Arbovirové infekce v transfuzní medicíně riziko přenosu arbovirů Zika, WNV, dengue, chikungunya
|
|
- Věra Bílková
- před 7 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Arbovirové infekce v transfuzní medicíně riziko přenosu arbovirů Zika, WNV, dengue, chikungunya Odborný seminář firmy DiaSorin pro Zařízení transfuzní služby Zámek Berchtold, 25. května 2016 František Stejskal Klinika infekčních nemocí 2. LF UK a Nemocnice Na Bulovce v Praze Infekční oddělení KN Liberec ÚIM 1. LF UK a VFN v Praze fstej@lf1.cuni.cz Obsah přednášky Přehled a rozšíření významných arboviróz Zoonotický v.s. antroponotický přenos arboviróz Klinické projevy a rozšíření významných arboviróz Způsoby přenosu arbovirových infekcí Zkušenosti a doporučení pro transfuzní službu 1
2 VIRÓZY PŘENÁŠENÉ ČLENOVCI Arbovirózy (arthropode borne viruses): Termín zaveden v roce 1942 Infekce RNA viry z různých fylogenetických skupin, které se množí a jsou přenášeny členovci (komáři, klíšťata,..) na hostitele při sání Přenašeč (vektor) je nutný pro životní cyklus viru a přenašeč je obvykle infekční po celý život, u některých je možný i transovariální přenos Zvětšinou se jedná o zoonózy a nákazy s přírodní ohniskovostí (výjimka městský cyklus horečky dengue) Bifázický průběh infekce Zástupci arbovirů a virů hemoragických horeček Fylogeneticky nepříbuzné patří do několika čeledí: Flaviviridae: Flavivirus Přenos komáry: dengue 1-4, žlutá zimnice, Zika, japonská encefalitida, West Nile virus Přenos klíšťaty: klíšťová encefalitida, Loupping ill Togaviridae: Alphavirus: chikungunya, o nyong-nyong, koňské encefalitidy Bunyaviridae: Flebovirus: Toscana, Rift Valley, Krymská-konžská HF Hantavirus: HF s renálním nebo plicním selháním Orbiviridae: Coloradská klíšťová horečka, Kemerovo, Tribeč Arenaviridae: Lassa, Junin, Machupo, rezervoár hlodavci -moč Filoviridae: Ebola, Marburg, rezervoár kaloni Taxonomie nevysvětluje klinické příznaky 2
3 Evoluční příbuznost virů čeledi Flaviviridae Japonská encefalitida Západonilská horečka Zika Viry dengue typ 1-4 Žlutá zimnice Klíšťová encefalitida Bulletin of the World Health Organization; Type: Research in emergencies Article ID: BLT VIRÓZY PŘENÁŠENÉ ČLENOVCI Arbovirózy (arthropode borne viruses): Termín zaveden v roce 1942 Infekce RNA viry z různých fylogenetických skupin, které se množí a jsou přenášeny členovci (komáři, klíšťata,..) na hostitele při sání Přenašeč (vektor) je nutný pro životní cyklus viru a je obvykle infekční po celý život, u některých je možný i transovariální přenos Většinou se jedná o zoonózy a nákazy s přírodní ohniskovostí (výjimka městský cyklus horečky dengue) 3
4 KLINICKÉ DĚLENÍ ARBOVIROVÝCH INFEKCÍ Čtyři hlavní klinické syndromy: 1. Systémové horečnaté onemocnění (+ exantém) - dengue, papataci 2. Horečka s arthralgiemi chikungunya, o nyong-nyong, Ross River 3. Hemoragické horečky žlutá zimnice, hemorag.horečka dengue 4. Encefalitidy a meningoencefalitidy Japonská, TBE, West Nile V. Často inaparentní infekce. U parentních inf. dvoufázový průběh: VIRÉMIE Epidemiologie významných arboviróz Urban dengue Dengue Zika Urban Zika 4
5 Rozšíření a klinické projevy významných arboviróz HOREČKA DENGUE SOUČASNÉ ROZŠÍŘENÍ!!!!!!!!!!!! Import do ČR! Recentní výskyt dengue Upraveno dle WHO 5
6 HOREČKA DENGUE Nejrozšířenější a nejvýznamnější arboviróza: 30 s.š. 40 j.š. (odhad 390 miliónů onemocnění ročně) Přenos: Aedes aegypti městský cyklus (rezervoár člověk); Aedes sp. (A. albopictus) pralesní cyklus (rezervoár opice) Původce: Flavivirus: typ 1 4(5): Klinický průběh stejný, imunita není zkřížená vůči ostatním subtyp. Opakované infekce různými subtypy: hemoragická forma Vliv typu dengue (1-4) na vývoje vakcíny: ChimeriVax (Sanofi) Klinika: ID 2-7(-10) dnů:, horečka 40 C (1-10 dnů), bolesti hlavy, svalů, kloubů, vyrážka (od dne), hepatomegalie Laboratoř: leukopenie, trombocytopenie, elevace JT Diagnostika: serologie (ELISA IgM, IgG), NS1-Ag, RT-PCR Terapie: symptomatická; prevence: moskytiéry, repelenty! Šíření dengue: pandémie: Latinská Amerika, Indie a JV Asie Hemoragiská horečka dengue klinické projevy Foto archiv Odd. trop. medicíny 6
7 HOREČKA DENGUE Nejrozšířenější a nejvýznamnější arboviróza: 30 s.š. 40 j.š. (odhad 390 miliónů onemocnění ročně) Přenos: Aedes aegypti městský cyklus (rezervoár člověk); Aedes sp. (A. albopictus) pralesní cyklus (rezervoár opice) Původce: Flavivirus: typ 1 4(5): Klinický průběh stejný, imunita není zkřížená vůči ostatním subtyp. Opakované infekce různými subtypy: hemoragická forma Vliv typu dengue (1-4) na vývoje vakcíny: ChimeriVax (Sanofi) Klinika: ID 2-7(-10) dnů:, horečka 40 C (1-10 dnů), bolesti hlavy, svalů, kloubů, vyrážka (od dne), hepatomegalie Laboratoř: leukopenie, trombocytopenie, elevace JT Diagnostika: serologie (ELISA IgM, IgG), NS1-Ag, RT-PCR Terapie: symptomatická; prevence: moskytiéry, repelenty!šíření dengue: pandémie: Latinská Amerika, Indie a JV Asie Foto: F. Stejskal, FNB 7
8 Foto: D. Tomíčková, FNB Klinické manifestace horečky dengue Úmrtí (17-25 tis.) Závažně probíhající dengue (500 tis.) Sympomatická nákaza (96 mil.) Asymptomatická nákaza (294 mil.) Bhatt et al.,
9 Klinické manifestace horečky dengue Počty případů horečky dengue na Infekční klinice Nemocnice Na Bulovce Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal a kol. 9
10 Destinace pacientů s horečkou dengue na Infekční klinice NNB (152 pacientů) Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal a kol. Klinické příznaky u pacientů s horečkou dengue na Infekční klinice NNB (152 pacientů) Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal a kol. 10
11 Laboratorní nálezy u pacientů s horečkou dengue na Infekční klinice Nemocnice Na Bulovce Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal a kol. Diagnostika horečky dengue Průkaz protilátek (ELISA): IgM protilátky poz. od 4. dne (falešná pozitivita) IgG protilátky - zkříženě reaktivní s jinými flaviviry, (očkování: MEK, žlutá zimnice JE) Párová sérologie (sérokonverze) NS1 antigen (ELISA): vysoce senzitivní i specifický test, časná pozitivita, finančně nenáročný RT-PCR: časná pozitivita, do dne 11
12 Porovnání detekce NS1 Ag a RT-PCR u našich pacientů s akutní dengue NS1 antigen: 108/130 (83,1 %) 4 dny (IQR 3-6) od potíží RT-PCR: 65/93 (69,9 %) 4 dny (IQR 2-5) od potíží Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal, Dr. Sojková a kol. Rychlé diagnostické testy na detekci NS1 Ag - imunochromatografie Distribuce: Alere s.r.o., Praha. 12
13 RDT na detekci NS1 Ag srovnání testů Pacienti s potvrzenou nákazou virem dengue: ELISA NS1 antigen pozitivní: 129 vzorků (100,0 %) ICT NS1 antigen pozitivní: 118 (91,5 %) ELISA NS1 antigen negativní: 14 vzorků (100,0 %) ICT NS1 antigen negativní: 14 vzorků (100,0 %) Pacienti s jinou diagnózou: ELISA NS1 antigen negativní: 19 vzorků (100,0 %) ICT NS1 antigen negativní: 19 vzorků (100,0 %) Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal, Dr. Sojková a kol. Horečka dengue v Řecku:
14 Autochtonní případy dengue v Evropě Řecko, : několik milionů nakažených, několik tisíc úmrtí, vektor Aedes aegypti Chorvatsko, srpen 2010: 17 případů, vektor Aedes albopictus Francie, Nice, září 2010: 2 případy, vektor Aedes albopictus Madeira, 10/2012 1/2013: 2218 případů, vektor Aedes aegypti Horečka dengue na Madeiře Madeira, 10/2012 1/2013: 2218 případů Aedes aegypti importován na Madeiru v r
15 ŽLUTÁ ZIMNICE - ROZŠÍŘENÍ Zdroj: WHO Horečka chikungunya 15
16 HOREČKA CHIKUNGUNYA Původce: Alphavirus (čeleď Togaviridae) - Semliki Forest complex (příbuzný o nyong-nyong) Historie: onemocnění popsáno v Tanzánii v r ; chikungunya = that which bends up (Makonde) Rezervoár: Opice (Afrika) Aë. furcifer, Aë. africanus člověk v době epidemií až 80% obyvatel postiženo Vektor: Aëdes aegypti Afrika; Aëdes albopictus Asie, Indický oceán Klinický průběh: mírnější než u dengue, lab. změny malé Typicky: arthralgie, otoky velkých kloubů - časně, ale přetrvávají řadu měsíců, bez trvalého postižení kloubů Přenos viru z matky na plod, akutní infekce novorozenců Foto: H. Rozsypal, NNB 16
17 Foto: H. Rozsypal, NNB Historické rozšíření horečky chikungunya 17
18 Šíření horečky chikungunya v Indickém oceánu Březen (prosinec) 2005 Březen 2006 Bodová mutace v genu E1: A226V přenos Aedes albopictus 400 INDIE 1,370,000 Listopad, ,461 73, ,000 60,000 7, ,500 77,500 8,699 66,000 64,000 4, ,000 Reunion Horečka chikungunya v Evropě Import chikungunya do Francie: 3/2005-6/2006 Aedes albopictus byl nalezen v již. Francii, sev. Korsice, sev. Itálii, v Albánii, Španělsku a Švýcarsku Francie autochtonní případy: 2010: 2 případy 2014: 12 případů Léto 2007: 247 laboratorně potvrzených autochtonních případů v severní Itálii Průkaz viru v komárech Zdroj: turista z Indie 18
19 Rozšíření horečky chikungunya kolem r Zdroj WHO Rozšíření horečky chikungunya, podzim : Karibik, Jižní Amerika Zdroj WHO 19
20 Šíření horečky chikungunya v Americe od roku 2013 Počty případů horečky chikungunya na Infekční klinice Nemocnice Na Bulovce Mauritius Indie, j.v. Asie Karibik, Jižní Amerika Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal a kol. 20
21 Klinické příznaky u pacientů s horečkou chikungunya na Infekční klinice (13 pacientů) Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal a kol. Laboratorní nálezy u pacientů s horečkou chikungunya na Infekční klinice (n = 13) Parametr Medián (IQR) Leukocyty ( 10 9 /l) 3,4 (2,9-6,6) Trombocyty ( 10 9 /l) 190 ( ) CRP (mg/l) 9,0 (3,5-14,3) AST (µkat/l) 0,56 (0,39-0,91) ALT (µkat/l) 0,53 (0,39-0,88) Dr. M.Trojánek, Dr. F.Stejskal a kol. 21
22 Horečka Zika INFEKCE VIREM ZIKA - HISTORIE Flavivirus blízce příbuzný viru Spondweni, který působí horečnaté onemocnění s nauzeou, bolestmi hlavy a krvácením z nosu izolován v Africe a na Papua N. Guinea Popsán v roce 1947 v Ugandě v pralese Zika, následující rok byl na stejném místě virus izolován z komárů Aëdes africanus, později asi 10 dalších druhů komárů Přenos komáry rodu Aëdes je nejvýznamnější Lidské infekce byly v roce 1952 prokázány v Ugandě a Tanzánii Virus se vyskytoval v řadě afrických (Uganda, Tanzanie, Egypt, Středoafrická republika, Sierra Leone, Gabon, Senegal) a asijských (Indie, Malajsie, Filipíny, Thajsko, Vietnam, Indonésie) zemích sérologické přehledy. V letech publikováno jen 14 případů onemocnění 22
23 Mapa jihovýchodní Ugandy, zdroj: google.com Zika Forest u silnice mezi Kampalou a Entebbe. Zdroj: google.com Viktoriino jezero z keňské strany 23
24 Zika Forest, Uganda, Virus Research Institute (Rockefeller Foundation) Věž ke studiu vertikální distribuce komárů (instalace v r. 1960) Foto: P.J.Imperato, J.Comm.Health Zdroj: google.com INFEKCE VIREM ZIKA - HISTORIE Flavivirus blízce příbuzný viru Spondweni, který působí horečnaté onemocnění s nauzeou, bolestmi hlavy a krvácením z nosu izolován v Africe a na Papua N. Guinea Popsán v roce 1947 v Ugandě v pralese Zika, následující rok byl na stejném místě virus izolován z komárů Aëdes africanus, později asi 10 dalších druhů komárů Lidské infekce byly v roce 1952 prokázány v Ugandě a Tanzánii Sérologické přehledy: virus se vyskytoval v řadě afrických (Uganda, Tanzanie, Egypt, Středoafrická republika, Sierra Leone, Gabon, Senegal) a asijských (Indie, Malajsie, Filipíny, Thajsko, Vietnam, Indonésie) zemích 2 geneticky odlišné linie. Přenos komáry rodu Aëdes v Africe; v Asii, Tichomoří a Americe zatím pouze Aëdes aegypti V letech publikováno jen 14 případů onemocnění 24
25 Fylogenetický strom izolátů viru Zika Zika - africká linie Yap Francouská Polynésie Brazílie Zika - asijská linie Lanciotti RS et al.: Phylogeny of Zika virus in Western Hemisphere, Emerg Infect Dis., May INFEKCE VIREM ZIKA - HISTORIE Flavivirus blízce příbuzný viru Spondweni, který působí horečnaté onemocnění s nauzeou, bolestmi hlavy a krvácením z nosu izolován v Africe a na Papua N. Guinea Popsán v roce 1947 v Ugandě v pralese Zika, následující rok byl na stejném místě virus izolován z komárů Aëdes africanus, později asi 10 dalších druhů komárů Lidské infekce byly v roce 1952 prokázány v Ugandě a Tanzánii Sérologické přehledy: virus se vyskytoval v řadě afrických (Uganda, Tanzanie, Egypt, Středoafrická republika, Sierra Leone, Gabon, Senegal) a asijských (Indie, Malajsie, Filipíny, Thajsko, Vietnam, Indonésie) zemích 2 geneticky odlišné linie. V Africe přenos komáry rodu Aëdes; v Asii, Tichomoří a Americe zatím pouze Aëdes aegypti 25
26 VIRUS ZIKA SOUČASNÁ EPIDEMIE Mikronésie (ostrov Yap): asi 100 dokumentovaných případů, odhad, že nákaza postihla 70 % obyvatel Říjen Francouzská Polynésie (Tahiti, Bora-Bora): asi případů (11 % populace) souvislost s GBS. ZIKV detekován u 3 % asymptomatických dárců krve. Březen Velikonoční ostrovy Květen 2015 první laboratorní případy v Brazílii, virus cirkuloval asi od r. 2014, geneticky příbuzný izolátům z Polynésie Kapverdy Přenos prokázán v 64 zemích a teritoriích (od ) V současné době aktivní přenos v asi 50 zemích Šíření viru Zika v posledních letech (Zdroj Lancer University, BBC) 26
27 Oblasti s aktivním přenosem Zika viru Zdroj WHO> VIRUS ZIKA KLINICKÉ PROJEVY Inkubační doba: 3 7, maximálně14 dnů Přibližně 80 % případů probíhá asymptomaticky Postiženy všechny věkové skupiny, častěji ženy? Zvýšená teplota (horečka spíše výjimečně) Makulopapulózní exantém, pruritus (1-4 dny) Konjunktivitida Bolesti hlavy, kloubů, svalů Obtíže ustupují do 2 týdnů od začátku onemocnění Laboratorní nález obvykle v normě 27
28 Foto: Dr. M.Trojánek Foto: Dr. M.Trojánek 28
29 VIRUS ZIKA KOMPLIKACE Neurologické komplikace: Serózní meningitida či meningoencefalitida Guillain-Barre syndrom (Francouzská Polynésie, Brazílie, Kolumbie, Surinam, Venezuela) Jiné komplikace: Přechodná porucha sluchu Urogenitální symptomy 29
30 VIRUS ZIKA KOMPLIKACE Neurologické komplikace: Serózní meningitida či meningoencefalitida Guillain-Barre syndrom (Francouzská Polynésie, Brazílie, Kolumbie, Surinam, Venezuela) Jiné komplikace: Přechodná porucha sluchu Urogenitální symptomy Diagnostika infekci virem Zika Kultivace viru, EM RT-PCR (NRL Ostrava, ZÚ Praha, NNB,?Č. Budějovice) Specifická PCR (kit z Číny) Pan-flavivirová RT-PCR (Ostrava - srovnatelné) Materiál: Sérum, plasma do 7 dnů po začátku příznaků Moč, sperma 2-3 týdny po začátku příznaků Sérologie (Ostrava, virologie ZÚ Praha, NNB) NIF (IgG a IgM), ELISA (IgG a IgM NS1 Ag) - Euroimmun VNT (in-house, Ostrava) - konfirmace IgM: pozitivita od (3.) 4. dne, až 3 měsíce IgG: zkřížené reakce po očkování (MEK, YF), prodělané flaviviróze 30
31 VIRUS ZIKA A MIKROCEFALIE VIRUS ZIKA A POŠKOZENÍ PLODU Mikrocefalie Kalcifikace, porucha gyrifikace, dilatace komor, hypoplasie mozečku, atrofie mozku, ageneze thalamu Oční vady: karatakta, mikroftalmus, chorioretinální atrofie, abnormity optického nervu Retardace intrauterinního růstu plodu Oligo-, anhydramnion Abort, porod mrtvého plodu Změny na placentě 31
32 EVIDENCE SOUVISLOSTI ZIKA INFEKCE A MIKROCEFALIE Mikrocefalie = obvod hlavy < 3. perc. /- 2 SD pro dané gestační stáří/věk, pohlaví Epidemiologický či molekulárně-genetický vztah infekce virem Zika při absence jiných kauzálních faktorů Od října 2015 do konce dubna 2016 bylo v Brazílii hlášeno u 7228 novorozenců podezření na mikrocefalii U 1198 z nich byla mikrocefalie nebo jiná abnormalita CNS prokázána V 194 případech byla laboratorně potvrzena infekce ZIKV Často kladené otázky 32
33 Jak může být Zika virus přenášen? Komáří vektor Transplacentárně (odhady rizika 1 29 %) Sexuální styk (z muže na ženu,? homosexuálně MtoM) Prokázáno i u africké linie ZIKV (Nigérie USA) Krevní transfúzí ve Francouzské Polynésii detekován ZIKV u 3 % asymptomatických dárců krve Vyloučení z dárcovství 28 dnů po návratu nebo po prodělané infekci ZIKV Dárcovství lidských tkání (transplantace) a buněk Vyloučení z dárcovství 28 dnů po návratu nebo infekci ZIKV Dárcovství spermatu (RNA pozitivita 62 dnů) Vyloučení z dárcovství 6 měsíců po návratu nebo infekci ZIKV Má smysl vyšetřovat asymptomatické pacienty po návratu z Latinské Ameriky na infekci Zika virem? Těhotné ženy ano Ostatní asi ne: Ve ZÚ Praha, NNB vyšetřeno 187 pacientů na Zika virus všech 7 (8) pacientů se Zika infekcí bylo symptomatických (dr. Trojánek). 33
34 Smysl má dodržovat doporučená opatření Doporučení pro asymptomatické osoby: Ženy vyhnout se těhotenství po dobu 8 týdnů Muži chráněný pohlavní styk po dobu 8 týdnů Doporučení po prodělané nákaze: Ženy vyhnout se těhotenství po dobu 8 týdnů Muži chráněný pohlavní styk po dobu 6 měsíců Mohou se viry Zika, dengue chikungunya rozšířit do Evropy, Severní Ameriky? 34
35 Rozšíření Aedes aegypti v Evropě Rozšíření Aedes albopictus v Evropě 35
36 Může se virus Zika rozšířit do Evropy, Severní Ameriky? Rozšíření Aedes aegypti a A. albopictus v USA 36
37 Je infekce Zika virem v Brazílii na ústupu, může ohrozit Olympijské hry? Sezónnost výskytu horečky dengue v Brazílii Zdroj Google: Searches for Dengue Symptoms can Predict Outbreak Pattern 37
38 VIRUS ZIKA - DISKUZE Co je pro infekci Zika virem neobvyklé a nebylo popsáno u jiných flavivirových infekcí Přenos sexuální cestou (virus může u řady virových infekcí přetrvávat v moči a spermatu týdny i měsíce (Ebola, Lassa) nevíme, jak dlouho je infekční Příčina VVV při infekci žen v těhotenství Transplacentární přenos (přenos z matky na plod) virů žluté zimnice, dengue, chikungunya byl popsán, ale nebyla popsána jejich teratogenita Rozšíření a klinické projevy arbovirových encefalitid 38
39 Virus západonilské horečky West Nile Virus (WNV) Flavivirus příbuzný St. Louis a japonské encefalitidě Rezervoár: přirozeným hostitelem jsou ptáci, onemocnění u lidí i některých domácích zvířat (koně, psi) Vektor: komáři rodu Culex Epidemie v mírném pásmu Starého světa (Izrael, Francie, Rumunsko) od 1962 Výskyt v ČR: v roce 1997 zaznamenáno 5 infikovaných osob na jižní Moravě po povodních; v letech protilátky VNT u 16 (11) sér z 2349 vyšetřených koní v ČR Klinika: 80 % infekcí je asymptomatických 20% prodělá západonilskou horečku: ID 4-21 dnů, horečka 40 C, bolesti hlavy V < 1 % přechází onemocnění v neuroinfekci Epidemiologie viru západonilské horečky Samička Culex sp. 39
40 Virus západonilské horečky v New Yorku identifikováno 8 případů encefalitidy (v df.dg. botulismus, GBS) Zdraví, starší lidé (58-87 let) žijící v severním Queens (oblast 3x3 km); neurologickým příznakům předcházela horečka, mírné GIT potíže a svalová slabost Všichni strávili nějakou dobu venku na zahradě, zvl. ve večerních hodinách, nikdo z rodinných příslušníků neonemocněl Zpočátku podezření na St. Louis encefalitidu (poz. sérologie) WNV identifikován jako příčina onemocnění lidí (izolace, RT- PCR), virus izolován z ptáků (zoo, divocí) i komárů r. Culex Současně zaznamenána úmrtí velkého množství ptáků (vrány) na encefalitidu ve státu NY Geneticky příbuzný WNV izolátům z Izraele Virus západonilské horečky v USA V USA cirkuluje několik genotypů -? odlišné virulence? NYSDH: hlášení o úmrtí ptáků (33 % vran) encefalitida, z mozků izolován WNV s identickou sekvecí jako u lidských případů Connecticut 1999: úmrtí vran Úmrtí ptáků nebyla běžně pozorována v předchozích epidemiích WNV, kromě Izraele v r Rychlé šíření WNV v USA a celé Americe (s výjimkou tropických oblastí) po roce 2000 Výrazně více případů WNV i závažnější průběh v USA než v Evropě 40
41 Současné rozšíření viru západonilské horečky Virus západonilské horečky v USA Výrazně více případů i závažnější průběh v USA než v Evropě: Celkem Neuroinvazivní Úmrtí USA EU NA 41
42 Rozšíření japonské encefalitidy Rozšíření klíšťové encefalitidy 42
43 Arboviry s prokázaným přenosem transfuzí Virus Přenos Modely rizika přenosu Togaviridae: Chikungunya Flaviviridae: NE 13/10000 (Reunion 2005/6) přenos poraněním jehlou - Francie Dengue ANO 0,5/10000 (Cairns, AUS, 2005) Žlutá zimnice Japonská encefalitida NE NE Západonilská horečka ANO 1,5-12,3/10000 (USA, 2002) Klíšťová encefalitida ANO Virus Zika ANO 2 případy v r v Brazílii Bunyaviridae: Horečka Rift Valley Orbiviridae: Coloredská klíšť.horeč. NE ANO Upraveno podle Petersen LR, Busch MP. Vox Sanguinis, 2009 Přenos arbovirů krevní transfuzí HBV, HCV, HIV Chronické nosičství v populaci Relativné nízká, ale stabilní incidence Arboviry: Krátká asymptomatická virémie Výskyt v populaci s velmi vysokou a variabilní incidencí 43
44 Prevence přenos arbovirů krevní transfuzí Vyloučení dárců, kteří pobývali v oblastech s přenosem infekce obvykle 28 dnů Vyšetření citlivými metodami amplifikace nukleových kyselin (RT-PCR) v oblastech s aktivním přenosem vzorky v minipoolech Přenos arbovirů krevní transfuzí Západonilský virus - WNV (USA) 2002: 26 přenosů od 16 viremických dárců (odhad < 5 % všech přenosů WNV) 2003: zaveden celonárodní screening dárců (WNV NAT) v minipoolech identifikováno 500 dárců RNA pozitivních (IgM negativních) 44
45 Přenos arbovirů krevní transfuzí Virus Zika (Francouzská Polynésie, 11/2013-2/2014) 42 z 1505 (2,8 %) asymptomatických dárců krve PCR pozitivní na ZIKV Minipooly 3 dárci, 200 μl krve 11 dárců mělo příznaky ZIKV 3-10 dnů po odběru Z 34 pozitivních vzorků 3 kultivačně pozitivní Musso D. et al.: EuroSuveill. 2014: 19 (14). Děkuji za pozornost 45
Současné trendy v klinice a epidemiologii tropických virových infekcí. XX. hradecké virologické dny - Současný svět a virové infekce
Současné trendy v klinice a epidemiologii tropických virových infekcí XX. hradecké virologické dny - Současný svět a virové infekce Hradec Králové, 12. října 2016 František Stejskal Klinika infekčních
VíceVývoj vakcín proti horečkám dengue, chikungunya a Zika
Vývoj vakcín proti horečkám dengue, chikungunya a Zika MUDr. Milan Trojánek, Ph.D. Klinika infekčních nemocí 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze Katedra infekčních nemocí Institut postgraduálního
VíceEPIDEMIE HOREČKY CHIKUNGUNYA
EPIDEMIE HOREČKY CHIKUNGUNYA Tropické nemoci, 1. LF UK Praha MUDr. RNDr. František Stejskal, PhD Oddělení tropické medicíny III. klinika infekčních a tropických nemocí 1.LF UK a FN Bulovka tel. 2 2496
VíceZkušenosti s laboratorní diagnostikou infekcí virem Zika. Hana Zelená NRL pro arboviry Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě
Zkušenosti s laboratorní diagnostikou infekcí virem Zika Hana Zelená NRL pro arboviry Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Základní charakteristika viru Zika Čeleď Flaviviridae, rod Flavivirus obalený RNA
VíceOčkování cestovatelů. 1. infekční klinika 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze
Očkování cestovatelů Milan Trojánek 1. infekční klinika 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze Klinika infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice Na Bulovce, Praha Cestovní a
VíceInfekce virem západonilské horečky
Infekce virem západonilské horečky Přehled aktuálních informací a algoritmus diagnostiky infekce virem západonilské horečky F. Stejskal, H. Zelená, H. Orlíková, F. Rettich, 6. 3. 2019 Autoři MUDr. RNDr.
VíceImportované arbovirové infekce v intenzivní péči
Importované arbovirové infekce v intenzivní péči MUDr. Milan Trojánek, Ph.D. Klinika infekčních nemocí 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Praha Katedra infekčních nemocí Institut postgraduálního
VíceWest Nile Virus, aneb je třeba být připraven
West Nile Virus, aneb je třeba být připraven RNDr. Eva Křížová, Ph.D Transfuzní a tkáňové oddělení Fakultní nemocnice Brno Taxonomické zařazení a charakteristika WNV Rod: Flavivirus Charakteristika: RNA
VíceAutochtonní přenos horečky chikungunya ve Francii a v Itálii, srpen-září 2017
Autochtonní přenos horečky chikungunya ve Francii a v Itálii, srpen-září 2017 - souhrn rychlého hodnocení rizika Evropského centra pro kontrolu a prevenci nemocí (ECDC), ke dni 13.9.2017 Souhrn: Aktuálně
VíceVrozený zarděnkový syndrom - kazuistika. MUDr. Martina Marešová HS hl.m. Prahy
Vrozený zarděnkový syndrom - kazuistika MUDr. Martina Marešová HS hl.m. Prahy Zarděnky - historie zarděnky byly poprvé popsány ve 2. pol. 18. stol. v roce 1866 nazvány rubella v roce 1941 australský oftalmolog
Více..nová hrozba? Roman Chlíbek*, Roman Prymula. *Katedra epidemiologie, Fakulta vojenského zdravotnictví UO Hradec Králové
i..nová hrozba? Roman Chlíbek*, Roman Prymula *Katedra epidemiologie, Fakulta vojenského zdravotnictví UO Hradec Králové Zika virus - informace 2015-2016 nová hrozba? Mikrocefalie, šíření po světě Nepříliš
VíceLaboratorní di agnostik HBV HCV a Vratislav Němeček Státní zdravotní stav ústav
Laboratorní diagnostika HBV a HCV Vratislav Němeček Státní zdravotní ústav Rozdílná role sexuálního 30 přenosu HBV a HCV 25 Rozdíly v četnosti virové nálože 20 15 10 HCV RNA HBV DNA HBV 5 hlavní způsoby
VíceLaboratorní diagnostika klíšťové encefalitidy a dalších
Laboratorní diagnostika klíšťové encefalitidy a dalších flavivirových neuroinfekcí Hana Zelená Jan Raszka Jiří Januška Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Centrum klinických laboratoří Virologické i oddělení
VíceFlavivirové nákazy preventabilní očkováním u cestovatelů
Flavivirové nákazy preventabilní očkováním u cestovatelů Milan Trojánek Klinika infekčních nemocí 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova v Praze Klinika infekčních, parazitárních a tropických nemocí Nemocnice
VíceKLÍŠŤOVÁ ENCEFALITIDA pohledem epidemiologa
KLÍŠŤOVÁ ENCEFALITIDA pohledem epidemiologa MUDr. Renata Vaverková Krajská hygienická stanice Jihomoravského kraje se sídlem v Brně HVD - Hradec Králové 4. 10. 2013 KLÍŠŤOVÁ ENCEFALITIDA je nákazou s přírodní
VíceCo víme nového o borelióze a klíšťové meningoencefalitidě?
Co víme nového o borelióze a klíšťové meningoencefalitidě? Schánilec P. Hájek I. Agudelo C. F. Tato prezentace je spolufinancována Evropským sociálním fondem a státním rozpočtem České republiky. Rozšíření
VíceEpidemie Q horečky v Nizozemí a situace v ČR
Epidemie Q horečky v Nizozemí a situace v ČR Kateřina Fabiánová, Čestmír Beneš SZÚ Praha 24. Pečenkovy epidemiologické dny, 15. 17. 9.2010 České Budějovice Epidemiologické charakteristiky Původce: Coxiella
VíceLaboratorní diagnostika spalniček. A. Vinciková, E. Jílková Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem
Laboratorní diagnostika spalniček A. Vinciková, E. Jílková Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem Spalničky Morbilli (lat.), osýpky (slovensky), measles (anglicky) původcem je Morbillivirus z čeledi
VíceSpecifika péče o pacientky s STI v graviditě
Specifika péče o pacientky s STI v graviditě M. Mojhová, I. Mikysková Gynekologicko porodnická klinika Nemocnice Na Bulovce 1. LF UK Prof. MUDr. Michael Halaška, Csc. STI/STD V klasickém pojetí hovoříme
VíceDIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA HOREČKY PO NÁVRATU Z TROPŮ
DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA HOREČKY PO NÁVRATU Z TROPŮ Interaktivní prezentace Prof. MUDr. Jiří Beran, CSc. Centrum očkování a cestovní medicíny Hradec Králové JAKÁ JSOU RIZIKA PRO CESTOVATELE V ZAHRANIČÍ?
VíceVýskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených
Výskyt a význam infekce Borna disease virem u pacientů léčených pro závislost Sylva Racková Psychiatrická klinika LF UK v Plzni AT konference 28.04. 2010, Špindlerův Mlýn Borna Disease virus (BDV) charakteristika
VíceVirové hepatitidy. MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno
Virové hepatitidy MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno Hepatitida A Taxonomie: Picornaviridae, Hepatovirus Morfologie: neobalený ssrna-virus pozitivní polarity, nesegmentovaný, 27 32 nm Stabilita: termostabilní
Vícepo přisátí klíštěte virus prokazován kůže virémie buňky RES (slezina, játra, kostní dřeň) mechanismus invaze do CNS nejasný, HEB při virémii
Středoevropská klíšťová meningoencefalitida klinický obraz MUDr. Dita Smíšková, PhD Doc.MUDr.Vilma Marešová, CSc. MEK patogeneze po přisátí klíštěte virus prokazován nejprve v Langerhansových h buňkách
VíceBonusové přednášky dle časových možností
Bonusové přednášky dle časových možností Doplňující přednáška pro VLLM a ZLLM Mikrobiologický ústav LF a FN u sv. Anny v Brně MUDr. Lenka Černohorská, Ph.D. Herpes viry (DNA) http://glycoforum.gr.jp/science/glycomicrobiology/gm07/images/table1.gif
VíceVaricella v těhotenství. K.Roubalová Vidia s.r.o.
Varicella v těhotenství K.Roubalová Vidia s.r.o. Infekce VZV 90% v dětství (3-5 let), 10% v dospělosti (horší průběh) Většina primárních infekcí symptomatická - Varicella Vždy virémie Infekčnost: vysoká:
VíceVirus klíšťové encefalitidy (TBEV)
Virus klíšťové encefalitidy (TBEV) Imunoenzymatické soupravy k diagnostice klíšťové encefalitidy ELISA soupravy jsou určeny ke stanovení specifických protilátek třídy a IgM v lidském séru, plazmě nebo
VíceVýskyt tohoto onemocn ní v Evrop má pokra ování v pr hu m síce srpna roku 2007
Zprávy CEM (SZÚ, Praha) 2007; 16(9): 407 409. Aktuálně k výskytu onemocnění Chikungunya Latest news on Chikungunya Michaela Kubínyiová, Jan Kynčl Virová horečka Chikungunya patří mezi tzv. nově se objevující
VíceKRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ
KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ Nákazy přenášené různými přenašeči Tato skupina infekcí se vyznačuje tím, že zdrojem a rezervoárem nákazy obvykle bývají zvířata,
VíceLaboratorní diagnostika příušnic v Nemocnici České Budějovice a.s.
Laboratorní diagnostika příušnic v Nemocnici České Budějovice a.s. Teislerová 1, Piskunová 1, Trubač 1, Fialová 1, Slámová 2 1 Centrální laboratoře 2 Infekční oddělení Přímý průkaz - PCR Materiál: stěr
Vícespecifickou léčbu, 8. záškrt, 9. spalničky, 10. zarděnky.
ODHAD RIZIKA A TYPOVÉ SITUACE PŘI PODEZŘENÍ NA VÝSKYT INFEKČNÍHO ONEMOCNĚNÍ NA PALUBĚ LETADLA PRO POTŘEBU SOUČINNOSTI SE SLOŽKAMI INTEGROVANÉHO ZÁCHRANNÉHO SYSTÉMU Přehled typových situací při podezření
VíceRNDr K.Roubalová CSc.
Cytomegalovirus RNDr K.Roubalová CSc. www.vidia.cz kroubalova@vidia.cz Lidský cytomegalovirus Β-herpesviridae, p největší HV (240 nm), cca 160 genů Příbuzné viry: myší, krysí, opičí, morčecí Kosmopolitní
VíceEPIDEMIOLOGIE VIROVÝCH HEPATITID
EPIDEMIOLOGIE VIROVÝCH HEPATITID Virové hepatitidy jsou nákazy vyvolané primárně hepatotropními viry s podobným klinickým obrazem. Začíná zánětlivými projevy a později dochází k degenerativním změnám v
VíceInfekční hepatitidy u těhotných
Infekční hepatitidy u těhotných Rožnovský Luděk 6. konference Sekce infekčních nemocí v gynekologii a porodnictví Virové hepatitidy v graviditě Neobvyklá dvojice matka a plod (dítě) snaha ochránit matku
VíceAkutní a chronické hepatitidy
Akutní a chronické hepatitidy MUDr. Jana Bednářová, PhD. Oddělení klinické mikrobiologie FN Brno Hepatitida zánět a poškození jater různými etiologickými agens zahrnujícími neinfekční příčiny i různá infekční
VíceSyfilis přehledně. MUDr.Hana Zákoucká Odd. STI, NRL pro syfilis, Státní zdravotní ústav ROCHE 6-2014
Syfilis přehledně MUDr.Hana Zákoucká Odd. STI, NRL pro syfilis, Státní zdravotní ústav ROCHE 6-214 LEGISLATIVA Zákon č. 258/2 Sb., o ochraně veřejného zdraví Vyhláška MZ ČR č. 36/212 Sb., podmínky předcházení
Více6 MÝTŮ O TOXOPLASMÓZE V GRAVIDITĚ. Markéta Geleneky Infekční klinika 3.LFUK a NNB Praha
6 MÝTŮ O TOXOPLASMÓZE V GRAVIDITĚ Markéta Geleneky Infekční klinika 3.LFUK a NNB Praha 1 EXISTUJE VŮBEC KONGENITÁLNÍ TOXOPLASMÓZA? VŽDYŤ JÁ JÍ VLASTNĚ NIKDY NEVIDĚL(A)... KONGENITÁLNÍ TOXOPLASMÓZA HYDROCEFALUS,
VíceVirus lidského imunodeficitu. MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno
Virus lidského imunodeficitu MUDr. Jana Bednářová, PhD. OKM FN Brno HIV Human Immunodeficiency Virus AIDS Acquired Immunodeficiency Syndrome SIDA Syndrome d immuno-déficience acquise Historie původně opičí
VícePAROTITIDA VRACEJÍCÍ SE ONEMOCNĚNÍ. Vlasta Štěpánová 1, Miroslav Fajfr 1,2, Lenka Plíšková 3
PAROTITIDA VRACEJÍCÍ SE ONEMOCNĚNÍ Vlasta Štěpánová 1, Miroslav Fajfr 1,2, Lenka Plíšková 3 Ústav klinické mikrobiologie 1, Ústav klinické biochemie a diagnostiky 3, Fakultní nemocnice Hradec Králové,
VíceKLINICKÉ A LABORATORNÍ CHARAKTERISTIKY ROTAVIROVÝCH A NOROVIROVÝCH INFEKCÍ. Helena Ambrožová 1. infekční klinika 2. LF UK a NNB
KLINICKÉ A LABORATORNÍ CHARAKTERISTIKY ROTAVIROVÝCH A NOROVIROVÝCH INFEKCÍ Helena Ambrožová 1. infekční klinika 2. LF UK a NNB X. Hradecké vakcinologické dny, Hradec Králové 4.10.2014 Rotaviry - charakteristika
VíceKomplexní pohled na laboratorní diagnostiku Chlamydia pneumoniae
Komplexní pohled na laboratorní diagnostiku Chlamydia pneumoniae Iva Stoklásková, Lenka Pokorná Seminář, Laboratoře Mikrochem, Šumperk, listopad 2016 Druhy Chlamydia Chlamydia trachomatis Serotypy A-C,
VíceMartina Havlíčková Helena Jiřincová. NRL pro chřipku, Státní zdravotní ústav
Pandemic H1N1 2009 Martina Havlíčková Helena Jiřincová NRL pro chřipku, Státní zdravotní ústav Z historie H1N1 1916-1917 pravděpodobná cirkulace viru, malá ohniska, lokální epidemie ve vojenských táborech,
VíceDiagnostika a epidemiologie HIV. Vratislav Němeček, Marek Malý NRL pro HIV/AIDS, Státní zdravotní ústav, Praha
Diagnostika a epidemiologie HIV Vratislav Němeček, Marek Malý NRL pro HIV/AIDS, Státní zdravotní ústav, Praha Původ SIVy se přirozeně vyskytují u afrických primátů a není známo, že by vyvolávaly onemocnění
VíceKrvácivá horečka (Ebola)
Krvácivá horečka (Ebola) Autor: Petra Grénarová Výskyt Virus Ebola je pojmenován podle řeky Ebola v jižním Súdánu, v jejíž blízkosti byl tento virus roku 1976 poprvé zaznamenán. Ve stejném roce se objevil
VíceEpidemiologie virových hepatitid, vakcinace
Epidemiologie virových hepatitid, vakcinace MUDr. Jan Smetana Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany Hradec Králové Virové hepatitidy - zánětlivé onemocnění jater vyvolané
VíceAKTUÁLNE TRENDY V CESTOVNEJ MEDICÍNE A NOVINKY V OČKOVANÍ
AKTUÁLNE TRENDY V CESTOVNEJ MEDICÍNE A NOVINKY V OČKOVANÍ Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., MBA, FFTM RCPS (Glasg.) Slovenský vakcinologický kongres 2017 Prednáška je podporená spoločnosťou Sanofi Pasteur
VíceCZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceEpidemiologie nákaz vyvolaných hantaviry přenášených z volně žijících hlodavců na člověka - rizika při pobytu v přírodě
Epidemiologie nákaz vyvolaných hantaviry přenášených z volně žijících hlodavců na člověka - rizika při pobytu v přírodě RNDr. Marie Vacková, CSc. Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví
VíceKlíšťová encefalitida
Klíšťová encefalitida Autor: Michaela Měkýšová Výskyt Česká republika patří každoročně mezi státy s vysokým výskytem klíšťové encefalitidy. Za posledních 10 let připadá přibližně 7 nakažených osob na 100
VíceEpidemiologie. MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU
Epidemiologie MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Epidemiologie Studium hromadně se vyskytujících jevů Stanovení opatření intervence Analýza efektivity intervence Epidemiologie
VíceHIV / AIDS MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav preventivního lékařství LF MU
HIV / AIDS MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav preventivního lékařství LF MU e-mail: mizavrel@med.muni.cz I.E.S. Brno, 14. 10. 2014 Historie nákazy 1981 San Francisko, New York mladí pacienti s neobvyklými
VíceSérologická diagnostika chřipky možnosti a diagnostická úskalí
Sérologická diagnostika chřipky možnosti a diagnostická úskalí Martina Havlíčková, Radka Limberková, Pavla Růžičková, Helena Jiřincová NRL pro chřipku, Státní zdravotní ústav K historii vyšetřování sér
VíceLeishmaniáza staronová hrozba
Leishmaniáza staronová hrozba Dlhý J., KřížK B., Beneš Č. 24. Pečenkovy epidemiologické dny 15. 17. září 2010, České Budějovice Výskyt leishmaniázy ve světě prevalence = 12 milionů osob incidence = 1,5
VíceAtypický průběh klíšťové encefalitidy. Bartková D., Petroušová L. Klinika infekčního lékařství FN Ostrava
Atypický průběh klíšťové encefalitidy Bartková D., Petroušová L. Klinika infekčního lékařství FN Ostrava Anamnéza Muž, 64 let OA: inkompletní blok pravého Tawarova raménka, mnohočetná cholecystolithiáza,
VíceElecsys anti HCV II ROCHE. 8. střešovický transfuzní den Praha 26. listopadu 2014
Posouzení IVD: Elecsys anti HCV II ROCHE Tesařová Eva, Křížová Eva, Pacasová Rita 8. střešovický transfuzní den Praha 26. listopadu 2014 Hepatitis C virus obalený RNA virus o průměru 50 nm čeleď Flaviviridae,
VícePřínos metody ELISPOT v diagnostice lymeské boreliózy
Přínos metody ELISPOT v diagnostice lymeské boreliózy A. Ondrejková, I. Špačková, H. Švandová Laboratoř klinické imunologie a alergologie, Laboratoře AGEL a.s., Nový Jičín Lymeská borelióza - LB Epidemiologie:
VíceObecná epidemiologie. MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav preventivního lékařství, odd. epidemiologie infekčních chorob
Obecná epidemiologie MUDr. Miroslava Zavřelová Ústav preventivního lékařství, odd. epidemiologie infekčních chorob Epidemiologie Studium hromadně se vyskytujících jevů Stanovení opatření intervence Analýza
VíceEpidemie žluté zimnice v Brazílii aktualizace k 22. březnu 2018
Epidemie žluté zimnice v Brazílii 2017-2018 aktualizace k 22. březnu 2018 Případy onemocnění žlutou zimnicí u lidí v Brazílii Od července 2017 do 11. kalendářního týdne 2018 bylo v Brazílii hlášeno 1098
VíceCo nového přinesl chřipkový kongres Toronto VI.2007
Co nového přinesl chřipkový kongres Toronto 17.-23.VI.2007 Havlík J 1, Havlíčková M 2, Kynčl J 2 Infekční klinika, FN Na Bulovce, Praha 1 Státní Zdravotní Ústav Praha 2 Options for the Control of Influenza
Vícewww.vidia.cz α herpesviry Diagnostika, epidemiologie a klinický význam. kroubalova@vidia.cz
www.vidia.cz α herpesviry Diagnostika, epidemiologie a klinický význam. RNDr K.Roubalová kroubalova@vidia.cz Průběh infekce α herpesviry HSV1,2: Přenos kontaktem (sliny, poševní sekret,kožní léze) Produktivní
VíceParvovirus B 19. Renata Procházková
Renata Procházková Parvovirus B 19 - Běžný lidský patogen - Objeven 1975 Yvonne Cossart - Neobalený DNA virus (18-22 nm) - Odolný vůči prostředí - Parvoviridae rod Erythrovirus - 3 genotypy: * klasická
VíceRoman Chlíbek, Roman Prymula
i Roman Chlíbek, Roman Prymula Zika virus - informace Nepříliš spolehlivý hlásný systém Z 4783 hlášených případů mikrocefalie od října 2015 do března 2016 více než 700 bylo vyloučeno; Z 404 potvrzených
Vícelní epidemie HIV/AIDS Metodika vytvářen prevalence HIV/AIDS asná epidemiologická situace HIV/AIDS v ČR
Globáln lní epidemie HIV/AIDS Metodika vytvářen ení odhadů prevalence HIV/AIDS Současn asná epidemiologická situace HIV/AIDS v ČR M.Malý M. Brůčková Státní zdravotní ústav Praha Globální přehled epidemie
VíceKlinika virových hepatitid je sourodá, ale etiopatogeneze je nesourodá.
Charakteristika analýzy: Identifikace: ANTI-HEV TOTAL, ANTI-HEV IGM Využití: ukazatel přítomnosti hepatitis E viru (nejlépe v kombinaci s průkazem patogenu metodou PCR) Referenční mez : < 0,9 OD (hodnoty
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.3. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 31.12. 2010 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 224422
VíceKlíšťová encefalitida
Klíšťová encefalitida MUDr. Tomáš Simota 12.5. 2012 Šafránkův pavilon, Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo projektu
VíceIMUNOENZYMATICKÉ SOUPRAVY K DIAGNOSTICE CYTOMEGALOVIROVÉ INFEKCE
INFEKČNÍ SÉROLOGIE Virologie IMUNOENZYMATICKÉ SOUPRAVY K DIAGNOSTICE CYTOMEGALOVIROVÉ INFEKCE Cytomegalovirus ELISA soupravy jsou určeny ke stanovení specifických protilátek třídy IgA, IgG a IgM v lidském
VíceZměna klimatu a lidské zdraví. Brno, 4. května 2010
Změna klimatu a lidské zdraví Brno, 4. května 2010 odborný konzultant v oblasti zdravotních a ekologických rizik e-mail: miroslav.suta (at) centrum.cz Světový den zdraví 2008 Globální hrozba pro zdraví
VíceOčkujete se před cestou do zahraničí?
Očkujete se před cestou do zahraničí? Rozšiřuje se spektrum cestovatelských oblastí Měli byste! Rozšiřuje se spektrum infekčních onemocnění Rozšiřuje se spektrum doporučených očkování Některé státy při
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.1. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
VíceNEJNOVĚJŠÍ POZNATKY V LABORATORNÍ DIAGNOSTICE PAROTITIDY
NEJNOVĚJŠÍ POZNATKY V LABORATORNÍ DIAGNOSTICE PAROTITIDY 12. 13. 10. 2016 XX. HRADECKÉ VIROLOGICKÉ DNY RADOMÍRA LIMBERKOVÁ NÁRODNÍ REFERENČNÍ LABORATOŘ PRO ZARDĚNKY, SPALNIČKY, PŘÍUŠNICE A PARVOVIRUS B19,
VícePŘÍPRAVA PACIENTA : Speciální příprava pacienta ani dieta není nutná, pro obvyklé vyšetřování je vhodný odběr ráno, nalačno.
SEROLOGIE HEPATITID NÁZEV : Hepatitida A HAV-IgM POUŽITÍ : kvalitativní detekce protilátek proti viru hepatitidy A třídy IgM v lidském séru a plazmě při diagnostice akutní nebo nedávno proběhlé virové
VíceSTŘEDNÍ ZDRAVOTNICKÁ ŠKOLA A VYŠŠÍ ODBORNÁ ŠKOLA ZDRAVOTNICKÁ ŽĎÁR NAD SÁZAVOU OBECNÁ EPIDEMIOLOGIE MGR. IVA COUFALOVÁ
STŘEDNÍ ZDRAVOTNICKÁ ŠKOLA A VYŠŠÍ ODBORNÁ ŠKOLA ZDRAVOTNICKÁ ŽĎÁR NAD SÁZAVOU OBECNÁ EPIDEMIOLOGIE MGR. IVA COUFALOVÁ EPIDEMIOLOGIE je obor, který zkoumá rozložení infekčních chorob v populaci, sleduje
VíceKlinické formy sezónn. M.Havlíčková, H.Jiřincová, J.Kynčl
Klinické formy sezónn nní, aviárn rní a nové chřipky u člověka M.Havlíčková, H.Jiřincová, J.Kynčl Ptačí chřipka - byla, je i bude, rezervoár nových subtypů, u člověka často velmi těžký průběh Sezónní chřipka
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.12. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
VíceZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ CNS. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
ZÁNĚTLIVÁ ONEMOCNĚNÍ CNS Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Neuroinfekce 1 Dle toho, co postihují: Meningitidy Encefalitidy Myelitidy Kombinovaná postižení Meningoencefalitidy Encefalomyelitidy
VíceEpidemiologie spály. MUDr. František BEŇA
Epidemiologie spály MUDr. František BEŇA Klinický obraz a diagnostika infekce Charakteristickým příznakem - exantém, pokud streptokok skupiny A produkuje pyrogenní exotoxin (erytrogenní toxin). Dif.dg.
VíceChlíbek Roman. Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví UO Hradec Králov. lové
MÁME ME SE BÁT B T PTAČÍ CHŘIPKY? Chlíbek Roman Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví UO Hradec Králov lové CHŘIPKA Chřipka typy A, B, C Subtyp A 2 povrchové proteiny: HA, NA Hemaglutitin
VíceMolekulární epidemiologie a možnosti zoonotického přenosu viru hepatitidy E v České republice
Molekulární epidemiologie a možnosti zoonotického přenosu viru hepatitidy E v České republice P. Vašíčková, M. Kubánková Výzkumný ústav veterinárního lékařství, v.v.i. Brno HRADECKÉ VIROLOGICKÉ DNY 2016
VíceEpidemiologie hepatitid C, B a HIV. Hepatitidy A,B,C,E a HIV - nemocnost/ obyvatel v letech
nemocnost/1 obyvatel 1..1 Epidemiologie hepatitid C, B a HIV Vratislav Němeček NRL pro virové hepatitidy NRL pro HIV/AIDS Státní zdravotní ústav Hepatitidy A,B,C,E a HIV - nemocnost/1 obyvatel v letech
VíceTĚHOTENSTVÍ U HIV POZITIVNÍCH ŽEN (jen občané ČR a cizinci s trvalým pobytem) Absolutní údaje ke dni 30.4. 2012
TĚHOTENSTVÍ U HIV POZITIVNÍCH ŽEN Absolutní údaje ke dni 30.4. 2012 POROD 122 NOVOROZENCI 125 (dvojčata 3x) TĚHOTENSTVÍ 165 (rutinní testování 77) POTRAT HIV STATUS umělé ukončení 33 pozitivní 3 spontánní
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 30.11. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
VíceKOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537
KOTVA CZ.1.07/1.4.00/21.3537 Identifikátor materiálu EU: PRIR - 60 Anotace Autor Jazyk Vzdělávací oblast Vzdělávací obor PRIR = Oblast/Předmět Očekávaný výstup Speciální vzdělávací potřeby Prezentace žáka
VíceHepatitida E nejen akutní onemocnění. Petr Husa Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Hepatitida B v roce 2012, Praha, 28.4.
Hepatitida E nejen akutní onemocnění Petr Husa Klinika infekčních chorob, LF MU a FN Brno Hepatitida B v roce 2012, Praha, 28.4.2012 Rozdělení virových hepatitid 1. Enterálně přenosné VH A chronicita dosud
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE 31.12. 2012 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 242179
VíceZdenka Manďáková Očkovací centrum a poradna pro cestovatele Zdravotní ústav se sídlem v Ústí n.l. Regionální pracoviště Praha
Zdenka Manďáková Očkovací centrum a poradna pro cestovatele Zdravotní ústav se sídlem v Ústí n.l. Regionální pracoviště Praha 90. léta - 457 miliónů mezinárodních příjezdů /rok rok 2005-783 milionů mezinárodních
VíceStrašák EBOLA TÝKÁ SE TAKÉ NÁS EVROPANY? Bc. Helena Marcinková
Strašák EBOLA TÝKÁ SE TAKÉ NÁS EVROPANY? Bc. Helena Marcinková Ebola a Česká republika máme se bát? Jaké je riziko, že se Ebola dostane do České republiky a začne se tu šířit? Riziko pro turisty nebo obchodní
VíceCZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Příjemce: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VíceEBOLA CO MOŽNÁ NEVÍTE
EBOLA CO MOŽNÁ NEVÍTE MUDr. Jana Vidunová ZZS Plzeňského kraje HISTORIE poprvé popsána již v roce 1976 název podle říčky Ebola nacházející na území dnešní Demokratické republiky Kongo od roku 1976 asi
VíceNÁKAZA HIV/AIDS RIZIKA A PREVENCE PŘENOSU VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ
NÁKAZA HIV/AIDS RIZIKA A PREVENCE PŘENOSU VE ZDRAVOTNICKÉM ZAŘÍZENÍ Natália Petreková Všeobecné lékařství, Masarykova univerzita Odborný garant: MUDr. Bohdana Rezková, Ph.D. Tato práce byla podpořena grantem
VíceAnaplasma phagocytophilum - další z patogenů přenášených klíšťaty (kazuistika)
Anaplasma phagocytophilum - další z patogenů přenášených klíšťaty (kazuistika) Ivana Stiborová1, Vlastimil Král1, Jana Pazderková2, Jitka Pohořská1, Josef Richter1 1 Centrum imunologie a mikrobiologie,
VíceInovace studia molekulární a buněčné biologie reg. č. CZ.1.07/2.2.00/
I n v e s t i c e d o r o z v o j e v z d ě l á v á n í Inovace studia molekulární a buněčné biologie reg. č. CZ.1.07/2.2.00/07.0354 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem a státním
VíceInjekční uživatelé drog Osoby často v zahraničí
Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE ZVÝŠENÉM RIZIKU HIV 208844 104 35 26 15 6 16 14 22 0 0 5 Hemofilici 1473 16 7 0 0 0 16 0 0 0
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.10. 2018 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
VíceEpidemiologie HIV/AIDS aktuální situace v ČR a ve světě ----------------------------------------
Epidemiologie HIV/AIDS aktuální situace v ČR a ve světě ---------------------------------------- MUDr. Jan Smetana Katedra epidemiologie Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany Hradec Králové
VíceSpolečnost pro transfuzní lékařství
Česká lékařská společnost Jana Evangelisty Purkyně Společnost pro transfuzní lékařství Česká společnost infekčního lékařství ČLS JEP Doc. MUDr. Staňková Marie CSc. předsedkyně V Hradci Králové, 29. května
VíceHantavirové onemocnění s úmrtím. Mgr. Monika Kurucová - ÚP Kladno
Hantavirové onemocnění s úmrtím Mgr. Monika Kurucová - ÚP Kladno Co jsou to hantaviry? řadí se dočeledi Bunyaviridae obalené RNA viry hantavirové infekce jsou zoonózy, jejich rezervoárem jsou běžní drobní
VíceCELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni
CELKOVÝ STAV VYŠETŘOVÁNÍ HIV PROTILÁTEK V ČESKÉ REPUBLICE Kumulativní údaje ke dni 31.1. 2017 Důvod vyšetření Celkem z toho Způsob přenosu u HIV+ vyšetřeno HIV+ AIDS HO ID IH HF TR HT MD NO NE OSOBY VE
VíceSrovnání citlivosti kvantitativní PCR repetitivních oblastí AF a B1 pro detekci Toxoplasma gondii
Srovnání citlivosti kvantitativní PCR repetitivních oblastí AF146527 a B1 pro detekci Toxoplasma gondii M. Bartková, E. Kriegová, D. Novotný, M. Petřek, P. Schneiderová Oddělení klinické biochemie a imunogenetiky
VícePrůběh pandemické chřipky A(H1N1) ve FN Hradec Králové. Plíšek S., Kosina P., Prášil P., Kračmarová R., Gebouský P. KIN LF UK a FN Hradec Králové
Průběh pandemické chřipky A(H1N1) ve FN Hradec Králové Plíšek S., Kosina P., Prášil P., Kračmarová R., Gebouský P. KIN LF UK a FN Hradec Králové Výskyt nového typu chřipky A (H1N1) březen, duben 2009 Mexiko
Více