavaní bezlepkovej diéty, rešpekto- reálny počet celiatikov je vyšší ako sa uvá- je však z roka na rok vyšší. V rodinách, vanie ktorej umožňuje pacientom takmer dza v štatistikách. Ako zistíme, že máme kde sa celiakia vyskytuje, je výskyt až 10 normálny život. celiakiu a aký je život s touto diagnózou? V Nemocnici Zvolen pracuje PhDr. Zuzana Bukovcová, odborný garant a podpredse- percent. Posledné štatistiky predpokladajú prevalenciu na Slovensku 1:250, v Čechách 1:200. Potvrdenú diagnózu má približne Je verejnosť o tomto ochorení dnes už dostatočne informovaná? da Občianskeho združenia CELIASTRED 10 až 15 percent z počtu predpokladaných V súčasnosti s pribúdajúcim počtom ce- Banská Bystrica, ktoré združuje detských chorých. Poddiagnostikovanie ochorenia liatikov sa situácia vo všeobecnosti začína aj dospelých celiatikov a ich rodinných je spôsobené tým, že v klinickej praxi sa meniť. Informovanosť verejnosti sa zvyšuje príslušníkov a priaznivcov v oblasti málo na toto ochorenie myslí. Dôvodom sú s pribúdajúcim počtom celiatikov. K infor- ZDRAVOTNÍ TÉMA 6 Banskobystrického kraja. Oslovili sme ju, aby nám zodpovedala otázky o celiakii, jej príznakoch, dôsledkoch pre zdravie a život jedinca, ale najmä niečo o životospráve, ktorá je pri diagnóze celiakie rozhodujúca. Celiakiu môžeme zaradiť medzi civilizačné ochorenia. Dá sa povedať, že sme si ju vypestovali? Tak na túto otázku sa nedá jednoznačne príznaky, ktoré sa vyvíjajú postupne. Kým v detstve je častejšia takzvaná gastrointestinálna forma hnačky, telesné neprospievanie, málokrvnosť, v dospelosti sú skôr extraintestinálne (mimočrevné) prejavy ako napríklad nevysvetliteľná únava, anémia, nedostatok sérového železa, kyseliny listovej, porucha reprodukcie u mužov aj žien, nevysvetliteľný úbytok hmotnosti, osteoporóza, osteomalácia, časté zlo- movanosti verejnosti prispievajú občianske združenia, internetové stránky, časté publikácie v odborných časopisoch, ale aj v rôznych populárno-náučných týždenníkoch, mesačníkoch a ročenkách. Pribúda počet kuchárskych kníh. Avšak záujem o bezlepkovú diétu v súčasnosti prejavujú aj ľudia, ktorí netrpia celiakou a ani gluténovou neznášanlivosťou. Stravovanie bez lepku berú ako životný štýl. Tento počin však má odpovedať. Prvý záznam o tomto ochorení meniny z nedostatku vápnika, poruchy svoje úskalia. Bezlepková diéta je ochudob- máme z 2. storočia pred naším letopočtom, zrážanlivosti krvi, nedostatok vitamínov, nená o vlákninu, ktorá sa nachádza v múke kedy Aretaus z Cappadicie popísal pacienta bolesti svalov a kĺbov. Z neurologických a je veľmi dôležitá pre zdravie srdca a ciev.

9 Okrem toho majú bezlepkové potraviny vysoký glykemický index, obsahujú veľa tuku, čo môže spôsobiť nárast hmotnosti. Celiatici vedomí tohto rizika musia vo zvýšenej miere vlákninu dopĺňať vo forme zeleniny, ovocia, či priamym pridávaním vlákniny do jedál. Vieme, že pacienti s touto diagnózou musia dodržiavať prísnu diétu. Okrem povinnosti obmedziť lepok sú aj nejaké ďalšie pravidlá, ktoré by mal celiatik dodržiavať? Musím vašu otázku opraviť: nie obmedziť, ale úplne vynechať. Liečba je postavená na diétnych opatreniach a dôslednej edukácii. Základom diéty je úplné vylúčenie potravín, ktoré sa vyrábajú zo pšenice, jačmeňa, raži, ovsa a výrobkov, do ktorých sa uvedené komodity pridávajú vo výrobnom procese, či ktoré sú sekundárne týmito komoditami kontaminované. Jedná sa nielen o potravinové výrobky a nápoje, ale aj kozmetické prípravky, lieky, doplnky výživy a výrobky zubnej hygieny. Nevyhnutné je tiež kontrolovať zloženie výrobkov na prítomnosť aditív, stabilizátorov a emulgátorov, ktoré môžu byť vyrobené z komodít obsahujúcich lepok. Dôležité je čítať zloženie a vyhodnotiť ako výrobok pre celiatika vhodný, alebo nevhodný, čo nie je až tak zložité. Oveľa náročnejšia je identifikácia takzvaných skrytých foriem lepku vo forme neidentifikovaného škrobu, ktorý sa pridáva takmer do všetkých výrobkov vrátane horčíc, kečupov, polotovarov, dokonca cukríkov, čokolád, zmrzlín, korenín, rôznych dochucovadiel. Dokonca aj výrobky a tovary, ktoré sú prirodzene bezlepkové môžu byť kontaminované lepkom vo výrobnom procese a stávajú sa tak pre celiatika nevhodnými. Povinnosťou výrobcov je takýto výrobok označiť ako výrobok vyrobený v podniku, v ktorom sa spracovávajú gluténové potraviny. Orientáciu celiatikom uľahčuje medzinárodné označenie bezlepkových potravín preškrtnutým klasom. Týmto označením výrobca deklaruje bezpečnú a zdraviu nezávadnú konzumáciu pre osoby trpiace neznášanlivosťou lepku. Bezlepková diéta prináša so sebou množstvo režimových opatrení a obmedzení, ktoré sa týkajú úpravy životného štýlu, stravovania v škole, na pracovisku, ale aj na dovolenke, spoločenských aktivitách a podobne. Samotné uskladnenie bezlepkových potravín, príprava stravy, ale aj servírovanie podlieha prísnym zásadám. Vo všeobecnosti je základnou podmienkou, že potraviny bez lepku nesmú prísť do kontaktu s potravinami, ktoré lepok obsahujú, aby nedošlo ku kontaminácii. Ako spolu súvisia celiakia a laktózová intolerancia? Laktózová intolerancia spočíva v neschopnosti organizmu spracovať mliečny cukor. Vzniká druhotne na podklade poškodenej črevnej sliznice, ktorá nedostatočne plní svoju funkciu tvorby enzýmu, ktorý štiepi mliečny cukor na laktózu. V prípade, že nedôjde k rozkladu laktózy v tenkom čreve, prechádza do hrubého čreva, kde dochádza k jej rozkladu vplyvom baktérií. Následne, vznikajú ťažkosti spojené s bolesťami brucha, nevoľnosťou, nadúvaním, hnačkou a kŕčmi, ktoré znásobujú ťažkosti pacienta. Pri diagnostikovaní celiakie je potrebné odlíšiť alergiu na mliečnu bielkovinu od sekundárnej intolerancie laktózy pri celiakii. Kým lepok je vylúčený trvale, laktózu je možné po zregenerovaní sliznice čreva postupne do stravy pridávať. Úprava funkcie tvorby enzýmu v črevných klkoch nastáva po prísnom dodržiavaní bezlepkovej diéty od jedného až do dvoch rokov. Odporúčajú sa špeciálne výrobky so zníženým obsahom laktózy, ktoré je možné nájsť aj u nás v obchodoch. Malé množstvo laktózy obsahuje maslo. Jeho konzumácia zvyčajne nespôsobuje problémy, možno ho však nahradiť rastlinným. Postupne je v diéte povolené kyslé mlieko a fermentované výrobky z mlieka. Zo syrov sú vhodné tvrdé syry s vysokým obsahom tuku. Napríklad parmezán je prakticky bez laktózy. Pozor! Výrobky z mäsa, a tiež lieky obsahujú laktózu a je potrebné pozorne čítať zloženie. Podobne je potrebné postupovať pri hotových výrobkoch a polotovaroch. Aké iné komplikácie môžu vzniknúť pri celiakii? Komplikácie u liečeného celiatika je možné vo veľkej miere eliminovať, ale ak už komplikácie vzniknú, proces je nezvratný. Len striktné dodržovanie diéty znamená úspešnú prevenciu. Jedinečnosťou celiakie je, že nepozná kompromisy. Znamená to, že čiastočné dodržovanie diétnych opatrení neznamená pre prevenciu komplikácií nič. Prevencia komplikácií nie je možná bez poukázania na dopady nesprávnej liečby. Obsahom edukácie by malo byť nielen vymenovanie možných komplikácií, ale poukázanie na komplikácie vo vzájomných súvislostiach. Pacient musí po úspešnej edukácii vidieť dopady svojich nesprávnych rozhodnutí. Nedodržiavanie diétnych opatrení vedie k vysokej náchylnosti na rôzne ochorenia, vysokej chorobnosti, zníženiu kvality života pacienta a ku vzniku veľmi závažných komplikácií. Ak pacient prestane dodržiavať diétne obmedzenia, vrátia sa mu všetky už spomínané príznaky. Celiakia sa tiež označuje ako prekanceróza a u celiatikov nedodržujúcich diétu je štatisticky potvrdený vyšší výskyt onkologických ochorení. Môžeme povedať, že dlhodobým dodržiavaním diéty sa stratia všetky príznaky pridružených ochorení? Áno, ale ako som už spomínala, ak už komplikácie nastanú, proces je nezvratný. Je preto nanajvýš potrebné udržať stav organizmu v čo najlepšej forme, čo je možné jedine dodržiavaním diéty. Je to taký začarovaný kruh. Ak pacient dodržuje diétu, dôjde k regenerácii črevnej sliznice, cez ktorú sa vstrebávajú všetky potrebné látky na to, aby organizmus fungoval správne. A ak organizmus funguje správne, cítime sa zdraví a vitálni. Ako ste spomenuli, Vy sama trpíte na celiakiu. Ako Vám toto ochorenie zmenilo život? Po stanovení diagnózy som si vydýchla. Konečne som vedela čo mi je. Ako prvé som začala čítať všetko, čo mi prišlo pod ruku. Postupne som sa zorientovala v literatúre a aj na trhu s potravinami. Keďže som bola zvedavá, čo o tejto diagnóze hovoria aj zahraničné medicínske časopisy, zaregistrovala som sa na MedlinePlus, ktorá je medzinárodnou databázou článkov z medicíny. Získala som veľa poznatkov o tomto ochorení, ktoré som sa rozhodla zužitkovať v dizertačnej práci. Moje skúsenosti a zistenia ma priviedli k poznaniu, že v klinickej praxi sestry nemajú veľa možností sa o tomto ochorení dozvedieť, a tak som ZDRAVOTNÍ TÉMA 7

10 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 ako výstup z dizertačnej práce spracovala vou športového podujatia alebo kultúrneho aj verejnosť a školy, ktoré sa venujú gastro- príručku pre sestry s názvom Edukácia pa- podujatia a podobne. Vzhľadom na to, že nómii. Mojou víziou je vybudovať samo- cienta s celiakiou. Ku zlepšeniu povedomia celiatikov pribúda, samotní výrobcovia sa statné poradenské centrum pre celiatikov, o tomto ochorení som spracovala niekoľko tomuto trendu prispôsobujú a dostupnosť ktoré by poskytovalo nielen informácie, prednášok a prezentovala a prezentujem bezlepkových výrobkov v obchodnej sieti sa ale aj komplexnú edukáciu. Takáto eduká- ich na rôznych fórach. Snažím sa pracovať zvyšuje, čo je pre celiatikov dobrá správa. cia si vyžaduje individuálny prístup a čas. s ľuďmi s celiakiou, poskytovať im informácie tak, aby pochopili ochorenie, aby vedeli nielen čo a ako, ale aj prečo. Celiakia obmedzuje život pacientov nie len po dietetickej stránke. Cítite Vy nejaké stopky v spoločenskom živote napríklad pri návšteve reštaurácií alebo v rámci cestovania? Čo si myslíte o trende jesť bezlepkovo? Teraz je to veľmi moderné a mnoho ľudí tomu podlieha. Ak by som mala odpovedať ja osobne za seba, nikdy by som sa dobrovoľne nevzdala konzumácie krásne voňavého a nadýchaného chleba. V súčasnosti je priam módou nekonzumovať lepok. Lepok obsahuje vlák- Kvalitná edukácia vyžaduje nielen poskytovať informácie, ale aj posúdiť schopnosti jedinca učiť sa, vnímať a pamätať, pretože kompliance pacienta (tzn. prispôsobenie sa pacienta režimu liečby) je predpokladom úspešnej liečby. Moja skúsenosť je, že ak chcem poskytnúť pacientovi čo len základné informácie, je potrebné sa venovať pacientovi aspoň hodinu, čo je dosť náročné. Informovanosť verejnosti je veľmi dôležitá. Občianske združenia sa snažia zvyšovať povedomie verejnosti aj prostredníctvom rôznych prednášok na školách, ktoré vycho- ninu a iné zdraviu prospešné látky, ktoré sú dôležité pre správne fungovanie tráviaceho systému a celého organizmu. Naopak bezlepková strava ich má nedostatok a navyše má Ako dokážete skĺbiť prácu vedúcej sestry interného oddelenia a činnosť v Občianskom združeni? vávajú pracovníkov v gastronómii. Celiatik vysoký glykemický index. Odborníci skúma- Celiakiu a život s ňou nevnímam ako niečo však musí byť vždy pripravený vysvetliť, júci túto problematiku varujú. Mnohé štúdie zaťažujúce, prijala som ju a stala sa mojou čo konzumovať môže a čo nie. Zvyčajne dokázali, že bezlepková strava má menej priateľkou na celý život. Celiakia prináša do pri návšteve reštaurácie vyberám z mož- bielkovín a rôznych mikro a makro nutrien- života množstvo obmedzení a ohrození, kto- ností na jedálnom lístku a upozorním, že tov, čo musí celiatik vedomý si tohoto ré by dobrovoľne nechcel nikto z nás. Verte, som celiatik. Riziko konzumácie celiatika nedostatku vhodne kompenzovať. Pokiaľ sa že zriecť sa chrumkavého, mäkkého a vo- stravujúceho sa na verejnosti nevyplýva niekto rozhodne bez porady s odborníkom ňavého chleba a udržať sebadisciplínu nie je z komodít, z ktorých je jedlo pripravené, ale pre bezlepkovú stravu, vystavuje sa riziku vôbec jednoduché. Jedinou cestou k uzdra- skôr zo samotnej prípravy jedla, ktorú nevie nedostatku nielen bielkovín ale aj vitamínov veniu je celoživotná diéta. Napriek tomu ma ovplyvniť, takže sa musí spoľahnúť na to, že a minerálnych látok. To môže viesť k rôznym moja diagnóza veľa naučila. Predovšetkým je to v poriadku. Na dovolenke v zahraničí zdravotným ťažkostiam. Ďalším rizikom je, schopnosť sebakontroly a sebadisciplíny, používam pre vysvetlenie kartičku s krát- že ak začne dodržiavať bezlepkovú stravu mať pevnú vôľu, bez ktorých každodenným kym textom v príslušnom jazyku. Takého nediagnostikovaný celiatik, hrozí riziko, že stravovacím nástrahám neodoláte, otvore- kartičky sú k dispozícii na rôznych strán- sa jeho diagnóza nikdy neodhalí alebo sa nosť novým vedomostiam a vďačnosť viesť kach zaoberajúcich sa celiakiou. Výhodou odhalí až keď už vzniknú komplikácie. normálny a plnohodnotný život. Toto sú je aj internet, ale ten nemusí byť vždy k dispozícii, hlavne ak je to mimo Európu. Takže obmedzenia to sú, ale dajú sa zvládnuť. Ako ste sa dostali k práci v Občianskom združení CELIASTRED? vlastnosti, ktoré každodenne uplatňujem vo svojej práci. Mať zároveň ešte aj iné aktivity vyžaduje naozaj plánovanie a podporu Dostupnosť bezlepkovej stravy je v súčasnej dobe veľmi dobrá, ale pacienti sa často sťažujú na vysoké ceny. Nakoľko sa bezlepková diéta premieta napríklad do vášho rodinného rozpočtu? Som členkou združenia celiatikov už viac rokov. Avšak až nedávno sa menilo vedenie združenia CELIASTRED v Banskej Bystrici. Bola som oslovená predsedníčkou tohto združenia, či by som s nimi nechcela spolupracovať, čo som uvítala. A tak sa to začalo, dá sa povedať, že som naskočila rodiny. Ale ak je to niečo čo vás baví, tak to ide ľahko. A keď napokon máte pozitívnu odozvu, tak vás to povzbudí a idete ďalej. Aké služby Nemocnice Zvolen celiatikom ponúka? Nemocnica Zvolen poskytuje prostred- Základnou komoditou pre bezlepkové do rozbehnutého vlaku. Tomuto cieľu je níctvom gastroenterologickej ambulancie výrobky je bezlepková múka, ktorej cena je podriadená všetka činnosť. Občianske celiatikom odbornú starostlivosť v nových v porovnaním s lepkovou variantou naozaj združenie usporiada osvetovo-vzdeláva- priestoroch polikliniky. Na internetovej niekoľkonásobne vyššia. Avšak celiatik, cie, kultúrne, športové aktivity pre deti stránke nemocnice je uverejnený blok ktorý je držiteľom preukazu ZŤP a spĺňa a dospelých, s cieľom prekonať obmedze- o celiakii, kde je kontakt na poraden- ZDRAVOTNÍ TÉMA zákonom stanovené podmienky (podľa zákona č. 447) môže poberať príspevok na diétne stravovanie a zároveň má možnosť písania bezlepkových výrobkov a múky na recept (sú čiastočne uhrádzané na základe zdravotného poistenia). Okrem toho na kompenzáciu môže využiť rôzne zľavy nia, zvýšiť povedomie verejnosti o tomto ochorení a pomôcť občanom začleniť sa do pracovno-spoločenského života. V čom spočíva Vaša práca odborného garanta a podpredsedu OZ CELIASTRED? stvo ohľadne bezlepkovej diéty, čo môžu pacienti, prípadne rodinní príslušníci využívať. V prípade hospitalizovaného novo diagnostikovaného celiatika poskytujeme na oddelení komplexnú edukáciu, takže pacient odchádza do domáceho liečenia už s potrebnými informáciami. Samozrej- 8 napríklad na dopravu (autobusy a vlaky), na koncesionárske poplatky za služby verejnosti, zľavu na dani z nehnuteľnosti, Mojou úlohou je zabezpečiť odbornú a poradenskú činnosť nielen čo sa týka diéty, prevencie komplikácií, ale aj problematiky, me sa na nás môže kedykoľvek obrátiť prostredníctvom telefonického kontaktu, či internetu. Máme v pláne pripraviť pre bezplatné parkovacie miesto pred domom, ktorá súvisí s presadzovaním oprávnených celiatikov príručku, ktorá by pomohla zľavu na prihlásenie vozidla do evidencie. záujmov celiatikov vo vzťahu k legislatívnym pacientom sa v množstve informácií Na zľavu sa môže informovať pred návšte- úpravám. Do vzdelávacích aktivít zapájame zorientovať.

11 Tŕnistá cesta k diagnóze URČENIE DIAGNÓZY CELIAKIE BÝVA NIEKEDY VEĽMI ŤAŽKÉ A KOMPLIKOVANÉ. Text: Ing. Tomáš Želazko, Eva Duchoňová / Foto: Shutterstock Jednoducho sa narodil nový vitálny človek, ktorý celiakiu berie ako svoju súčasť. Dnes chodí na kontroly dvakrát ročne a pri dodržiavaní diéty je úplne zdravá. Stanovenie tejto diagnózy bolo pre jej osobu, ako aj pre jej rodinu vyslobodením a návratom k normálnemu životu. Diéta je síce prísna, ale žena sa bojí urobiť v nej chybu, pretože strach z toho, čo prežila, jej chyby robiť nedovolí. Až keď musíte túto diétu dodržiavať, zistíte, v čom všetkom lepok je. Pri každej potravine, ktorú nakupujem, si musím dôkladne prečítať zloženie, naučila som sa orientovať v skrytých formách lepku, v pridaných látkach, ako sú aditíva, emulgátory (tzv. Éčka), čo samozrejme vyžaduje vstrebať množstvo informácií. Otom, že choroba celiakia môže byť dlhoročným a vážnym problémom, vypovedá príbeh vysokoškolsky vzdelanej, dnes tridsaťsedemročnej Anežky zo Zvolena. Určenie diagnózy býva niekedy veľmi ťažké a komplikované. Utrpenie Anežky trvalo takmer 20 rokov. V detstve žiadne problémy s lepkom nemala, závodne hrala hádzanú, takže veľa športovala. Jej problémy začali vo veku sedemnásť rokov, kedy pociťovala neustálu únavu, bolelo ju brucho, nohy, často mala kruhy pod očami a pleť ako Snehulienka. Mladá žena trpela nechutenstvom, pocitmi plnosti v žalúdku, dyspeptickými ťažkosťami a následne chudnutím. Uľavilo sa jej po opakovanom zvracaní, čo viedlo ku psychiatrickej diagnóze. V tej dobe sa jej váha pri výške 172 centimetrov pohybovala okolo 40 kilogramov! hovorí PhDr. Zuzana Bukovcová, vedúca sestra Interného oddelenia Nemocnice Zvolen. V tomto období slečna pripomínala smrtku, preto niet divu, že nakoniec skončila v nemocnici, kde absolvovala sériu vyšetrení u rôznych špecialistov neurológa, internistu, hematológa, psychiatra ktorí nepotvrdili organickú príčinu. Psychiater nakoniec stanovil diagnózu mentálnej anorexie a odporučil mladej žene jesť, inak bude na infúziách a strávi život na psychiatrii. V priebehu rokov mladá žena vyskúšala viacerých lekárov, ale väčšinou to končilo tým, že by mala vyhľadať pomoc psychológa alebo psychiatra. V priebehu 20 rokov absolvovala niekoľko hospitalizácií v psychiatrických liečebniach, naposledy v roku V tej dobe sa neustále cítila unavená, pričom vážila 34 kilogramov! V roku 2015 bola odoslaná lekárom v stave ťažkej kachexie na hospitalizáciu z dôvodu slabosti až nevládnosti, nechuti do jedla a opätovným úbytkom na váhe. Váha pri príjme bola 31 kilogramov, vysvetľuje PhDr. Zuzana Bukovcová s tým, že v priebehu hospitalizácie v Nemocnici Zvolen bolo realizovaných viacero laboratórnych a zobrazovacích vyšetrení, ktoré potvrdili proteíno-kalorickú malnutríciu, stav ťažkej dehydratácie a minerálový rozvrat. Po stabilizácii stavu pacientka absolvovala gastro-fibroskopické vyšetrenie. Následné histologické vyšetrenie sliznice čreva potvrdilo diagnózu celiakie, doplnila vedúca sestra. Po oznámení diagnózy, predtým pesimistická a depresívne ladená pacientka, začala intenzívne spolupracovať. Samotné prejavenie záujmu o diagnózu a bezlepkovú diétu bolo pre budúcnosť jej zdravotného stavu pozitívnym predpokladom. Počas hospitalizácie absolvovala niekoľko edukačných sedení zameraných na stravovanie celiatika. Do ukončenia dva a pol týždňovej hospitalizácie pribrala 3 kilogramy a o niekoľko týždňov neskôr pri kontrole ďalších 5 kilogramov navyše. Bolo jednoznačne vidieť, že diétu dodržuje a celkovo prospieva tak po stránke fyzickej ako aj psychickej. Naďalej zostala v dispenzarizácii psychiatra, kde došlo k postupnému znižovaniu psychofarmák až následne k ich úplnej eliminácii, uvádza PhDr. Zuzana Bukovcová. Žene sa vlastne úplne zmenil život. A upiecť dobrý bezlepkový chlebík, či knedle je hotové umenie, vysvetľuje Anežka, ktorá dnes žije úplne normálnym životom bežného pracujúceho človeka celiatika. I V I E T E R A P Uzavřený bezjehlový systém pro cévní přístupy bionector Neutrální tlak Použitelnost na 7 dní Splňuje globální standardy INZERCE ZDRAVOTNÍ TÉMA 9

12 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Petr Hruban vydal dvě knihy fotek z moravských jeskyní a štol SANITÁŘ PROSTĚJOVSKÉ NEMOCNICE JE VÁŠNIVÝM FOTOGRAFEM A SPELEOLOGEM, KTERÝ KVŮLI VYDÁNÍ DVOU FOTOKNIH PROLEZL TÉMĚŘ 100 KILOMETRŮ ŠTOL NA JESENICKU A JESKYNÍ NA MORAVĚ. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: archiv Petra Hrubana, Ing. Tomáš Želazko Pojďme k Vašim koníčkům. Jak dlouho fotíte a jak jste se k focení dostal? Jak a kdy jste se dostal ke speleologii? Když chce fotograf fotit podzemí, tak vás Fotím zhruba 35 let a k tomuto koníčku tam nepustí, protože mají obavy z toho, že jsem se dostal už jako kluk, kdy jsem měl se vám něco stane. Ke speleologii jsem se fotoaparáty po dědečkovi. dostal asi před 18 lety, abych měl možnost navštěvovat podzemí. A protože jsem se Jakým fotoaparátem jste fotil na začátku a jaký máte nyní? stal členem České speleologické společnosti Sovinec, tak mám do podzemí dveře Začínal jsem fotit dědečkovým starým otevřené. fotoaparátem Balde byl to měchový fotoaparát. Fotky jsem z něj nedělal, spíš diapozitivy. Dříve byla doba, že diák se dal promítat na stěnu a měl krásnou kresbu. Je to pro Vás adrenalin lézt v jeskyních a štolách, kde není světlo a jsou stísněné podmínky? Později jsem začínal fotit barevně, přičemž V žádném případě. Jako adrenalin bych to jsem měl fotoaparát Minolta. Od tohoto neviděl, protože daleko větší adrenalin je, typu jsem později přešel ke značce Canon když jdete venku po chodníku a nevíte, a té se držím do dneška, kdy mám doma jestli vás někdo srazí, nebo nesrazí. Nebo šest fotoaparátů. vás může někdo přepadnout. Takže necho- Obrovským koníčkem sanitáře prostějovské nemocnice Petra Hrubana je již více než 35 let fotografování. K tomu přidal před 15 roky speleologii (obor zabývající se výzkumem podzemí Vystudoval jste nějakou školu výtvarné fotografie, nebo máte nějaké kurzy? Nevystudoval. Vzhledem k tomu, že jsem se dím do podzemí za adrenalinem, ale spíše za tou krásou. Jak Vás napadlo fotit v jeskyních a štolách a z fotek udělat knihy? a jeskyní) a oba své koníčky propojil. Jeho věnoval focení pro jednu prostějovskou ško- Podzemí mě vždycky zajímalo, hlavně dech beroucí záběry z nitra Země mohli lu střední zemědělskou školu tak jsem historicky, a Zlaté Hory a Olomoucko jsou lidé zhlédnout na jeho více než dvaceti tam získal fotografickou praxi. Myslím si, mojí srdeční záležitostí. Měl jsem v životě výstavách a ve dvou knihách Olomoucké že už se fotografování věnuji dost dlouho velké štěstí, že jsem se seznámil s lidmi, podzemí (vyšlo v roce 2009) a Zlatohorské a relativně na dobré úrovni. kteří mi dokážou zajistit vstupy na různá podzemí (vyšlo v roce 2011). Jak jste se dostal ke zdravotnictví? Jaká témata patří mezi Vaše oblíbené? Na začátku jsem fotil přírodu, krajiny, místa. Začal jsem mapovat podzemí, a to velmi důkladně. Nevynechal jsem jediné místo, kam jsem se mohl dostat. Pro mě je Začínal jsem jako zootechnik, což je práce hrady, zámky, sakrální architekturu, která to koníček, tedy spíš kůň. ROZHOVOR HOBBY s živým tvorem. Poté jsem prošel různými dalšími pracemi jako například v zemědělství, v elektro prodejně. Ale před pěti roky jsem se rozhodl pro práci ve zdravotnictví, kde je pro mne důležité, že je to práce s lidmi. Na jakém oddělení v prostějovské nemocnici pracujete? Jsem sanitář na poliklinice. Když mívám služby, tak většinou jsem na oddělení lůžkové části nemocnice. mne hodně oslovuje. Později jsem se dostával více k podzemí, protože mne zajímalo tajemno. A postupem času jsem získával trošičku fotografické jméno a díky tomu jsem byl vpouštěný do míst, kde se běžný smrtelník nedostane. Kolik jste absolvoval výstav a jaké fotky mohli návštěvníci výstav vidět? Zhruba dvacet výstav, zejména v Olomouckém kraji. Na prvních výstavách byly Vyšly Vám dvě knihy Olomoucké podzemí a Zlatohorské podzemí. Kolik fotek je v knihách a jak dlouho jste je pořizoval? Olomoucké podzemí jsem fotografoval zhruba dva roky a je tam více než 150 fotografií. U Zlatohorského podzemí je to 173 snímků a focení trvalo zhruba tři roky. Potom vlastní příprava knihy trvala asi půl roku. Než se daly dohromady texty, protože je to kniha čtyřjazyčná a kromě českého 10 Co se Vám na práci líbí? Práce je zajímavá v tom, že není stejná. fotografie přírody, sakrální architektury, a hradů a zámků. A později už jsem se specializoval hlavně na podzemí, takže výstavy jazyka je tam němčina, angličtina, polština. Takže jsem musel oslovit i překladatele, aby texty byly skutečně odborně přeloženy. Každý den se děje něco jiného. Hlavně je to práce s lidmi, což je hlavní důvod, proč tuto práci dělám, a líbí se mi. byly vždy Krásy a tajemno podzemí takže byly fotky především z jeskyní, starých štol nebo historického podzemí. Kniha Zlatohorské podzemí je psaná čtyřjazyčně, kromě češtiny jsou

13 něco z dob válečných, z doby Marie Terezie jako v Minérské galerii. A pak jsou tam hlavně sakrální věci krypty kostelů, sklepy kostelů, protože Olomouc je historicky velice známá. No a ty sklepy jsou tam většinou dvoje pod sebou. To znamená, že ne jenom jedno patro sklepů, ale dostáváte se i do spodnějšího patra a měl jsem štěstí, že jsem získal kontakt na arcibiskupství, kdy jedna paní byla vstřícná a dovolila mi přes generálního vikáře vstup právě do těchto prostor. Kolik Vás stálo vydání knih? Padly na ni všechny mé úspory a nečekám, že se mi někdy všechno vrátí. Ani jsem nechtěl, aby to byla komerční záležitost o zisku. Mám co jíst, kde spát. Někteří si pořád stěžují, jak mají málo. Ano, jsou mezi námi i skutečně chudí. Ale většina lidí na tom opravdu zle ještě nebyla. Jaká specifika má focení pod zemí? Je to hlavně velmi náročné na zdroj světla, protože ve štolách je logicky pořád tma. Proto také podobných publikací není tolik, ne každý se do takového focení chce naplno ponořit. Možná právě proto jsem se těm štolám a jeskyním začal věnovat. Chce to hodně umu a zkušeností, a ty každý nemá. Fotím zásadně na klasické filmy, takže dopředu nevím, jak bude fotka vypadat. Přesto se mi daří dělat dobré fotky a z nich pak vybírám ty nejlepší. Ani ten výběr není snadný a člověk u něj musí hodně přemýšlet. Co vše jste při focení knih do podzemí nosil? Taková výbava váží i dvacet kilogramů, jedna baterie sama o sobě má tři. Ty jsou nejtěžší a je jich potřeba hodně, aby se dalo místo dobře nasvítit. Kromě nich musím nosit stativ, samozřejmě fotoaparát, objektivy a bohužel i vodu v holínkách. Ale váha se rozloží na víc lidí, takže to není tak zlé. Takže jste tam nešel sám? V žádném případě! Jedno z pravidel bezpečného návratu je nechodit sám do podzemí. texty přeložené do polštiny, němčiny a angličtiny. Co Vás k tomu vedlo? Polština a němčina jsou pro knihu velmi důležité, protože dřív byla ta oblast součástí pohraničí a hodně obyvatel nemělo češtinu jako mateřský jazyk. Díky překladům si knihu mohou přečíst i oni. Hornic- Některé z fotek Petra Hrubana zaměstnané i ženy, které například vařily v kuchyních. Angličtinu pak beru jako světový jazyk, kterému rozumí hodně čtenářů. Jaké fotky jsou ve Vašich knihách? V knihách Zlatohorské podzemí jsou to fotografie důlních prostorů a jsou to hlavně štoly Ideální jsou skupiny tří a více lidí. Tím si navíc zajistím ruce navíc, které při focení budou držet osvětlení. Nejsem zastáncem dobrodružství. Jinak člověk vystavuje nebezpečí sebe, ale hlavně i členy Báňské záchranné služby, kteří by jej případně šli hledat. Jaká jsou další bezpečnostní opatření? Rozhodně musí někdo na povrchu vědět, že jdu do podzemí a do jaké oblasti. Dál je potřeba mít dobré osvětlení na cestu ROZHOVOR HOBBY 11 tví a lesnictví byly hlavní odvětví, takže ve Zlatých horách, kde se těžilo hlavně zlato a pořídit si helmu, pořádné boty a horole- v každé rodině měli aspoň jednoho muže, a barevné kovy. V Olomouckém podzemí zecké vybavení. Bez toho by nikdo neměl do který ve štolách pracoval. Navíc tam byly jsou fotografie historického podzemí, tedy takových míst chodit.

14 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Jak je to s vnímáním času a počasí, když jste pod povrchem? V podzemí je jiný čas a člověk ho jinak vnímá. Když chodím a dívám se, tak vylezu ven za půl dne a mám pocit, že jsem byl uvnitř jen hodinu. I s počasím je to jiné. V jeskyních je celý rok stálá teplota, průměrně je to asi sedm stupňů. Některé jsou chladnější, například na Sovinci, a nejteplejší jsou v Teplicích. Zažil jste někdy v podzemí situace, kdy jste si opravdu říkal, že je zle? Jednou jsme byli ve Starém Hackelsbergu, je to štola ze 14. století a točili jsme se pořád dokola. Výztuže uvnitř jsou všechny stejné, takže se podle nich nedá orientovat. Pár desítek minut jsme opravdu bloudili. V Bohdíkově zase kamarád ucpal plazivku, tedy nízký tunel, kterým se musel proplazit. Šel první a najednou na mě volal, že nemůže ven ani zpátky, že se někde zasekl. To už jsem si začal říkat, jak dlouho s tou vodou a jídlem, co mám, vydržíme. Naštěstí se po nějaké době ven vysoukal. V Malé Morávce se se mnou utrhl svah a já proletěl o 45 metrů níže až na spodní patro. Kamarád mi musel vhodit lano, protože jinak bych se ven nedostal. Děkuji ale, že vše vždy dopadne dobře!!! Jaký je to pocit, když vstoupíte do míst, kde nikdo několik set let nebyl, a navíc jsou tam pochovaní lidé? Člověk musí zachovat respekt k těm místům, chovat se klidně, aby nevyrušil energie, které tam jsou. Projevit úctu k nebožtíkům, kteří tam jsou pohřbení. Já na energie věřím, cítím je tam a vážím si jich. Do knihy Zlatohorské podzemí jsem vybral i fotografii ostatků neznámého vojína. Původně měl na sobě uniformu, ale lidé si postupně odnášeli části uniformy, odznaky i kosti a považovali to za suvenýr. Tam žádná úcta k mrtvému nebyla. Plánujete nějakou další knihu? Plánuji nyní vydat jednu knihu, ale pravděpodobně to bude trvat ještě dva tři roky. Kniha bude o podzemí oblasti Rýmařovska, která je velice bohatá na důlní díla. Oblast je ale dost rozsáhlá, takže fotografování bude trvat delší dobu. Byl jste v podzemí i v zahraničí? V cizině jsem nebyl, protože za svůj život určitě nestihnu prolézt celou Moravu. Kromě Olomouce a Jeseníku už se pohybuji i v jiných místech, ale ta tedy zatím neuvažuji dávat do knižní formy, protože by to nebylo úplné. Samozřejmě kolem Olomouce jsem navštívil oblast Hrubé Vody, kde je velké množství důlních děl, oblast Přerova a Tovačova, kde jsem byl v Tovačově na zámku ve starých kostelích, kde byly krypty, které jsou dneska vlastně nepřístupné. V Prostějově jsem byl v řadě míst, kde jsou gotické sklepy. Také jsem dva roky fotil jeskyně v Moravském krasu, Býčí skálu ale protože to není moje základní organizace, tak ty fotografie mám jenom pro sebe a pro výstavy. Ale nemohu je vydat knižně. Pracujete, hodně fotíte. Jaké máte další koníčky? Baví mě hudba, považuji ji za bránu do vyšších sfér. Ale musí to být opravdu hudba, ne to moderní tuc tuc. Taky nemám problém hodit na sebe oblek a jít do divadla nebo si zatančit. Lenka Válková pracuje ve Vítkovické nemocnici přes 30 let STANIČNÍ SESTRA ENDOSKOPIE CENTRA PÉČE O ZAŽÍVACÍ TRAKT PRACUJE V JEDNÉ BUDOVĚ AŽ NA PAUZU NA MATEŘSKOU DOVOLENOU OD ROKU Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Ing. Tomáš Želazko, archiv Lenky Válkové ROZHOVOR S PAMĚTNÍKEM 12 Lenka Válková po vystudování Střední zdravotnické školy v Ostravě-Vítkovicích nastoupila do Vítkovické nemocnice v roce S krátkou mateřskou přestávkou pracuje ve Vítkovické nemocnici dosud, a nyní pracuje jako staniční sestra endoskopie Centra péče o zažívací trakt. Lenka Válková je vdaná, má jednu dceru a dvě vnoučata Karolínku (4 roky) a Jirku (2 roky). Pracoval někdo z Vaší rodiny ve zdravotnictví? Ne, nikdy předtím, ani poté. Mám jednu dceru, která je zaměřena ekonomicky. Proč jste se rozhodla pro studium zdravotní školy? Celé dětství jsem ke zdravotnictví nějak tíhla. Jako malá jsem se starala o zvířátka. A protože jsem měla ráda děti, tak jsem se původně chtěla stát dětskou sestřičkou. Jsem ze Šenova u Ostravy a nejblíže byla střední škola v Ostravě-Vítkovicích, na kterou jsem se hlásila po osmé třídě (tehdy to výjimečně šlo). V tom roce se otevírala jen jedna třída pro žákyně z osmých tříd obor dětská sestra, ale pro velký zájem jsem nebyla přijata. Takže jsem si musela počkat rok. V tom roce ale obor dětská sestra neotevírali, tak jsem se přihlásila na obor všeobecná zdravotní sestra. A protože ráda pomáhám lidem i pracuji s lidmi, tak mi to vůbec nevadilo. Se kterými předměty jste na střední škole měla problémy? Pro mne strašná muka představovala latina, kterou jsme měli v prvním ročníku. Dokonce po pololetí jsem zvažovala, že studium kvůli latině vzdám, ale nakonec jsem tento předmět zdárně zdolala.

15 Kdo Vám nejvíce pomohl ve Vašich začátcích v nemocnici? Máte nějakého pacienta, který se Vám vryl do paměti? Do paměti se mi hodně vryla již zmiňovaná Mám dlouholetou pacientku, která k nám Helena Pilarová, která byla velmi přísná. chodila s onemocněním žlučových cest. Dále sestra Irenka Barešová a bývalá stanič- Paní mi nikdy nezapomene popřát k Váno- ní sestra Růžena Vigasová, která mne velmi cům, Velikonocům, nebo jmeninám. povzbuzovala a dnes ve svých devadesáti letech je stále velmi čilá. A nesmím zapo- Jaký máte kolektiv? menout na staniční sestru na endoskopii Výborný. Za posledních x let se u nás vymě- Káju Polákovou, která byla pro mne druhou nily pouze čtyři sestřičky. Když se zvyšoval maminkou. počet výkonů u nás, tak jsme několik sester přibírali, které jsme posílali na různá škole- Když zavzpomínáte na začátky v nemocnici. Zaskočilo Vás něco? ní, aby získaly kvalitní certifikáty. Protože jsem zde chodila na praxi tři roky, tak jsem kolektiv lékařů, sester a dalších Poznávají Vás pacienti i mimo nemocnici? zaměstnanců znala, takže jsem nešla úplně I když jsem v civilu, tak mne pacienti do neznáma. Ale zaskočilo mne přímé někdy ve městě nebo obchodním centru setkání se smrtí. V osmnácti letech mi na poznají a pozdraví. noční směně jednou zemřeli tři pacienti, to byly pro mne velmi špatné chvilky, ale Po škole jste hned nastoupila do Vítkovické nemocnice? musela jsem se s tím srovnat. Na škole jsme v ročníku měli tři třídy. V Ostravě byly tři nemocnice a naše třída od druhého ročníku dělala praxi ve Vítkovické Co jste zažila v medicíně v počátcích kariéry, na co s úsměvem nyní vzpomínáte? nemocnici, takže jsem po škole přirozeně Na endoskopii to v mých počátcích bylo nastoupila tady. A s některými spolužačka- používání ochranných pomůcek. Třeba po mi se v nemocnici dosud potkávám. mém nástupu nebyly žádné rukavice. Při gastro vyšetření, tedy práci se stolicí, se vše Vítkovická nemocnice byla za socialismu jedna z nejlépe vybavených nemocnic v zemi. dělalo holýma rukama. V současnosti nemyslitelné samozřejmě bez rukavic to není vůbec možné. Nemocnici tehdy dotovaly Vítkovické Když jsme dělali operační výkony, které železárny, které byly jednou z nejvýznam- se v té době na endoskopii dělaly, tak jsme nějších fabrik v Československu. Navíc se ve používali sterilní rukavice. Jednou týdně Vítkovické nemocnici léčili přední komunističtí politici ze severní Moravy. Když jsem nastoupila, tak jsme byli materiálně skvěle jsme si sedli do takového kumbálku a použité rukavice čistili prali, myli a vlastně je sterilizovali. Spoustu endoskopických Poskytovala jste první pomoc i mimo nemocnici? vybaveni. Proti jiným nemocnicím jsme drenů a stentů, které dnes dostáváme Několikrát. Nikdy ale nezapomenu na neměli nouzi o vybavení. v krabičce, jsme si ve volném čase vyráběli srážku autobusu s cyklistou, kterému jsem Po půlroční nástupní praxi na lůžkové z různých materiálů. dávala první pomoc. Bohužel to špatně části interny Vítkovické nemocnice jsem nastoupila na Jednotku intenzivní péče, kterou vedla přední doktorka Dudová, která léčila onemocnění jater po otravě houbami. Takže jsme ve Vítkovicích měli akutní dialýzu a z celé republiky se zde svážely děti po otravě houbami. Jak jste se dostala k endoskopii? Několik měsíců jsem pracovala na Jednotce intenzivní péče a poté jsem šla na mateřskou dovolenou, na které jsem strávila 16 měsíců. Poté jsem se krátce vrátila do třísměnného provozu, ale tehdejší vrchní Vítkovické Centrum pro zažívací trakt je vyhlášené po celé republice. Čím to je? Myslím si, že zejména díky docentu Urbanovi (bývalý primář) je naše pracoviště velmi známé po celé republice. Zaměstnanci centra jezdili a jezdí na různé aktivní workshopy, kde se zdokonalují na jiných kvalitních pracovištích jako například v Ikemu nebo Ústí nad Labem. Jak se změnili pacienti za dobu, kdy jste zdravotní sestrou? dopadlo. I když se to stalo zhruba před 20 roky, stále to mám před očima. Když jste nemocná, dodržujete rady lékařů? Když je to běžná viróza, tak si v lékárně koupím dostupné léky. Praktického lékaře navštívím až v krajní situaci. Co se týče preventivních prohlídek, tak vše plním podle předpisů. Dokonce nejsem kovářova kobyla a už jsem v našem centru podstoupila vyšetření gastro a kolonoskopii. Jaké máte koníčky? ROZHOVOR S PAMĚTNÍKEM sestra interny Helena Pilarová mi slíbila, že jak se uvolní místo, tak mne přeřadí na denní provoz. A od té doby jsem na endo- V minulosti pacienti byli mnohem laskavější, pokornější. Byli vděční za každé dobré slovo. Dnes pacient díky internetu Jsem dlouhé roky dobrovolný hasič a běhám Moravskoslezskou ligu. A tam jsem ale i zdravotník, takže poskytuji zdravotní 13 skopii. V podstatě v jedné budově pracuji vše zná a ordinuje si, co by se mělo udělat. pomoc pořád. A dalším koníčkem jsou dvě až na pauzu na mateřskou dovolenou od V mnohých pacientech není žádná pokora vnoučata čtyřletá Karolínka a Jiřík, které- roku a úcta. mu budou dva roky.

16 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Lekár Carlo Schiavano z Talianska priamo do Levočskej nemocnice MLADÝ SYMPATICKÝ LEKÁR Z ODDELENIA ANESTÉZIOLÓGIE A INTENZÍVNEJ MEDICÍNY SI SPLNIL SEN STAL SA LEKÁROM. PRÁCU V LEVOČI POVAŽUJE ZA OBOHACUJÚCU, PRETOŽE ZACHRAŇUJE ĽUDSKÉ ŽIVOTY. Text a foto: Bc. Júlia Lovasová, Mgr. Ivana Makarová Ako dlho ste na Slovensku a kde sa ste sa naučili tak plynule rozprávať? s nami rozprával ako s kamarátmi, a to bolo fajn. Učil nás, motivoval, dával rôzne rady, Na Slovensko som prišiel pred začiatkom ktoré môžeme využiť v praxi lekára, ale aj štúdia na vysokej škole, čo je zhruba asi veľa vlastných skúseností zo života, čo sa mi pred siedmimi rokmi. Aby som sa lepšie veľmi páčilo. To ma uistilo, že medicína bol dorozumel po slovensky, chodil som na ten správny výber. doučovanie k súkromnej učiteľke. Po ukončení štúdia som si spravil jazykovú skúšku Aké spomienky ste si odniesli zo školy? zo slovenského jazyka v Bratislave na minis- Spomienky na školu mám len tie najlepšie. terstve školstva. Keďže sme na Slovensko prišli traja, tak sme sa na začiatku s kamarátmi rozprávali po Kde ste študovali medicínu? taliansky iba medzi sebou, ale časom sme Medicínu som študoval v Košiciach na pochopili, že takto to asi nebude dobré. Pre- Lekárskej fakulte Univerzity Pavla Jozefa to sme začali komunikovať a rozprávať sa aj Šafárika. s ostatnými spolužiakmi. Navzájom sme sa spoznávali, učili sa, a pomáhali si. Spoznáva- Ako ste sa dostali k zdravotníctvu? li sme spolužiakov aj z iných krajín a kultúr, Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny (OAIM) Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča sa zaoberá Už keď som bol na strednej škole vedel som, že chcem byť lekárom a preto som si šiel za tým. ako napríklad z Nemecka, Anglicka či Írska. Čo Vám dáva práca lekára? intenzívnou medicínou, čo znamená starostlivosť o pacientov s rozvinutým, alebo hroziacim zlyhaním základných životných Pracuje niekto z Vašej rodiny v zdravotníctve? Ja ako lekár anestéziológ sa každý deň snažím pomáhať ľuďom, pacientom, ktorí sú blízko smrti. Ja im môžem pomôcť funkcií. Je to doslova každodenný boj so Áno. Môj otec bol urológ, mama a sestra a vrátiť život práve aj vďaka tomu, že som zubatou. Od júna 2018 v Levočskej nemoc- pracujú ako farmaceutky a teta je biolo- lekár. A tento pocit, keď pomáham je fajn, nici na OAIM pracuje aj mladý dvadsaťse- gička. Vlastné celá moja rodina pracuje prináša mi radosť a spokojnosť z práce. demročný lekár pochádzajúci z Talianska MUDr. Carlo Schiavano. V rozhovore nám tento taliansky rodák prezradí, prečo si vybral práve Slovensko a Levoču. v zdravotníctve. Prečo ste si vybrali práve také náročné povolanie lekára? Prečo ste sa rozhodli práve pre nemocnicu v Levoči? Mal som rôzne ponuky, napríklad z nemoc- ROZHOVOR S MLADÝM LÉKAŘEM Odkiaľ pochádzate? Pochádzam z južného Talianska mesta Casarano v blízkosti Lecce. Prečo ste si vybrali štúdium práve na Slovensku? Skúšal som nastúpiť aj na školu u nás v Taliansku, ale skúšky na medicínu tam nefungujú tak, ako na Slovensku. V Taliansku sú potrebné skúšky z chémie, biológie, ale aj z matematiky, fyziky a gramatiky. Na Slovensku boli potrebné len skúšky z chémie a biológie. Študovať na Slovensku Mám dobrý pocit a teší ma, keď môžem pomáhať druhým. To je pre mňa najdôležitejšie. Ak by ste nešli študovať medicínu, aké iné povolanie by ste si vybrali? Ako som povedal, rád pomáham to ma napĺňa a keďže mám veľmi rád aj zvieratá myslím si, že by som šiel študovať veterinárnu školu. Pripravila vás vysoká škola dostatočne na prax lekára? V rámci teórie si myslím, že áno. No prax nice v Kežmarku, Poprade, ale jediná nemocnica, ktorá mi ponúkla možnosť pracovať na OAIM bola práve levočská nemocnica. Keďže s priateľkou bývame v Poprade, rozhodnutie bolo jednouché nakoľko cesta do práce trvá iba niekoľko minút. A keďže som vedel čo chcem, neváhal som a ponuku pracovať v levočskej nemocnici na OAIM som prijal. Čo Vás lákalo práve na takom náročnom odbore ako je OAIM? Prečo práve tento odbor? Tak ako som už spomínal, veľmi rád pomáham. Vedel som, že v niektorých odboroch 14 mi odporučil kamarát, preto som to využil a k tomu možnosť vzdelávať sa po anglicky bola fajn, tak som si povedal prečo nie. Na Slovensko sme z Talianska prišli traja kamaráti. Študovali sme spolu, no a našťastie na figurínach je neporovnateľná s reálnym životom a skutočným pacientom. Spomínate si aj na nejaké rady učiteľov? nie som až taký dobrý, ako napríklad chirurgia, preto som tieto odbory vylúčil. Uvažoval som skôr o internej medicíne, alebo anestéziológii a podarilo sa. Veľmi ma v mojom rozhodovaní motivoval aj môj všetci aj úspešne. Profesor, ktorý nás učil na vysokej škole, učiteľ z vysokej školy, ktorý ma učil práve

17 rodine a vrátil by som sa späť do Talianska. Bývať ďaleko od rodiny nie je jednoduché, ale našťastie v dnešnej modernej dobe mobilov a internetu sa môžem s mojou rodinou kedykoľvek spojiť a byť s nimi hoci na diaľku, ale neustále v kontakte. Museli ste už poskytovať prvú pomoc mimo nemocnice a využiť to že ste lekár? Našťastie ešte nie. tento odbor. No a možno práve vďaka nemu som vedel, čo chcem a rozhodnutie bolo ľahké. Hoci to nie je jednoduché a práca lekára je veľmi náročná, no pri správnej diagnóze a liečbe vieme na OAIM vrátiť pacientov zas k životu a to je moc, ktorú majú iba anestéziológovia. Je práca na OAIM taká, ako ste si predstavovali, alebo je to iné? Keď som prišiel do levočskej nemocnice bol som veľmi milo prekvapený. Stretol som tu veľa milých a dobrých ľudí, s ktorými si rozumieme a navzájom si pomáhame. Čo sa týka práce teória je úplne niečo iné, ako reálna prax. Aj keď som bol po škole musel som sa veľa učiť a ešte aj musím, ale práca ma napĺňa a robí mi radosť. Ako Vás prijal kolektív oddelenia? Ani som nečakal, že to bude také super. Všetci sa ku mne správajú veľmi milo, vždy sa pýtajú či je všetko v poriadku a pomáhajú mi. Myslím si, že sme veľmi dobrý kolektív. Máte už atestáciu, alebo ste v atestačnom programe? Atestáciu ešte nemám. Podal som si už žiadosť na zaradenie do atestačného programu a momentálne čakám na odpoveď. Ako dlho trvá atestácia na OAIM? Atestačný program trvá päť rokov. Neťahá Vás to späť do rodnej zeme k rodine, alebo možno zahraničia? Som na Slovensku, čiže ja už v zahraničí som. Slovensko mi vyhovuje, som tu zatiaľ spokojný a myslím, že tu aj ostanem. Ak by som chcel zmeniť krajinu, tak len kvôli Ste mladým lekárom. Museli ste v nemocnici riešiť už aj nejaký ťažký prípad? Áno. Pred nedávnom, keď som bol na oddelení sám a musel som si v krízovej situácii poradiť a pacientovi pomôcť. Nakoľko mám neustále okolo seba dobrých kolegov, ktorí mi pomáhajú a učia ma čo v rôznych náročných situáciách robiť poradil som si. Jasné, že som sa trochu bál, cítil som zodpovednosť, ale našťastie všetko dopadlo dobre a situáciu som zvládol. Keď Vám skončí služba dokážete v osobnom živote nemyslieť na prácu? Áno. Rád sa samozrejme porozprávam aj o práci, čo som sa naučil, aký som mal deň a podobne, ale to je normálne. No viem si samozrejme aj oddýchnuť, relaxovať a venovať sa priateľom a záľubám. Ako trávite svoj voľný čas? Keď práve neštudujem, tak relaxujem. Mojím koníčkom je volejbal, ktorý mám veľmi rád a chodím si ho zahrať raz do týždňa spolu s mojimi kamarátmi. Veľmi rád relaxujem aj v horách, napríklad na túrach v Tatrách. INZERCE VÝVOJ, VÝROBA A DISTRIBUCE LÉKAŘSKÝCH NÁSTROJŮ A IMPLANTÁTŮ MEDIN, a.s. Vlachovická 619, Nové Město na Moravě, Česká republika tel.: prodej@medin.cz ROZHOVOR S MLADÝM LÉKAŘEM 15

18 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Napsali o nás NAPSALI O NÁS 16 NADACE AGEL NADACE AGEL POMOHLA VYCVIČIT ASISTENČNÍHO PSA Lidové noviny Asistenční pes Gíno pomáhá své paničce otevírat i zavírat dveře, otevírá zásuvky a podává jí ponožky, pomáhá jí s oblékáním. Jedenáctiletá Eliška z obce Břasy u Rokycan má handicap, který jí ztěžuje pohyb. A na pomocníka, asistenčního psa, který jí v těžkých situacích pomáhá, jí přispěla částkou 50 tisíc korun NADACE AGEL. Psa vycvičil spolek Šťastný pes Handicap z Kadaně. NADACE AGEL financovala již v roce 2016, rovněž částkou 50 tisíc korun, výcvik jiného asistenčního psa. Tehdy to byl pejsek Oskar pro chlapce Tomáška. Tomášek téměř nemluvil, ale se svým psím parťákem se za tu dobu plně rozpovídal. NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN REHABILITAČNÍ ODDĚLENÍ NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN ZÍSKALO NOVÉ PŘÍSTROJE moravskoslezskenovinky.cz Rehabilitační oddělení Nemocnice Nový Jičín získalo čtyři nové přístroje. Pro své pacienty nemocnice zakoupila běžecký pás, magnetický rotoped a dva myostimulační přístroje. Investice do nových přístrojů přesáhla 50 tisíc korun. Magnetický rotoped je vhodný pro pacienty se sníženou pohyblivostí, osoby rehabilitující po úrazech, či deficitu pohybového aparátu. Programovatelný rotoped je vybaven elektronicky řízenými magnetickými brzdami a spoustou jedinečných prvků, díky nimž se trenažér dokonale přizpůsobí potřebám trénujícího, uvádí vedoucí fyzioterapeutka rehabilitace Nemocnice Nový Jičín Mgr. Eva Kopecká s tím, že jízda na rotopedu příznivě ovlivňuje kardiovaskulární systém, zvyšuje kapacitu plic a celkovou vytrvalost. Tento typ tréninku umožňuje především komplexní posilování všech svalových partií dolních končetin, a je tak vhodný nejen pro udržování kondice, spalování tuků a prevenci zdravotních komplikací, ale díky své nenáročné obsluze také při rekonvalescenci po srdečních příhodách nebo při kloubních potížích, doplnila. Běžecký pás na rehabilitačním oddělení používají především k nácviku správného stereotypu chůze či běhu a ke kondičnímu tréninku. Dva nové myostimulační přístroje Peritone a Pericalm slouží k ovlivnění správné funkce pánevního dna. Oba přístroje slouží ke stimulaci svalů pánevního dna. Jeden používáme při vyšetření a nácviku terapie přímo v ordinaci fyzioterapeuta, druhý s funkcí myofeedbacku je zapůjčen pacientovi domů k zefektivnění domácí autoterapie, dodává vedoucí fyzioterapeutka. NEMOCNICE PODLESÍ OD ARYTMIE POMOHLA ALKOHOLOVÁ TERAPIE Deník Miroslav Bittala z Ludmírova na Prostějovsku seděl doma v křesle a z ničeho nic mu začalo srdce bušit jako o závod. Stahovalo se 120krát za minutu. Přitom nic nedělal, jen v klidu odpočíval usazen v lenošce. Srdce ho trápilo několik let, až podnikatele v osmapadesáti postihla cévní mozková příhoda. Od poruchy srdečního rytmu mu pomohli kardiologové třinecké Nemocnice Podlesí. Byl prvním pacientem na Moravě, který vyzkoušel účinek alkoholové terapie. Nešlo o blahodárnou štamprli, která by nemocného postavila na nohy, ale speciální metodu založenou na aplikaci koncentrovaného ethanolu do cévy v srdeční síni. Od revolučního výkonu uplynuly čtyři roky a pan Miroslav podstoupil ještě jeden menší zákrok. Arytmie je u něj definitivně pryč. Potíže byly hodně nepříjemné. Bolelo mě na srdci, měl jsem bušení a někdy jsem úplně hořel, i když jsem jen seděl, popisuje potíže. Přičítal je velkému stresu. Jako podnikatel v oboru elektro byl v jednom kole. V autě křižoval Moravu a honil každou minutu. Skončilo to mrtvicí, vzpomíná Miroslav Bittala na kritickou dobu, kdy měl kvůli fibrilaci síní opravdu namále. Kvůli nemocnému srdci skončil v částečném invalidním důchodu a dostal se do péče kardiologů z Nemocnice Podlesí, kde podstoupil zhruba osmihodinovou operaci. Lékaři mi nabídli takzvanou alkoholovou ablaci Marshallovy žíly. Vše mi vysvětlili a já jsem souhlasil. Jsou společně s kardiology z Prahy špičkou v oboru. Měli moji plnou důvěru, popisuje unikátní operaci, během níž byl při vědomí a komunikoval s operačním týmem zákrok prováděl tým v lokální anestezii. Výkon spočívá v aplikaci alkoholu do příslušné cévy v levé srdeční síni. Touto cévou je takzvaná Marshallova žíla, která v průběhu růstu embrya postupně zakrňuje. U některých lidí dojde až do podoby pouhého vazivového pruhu, u jiných zůstává jako nevýznamná žilka. Právě tato abnormální tkáň je pak příčinou nežádoucí arytmie. Celý proces alkoholové terapie je maximálně jednoduchý. Zhruba dva mililitry koncentrovaného alkoholu svépomocí odstraní příčiny arytmií a ty odezní, vysvětluje kardiolog Nemocnice Podlesí Radek Neuwirth. Po operaci ležel pan Miroslav v nemocnici jen čtyři dny. Od té doby se cítil velmi dobře přišla roky nepoznaná úleva. Zhruba po půl roce se objevily menší komplikace a musel jsem na další, už jen menší výkon. Bylo zapotřebí něco doladit, poznamenává dnes jednašedesátiletý muž z Hané, který opět může chodit na procházky se svými psy. Zvládám vše kolem domu i zahrady. Dokonce jsem na podzim naštípal dřevo, těší se z obratu k lepšímu. Na návrat do plného pracovního vytížení to však není. Pana Miroslava stále sužuje vysoký krevní tlak a další potíže, které způsobují, že se hodně zadýchává. Užívá léky a jeho srdce je pod pečlivým drobnohledem odborníků. Na kontrolní vyšetření musí co tři měsíce. Srdce mi funguje normálně a já nejsem ohrožen mrtvicí nebo podobně závažným problémem. EKG ukazuje, že arytmie je pryč, což je pro mě nejlepší zpráva. Jsem velice rád, že jsem do toho tehdy šel, pochvaluje si rozhodnutí. NEMOCNICE PODLESÍ MÁ NOVÝ PŘÍSTROJ NA VYŠETŘENÍ SRDCE ehutnik.cz Nový moderní přistroj CardioLab používaný u invazivní diagnostiky a léčby poruch srdečního rytmu pořídila Nemocnice Podlesí, která je členem skupiny AGEL. Přístroj stál téměř pět miliónů korun. Pacientům však výrazně pomůže.

19 Přístroj přináší důležité informace o pacientovi jak při samotných katetrizačních výkonech zaměřených na odstranění zdroje poruchy srdečního rytmu, tak při sledování nemocných po zákrocích. Oproti předchozímu je výrazně rychlejší, má řadu nových funkcí, umožňuje také výměnu informací s ostatními přístroji, jakou jsou například rentgen, Carto, speciální katetry a další. Systém využívá také nový modul pro měření tlaku, spotřeby kyslíku a teploty. Ihned po výkonu na CardioLabu můžeme vytvořit komplexní závěrečnou zprávu, která obsahuje i informace z těchto přístrojů. Tu pak odesíláme do nemocničního systému, takže odpadají zbytečné časové prodlevy, vysvětlil vedoucí lékař arytmologie kardiologického oddělení Nemocnice Podlesí v Třinci Jan Chovančík. Díky kompatibilitě s monitorovacím systémem, který se používá při převozu pacienta a dále pak na lůžku jednotky intenzivní péče, nedochází ani při převozu k výpadku měřených dat. Pacient je tak stále pod kontrolou přístrojů. Přístroj CardioLab je umístěn na elektrofyziologických sálech, kde každý rok provádíme asi 600 invazivních elektrofyziologických vyšetření, z toho asi 500 katetrizačních ablací. Patříme tak mezi největší pracoviště zabývající se touto problematikou v České republice, doplnil Jan Chovančík. Elektrofyziologie je obor zabývající se invazivní diagnostikou a léčbou poruch srdečního rytmu, pomocí tzv. katetrové ablace, při které dochází ke zničení té části srdeční tkáně, ve které arytmie vznikají. Unikátní na této metodě je zejména její dlouhodobý výsledek, kdy velkou část nemocných zbaví trvale potíží, které s poruchami rytmu souvisely. NEMOCNICE PROSTĚJOV NEMOCNICE PROSTĚJOV LETOS INVESTUJE 55 MILIÓNŮ KORUN DO LDN I PŘÍSTROJŮ ČTK Nemocnice Prostějov letos plánuje investovat zhruba 55 miliónů korun do stavby nové LDN i přístrojového vybavení. Loni investovala více než 50 miliónů korun do vybavení, budov a technologií. Největší investicí roku 2018 byla rekonstrukce dětského oddělení za 20 miliónů, řekla dnes ČTK ředitelka Nemocnice Prostějov Marie Marsová. V roce 2019 plánujeme v Nemocnici Prostějov obnovit přístrojové vybavení za více než 30 milionů korun a také plánujeme posílit IT technologie, abychom postupně přecházeli na elektronicky vedenou zdravotnickou dokumentaci, uvedla Marsová. Prostřednictvím informačních technologií budou v nemocnici přenášena data o laboratorních vyšetřeních, konsiliích, předepsaných lécích a ošetřovatelské dokumentaci, aby je měli k dispozici všichni lékaři a zdravotní sestry pečující o pacienty. Nemocnice se zároveň chystá v červenci otevřít oddělení s 24 lůžky následné péče a paliativní jednotkou. Vybudování čtvrté stanice LDN bude největší investiční akcí nemocnice pro letošní rok. Všechny pokoje budou bezbariérové, budou vybaveny vlastním sociálním zařízením, klimatizací a televizory. Finanční rámec celé investiční akce je 25 miliónů korun a finance poskytl Olomoucký kraj, uvedl Pavel Gottwald ze společnosti Středomoravská nemocniční, pod kterou Nemocnice Prostějov patří. V loňském roce Nemocnice Prostějov obnovila elektricky polohovatelná lůžka, matrace a infuzní techniku. Operační sály vybavila anesteziologickými přístroji a novou chirurgickou operační věží. Gynekologicko-porodní oddělení získalo nový 3D ultrazvuk a nové vybavení mají i nadstandardní pokoje. Očnímu oddělení byl pořízen nový operační mikroskop, investice směřovaly i do obnovy laboratorní techniky. TRANSFÚZNÍ SLUŽBA SPOLEČNĚ PŘIŠLI DAROVAT KREV Moravský sever Samotná představa odběru krve není pro mnohé z nás nijak lákavá. Ovšem udělat něco nezištně pro druhé, darovat svou krev ve prospěch zdraví nebo života jiného člověka, to už zní úplně jinak. A být druhým prospěšný zrovna ve svátek svatého Valentýna? Proč ne, řeklo si deset zaměstnanců Diakonie ČCE střediska v Sobotíně. Původně se k odběru krve přihlásilo dvacet dva zaměstnanců, ale období respiračních onemocnění dobrým skutkům nepřálo. Na Transfúzní službu v Šumperku se nakonec dostavilo deset statečných. Někteří přišli poprvé a byla na nich patrná nervozita. Jiní už měli za sebou několik či dokonce několik desítek odběrů. Ti byli naopak klidní, nešetřili úsměvy a dobrou náladou. Vyšetřením před vlastním odběrem nakonec dva nováčci, ke svému velkému zklamání, neprošli. Získali od sestřiček z Transfúzní služby valentýnská srdce útěchy. Podle vlastních slov se nevzdávají a rozhodně zkusí darovat krev příště. A těch osm, jejichž krevní obraz byl na svatého Valentýna bezvadný, získalo srdce jako poděkování za dar nejcennější. Osm lidí totiž daruje společně tolik krve, kolik jí koluje v těle drobné ženy nebo většího dítěte. A to je důležitá informace pro všechny, kteří dárcovství zvažují. Zdeňka darovala poprvé. Řekla jsem si, že to zkusím, a když to dobře dopadne, může někomu moje krev pomoci. Tak mi to vyšlo, usmála se. Pavle to naopak nevyšlo. Své rozladění nedokázala skrývat: Mám vážně smůlu. Krevní obraz mám sice v pořádku, ale sestřičky tady mi říkaly, že jestli chci příště darovat, budu muset přibrat! Ivana si po svém prvním odběru rozvážně stahovala rukáv: Když někdo může pomoci, měl by to prostě udělat. Není to zdaleka můj první odběr, ale už je to nějakou dobu, co jsem byl naposledy darovat krev, uvedl Lukáš. Měla jsem obavy, že nebudu mít v pořádku krevní obraz, přiznala před svým prvním odběrem Renata. Mirka darovat nemohla. Dostalo se jí ujištění, že nedostatek železa je častou příčinou toho, že zájemce se nemůže stát dárcem krve. Já mám dnes svůj čtyřicátý odběr. Jsem ráda, že se ke mně přidali kolegové, zářila Jana. V květnu si zaměstnanci Diakonie v Sobotíně dopřejí další společné darování krve. Všichni doufají, že se jich sejde více. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE VĚŽ ULEVÍ PACIENTŮM Právo Částku 1,2 miliónu korun investovala Vítkovická nemocnice do pořízení broncho- NAPSALI O NÁS 17

20 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 skopické věže, díky níž bude nyní vyšetření dýchacích cest pro pacienty šetrnější. Věž má dva bronchoskopy: diagnostický a terapeutický. Diagnostický je tenčí, takže nám dovolí vyšetřit i menší děti, zaintubované pacienty a možné je vyšetření i přes kanyly, vysvětlil primář plicního oddělení Jaromír Roubec s tím, že nové softwarové vybavení v kombinaci s ultra HD rozlišením nabízí lepší rozlišení pro případné nálezy dolních dýchacích cest. Výhodou nové věže je i pořízení fotografického záznamu z vyšetření a do budoucna možné rozšíření i o filmový záznam. NEMOCNICA LEVICE NEMOCNICA OBNOVILA PRÍSTROJOVÚ TECHNIKU ZA VYŠE EUR TASR Levická nemocnica obnovila prístrojovú techniku na viacerých svojich oddeleniach. Investícia za viac ako eur by mala zabezpečiť pacientom kvalitnejšiu zdravotnú starostlivosť priamo v ich regióne. Nová technika pribudla na oddelení anestéziológie a intenzívnej medicíny, rádiologickom oddelení a na operačných sálach. Moderné medicínske prístroje doplnili technické vybavenie týchto oddelení a vymenili zastarané zariadenia, ktoré nevyhovovali dnešným nárokom. Oddelenie anestéziológie a intenzívnej medicíny získalo centrálny monitorovací systém. Lekári začali využívať i nový prenosný USG prístroj v štandardnej konfigurácii, ktorý slúži na vyšetrenie pri otorinolaryngológiu. Ani tam nič nezistili. lôžku. USG prístroj prispeje aj k rozšíreniu NEMOCNICA ZVOLEN Odobrali mi krv, výsledky som mala v po- spektra vyšetrení na oddelení anestézioló- riadku, hrdlo tiež. Opäť ma poslali k zubá- gie a intenzívnej medicíny. Pacienti nemu- POZOR NA ZVÄČŠENÉ UZLINY rovi. Ten mi pre istotu zub znova otvoril, sia byť prevážaní na odborné pracoviská Hospodárské noviny vyčistil kanáliky a zub uzavrel vložkou. za účelom vyšetrení, ktoré je už možné Prečo sa uzliny zväčšujú a bolia? Čo hrozí, Uzlina však nemizla. Naopak, zväčšila sa mi vykonávať na USG prístroji priamo na keď narastú, nebolia a neustupujú? Odpovie aj pod pazuchou. Trochu ma to vystrašilo, oddelení. V budúcnosti plánujeme s týmto MUDr. Ladislav Lužinský, lekár infektológ ale rozhodla som sa znovu ísť za obvodnou prístrojom rozšíriť druhy vykonávaných z Infektologickej ambulancie v Nemocnici lekárkou. Poslala ma za odborníkom, ktorý anestéziologických výkonov, povedal Igor Zvolen. mi okrem CT vyšetrenia odporúča pod- NAPSALI O NÁS 18 Slabak, primár oddelenia anestéziológie a intenzívnej medicíny. Nový sonografický prístroj získalo rádiologické oddelenie nemocnice. Flexibilné zariadenie poskytuje rýchlejšie možnosti diagnostiky, lekári vďaka novému USG prístroju budú môcť vykonávať omnoho širšiu škálu vyšetrení. Zdravotnícke zariadenie investovalo aj do odkúpenia laparoskopickej veže, ktorá sa dennodenne využíva Ivane sa zväčšila uzlina pod sánkou. Neriešila to, domnievala sa, že za to môže angína. Keď sa nezmenšila ani po mesiaci, začalo ju to znepokojovať. Šla som k lekárovi. Na vine mohli byť rôzne príčiny. Aj zuby. Popravde, v tom čase ma pobolieval zub na rovnakej strane, ale nie príliš. Navštívila som teda zubára. Našli mi kaz a zub mi zaplombovali. Myslela som si, že mám po starostiach. Omyl. Uzlina bola stá- stúpiť operáciu, pri ktorej mi podozrivú uzlinu vyberú a pošlú na rozbor. Už mám fakt strach, ale čo sa dá robiť. Taký je život, azda bude všetko v poriadku, želá si Ivana. Prečo sa uzliny zväčšujú? Je to vždy znak toho, že v tele prebieha zápal, alebo sú aj iné dôvody ich nežiaduceho rastu? Zväčšené lymfatické uzliny sú príznakom v miniinvazívnej chirurgii a ktorú doteraz le rovnaká. Opäť som sa vybrala k zubárovi. ochorenia, práve prebiehajúceho alebo už malo len v prenájme. Poslal ma na rőntgen, no podľa jeho slov bol ukončeného. Môže ísť o choroby infekčné- zub v poriadku. Odporúčal mi ísť na ho alebo neinfekčného pôvodu, no narásť

21 môžu aj pri nezápalovom procese. Po Kde sa lymfóm najčastejšie vytvára? uzdravení sa postupne zmenšujú do pô- Vyskytuje sa kdekoľvek v tele. Hodgkinov vodnej veľkosti. Ak sa tak nedeje, naopak, lymfóm sa najčastejšie objaví v oblasti krku naďalej sa zväčšujú a pribúdajú aj ďalšie, je aj hrudníka a v kostnej dreni. Non-Hodgki- potrebné zistiť príčinu tohto stavu. Hod- nove lymfómy môžu vyrásť na rôznych notí sa lokalizácia, veľkosť a konzistencia miestach. uzlín, ich počet, pohyblivosť voči spodine a tiež sfarbenie kože nad uzlinou. Pozor, každá veková kategória má určenú fyziologickú veľkosť uzlín. Lenže nie všetky uzliny sú hmatateľné. MUDr. Ladislav Lužinský Kedysi sme sa učili, že napríklad non- Hodgkinov lymfóm je neliečiteľný. Dnes sa mnohé z lymfómov vyliečia. Ako vyzerá terapia týchto nádorových ochorení? To je pravda. Niektoré uzliny sú blízko kožného povrchu a tie, ak sa zväčšia, dajú sa ľahko zistiť pohľadom a pohmatom. Existujú však aj hlboko uložené, napríklad v hrudníku okolo dýchacích ciest a veľkých ciev, potom vnútrobrušné okolo žalúdka, v čreve, v malej panve, ktoré však spomínanými metódami neodhalíme. Môže to len Hovorili ste, že ak sa uzlina nezmenší dlhší čas, je potrebné vylúčiť nádorové ochorenie. Pri akých ďalších príznakoch už vzniká podozrenie na to, že zväčšená uzlina je vlastne lymfóm, čiže zhubné ochorenie lymfatického systému? Používajú sa rôzne metódy liečby, buď samostatné, alebo kombinované. Pri agresívnych typoch sa začína liečba cytostatikami, aj v kombinácii s rádioterapiou. Možná je liečba cielenými protilátkami alebo aj pomocou transplantácie kmeňových buniek. Tá sa však využíva len v určitých situáciách a pri určitých typoch lymfómov. ultrazvuk, rőntgen alebo iné zobrazovacie metódy. Prečo zväčšené uzliny často bolia? Príznaky lymfómu sú miestne a systémové. Miestne príznaky sú zväčšené uzliny. Nahmatáte ich ako nebolestivé, stredne tuhé hrčky, pružné ako guma, obvykle sú Akú má rakovina lymfatického systému prognózu? Lymfóm je 3. najčastejšie onkologické Uzliny zaktivizuje prítomnosť mikroorga- prirastené k spodine. Častý je opuch krku, ochorenie u detí, prognóza je pri každom nizmov alebo iných provokujúcich podne- podpazušia a slabín. Tým, že rastú, môžu type lymfómu iná. Ovplyvňuje ju typ tohto tov v nich. Následne sa zvýši ich metabolic- tlačiť na okolité orgány. Ich výskyt preto zhubného ochorenia, jeho štádium a vek ká aktivita a zväčšujú sa. Vtedy sa napína môže sprevádzať kašeľ, dýchavica, bolesti pacienta. Dá sa liečiť aj vyliečiť. Prognó- puzdro, v ktorom sú nervové zakončenia, brucha, nafukovanie, vracanie či zastavenie za závisí od veku chorého, typu a štádia preto pri raste bolia. vetrov. Ak zasiahne kosť, príznakom býva ochorenia. Až 80 percent všetkých ľudí Sú situácie, keď však uzliny nebolia. Mnoho ľudí si vtedy myslí, že všetko je v poriadku. Dávajú si to do súvisu s nejakým prechladnutím, liečia sa teplými obkladmi a čakajú na zlepšenie. Pred čím by ste ich chceli vystríhať? aj zlomenina. Môže zapríčiniť dokonca útlak ciev v malej panve či opuch jednej z dolných končatín. Pri postihnutí mozgu sa môžu objaviť zmeny osobnosti, príznaky náhlej cievnej mozgovej príhody, epilepsia, ale aj porucha vedomia. Čo sa týka systémových príznakov, najčastejšie príznaky sú nevysvetliteľná zvýšená teplota, nechuten- s Hodgkinovým lymfómom má však nádej na úplné vyliečenie. Pri včasnej diagnostike je šanca na vyliečenie dokonca viac ako 90 percent. Ako sa dá predísť tejto diagnóze? Prevencia lymfómu neexistuje. Lymfóm sa správa často nenápadne, niekedy ho ťažko Uzlina, ktorá je zväčšená a nebolí, je prog- stvo, chudnutie, nočné potenie, málokrv- odhaliť, no pravda je taká, že pri skorej nosticky závažnejšia. V tom prípade vzniká nosť, únava, svrbenie kože na celom tele diagnostike je aj vysoká šanca na vyliečenie. podozrenie na nádorové ochorenie a je a kožné vyrážky. Tak ako si lymfóm nezaviníme sami, tak potrebná čo najrýchlejšia návšteva lekára. Najprv praktického. Po akom dlhom čase by som určite mal vyhľadať lekára? Existuje časový údaj, dokedy sa má zväčšená uzlina zmenšiť? Čas, keď by sa mala lymfatická uzlina zmenšiť na pôvodnú veľkosť, exaktne neexistuje. Závisí to najmä od vyvolávajúcej príčiny, veľkosti dávky mikróbov a imunitného stavu postihnutého človeka, ktorý Aké vyšetrovacie metódy sú potrebné na potvrdenie zhubnej diagnózy? Nahmataná hrčka na krku či pod pazuchou ešte nemusí byť lymfóm. Preto sa robí biochemické a sérologické vyšetrenie krvi, ktoré môže vylúčiť infekciu HIV či vírusovú hepatitídu B a C. Potrebné sú aj vyšetrenia srdca, pľúc, žalúdka a čreva, podľa toho, kde sa postihnuté uzliny nachádzajú. Rozsah ochorenia sa zisťuje zobrazovacími metódami, najmä počítačovou tomogra- sa mu nedá predísť ani prevenciou. Vôbec nezáleží na veku, kedy sa vytvorí, nedá sa mu predísť ani zdravým životným štýlom. Presná príčina vzniku tohto nádorového ochorenia nie je známa, nemajú na to vplyv ani prechladnutia, zlé stravovanie, zriedkavo ho má na svedomí dedičnosť. Predsa len však existujú isté rizikové faktory, ktoré môžu viesť k rozvoju tejto diagnózy. Určitú úlohu zohráva oslabená imunita, napríklad v dôsledku užívania liekov na zníženie odolnosti po trans- NAPSALI O NÁS je individuálny. Ale zväčšené uzliny na fiou, röntgenom hrudníka a magnetickou plantáciách orgánov alebo pri liečbe AIDS. akomkoľvek mieste, ktoré nebolia a nemiznú ani po 2 týždňoch, by mali byť vždy čo najrýchlejšie vyšetrené lekárom. Len rezonanciou. Dôležité je aj chirurgické vybratie uzliny s následným histologickým vyšetrením. Vyžadujú sa aj testy kostnej Zvýšené riziko majú aj chorí s vírusovou hepatitídou B a C či s chronickou infekciou žalúdka spôsobenou baktériou Helicobac- 19 tak môžeme vylúčiť možnosť nádorového drene a tiež imunologické a genetické vy- ter pylori. Riskantné je tiež vystavovanie bujnenia, eventuálne sa nádorové bujnenie šetrenie. Diagnostika skrátka pomáha určiť sa chemickým rozpúšťadlám, pesticídom včas zachytí. presný podtyp a rozsah ochorenia. a iným karcinogénom.

22 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Lékaři Kardiocentra Nemocnice Podlesí provedli další unikátní zákrok JAKO PRVNÍ V ČESKU PROVEDLI UZÁVĚR SRDEČNÍHO KOMOROVÉHO DEFEKTU ZA POMOCI SPECIÁLNÍHO SYSTÉMU ODPOUTATELNÉ SPIRÁLKY. Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Marcela Šimandlová Dalším unikátním zákrokem se mohou pochlubit lékaři Kardiocentra třinecké Nemocnice Podlesí. Jako první v Česku tento čtvrtek provedli uzávěr srdečního komorového defektu za pomoci speciálního systému odpoutatelné spirálky. Oproti tradičnímu operativnímu řešení tato metoda umožňuje rychlejší rekonvalescenci a nabízí nižší riziko komplikací. Konkrétně jsme prováděli zákrok u trojice pacientů. U dvou s komorovými defekty vrozeného i pooperačního původu a u jednoho uzávěr komunikace s pseudoaneurysmatem. U všech těchto pacientů jsme úspěšně provedli uzavření defektů novým systémem odpoutatelné spirálky (coilu), která ucpala stávající trhliny, vysvětluje MUDr. Jaroslav Januška, Ph.D., lékař Kardiocentra Nemocnice Podlesí, který zákroky prováděl společně s prof. MUDr. Robertem Sabiniewiczem z Gdańska. Zákrok jsme provedli skrz žílu a tepnu v tříslech. Jimi jsou do těla vpraveny cévky, které jsou zavedeny postupně až do srdce. Následně jsou přes cévky do místa defektu vpraveny potřebné instrumenty, zejména pak vlastní uzavírací mechanismus v tomto případě speciální odpoutatelné spirálky, prozrazuje MUDr. Januška s tím, že správné umístění i funkčnost uzávěru je pak kontrolována u pacientů pomocí jícnové echokardiografie. Alternativou této nové metody je operační řešení uzávěru defektu pomocí všití takzvané záplaty. Nevýhodou této varianty je vyšší zátěž pacienta i riziko nutnosti opakování srdeční operace ve vyšším věku pro jiný důvod, například pro progresi ischemické choroby srdce nebo chlopenní vady, přičemž každá opakovaná operace má z podstaty vyšší riziko nežli první operace. Další nevýhodou operačního postupu je pak i delší rekonvalescence a vyšší riziko komplikací, uzavírá MUDr. Januška. Specializované PET centrum v Novém Jičíně vyšetřilo za pět let 10 tisíc pacientů NEMOCNICE 20 PET/CT VYŠETŘENÍ SE UŽÍVÁ NEJČASTĚJI PŘI PODEZŘENÍ NA NÁDOROVÉ ONEMOCNĚNÍ. Text: Mgr. Karel Balcar / Foto: archiv Nemocnice Nový Jičín Pomyslné páté narozeniny a zároveň v diagnostice, kdy PET centrum nabízí Jako jedni z mála PET center v republice vyšetření téměř deseti tisíc pacientů pacientům s rakovinou prostaty nové provádíme od roku 2017 vyšetření srdce má na kontě moderní specializované radiofarmakum, které dokáže lépe zobrazit k bližšímu posouzení funkčnosti a životaschopnosti PET centrum Nemocnice Nový Jičín. Pacienti zde oceňují především krátké objednací termíny, rychlý popis vyšetření i lidský přístup zdejšího personálu. Půlkulatiny přinesly centru novinku možnou recidivu, tedy návrat nemoci, a to ještě dříve, než se vůbec projeví ve výsledcích z odběrů. Novinkou se může pochlubit zdejší centrum jako jediné v Moravskoslezském i Olomouckém kraji. srdečního svalu, takzvané viability. PET/CT srdce je kardiologem indikováno zejména u pacientů po větších infarktech myokardu nebo s těžkými srdečními arytmiemi, řekla MUDr. Andrea

23 Bronczková, MBA, primářka Oddělení nukleární medicíny Nemocnice Nový Jičín. Vyšetření v centru je ojedinělé tím, že výsledek v jednu chvíli popisuje nejen anatomii, ale především funkci orgánu. PET/ CT je hybridní zobrazovací vyšetření, které v sobě kombinuje pozitronovou emisní tomografii (PET) a výpočetní tomografii (CT). Získané obrazy pomáhají k přesnější diagnostice onemocnění, ke správné volbě léčby nebo k posouzení efektivnosti stávající terapie, vysvětlila primářka MUDr. Andrea Bronczková, MBA, s tím, že před vyšetřením dostává pacient nitrožilně malé množství radioaktivní látky, která se vychytává v nádorových buňkách nebo zánětech, což je hlavním důvodem, proč toto vyšetření lékař doporučí provést. PET/CT vyšetření se užívá nejčastěji při podezření na nádorové onemocnění. U již známého nádoru dokáže pomoci určit, zda jsou již přítomné metastázy a jaké orgány či uzliny jsou postižené. Pomáhá pátrat i po ložisku infekce, například i u cévních náhrad či u náhrad srdečních chlopní. Umí tak objasnit příčinu například dlouhotrvajících horeček, když nezabírá antibiotická léčba a jiná vyšetření nepřinášejí uspokojivé výsledky. Pomocí PET/CT se také v onkologii či hematoonkologii sleduje efekt probíhající léčby, která se tak přizpůsobuje přesně na míru potřeb pacienta. Nabízí rovněž přesnou diagnostiku a zhodnocení efektu ukončené léčby. PET centra mají v České republice téměř 20letou tradici. První vzniklo v roce 1999 v Nemocnici Na Homolce. V roce 2015 byl poprvé v ČR instalován přístroj PET/MR, a to ve Fakultní nemocnici Plzeň, o rok později pak také ve Fakultní nemocnici Brno Bohunice. PET centrum v Nemocnici Nový Jičín vzniklo před pěti lety jako osmé v republice a jako první v Moravskoslezském i Zlínském kraji. Téměř 85 procent pacientů tvoří lidé s onkologickým či s hematoonkologickým onemocněním, zbylých patnáct procent pak připadá na pacienty, u kterých lékaři pátrají po zdroji infekce, anebo přišli na vyšetření srdce. Pacienti do Nového Jičína jezdí nejen z Moravskoslezského, Olomouckého a Zlínského kraje, ale i z ostatních koutů republiky. Nemocnice Český Těšín zakoupila motodlahu DÍKY NOVÉMU PŘÍSTROJI SE U PACIENTŮ VÝRAZNĚ ZKRACUJE DOBA REHABILITACE. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Pavlína Pnioková Novou kolenní motodlahou se může pochlubit rehabilitační oddělení Nemocnice Český Těšín. Přístroj se využívá k rehabilitaci po operaci kolene nebo kyčle, zejména po výměně kolenního nebo kyčelního kloubu, a také po plastice křížového vazu. Investice do nové motodlahy přesáhla 150 tisíc korun. Zcela nový přístroj pro pasivní pohybovou terapii CPM (Continuous Passive Motion) rozšířil možnosti rehabilitační péče českotěšínské nemocnice. Kolenní motodlahu využívají pacienti nejčastěji v začátku rehabilitace, kdy přístroj provede veškerý pohyb za ně, takže nemocný sám nemusí vyvíjet fyzickou sílu, říká fyzioterapeutka v Nemocnici Český Těšín Mgr. Anna Bardoňová. Použití nového přístroje je velmi snadné. Motodlaha opakovaně pohybuje kloubem pacienta v rámci předdefinovaného rozsahu pohybu. Každodenní cvičení zvyšuje zpočátku omezený rozsah pohybu daného místa. Pasivní pohybová terapie zajišťuje bezpečné cvičení během fáze hojení a regenerace tkáně, snižuje pooperační bolesti a minimalizuje riziko zánětu, uvádí Mgr. Anna Bardoňová s tím, že díky motodlaze se výrazně zkracuje doba rehabilitace a pomáhá k rychlejšímu obnovení úplného rozsahu pohybu. Nemocnice Český Těšín v posledních letech trvale investuje. Největší investiční akcí v posledních letech bylo v roce 2013 otevření moderního dvoupodlažního pavilonu, jehož součástí je dialyzační středisko provozované společností B. Braun Avitum a několik ambulancí. Stavba nového pavilonu si vyžádala investici ve výši 50 miliónů korun. Snažíme se, aby se u nás klienti cítili co nejlépe, proto průběžně investujeme do estetizace prostředí nemocnice, obměnili jsme celý lůžkový fond tak, aby měli všichni naši pacienti moderní elektrické polohovatelné postele. V následujících letech například plánujeme investovat do vybavení radiologického pracoviště a obměníme diesel agregát. To vše v hodnotě několika miliónů korun, uzavírá předsedkyně představenstva nemocnice MUDr. Barbora Zbránková. NEMOCNICE 21

24 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Jesenická nemocnice získala grant na rozvoj paliativní péče VE SKUPINĚ SE NYNÍ ROZVÍJÍ PALIATIVNÍ PÉČE VE ČTYŘECH NEMOCNICÍCH VE VALAŠSKÉM MEZIŘÍČÍ, NOVÉM JIČÍNĚ, PROSTĚJOVĚ A JESENÍKU. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Shutterstock NEMOCNICE 22 Grant ve výši bezmála dva milióny korun pro roky 2019 a 2020 poskytl Jesenické nemocnici Nadační fond Avast v rámci svého programu Spolu až do konce. Díky grantu tak může Jesenická nemocnice pokračovat v rozvoji paliativní péče, jejíž poskytování započala v roce 2016, kdy proběhla rozsáhlá rekonstrukce léčebny dlouhodobě nemocných. Jesenická nemocnice v té době již vyčlenila pokoj s lůžkem pro poskytování paliativní péče včetně zázemí pro nepřetržitou přítomnost příbuzných či blízkých osob paliativního pacienta. Finance z grantu poputují během dvou let zejména na vzdělávání pracovníků pečujících o nevyléčitelně nemocné, umírající pacienty a vzdělávání ostatního personálu nemocnice v oblasti paliativní péče. Snažíme se organizovat kurzy paliativní péče pro pracovníky lůžkových oddělení, aby mohli být nápomocni ostatním kolegům při poskytování zdravotních služeb paliativním pacientům. Členové paliativního týmu Jesenické nemocnice se zúčastní stáží na jiných pracovištích v rámci celé republiky, kde již mají s poskytováním paliativní péče dlouhodobou zkušenost. Získané poznatky budou stážisté aplikovat do praxe v Jesenické nemocnici, říká zdravotně- -sociální pracovnice Jesenické nemocnice Mgr. Kamila Kocianová s tím, že multidisciplinární paliativní tým nemocnice tvoří 14 osob ve složení tří lékařů, sedmi sester, sociálního pracovníka, kaplana, psychoterapeuta a fyzioterapeuta. Důležité je také vytvoření zázemí paliativního týmu, kde bude mimo jiné probíhat i jednání s blízkými příbuznými pacienta. Cílem je i s pomocí odborné literatury a dalších informačních materiálů seznámit lékaře a sestry s možnostmi, které paliativní péče pacientům se závažným onemocněním a jejich rodinám může poskytnout. Cítíme potřebu se nejprve adekvátně vzdělat, získat zkušenosti a až poté můžeme poskytovat paliativní péči v náležité kvalitě, doplnila Kocianová. Jesenická nemocnice představuje jedinou alternativu pro rozšířený spád zhruba 50 tisíc obyvatel tohoto regionu, přičemž pro okolo 25 tisíc obyvatel představuje jedinou dostupnou nemocnici s dojezdem 2 až 3 hodiny. V regionu Jesenicka ještě před časem nebyla žádná agentura či pracoviště poskytující paliativní péči. Nyní se kromě Jesenické nemocnice snaží poskytovat služby paliativní péče formou mobilní hospicové služby Charita Jeseník. Kocianová uvádí, že aktuálně je spolupráce s Charitou Jeseník na velmi dobré úrovni, že se společně s Charitou Jeseník snaží dostat téma paliativní péče do povědomí v tomto regionu, protože je stále tabuizováno. Díky rekonstrukci oddělení LDN má Jesenická nemocnice vyčleněn pokoj s lůžkem pro paliativní péči. Do budoucna je naším přáním rozšířit nabídku až na 4 paliativní lůžka, a to vzhledem k potřebě, kterou v našem zdravotnickém zařízení pociťujeme a možnosti vyhovět přáním rodinných příslušníků paliativního pacienta. V případě potřeby jsme schopni podle možností vytvořit podmínky vhodné pro paliativní péči i na jiném pokoji některých oddělení, sdělila Kamila Kocianová. Podle zdravotně-sociální pracovnice Jesenické nemocnice pacienti vyžadující paliativní péči jsou v závěru života často umisťováni na úsek LDN nebo interní oddělení. Taktéž jsou zde pacienti překládáni ze zařízení poskytujících sociální služby a domácí péče, kdy rodina bez odborné pomoci nezvládá péči o člověka v terminální fázi života. Díky vyškolenému personálu, spolupráci praktických lékařů a Charity Jeseník chceme pomoci lidem, kteří jsou v terminální fázi života, zajistit jim co možná nejdelší pobyt v domácím prostředí a v případě hospitalizace pak potřebnou a kvalitní péči na odděleních Jesenické nemocnice, dodala Kocianová. V nemocnicích skupiny AGEL se v posledních letech rozvíjí péče o nevyléčitelné pacienty. Paliativní péče je moderní a rychle se rozvíjející obor, kterému se věnují špičková světová pracoviště. Nejlepší lékařské fakulty světa mají vlastní oddělení paliativní péče, kde připravují své studenty na přímou práci s pacienty a zároveň realizují řadu výzkumů a inovativních forem vzdělávání v paliativní medicíně, uvádí projektová manažerka pro oblast sociální péče společnosti AGEL PhDr. Markéta Čožíková s tím, že ve skupině se nyní rozvíjí paliativní péče ve čtyřech nemocnicích ve Valašském Meziříčí, Novém Jičíně, Prostějově a Jeseníku. Lidský život se během posledního století výrazně prodloužil. Vyšší věk dožití je však spojen se zdravotními komplikacemi a mnohdy i dlouhým umíráním. Zvyšovat kvalitu života nevyléčitelně nemocných pacientů a jejich rodin je úkolem paliativní péče, kterou má mnoho lidí spojenou výhradně s úplným závěrem života. Její úloha je však mnohem širší. Paliativní péče zmírňuje bolesti a utrpení, nesoustředí se už na vyléčení, protože z medicínského hlediska to je nemožné, ale na kvalitu posledních dní nebo měsíců života. Zahrnuje i psychickou podporu a také pomoc blízkým. Většina zdravotníků se ve své praxi setkává i s nevyléčitelně nemocnými pacienty. Úkolem paliativní péče je zvyšovat kvalitu života těchto pacientů a jejich rodin. Paliativní specialisté pomáhají prožívat pacientům zbývající dny jejich života tak dobře, jak je to jen možné. V souladu se světovými trendy usilujeme o to, aby byla v nemocnicích skupiny AGEL paliativní péče postupně integrována do standardního léčebného procesu u pacientů s pokročilou fází nemoci, pokud z paliativní péče mohou

25 tito pacienti profitovat. Ačkoliv medicína dosud neumí některá onemocnění vyléčit, neznamená to, že pro pacienty již nemůžeme nic udělat, vysvětluje PhDr. Čožíková. Předpokladem kvalitní paliativní péče je podle projektové manažerky multidisciplinární tým, kde úzce spolupracují lékař, zdravotní sestra, sociální pracovník, kaplan, psycholog, nutriční terapeut, fyzioterapeut a další profese. Erudovaní odborníci provází pacienty a jejich rodiny až do poslední chvíle a pomáhají jim zvládat bolest, dušnost, poruchy spánku, úzkosti a další potíže, se kterými se potýkají. Paliativní péče tedy začíná v momentě diagnózy nevyléčitelného onemocnění a končí podporou příbuzných či blízkých během procesu truchlení. V České republice umírá ročně asi 108 tisíc lidí a zhruba 65 až 70 procent jich zemře v nemocnici. Velká část z nich je do nemocnic převezena na poslední dny či hodiny života. I v nemocničním prostředí je možné prožít závěr života kvalitně a důstojně v přítomnosti svých nejbližších, s podporou naslouchajících lékařů, sester a dalších odborných pracovníků, uzavírá PhDr. Markéta Čožíková. Novojičínské diagnostické centrum ve Vsetíně uvedlo do provozu špičkový mamograf NOVÝ MAMOGRAF UMOŽNÍ RYCHLEJŠÍ VYŠETŘENÍ, ALE PŘEDEVŠÍM PODSTATNÉ ZVÝŠENÍ EFEKTIVITY A JISTOTY PŘI STANOVOVÁNÍ DIAGNOSTIKY, COŽ VEDE K VČASNÉMU ODHALENÍ RAKOVINY PRSU. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Michal Václav, DiS. Unikátní mamograf uvedlo do ostrého provozu Novojičínské diagnostické centrum na detašovaném pracovišti ve vsetínském Mammocentru. Nový mamografický přístroj s možností pořízení digitální prsní tomosyntézy (DBT) v hodnotě téměř 6 miliónů korun díky unikátní 3D technologii umožňuje mnohem přesnější diagnostiku. Nový mamograf umožní rychlejší vyšetření, ale především podstatné zvýšení efektivity a jistoty při stanovování diagnostiky, což vede k včasnému odhalení rakoviny prsu. Jde o všestranné a plně digitální mamografické zařízení, které je určeno ke screeningu a diagnostice pacientů, říká jednatel Novojičínského diagnostického centra MUDr. Martin Hrabovský, MBA. Hlavní předností přístroje je především 3D tomosyntéza prsu, tedy technologie, jež je unikátní. Digitální prsní tomosyntéza je mamografická technika, která se používá pro sekvenční nízkodávkové mamografické expozice stlačeného prsu při různých úhlech pro syntézu rovin mamografické kvality s vysokým rozlišením celým prsem. Díky technologii mohou být zobrazeny například i tumory, které byly dříve při tradiční mamografii skryty kvůli tkáním nacházejícím se nad nimi, doplnil jednatel s tím, že přístroj s funkcí tomosyntézy skládá prostorový 3D obraz z devíti snímků prováděných po vrstvách. Odhalí tak ve spleti vaziva i ta nejmenší ložiska, zejména u žen s bohatou žlázou, což má velká část českých žen. Radiologický asistent Bc. Jana Tejklová při manipulaci s novým mamografem Další výhodou nového mamografu je vysoce efektivní zpracování a diagnostika mamografických snímků, které umožňuje přesnější a spolehlivější diagnostiku. Důležité je také zefektivnění práce zdravotníků díky rychlé a snadné obsluze. Přístroj také nabízí mnohem větší komfort pacientkám. Pro ženy je důležité vědět, že mamograf je vybaven i systémem optimalizace komprese a optimalizace záření. To znamená, že pro každou ženu je individuálně nastavena míra stlačení neboli komprese prsu podle typu a tvaru její prsní tkáně. Kromě toho je individuálně podle typu prsu nastavena i dávka záření. Ta je na nejnižší možné úrovni, která ještě umožňuje zachovat vysokou kvalitu zobrazení, vysvětluje MUDr. Hrabovský. Díky novému mamografu ženy nyní na vyšetření stráví i méně času, což umožňuje vyšetřit mnohem větší počet pacientek, a tím pádem i výrazně zkrátit objednací lhůty. Doposud jsme vyšetřovali přibližně 40 pacientek denně, nový a rychleji pracující mamograf nám umožní zvýšit produktivitu na 60 pacientek denně. Obrovsky se urychlil i proces zpracování snímků, sdělil jednatel. Rakovinou prsu onemocní v Česku každým rokem přes sedm tisíc žen. Přestože se odborníci snaží nabádat ženy k prevenci, stále chodí k lékařům mnoho žen pozdě, a tedy ve stádiu, když už je naděje na vyléčení minimální. Podle statistik každoročně na toto onemocnění umírá kolem dvou tisíc žen, přičemž počet v posledních letech klesá. Je to dáno vzrůstající kvalitou diagnostiky, díky níž jsou nádory častěji diagnostikovány v počátečních stadiích i ve stadiích, kdy karcinom ještě nemá potenciál zakládat vzdálené metastázy. To dříve nebylo vzhledem k úrovni přístrojů možné, uvedl MUDr. Hrabovský a dodal, že svůj podíl má samozřejmě také osvěta i program mamografického screeningu, který diagnostiku posunul na úplně jinou úroveň, protože ženy začaly na vyšetření chodit pravidelně. Mamografické pracoviště ve Vsetíně je k dispozici od pondělí do čtvrtku od 07:00 do 15:00. NEMOCNICE 23

26 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Transfúzní služba AGEL v Šumperku odebírá plazmu i krev pod jednou střechou TAK JAKO KAŽDOROČNĚ VEDENÍ TRANSFÚZNÍ SLUŽBY AGEL PŘIPRAVILO PRO DÁRCE KRVE ČI PLAZMY CELOU ŘADU AKCÍ. Text: redakce / Foto: Mgr. Markéta Stržínková, Shutterstock rý a ve čtvrtek od 06:00 do 08:30 hodin, plazmu dle objednání od pondělí do pátku, v Bruntále krev vždy v pátek od 06:00 do 09:00 hodin, plazmu od pondělí do čtvrtku dle objednání. Ke všem odběrům je nutné se předem objednat: v Šumperku do centra na ulici B. Němcové 1006/22 na telefonu (zelená linka zdarma), v Bruntále na Nádražní ulici 29 na telefonu nebo (zelená linka zdarma). Kromě účastí v soutěžích každý dárce krve a plazmy získává nárok na pracovní volno s náhradou mzdy, proplacené jízdné, lékařské vyšetření, vitaminy od své zdravotní pojišťovny, občerstvení a odpočet ze základu daně z příjmu, a to za každý odběr NEMOCNICE 24 Transfúzní služba AGEL v Šumperku odebírá plazmu i krev v jedné budově. Plazmaferetické centrum (okál) se v lednu 2019 přemístilo z areálu šumperské nemocnice do hlavní budovy Transfúzní služby AGEL na adrese B. Němcové 22, kde dosud probíhaly v určené dny odběry plné krve. Dárci plazmy se na odběry objednávají stejným způsobem jako dosud, tedy přes internetový objednávkový systém nebo telefonicky. Odběry krve i plazmy nyní probíhají pod jednou střechou na hlavní budově, kde jsme pro dárce připravili příjemné posezení s možností vychutnat si výbornou kávu espresso. Zřídili jsme novou bezplatnou zelenou linku a v průběhu roku opět pro dárce připravujeme celou škálu soutěží a motivačních akcí, uvádí Mgr. Renata Wasserburgerová, odborný zdravotnický pracovník Transfúzní služby AGEL. Tak jako každoročně vedení Transfúzní služby AGEL připravilo pro dárce krve či plazmy, kteří docházejí na odběrová místa v Šumperku nebo v Bruntále, celou řadu akcí. Rádi bychom jim i touto cestou poděkovali, že nemyslí jen na sebe, ale pomáhají také druhým tím, že dávají tu nejcennější tekutinu, kterou mají, a zachraňují tak mnohdy životy, řekla Mgr. Markéta Stržín- Hlavní budova Transfúzní služby AGEL na adrese B. Němcové 22 ková, referentka marketingu a PR Transfúzní služby AGEL. V letošním roce se dárci mohou těšit například na Velikonoční odběr, Mikulášský odběr, či akci na Světový den dárců krve. Pro dárce budeme mít celou řadu soutěží, v nich mohou například vyhrát LCD televizi nebo wellness pobyt, samozřejmě všichni dárci dostanou také různé drobné dárečky, dodala Mgr. Markéta Stržínková. V Šumperku je možné darovat krev v úte korun. Dárcem krve a plazmy se může stát každý zdravý občan České republiky ve věku 18 až 65 let, nad 60 let závisí na posouzení lékařem. Způsobilost dárce k odběru je individuálně posuzována pověřeným zdravotnickým pracovníkem. S sebou k odběru potřebuje každý zájemce o dárcovství jen občanský průkaz a kartičku pojišťovny. Před samotným odběrem je doporučeno lehce posnídat, nechodit tedy na lačno, a dodržet dostatečný příjem tekutin. Je vhodné vyvarovat se příliš sladkých či tučných jídel.

27 V Očním centru AGEL nabízejí estetické oční operace novým přístrojem POMOCÍ MODERNÍHO PŘÍSTROJE SE MOHOU PACIENTŮM ŘEŠIT JEJICH OBTÍŽE S OČNÍMI VRÁSKAMI, JIZVIČKAMI I ŽILKAMI V OKOLÍ OČÍ, ALE TAKÉ ELIMINOVAT NEVZHLEDNÉ PŘEVISY VÍČEK. Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Ing. Monika Durníková Vyhlazování očních vrásek, redukci jizev, eliminaci převisů víček i další estetické zákroky v oblasti oka nejmodernější metodou si mohou už v těchto dnech vyzkoušet pacienti Očního centra AGEL. Zdravotnické zařízení sídlící v areálu Vítkovické nemocnice v Ostravě nově zakoupilo do své výbavy přístroj Jett Plasma Lift Medical, který představuje špičku v oblasti estetické medicíny. Jett Plasma Lift Medical je relativně malý přístroj pracující na bázi stejnosměrného proudu, který vytváří výboj v ionizovaném prostředí a pomocí škály kosmetických hlavic dovede redukovat řadu estetických nedokonalostí v citlivé oblasti oka. Pomocí tohoto nového moderního přístroje můžeme pacientům pomoci řešit jejich obtíže s očními vráskami, jizvičkami i žilkami v okolí očí, ale také eliminovat nevzhledné převisy víček, vysvětluje primářka Očního centra AGEL MUDr. Jana Juhászová s tím, že hlavní výhoda ošetření tímto přístrojem je v tom, že je celý zákrok neinvazivní. V rámci zlepšování služeb pro pacienty se centrum snaží nacházet řešení co nejpříjemnější a nejpohodlnější ve všech ohledech, a v tomto směru je Jett Plasma Lift Medical Sálová sestra Kateřina Kozlová při ošetření klientky novým přístrojem naprostou jedničkou. Ošetření přístrojem je rychlé, minimálně bolestivé a nevyžaduje žádné zásahy do těla. Máme proto upřímnou radost, že tuto metodu můžeme našim klientům jako první v kraji nabídnout právě my, uvádí MUDr. Juhászová. Zároveň nabízíme možnost ošetření či koupě nového intenzivního séra proti vráskám a pigmentovým skvrnám s posilujícím efektem. Toto sérum regeneruje, vyživuje, zklidňuje a omlazuje díky svému jedinečnému složení s vitamínem C, pantenolem, kyselinou hyaluronovou a dalšími aktivními substancemi, doplňuje Ing. Monika Durníková, obchodní manažerka Očního centra AGEL. Zájemci o ošetření přístrojem Jett Plasma Lift Medical se mohou objednávat přímo v Očním centru AGEL v Ostravě, nebo na telefonické lince i bez žádanky či doporučení. Ošetření není hrazeno ze zdravotního pojištění. Oční centrum AGEL ročně ošetří až klientů a provede na dva až tři tisíce operací. Specializuje se na refrakční operace a chirurgii předního segmentu oka, zejména operace šedého zákalu. Kromě operační péče poskytuje komplexní diagnostickou péči na úrovni současných poznatků medicíny, diagnostiku a farmakologickou léčbu zeleného zákalu a onemocnění sítnice. Hlavní pracoviště sídlí v areálu Vítkovické nemocnice v Ostravě, samostatné ambulance má centrum také ve Vítkově. SRDCE NA DLANI na téma"srdce na pokraji života" nemocnicepodlesi.agel.cz POZVÁNKA 13. ROČNÍK KONFERENCE PRO NELÉKAŘSKÉ ZDRAVOTNICKÉ PRACOVNÍKY DATUM KONÁNÍ: MÍSTO: Kulturní dům Trisia, Třinec Registrace: 14:00-15:00 hodin Zahájení: 15:00 hodin Ukončení: 19:30 hodin Podrobnější informace a přihlašovací formulář naleznete v průběhu dubna 2019 na webových stránkách konference: srdcenadlani.nemocnicepodlesi.agel.cz NEMOCNICE 25

28 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Díky redukčnímu programu lidé hubnou desítky kilogramů CENTRUM SPORTOVNÍ A PREVENTIVNÍ MEDICÍNY AGEL SPORT CLINIC PŘIŠLO V ROCE 2015 S ŠESTIMĚSÍČNÍM REDUKČNÍM PROGRAMEM, KTERÝ DOSUD ABSOLVOVALO PŘES 200 KLIENTŮ. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Barbora Olejníková, Shutterstock NEMOCNICE 26 Počet Čechů, kteří mají problémy s kilogramy navíc, je stále vyšší. Každý třetí trpí nadváhou, každý pátý je již obézní. Obezita zásadně ohrožuje fyzické zdraví a způsobuje i nemalé psychické problémy. I proto Centrum sportovní a preventivní medicíny AGEL Sport Clinic v Nemocnici Prostějov přišlo v roce 2015 s šestiměsíčním redukčním programem. V centru snižují svou hmotnost nejen lidé s obezitou, ale i mírnou nadváhou, kteří se chtějí do budoucna vyhnout možným zdravotním komplikacím souvisejícím s nezdravým životním stylem. Za tři roky jsme poradili více než 200 klientům, přičemž 70 procent absolventů programu tvořily ženy. Každý měsíc se nám nyní do programu přihlásí průměrně 10 nových zájemců, říká vedoucí oddělení léčebné výživy prostějovské nemocnice Markéta Říhová s tím, že stále více lidí si uvědomuje souvislost životního stylu a možného vzniku civilizačních onemocnění, jakými jsou cukrovka, hypertenze, srdeční nebo mozkový infarkt, nebo zvýšené riziko některých onkologických onemocnění. Mnozí jsou ochotni se k riziku své nadváhy postavit čelem a sami ze své vůle udělat něco pro své zdraví, doplnila nutriční terapeutka. Vedoucí odděleni léčebné výživy Markéta Řihová s klientkou redukčního programu Věkové rozmezí klientů redukčního programu se pohybuje od 22 do 72 let, přičemž věkový průměr dosahuje 48 let. Po šesti měsících je průměrný úbytek u našich klientů 6,5 kilogramu. Nejvýraznější hmotnostní úbytek u jednoho muže byl během půl roku 31,4 kilogramu, když z 120,6 kilogramu zhubnul na 89,2 kilogramu. U jedné ženy byl nejvýraznější úbytek 19,3 kilogramu, sdělila nutriční terapeutka. Součástí první návštěvy prostějovského centra je vstupní pohovor s nutričním terapeutem, při kterém se zjišťují stravovací návyky klienta. Žadatel o zhubnutí je změřen a zvážen, přičemž je mu provedena analýza tělesného složení tuky, svalová hmota, voda, útrobní tuk. Klient také absolvuje vyšetření tělovýchovným lékařem ke zhodnocení jeho zdravotní stránky, případných zdravotních limitací, fyzické zdatnosti a zároveň je mu, s ohledem na věk a jeho zdravotní stav, doporučena vhodná pohybová aktivita s optimálními tepovými frekvencemi, ve kterých by se měl při fyzické aktivitě pohybovat, aby redukoval především tukovou složku. Nejčastěji bývá vhodné plavání, jízda na kole, eliptický trenažer (Orbitrek) nebo nordic walking, uvádí vedoucí centra AGEL Sport Clinic MUDr. Nikol Bárková. Během dalších šesti měsíců následuje v centru dalších pět kontrol, zhruba po měsíci. Při setkání s klientem se vždy zhodnotí nový stravovací režim klienta, zda odpovídá doporučení na základě doneseného jídelníčku a rozeberou se výsledky redukce. Na konci redukčního programu klient absolvuje závěrečné vyšetření tělovýchovným lékařem včetně doporučení dalších pohybových aktivit a zhodnocení úspěšnosti programu. Každý člověk podle prostějovské nutriční terapeutky Markéty Říhové redukuje hmotnost jinak. Paradoxně nejrychleji ti, kteří dosud svoji nadváhu vůbec neřešili, přejídali se, nesportovali, nebo jim chyběl i základní pohyb. Těmto lidem stačí častokrát jen lehce upravit skladbu jídelníčku, vyměnit tučnější potraviny za méně tučné, přidat zeleninu, vyřadit slazené minerálky a začít chodit pěšky. Nejhůře jsou na tom chronické dietářky, tedy nejčastěji ženy středního věku, které mají za sebou množství hubnoucích pokusů. Právě předchozí nesmyslné diety a hladovění jsou příčinou zpomaleného metabolismu, kvůli kterému se jim nedaří udržet optimální hmotnost. Redukční program nepomáhá pouze zhubnout, ale především změnit životní styl naučit se žít zdravě a zbavit se tak onemocnění způsobených nadváhou nebo obezitou, dodala Markéta Říhová. Více informací o redukčním programu AGEL Sport Clinic lze zjistit na telefonních číslech nebo Redukční program je možné absolvovat na základě indikace lékaře v návaznosti na smluvní pojišťovny, bez doporučení odborného lékaře si klient redukční program musí hradit sám.

29 Nemocnice Přerov modernizuje vybavení operačních sálů i gynekologického oddělení MODERNÍ PŘÍSTROJE V CELKOVÉ HODNOTĚ PŘES 3,6 MILIÓNU KORUN BUDOU SLOUŽIT K DIAGNOSTICE I LÉČBĚ PACIENTŮ. Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Barbora Olejníková Primář gynekologicko porodnického oddělení MUDr. Mgr. Vladimír Boháč, MHA, vyšetřuje pacientku novým ultrazvukem Dvojici nových ultrazvukových přístrojů pro gynekologické oddělení a operační sály i dva operační stoly pro operační obory získala Nemocnice Přerov. Moderní přístroje v celkové hodnotě přes 3,6 miliónu korun budou sloužit k diagnostice i léčbě pacientů napříč odděleními nemocnice. Nově získaný ultrazvuk na gynekologickém oddělení ocení pacientky, kterým bude k dispozici kvalitnější diagnostika i terapie gynekologických obtíží díky vysokému rozlišení nejnovějšího modelu ultrazvuku. Na operačních sálech pak budou z nového ultrazvukového přístroje těžit také zaměstnanci. Nový ultrazvukový přístroj na operačních sálech je maximálně moderní, ale zároveň mobilní, což zajišťuje daleko vyšší komfort při využívání přístroje napříč operačními sály. Využívat jej budeme pro pacienty s gynekologickými či urologickými obtížemi i při chirurgických zákrocích, upřesňuje MUDr. Mgr. Tomáš Kocourek, MBA, primář Centrálních operačních sálů a centrální sterilizace Nemocnice Přerov. Pro pacienty, kteří budou v rámci léčby využívat operačních sálů, má pak nemocnice dále k dispozici také dvojici nových operačních stolů. Operační stoly jsou maximálně komfortní a nabízejí i vysokou míru flexibility, což ocení jak pacienti, tak i personál, pro který je provádění operačních výkonů, ať už klasickou metodou, nebo laparoskopicky, snazší, dodává primář Kocourek. INZERCE NEMOCNICE 27

30 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Nové přístroje na centrální operační sály pořídila Nemocnice Valašské Meziříčí NEMOCNICE INVESTOVALA DO ZDRAVOTNICKÉ TECHNIKY NA CENTRÁLNÍCH OPERAČNÍCH SÁLECH V SOUČTU VÍCE JAK 2,5 MILIÓNU KORUN. Text: Mgr. Karel Balcar, Michal Václav, DiS. / Foto: Michal Václav, DiS. Staniční sestra centrálních operačních sálů Martina Čechová u nové laparoskopické věže Laparoskopická věž za téměř dva milióny korun a resektoskop v ceně 260 tisíc přímo na operační sály i nová myčka operačních bot za více než 300 tisíc korun takové jsou novinky ve valašskomeziříčské nemocnici. Zdravotnická technika bude využita například při operacích žaludku či žlučníku, dělohy, ale i při urologických operacích. Nemocnice Valašské Meziříčí investovala do zdravotnické techniky na centrálních operačních sálech v součtu více jak 2,5 miliónu korun. Nejnovější technologie, kvalitní obraz operace ve Full HD na hlavním i asistenčním monitoru, možnost pořizování fotek i videa z operace, xenonový světelný zdroj, speciální kamerová hlava či multioborový generátor nové generace se spoustou módů a režimů pro otevřené, laparoskopické a endoskopické operace. To nabízí nová laparoskopická věž, kterou nemocnice pořídila za 1,94 miliónu korun. Nahradila tak původní, dnes již zastaralou věž. Z počtu více jak operací za poslední roky se provádí přibližně 650 laparoskopicky, kdy pro chirurgický výkon stačí jen několik malých vpichů, což je pro pacienta a jeho následnou rekonvalescenci podstatně šetrnější než klasický řez na břiše. Počty operačních zákroků prováděných laparoskopicky každoročně stoupají. Laparoskopická věž je proto nutným standardem pro moderní operativu. Nový přístroj nyní přináší vysoké rozlišení obrazu. Díky tomu operatér vidí velmi kvalitně prováděný zákrok, což mu umožňuje pracovat s maximální přesností, vysvětlil Ing. Jaromír Petřík, referent zdravotnické techniky Nemocnice Valašské Meziříčí s tím, že laparoskopickou věž chirurgové nejčastěji užívají při operacích žlučníku, žaludku, dolního jícnu, střev nebo při operaci kýl. Gynekologové novou věž využijí při operativě na děloze, vejcovodech a vaječnících, kdy laparoskopické operace významně převažující nad operacemi klasickou cestou. Pro urologické oddělení je laparoskopická věž také nezbytností při širokém spektru operačních zákroků. Druhým přístrojem dodaným na centrální operační sály nemocnice je bipolární resektoskop pro operativní odstranění části tkání. Nejčastěji se bude používat při operacích prostaty či nádorů močového měchýře. Využívaný bude především při urologických operacích. K dodržování sterility operačních sálů přispěje i nová myčka operačních bot, nainstalovaná v zázemí centrální sterilizace. Během 15 minut myčka umyje, chemicky desinfikuje a následně vysuší až pět párů operačních bot, doplnil Ing. Jaromír Petřík. NEMOCNICE Nové oxygenerátory nakoupila pro pacienty Nemocnice Louny DESÍTKA PŘÍSTROJŮ ZA 200 TISÍC KORUN POMÁHÁ PACIENTŮM S DÝCHACÍMI OBTÍŽEMI NA LŮŽKÁCH NÁSLEDNÉ PÉČE. Text: Mgr. Karel Balcar / Foto: archiv Nemocnice Louny 28 Pacienti z Lounska a okolí s dýchacími problémy mají k dispozici deset nových oxygenerátorů, které pořídila Nemocnice Louny. Desítka přístrojů za 200 tisíc korun pomáhá pacientům s dýchacími obtížemi na lůžkách následné péče. Rovných 100 tisíc korun přispělo na nákup Město Louny. Oxygenerátory, tedy koncentrátory kyslíku, generují kyslík s čistotou 92 procent za použití okolního vzduchu, v němž se kyslík vyskytuje v obvyklém 21procentním poměru. Díky novým přístrojům jsme mohli vyřadit starý rozvod kyslíku na oddělení, který byl již v havarijním stavu. Nové přístroje nám přinášejí výrazné snížení nákladů a zároveň zvyšují komfort pacienta. Jsou mobilní, při jejich

31 váze 14 kilogramů je můžeme přivést do jakéhokoliv pokoje, k jakémukoliv z 85 lůžek na oddělení, řekl Ing. Pavel Fojtík, MBA, předseda představenstva Nemocnice Louny. Polovinu částky na nákup přístrojů získala nemocnice z rozpočtu Města Louny. Zastupitelé rozhodli, že přispějí na nákup přístrojů částkou 100 tisíc korun. Je to odrazem výborné spolupráce s Městem Louny a s její politickou reprezentací, ocenil příspěvek Pavel Fojtík. Podle starosty města Mgr. Pavla Jandy je zdravotnictví pro město jednou z klíčových oblastí. Město Louny dlouhodobě podporuje nemocnice ve svém okolí, včetně té naší, lounské. Jsme rádi, že stotisícový příspěvek byl využit na konkrétní technické vybavení, v tomto případě na nové oxygenerátory, které budou pomáhat lidem nejen z našeho města, řekl starosta města. Nemocnice Louny investovala v roce 2018 více než čtyři milióny korun do obnovy a nového vybavení. Provedli jsme výměnu oken a povrchů na rehabilitaci a na radiodiagnostickém oddělení, zakoupili jsme terapeutický laser, nový vůz na svoz odpadu, automatický vyvíječ oxidu chloričitého, stoly na Vojtovu metodu a mnoho dalšího vybavení pro naše pacienty i zaměstnance. Jsme rádi, že se nám daří nemocnici postupně modernizovat a rozvíjet, doplnil Pavel Fojtík. Praktická sestra Jaroslava Burešová s novým oxygenerátorem Novorozenecké oddělení Nemocnice Šternberk používá tři nové přístroje PŘÍSTROJE, KTERÉ PATŘÍ MEZI NEJMODERNĚJŠÍ NA TRHU, ZVÝŠÍ KVALITU POSKYTOVANÉ PÉČE O NAROZENÁ MIMINKA. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Barbora Olejníková Primářka MUDr. Renáta Klosová s novým inkubátorem Nemocnice Šternberk neustále zvyšuje komfort a kvalitu poskytované péče. Nově se může novorozenecké oddělení pochlubit třemi novými moderními přístroji inkubátor, resuscitátor a dechový přístroj. Vysoce kvalitní a velmi potřebné přístroje, které nahradily starší typy, přišly v souhrnu na 1,5 miliónu korun. Přístroje, které nám zvýší kvalitu poskytované péče o narozená miminka, patří mezi nejmodernější na trhu, říká primářka dětského oddělení Nemocnice Šternberk MUDr. Renáta Klosová s tím, že ročně se ve šternberské nemocnici narodí okolo miminek, přičemž tyto přístroje se využívají zhruba u 15 procent novorozenců. Prvním z nově pořízených přístrojů pro nejmenší pacienty je inkubátor s regulátorem, který umožňuje současnou regulaci teploty, kyslíku a vlhkosti, což jsou parametry, které mají výrazný vliv na novorozence. Nový inkubátor ve spojení se záložním zdrojem je plně mobilní a lze jej využít v rámci celého novorozeneckého oddělení i porodních sálů. Inkubátor přitom patří mezi základní přístrojové vybavení novorozeneckého oddělení, a je určený k ošetřování novorozenců, včetně nedonošených dětí s nízkou porodní váhou. Tato miminka nemají vždy optimálně účinnou a zralou vlastní termoregulaci. Přehledný elektronický displej inkubátoru zobrazuje procento kyslíku, které dítě dostává, nastavené procento zvlhčování, kožní teplotu dítěte a teplotu prostředí, uvádí primářka Klosová. Využitím inkubátoru se předchází podchlazení dítěte a tím nedochází ke zhoršení celkového stavu miminka. Moderní přístroj nabízí i další funkce, jako je změna složení směsi plynů, kterou dítě vdechuje a udržování potřebné vlhkosti prostředí. Všechny důležité parametry inkubátoru jsou hlídány pomocí alarmů. Délka péče o novorozence v inkubátoru je individuální. Faktorů ovlivňujících dobu pobytu v inkubátoru je řada, odvíjí se od gestačního týdne, porodní váhy, průběhu poporodní adaptace a termostability novorozence, sdělila MUDr. Klosová a doplnila, že v současné době má šternberské novorozenecké oddělení tři inkubátory. Druhou investicí je speciální resuscitační přístroj, který může zachránit život čerstvě narozeným miminkům, trpícím poporodními komplikacemi s dýcháním. Přístroj podporuje dýchání u nedostatečně dýchajícího novorozence a je také využíván k vyvolání dechu u nedýchajícího miminka. Výrazně tak snižuje riziko možných trvalých následků, kdy mezi ty nejzávažnější se řadí poškození mozku. Přístroj je přenosný, takže jej můžeme využít přímo na porodním sále, na novorozeneckém oddělení, nebo třeba na jednotce intenzivní péče. Nový přístroj, proti minulému, umožňuje například naprosto přesné dávkování vzduchu, a dle potřeby i kyslíku, do plic miminka, vysvětlila primářka. Třetí novinkou je dýchací přístroj dechová podpora, který pomůže ke zlepšení péče o novorozence, jenž mají poruchy dýchání. V těchto případech je nutná podpora životních funkcí. Přístroj Vapotherm, který v takových situacích pomáhá, je přístroj pro neinvazivní ventilaci novorozenců. Jeho funkce spočívá ve vytváření řízeného mírného přetlaku v dýchacích cestách. Přístroj Vapotherm je důležitý pro překlenutí období porušené adaptace a stabilizace dýchacích cest, dodala primářka Klosová. NEMOCNICE 29

32 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Vítkovická nemocnice ožívá mladými lidmi SPOLUPRÁCE VÍTKOVICKÉ NEMOCNICE S AGEL STŘEDNÍ ZDRAVOTNICKOU ŠKOLOU TRVÁ JIŽ TÉMĚŘ DVA ROKY. Text a foto: Ing. Petra Ondruchová Uvírová i zábavu pro nejmenší a učí se komunikovat s dětmi. Dvacet žákyň se taktéž zapojilo do projektu organizace ADRA. Každý týden dochází po vyučování na oddělení následné péče, kde nabízí svačinu a povídají si s pacienty, kteří tady často pobývají dlouhodobě. S vánočními svátky přibylo zpívání koled na odděleních, Mikuláš s doprovodem andělů a čertů v podání samotných žáků i účast na slavnostních otevřeních rekonstruovaných oddělení. A samozřejmě výuka odborných předmětů například v nemocniční laboratoři. Jsem ráda, že se nám daří takto školu a nemocnici propojovat a vzájemně si pomáhat. Je tady spousta šikovných mladých lidí, kteří jsou už teď schopní pochopit, že naše práce je posláním. A je skvělé, že se Je to už skoro dva roky, co započala spolupráce Vítkovické nemocnice s nově otevřenou AGEL Střední zdravotnickou školou. Studenti tehdy navštívili nemocnici hned v prvním týdnu školy v rámci exkurze, aby se seznámili s prostředím, pro které se budou následující roky připravovat a vzdělávat. A od té doby už tam byli nesčetněkrát. Pravidelně navštěvují dětské oddělení, oddělení následné péče a vypomáhají na akcích nemocnice. Na oplátku jim do školy jezdí přednášet vedoucí laboratoří, lékaři, sestry i záchranáři. Exkurze studentů na oddělení centrální sterilizace Výchova ke zdraví projektová výuka na dětském oddělení můžeme jako zdravotníci podílet na jejich vzdělávání a učit je věci tak, jak opravdu v praxi fungují, dodává hlavní sestra Vítkovické nemocnice Bc. Xenie Gašparová, která spolupráci spolu s vedením školy řídí a plánuje. Na stejný systém výuky a vzdělávání najelo také detašované pracoviště školy v Českém Těšíně, které bylo otevřeno v září roku I tady se žáci zapojují do akcí nemocnice od samého začátku jejich studia, a to v Nemocnici Český Těšín. Naopak jim jezdí přednášet a vypomáhat zdravotníci nejenom z Těšína, ale také z Nemocnice Podlesí v Třinci. Úzké propojení zdravotnické školy a samotného zdravotnického zařízení bylo plánováno od samého počátku. Nechtěli jsme, aby žáci spatřili nemocnici poprvé až ve druhé půli celého jejich studia a do té doby vlastně vůbec netušili, co je čeká. Tak- NEMOCNICE 30 Studentky při pravidelné návštěvě v rámci organizace ADRA na oddělení následné péče to to totiž běžně funguje. I proto spousta absolventů dále nepokračuje ve svém oboru a já se jim nedivím. Pokud po třech letech zjistíte, že vám nedělá dobře pohled na krev nebo jen představa injekční jehly, ten rok už nějak dokončíte, ale práci si v daném oboru asi už hledat nebudete, říká ředitel školy Ing. Bc. Vladimír Janus. Původní exkurze se během krátké doby rozšířily v pravidelnou návštěvu dětského oddělení, kde se žáci střídají, připravují si témata o zdraví a zdravém životním stylu Výchova ke zdraví na dětském oddělení součástí výuky je také komunikace s menšími dětmi

33 Ve Vítkovické nemocnici začali operačně řešit problémy s nadměrným pocením CHIRURGOVÉ OPEROVALI MLADOU ŽENU, KTERÁ KVŮLI POCENÍ MĚLA VELKÉ PROBLÉMY V BĚŽNÉM ŽIVOTĚ. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: PaedDr. Ivana Novosadová Nadměrné pocení umí potrápit řadu lidí, kteří se kvůli tomuto problému straní i veřejnosti. Tímto problémem od dětství trpěla třicetidvouletá paní z Ostravska, která s pocením navštívila několik lékařů v Moravskoslezském kraji, ale ti jí nedokázali pomoc. Teprve vítkovičtí chirurgové se tento problém vůbec poprvé rozhodli řešit operačně metodou torakoskopické horní hrudní sympatektomie. U mladé ženy problémy s nadměrným pocením začaly v dětství. Od lékařů se dozvěděla, že trpí nemocí nazvanou hyperhi- Primář MUDr. Miloslav Mazur, Ph.D., MBA dróza. Žena to nesla hodně těžce, protože kvůli nadměrnému pocení měla problémy v běžném životě. Z rukou i nohou jí někdy doslova kapala voda. Po vyšetření jsme se dohodli na operačním zákroku, který jsme se rozhodli dělat v naší nemocnici u vůbec prvního pacienta s hyperhidrózou, říká primář chirurgického oddělení Vítkovické nemocnice MUDr. Miloslav Mazur, Ph.D., MBA, s tím, že operace dopadla úspěšně. Zhruba hodinový torakoskopický zákrok chirurgický tým pod vedením primáře Mazura provedl v celkové anestezii pomocí několika tenkých tubusů portů zavedených do hrudníku, jimiž byly zavedeny do hrudní dutiny pracovní nástroje a kamera. Dvě ranky na kůži byly zhruba půlcentimetrové. Pomocí nástrojů jsme přerušili v hrudníku sympatický nervový provazec, který vysílá signály, jež mohou mít za následek právě zmíněné potíže, jakými je zvýšená potivost, uvedl primář Mazur s tím, že po operaci není nutná žádná delší rekonvalescence a již do několika dnů se pacient vrací do normálního života bez jakýchkoli omezení. Metoda torakoskopická hrudní sympatektomie má podle primáře vysokou účinnost, až 95procentní, přičemž efekt je okamžitý a dlouhodobý. Výkon je v rukou zkušeného chirurga poměrně jednoduchý, rychlý a závažné peroperační a pooperační komplikace jsou vzácné. Pacienti jdou domů maximálně po dvou až třech dnech od operace, aniž by byli v budoucnu operací limitováni. Vítkovická nemocnice se stala jednou z mála chirurgických pracovišť v regionu, které se problematikou odstranění nadměrného pocení operačně zabývá, doplnil primář. Pocení je nutné ke kontrole tělesné teploty v teplém prostředí, při tělesné aktivitě a je normální reakcí na zvýšenou teplotu nebo při úzkosti. Část populace se však potí nadměrně a v nepřiměřených situacích, přičemž tato dysfunkce se objevuje zejména v oblasti, kde je vyšší koncentrace potních žláz jako dlaně, chodidla nebo podpaží. Hyperhidróza vzniká v důsledku špatné funkce autonomního nervového systému. Hyperhidróza, kterou podle odborníků trpí přibližně jedno procento populace, se může jevit jako banální problém. Ovšem odpuzující kruhy na košili, vlhké dlaně nebo propocená obuv jsou okolím vnímány negativně a nezabrání tomu ani různé antiperspiranty nebo funkční prádlo. Nadměrné pocení může vést ke vzniku emocionálních a sociálních problémů, stejně jako k pracovnímu, fyzickému a psychickému dyskomfortu (nepohoda). NEMOCNICE 31

34 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Za deset let pomohli na rehabilitaci Nemocnice Říčany čtyřem tisícům pacientů NEJVĚTŠÍ ČÁST TVOŘÍ PACIENTI S NEUROLOGICKOU DIAGNÓZOU A PACIENTI PO OPERACÍCH, PACIENTI PO TOTÁLNÍCH ENDOPROTÉZÁCH, OSTEOSYNTÉZÁCH, ANEBO LIDÉ PO CÉVNÍCH MOZKOVÝCH PŘÍHODÁCH. Text: Bc. Lucie Drahošová / Foto: Bc. René Nieslanik, Shutterstock NEMOCNICE 32 Akce při příležitosti 10. výročí rehabilitace se také zúčastnili zleva: MUDr. Ondřej Dostál, MBA předseda představenstva Nemocnice Říčany, Bc. Lenka Komůrková, MBA místopředseda představenstva Nemocnice Říčany, MUDr. Andrea Švojgrová primářka oddělení, MUDr. David Hejduk člen představenstva Nemocnice Říčany, Bc. Lenka Navrátilová všeobecná sestra následné rehabilitační péče, Dana Najmonová staniční sestra rehabilitačního oddělení Desáté výročí a čtyři tisíce úspěšně zrehabilitovaných pacientů. To znamená rok 2019 pro oddělení následné rehabilitační péče Nemocnice Říčany. Oddělení s 30 lůžky vzniklo v roce 2009 v areálu nemocnice jako reakce na velkou poptávku po komplexní rehabilitační péči a dnes je již nedílnou a hojně vyhledávanou součástí nemocnice. Rehabilitační péče je intenzivně se rozvíjející obor. Stále více pacientů potřebuje specifickou, individuální a komplexní rehabilitaci. A přitom oddělení, která toto vše jsou schopná zajistit, je i v současnosti stále ještě nedostatek. Situace před deseti lety byla ještě podstatně horší, vysvětlila MUDr. Andrea Švojgrová, primářka následné rehabilitační péče Nemocnice Říčany důvod vzniku oddělení, které se neustále vyvíjí. Do budoucna zde chtějí zdravotníci i nadále rozšiřovat portfolio rehabilitačních terapií. Nyní se například jedná i o zavedení canisterapie. V minulém roce se pak například podařilo pořídit z grantu přístroj HomeBalance, tedy rehabilitační pomůcku k rehabilitaci poruch rovnováhy. Za deset let oddělením prošlo celkem pacientů. Největší část tvoří pacienti s neurologickou diagnózou a pacienti po operacích, pacienti po totálních endoprotézách, osteosyntézách, anebo lidé po cévních mozkových příhodách. Část pacientů přichází z našich rehabilitačních ambulancí, jde hlavně o pacienty s bolestmi zad a pohybového systému, u kterých není ambulantní terapie dostatečná. Díky našemu statutu následné péče má u nás pacient dostatek času se aklimatizovat a rehabilitace probíhá individuální rychlostí podle schopností jednotlivých pacientů, vysvětlila primářka MUDr. Andrea Švojgrová. Rehabilitační pracoviště zakládala před deseti lety bývalá primářka MUDr. Martina Kupková, která s oddělením dodnes spolupracuje jako ambulantní lékař. Oddělení se po celou dobu existence může chlubit výbornou kvalitou péče, a to nejen po stránce odborné, ale i lidské. Výborný je nejen přístup k pacientům, ale i samotné vztahy na pracovišti. Za asi nejzásadnější a nejcitelnější změnu za celých deset let považuji to, že jsme se před rokem stali součástí skupiny AGEL. Ač to byl rok náročný, beru tuto změnu jako krok k lepšímu. Vidím posun nejen ve snaze o lepší a profesionálnější péči o pacienta, ale i o zaměstnance, dodala úřadující primářka MUDr. Andrea Švojgrová.

35 NEMOCNICE 33

36 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Lékárny AGEL se rozšířily o pobočku ve Zlatých Horách SPOLEČNOST REPHARM ZDE OTEVŘELA JIŽ TŘICÁTOU POBOČKOU SVÉ SÍTĚ LÉKÁRNY AGEL V ČESKÉ REPUBLICE. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Martin Kotas Slavnostně přestřihli pásku zleva: předseda představenstva Repharmu PharmDr. Leoš Vít, místostarosta Zlatých Hor Jiří Kozel, PR specialista Repharmu PharmDr. Jana Doleželová, místopředseda představenstva AGELu Ing. René Janosch PharmDr. Jana Doleželová měří tlak jednomu zájemci LÉKÁRNY 34 Sehnat obyčejnou krabičku léku nebo oční kapky byl donedávna pro obyvatele obce Zlaté Hory na Jesenicku velký problém. V minulém roce byla v létě uzavřena jediná lékárna v obci, takže od té doby museli pro léky jezdit do více jak 20 kilometrů vzdáleného Jeseníku. Naštěstí pro znovuotevření provozovny se rozhodla společnost Repharm, která zde otevřela již třicátou pobočkou své sítě Lékárny AGEL v České republice. Toto je náročný kraj a proto si musíme pomáhat a vycházet si vstříc. Po provozování Jesenické nemocnice tímto doplňujeme a rozšiřujeme zdravotní péči v kraji, řekl během slavnostního otevření místopředseda představenstva společnosti AGEL Ing. René Janosch. Krom něj se slavnostního otevření pobočky zúčastnil například místostarosta Zlatých Hor Jiří Kozel. Během slavnostního otevření společnost AGEL zorganizovala pro širokou veřejnost akci, kdy lékárnice, ale i Miss České republiky z roku 2004 PharmDr. Jana Doleželová, měřila zájemcům tlak. Této nabídky využily desítky zájemců různého věku, od teenagerů až po seniory. Lékárna zůstává ve svých původních prostorech, změn se ale dočkal kromě vzhledu a názvu také nabízený sortiment. V Lékárně AGEL bude nově nabídka sortimentu širší, přehledněji členěná i jasněji označená. Klienti lékárny se mohou těšit na pestrý sortiment zboží zahrnující léčivé přípravky jak na lékařský předpis, tak i volně prodejné, nabídku kosmetiky i doplňků stravy a nově také zboží privátní značky Lékárna AGEL, mezi které patří například vitamíny, minerální tablety, hroznový cukr nebo třeba šalvějové pastilky a jitrocelový sirup. Tyto výrobky nabízíme klientům za výhodnou cenu, říká Ing. Veronika Pastuchová Jeklová, MBA, obchodní manažerka společnosti Repharm, která Lékárny AGEL provozuje. Výdejna léčiv pod novou značkou bude pro místní obyvatele otevřena v pondělí, úterý a čtvrtek od 08:00 do 16:00. V blízké době se plánuje rozšíření otevírací doby na celý pracovní týden. Lékárna AGEL Ostatní společnosti (nebo výdejna) skupiny AGEL v ČR

37 Víte, jaký jste fototyp? LÉKÁRNICE JANA DOLEŽELOVÁ RADÍ Fototyp naší kůže rozhoduje o době bezpečného pobytu na slunci. Rozlišujeme 6 fototypů, nicméně v Evropě se přirozeně vyskytují jen 4 (fototyp I IV). Platí, že čím má člověk světlejší kůži, vlasy a oči, tím méně má kožního pigmentu (melaninu), jenž ho chrání před slunečními paprsky, a tedy i nižší číslo fototypu. Proto světlejší jedinci s nižším fototypem potřebují opalovací přípravky s vyšší sluneční ochranou (tzv. SPF faktorem). I pokud jste fototyp, který se dobře opaluje, používejte opalovací přípravky. Sama jsem solární péči zanedbávala, a i když jsem se nikdy nespálila, po 10 letech tohoto přístupu se mi na kůži objevila spousta malých znamének, což není kosmeticky žádoucí. Tato znaménka navíc musím nyní pečlivě sledovat. Dnes už aplikuji kosmetiku s UV filtry poctivě a opálení mi i déle vydrží. Fototyp Vzhled Reakce na slunce PharmDr. Jana Doleželová zvítězila ve finále soutěže Miss ČR Poté reprezentovala Česko na světové soutěži Miss World 2004 a při finále této soutěže byla vybrána mezi TOP 10 nejkrásnějších dívek. Vystudovala Farmaceutickou fakultu na Karlově Univerzitě a poslední tři roky pracuje ve společnosti Repharm. Fototyp I Fototyp II Fototyp III Nápadně světlá pleť, rezavé vlasy, velké množství pih, modré oči. Světlá pleť, pihy řídké, světlé vlasy, modré, zelené či šedé oči. Světle hnědá pleť, hnědé až tmavé vlasy, hnědé oči Při pobytu na slunci se prakticky vždy spálí, opálí se jen do červena, kůže nezhnědne. Opalují se do červena, často se spálí. Dobře se opalují, málokdy se spálí, spálení mírné. Fototyp IV Tmavá pleť, velmi tmavé vlasy i oči. Prakticky nikdy se nespálí. Fototyp V Velmi tmavá kůže, tmavé až černé vlasy (kůže indiánů či arabské populace). Nikdy se nespálí. Fototyp VI Nejtmavší typ. Nikdy se nespálí. Příště si probereme, jak na základě fototypu vybrat vhodný opalovací přípravek. LÉKÁRNY 35

38 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 AGEL SK predstavil štipendijný program PROGRAM JE URČENÝ MEDIKOM, BUDÚCIM SESTRÁM, PÔRODNÝM ASISTENTKÁM A ZÁCHRANÁROM NA UNIVERZITÁCH. Text: Ing. Zuzana Cyprichová, Mgr. Lucia Kočková (redakčně upraveno) / Foto: Ing. Marcel Mikita Zástupcovia spoločnosti AGEL SK, ktorá prevádzkuje 9 nemocníc na Slovensku, sa stretli s medikmi a ošetrovateľmi na prvých univerzitách v Košiciach a v Nitre, aby im predstavili štipendijný program. Ten je určený študentom denného štúdia I. alebo II. stupňa vysokej školy v odbore všeobecné lekárstvo, zubné lekárstvo, ošetrovateľstvo a urgentná zdravotná starostlivosť. Je v záujme slovenského zdravotníctva, aby slovenskí zdravotníci liečili slovenských pacientov. Realita je taká, že v slovenských nemocniciach lekári aj sestry chýbajú. Ide predovšetkým o internistov, gynekológov, chirurgov, urológov, onkológov, pediatrov. Vzhľadom na aktuálnu situáciu sa spoločnosť AGEL SK rozhodla prísť s iniciatívou a osloviť medikov, budúce sestry, pôrodné asistentky a záchranárov už počas štúdia. Spoločnosť zaostrila svoju pozornosť na medikov 5. a 6. ročníkov, sestry bakalárskeho aj magisterského štúdia. AGEL SK pripravil pre študentov nielen štipendium a teda finančnú podporu počas štúdia, ale aj pohľad do zákulisia zdravotníckych zariadení s cieľom získať ich pozornosť a zasvietiť reflektor na spoločnosť ako ich budúceho prvého zamestnávateľa. Zastupcovia spoločnosti AGEL SK s budúcimi sestrami v Nitre otvorili dvere do prvých univerzít, nadviazali vzťahy so Spolkami medikov a zástupcami univerzít a vysokých škôl. Prvú prezentáciu odštartovali na LF UPJŠ v Košiciach, kde o svojej budúcej kariére sa prišlo porozprávať viac ako 80 študentov. Záujem študentov smeroval najmä k možnosti zamestnania sa v jednotlivých nemocniciach a k podmienkam výplaty štipendia. Pozvanie medzi študentov prijal aj Zastupcovia spoločnosti AGEL SK s budúcimi sestrami v Nitre špičkový ortopéd MUDr. Mgr. Maroš Varga, MPH, ktorý sa venuje mladým športovcom. Promo pokračovalo na Fakulte verejnej správy a zdravotníctva UKF v Nitre, kde bol predstavený štipendijný program budúcim záchranárom a ošetrovateľom. Na stretnutie prišlo takmer 150 študentov. Študenti môžu nájsť všetky potrebné informácie k štipendijnému programu, ako aj zaujímavosti z jednotlivých prezentácií na webe viemakoakde.sk. NEMOCNICE Zlatomoravecká nemocnica zakúpila sériu nových prístrojov pre rehabilitačné oddelenie VYŠŠÍ KOMFORT A ROZŠÍRENIE SPEKTRA TERAPIÍ OCENIA PREDOVŠETKÝM PACIENTI, ALE AJ PERSONÁL. Text a foto: Andrea Homolová 36 Viacerými novými zdravotnými prístrojmi sa môže pochváliť oddelenie fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie Nemocnice Zlaté Moravce, ktorá je členom skupiny AGEL. Vyšší komfort a rozšírenie spektra terapií ocenia predovšetkým pacienti, ale aj personál. Do novej zdravotnej techniky nemocnica zainvestovala viac ako 21 tisíc eur. Najväčšou novinkou oddelenia v prístrojovom vybavení je zariadenie na podávanie laseroterapie. Táto terapia je najmodernejšia a najefektívnejšia forma svetloliečby s výraznými biostimulačnými, protibolestivými a protizápalovými účinkami. Veríme, že klienti si túto techniku veľmi rýchlo obľúbia, uviedla vedúca lekárka oddelenia MUDr. Dana Poláková. Prístroj je zaradený do VI. kategórie s dvoma sondami, infračervenou a červenou s vlnovými dĺžkami 600 a 830 nm.

39 Ďalšou novinkou na oddelení je elektroliečebný multifunkčný prístroj pre aplikáciu širokého spektra elektrických prúdov, za účelom zmiernenia bolesti, zlepšenia prekrvenia a funkciu svalov, odstránenia opuchov a zmien pri zápalových a degeneratívnych ochoreniach pohybového aparátu. Prístroj nahradil starší a morálne zastaraný elektroliečebný prístroj. Oddelenie fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie sa môže pochváliť i novým, moderným terapeutickým ultrazvukovým prístrojom, ktorý vymenil častokrát poruchový zastaraný starší typ. Ultrazvukové vlny sa podávajú na zmiernenie akútnej a chronickej bolesti pri poruchách pohybového aparátu. Podporuje obnovenie tkaniva v postihnutej oblasti a stimuluje produkciu väčšieho množstva kolagénu v šľachách a väzivách. Nový lymfodrenážny prístroj slúžiaci na liečenie lymfatického systému je v zlatomoraveckej nemocnici tiež horúcou novinkou. Podaním tejto terapie dochádza Vedúca lekárka FBLR MUDr. Dana Poláková (vľavo) a vedúca fyzioterapeutka Mgr. Jana Sučková s novým prístrojom na podanie laseroterapie k lymfodrenážnej masáži, k zlepšeniu toku lymfy, ktorá z tela odvádza nahromadenú vodu, toxíny a produkty metabolizmu. Začiatkom roka bolo toto pracovisko obohatené o ohrev nosičov tepla a parafínu, ktorý má kombinované možnosti využitia, napr. ohrev nosičov tepla, alebo parafínu, event. rašeliny, bude využívaný v rámci podávania teploliečby pri spastických bolestivých myofasciálnych symptómoch. V neposlednom rade okruh nových prístrojov rozšíril aj profesionálny prístroj na cvičenie všetkých troch kĺbov dolnej končatiny s diaľkovým ovládačom a integrovaným členkovým modulom tzv. motodlaha. Používa sa v prvej fáze rehabilitácie po zranení či operácií kĺbu dolnej končatiny. Motodlaha opakovane pohybuje kĺbom pacienta v rámci preddefinovaného rozsahu pohybu. Pravidelné cvičenie tak zvyšuje spočiatku obmedzený rozsah pohybu daného kĺbu. Pasívna pohybová terapia zaisťuje bezpečné cvičenie počas prvej fázy hojenia ako aj regeneráciu tkaniva, tiež znižuje pooperačné bolesti a minimalizuje riziko zápalu. Všetky uvedené nové prístroje nám umožnia skvalitniť a rozšíriť spektrum podávanej rehabilitačnej terapie, ako fyzikálnej tak aj kinezioterapie, a tým urýchliť návrat pacienta do jeho pracovného a plnohodnotného osobného života, dodala vedúca lekárka Poláková. Implantát Barricaid bol prvýkrát na Slovensku použitý pri operácii v AGEL Clinic IMPLANTÁT JE MOŽNOSŤ PRE TÝCH PACIENTOV, KTORÍ MÁVAJÚ OPAKOVANÉ ŤAŽKOSTI S VYSKOČENOU PLATNIČKOU. Text a foto: PhDr. Jana Mišíková MUDr. Mgr. Daniel Žingor, PhD. Vbratislavskej AGEL Clinic bola po prvýkrát úspešne vykonaná operácia vysunutej platničky, ktorej súčasťou bol implantát Barricaid. Je to možnosť pre tých pacientov, ktorí mávajú opakované ťažkosti s vyskočenou platničkou. Je to nové riešenie, ktoré výrazne znižuje riziko opakovaného vysunutia. Operácia trvala približne 60 minút. Pacient po operácii ležal 5 dní na klinike, potom prešiel do domácej starostlivosti. Zotavovanie po takejto operácii je približne 2 mesiace vrátane niektorých obmedzení ako zdvíhať ťažké predmety, športovať a fungovať v práci. Po mesiaci prichádza aktívna rehabilitácia, ktorá trvá individuálne od 2 do 4 mesiacov, záleží od zotavovania sa pacienta, prípadne aj veku. Po tomto období môže pomaly začať chrbticu zaťažovať a pracovať. So športom môže začať asi po pol roku, povedal nám neurochirurg MUDr. Mgr. Daniel Žingor, PhD., ktorý vykonal prvú operáciu. Implantát je v tomto prípade súčasťou operácie a teda práve ten znižuje riziko opätovného vysunutia platničky. Pri klasickej operácii je možnosť recidívy okolo 7 až 10 percent, zatiaľ čo po vyplnení defektu implantátom Barricaid sa recidíva znižuje na 1 až 2 percentá. Samotný operačný výkon sa pri použití implantátu predlžuje maximálne o 10 minút po presnom zameraní veľkosti. Vhodný je aj pre mladých pacientov, u ktorých riziko vysunutia pri klasickej operácii je ešte vyššie ako tých 7 až 10 percent a práve v tomto prípade môže zabrániť ďalšej operácii, priblížil nám rozdiely a výhody MUDr. Žingor. Keďže prvá operácia dopadla výborne a pacient sa pomaly vracia do bežného života, dá sa považovať za skvelé moderné riešenie problému s vyskočenou platničkou. Cieľom AGEL Clinic je aj naďalej poskytovať inovatívne riešenia a postupy pre pacientov pre zvýšenie zdravotnej starostlivosti. vložený implantát NEMOCNICE 37

40 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Výnimoční manželia obdarovávajú detských pacientov Levočskej nemocnice LEKÁRI AJ OŠETROVATEĽSKÝ PERSONÁL NA DETSKOM ODDELENÍ SI TÚTO POMOC VEĽMI VÁŽIA A CENIA. Text a foto: Mgr. Ivana Makarová Už skoro pravidelne sa snažia manželia Pollákovci pomáhať a obdarovávať detských pacientov Všeobecnej nemocnice s poliklinikou Levoča. Detskému oddeleniu darovali už napríklad televízor, hračky a tento rok pridali aj ďalšie drobné darčeky ako napríklad krásne detské dupačky, ovocie, detské výživy, piškóty, jogurty a drobnosti. Vždy sa vopred na detské oddelenie ohlásia či môžu prísť navštíviť a potešiť detských pacientov. Ďakujeme manželom Pollákovým, lekári aj ošetrovateľský personál si túto pomoc veľmi vážia a cenia. Na detskom oddelení Levočskej nemocnice sú hospitalizované deti od narodenia až do devätnásteho roku života, ktoré si liečia rôzne detské ochorenia, vrátane operačných diagnóz a úrazov. Preto je dôležité im tento pobyt čo najviac spríjemniť a práve také dary k tomu pomáhajú, uviedol primár oddelenia MUDr. Martin Tkáč. Vedúca sestra Mgr. Magdaléna Lesňáková (vpravo) s manželmi Pollákovými Pani Jana Polláková je sama invalidná dôchodkyňa a jej manžel Karol je živnostník. Majú už dvoch dospelých synov a rozhodli sa pre veľmi milé a chvályhodné gesto. Ako sami povedali aj oni ako deti boli pacientmi na detskom oddelení levočskej nemocnice a aj ich deti. Veľmi si vážime prácu nielen lekárov, ale aj celého personálu a teší nás, že môžeme takto potešiť i my aspoň takto malých pacientov. Z oddelenia odchádzame vždy s veľmi dobrým pocitom šťastia a spokojnosti, uviedla pani Polláková a podotkla, že ju takáto pomoc veľmi napĺňa a ak by mohla, potešila by aj ďalších napríklad onkologických pacientov, s ktorými veľmi súcíti. Ak im to financie umožnia, znova prídu spolu s manželom, aby potešili a mohli malým levočským pacientom zaželať hlavne veľa zdravia. Kežmarská nemocnica zakúpila nové postele NOVÉ MODERNÉ POSTELE ZABEZPEČUJÚ MAXIMÁLNE POHODLIE NIELEN PACIENTOM, ALE ZNAMENAJÚ OBROVSKÚ POMOC PRE ZDRAVOTNÍCKY PERSONÁL. Text: Mgr. Janka Bartková / Foto: Mgr. Anna Rybková NEMOCNICE 38 Pacientom, hospitalizovaným na internom oddelení kežmarskej nemocnice, zabezpečia väčšie pohodlie novo zakúpené moderné postele a nočné stolíky. Súčasťou vybavenia postelí sú pasívne antidekubitárne matrace, infúzne stojany, držiaky urologických sáčkov, hrazdy a hrazdičky. Nemocnica zakúpila celkom 34 nových postelí, ktoré nahradia staré typy. Kežmarská nemocnica investovala celkom viac ako 34 tisíc eur. Nemocnica sa snaží poskytovať hospitalizovaným pacientom kvalitnú a bezpečnú zdravotnú starostlivosť. Staré postele už neboli pohodlné, nespĺňali štandardné kritériá a nezodpovedali aktuálnym požiadavkám. Výmenou postelí sa zníži riziko vzniku dekubitov a riziko pádov počas hospitalizácie pacienta. Nezanedbateľným aspektom je tiež uľahčenie práce zdravotníckeho personálu, povedal riaditeľ nemocnice Ing. Viktor Halíř s tým, že postupne sa bude obmieňať aj ďalší lôžkový fond v nemocnici. Nové moderné postele zabezpečujú maximálne pohodlie nielen pacientom, ale znamenajú obrovskú pomoc pre zdravotnícky personál, ktorý môže veľmi jednoducho s posteľami manipulovať. Postele disponujú možnosťou výškového nastavenia a sú elektricky polohovateľné. Umožňujú tak zdravotníckemu personálu prispôsobiť výšku postele výške pacienta. Benefitom je tiež ľahko odnímateľná ložná plocha vyrobená z hygienického plastu a ergonomické, odolné a ľahko čistiteľné bočnice. Nosnosť postele je 220 kilogramov, dodal riaditeľ. Sestra interného oddelenia Bc. Adriána Budzáková pri meraní tlaku pacientke v novej posteli

41 NEMOCNICE 39

42 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Stalo se LYŽOVAČKA STŘEDOMORAVSKÉ NEMOCNIČNÍ SE VYDAŘILA ZDRAVOTNÍCI V DOPROVODNÉM PROGRAMU S VALAŠKOU PODLE PRAVIDEL Text a foto: Barbora Olejníková Text a foto: Michal Václav, DiS. Všeobecné sestry z interního příjmu Nemocnice Valašské Meziříčí se zúčastnily dvoudenní edukační besedy v zámku Žerotínů ve Valašském Meziříčí, která měla za cíl seznámit žáky místních základních škol s tématem bezpečnosti silničního provozu pod názvem S Valaškou podle pravidel. Nemocnice měla pro žáky připraven program, který se skládal z nácviku resuscitace na figuríně, měření krevního tlaku pomocí monitoru, saturace nebo jak správně poskytnout laickou pomoc do příjezdu záchranné služby. Žáci měli také možnost pokládat své dotazy přímo přímo zdravotnici V březnu již tradičně vyrazili zaměstnanci Středomoravské nemocniční na hory tentokrát do ski areálu Červenohorské sedlo v Jeseníkách. I přes mlhu a velmi chladné počasí, které na horách zavládlo, byly sněhové podmínky dobré a lyžovačka se vydařila. Sportovní akce se zúčastnily více než dvě stovky zaměstnanců a jejich rodinných příslušníků, které do oblíbeného lyžařského střediska Červenohorské sedlo dopravily speciálně vyhrazené autobusy. V příjemném prostředí Červenohorského sedla jsme akci pro zaměstnance uspořádali poprvé a určitě ne naposledy, uvedla jedna z organizátorek lyžovačky Mgr. Gabriela Holíková. MEZINÁRODNÍ DEN ŽEN V NOVÉM JIČÍNĚ Text: Martin Janík / Foto: Bc. Lenka Sokolovská Bc. Jaroslavě Petřekové, která byla společně s Hasičským záchranným sborem, Policií ČR, BESIPEM a zástupci Valašské rally herci Davidem Suchařípou, Lukášem Langmajerem a zpěvačkou Olgou Lounovou, přítomna po dobu programu na pódiu. Za interní příjem se žákům věnovaly sestry Jaroslava Petřeková, Markéta Machačová a Alena Furmánková. Přínos akce není třeba zmiňovat, každý ví, že prevence je velice důležitá, když se jedná o to nejcennější o zdraví. SOUTĚŽNÍ KLÁNÍ PLAVÁČEK ZAMĚSTNANCŮ NEMOCNICE STALO SE 40 Místopředseda představenstva Nemocnice Nový Jičín Ing. Karel Kantor předává gerbery zaměstnankyním nemocnice Vedení nemocnice Nový Jičín připravilo pro zaměstnankyně malou pozornost k mezinárodnímu dni žen. Všechny ženy si tak odnesly jako poděkování kytičku gerbery. Stejné překvapení čekalo i na kolegyně z detašovaných pracovišť ve Vítkově, Karviné, Ostravě-Vítkovicích a na poliklinice v Novém Jičíně. Text: Michal Václav, DiS. Utužovat a otužovat kolektiv to byl také jeden z cílů sportovně- -plaveckého klání pod názvem Plaváček, které již má v nemocnici svou tradici, a kterého se zaměstnanci vždy rádi účastní. Proto se organizátoři akce primář anesteziologicko-resuscitačního oddělení MUDr. Martin Juříček a fyzioterapeutka rehabilitačního oddělení Alena Divínová rozhodli o jejím pokračování, tentokrát na krytém bazénu ve Valašském Meziříčí. Zaměstnanci nemocnice napříč spektrem odborností, včetně jejich rodinných příslušníků, měli rezervován po dobu dvou hodin plavecký bazén, ve kterém se konaly dovednostní a plavecké disciplíny. Samozřejmě nechyběl ani doprovod z řad zaměstnanců, který i když se aktivně neúčastnil, tak všem následně všem svědomitě fandil dle hesla není důležité vyhrát, ale zúčastnit se. Opětovně nešlo ani tak o vítěze či vítězku, ale o to se dobře společně pobavit a trochu si zasportovat i v rámci projektu HPH Nemocnice podporující zdraví.

43 ZAMĚSTNANCI NEMOCNICE NA LYŽÍCH V RAKOUSKU Text: Michal Václav, DiS. / Foto: Hana Hrabovská, DiS. MEZINÁRODNÍ DEN ŽEN OSLAVILA I VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Text a foto: Ing. Barbora Žembová V klidném zákoutí rakouských Korutan leží lázeňské městečko obklopené oblými uklidňujícími vrcholy Nockberge se solidním převýšením a pohodovými sjezdovkami. A právě sem se vydal autobus z Nemocnice Valašské Meziříčí, aby po dobu tří dnů zaměstnanci načerpali nové síly nejen na sjezdovkách, ale i v tamních lázních. Mezi přítomnými zaměstnanci byly zastoupeny jak lékařské, tak i nelékařské profese, či zástupci technickohospodářské správy společně se svými dětmi, kteří se na pár dnů odprostili od svých každodenních pracovních povinností. Pestré stravování, kvalitní ubytování, jen mírné fronty u vleků a relax v termálních lázních budou ještě dlouho provázet zaměstnance při jejich konverzaci o zážitcích z rakouského zájezdu. NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN USPOŘÁDALA BADMINTONOVÝ TURNAJ Text a foto: Pavlína Pnioková Zaměstnanci Nemocnice Český Těšín se utkali již ve čtvrtém ročníku badmintonového turnaje,,hejbni kostrou Turnaje ve čtyřhře se zúčastnilo celkem 8 týmů. Dvojice bojovaly za svá oddělení, a i když účastníci nejsou v badmintonu profesionálové, za své výsledky se nemuseli stydět. Vítězem se stal tým rehabilitačního oddělení, který vybojoval již podruhé po sobě putovní pohár. Druhé místo si vybojovali zástupci personálního a mzdového oddělení a třetí skončili zástupci vedení nemocnice. Závěr dne patřil vyhodnocení našich sportovců a jako každý rok ceny předávala organizátorka turnaje Mgr. Eva Palianová. Osobní přání všeho nejlepšího k MDŽ a kytičku obdržely 8. března zaměstnankyně Vítkovické nemocnice. Tuto malou pozornost si pro ženy připravilo vedení nemocnice. Nechybělo ani přání od pana ředitele MUDr. Stanislava Jackanina, který všem ženám nejen popřál vše nej k jejich svátku, ale rovněž jim i poděkoval za jejich práci, kterou pro nemocnici vykonávají, a kterou musí skloubit i se spoustou svých dalších životních rolí a úkolů. DĚTI A STUDENTI MYSLELI NA PACIENTKY NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN Text a foto: Pavlína Pnioková Pacientkám Nemocnice Český Těšín k Mezinárodnímu dni žen připravili studenti AGEL Střední zdravotnické školy milé překvapení a děti českotěšínských mateřských škol pěkné dárky. V doprovodu elektronických kláves a balalajky studenti zazpívali písničky a zarecitovali básně. Na závěr studenti rozdali všem pacientkám nemocnice přáníčka a papírové kytičky, které vytvořily s pomocí paní učitelek děti z mateřských škol Firemní, Akátové a v Koňákově. Radost z předaných dárečků byla veliká. Vedení nemocnice prostřednictvím studentů AGEL Střední zdravotnické školy Český Těšín předalo kytičky a popřálo ke dni žen všem zaměstnankyním nemocnice. STALO SE 41

44 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 KARNEVAL V MATEŘSKÉ ŠKOLCE AGEL Text a foto: Mgr. Simona Vyhnánková Rehabilitační oddělení Vítkovické nemocnice připravilo v únoru letošního roku workshop na téma zdravých nohou. Lékaři i fyzioterapeuti po celé odpoledne u dětí a dospělých hodnotili klenbu nohou, držení těla i chůzi. Návštěvníci si rovněž mohli na několika stanovištích vyzkoušet cviky, které si mohou sami cvičit doma. Odborníci jim předvedli, jaké pomůcky si mohou sami vytvořit, nebo jak chodidlo masírovat a uvolnit jej. Po celou dobu jim byli k dispozici lékaři a fyzioterapeuti, kteří odpovídali na individuální otázky a potřeby účastníků workshopu. Jedno z probíraných témat se rovněž týkalo správné volby obuvi. V NEMOCNICI ZVOLEN PREBIEHALO OCEŇOVANIE NAJLEPŠÍCH ODBORNÝCH PRÁC ZDRAVOTNÍKOV Text a foto: Eva Duchoňová Mateřská škola AGEL ve Vítkovické nemocnici připravila pro děti zaměstnanců Kloboukový karneval. Děti si užily pestrý program s tancem a soutěžemi, do kterých se aktivně zapojili i jejich rodiče. Nechyběl Robin Hood jako DJ, občerstvení ani bohatá tombola, ve které vyhrálo samozřejmě každé dítě. VALENTÝNSKÉ DAROVÁNÍ KRVE V NOVÉM JIČÍNĚ Text a foto: Martin Janík MUDr. Róbert Thonhauser (druhý zľava) si prevzal cenu v kategórii najlepšia odborná práca lekára so špecializáciou V rámci oslav sv. Valentýna měli možnost začít den dobrým skutkem všichni, kteří se rozhodli darovat krevní plazmu na transfúzním oddělení nemocnice v Novém Jičíně. Všichni dárci byli zařazeni do slosování o tři vouchery na vstup do wellness pro dvě osoby. MUDr. Ján Necpál (uprostred) pri ocenení v kategórii najlepšia odborná práca lekára bez špecializácie PRVNÍ WORKSHOP ZDRAVÉ NOHY MĚL ÚSPĚCH Text a foto: Ing. Barbora Žembová STALO SE Mgr. Zuzana Necpálová (uprostred) pri ocenení v kategórii najlepšia odborná práca sestry 42 Okrem starostlivosti o pacientov je povinnosťou zdravotníckych pracovníkov aj sústavne sa vzdelávať a vedomostne napredovať. V rámci toho absolvujú lekári a sestry množstvo seminárov, konferencií a ďalších vzdelávacích podujatí. Popri týchto aktivitách mnohí odovzdávajú svoje vedomosti a skúsenosti študentom a kolegom a okrem školiacej činnosti vydávajú svoje práce v odborných publikáciách.

45 Tohtoročný 9. február bol v Nemocnici Zvolen dňom vyhodnotenia najlepších odborných prác lekárov a sestier publikovaných v roku Z rúk riaditeľa nemocnice MUDr. Jána Belanského, MPH a MUDr. Jany Zdechovanovej, pôsobiacej vo funkcii námestníčky pre ZS do januára 2019, si prevzali ocenenie traja lekári so špecializáciou, traja lekári bez špecializácie a tri sestry MUDr. Róbert Thonhauser, primár OAIM; MUDr. Ján Haško, primár interného oddelenia; MUDr. Peter Jombík, PhD.; MUDr. Ján Necpál, MUDr. Lucia Paušová; MUDr. Milan Mikuš; Mgr. Zuzana Necpálová; PhDr. Zuzana Bukovcová; Mgr. Soňa Melichová. Takmer 80 percent zo všetkých zamestnancov levočskej nemocnice tvoria zamestnankyne nežnejšieho pohlavia. Podľa riaditeľa levočskej nemocnice MUDr. Jozefa Tekáča, MPH, je poslanie ženy v zdravotníctve nenahraditeľné. Tak ako je žena srdcom rodiny aj naše ženy sú jednoznačne srdcom levočskej nemocnice. V tento Medzinárodný deň žien dostali zamestnankyne nemocnice od vedenia okrem milého priania aj drobnú pozornosť v podobe krásnej ružičky. Prácu každej jednej zamestnankyne-kolegyne si nesmierne vážime, či už je to primárka, lekárka, sestrička, upratovačka, kuchárka, sanitárka, administratívna pracovníčka a mnohé ďalšie. Preto sme sa rozhodli v tento výnimočný deň, ktorý je venovaný všetkým ženám poďakovať za obetavosť, lásku a starostlivosť, empatiu ktorú denne venujú nielen pacientom, ale aj svojím kolegom a robia našu nemocnicu lepšou, krajšou a láskavejšou uviedol riaditeľ nemocnice. DARUJTE KRV S PRIMÁTOROM MESTA KEŽMAROK Text a foto: Mgr. Ivana Makarová NA MEDZINÁRODNÝ DEŇ ŽIEN NEZABUDLI ANI V LEVOČSKEJ NEMOCNICI Text a foto: Mgr. Ivana Makarová Primátor Kežmarku PhDr. Mgr. Ján Ferenčák (vľavo) a riaditeľ kežmarskej nemocnice Ing. Viktor Halíř pri darovaní krvi Každé tri minúty potrebuje niekto na Slovensku krv. Každý človek dostane za život priemerne päť infúzií. Pravidelní darcovia však starnú a tých nových pribúda veľmi pomaly. A preto sa Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča rozhodla pre akciu Darujte krv s primátorom mesta Kežmarok PhDr. Mgr. Jánom Ferenčákom. Práve v meste Kežmarok už niekoľko týždňov odoberá Levočská nemocnica krv pomocou mobilnej odberovej jednotky. Nad akciou prevzal záštitu primátor Kežmarku PhDr. Mgr. Ján Ferenčák, ktorý vyzýva nielen občanov mesta a blízkeho okolia, aby sa do darcovstva tejto vzácnej tekutiny zapojili. Krv je nepostrádateľnou súčasťou liečby v medicíne a denne zachraňuje životy. Bohužiaľ darcov krvi je neustále nedostatok, uviedol primátor Kežmarku. STALO SE 43

46 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Blahopřejeme V PRŮBĚHU MĚSÍCŮ DUBEN (APRÍL) KVĚTEN (MÁJ) 2019 OSLAVÍ VÝZNAMNÁ ŽIVOTNÍ VÝROČÍ TITO ZAMĚSTNANCI: DUBEN (APRÍL) 2019 Dopravní zdravotnictví Ivana Špačková, zdravotní laborantka, POLIKLINIKA AGEL Praha MUDr. Jitka Koppová, lékařka, POLIKLINIKA AGEL Praha Martina Ullmanová, administrativní pracovnice, POLIKLINIKA AGEL Praha Mgr. Bohumil Horn, klinický psycholog, POLIKLINIKA AGEL Plzeň (dodatečně blahopřejeme k životnímu jubileu, které bylo v březnu) Jesenická nemocnice Dagmar Kupczyková, zdravotní sestra Eva Lukešová, sanitářka Kardiologické centrum AGEL MUDr. Jan Bělohlávek, lékař MUDr. Jan Fridrich, lékař Nemocnice Podlesí Bogdan Wierzgoń, vedoucí radiologický asistent Zbigniew Wierzgoń, radiologický asistent Jana Grygová, všeobecná sestra Nemocnice Prostějov Michaela Trněná, praktická sestra Pavlína Šnajdrová, sanitářka Jiří Sedláček, řidič Květoslava Vávrová, všeobecná sestra Nemocnice Přerov Magda Škrobánková, všeobecná sestra Yveta Šupčíková, všeobecná sestra Nemocnice Šternberk MUDr. Tomáš Látal, lékař Novojičínské diagnostické centrum Nový Jičín MUDr. Eva Valešová, lékařka Perfect Distribution Jaromír Smelík, obchodní referent Nemocnica Komárno MUDr. Pavel Demeter, MBA, primár Roman Puskás, rádiologický technik Zoltán Laky, údržbár Viola Kurčíková, farmaceutická laborantka Nemocnica Košice-Šaca Božena Hiľovská, manažérka dennej zmeny Nemocnica Krompachy MUDr. Viera Szabadosová, primárka VNsP Levoča Elena Gallyová, sanitárka KVĚTEN (MÁJ) 2019 AGEL Ing. Radek Kukla, interní auditor Petr Nagy, recepční, pracovník ostrahy AGEL Servis Pavla Hubáčková, DiS., zahradnice Kardiologické centrum AGEL Jiří Hajzler, ošetřovatel Nemocnice Podlesí Daniela Kubančáková, všeobecná sestra Lucie Adamiecová, DiS., všeobecná sestra Nemocnice Prostějov Bc. Markéta Jašová, zdravotní laborantka MUDr., Mgr. Jaroslav Maceček, Ph.D., primář Lenka Dlouhá, sanitářka MUDr. Miroslav Špaček, primář Věra Uhlířová, všeobecná sestra Nemocnice Přerov MUDr. Jan Novák, lékař MUDr. Karla Janková, lékařka Nemocnice Šternberk Irena Neplechová, správce Perfect Distribution Mgr. Hana Guidová, obchodní zástupkyně Podhorská nemocnice Pavel Daníšek, sanitář Ing. Ludvík Drobný, provozní chemik Repharm Mgr. Šárka Hegerová, lékárnice Vítkovická nemocnice Mgr. Bc. Lucie Lopočová, staniční sestra Ludmila Ducháčková, ošetřovatelka Pavlína Vojteková, ošetřovatelka Nemocnica Komárno Mgr. Miroslav Jaška, MPH, riaditeľ MUDr. Mária Petőczová, lekárka Edita Kušnárová, sanitárka Nemocnica Košice-Šaca Mária Petrová, sanitárka Miroslava Psárová, sestra MUDr. Róbert Jevický, lekár Ing. Kamila Širotňáková, referentka Nemocnica Krompachy Anna Valenčínová, pomocná sila v kuchyni Jozefína Vaščáková, sanitárka VNsP Levoča Jaroslava Bednáriková, prevádzková referentka Mgr. Marcela Ďuricová, sestra Ing. Renáta Gadušová, námestníčka pre finančný úsek Dana Maliňáková, sestra Jana Orlovská, sestra Jana Spodníková, sanitárka Mimořádné pracovní milníky duben (apríl) 2019 květen (máj) 2019 BLAHOPŘEJEME let 30 let 40 let Eva Jirků Nemocnice Prostějov THP Jana Roschová Nemocnice Prostějov všeobecná sestra Leona Opatrná Nemocnice Prostějov všeobecná sestra Jana Bojková Nemocnice Český Těšín staniční sestra MUDr. Januš Walach Nemocnice Český Těšín lékař MUDr. Jan Indrák Nemocnice Podlesí lékař Mgr. Bc. David Stebel Nemocnice Podlesí všeobecná sestra Adrian Hanák Nemocnice Nový Jičín ošetřovatel Zdeňka Nocarová Dopravní zdravotnictví pokladní MUDr. Kamil Starosta Dopravní zdravotnictví lékař Mgr. Roman Baďura Dopravní zdravotnictví farmaceut Marta Spišáková Nemocnica Košice-Šaca upratovačka Sylvia Šebestová Nemocnica Košice-Šaca archivárka Jitka Kuželová Nemocnice Přerov všeobecná sestra Pavel Stejskal Nemocnice Prostějov dělník Marcel Holý Nemocnice Nový Jičín sanitář Jaroslava Chovancová Nemocnice Nový Jičín porodní asistentka Iveta Klugová Nemocnice Nový Jičín pracovník stravovacího provozu Jana Kovaříková Dopravní zdravotnictví referent hospodářské správy Ľubica Cibuľová Nemocnica Zvolen všeobecná sestra Soňa Eibnerová Nemocnica Zvolen zdravotnícka laborantka Oľga Gibalová Nemocnica Zvolen pôrodná asistentka Jana Ludvarová Nemocnica Zvolen všeobecná sestra

47 Naše miminka Pokud byste se chtěli jako zaměstnanci skupiny AGEL pochlubit svým čerstvě narozeným potomkem, máte k tomu ideální příležitost v naší fotografické rubrice nesoucí název Naše miminka. Nemusí jít pouze o maminky, určitě se svými batolátky v NAŠEM AGELu rádi pochlubí i hrdí tatínkové, kteří v naší skupině pracují. Pokud se tedy rozhodnete zaslat nám fotku svého děťátka v elektronické podobě, ať už samostatně, nebo s maminkou či tatínkem, posílejte ji na casopis@agel.cz. Terezka se narodila 22. listopadu Krátce po narození měřila 49 centimetrů a vážila gramů. Maminka MUDr. Barbora Gwardová je lékařkou Iktového centra a neurologického oddělení Vítkovické nemocnice. Malá Terezka s mierami gramov a 55 centimetrov sa narodila v Krompašskej nemocnici. Mamička Mgr. Lucia Gondová pracuje ako vedúca farmaceutka vo VNsP Levoča. Můj současný život na invalidním vozíku Žádný člověk na světě nezná svoji budoucnost. Neví, jak se bude vyvíjet jeho životní cesta, co zažije, koho potká, jaký bude jeho společenský život a co ho po zdravotní stránce čeká. Moje životní pouť začala v roce 1937 v Hodoníně, kde jsem žil s rodiči a třemi sourozenci. Po ukončení obecné a střední školy v roce 1952 jsem pokračoval na čtyřleté průmyslové škole koželužské v Otrokovicích, která byla v roce 1956 ukončena diplomovou prací. Byl to zkušební ročník, kde se nedělala maturita, ale obhajoba diplomové práce. V důsledku tohoto studia jsem na dvouletou základní vojenskou službu nastoupil o rok později, v devatenácti letech. Po vojně jsem nastoupil jako chemik do cukrovaru Kelčany v okrese Hodonín. Zde jsem našel svoji lásku a v roce 1963 jsme si na radnici řekli své ANO. Jelikož u rodičů nebylo možno bydlet, našel jsem si zaměstnání v cukrovaru Dřevohostice v okrese Přerov, kde jsem pracoval do roku 1993, kdy byla ukončena výroba. Poté jsem nastoupil v jedné společnosti jako poradce generálního ředitele po stránce bezpečnosti a ochrany zdraví, než jsem v březnu 1998 odešel do starobního důchodu. Netrvalo dlouho a můj zdravotní stav, co se týče chůze, se začal zhoršovat a odborný lékař zjistil těžkou neuropatii dolních končetin. Pro bezpečnou chůzi mně předepsal francouzské hole, ale v roce 2013 jsem si zlomil krček kloubu pravé kyčle a v Nemocnici Přerov podstoupil operaci. Jelikož chůze po operaci s francouzskými holemi byla namáhavá, na krátkou vzdálenost mi byl poskytnut mechanický invalidní Vladimír Donáczi s manželkou a vnoučaty v olomoucké ZOO vozík. Do této doby jsem pravidelně denně jezdil na rotopedu, i když jsem již používal francouzské hole. Pro snadnější návštěvu nemocnice jsme se přestěhovali do družstevního panelového domu v Přerově. Když v roce 2013 nám byla zrušena nájemní smlouva, využili jsme možnost se nastěhovat do pečovatelského domu, který je vhodný i pro vozíčkáře, protože se jedná o bezbariérové bydlení. Aby mě manželka nemusela stále venku vozit, zakoupil jsem si skládací elektrický invalidní vozík, který vyřešil i jízdu do vzdálenosti 20 kilometrů. Vozík plně využívám, takže jej naložíme do osobního auta syna nebo vnučky Kláry a jedeme na delší denní výlet například do ZOO v Olomouci, Otrokovic k synovi, do Tlumačova k vnukovi nebo k vnučce Simoně do Čech u Přerova. Moje onemocnění nyní dospělo do stádia, že nemohu stát bez pomoci a jsem schopen pouze přesedat, například z postele na vozík mechanický nebo elektrický. Mechanický vozík používám doma pro veškerou činnost tak, abych nebyl závislý na manželce. V domácnosti se snažím manželce pomáhat podle náročnosti tak, abych to zvládl bez problému. Dost času věnuji práci na počítači, který využívám pro zábavu, konverzaci se spolužáky, soutěže a psaní příspěvků do časopisů. Pokud je v televizi pěkný pořad k rozveselení, využívám i tuto možnost, hlavně ve večerních hodinách. Největší mojí oporou je již 55 let manželka a hodně energie mi poskytují naše tři děti, sedm vnoučat a v současné době nejvíce tři pravnoučata Laura, Šimon a Beata. V současné době jednou měsíčně navštěvuji urologickou ambulanci v Nemocnici Přerov, kde doktorům a sestřičkám děkuji za profesionální a lidské jednání s pacienty. Člověk se musí se svým osudem smířit, na trnité cestě životem ať Vám pomáhají rodinné milované osoby, a se stanovenou diagnózou se naučit žít a nepodléhat jejímu vlivu, a vše brát s humorem, který je kořením života. Vladimír Donáczi (redakčně upraveno) VÁŠ PŘÍBĚH Zažili jste něco neobvyklého nebo třeba lidsky poutavého? Pak je rubrika Váš příběh pro Vás jako stvořená! Posílejte svůj skutečný příběh z nemocničního či zdravotnického prostředí skupiny AGEL na redakční casopis@agel.cz. Po vytištění Vašeho příběhu v NAŠEM AGELu se můžete těšit na balíček v hodnotě 350 korun. VÁŠ PŘÍBĚH 45

48 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Děkovné dopisy PODĚKOVÁNÍ 46 JESENICKÁ NEMOCNICE Děkujeme všem na porodnicko-gynekologickém oddělení za ochotu, vstřícnost, úsměv. S úctou k Vašemu povolání. Spokojená pacientka PS. Vaši paní uklizečku bych Vám nejraději ukradla do své firmy. NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN Dovolte nám, abychom touto cestou co nejsrdečněji poděkovali celému personálu oddělení následné péče v přízemí hlavní budovy a rehabilitační pracovnici za trpělivou a náročnou péči v průběhu celé hospitalizace. Oddělení vždy čisté, tiché, klidné prostředí. Přesto, že je to práce velmi náročná jak po fyzické, tak i psychické stránce, vždy jsme se setkali s ochotou a snahou co nejvíc vyhovět. Většinou jsme komunikovali s MUDr. Michaelem Folwarczným, se staniční sestrou paní Andreou Hrkalovou, s Mgr. Evou Palianovou, velmi příjemná komunikace je i s celým zdravotnickým personálem. Přejeme vám hodně síly, trpělivosti a osobního štěstí. Ještě jednou velké díky. M. Chci se připojit jistě k mnoha pacientům oddělení následné péče s rehabilitačním zaměřením, jenž byli s pobytem spokojeni. Zvláště chci poděkovat sestřičkám Poledníkové a Zwyrtkovė, jež mají talent pro tuto práci nejvyšší. Pacienti odcházejí, sestřičky zůstávají. Děkuji jim i celému kolektivu. V.F. NEMOCNICE NOVÝ JIČÍN V noci ze dne 7. na 8. února jsem byla nucena navštívit pohotovost chirurgickou ambulanci ve Vašem zařízení k ošetření mé maminky (otevřená rána na hlavě). Tímto bych chtěla poděkovat a zároveň složit poklonu službu konajícímu lékaři MUDr. Ondřeji Markovi, jeho asistující sestřičce, sanitáři (žel si nepamatuji jméno, ale jednalo se o velmi sympatického muže a snad před zkouškami na zdravotního bratra) a poté také službu konající lékařce neurologie MUDr. Jolaně Suchánkové. Jmenovaní lékaři a zdravotnický personál byli nejen profesionální, ale hlavně lidští a své profesi dělají opravdu čest. Moc děkuji za přístup a přeji Vaší organizaci více takovýchto zaměstnanců. P.M. V roce 2018 jsem byl hospitalizován a operován na oddělení urologie v Nemocnici Nový Jičín. Operace byla provedena roboticky, nejmodernější technikou a s vysokou profesionalitou primářem MUDr. Miroslavem Štursou a jeho týmem. Kolektiv sester se pečlivě staral po celou dobu hospitalizace a přispíval tak k optimistické a dobré náladě pacienta. S vysokou odborností a skvělou péčí probíhaly předoperační, tak i probíhají pooperační vyšetření, kontroly a konzultace vykonávané MUDr. Janem Novákem. Chci proto touto cestou poděkovat celému kolektivu urologického oddělení a vyzdvihnout jejich profesionální, odpovědný a vlídný přístup k pacientovi. S pozdravem váš pacient Z.J. Chtěl bych poděkovat doktoru Kamlerovi a asistující sestře Raškové z oddělení gastroenterologie za profesionální a hlavně vstřícný a lidský přístup při mém náročnějším vyšetření. R.L. NEMOCNICE PODLESÍ Vážený pane řediteli, dovolte nám, abychom touto cestou vyjádřili své velké poděkování a obrovské

49 NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN uznání za naprosto profesionální a na vysoké úrovni odvedený kardiologický zákrok, který byl poskytnut naší mamince paní Ludmile M. v předvánočním období roku 2018 ve Vaší nemocnici v Třinci-Podlesí. Když byl naší mamince diagnostikován kritický stav chlopně jejího srdíčka, tak strach z velmi náročné operace jí každým dnem utvrzoval v rozhodnutí přenechat osud svého dalšího života v boží modlitbě. Podstoupit tuto velmi náročnou operaci bylo proto pro naši maminku a celou naši rodinu asi nejtěžším rozhodnutím v jejím dlouhém aktivním životě. Největší obavy z náročného zákroku nám, a hlavně naší mamince, rozptýlil na osobní konzultaci svým vysoce odborným výkladem primář kardiochirurgického oddělení MUDr. Piotr Branny, který přesně popsal kritický stav chlopně a navrhl způsob a postup celého zákroku. Nyní, více jak měsíc, po provedení operačního zákroku, musíme s velkým potěšením konstatovat, že jen díky této odborné konzultaci s panem primářem se naše maminka rozhodla správně, neboť operace proběhla úspěšně a přesně tak, jak nás s jejím průběhem seznámil pan primář. Dovolte nám prosím, abychom touto cestou poděkovali jak panu primáři MUDr. Brannému i všem lékařům a zdravotnickému personálu, který se v rámci pooperační péče o naši maminku staral a odvedl skvělou práci. Ještě jednou Vám všem vyslovujeme upřímné uznání a velké poděkování, neboť maminka tímto dostala od Vás všech ten nejlepší dárek ke svým 94 narozeninám, které v prosinci oslavila. Na závěr bychom Vás chtěli požádat o předání našeho poděkování a uznání všem, kteří si to zaslouží, a ještě jednou Vám všem srdečně děkujeme a přejeme hodně zdraví a dalších pracovních úspěchů. S úctou a pozdravem. LM. Vážený pane řediteli, rád bych vás v rychlosti informoval o mém pobytu ve vaší nemocnici. Je mi 65 let, jsem chirurg a v minulosti jsem byl dvakrát primářem velkého oddělení v Ostravě. Vybral jsem si vaši nemocnici k operaci mé tříselné kýly. Před 20 lety jsem se jezdil učit laparoskopie právě k vám, a poté jsem je rozvinul na svém pracovišti. Mohu říci, že jsem se rozhodl správně ne, že bych neznal v Ostravě některé odborníky nicméně nemají moji důvěru tak, jako můj operatér MUDr. Matloch, který je nejen výborný chirurg, ale i skvělý, velkorysý, člověk. Jeho paní na anesteziologické ambulanci je rovněž příjemná dáma. Velký dík patří sestrám chirurgie 1, jsou ochotné, pracovité, příjemné. Celé oddělení působí velmi chutně, je čisté a po úklidu dokonce voní. Nejmarkantnější rozdíl oproti velkým nemocnicím je především vstřícnost personálu a přátelská atmosféra, která chybí v sebelépe vybavených velkých nemocnicích. Těší mne, že máme v regionu nemocnici, do které rád pošlu své příbuzné a známé. MUDr. K.P. NEMOCNICE PROSTĚJOV Vážená paní ředitelko, začal jsem mít zdravotní potíže a v noci se mi zvedl puls na 150/min. Nepřikládal jsem tomu velkou pozornost, ale přesto jsem navštívil po poledni svoji praktickou doktorku, která mě neprodleně poslala na urgentní příjem k vám do nemocnice. Nestačil jsem se divit, jakou tam pozornost věnují pacientům. Okamžitě se mě ujaly velmi příjemné sestřičky a skvělá paní doktorka Martina Janečková. Následovalo jedno vyšetření za druhým, vždy s vysvětlením co provádějí a proč. Nic mě nebolelo, puls mi upravili a já chtěl odejít domů. Doma jsme malovali a další den jsem měl jet na MS veteránů do Pacova a další den do Chorvatska. Po vysvětlení a doporučení paní doktorky Janečkové jsem musel uznat, že má pravdu, abych zůstal přes noc a ráno absolvoval ještě vyšetření na ultrazvuku a zátěžové EKG. Večer za mnou přišel ještě na konzultaci velmi příjemný pan primář Špaček. Ráno mě odvezli na ultrazvuk, kde mě po malinké chvilce čekání vyšetřili a následně jsem absolvoval zátěžové EKG. Obě vyšetření byla v pořádku. Po návratu na interní oddělení mě velmi příjemná paní doktorka Vránová doporučila a domluvila ještě vyšetření v FN Olomouc na kardiooddělení angiografii. Napřed jsem o tom nechtěl slyšet, ale dal jsem na její doporučení a souhlasil jsem. I ve FN Olomouc proběhlo vše bez komplikací a s vysokou profesionalitou. Mohl jsem tak absolvovat vše plánované. Nyní nemám žádné potíže. Proč ale tohle vše píši. Velmi mile mě překvapil přístup všech, kteří se o mě starali. Paní doktorky Janečková a Vránová, pan primář Špaček a všechny sestřičky, které měly zrovna službu. Všichni byli naprosto skvělí. Jsem toho názoru, aby se toto jejich příjemné a profesionální jednání dostalo i k jejich nadřízeným a vedení nemocnice. Jsem přesvědčen, že i vedení a majitele AGELu, bude tato informace, jak se chovají lékaři a personál k pacientům v Prostějově, zajímat. Prosím, vyslovte vašim zaměstnancům moje poděkování za krásný, milý a profesionální přístup k pacientům. A vám, paní ředitelko, děkuji, jak dobře vedete naši prostějovskou nemocnici. Děkuji ještě jednou všem, kteří se o mě tak hezky starali. S úctou Pavel J. Chtěla bych poděkovat paní doktorce MUDr. Lucii Ivánkové, sestřičkám Janě Kadlecové a Věře Zímové z akutní neurologické ambulance za velmi profesionální, lidský a vstřícný přístup. Všem velký dík. E.D. NEMOCNICE PŘEROV Chtěl bych tímto pochválit pana doktora Jiřího Habermanna a celý zdravotní personál na oddělení neurochirurgie pohotovosti, kam jsem byla dne 8. ledna v odpoledních hodinách přivezena sanitním vozem od mé praktické lékařky MUDr. Štorkové, kde jsem dostala slabou mozkovou příhodu. Přes velké pracovní vypětí se mi pan doktor a sestřičky velice věnovali. Poděkujte jim, prosím, prostřednictvím vašeho časopisu, za což vám velice děkuji. E.Z. NEMOCNICE ŠTERNBERK V době od 11. do 19. února byla moje tříletá dcera hospitalizována na dětském oddělení pro těžký zápal plic. Vše se odehrálo velice rychle. Po vyřčení této diagnózy jsem byla PODĚKOVÁNÍ 47

50 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 PODĚKOVÁNÍ 48 jako zdravotník naprosto ochromená strachem, co vše by se mohlo stát. Završilo to odhalení původce onemocnění pneumokok. První dny pro mne byly noční můrou. Proto bych chtěla vyjádřit obrovské DÍKY všem zúčastněným. Lékařům, sestrám, sanitářům, uklízečkám. Všichni se snažili prohodit pár slov pro povzbuzení, a že ho bylo potřeba. Přijati jsme byli velice rychle, cílená léčba byla zahájena okamžitě. Nemám co vytknout. Z chování všech vyzařovala jistota a klid. Nemůžu vyjádřit slovy vděk za uzdravení toho nejcennějšího, co mám. Přeji Vám mnoho spokojených malých pacientů a dobrý pocit z Vaší práce, DĚKUJI. Zapomenout nesmím ani na sono pracoviště na akutním příjmu, kde na nás byli vždy milí, snažili se nás vyšetřit co nejdříve a dotazy ustrašené matky pokaždé zodpověděli. DĚKUJEME. S pozdravem. B. a M.D. Chtěla bych touto cestou vyjádřit poděkování a uznání celému kolektivu LDN Nemocnice Šternberk pod vedením primářky MUDr. Soni Kočířové. Děkuji z celého srdce všem sestřičkám a ošetřovatelům za každodenní péči o mou nemocnou maminku. Vše nám bylo vždy skvěle vysvětleno, postup vyšetření i léčby, proto velké dík patří MUDr. Veronice Šrámkové. Po celou dobu maminčiny hospitalizace jsme věděli, že je v dobrých rukách. S úctou děkuji celému kolektivu a přeji hodně spokojených pacientů. Dcera paní L. Z. NEMOCNICE VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Děkuji tímto celému kolektivu interního oddělení za veškerou péči, se kterou přistupovali k mému manželovi, který byl u Vás hospitalizován na interním oddělení I. Jsem moc ráda, že jak manžel, tak i já z předešlé hospitalizace v loňském roce, jsme měli ty nejlepší zkušenosti s lékaři a sestřičkami. Ještě jednou děkujeme za uzdravení a přejeme co nejvíce sil do vaší těžké práce, kterou ocení jen málokdo. Spokojená rodina Tímto bych chtěl velice poděkovat personálu JIP pod vedením pana primáře Zajíčka, plicnímu oddělení a panu doktoru Šimíčkovi, a hlavně personálu oddělení ARO spolu s primářem panem Juříčkem. Po celou dobu své hospitalizace jsem se setkal s naprostou profesionalitou, ochotou a snahou pomoci pacientům. Každý, s kým jsem se setkal, předčil má očekávání, ať už to byli lékaři či veškerý zdravotnický personál. Děkuji za starostlivost a vynikající péči! Váš pacient, Ivo Z. VÍTKOVICKÁ NEMOCNICE Chodila jsem do vaší nemocnice na rehabilitace k Bc. Damborské. Tímto bych chtěla vyjádřit svou spokojenost a poděkování paní Damborská byla vždy milá, příjemná a moc mi pomohla, nejenom v tělocvičně, ale naučila mě cviky, které mohu cvičit i doma. Z vlastní zkušenosti vím, že zdravotního personálu je málo a někteří bývají přepracovaní a tím pádem i protivní, ale to není případ paní Damborské. Více takového personálu do všech zařízení. Takže ještě jednou velké díky. Š. K. Chtěla bych touto cestou poděkovat celému kolektivu sester i lékařů na gastro oddělení, konkrétně MUDr. Kundrátové, která jako jediná na ultrazvukovém vyšetření břicha objevila příčinu mých potíží se slinivkou (od října 2018 do ledna akutní pankreatitida), a to kameny ve žlučníku. Následovala operace tohoto orgánu v lednu 2019 na chirurgickém oddělení. Po dobu tří hospitalizací na JIPu (gastro oddělení) se o mě staraly laskavě, profesionálně a lidsky všechny sestřičky, konkrétně Pavlínka a Maruška. Také nezbytná vyšetření a odborný přístup všech lékařů byl erudovaný s lidskou tváří. Chtěla bych také poděkovat za práci sester i pomocného personálu na standardním oddělení gastroenterologie, s profesionálním a milým přístupem sestřičky Radky a pomocného zdravotníka Tomáše. Přeji všem zdraví, pohodu v práci, která je baví a nekonfliktní pacienty. Z.H. Vážený pane řediteli, je mi ctí Vám sdělit mou zkušenost od do s Vaší nemocnicí. Měla jsem velký zdravotní problém s obrovskými bolestmi. Manžel mne musel dovézt na ORL, SONO a ENDOKRI- NOLOGII. S tak profesionálním přístupem jmenovitě MUDr. Ivo Gornisiewicz, sestry paní Fáčková, paní Janečková a paní Tchuřová jsem se dlouho nesetkala. Taktéž s velkou profesionalitou jsem se setkala na sonografii, kde jsem byla v péči u MUDr. Evy Musálkové, MUDr. Davida Hrabovského a sestřičky Ivety Grebeníčkové. Z celého srdce všem s úctou děkuji za laskavý přístup k bolavému člověku a hlavně se srdcem na dlani. Při zákroku mě dokonce sestřička na ENDOKRINOLOGII podala ruku, ať se jí chytím a nebojím se. Krásně, rychle a odborně se o mě postarali. Nebrali to jako v jiných nemocnicích metodou fofr. Ještě jednou obrovské díky! Kdyby se všude takto zdravotníci k pacientům chovali, bylo by na světě dobře a lidé by se nemocnic nebáli. Vřele budu Vaši nemocnici doporučovat a věřte, že se to k lidem dostane. Pracuji v divadle loutek v Ostravě, takže jsem mezi lidmi. Ze srdce Vás pane řediteli, prosím, poděkujte těmto lidem za mě ještě jednou. Jsme s manželem hrdi na

51 to, že žijeme ve městě, kde je tak skvělá nemocnice a dnes vím, že kdyby se cokoliv stalo, tak jen a jen do Vítkovické nemocnice. S pozdravem a přáním hezkého dne NEMOCNICA LEVICE Srdečne ďakujem celému kolektívu gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia v Leviciach za úžasnú a láskavú starostlivosť, za ochotu, ústretovosť, milý a ľudský prístup. Veľmi si vážim, čo všetko ste pre mňa a moju rodinu počas mojej hospitalizácie spravili. Aj vďaka Vám bol príchod V. K. nášho synčeka Huginka a pobyt v pôrodnici nezabudnuteľným zážitkom. Zuzana Chcela by som poďakovať celému oddeleniu, všetkým pánom doktorom, doktorkám, sestričkám, ošetrovateľkám a celému Michal Salajka AGEL CLINIC Majster SR v hokejbale, Hbk Hokejmarket Skalica Moja veľká športová vyťaženosť či v športovom, alebo pracovnom živote sa odzrkadľuje aj na mojom tele a kĺboch. Vďaka pravidelnej návšteve AGEL Clinic, profesionálnemu prístupu ich pracovníkov a obzvlášť výborným prístupom MUDr. Jána Majáka je môj pohyb stále bezbolestný. Teším sa, že môžem stále ďalej športovať na najvyššej úrovni a v prípade potreby je pre mňa AGEL Clinic prvou voľbou. personálu na gynekologicko- -pôrodníckom oddelení Nemocnice Levice za Váš skvelý prístup, Vašu ochotu a pomoc, každý milý úsmev a povzbudivé slová. Vďaka Vám sme sa cítili lepšie a zvládli príchod nášho malého zázraku. Vaša práca je poslaním a robíte ju naozaj výborne. Ďakujeme. Čerstvá mamička Lucia a ešte čerstvejšie bábätko Hanka Chcel by som Vám týmto poďakovať za profesionálny a hlavne veľmi milý prístup sestričky aj lekára na urgentnom príjme v Leviciach. Ich prístup bol mimoriadne profesionálny, tak milú a dobrú sestričku som nezažil nikde za môj celý život a lekár je naozaj veľmi dobrý, hlavne usmievavý, príjemný a veľmi ochotný. Ďakujem za lekársku pomoc, ktorá mi bola poskytnutá. Peter NEMOCNICA ZLATÉ MORAVCE Vážené vedenie nemocnice, veľmi pekne Vám ďakujeme za podporu benefičného kultúrneho podujatia s názvom Objatie tónov, ktoré sme aj vďaka Vašej pomoci už deviatym rokom usporiadali 27. januára 2019 v športovej hale v Leviciach. Tohto podujatia sa zúčastnili mentálne a zdravotne postihnuté deti z ústavov a zariadení Domovov sociálnych služieb pre zdravotne postihnutých zo západného a stredného Slovenska. Potešili ste mnoho hendikepovaných detí. Benefičnú akciu navštívilo spolu 864 hendikepovaných z 34 zariadení 4 krajov spolu so svojím doprovodom a v rámci integrácie a začlenenia do spoločnosti 185 bežných návštevníkov. S úctou a prianím príjemného dňa zostáva Občianske združenie Milan Štefánik Pred pár dňami som bol do Vašej nemocnice prevezený z krajského centra Nitra po infarkte, na oddelenie vnútorného lekárstva. Chcem sa poďakovať pani primárke MUDr. Končálovej za vynikajúci profesionálny a ľudský prístup, výbornú starostlivosť a trpezlivosť. Tiež sa touto cestou chcem poďakovať kolektívu lekárov, zdravotných sestier a ostatnému personálu oddelenia, pod vedením pani primárky, za ústretovosť a trpezlivosť. Ing. K.P. NEMOCNICA ZVOLEN Pred pár dňami som bola prijatá na neurologické oddelenie. Chcem vyjadriť svoje poďakovanie nad vynikajúcim ako odborným tak aj ľudským prístupom MUDr. Paušovej. O svojich pacientov prejavovala aktívny záujem, komunikácia s pacientom bola veľmi korektná, empatická. Nie je to prvý krát, čo som bola hospitalizovaná na tomto oddelení. Preto verím, že aj ostatní lekári a personál budú naberať takýto trend. Tím lekárov je mladý a my pacienti máme nádej, že budú smerovať nie len k získavaniu odborných vedomostí, ale aj v prístupe k pacientom, v prvom rade ako k ľudským bytostiam. Pani doktorka môže všetkým slúžiť ako vynikajúci príklad. Ďakujem!! S pozdravom. E. Z. Starám sa o svoju 88-ročnú matku, ktorej sa v poslednom čase zhoršil zdravotný stav. Je dlhoročná pacientka s diagnózou diabetes a došlo u nej k zhoršeniu ciev a tým aj k veľkým bolestiam. Všade nám bolo povedané, že sa s tým nedá nič robiť. Keď sme v bezradnej situácii navštívili chirurgické oddelenie vo Zvolene, bola som milo prekvapená. Ujal sa nás dokonca pán primár MUDr. Panuška a zaujal veľmi profesionálny a milý prístup. Pomohol nám už asi v poslednej chvíli. Nestretla som sa už dlho s takým prístupom k starej osobe ako nám bol poskytnutý vo vašej nemocnici. Úprimné poďakovanie patrí chirurgickému oddeleniu vo Zvolene a hlavne pánovi primárovi Panuškovi. S úctou J. PODĚKOVÁNÍ 49

52 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Kateřina Siniaková chce být světovou jedničkou i ve dvouhře MLADÁ TENISTKA JE OD ŘÍJNA 2018 SVĚTOVOU JEDNIČKOU VE ČTYŘHŘE ŽEN, PŘIČEMŽ LONI VYHRÁLA GRANDSLAMY FRENCH OPEN A WIMBLEDON. Text: Ing. Tomáš Želazko / Foto: Pavel Lebeda, Česká sportovní Tenistka Kateřina Siniaková se narodila v roce 1996 v Hradci Králové. V roce 2010 se probojovala do finále dvouhry mistrovství Evropy kategorie čtrnáctiletých a stala mistryní Evropy jako členka českého vítězného týmu. Jako juniorka ve dvouhře skončila druhá na Australian Open 2013 a ve čtyřhře spolu s Barborou Krejčíkovou vyhrála tři grandslamové tituly. Ve své dosavadní kariéře na okruhu WTA Tour vyhrála dva singlové tituly, nejdříve na Shenzhen Open 2017 a poté na bastadském Swedish Open Spolu s Krejčíkovou vyhrála ženskou čtyřhru French Open 2018 a Wimbledon Jako poražené finalistky s Krečíkovou dohrály na Turnaji mistryň Domovským oddílem je Tenisový klub Sparta Praha. Nejen o tenise jsme se se sympatickou slečnou bavili před zápasem Fed Cupu s Rumunskem. V kolika letech jste začala hrát tenis a kdo Vás k němu přivedl? V pěti letech v Hradci Králové a k tenisu mne přivedli rodiče. Váš otec v mládí boxoval, zdědila jste po něm sportovní talent? My jsme celá sportovní rodina. Rodiče na vysoké škole hráli i volejbal, takže otec nedělal jen box. A nehrála jsem jen tenis, ale rodiče s námi (i bratrem) lyžovali, plavali, jezdili na kole. Jaký jste měla tenisový vzor? ZE SVĚTA CELEBRIT Zhruba od dvanácti let jsem měla sen, že bych se chtěla stát profesionální hráčkou, líbila se mi ruská tenistka a bývalá světová jednička Maria Šarapovová. Šarapovová stále aktivně hraje. Už jste se svým vzorem hrála nějaký zápas? nebo jste byla poslušná dcera, která vše odtrénovala? Určitě jsem emotivní, jsou tam vlivy mého znamení býka (smích). Myslím si, že hodně jsem plnila stanovené úkoly a neodmlouvala. Jsem bojovnice a emoce se neprojevovaly tím, že bych byla proti něčemu v tréninku. Takže celý můj tenisový nejlepší. V deblu si hrozně moc vážím dvou grandslamových titulů (French Open 2018 a Wimbledon 2018). Bylo to něco, co jsem na začátku sezony vůbec nečekala a najednou jsem byla podle žebříčku v deblu i první hráčkou světa. A samozřejmě závěr sezony, finále ve Fed Cupu, byl skvělý. Takže nemám úplně jeden úspěch, který by byl nade 50 My jsme spolu hrály jenom jednou a vyhrála jsem, takže bilance je pro mne nadmíru krásná. Trénovat Vás začal otec. Musel při tréninku či zápasech i zvyšovat hlas vývoj probíhal docela slušně (smích). Přes své mládí jste toho hodně vyhrála. Co považujete za největší úspěch Vaší krátké kariéry? Celá loňská sezona byla pro mne zatím vše. Hrozně ráda vzpomínám na svůj první vítězný turnaj ve dvouhře v čínském Shenzhenu, což byla pro mě velká čest (na turnaji okruhu WTA Tour například porazila bývalou světovou jedničku Simonu Halepovou).

53 Co je více Vaše úspěchy ve čtyřhře nebo týmové vítězství ve Fed Cupu? To nerada porovnávám, protože pro mě je priorita stále singl (dvouhra). Chci se stále zlepšovat a chtěla bych být světovou jedničkou i v singlu. Takže když bych to tak nehezky řekla, tak debl je můj takový doplněk, protože ho moc ráda hraju. Myslím si, že jsem v něm dobrá a mám pro debl předpoklady reflex, odhad. Ale zaměřuji se na singl a debl hraji jen na velkých turnajích. Loňský rok byl pro Vás výjimečný. Přece jen Petra Kvitová, Karolína Plíšková, Lucie Šafářová, Barbora Strýcová to byly hvězdy českého Fed Cupu posledních let. A nyní finále rozhodla mladinká slečna co pro Vás tento úspěšný víkend znamenal? Nejen znamenal, pro mne to stále znamená hrozně moc. Ve Fed Cupu jsem měla premiéru v roce 2017 (v semifinále prohrál český tým 2:3 v Americe Kateřina vyhrála jednu dvouhru) a když jsem byla v nomi- V současné době jste světová jednička ve čtyřhře a ve dvouhře klepete na první světovou dvacítku. Jaké jsou Vaše tenisové cíle? Ve stovce nejlepších hráček světa je dost českých hráček. Jak si vysvětlujete, že taková malá země produkuje tolik dobrých tenistek? naci na pražské finále Fed Cupu 2018 proti Od těch dvanácti let, kdy jsem začala mít No, je to až neuvěřitelné, že Česká repub- USA, tak jsem spíše počítala s tím, že Kája sen stát se profesionální hráčkou, je mým lika má tolik kvalitních hráček. Podle mě (Plíšková) a Péťa (Kvitová) budou hrát a já cílem být světovou jedničkou v singlu. je těžké říct, proč to tak je, protože každá třeba nastoupím do deblu. Vše ale nabralo V současnosti vím nebo cítím, že na to má svoji cestu, každá si prošla úplně něčím docela velký spád a najednou během týdne můžu mít. Dělám pomalé krůčky k tomu- jiným. A nedá se říct, že by to bylo nějakou jsem byla v nominaci do dvouher. Jsem to cíli a samozřejmě musím hodně věcí stanovenou cestou. Každá jsme z jiné části hrozně ráda, že se mi povedlo vybojovat zlepšovat. republiky, ale je skvělé, že nás je tam tolik, dva body. Byla to příležitost, která se mi povedla využít. Hned po loňském vítězství nad Amerikou jste říkala, že Vás na ulici moc lidí nepoznává. Změnilo se to po Vašem skvělém finálovém výkonu? Nedostala jste třeba nějakou nabídku třeba do televizního nebo i k sňatku? Vy jste dost emotivní příliš mluvíte, vztekáte se. Jak často dostáváte pokuty? Já žádné pokuty nedostávám (smích). Ale ne, dostala jsem za celou dobu asi dvě, ale to bylo už dávno. Myslím si, že jsem hodně emotivní, ale nikdy to nekončí rozbitou raketou. Spíše si hodně povídám sama se a že se zlepšujeme. A není to jen v tenise, ale v celém českém sportu, že máme tolik dobrých sportovkyň. Panují názory, že mezi světovými tenistkami je příliš velká rivalita. Jak vycházíte s ostatními tenistkami? S některou hráčkou se bavíte více, s další se jenom pozdravíte a s některou skoro nepro- Je pravda, že po listopadovém finále jsem sebou a snažím se do toho dostat. Když hodíte ani slovo. Z mé strany jsou i některé byla v prosinci dost vytížená. Ozývala se jsem na sebe naštvaná, dokážu pak ze sebe hráčky, se kterými se opravdu moc neba- různá média, dávala jsem dost rozhovorů. vydolovat ještě víc. vím, ale myslím si, že nějaká slušnost tam Je dost možné, že i nyní by mne ve městech poznávalo více lidí, ale není tolik příležitostí. Myslím si, že Fed Cup udělal hodně, a že V soukromí jste hodně tichá slečna, při hře naopak emotivní. je, takže se pozdravíme. A pak jsou hráčky Slovenky, Rusky a samozřejmě Češky se kterými se bavím více, a není to komunika- jsem se díky finále více zviditelnila. Ale žád- Asi jsem dvě osoby v jedné. Mimo kurt ce jen o tenise. ná nabídka k sňatku nebyla, nevím o tom. jsem docela stydlivá. Dokud někoho víc nepoznám, moc nemluvím. Ale zápasy a touha po vítězství mě strhnou. Emoce jdou nahoru. Váš otec šéfuje týmu, který Vás trénuje a vede. Říká se, že je přísný. Díky němu jste to dotáhla daleko. Ale nehrozí po určité době stav jako v případě otce a dcery Záhrobských? Tyto otázky se mi kladou často. Myslím si, že naše velká výhoda je v tom, že jsme Jak se těšíte na zápasy Fed Cupu? Tvrdí se, že máte v českém týmu výbornou atmosféru. Já je mám hrozně moc ráda. Už od malička týmové akce miluju, mne moc baví reprezentovat Česko a být součástí týmu. Je to takový bonus, že člověk celý rok hraje jenom za sebe a najednou hráčky, proti kterým nastupujete, tak najednou jste s nimi v týmu. Od mé první nominace do českého týmu Fed Cupu je atmosféra v týmu neuvě- ZE SVĚTA CELEBRIT 51 dokázali rozdělit sport a rodinu. Snažíme řitelná, podle mě moc pozitivní. Také celý se vyjít si vstříc, takže věřím, že k tomuhle realizační tým do toho dává všechno a pro nedojde. mne je krásné být součásti týmu.

54 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 dělat po skončení tenisové kariéry trenérku? Netuším. Ale když jste zmínil to trénování, tak to si myslím, že ne. Myslím si, že až s aktivní kariérou skončím, tak k tenisu mne to nebude táhnout. Bude tam nějaká změna. Uvidíme, jak se to vyvine. Jak trávíte volný čas? Jsem ráda, když můžu pobýt doma, kde si čtu, poslouchám hudbu, mohu se potkat s kamarádkami, se kterými zajdeme na kafe, do kina. Takže takové nicnedělání. Máte nějaké rituály před či při zápase? Rituály jsem měla, když jsem byla menší. Pokud jsem vyhrávala, tak jsem vždycky hrála ve stejném oblečení. Nyní jdu na kurt s tím, že musím předvést tu svoji hru. Váš mladší, šestnáctiletý bratr je také tenista. Sledujete ho, radíte mu a mohl by být úspěšný? Sleduji ho, co to jde. Máme spolu skvělý vztah a držím mu palce. Ale je těžké ho občas někdy vidět, protože jsme oba úplně na jiném konci světa. Loni se bratr hodně vytáhl, a když jsem ho viděla po půl roce hrát, tak je vidět, jak zesílil a zlepšil se. Říká se, že má dokonce i lepší hru než já, takže věřím, že to může dotáhnout daleko. Samozřejmě má ještě velkou cestu před sebou, protože u chlapů je ta konkurence větší. Věřím, že na to má, a doufám, že si s ním zahraju mix na některém turnaji. Jste na začátku tenisové kariéry a věříme, že velmi úspěšné. Máte ale již nyní představu, co by Vás v budoucnu bavilo? Co byste chtěla Procestovala jste toho hodně. Většinou ale jen znáte letiště hotel kurty. Kde se Vám nejvíce líbilo? Je pravda, že jsem toho procestovala hodně a zatím vybrané místo takhle nemám. Líbí se mi třeba v Indian Wells, krásné město je Madrid. Moc se mi líbí doma v Česku. Který jeden top sportovec, politik nebo umělec herec či zpěvák by stál za to, abyste s ním povečeřela? A proč zrovna tento? Nejednou mi řekli, že se podobám na Taylor Alison Swift (americká zpěvačka, textařka a skladatelka). Takže jsem její písně začala poslouchat, a líbí se mi. Tak asi s ní bych ráda zašla na večeři. Zdravotnické střípky HUMOR 52 Paní učitelka se ptá: Zdendo, čím chceš být? Lékařem. Ale vždyť ty se bojíš injekcí. Bojím, ale až budu doktor, pak budu na bezpečnější straně jehly já. Přijde chlápek k doktorovi, ten ho prohlédne a potom povídá: Člověče, vy musíte pít jako duha! Měl byste to omezit. No jo, pane doktore, ale to je děsně těžké. No tak zkuste třeba si místo každého půllitru dát jablko. No pěkné.., ale kde já vezmu denně šedesát jablek??? Přijde dědeček na pravidelnou lékařskou prohlídku. Doktor ho prohlédne: Tak dědo, to bychom měli, ale ještě budete muset přijít zítra, abychom vám odebrali vzorky krve, moči a stolice. Děda: Ale pane doktor, já zejtra nemůžu. Nestačilo by, kdybych vám tady nechal spodky? Přijde muž do nemocnice a ptá se sestřičky: Kde leží muž, kterého přejel parní válec? A sestřička povídá: V pokoji číslo 11, 12 a 13. Spíte při otevřeném okně, jak jsem vám minule radil? ptá se lékař v ordinaci. Ano. A zmizela ta bronchitida? Zatím jen počítač a mobil.

55 Recepty čtenářů MYSLÍTE SI, ŽE MÁTE VE SVÉM KUCHAŘSKÉM REJSTŘÍKU NĚJAKOU KULINÁŘSKOU SPECIALITU? PAK NEVÁHEJTE A POŠLETE NÁM NA CASOPIS@AGEL.CZ NEJEN RECEPT, ALE I FOTOGRAFII VAŠÍ SPECIALITY V ELEKTRONICKÉ PODOBĚ. KAŽDÝ OTIŠTĚNÝ RECEPT V NAŠEM AGELU BUDE ODMĚNĚN DÁRKOVÝM BALÍČKEM ZA 200 KORUN NEBO 8 EUR. Šéfkuchař chválí Čokoládový fondán RECEPT OD PANÍ MARTINY KARKOŠKOVÉ, ZAMĚSTNANKYNĚ VÍTKOVICKÉ NEMOCNICE. INGREDIENCE: 100 gramů másla, 250 gramů hořké čokolády, 4 vejce, 150 gramů cukru krupice, 30 gramů hladké mouky POSTUP: Máslo a čokoládu rozpustíme ve vodní lázni. V druhé misce vyšleháme zbytek, a poté smícháme vše dohromady. Pečeme 7 minut na 180 C. INGREDIENCE: větší brambory, mrkev, rajče, mozzarella Plněné dietní brambory RECEPT OD PANÍ PETRY JEMNICKÉ, KLIENTKY NEMOCNICE ČESKÝ TĚŠÍN. POSTUP: Syrové brambory překrojíme na půl, vydlabeme vnitřek brambory a do ní vložíme tenké plátky mrkve, rajčete. Osolíme, opepříme, můžeme okořenit oreganem a povrch posypeme mozzarellou. Dáme zapéct na 10 minut do vyhřáté trouby na 150 C. RECRECEPTY ČTENÁŘŮÁŘŮ 53

56 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Křížovka TŘI VYLOSOVANÍ ÚSPĚŠNÍ LUŠTITELÉ OBDRŽÍ BALÍČEK V HODNOTĚ 350 KORUN. POMŮCKA: AMON, EDO, EMI, RADAS, UR, VELA NÁŠ HEREC ( ) 4. DÍL TAJENKY CELNÍ KÓD ANDORRY STUPEŇ VÝKONNOSTI V DŽUDU STÁT V USA DIVADELNÍ ZÁVĚS PŘEDLOŽIT NĚKDEJŠÍ NÁZEV TOKIA PRACOVAT (nářečně) OD POČÁTKU (z latiny) VSAKOVÁNÍ SRÁŽKOVÉ VODY DO HORNINY LATEST POSSIBLE TIME (zkratka) ZNAČKA MOUKY 1. DÍL TAJENKY PŮVODCE NA ZADNÍM MÍSTĚ HUDEBNÍ DÍLO NADÁNÍ UNAVOVAT 2. DÍL TAJENKY AGUTI DOHROMADY MEZ. NÁZEV SOUHVĚZDÍ PLACHTY OSOBNÍ ZÁJMENO IMITOVAT OSLÍ HŘÍBĚ OTEC (knižně) PŘIKRÝVKA ASOCIACE PRO MEZI- NÁRODNÍ OTÁZKY (zkr.) POTUPA STROMOVÝ SAVEC DOMÁCKY IVAN UMĚLECKÁ DVOJICE SUŠENKA PŘINÁŠET POPRAVČÍ FOTBALISTA ARGENTINY KÓD LETIŠTĚ TOLEDO (USA) SERŽ NÁZOROVÝ SPOR OVES (botanicky) MOJE KONĚ ZVÍŘECÍ ÚSTA EGYPTSKÝ BŮH PAPOUŠEK AVIVÁŽ ZNAČKA AESENU SUMERSKÉ MĚSTO JUDSKÝ KRÁL LEPIDLO NA TAPETY PAMLSEK REVISED EDITION (zkratka) VÝHODNÁ KOUPĚ KÓD LETIŠTĚ MARSEILLE RUSKÉ SÍDLO CIZÍ MUŽSKÉ JMÉNO TECHNICAL PAPER (zkratka) UHLOVODÍK VÝPRAVNÉ BÁSNICTVÍ NÁŠ BAVIČ ( ) KARTÁČ K ZAMETÁNÍ LES OZNAČENÍ NAŠICH LETADEL CHŮVA NEMOCNIČNÍ ODDĚLENÍ OKRAJ STŘECHY KAPROVITÁ RYBA DĚTSKÝ POZDRAV NAMÁČECÍ PŘÍPRAVEK POHŘEBNÍ HOSTINA ASIJSKÁ PÁLENKA NEVELKÁ OSÉVÁNÍ DROBNÁ STŘELA PIVOVAR VE STŘÍTEŽI CELNÍ KÓD SOMÁLSKA MENŠÍ DOBYTEK ROSTLINNÝ TUK VÝROBCE VEPŘOVÉ ŠUNKY VŮNĚ OZNAČENÍ ANONYMA STOVKY PRIMÁT DOVEDNOST POTOM DRUH USNĚ (rukavice) 3. DÍL TAJENKY GRAFIT PÁSOVEC PŘÍSTROJ NA VAŘENÍ KÁVY ZUŘIVOST KŘÍŽOVKA 54 Tajenku křížovky zasílejte nejpozději do 1. května 2019 na casopis@agel.cz. Do předmětu u uveďte heslo křížovka duben. Nezapomeňte uvést také své telefonní číslo a nemocnici AGELu, ať Vás můžeme v případě výhry kontaktovat. Na tři vylosované čekají opět dárkové balíčky v hodnotě 350 korun, které věnovaly společnosti Perfect Distribution a AGEL Lékárna. Správné znění tajenky z minulého čísla: Láska se nerodí z objetí, ale z obětí. Z celkového počtu 91 správných došlých odpovědí byli vylosováni tito šťastní luštitelé: Emil Oščiatka (Podhorská nemocnice Bruntál), Anna Kaločová (Nemocnice Český Těšín), Mgr. Karel Lux (POLIKLINIKA AGEL Praha Italská). 1 Dárkové balíčky budou připraveny k vyzvednutí na marketingovém oddělení jednotlivých nemocnic.

57 Krížovka TRAJA VYŽREBOVANÍ ÚSPEŠNÍ LÚŠTITELIA OBDRŽIA BALÍČEK V HODNOTE 13 EUR. LINZ, ORAN, RIOTV ZVYŠKY STROMOV OLEJ, PO ANGL. DROITS EXCLUSIFS VKLADNÁ KNIŽKA (SKR.) STRASIE DOKONČILA TKANIE TAMTÍ RUSKÉ MUŽSKÉ MENO REBEL POSKYTLA ÚDAJE LINEÁRNY (SKR.) AD ACTA NADSTAVBA NAD RÍMSOU MAJÚCA SACIU SCHOPNOSŤ ŽLTO-HNEDÉ FARBIVO KLAMSTVO 1 SÚD V BÝV. UHORSKU ROZRÝVAJ BÝVALÝ JEDNOT- KOVÝ OBCHOD 2 JOLANA (DOM.) ŠPANIELSKY ČLEN POOKO- PÁVAL POVALA (NÁR.) PERY (BÁS.) RAKÚSKE MESTO ALŽÍRSKY PRÍSTAV UNSERE ZEIT NÁPOR ROBOTNÍK V ZHOTOVIL DOKOCH ŠITÍM 4 SPOLOČNÍK RYTMICKÝ TANEC VÝTVOR SKRIVILI SA ZADYMILA 5 DOLÁR, PO ČESKY SKLÁŇAL MATKA ZAKLADATE- ĽOV RÍMA KULTÚRNY DOM POD-STIELKA OBCHODNÁ AKADÉMIA KUKURICA (BOT.) TLAČ, PO ČESKY ULICA (SKR.) FIREMNÁ SKRATKA LISTNATÝ STROM CITOSLOVCE VYZÝVAJÚCE K TICHU DRUH KARTOVEJ HRY ČASTO ÍSKA NEW YORK PRACOVAL S HOBLÍKOM AMINO- BENZÉN BISKUP GRÉCKOVÝ- CHODNEJ CIRKVI ČASŤ BRA- TISLAVY MONOKEL MORSKÉ RYBY MUŽSKÉ MENO PÁN (ARAB.) RODIČKA, MATKA ČASŤ TELA SKĹZNUTIE CITOSLOVCE KLAPNUTIA PREDĹŽENÁ BOČNÁ STENA VÝTRŽNOSŤ, PO ANGL. PREDLOŽKA (SMEROM OD) PORTLAND- SKÝ SLINOK SLABIKY SMIECHU MAJSTROV- STVÁ SVETA AKÝM SPÔSOBOM ČLN NA RÝNE ARGÓN (ZN.) ŠVAJČIARSKA IEKA (AJ SÍDLO ZRAKU POOKREJ AARE) VLANI, PO ČESKY ZHŔŇAJ 499 (RÍMS.) TITÁN (ZN.) ALEXANDER (DOM.) ZEMSKÉ DIVADLO CITOSLOVCE VZDYCHU DRUH KUKUČKY 3 SOĽ KYSE- LINY AZI- DOVODÍ- KOVEJ PÄTICA LÚPEŽNÍKOV 1 Tajničku krížovky posielajte najneskôr do 1. mája 2019 na casopis@agel.cz. Do predmetu u uveďte heslo krížovka apríl. Nezabudnite uviesť tiež svoje telefónne číslo a nemocnicu AGELu, aby sme Vás mohli v prípade výhry kontaktovať. Na troch vylosovaných čakajú opäť darčekové balíčky v hodnote 13 eur, ktoré venovali spoločnosti Perfect Distribution a AGEL Lékárna. Správne znenie tajničky z minulého čísla: Aj pri zamračenej oblohe môže na nás padnúť tieň podozrenia. NEMOCNICE KRÍŽOVKA Z celkového počtu 42 správnych došlých odpovedí boli vyžrebovaní títo šťastní lúštitelia: Katarína Barabasová (Všeobecná nemocnica s poliklinikou Levoča), Katarína Mrosková (Nemocnica Krompachy), MUDr. Agáta Smejkalová (Nemocnica Komárno). 55 Darčekové balíčky budú pripravené k vyzdvihnutiu na marketingovom oddelení jednotlivých nemocníc.

58 ROČNÍK 13 ČÍSLO 2 DUBEN 2019 Horoskopy VE ZDRAVOTNÍCH HOROSKOPECH SI MŮŽETE PŘEČÍST ÚDAJE TÝKAJÍCÍ SE VITALITY ČLOVĚKA A JEHO ZDRAVÍ V MĚSÍCÍCH DUBEN A KVĚTEN BERAN LEV STŘELEC Milí Berani, dávejte si pozor Milí Lvi, sluníčko vás láká se Milí Střelci, jste velice aktivní na mírné nachlazení, hlavně vyhřívat, jen si dávejte pozor znamení, které jakmile začne na rýmu, která vás s přícho- na svou kůži a raději použijte být hezké počasí, okamžitě dem tepla může překvapit. Pokud pocítíte, silné faktory. Může vám hrozit, že se z ně- chodí do přírody. Dávejte si ale pozor na že vás svědí nos, raději si snažte své dutiny čeho osypete a pak budete trpět. Nejenže klíšťata. Jste naočkovaní? Pokud ne a nemá- pořádně nahřívat a do zásoby si raději kup- budete mít na sobě spoustu pupínků, ale te to ani v plánu, raději si pořiďte pořádné te nějaký sprej proti tekoucí rýmě. také vás budou pořádně svědit. Raději buď- repelenty a nezapomeňte se jimi pořádně te opatrní a ostrému slunci se vyhněte. nastříkat, než půjdete ven. PANNA Milé Panny, nejezte ostřejší jídla, tyto měsíce budete mít špatné zažívání. Raději se zaměřte na mírnou dietu a do zásoby, kdyby vás přepadlo pálení žáhy, si pořiďte nějaké LIVOSTIN Léčivý přípravek s obsahem levokabastinhydrochloridu k aplikaci do nosu. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. MŮŽETE SI JEJ OBJEDNAT TAKÉ NA léky, ať si svůj žaludek srovnáte. Nepřejídejte se, raději jezte střídmě. PREDATOR MAXX Biocid. Používejte biocidy bezpečným způsobem. Před použitím si vždy přečtete označení a informace o přípravku. MŮŽETE SI JEJ OBJEDNAT TAKÉ NA BÝK Milí Býčci, je na čase, začít dělat věci hlavně pro sebe. Snažíte se pomáhat všem okolo a pak vás sžírá vědomí, že pro sebe vlastně neděláte nic a začínáte mít deprese. RENNIE léčivý přípravek k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. MŮŽETE SI JEJ OBJEDNAT TAKÉ NA KOZOROH Milí Kozorozi, ve vašem životě nastane velký převrat. Za Napište si na papír, co chcete pro sebe poslední měsíce jste si toho udělat, snažte se myslet pozitivněji. Pokud to nezvládnete, nebojte se jít třeba za psy- VÁHY hodně prožili, ale vězte, že vás čeká velice příjemné období. Jste silní, zdraví a plní chologem, ať vám poradí. Krásné počasí vás láká elánu. Máte štěstí, takže si kupte los nebo si k procházkám nebo výletům třeba dejte sportku hvězdy vám přejí. do hor, ale opatrně na menší BLÍŽENEC Milí Blíženci, zdravotně bu- poranění, krvavé puchýře nebo vymknutý kotník! Pokud někam půjdete, raději mějte VODNÁŘ dete v pořádku, jen si dávejte u sebe lékárničku a buďte opatrní na to, Milí Vodnáři, pokud krčíte pozor na ostřejší jízdu v autě! kam šlápnete. čelem a mžouráte očima, Mohou vám hrozit menší ťuknutí nebo něco není v pořádku. Nosíte i pokuty. Neriskujte zbytečně, i když spěcháte. Čas vám neuteče a jakákoliv schůzka, ŠTÍR brýle? Ne? Zajděte si preventivně k očnímu lékaři. Brýle neberte jako věc, která pouka- jednání se může po telefonu odložit o pár Milí Štíři, pokud vás čeká zuje na váš věk, ale naopak jsou i hezkým HOROSKOPY minut později. RAK Milí Raci, zkontrolujte si, jak nějaká operace nebo lékařský zákrok, ničeho se nebojte. Jste plní vitality a síly. Vše se bude dobře hojit a vy se také budete cítit dobře. Nemusíte se obávat komplikací, bolestí, takže si módním doplňkem. RYBY Milé Rybičky, věnujte pozor- dlouho jste nebyli očkováni vše naplánujte na toto období, protože vše nost stále svému tělu. Vše 56 proti tetanu a celkově na preventivní prohlídce. Je třeba, ať projdete kontrolou u vašeho osobního lékaře, zubaře nebo očaře. Naplánujte si lékařské prohlídky na tyto měsíce, ať máte jistotu, že jste opravdu v pořádku. dopadne dobře. ASTROLOGIE HOROSKOPY RENÁTA máte ztuhlé, jste vystresované, unavené, je třeba si najít pohyb, který vám pomůže se uvolnit. Začněte chodit plavat protáhnete celé své tělo a poté si udělejte radost a běžte na masáž. Potřebujete se pořádně uvolnit.

59

60 SEZNAM LÉKÁREN AGEL LÉKÁRNA AGEL BRNO Adresa: Nádražní 681/2a Tel.: LÉKÁRNA AGEL BOHUMÍN Adresa: Čáslavská 1176 Tel.: Adresa: Náměstí T.G.Masaryka 943 Tel.: LÉKÁRNA AGEL BRUNTÁL Adresa: Nádražní 1178/29a Tel.: LÉKÁRNA AGEL ČELADNÁ Adresa: Čeladná 1 Tel.: lekarna.celadna@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL ČESKÁ TŘEBOVÁ Adresa: Náměstí Jana Pernera 446 Tel.: lekarnaceskatrebova@pol.agel.cz LÉKÁRNA AGEL ČESKÝ TĚŠÍN Adresa: Ostravská 1690 Tel.: lekarna.ctesin@rph.agel.cz Adresa: Hlavní 43/34 Tel.: lekarna.ctesin2@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL FRÝDLANT NAD OSTRAVICÍ Adresa: Hlavní Tel.: lekarna.frydlant@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL KELČ Adresa: Kelč 31 Tel.: lekarna.kelc@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL NOVÝ JIČÍN Adresa: K Nemocnici 76 Tel.: katerina.masnikova@nnj.agel.cz Adresa: Revoluční 2214/35 Tel.: lekarna.novyjicin@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL OLOMOUC Adresa: Jeremenkova 1056/40 Tel.: lekarnaolomouc@pol.agel.cz LÉKÁRNA AGEL OPAVA Adresa: Partyzánská 1521/7 Tel.: lekarna.opava@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL OSTRAVA Adresa: Masarykovo náměstí 37/20 Tel.: lekarna.masarykovo@rph.agel.cz Adresa: Zalužanského 1192/15 Tel.: lekarna.vitkovice@rph.agel.cz Adresa: Tyršova 496/34 Tel.: lekarna.tyrsova@rph.agel.cz Adresa: Sokolská třída 81 Tel.: lekarna.sokolska@rph.agel.cz Adresa: Kostelní 96/23 Tel.: lekarna.kostelni@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL PLZEŇ Adresa: Švihovská 14 Tel.: lekarnaplzen@pol.agel.cz LÉKÁRNA AGEL PRAHA Adresa: Italská 560/37 Tel.: lekarna.italska@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL PROSTĚJOV Adresa: Mathonova 291/1 Tel.: lekarna@npv.agel.cz LÉKÁRNA AGEL PŘEROV Adresa: Dvořákova 75 Tel.: lekarna-agel@npr.agel.cz LÉKÁRNA AGEL ŠTERNBERK Adresa: Jívavská 1435/20 Tel.: lekarna.sternberk@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL ŠUMPERK Adresa: M.R.Štefánika 3 Tel.: lekarna.ldsumperk@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL TŘINEC Adresa: Konská 453 Tel.: lekarna.trinec@rph.agel.cz Adresa: Poštovní 415 Tel.: lekarna.trinec2@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL VALAŠSKÉ MEZIŘÍČÍ Adresa: U nemocnice 980 Tel.: lekarna.valmez@rph.agel.cz LÉKÁRNA AGEL ZLATÉ HORY Adresa: Wolkerova 533 Tel.: lekarna.zlatehory@rph.agel.cz