Životní styl a jeho vliv na zdravotní stav populace ČR

Transkript

1 Životní styl a jeho vliv na zdravotní stav populace ČR Šárka Daňková dankova@uzis.cz Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

2 Vybrané zdroje informací o životním stylu a zdravotním stavu Nemocnost - rutinní zdravotnická statistika Registry (onkologický, hospitalizace) Výkazy (dispenzarizace) Úmrtnost Výběrová šetření - EHIS Realizace EHIS v roce 28 jednotný evropský dotazník, ostatní země EU 27-21, možnost mezinárodního srovnání Další šetření proběhne v roce 214 a 219 Velikost vzorku 15 3 respondentů Populace 15+, náhodný výběr z CRO Face-to-face rozhovory

3 Determinanty zdraví Genetika 15 % Životní styl se na ovlivňování zdraví podílí min. 5 % Vztah je však vzájemný, zdravotní stav rovněž ovlivňuje životní styl jedince Životní prostředí 15 % Zdravotní stav Životní styl 5 % -např. fyzickou aktivitu (menší u osob s pohybovým omezením) - stravovací návyky (zdravotní diety) Zdravotnictví 2 % - konzumaci alkoholu (omezení při užívání léků) a další.

4 BMI, obezita, nadváha Struktura respondentů podle hodnoty BMI BMI -18,5 = podváha, 18,5-24,9 = normální váha, 25-29,9 = nadváha, 3+ = obezita Muži Ženy 1% 9% 8% 7% 1 % 17 % 12% 17 % 6% 5% 4% 3% 2% obezita nadváha normální váha podváha 1% %

5 Podíl osob s nadváhou a obezitou (v %), EU nadváha obezita celkem muži Malta Slovenia Czech Republic Greece Poland Spain Cyprus Hungary Germany Slovakia Bulgaria Romania Austria Latvia Belgium Estonia France nadváha obezita celkem ženy Latvia Malta Hungary Greece Czech Republic Estonia Slovenia Poland Germany Bulgaria Romania Spain Belgium Slovakia Austria Cyprus France Zdroj: Eurostat

6 Kouření Denní kuřáci - Muži 3 % (13 % silní kuřáci), Ženy 19 % (4,3 % silné kuřačky), Příležitostní kuřáci 8 % osob, Nekuřáci bývalí denní - 2 % mužů a 13,5 % žen, Nikdy nekouřilo 43 % mužů a 59 % žen Denní kuřáci muži vykouří denně v průměru 16 cigaret, ženy 12 Průměrná doba kouření u současných kuřáků je 2 let 1% Muži Ženy 8% 6% nekouří příležitostně denně 4% 2% %

7 Podíl denních kuřáků v %, EU (27-21) % muži Latvia Bulgaria Estonia Cyprus Greece Romania Hungary Poland ČR Spain Slovakia Austria Germany Malta Slovenia Belgium % ženy Greece Hungary Spain Germany Austria ČR Bulgaria Poland Belgium Slovenia Malta Estonia Cyprus Latvia Slovakia Romania Zdroj: Eurostat

8 1 9 Alkohol vývoj v ČR spotřeba na osobu a rok ovoce, zelenina (kg), cigarety (1ks) alkohol (vedl. osa) - litry čistého alkoholu cigarety (ks) ovoce (kg) zelenina (kg) alkohol (litry čistého alkoholu) Počet standardních nápojů za týden na osobu (resp., kteří pili) 6. Zdroj: ČSÚ Nápoj muži ženy muži ženy Pivo 13,9 2,5 15,6 4,5 Víno 1,5 2,7 1,5 5,2 Aperitiv,1,2,3,1 Destilát 2,2 1,2 1,9,2 Celkem 17,7 6,6 19,3 1,1 % abstin. 1,9 28,1 8,8 22,9 konzumace alkoholu v posledních 12 měsících 28: M 91 %, Ž 77 %, 22: M 89 %, Ž 72 % nárůst průměrné spotřeby jednotlivých lihovin Zdroj: (E)HIS

9 Fyzická aktivita EU (27-21) Těžké, fyzicky náročné aktivity - 53 % mužů a 24 % žen Středně těžké aktivity - 76 % mužů a 66 % žen Fyzická aktivita (vysoká, střední) vykonávána denně (min. 3 minut celkem, nejméně 1 min. v kuse), % ze všech respondentů , ,6 63,1 59,5 56,6 55,9 55,3 55,2 48,9 46,7 4,3 32,7 3 22,8 2 1 Romania Latvia Czech Republic Hungary Greece Slovakia Slovenia Poland Bulgaria Spain Cyprus Austria Malta Zdroj: Eurostat

10 Ovoce a zelenina vývoj, ČR Denně ovoce :57 % M, 75 % Ž Denně zelenina:53 % M, 66 % Ž Méně než 1x týdně: 7% M a 3% Ž 1 9 spotřeba na osobu a rok ovoce, zelenina (kg), cigarety (1ks) alkohol (vedl. osa) - litry čistého alkoholu cigarety (ks) ovoce (kg) zelenina (kg) alkohol (litry čistého alkoholu) Zdroj: ČSÚ

11 Ovoce a zelenina EU (27-21) Podíl osob, které konzumují ovoce/zeleninu alespoň 1x týdně (%) % zelenina Belgium France Slovenia Cyprus Greece Poland Latvia Spain Czech Republic Bulgaria Romania Hungary Estonia Slovakia Malta % ovoce Slovenia Malta Spain Hungary Czech Republic Cyprus France Slovakia Belgium Poland Greece Latvia Estonia Romania Bulgaria Zdroj: Eurostat

12 Vliv životního stylu na zdraví BMI kardiovaskulární nemoci, pohybová soustava, diabetes, nemoci jater, reprodukční soustava Fyzická aktivita pohybová soustava, bolesti zad, kardiovaskulární nemoci, duševní stav, Kouření zhoubné novotvary (plíce, hrtan, jícen, dutina ústní), kardiovaskulární onemocnění, CHOPN, reprodukce, kožní problémy Alkohol jaterní onemocnění, zhoubné novotvary (játra, ledviny, trávicí soustava), duševní onemocnění, neurologické problémy Strava ovoce, zelenina kardiovaskulární onemocnění, onemocnění trávicí soustavy, novotvary

13 Zdravotní stav chronická nemocnost Prevalence chronických nemocí v posledních 12 měsících (v %), ČR, 28 nejčastější potíže MUŽI ŽENY Vysoký krevní tlak 22,3 22,4 Problémy v oblasti bederní páteře, kříže 2,6 23,3 Problémy v oblasti krční páteře 12,4 21,8 Alergie 11,7 17,7 Osteoartritida 8,8 13,6 Diabetes (cukrovka) 5,7 6,5 Astma 3,1 5, Chronická bronchitida, rozedma plic 2,1 3,4 Zdroj: EHIS

14 Celoživotní prevalence diabetu (27-21) (%) Romania Estonia Latvia Bulgaria Belgium Poland France Cyprus Austria Spain Slovakia Czech Republic Slovenia Malta Germany Greece Hungary Muži / Males Ženy / Females Muži / Males Zdroj: Eurostat France Romania Belgium Spain Malta Estonia Greece Cyprus Austria Poland Slovenia Germany Latvia Czech Republic Bulgaria Slovakia Hungary Celoživotní prevalence hypertenze (27-21) (%) Ženy / Females

15 Obezita a zdraví Byl prokázán vztah mezi BMI a výskytem diabetu mezi osobami s BMI mezi 2 a 25 kg/m 2 činila prevalence diabetu okolo 5 %, osoby s nadváhou již vykazovaly 9,5 % a osoby obézní prevalenci 16,2 %. s rostoucím indexem tělesné hmotnosti se prevalence diabetu zvyšuje, a to ve všech věkových kategoriích. Prevalence diabetu podle kategorií BMI *(v %) Zdroj: HIS CR Muži Ženy BMI 2-24,99 BMI 25-29,99 BMI 3+

16 Vývoj počtu dětí a dorostu dispenzarizovaných pro dg. E66-E68 Obezita, hyperalimantace a její následky na 1 registrovaných pacientů Děti ( 14) Dorost (15 18)

17 Diabetes Vývoj počtu léčených diabetiků podle typu onemocnění II. typ diabetu (E11) I. typ diabetu (E1) Sekundární diabetes (E13)

18 Kouření a zdraví Incidence novotvaru průdušky, průdušnice a plic, EU, muži ženy Zdroj: WHO na 1 obyvatel Hungary Belgium Croatia Czech Republic Estonia Slovenia Latvia Italy Bulgaria Netherlands Denmark France Germany Belarus Poland United Kingdom Slovakia Russia Austria Norway Ukraine Lithuania Finland Romania Malta Luxembourg Ireland Iceland Portugal Sweden Cyprus

19 Vybrané zhoubné novotvary související s kouřením C33-C34 (průduška, průdušnice, plíce) v ČR 12 Vývoj úmrtnosti a incidence, standardizované ukazatele, Evropský standard, na 1 osob ženy - incidence muži - incidence ženy - úmrtnost muži - úmrtnost

20 Zhoubné novotvary v ČR Standardizovaná incidence a úmrtnost na novotvary celkem, na 1 osob incidence (bez dg. C44) - muži úmrtnost - muži incidence (bez dg. C44) - ženy úmrtnost - ženy

21 Nemoci oběhové soustavy Dispenzarizovaní u praktického lékaře, ČR na 1 registrovaných pacientů hypertenzní nemoci ischemické choroby srdeční cévní onemocnění mozku

22 MUŽI MUŽI na 1 můžů evrop. standardu 1 5 Celkem Oběhová s. 9 Novotvary Vnější příčiny Ostatní Vývoj standardizované úmrtnosti podle příčin smrti ŽENY ČR na 1 žen evrop. standardu Celkem Oběhová s. Novotvary Vnější příčiny Ostatní

23 Struktura standardizované úmrtnosti ČR 7,5% 7,9% 6,6% 7,5% 4,8% 4,3% 5,2% 6,3% muži ,1% 28,4% 5,2% 4,3% 4,2% 6,1% 3,3% 3,3% 8,7% 8,% ženy ,6% 26,8% 53,3% 57,7% 45,1% novotvary nem. oběhové s. nem. dýchací s. nem. trávicí s. vnější příčiny ostatní 5,7%

24 Shrnutí I. BMI nárůst obezity, ČR patří k zemím s vyšším podílem osob s nadváhou Kouření v roce 28 zaznamenáváme nárůst podílu silných kuřáků a kuřaček, v rámci EU se ČR vyznačuje vyšším podílem kuřaček Alkohol nárůst spotřeby alkoholu za posledních 1 let, ČR patří k zemím s vysokou spotřebou alkoholu, zejména nárazové víkendové pití Fyzická aktivita relativně vysoká v ČR, dle evropské metodiky 16 % osob s nízkou FA v ČR Ovoce a zelenina spotřeba v ČR roste, i přesto je stále relativně nízká Vzájemná provázanost faktorů nepotvrdil se vztah BMI a FA, strava Souvislost se zdravím osoby s nadváhou mají horší subjektivní zdraví ve srovnání s osobami s normální hmotností, častěji trpí diabetem osoby s nízkou FA mají častěji špatné subjektivní zdraví a naopak Paradoxy - Osoby s vysokou konzumací alkoholu mají lepší zdraví, neboť osoby se špatným zdravím musely spotřebu alkoholu omezit

25 Shrnutí II. Zdravotní problémy chronické nemoci Diabetes rostoucí počet léčených diabetiků Hypertenze rostoucí počet osob dispenzarizovaných, roste prevalence, ČR země s vysokým výskytem hypertenze Novotvary nárůst incidence a dokonce i úmrtnosti na některé novotvary spojené s kouřením, ČR se vyznačuje vysokým výskytem novotvarů spojených s kouřením, jeden z nejvyšších výskytů novotvaru ledvin V kontextu výrazně klesající úmrtnosti na nemoci oběhové soustavy nabývají novotvary na významu z hlediska příčin smrti Důležitou roli hraje demografické stárnutí Určité pravidelnosti Životní styl mužů je v řadě aspektů horší než u žen (vyšší podíl kuřáků, vyšší spotřeba alkoholu), naopak je u nich vyšší fyzická aktivita, ale nižší spotřeba ovoce a zeleniny Horší charakteristiky životního styl vykazují osoby ve středním věku (35-64 let) Životní styl je dán mj. vzděláním jedince, více vzdělaní méně kouří, konzumují méně alkohol a více ovoce a zeleniny (i po očištění od vlivu věku), naopak ale méně vzdělaní mají vyšší fyzickou aktivitu (pravděpodobně v zaměstnání)

26 Děkuji za pozornost!