Podpora kognitívnych funkcií v rámci asistovaného samoliečenia Peter Stanko ADC Solutions, spol. s r. o. Prezentácia bola pripravená v spolupráci so spoločnosťou EGIS SLOVAKIA
Dispenzačná starostlivosť Dispenzácia je informačná a poradenská činnosť o liekoch, zdravotníckych pomôckach a dietetických potravinách, ktorú vykonávajú osoby oprávnené vydávať lieky zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny pre pacientov (129/2012)... poskytovanie odborných informácií a rád o liekoch, zdravotníckych pomôckach a dietetických potravinách potrebných na kvalitné poskytovanie zdravotnej starostlivosti podľa bezpečnej a racionálnej liekovej terapie (362/2011). Kľúčové slová: dispenzácia, dispenzačné minimum, štandardné dispenzačné postupy, správna dispenzačná prax
Asistované samoliečenie Asistované samoliečenie zahŕňa výdajnú a dispenzačnú činnosť poskytovanú ako súčasť zdravotnej starostlivosti pri menej závažných ochoreniach a pri prevencii vybraných ochorení vo verejnej lekárni.
Samoliečenie kognitívnych problémov
Podpora kognitívnych funkcií v lekárni zlepšenie pamäťových schopností zlepšenie koncentrácie podpora bdelosti podpora duševného výkonu celková únava a vyčerpanie zlepšenie mentálneho výkonu iné
Kvantita vedomia podpora bdelosti (vigility) dlhšia výdrž Kvalita vedomia koncentrácia (sústredenie) a schopnosť organizovať učenie a pamäť vnímanie a logické myslenie predstavivosť a vyjadrovanie
Kvantita vedomia / Kvantita vedomia Aké sú možnosti lekárnika v rámci sortimentu lekárne (samoliečenie)?
Kvantita vedomia / Kvantita vedomia Aké sú možnosti lekárnika v rámci sortimentu lekárne (samoliečenie)?
Kvantita vedomia / Kvantita vedomia Aké sú možnosti lekárnika v rámci sortimentu lekárne (samoliečenie)?
Kvantita vedomia / Kvantita vedomia Aké sú možnosti lekárnika v rámci sortimentu lekárne (samoliečenie)?
Kvantita vedomia - psychostimulanciá Psychostimulanciá (analeptiká) sú lieky, ktoré stimulujú životne dôležité centrá a spôsobujú zrýchlenie myslenia, odstránenie duševnej únavy a zvýšenie celkovej aktivity. Kvalita vedomia - nootropiká Nootropiká sú lieky, ktoré sa prirodzenou cestou zúčastňujú mozgových metabolických procesov a podporujú pamäťové a kognitívne vlastnosti. Zvyknú sa označovať aj ako smart drugs.
Kvantita vedomia - psychostimulanciá Kofeín (teín): + rýchle vstrebávanie, rýchly nástup účinku - KI deti, tehotné/dojčiace, hypertonici, srdciari, epileptici - kofeín nie je vhodný na zvýšenie mentálneho výkonu - riziko predávkovania (nervozita, tras, poruchy koncentrácie) Fytofarmaká: - hlavnou stimulačnou zložkou býva kofeín (guarana...) - obmedzenia (ako kofeín) - riziko predávkovania (ako kofeín) - nemožnosť kombinácie s kofeínom
Kvalita vedomia - nootropiká Ginkgo: + podpora kognitívnych funkcií + mierna podpora vigility - lieky viazané na lekársky predpis - bez predpisu dostupné iba ako výživové doplnky - nemožnosť použiť na liečbu a prevenciu - nie pri krvácavých stavoch (riziková kombinácia s antikoagulanciami, NSA...) - absolútna KI pri tehotenstve a dojčení - nepoužiteľný u osôb do 18 rokov
Kvalita vedomia - nootropiká Piracetam: + podpora kognitívnych funkcií + mierna podpora vigility + podpora prirodzeného metabolizmu buniek CNS + zlepšenie prenosu vzruchu medzi neurónmi + priaznivo ovplyvňuje reologické vlastnosti krvi + zlepšenie statokinetiky + dostupný ako liek bez predpisu (nie výživové doplnky) + použiteľný aj v kombinácii s antikoagulanciami a NSA + použiteľný u osôb od 3 rokov + minimálne riziko predávkovania
Asistované samoliečenie kognitívne funkcie Správna dispenzácia (kognitívne funkcie) = 3 základné kritériá pre samoliečenie
Kvalita vedomia mentálny výkon Lieky s obsahom piracetamu sú jedinými liekmi dostupnými bez predpisu na podporu kognitívnych funkcií. Asistované samoliečenie 1. voľba PIRACETAM Prípravky s obsahom ginkga je možné odporúčať iba ako doplnok terapie piracetamom (vo forme výživových doplnkov pozor na obmedzenia). Kofeín iba veľmi obmedzene.
Asistované samoliečenie kognitívne funkcie Všeobecný postup pre podporu kognitívnych funkcií (zlepšenie mentálneho výkonu): 1. vysoký nápor na mieru koncentrácie, pamäte a kognitívneho myslenia 2. koncentrácia na štúdium a učenie (nesuplovať výhradne kofeín) 3. osoby po úrazoch hlavy (napr. otras mozgu) 4. osoby po cievnych mozgových príhodách 5. staršie osoby s poruchami pamäti a koncentrácie 6. osoby trpiace závratmi a poruchami rovnováhy PIRACETAM - NIE IBA TERAPIA DEMENCIÍ.
Asistované samoliečenie kognitívne funkcie Štandardné dispenzačné postupy: Podpora kognitívnych funkcií a psychostimulácia 1. piracetam ako liečivo prvej voľby 2. piracetam voľba vhodného dávkovania 3. piracetam možnosť dlhodobého podávania 4. kofeín iba regulovaný prísun (200 300 mg /deň -> NEKOMBINOVAŤ) 5. doplnky terapie (ginkgo, omega-3, magnézium...) 6. dostatočný prísun kyslíka, správny hygiena spánku a pod.
Ďakujem za pozornosť