Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Evropský sociální fond. Epilepsie. Evžen Nešpor a Petr Bušek
|
|
- Jiří Pešan
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Epilepsie Evžen Nešpor a Petr Bušek
2 Definice problému Diagnosa epilepsie je dána opakovaným výskytem neprovokovaných epileptických záchvatů Epileptický záchvat je paroxysmální porucha chování, emocí, motorických funkcí nebo vnímání způsobená kortikálním neuronálním výbojem
3 Incidence a prevalence Časté onemocnění-kolem 1% populace, 5% má alespoň jeden záchvat za život. (febrilní křeče) Věková distribuce U typu V rozvojových zemích vyšší %-záněty, paraziti, traumata
4
5 Diagnosa K diagnose vždy pozitivní důkaz, ne per exclusionem. Diagnosa má řadu nemedicinských konsekvencí. Hlavní diagnostické pasti : Synkopa a neepileptické záchvaty. Dg. prostředky: anamnesa, EEG, MRI, video- EEG monitorování
6 Praha & EU: Investujeme Diff. do vaší budoucnosti Dg mezi EP a synkopou Synkopa Nástup pozvolný, často s prodromy někdy tonická křeč a několik klon. záškubů probouzení rychlé s okamžitou orientací jazyk nebývá pokousán EP záchvat Nástup rychlý, někdy aura generalisované tonicko-klonické křeče probouzení vždy s obnubilací pokousaný jazyk svědčí pro EP
7 Pokousaný jazyk
8 Neepileptické záchvaty psychogenní Nejde o prostou vědomou simulaci Jde o projev hlubokého osobnostního konfliktu, častá je traumatizující zkušenost z dětství Typy swoon a tantrum Diagnóza velmi obtížná, je důležité ji udělat včas
9 Klasifikace záchvatů Parciální simplexní komplexní Generalizované absence myoklonické tonické tonicko-klonické
10 Parciální záchvaty Simplexní mají zachované vědomí, jde o paroxysmální změnu motoriky, vnímání, nebo i psychiky.je na ně vzpomínka Komplexní jsou spojeny se zastřením vědomí, automatickým jednáním-časté orální automatismy, fugy. Je na ně amnesie
11 Generalizované záchvaty Absence Jsou typicky věkově vázaným projevem Mají vždy pozitivní EEG Nevedou k deterioraci Dobře reagují na léčbu Velký generalizovaný Začíná tonickou křečí,pádem,cri epileptique Klonické křeče, cyanosa, Po vyhasnutí pomalý návrat vědomí s přechodnou obnubilací
12 EEG obraz absence
13 Status epilepticus Konvulsivní Nonkonvulsivní: Absence status Komplexní status Status focalis-epilepsia partialis continua- Koževnikovův syndrom
14 Konvulzivní status Záchvaty následují za sebou bez návratu k vědomí. Jedna z nejvýznamnějších neurologických emergencí Důležitá je včasná a kvalifikovaná léčba na specializovaném pracovišti
15 Nonkonvulzivní status Absence status, vzácná komplikace absencí přicházející někdy v dospělosti Komplexní status -protrahovaný komplexní záchvat často s velmi složitým chováním Epilepsia parcialis continua v dospělosti vzácná. V dětství komplikací často projevem Rasmussenovy encefalitidy
16 Klasifikace epilepsií Fokální parciální epilepsie a syndromy Generalizované epilepsie a syndromy Neurčené epilepsie a syndromy Zvláštní syndromy
17 Jiné hledisko rozdělení epilepsií Idiopatické ( = genetický základ) Symptomatické- je jasná příčina Kryptogenní-pravděpodobně symptomatickémáme všechny důvody lézi předpokládat, ale je dostupnými metodami neprůkazná
18 Juvenilní myoklonická epilepsie Začátek kolem 16 let, myoklonie, generalizované záchvaty Výrazná závislost na spánkovém cyklu Dobře léčitelná pokud správně diagnostikována. Léčba celoživotní
19 Praha & EU: Investujeme do vaší Meziotemporální budoucnosti epilepsie Časné riziko- febrilní křeče nebo jiný inzult v dětsví Po volném intervalu se objeví komplexní záchvaty, často farmakoresistentní. MRI obraz sklerózy meziálních struktur temporálního laloku Léčba často operační
20 Etiologie epilepsie Vedle jasně získaných a jasně dědičných epilepsií jsou časté případy, kdy se příčiny pravděpodobně sčítají a předpokládáme multifaktoriální etiologii Léčba je na etiologii obvykle nezávislá Základním diagnostickým úkolem je vyloučit léčitelnou příčinu- tumor, malformaci, hematom apod. Diagnostickým standardem je MRI
21 Neuroepiteliální dysembryoblastický tumor (DNET)
22 Meziotemporální skleróza
23 Fokální kortikální dysplázie
24 Nejčastější příčiny sekundární EP Nádory primární i sekundární Záněty Traumata Intoxikace Cévní malformace CMP varia-dysplázie, tuberózní skleróza apod.
25 Alkohol a epilepsie Typicky se objevují abstinenční záchvaty při vynechání alkoholu u chronického abuzu. Jde o častý problém, typické je normální EEG Tyto abstinenční záchvaty dlouhodobě neléčíme Kombinace pravé epilepsie a alkoholismu bývá zničující
26 Možnosti léčby epilepsie Farmakoterapie Epileptochirurgie Implantace vagového stimulátoru
27
28 Mechanismus účinku antiepileptik Karbamazepin, phenytoin, lamotrigin blokáda Na kanálů Lacosamid blokáda pomalé inaktivace Na kanálů, vliv na CRMP2 Benzodiazepiny, tiagabin, vigabatrin posílení gabaergní transmise Pregabalin, gabapentin blokáda napětím řízených kalciových kanálů Topiramát, valproát, barbituráty blokáda Na kanálů, kalciových kanálů, glutamátových receptorů, potenciace gabaergní transmise Zonisamid blokáda Na, Ca (T-typ) kanálů, GABA receptorů, transportního proteinu pro glutamát Levetiracetam vazba na protein synaptických vezikul SV2A Etosuximid blokáda kalciových kanálů T-typu
29 Obecná taktika léčby antiepileptiky Antiepileptika epilepsii neléčí, ale snižují riziko výskytu záchvatů Cílem je pokud možno úplné potlačení záchvatů při absenci klinicky významných vedlejších účinků léčby Snaha léčit vždy monoterapií v minimálních dávkách
30 Obecné zásady zahájení léčby antiepileptiky Zahájení antiepileptické léčby se řídí klinickým stavem (tzn. jestli má pacient záchvaty) léčíme pacienta a nikoli EEG. Obecným kritériem je výskyt 2 nevyprovokovaných záchvatů s odstupem více než 24 hodin. Nutno přihlédnout k danému epileptickému syndromu existují tzv. benigní epileptické syndromy, kde jsme v zahajování léčby zdrženlivější. V případě vysokého rizika rekurence záchvatů v některých případech nasazujeme léčbu již po 1. záchvatu.
31 Obecné zásady ukončení léčby antiepileptiky Ukončení léčby antiepileptiky je zvažováno po minimálně 2 letech bezzáchvatového období Nutno přihlédnout k danému epileptickému syndromu (u juvenilní myoklonické epilepsie více než 80% riziko relapsu) Vysoké riziko relapsu v případě progresivního neurologického onemocnění, pozitivního EEG nálezu Léčbu vysazovat velmi pomalu (rychlost vysazování se u jednotlivých preparátů liší)
32 Léčba epileptického záchvatu a epileptického statu 90% nekomplikovaných záchvatů trvá méně než 2 minuty, zřídka do 5 minut, tzn. jako status epilepticus je nutné léčit každý záchvat trvající 5, nejvýše 10 minut mortalita status epilepticus je 10-20% léčba zaměřena na 3 oblasti: zajištění vitálních funkcí léčba vyvolávajícího faktoru zastavení konvulzivní aktivity
33 Léčba epileptického záchvatu a epileptického statu venózní přístup, volné dýchací cesty, odběr glykémie, iontů, urey, kreatininu, jater. testů, krev. obrazu, hladiny antiepileptik, toxikologie Diazepam 10 mg i.v. nebo per rectum v 5-minutových intervalech do 20-30mg není-li efekt phenytoin 20mg/kg pomalu i.v. nebo valproát 25 mg/kg i.v. není-li efekt intubace, i.v. anestézie: thiopental bolus 5-7 mg/kg mg/kg/hod., alternativou je propofol nebo midazolam.
34 Léčba epileptického záchvatu a Nutná monitorace EEG!! epileptického statu V EEG musí být vzorec suppression-burst s úseky suprese trvajícími desítky sekund až minuty Koninuální infuse anestetika 12 hodin, poté postupně snižovat a ukončit dle EEG. Do nasogastrální sondy podávat antiepileptika (kterými byl pacient léčen).
35 Epileptochirurgie 30% pacientů při léčbě antiepileptiky nedosáhne uspokojivé kompenzace záchvatů Farmakorezistence = není uspokojivá kompenzace záchvatů při použití 2 antiepileptik v dostatečných dávkách během 2 let
36 Koncept chirurgicky léčitelných epileptických syndromů Na epileptochirurgický zákrok je třeba myslet co nejdříve u určitých syndromů, které mají vynikající pooperační výsledky a/nebo u kterých je znám nepříznivý průběh není-li epileptochirurgie včas provedena: Meziotemporální skleróza Symptomatické epilepsie se snadno resekovatelnou strukturální lézí Některé syndromy u dětí (Rasmussenova encefalitida) s výrazně progresivní deteriorací
37 Typy epileptochirurgických zákroků Kurativní (resekční) výkony anteromesiální temporální resekce, amygdalohipokampektomie lesionektomie, topektomie hemisferektomie Paliativní (funkční, dyskonekční) výkony kalosotomie mnohočetné subpiální transsekce
38 Vagová stimulace Implantace stimulátoru subkutánně pod levou klavikulou V určitých pulzech stimulován levý n. vagus Možnost jednorázového zvýšení stimulace magnetem
39 Vagová stimulace Indikace v případech farmakorezistentní epilepsie, kde nelze provést resekční výkon Nízká účinnost: 1/3 pacientů má redukci záchvatů více než 50%, u 1/3 je redukce záchvatů 30-50% a 1/3 beze změn
40 Děkuji za pozornost
Epilepsie. Výuka zubní lékařství
Epilepsie Výuka zubní lékařství Epilepsie - definice Chronické neurologické onemocnění projevující se opakovanými nevyprovokovanými epileptickými záchvaty Ojedinělý epileptický záchvat reakce mozku na
VíceEpilepsie a epileptické záchvaty. Petr Marusič, Martin Tomášek, Hana Krijtová Centrum pro epilepsie Motol Neurologická klinika 2.
Epilepsie a epileptické záchvaty Petr Marusič, Martin Tomášek, Hana Krijtová Centrum pro epilepsie Motol Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Epilepsie Jedno z nejčastějších onemocnění CNS Prevalence:
VíceElektroencefalografie v intenzivní péči. Petr Aulický
Elektroencefalografie v intenzivní péči Petr Aulický Elektroencefalografie (EEG) Metoda pro vyšetření mozkové elektrické aktivity Hlavní význam v epileptologii Pomocná metoda nutná korelace s klinickým
VíceEtiologie epilepsie. Epilepsie nevychází z centra jizvy nebo postmalatické pseudocysty, ale spíše z jejího okraje, kde přežívají poškozené neurony.
Epilepsie Epilepsie Chronické mozkové onemocnění charakterizované opakujícím se výskytem (nevyprovokovaných) epileptických záchvatů. Ojedinělý epileptický záchvat může být vyprovokován i u člověka bez
VíceHodnocení vývojové dyspraxie u dětí s epilepsií. Příloha č. 1: Dělení epilepsií a epileptických syndromů
SEZNAM PŘÍLOH Příloha č. 1: Dělení epilepsií a epileptických syndromů Příloha č. 2: Přehled vyšetření u probandů v epileptochirurgickém programu Příloha č. 3: Vybavení testovací baterie MABC-2 Příloha
Více20.12.2011. Antiepileptika. Generalizované. Parciální. 14. května 2009. např. grand mal ztráta vědomí absence tonicko-klonické křeče
Ústav farmakologie 14. května 2009 Epilepsie Generalizované např. grand mal ztráta vědomí absence tonicko-klonické křeče Parciální Jacksonská epilepsie komplexní parciální záchvaty Epilepsie inhibice GABA
VíceDIAGNOSTIKA ZÁCHVATŮ A EPILEPSIÍ. Petr Marusič
DIAGNOSTIKA ZÁCHVATŮ A EPILEPSIÍ Petr Marusič Základní teze Ne všechny záchvaty jsou záchvaty epileptické Ne všechny epileptické záchvaty znamenají epilepsii Ne vždy musí být pro stanovení diagnózy záchvaty
VíceStatus epilepticus. Petr Marusič
Status epilepticus Petr Marusič Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Status epilepticus Definice, dělení Epidemiologie, etiologie Patofyziologie Algoritmus postup a léčba Status epilepticus Definice
VíceREFRAKTERNÍ STATUS EPILEPTICUS. Jana Slonková Neurologická klinika FN Ostrava
REFRAKTERNÍ STATUS EPILEPTICUS Jana Slonková Neurologická klinika FN Ostrava Definice RSE Doba trvání záchvatové aktivity nad 5 minut ( 30 minut)(se) 60min RSE 2 nebo více záchvatů mezi nimiž nedošlo k
VíceDĚTSKÝ PACIENT S DG.NORSE/FIRES
DĚTSKÝ PACIENT S DG.NORSE/FIRES ZUZANA FORALOVÁ VĚRA NEČASOVÁ Různé typy status epilepticus dle závažnosti: Refrakterní SE (RSE): status epilepticus přetrvávající i přes podání 2 vhodných parenterálních
VíceLéčba farmakorezistentní epilepsie
71 Léčba farmakorezistentní epilepsie Robert Kuba 1 Centrum pro epilepsie Brno, 1. neurologická klinika LF MU a FN u svaté Anny, Brno 2 Středoevropský technologický institut (CEITEC), MU, Brno Souhrnný
VíceEpilepsie. Silvia Čillíková FEL ČVUT. 9th May 2006
Epilepsie Silvia Čillíková FEL ČVUT 9th May 2006 Úvod Epilepsie (zkr. epi) je skupina poruch mozku projevujících se opakovanými záchvaty (paroxysmy) různého charakteru Je to relativně běžné onemocnění,
VícePŘEHLEDNÉ ČLÁNKY. MUDr. Robert Kuba, Ph.D. 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno
NOVÁ ANTIEPILEPTIKA A V KLINICKÉ PRAXI MUDr. Robert Kuba, Ph.D. 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno Za posledních 15 let bylo v epileptologii do klinické praxe zavedeno mnoho nových antiepileptik.
VíceEPILEPSIE A EPILEPTICKÉ ZÁCHVATY. Petr Marusič
EPILEPSIE A EPILEPTICKÉ ZÁCHVATY Petr Marusič Stanovení diagnózy Ne všechny záchvaty jsou záchvaty epileptické Ne všechny epileptické záchvaty znamenají epilepsii Ne vždy musí být pro stanovení diagnózy
VíceJe pacient s FIRES / NORSE ohrožen sepsí? Věra Nečasová Larissa Kozlíková
Je pacient s FIRES / NORSE ohrožen sepsí? Věra Nečasová Larissa Kozlíková Různé typy status epilepticus dle závažnosti: Refrakterní SE (RSE): status epilepticus přetrvávající i přes podání 2 vhodných parenterálních
VíceEpilepsie. as. MUDr. D. Vyskočilová. Neurologická klinika IPVZ
Epilepsie as. MUDr. D. Vyskočilová Neurologická klinika IPVZ Epidemiologie epilepsie Prevalence: 1,3 3,1%, Muži jsou postiženi až 2,5 x častěji než ženy Děti 4 x častěji než dospělí Přibližně u 60% dětských
Vícemůže jít jen o změnu EEG (iktální elektrografický vzorec) bez klinického doprovodu
Roman Kopáčik EPILEPTICKÝ ZÁCHVAT časově omezená, většinou krátkodobá změna klinického stavu podmíněná ABNORMÁLNĚ EXCESIVNÍ A EXTRÉMNĚ SYNCHRONIZOVANOU MOZKOVOU AKTIVITOU. příznak f-čního postižení určité
Více10.25 Farmakoterapie epilepsie v ČR: odborná doporučení a realita. M. Brázdil
30. česko- slovenský epileptologický sjezd a XXII. postgraduální kurz epileptologie Dny Jiřího Dolanského 4. - 6. října 2018 Kongresové centrum Floret, Průhonice u Prahy Čtvrtek 4. 10. 2018 08.00-19.00
VíceTvorba elektronické studijní opory. Specifika ošetřovatelské péče u neurologických pacientů Specifika ošetřovatelské péče u pacientů s epilepsií
Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Tvorba elektronické studijní opory Ošetřovatelská péče v neurologii Specifika ošetřovatelské péče u neurologických pacientů Specifika
VíceEPILEPSIE. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
EPILEPSIE Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Epilepsie 1 Neurologické záchvatovité onemocnění Opakovaný výskyt epileptických záchvatů dochází k: Záchvatovité změny elektrické aktivity mozku Změna
VíceNovorozenecké k ř e č e J. Janota
Novorozenecké křeče J. Janota Definice Křeče jsou definovány klinicky jako paroxysmální (záchvatovitá) alterace neurologických funkcí (chování, motoriky, autonomních funkcí a kombinace). Incidence Výskyt
VíceUNIVERZITA KARLOVA V PRAZE FARMACEUTICKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ. Katedra farmakologie a toxikologie RIGORÓZNÍ PRÁCE
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE FARMACEUTICKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ Katedra farmakologie a toxikologie RIGORÓZNÍ PRÁCE Sledování výdeje antiepileptik v lékárně s rozšířenou působností v letech 2005-2006
VíceDELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH PACIENTŮ
Helena Ondrášková Iveta Zimová Petra Minarčíková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy Univerzity Brno DELIRANTNÍ STAV U TRAUMATICKÝCH
VíceEPILEPSIE Přednáška č. 9, 10?
EPILEPSIE Přednáška č. 9, 10? HISTORIE EPILEPSIE o morbus caducus padoucnice o Hippokrates (400 př.n.l.): morbus sacer - svatá nemoc; první spis o Dvě tendence v etiologii ve starověku: 1. nemoc mozku
VíceMarkéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové EPILEPSIE
Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové EPILEPSIE Epilepsie 1 Neurologické záchvatovité onemocnění Projevuje se opakovaným výskytem epileptických záchvatů dochází k: Záchvatovitým změnám elektrické aktivity
VíceTERAPEUTICKÉ MONITOROVÁNÍ ANTIEPILEPTIK S OHLEDEM NA MEZILÉKOVÉ INTERAKCE. Tomáš Gucký, Zuzana Radzyniaková et al. Laboratoře AGEL a.s.
TERAPEUTICKÉ MONITOROVÁNÍ ANTIEPILEPTIK S OHLEDEM NA MEZILÉKOVÉ INTERAKCE Tomáš Gucký, Zuzana Radzyniaková et al. Laboratoře AGEL a.s. Co je terapeutické monitorování léčiv (TDM) FARMAKOKINETIKA FARMAKODYNAMIKA
VíceKlasifikace Diagnostika Dif.dg Terapie. Neurologická klinika IPVZ-FTN Praha
Bolesti hlavy Klasifikace Diagnostika Dif.dg Terapie Jolana Marková Neurologická klinika IPVZ-FTN Praha Bolesti hlavy Klasifikační systém ( IHS) Primární bolesti hlavy skupina 1-4 Sk Sekundármí bolesti
VíceEpileptologie. Petr Marusič, Martin Tomášek Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol
Epileptologie Petr Marusič, Martin Tomášek Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Základní kurz 09/2014 1 Úvod do epileptologie definice, demografie, klasifikace, obecné příčiny a mechanismy Diagnóza
VíceNekonvulzivní status epilepticus
Nekonvulzivní status epilepticus Podzimní mezioborový seminář neurologického oddělení, 5. 12. 2018 Kazuistiky z praxe MUDr. Petra Smolková, MUDr. Martin Krobot Neurologie SNO Definice SE Definice status
VíceSTÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, PRAHA 10 tel.: , fax.: ,
STÁTNÍ ÚSTAV PRO KONTROLU LÉČIV Šrobárova 48, 100 41 PRAHA 10 tel.: 272 185 111, fax.: 271 732 377, e-mail: posta@sukl.cz SUKLS237945/2009 V souladu s ustanovením 39o zákona o veřejném zdravotním pojištění
VíceKap. 2 Komplexní péče o pacienty s farmakorezistentní epilepsií
Kap. 2 Komplexní péče o pacienty s farmakorezistentní epilepsií Obecně je u standardně léčené epilepsie prognóza vcelku příznivá u většiny pacientů po čase dojde k úplnému vymizení záchvatů a mnohdy i
VíceVybrané funkční metody mapování mozku: PET a SPECT (SISCOM)
Vybrané funkční metody mapování mozku: PET a SPECT (SISCOM) MUDr. Ondřej Volný 1 MUDr. Petra Cimflová 2 prof. MUDr. Martin Bareš PhD 1 1 I. neurologická klinika FN u sv. Anny a LF Masarykovy univerzity
VíceAnalýzy intrakraniálního EEG signálu
BSG 2018 Analýzy intrakraniálního EEG signálu Ing. Radek Janča, Ph.D. jancarad@fel.cvut.cz Fakulta elektrotechnická České vysoké učení technické v Praze Česká republika Analýzy ieeg signálu 2/38 Epilepsie
VíceNEU/VC hodin praktických cvičení / blok
Studijní program : Všeobecné lékařství Název předmětu : Neurologie Rozvrhová zkratka : NEU/VC012 Rozvrh výuky : 18 hodin seminářů / blok 72 hodin praktických cvičení / blok Zařazení výuky : 4. ročník,
VíceEEG - indikace a interpretace nálezů. Kurz specializačního vzdělávání Základy neurologie, září lékařská fakulta UK MUDr Hana Krijtová
EEG - indikace a interpretace nálezů Kurz specializačního vzdělávání Základy neurologie, 8.-19. září 2014 2. lékařská fakulta UK MUDr Hana Krijtová Jaká je v současnosti role klasického EEG? Epilepsie
VíceNeurologické oddělení, neuropsychiatrické a epileptologické centrum Nemocnice Na Františku s poliklinikou, Praha 2
KOMBINOVANÁ LÉČBA ANTIEPILEPTIKY U EPILEPSIE: TAKTIKA, VOLBA LÉKŮ, INTERAKCE doc. MUDr. Jiří Hovorka, CSc. 1, 2, MUDr. Tomáš Nežádal 1 1 Neurologické oddělení, neuropsychiatrické a epileptologické centrum
VíceNeurologické oddělení, neuropsychiatrické a epileptologické centrum Nemocnice Na Františku s poliklinikou, Praha 2
KOMBINOVANÁ LÉČBA ANTIEPILEPTIKY U EPILEPSIE: TAKTIKA, VOLBA LÉKŮ, INTERAKCE doc. MUDr. Jiří Hovorka, CSc. 1, 2, MUDr. Tomáš Nežádal 1 1 Neurologické oddělení, neuropsychiatrické a epileptologické centrum
VíceAktivační metody v průběhu EEG - výhody a rizika. Petr Zlonický
Aktivační metody v průběhu EEG - výhody a rizika Petr Zlonický Aktivační metody - výhody Používají se k vyprovokování, zvýraznění nebo lepšímu definování abnormální aktivity při normálním nebo neprůkazném
VíceUkázka klasifikačního systému CZ-DRG v MDC 01
Ukázka klasifikačního systému CZ-DRG v MDC 01 Tomáš Pavlík a analytický tým projektu DRG Restart Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR Institut biostatistiky a analýz, Masarykova univerzita Konference
VíceEpileptologická péče v ČR,
Epileptologická péče v ČR ČÁST I. Epileptologická péče v ČR, Centra vysoce specializované péče pro farmakorezistentní epilepsie Čl. 1 Kontext Epilepsie a epileptické syndromy různého typu se vyskytují
VíceZdravotní péče pro ženy s kombinovaným postižením a epilepsií, které chtějí mít děti. Jana Zárubová
Zdravotní péče pro ženy s kombinovaným postižením a epilepsií, které chtějí mít děti Jana Zárubová Zdravotní péče pro ženy s epilepsií a kombinovaným postižením Epilepsie a epileptické syndromy zvláštnosti
VícePartnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči
Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Křečové stavy z pohledu urgentisty Anesteziologie,
VíceKlinická diagnostika epileptických syndromů MUDr. Katalin Štěrbová
Klinická diagnostika epileptických syndromů MUDr. Katalin Štěrbová 25. září 2018 Motol - Praha Etiologie epilepsií Thomas et Berkovic, 2014 idiopatická kryptogenní symptomatická 15q13.3 MICRODELETION SYNDROME
VícePROBLEMATIKA EPILEPTICKÝCH PORUCH V DĚTSKÉM VĚKU
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA PEDAGOGICKÁ Katedra psychologie PROBLEMATIKA EPILEPTICKÝCH PORUCH V DĚTSKÉM VĚKU Diplomová práce Lenka Poslední Učitelství pro SŠ: český jazyk-psychologie Vedoucí
Vícecena lékaře RLP a jeho skutečná cena a potřeba pro indikovanější výjezdy Expanze RZP (tzv. paramedických) posádek
EPILEPSIE A RZP Autor: Oldřich Škorňák, zdravotnický záchranář ZZS Zlínského kraje, oblast Vsetín 3. ročník celostátní konference Olomoucký den urgentní medicíny ÚVOD Tísňové volání na linku 155 a následně
VíceAntiepileptika a jejich klinické použití v epileptologii
62 Antiepileptika a jejich klinické použití v epileptologii doc. MUDr. Robert Kuba, Ph.D. Centrum pro epilepsie, 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno Antiepileptika jsou léky, které se používají
VíceFibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie?
Fibrilace síní v akutní péči symptom nebo arytmie? MUDr. David Šipula kardiovaskulární oddělení FNO Fibrilace síní Nejčastější setrvalá porucha srdečního rytmu odpovědná za podstatné zvýšení mortality
VíceNemoci nervové soustavy. Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc.
Nemoci nervové soustavy Doc. MUDr. Otakar Keller, CSc. MKN 10 - VI.kap.l G00-99 G00-G09 Zánětlivé nemoci centrální nervové soustavy G10-G13 Systémové atrofie postihující primárně nervovou soustavu G20-G26
VíceKRITICKÉ OBDOBÍ PRO EPILEPTIKY JE DĚTSTVÍ A DOSPÍVÁNÍ
TISKOVÉ MATERIÁLY 11. ÚNOR 2014 EVROPSKÝ DEN EPILEPSIE KRITICKÉ OBDOBÍ PRO EPILEPTIKY JE DĚTSTVÍ A DOSPÍVÁNÍ DO 15 LET VĚKU PRODĚLÁ ALESPOŇ JEDEN EPILEPTICKÝ ZÁCHVAT PĚT DĚTÍ ZE 100 MUDR. KLÁRA BROŽOVÁ
VíceK. Rauš PČLS/NNB/ÚPMD/Karlova Universita, Praha. Preventivní chirurgické zákroky u žen s vysokým rizikem vzniku CA prsu a ovaria
K. Rauš PČLS/NNB/ÚPMD/Karlova Universita, Praha Preventivní chirurgické zákroky u žen s vysokým rizikem vzniku CA prsu a ovaria Rizikové faktory - Věk - Demografické faktory - Hormonální manipulace - Atypicky
VíceCÉVNÍ MALFORMACE MOZKU - KAVERNOMY
CÉVNÍ MALFORMACE MOZKU - KAVERNOMY E.Vítková, D.Krajíčková, J.Náhlovský Neurologická a Neurochirurgická klinika LF UK a FN Hradec Králové Kavernomy Makroskopicky Morušovitý útvar mm až několik cm Dutinky
VíceChronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností. MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB
Chronická bolest léčení a diagnostika z pohledu současných možností MUDr. Dana Vondráčková Centrum léčby bolesti FNB Základní dělení bolesti Akutní bolest Přirozený fyziologický jev Ochranná funkce Vegetativní
VíceUNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ DIPLOMOVÁ PRÁCE
UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ DIPLOMOVÁ PRÁCE 2010 Bc. Barbora Beránková Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Životospráva a epilepsie Bc. Barbora Beránková Diplomová
VíceSTATUS EPILEPTICUS. MUDr. Miroslav Kalina Neurologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha
STATUS EPILEPTICUS MUDr. Miroslav Kalina Neurologické oddělení Nemocnice Na Homolce, Praha Status epilepticus (SE) je definován jako záchvat trvající více než 30 minut nebo intermitentní záchvaty trvající
VíceREZISTENTNÍ ARTERIÁLNÍ HYPERTENZE
REZISTENTNÍ ARTERIÁLNÍ HYPERTENZE Autor: Jakub Flašík Výskyt Hypertenze je definována jako obtížně léčitelná (rezistentni) tehdy když se nedaří dosáhnou cílových hodnot krevního tlaku (
VícePROGRAM PROGRAM. 30. česko-slovenský epileptologický sjezd s XXII. XVII. postgraduálním kurzem epileptologie Dny Jiřího Dolanského
PROGRAM PROGRAM 30. česko-slovenský epileptologický sjezd s XXII. XVII. postgraduálním kurzem epileptologie Dny Jiřího Dolanského 4. - 5. října 2013 Kongresové centrum Floret, Průhonice u Prahy 4. - 6.
VícePOINT-OF-CARE LABORATORNÍ TESTOVÁNÍ V PNP
POINT-OF-CARE LABORATORNÍ TESTOVÁNÍ V PNP MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Univerzita J. E. Purkyně v Ústí nad
VíceUniverzita Pardubice
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Implantace vagového stimulátoru a jeho zvláštnosti v ošetřovatelské péči Gabriela Šuláková Bakalářská práce 2016 Prohlašuji: Tuto práci jsem vypracovala
VíceEpileptologie. Petr Marusič, Martin Tomášek Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol
Epileptologie Petr Marusič, Martin Tomášek Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Kurz: Základy neurologie 2012 Úvod do epileptologie definice, demografie, klasifikace, obecné příčiny a mechanismy Diagnóza
VíceÚroveň znalostí a informovanost rodičů dětí s epilepsií, o příčinách, průběhu a možnostech léčby epilepsie. Šárka Buráňová
Úroveň znalostí a informovanost rodičů dětí s epilepsií, o příčinách, průběhu a možnostech léčby epilepsie Šárka Buráňová Bakalářská práce 2010 ABSTRAKT Bakalářská práce se zabývá znalostí a informovaností
VíceEpilepsie a diabetes mellitus
Diabetes a neuropsychická onemocnìní, Hradec Králové 4. 5. èervna 2004 Epilepsie a diabetes mellitus H. Hojdíková Neurologická klinika Lékařské fakulty UK a FN, Hradec Králové, přednosta doc. MUDr. Gerhard
VíceUNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ SROVNÁNÍ NEŽÁDOUCÍCH ÚČINKŮ VYBRANÝCH ANTIEPILEPTIK DIPLOMOVÁ PRÁCE. 2009 Bc. Bohuslava Kvoriaková
UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ SROVNÁNÍ NEŽÁDOUCÍCH ÚČINKŮ VYBRANÝCH ANTIEPILEPTIK DIPLOMOVÁ PRÁCE 2009 Bc. Bohuslava Kvoriaková Prohlašuji: Tuto práci jsem vypracovala samostatně.
VíceEpilepsie a jiné záchvatové stavy
Vyšší odborná škola, střední odborná škola a základní škola MILLS, s.r.o. Epilepsie a jiné záchvatové stavy Diplomovaný zdravotnický záchranář Vedoucí práce: MUDr. Josef Štorek Vypracoval: Jan Gronych
VíceObchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6 40830 Rumburk. Mgr. Miluše Vytlačilová. vybraných situacích
Název a adresa školy Registrační číslo projektu Šablona Číslo materiálu Autor Vzdělávací oblast Tematická oblast Ročník/třída Střední zdravotnická škola a Obchodní akademie, p. o. Františka Nohy 956/6
VíceTraumatické poranění mozku
Neurotraumatologie Traumatické poranění mozku Jedna z hlavních příčin smrti a invalidity u mladých lidí Nejčastěji uzavřená Rychlá akcelerace a decelerace Maxim. V oblasti F a T laloků Otevřená poranění-
VíceSOUBOR MINIMÁLNÍCH DIAGNOSTICKÝCH A TERAPEUTICKÝCH STANDARDŮ U PACIENTŮ S EPILEPSIÍ
SOUBOR MINIMÁLNÍCH DIAGNOSTICKÝCH A TERAPEUTICKÝCH STANDARDŮ U PACIENTŮ S EPILEPSIÍ Tento soubor epistandardů navazuje na sérii předchozích publikací, jejichž ob sah byl výsledkem diskusí u kulatého stolu
VíceMUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8
Psychotické poruchy ve stáří MUDr.Tomáš Turek e-mail: tomas.turek@plbohnice.cz Psychiatrická léčebna Bohnice Ústavní 91, Praha 8 Duševní poruchy s psychotickými příznaky Organické Neorganické Psychotické
VícePREHĽADNÉ ČLÁNKY. MUDr. Robert Kuba, Ph.D. 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno
NOVÁ ANTIEPILEPTIKA A V KLINICKÉ PRAXI MUDr. Robert Kuba, Ph.D. 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno Za posledních 15 let bylo v epileptologii do klinické praxe zavedeno mnoho nových antiepileptik.
VíceEpileptologie. Petr Marusič, Martin Tomášek Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol
Epileptologie Petr Marusič, Martin Tomášek Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Předatestační kurz neurologie 2013 Úvod do epileptologie definice, demografie, klasifikace, obecné příčiny a mechanismy
VíceNejčastější neurologická onemocnění v dětském věku
Nejčastější neurologická onemocnění v dětském věku MUDr. Miriam Adamovičová 1. LF UK, KDDL Epilepsie Definice: Opakovaný výskyt neprovokovaných epileptických záchvatů Prevalence: U dětí až 4% U dospělých
VíceOftalmologie atestační otázky
Platnost: od 1.1.2015 Oftalmologie atestační otázky Okruh všeobecná oftalmologie 1. Akomodace, presbyopie a její korekce 2. Refrakce oka, způsoby korekce, komplikace (mimo kontaktní čočky) 3. Kontaktní
VíceUniverzita Karlova v Praze 2. lékařská fakulta Ústav ošetřovatelství
Univerzita Karlova v Praze 2. lékařská fakulta Ústav ošetřovatelství Bakalářský studijní program Ošetřovatelství obor Všeobecná sestra Ošetřovatelský proces u dětského pacienta s epilepsií Bakalářská práce
VíceFamiliární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/cz/intro Familiární středomořská (Mediterranean) horečka (Fever) Verze č 2016 2. DIAGNÓZA A LÉČBA 2.1 Jak se nemoc diagnostikuje? Obecně se uplatňuje následující postup:
Víceduševní poruchy, hysterie, manické poruchy, schizofrenie otravy ( drogy, léky, alkohol, CO, některé zvířecí a rostlinné jedy )
NÁHLÉ PŘÍHODY NEUROLOGICKÉ NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. Definice pojmů : vědomí = vigilita Vědomí jestav, ve kterém organismus plně vnímá podněty přicházející ze zevního prostředí
VíceBAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2018 Tereza Peteříková
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2018 Tereza Peteříková FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Studijní program: Ošetřovatelství B5341 Tereza Peteříková Studijní obor:
VíceANO. MUDr. Roman Škulec, Ph.D.
OPIOIDY JSOU INDIKOVÁNY V ANALGETICKÉ PŘEDNEMOCNIČNÍ LÉČBĚ PACIENTŮ S NPB ANO MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem,
VíceKLINICKÁ CHARAKTERISTIKA EPILEPSIE A EPILEPTICKÝCH ZÁCHVATÙ VE STÁØÍ
KLINICKÁ CHARAKTERISTIKA EPILEPSIE A EPILEPTICKÝCH ZÁCHVATÙ VE STÁØÍ J. HOVORKA, T. NE ÁDAL, M. JANICADISOVÁ KLÍÈOVÁ SLOVA stáří epidemiologie příčiny diagnostika nonkonvulzivní status epilepticus léčba
VíceUniverzita Pardubice. Fakulta zdravotnických studií
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Život nemocných s epilepsií Iveta Petrová Bakalářská práce 2014 Prohlašuji: Tuto práci jsem vypracovala samostatně. Veškeré literární prameny a informace,
VíceNové klasifikace epileptických záchvatů a epilepsií ILAE 2017
NOVÉ KLASIFIKACE EPILEPTICKÝCH ZÁCHVATŮ A EPILEPSIÍ ILAE 2017 Nové klasifikace epileptických záchvatů a epilepsií ILAE 2017 prof. MUDr. Petr Marusič, Ph.D. 1, doc. MUDr. Hana Ošlejšková, Ph.D. 2, prof.
VíceEPILEPSIE A ZÁKLADY ANTIEPILEPTICKÉ LÉČBY ČÁST 1. Diagnostika a léčba
PREHĽADNÉ ČLÁNKY EPILEPSIE A ZÁKLADY ANTIEPILEPTICKÉ LÉČBY ČÁST 1. Diagnostika a léčba doc. MUDr. Jiří Hovorka, CSc. 1,2, MUDr. Erik Herman 1,3, MUDr. Tomáš Nežádal 1,2 1 Neurologické oddělení, epileptologické
VíceNeuropatofyziologie epilepsie
89. Epilepsie 90. Demyelinizační onemocnění Prof. MUDr. Zuzana Kubová, CSc. Ústav patologické fyziologie, Lékařská fakulta UK v Hradci Králové Neuropatofyziologie epilepsie = paroxyzmální nekontrolovatelné
VíceObr.1 Žilní splavy. https://s-media-cache-ak0.pinimg.com/564x/c3/91/8c/c3918c00db875bb460cf868b26ee1a0c.jpg
TROMBÓZA NITROLEBNÍCH ŽIL A SPLAVŮ Autor: Barbora Baštinská Výskyt Mozková žilní trombóza je vzácné onemocnění, jehož příznaky se mohou značně lišit. Vyskytuje se spíše u mladších pacientů a většinou (až
VíceNové klasifikace epileptických záchvatů a epilepsií ILAE 2017
30 Prehľadové články Nové klasifikace epileptických záchvatů a epilepsií ILAE 2017 prof. MUDr. Petr Marusič, Ph.D. 1, doc. MUDr. Hana Ošlejšková, Ph.D. 2, prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D. 3, MUDr. Klára
VícePomalu rostoucí benigní nádor, je dobře ohraničený Jsou pevně spojené s dura mater, utlačují mozkovou tkáń, aniž by do ni prorůstaly Meningeomy tvoří
Pomalu rostoucí benigní nádor, je dobře ohraničený Jsou pevně spojené s dura mater, utlačují mozkovou tkáń, aniž by do ni prorůstaly Meningeomy tvoří přibližně 25% všech intrakraniálních nádorů 50% menigeomů
VíceSOUBOR MINIMÁLNÍCH DIAGNOSTICKÝCH A TERAPEUTICKÝCH STANDARDŮ U PACIENTŮ S EPILEPSIÍ
SOUBOR MINIMÁLNÍCH DIAGNOSTICKÝCH A TERAPEUTICKÝCH STANDARDŮ U PACIENTŮ S EPILEPSIÍ Tento soubor epistandardů navazuje na sérii předchozích publikací, jejichž ob sah byl výsledkem diskusí u kulatého stolu
VíceNÁLEZY V MOČOVÉM SEDIMENTU U UROLITHIÁZY - KAZUISTIKY
NÁLEZY V MOČOVÉM SEDIMENTU U UROLITHIÁZY - KAZUISTIKY MUDr. Tomáš ŠÁLEK, Ph.D. Pardubice září 13.9. 2016 UROLITHIÁZA EPIDEMIOLOGIE, DEFINICE Postihuje 10% dospělé populace Metabolické onemocnění projevující
VíceTranzitorní á ischemick á k ata a k pohle hl d d neurol i og cké kké sestry Komplexní cerebrovaskulární centrum FN O s O trava t Bc.
Tranzitorní ischemická ataka pohled neurologické sestry Komplexní cerebrovaskulární centrum FN Ostrava Bc. Kamila Carbolová Cévní mozková příhoda 2. - 3. místo v počtu č úmrtí (umírá 12 35% CMP) 1. místo
VíceSTARÁ A NOVÁ ANTIEPILEPTIKA U DOSPĚLÝCH
STARÁ A NOVÁ ANTIEPILEPTIKA U DOSPĚLÝCH prof. MUDr. Ivan Rektor, CSc. 1. neurologická klinika Masarykovy univerzity, FN u sv. Anny, Brno Antiepileptické léky (AE) rozdělujeme na klasická, standardní a
VíceProblematika depresí u pacientů s farmakorezistentní epilepsií
Univerzita Karlova v Praze Filozofická fakulta Katedra psychologie Rigorózní práce Problematika depresí u pacientů s farmakorezistentní epilepsií Depression issues among patients with pharmacoresistant
VíceElektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276
Kazuistika č. 5, bolesti zhoršovaná nádechem ( perikarditida) P.K., muž, 51 let Popis případu a základní anamnesa 51 letý muž, kuřák, s anamnesou hypertenzní nemoci diagnostikované cca před 5 lety, tehdy
Víceprovedli velmi rozsáhlou meta-analýzu literárních dat, která se týkají dlouhodobého efektu
DLOUHODOÁ ÚČINNOST RESEKČNÍCH EPILEPTOCHIRURGICKÝCH ZÁKROKŮ 5 LET OD OPERCE doc. MUDr. Robert Kuba, Ph.D. 1, prof. MUDr. Milan rázdil, Ph.D. 1, prof. MUDr. Zdeněk Novák, CSc. 2, MUDr. Marta Pažourková
VíceDětská neurologie II. část
Dětská neurologie II. část Neurovývojové poruchy Epileptické syndromy Poruchy autistického spektra Pervazivní vývojové poruchy Komplexní neurovývojová porucha s postižením mnoha psychických funkcí (kognitivní
VíceVliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče
Michálkovická 18, Slezská Ostrava Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče Bouřlivý rozvoj medicíny, jehož jsme v posledních několika desetiletích svědky, s sebou přináší nové operační
VícePříloha č. 3 k vyhlášce č. 277/2004 Sb.,
Příloha č. 3 - Příloha č. 3 k vyhlášce č. 277/2004 Sb.: Příloha č. 3 k vyhlášce č. 277/2004 Sb., o stanovení zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel, zdravotní způsobilosti k řízení motorových
VíceLéčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky
Léčebné predikce u karcinomu prsu pro rok 2013 chystané novinky Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc Onkologická klinika TN a 1. LF UK KOC (NNB + VFN + TN) St Gallén 2011 Rozsah onemocnění T, N, M ER, PgR
VícePROPOFOLOVÝ SYNDROM: SOUBOR KAZUISTIK A MIKROREVIEW
PROPOFOLOVÝ SYNDROM: SOUBOR KAZUISTIK A MIKROREVIEW Thomas Karvunidis 1, Milan Hromádka 2, Jiří Chvojka 1, Ivan Novák 1 a Martin Matějovič 1 1 JIP, I. interní klinika FN a LF v Plzni 2 JIP, Kardiologické
VíceFarmakoterapie v těhotenstvt hotenství osnova realita a současný stav teratogeny, teratogenní působení LČ rizika vybrané skupiny léčiv potraviny po zvláštní výživu závěr realita a současný stav - ČR neexistence
VíceDiplomová práce HODNOCENÍ INTERVENCÍ KLINICKÉHO FARMACEUTA NA ODDĚLENÍ NEMOCNICE
UNIVERZITA KARLOVA FARMACEUTICKÁ FAKULTA V HRADCI KRÁLOVÉ Katedra sociální a klinické farmacie Diplomová práce HODNOCENÍ INTERVENCÍ KLINICKÉHO FARMACEUTA NA ODDĚLENÍ NEMOCNICE Vedoucí diplomové práce:
VíceLimbická encefalitida
Limbická encefalitida Eva Havrdová Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Limbická encefalitida (LE) heterogenní skupina autoimunitně podmíněných onemocnění
Více