Spolupráce zaměstnanců v sociálních službách, předávání informací. SENIOR centrum Blansko, p.o. Mgr. Lenka Dražilová

Transkript

1 Spolupráce zaměstnanců v sociálních službách, předávání informací SENIOR centrum Blansko, p.o. Mgr. Lenka Dražilová

2 Rozdělení úseků dříve a nyní úsek zdravotní a sociální péče 2009 dosud úsek zdravotní a rehabilitační péče úsek přímé obslužné péče úsek sociální

3 Zkušenosti s rozdělením úseků Zdravotní sestry dělají pouze odbornou práci (došlo ke snížení počtu zdravotního personálu ale zároveň navýšení počtu pečovatelek) Pečovatelky jsou v neustálém kontaktu s uživatelem, jsou první, kdo si všimne změny jeho zdravotního stavu, protože i když nekomunikuje, znají jeho reakce Na zdravotní problém mají laický pohled jako rodinný příslušník Nemůže tak dojít k přehlížení či dokonce bagatelizování změny zdravotního stavu uživatele

4 Cíle péče a s tím související předání informací Poskytování našich služeb vychází z osobních cílů a potřeby péče nebo podpory uživatele Život v našem zařízení chceme co nejvíce přiblížit životu, který by uživatel vedl ve svém přirozeném prostředí Proto se o uživateli musíme dozvědět co nejvíce ještě před nástupem do našeho zařízení

5 Role sociálních pracovnic v přednástupním jednání Záznam z přednástupního jednání (P+ZS) Tabulka míry podpory, pomoci a péče (P) Monitoring denních činností (P) Monitoring stravování (NT) Obecné informace (ZS) Osnova životního příběhu (P) Senzobiografie u klientů upoutaných na lůžko s předpokladem provádění bazální stimulace (P)

6 Nástup do zařízení Zdravotní sestra - zná základní diagnózu a ví, jakou péči bude uživatel pravděpodobně potřebovat Nutriční terapeutka zná dietní omezení, zvyklosti ve stravování Pečovatelky znají životní příběh nového uživatele a způsob trávení dne, potřeby podpory a péče Aktivizační pracovnice znají záliby z minulosti, zda se jedná o člověka aktivního či pasívního, společenského, věřícího apod. Rehabilitační pracovnice tuší potřeby rehabilitace

7 Adaptační lhůta Systém klíčových pracovníků Srovnání poskytnutých údajů o uživateli s realitou Nastavení potřebné péče a denního rytmu Vyhodnocení adaptace pracovním týmem, který tvoří: - klíčový pracovník a ostatní pečovatelky ve službě - koordinátorka služby (DS nebo DZR) - zdravotní sestra - rehabilitační pracovnice - aktivizační pracovnice - sociální pracovnice

8 Nic by nešlo bez důsledného předávání informací Ranní předání služby noční zdravotní sestrou vedoucí úseku zdravotní péče (10 min.porada zdravotních a rehabilitačních sester ve službě) Vzájemné předání informací vedoucími úseků zdravotního a POP: pondělí (po víkendu), úterý a pátek (po ordinaci lékaře) Pravidelné pondělní porady týmu u ředitelky: vedoucí zdrav.úseku, POP, sociálního úseku, nutriční terapeutka Informační tabule na odděleních - zapisování aktuálních důležitých informací (datum, podpis, 14 dnů) Deníky hlášení

9 Informační systém CYGNUS popsání aktuálních informací o uživatelích (ZS, pečovatelky, NT, rehab.pracovnice) Jestliže pečovatelka upozorní na zdravotní problém uživatele, ZS ve službě je povinna popsat jak byl vyřešen Přístup do programu podle oprávnění jednotlivých funkcí Denní kontrola o zdravotních stavech uživatelů pro určené vedoucí pracovníky Pomocí čteček jsou do systému načteny všechny úkony, které byly uživateli provedeny

10 Příklady dobré praxe Deníčky pro vzájemné vzkazy s rodinami ová pošta s rodinnými příslušníky Červené a bílé sovy Setkání s rodinami (4x ročně) Zapojení rodin do péče Poslední rozloučení v zařízení, rodinám nabízíme podporu i po úmrtí uživatele

11 Spolupráce s lékaři (když je vůle, všechno jde ) Praktický lékař 2x týdně 2 psychiatři (DS, DZR) 1x měsíčně Logoped 1x měsíčně Neurolog 1x za měsíčně Kožní lékař 1x za 2 měsíce Diabetolog 2x ročně Zubní lékař (v případě akutní potřeby) Usilujeme o zřízení ambulance paliativní péče

12 Děkuji za pozornost Mgr.Lenka Dražilová , mob