KŮŽE SILNÉHO TYPU KŮŽE S VLASY AXILLA NEHET MLÉČNÁŽLÁZA

KŮŽE SILNÉHO TYPU KŮŽE S VLASY AXILLA NEHET MLÉČNÁŽLÁZA Ústav histologie a embryologie MUDr. Jana Šrajerová Předmět: Praktická mikroskopie B02242 Prezentace je určena výhradně pro osobní studium studentů 1. LF UK. 1

Mikroskopování preparátů: H 1: silný typ kůže H 2: kůže s vlasy H 3: axilla H 4: mamma v klidu H 5: mamma v laktaci H 6: prsní bradavka 2

KŮŽE-stavba: 5 3 4 2 1 mazová žláza P R 2 vrstvy: 1) EPIDERMIS = POKOŽKA - ektodermový původ - epitel vrstevnatý dlaždicový rohovějící - 5 vrstev: 1) Stratum basale 2) Stratum spinosum 3) Stratum granulosum 4) Stratum lucidum 5) Stratum corneum 2) DERMIS = CORIUM = ŠKÁRA - mezenchymový původ - Stratum papillare(p) - povrchní část - řídké kolagenní vazivo - Stratum reticulare (R) - hlubší část - husté kolagenní vazivo vlasová cibulka Meissnerovo tělísko Vater-Paciniho tělísko potní žláza (3) TELA SUBCUTANEA = HYPODERM = = PODKOŽNÍ VAZIVO (obsahuje tukovou tkáň) KOŽNÍ ADNEXA(deriváty epidermis): vlasy(chlupy, vousy), kožní žlázy, nehty 3

KŮŽE - stavba Stratum corneum EPIDERMIS Stratum granulosum Stratum lucidum Stratum papillare Stratum reticulare Stratum spinosum Stratum basale DERMIS BM vývod potní žlázy 4

1) EPIDERMIS - POKOŽKA 5) 4) 3) 2) 1) 5 vrstev: odumřelé (keratinizované) keratinocyty živé keratinocyty Melanocyty (M) Langerhansova b. M basální membrána Merkelova b. senzorické nervové zakončení -nejsou zde cévy (výživa -tkáňový mok) - epitel vrstevnatý dlaždicový rohovějící- tvořen epitelovými bb.=keratinocyty (+ melanocyty, Langerhansovy buňky, Merkelovy buňky) 1) Stratum basale, cylindricum: - jedna vrstva cylindrických buněk uložených na BM, basofilní cytoplasma, četné mitózy, cytokeratinováintermediárnífilamenta-upínajíse do desmosomů, 5 kterými jsou bb. spojeny; do BM jsou bb. zakotveny pomocí hemidesmosomů

ad1) EPIDERMIS 2) Stratum spinosum: -několik (4-50) vrstev polyedrických buněk, které se k povrchu oplošťují -slaběbasofilnícytoplasma (ribosomy) -syntéza keratinů agregují do keratinových filament - ostnitý vzhled- svazky keratinových filament zakotveny v desmosomecha ve výběžcích cytoplasmy překlenují rozšířené mezibuněčné prostory - desmosomy + keratinová filamenta mechanická pevnost - v povrchových buňkách začíná tvorba keratohyalinových a lamelárních granul -i zde mitózy 1) + 2) = Stratum germinativum Malpighi -buňky se zde mitoticky dělía postupují do vyšších vrstev obnova epidermis každých 15-30 dnů Str.lucidum Str.granulosum Str.spinosum Str.basale 6 HH

ad1) EPIDERMIS 3) Stratum granulosum: -3-5 vrstevprotáhlých polygonálních buněk - v cytoplasmě četná velká basofilní keratohyalinová granula (nejsou ohraničena membránou), obsahují protein, který agreguje keratinová filamenta- filaggrin + v EM viditelná: lamelární granula (ohraničena membránou), malá, oválná až Str.lucidum Str.granulosum Str.spinosum tyčinkovitá. Obsah - směs lipidů(ceramidy, fosfolipidy, mastné kyseliny, cholesterol) - -exocytózou do mezibuněčných prostorů= tmelícísubstance: utěsňuje a bráníprostupu látek z vnějšího prostředía naopak (vodníbariéra, xztráty tekutin, x prostup cizorodých látek) -v povrchových bb. -činnostílysosomálníche narušována jádra (karyolýza), ostatní organela i keratohyalinová granula. V buňkách zůstávají svazky keratinových filament, buněčná membrána je zesílená. Buňky odumírají. 7

ad1) EPIDERMIS 4) Stratum lucidum: -tenkávrstva odumřelýchepitelových buněk: oploštělé, bez jader a organel, obsahují svazky cytokeratinových filament, zesílenábuněčnámembrána - buňky spojeny desmosomy -mezi bb. -tmelícísubstance(směs lipidů) - keratinová filamenta spolu s filaggriny vytvářejíeleidin= nezralý keratin, světlolomná, eosinofilní bílkovina str. lucidumse jevíjako: eosinofilní proužek, bez známek buněčné struktury -viditelnéhlavněv silném typu kůže Str.lucidum Str.granulosum Str.spinosum Str.corneum Str.lucidum Str.gran. Str.spinosum Str.basale 8

ad1) EPIDERMIS 5) Stratum corneum: -povrchovázrohovatělá vrstva, mnoho (10-20) vrstev plochých buněk zcela vyplněnýchhustěuspořádanými svazky keratinových filamentspojených filaggrinem. - buňky nemají jádro ani organely, na zevní straně plasmalemy je tmelící substance = lipidová vrstva, která brání pronikání vody mezi keratinocyty Str. corneum v silném typu kůže: Str. corneum v tenkém typu kůže: -Stratumdisjunctum-deskvamace: - nejpovrchnější vrstva, buňky ztrácejí mezibuněčnáspojenía odlupujíse 9

potní kanálek EPIDERMIS: 5) Stratum corneum 4) Str.lucidum 3) Str.granulosum 2) Str.spinosum 1) Str.basale DERMIS 10 kapilára, str. papillare vývod ekkrinní potní žlázy Meissnerovo hmatové tělísko

EPIDERMIS Stratum lucidum Stratum granulosum Stratum papillare dermis Stratum spinosum Stratum basale 11

Další buňky epidermis: Melanocyty -neuroektodermovýpůvod (ganglioválišta) - tělo buňky (jádro, organely) - uloženo ve stratum basale - dlouhé rozvětvené výběžky - ve stratum basale a spinosum - syntetizují pigment melanin - pigmentová granula (melanosomy)migrujívýběžky a jsou předávána do cytoplasmy keratocytů = CYTOKRINNÍ SEKRECE -granula se ukládajínad jádrem - - stříšky ochrana dělících se jader před UV zářením -rozdíly v barvěkůže dány množstvím melaninových granul v keratinocytech (ne množstvím melanocytů) - albinismus - neschopnost melanocytů syntetizovat melanin Str. bas. Str.spin. melanocyty Langerhansova b. keratinocyty s melanin. granuly nad jádrem melanocyt s melanosomy 12 dermis

Další buňky epidermis: Langerhansovy buňky (L) - mezenchymový původ - hvězdicovité buňky, laločnaté jádro, světlejšícytoplasma - ve stratum spinosum -antigen prezentujícíbb. MFS kožní imunita imunohistochemie výběžek cytopl. 13 impregnace stříbrem

Další buňky epidermis: Merkelovy buňky - neuroektodermový původ (gangliová lišta) - ve stratum basale -difusníneuroendokrinnísystém (DNES), granula u base buněk -mechanoreceptory-buňky jsou citlivéna mechanický podnět (dotyk) (u base bb. - senzorická aferentní nervová zakončení) -v kůži tlustého typu (dlaněa chodidla) desmosom Golgiho komplex desmosom keratinová filamenta elektrondenzní granula aferentní nervové zakončení glykogen lamina basalis 14

2) DERMIS -CORIUM vazivové papily - vazivová tkáň - od epidermis oddělena BM epitelu EPIDERMIS - vlasové folikuly, potní a mazové žlázky -2 vrstvy: 1) Stratum papillare(sp) - řídké kolagenní vazivo, proti epitelu vybíhá v papily (bohatá vaskularizace) - v papilách - Meissnerova tělíska 2) Stratum reticulare(sr) - husté kolagenní vazivo neuspořádané (kolagenní, elastická, retikulární vlákna) - Vater - Paciniho tělíska SP SR TELA SUBCUTANEA retinaculum 15 tukové vazivo

(3) PODKOŽNÍ VAZIVO - HYPODERM - TELA SUBCUTANEA - spojuje kůži s podkladem - lalůčky tukového vaziva(at) -odděleny pruhy hustého kolagenního vaziva (retinacula cutis- S) připojeného k dermis a k podkladu kůže (svalováfascie, periost, perichondrium) omezení možného pohybu - Vater - Paciniho tělíska - potní žlázky - vlasové cibulky 16

MEISSNEROVO TĚLÍSKO str. basale epidermis - jemná kožní citlivost - dlaně, plosky, rty, prsní bradavky - ve stratum papillare corii - opouzdřené- tenký vazivový obal (fibroblasty a kolagenní vlákna) - uvnitř- Schwannovy buňky (modifikovanégliovébb. trojbokého tvaru horizontálně na sebe naskládané s jádry při obvodu) + nervovávlákna(aferentnísenzitivní) ztrácejímyelinovou pochvu a spirálovitě se stáčejí mezi Schwannovými buňkami - k BM epidermis připojeno pomocí kolagenních fibril -tlak komprese nervových vláken depolarizace Schwan.bb. nervová vlákna interdigitující lamelární výběžky Schwan.bb. nervová vlákna myelinová pochva axon BL kolagenní fibrily pouzdro 17 nervové vlákno Schwan.b. nervové vlákno

VATER - PACINIHO TĚLÍSKO - vzhled rozříznuté cibule - hluboká citlivost - tlak, vibrace - ve str. reticulare + podkožním vazivu - opouzdřené- husté kolgenní vazivo -20-70 koncentricky uspořádaných lamel, prostory mezi nimi - vyplněné tekutinou 1) zevnílamely-vrstvy fibroblastů, střídají se s kolagenními vlákny 2) vnitřní lamely- Schwannovy bb. - uprostřed - nervové vlákno- ztrácí myelinovou pochvu -tlakem deformace lamel depolarizace kolagenní mikrofibrily fibrocyty rozšíření nerv. vlákna kapilára lamely pouzdro Schwan. bb. vnitřní lamely rozšíření nervového vlákna Schwannovy buňky myelin.pochva nervové vlákno pouzdro zevní lamely vnitřní lamely interdigitující Schwan. buňky nervové vlákno 18 perineurium kapilára

Meissnerova tělíska(m)- uložena v dermálních papilách Vater-Paciniho tělíska(vp) - uložena v tela subcutanea SC SL SG potní kanálek SS SB M nervové vlákno tukové vazivo VP 19

SILNÝ TYP KŮŽE - všechny vrstvy epidermis (silné stratum corneum) - pouze ekkrinní potní žlázky, NEJSOU zde jiná kožní adnexa - dlaně, chodidla stratum corneum TENKÝ TYP KŮŽE - nesouvislé stratum granulosum a stratum lucidum - tenké stratum corneum - kožní adnexa přítomna: vlasy, žlázky (všechny typy) vazivové papily stratum papillare 20 stratum reticulare

H1 - SILNÝTYP KŮŽE potní kanálky - vývody ekkrinních potních žlázek EPIDERMIS stratum corneum stratum papillare DERMIS stratum reticulare T. SUB- CUTANEA tukové vazivo potní žlázky retinacula (pruhy HKV připojující podkožní tukové vazivo k dermis) 21

KOŽNÍ ADNEXA = deriváty epidermis: vlasy (chlupy, vousy), nehty, kožní žlázky VLASY = PILI - útvary ze zrohovatělého epitelu - scapus pili- vyčnívající část vlasu - radixpili - kořen - část zanořenádo kůže - obalen: vnitřní epitelovou pochvou vnější epitelovou pochvou vazivovou pochvou } kořen a jeho obaly tvoří: vlasový folikul - bulbus pili - vlasová cibulka - ztluštění na konci kořene - v podkožním vazivu - mazová žláza - ústí do vlasového folikulu (rozvětvená alveolární, holokrinní sekrece) - vývod - vrstevnatý dlaždicový epitel - m. arrectorpili - snopce hladkého svalu - upíná se do vazivové pochvy folikulu a do str. papillare corii - kontrakce: napřimuje vlas vyprázdní mazovou žlázku husí kůže radix pili mazová žláza vlasový folikul m. arrector pili dřeň melanocyty papila scapus pili 22

VLASY - vyrůstají z: bb. polygonální Vlasové cibulky (= bulbus pili) - vazivovápapila-ze spodní str. se vnořuje do vlas. cibulky: řídké kolagenní vazivo + + cévní pleteň(výživa vlasu!) - germinální - zárodečná vrstva: - na BM nasedají: bb. cylindrické (jedna vrstva - jako str. basale epidermis) - nad nimi: bb. polygonální } - mitoticky se dělí, dostávají se do vyšších oblastí vlasu, postupně keratinizují a diferencují se v: -dřeňvlasu -kůru vlasu - vnitřní epitelovou pochvu - melanocyty-mezi cylindrickými bb. - melaninová granula jsou transportována ve výběžcích a předávána buňkám kůry melanocyty BM vazivová papila vazivová papila vnitřní epitelová pochva vnější epitelová pochva 23 vlasová cibulka

VLAS: - Dřeň vlasu: - pouze u silnějších vlasů, vousů -částečněkeratinizované, velké, vakuolizované bb., obsahují ( ) trichohyalinová granula - Kůra vlasu: - silně keratinizované, vřetenovité buňky kolem dřeně - granula melaninu barva vlasu - Kutikula vlasu: -buňky keratinizované, ploché, taškovitě se překrývající, volné konce směřují ke konci vlasu POCHVY VLASU: Vnitřní epitelová pochva: (B) -obemykápočáteční úsek vlasového stvolu - zaniká v úrovni vyústění mazové žlázy -3 vrstvy: 1) Kutikula vnitřní epitelové pochvy - stavba jako kutikula vlasu -protáhlé, oploštělé, překrývající se buňky -volnékoncesměřují k cibulce (opačněnež kutikula vlasu) (buňky kutikul do sebe zaklíněny drží vlas ve folikulu) 2) Huxleyova vrstva - 1-3 vrstvy polygonálních až oploštělých kubických bb. ( ) - eosinofilní hrubá trichohyalinová granula 3) Henleova vrstva - 1 vrstva plochých zrohovatělých bb. - jemná trichohyalinová granula; acidofilní proužek B KŮRA VLAS DŘEŇ kutikula vlasu KŮRA vnitřní epitelová pochva B 24 vnější epitelová pochva

Vnější epitelová pochva: (C) - tvoříji do hloubky zanořenáčást epidermis kůže: str. germinativum = = str. spinosum (blížk vlasu) + str. basale (cylindricum) (vně) - od vazivové pochvy oddělena zesílenou laminou basalis (m. vitrea, sklovitá) podélný řez: str. spinosum str. basale Vazivová pochva: (D) - kolagenní vazivo - vnitřní vrstva cirkulární příčný řez: - zevní longitudinální D C B V L A S VLAS (B) - vnitřní epitelová pochva 25

VLASOVÝ FOLIKUL (podélný řez) VLAS vnitřní epitelová pochva (B) vnější epitelová pochva (C) vazivová pochva (D) kutikula vlasu KŮRA DŘEŇ KŮRA B D C B Kutikula pochvy Huxleyova vrstva 26 Henleova vrstva

dřeň kutikula vlasu kutikula vnitřní epitelové pochvy VLASOVÝ FOLIKUL -podélný a příčný řez kůra vnější epitelová pochva sklovitá membrána vnější epitelová pochva Henleova vrstva Huxleyova vrstva vazivová pochva kůra Henleova vrstva Huxleyova vrstva vnitřní epitelová pochva melanin kutikuly: vlasu a vnitřní epitelové pochvy sklovitá membrána krevní cévy vazivová pochva vnější epitelová pochva bulbus 27 papila

odloučené stratum corneum H2 -KŮŽES VLASY (tenký typ kůže) epidermis (vrst. dlaždic. epitel rohov.) stratum papillare corii (ŘKV) vývod mazové žlázy mazové žlázy - rozvětvené alveolární, holokrinní typ sekrece musculus arrector pili stratum reticulare corii (HKV) vlasový folikul - zevní epitelová pochva potní žlázy - jednoduché tubulózní stočené žl., ekkrinní typ sekrece tuková tkáň - podkožní vazivo vlasová cibulka 28

KOŽNÍ ŽLÁZY: - mazové(holokriní) - potní ekkrinní - potní apokrinní - mléčná žláza Mazové žlázy: -téměřna celém těle (kromědlanía chodidel) - většinou vázány na vlasové folikuly - rozvětvené alveolární žlázy -typ sekrece:holokrinní-celábuňka se rozpadáa měníse v sekret -MAZ -sekrečníalveoly: na BM - nasedají bb. plochéaž kubické, s basofilní cytoplasmou, mitoticky se dělí a posunují se do centra alveolu. V buňkách se hromadí tukovékapénky ( světlácytoplasma), jádro - pyknotické, rozpadá se, praská buň. membrána - buňka se stává součástí sekretu - vývody- vrstevnatý dlaždicový epitel - ústí: - do horní třetiny vlasového folikulu -přímo na povrch (např. oblast červeněrtu, prsní bradavka, Meibomské žlázy očního víčka... ) -MAZ: odolnost pokožky proti vodě, mastívlasy, baktericidní účinek vývod BM mitóza BM 29

MAZOVÁ ŽLÁZA - rozvětvená alveolární žláza, holokrinní způsob sekrece zevní epitelová pochva vlasového folikulu vývod mazové žlázy sekreční buňky vyplněné tukovými kapénkami m. arrector pili 30

KOŽNÍ ŽLÁZY Potní žlázy ekkrinní(= merokrinní) -velmi hojné, nejvíce na dlaních a ploskách - jednoduché tubulózní stočené žlázy - sekreční oddíly: stočené, širší lumen než vývod, na hranici kůže a podkoží -světlébuňky: slaběeosinofilnícytoplasma -transport vody a iontůz kapilár do lumina -tmavébuňky: basofilnícytoplasma -obsah sekrečních granul (glykoproteiny) uvolňován exocytózou (= ekkrinní sekrece) - četné myoepitelové buňky(mezi epit. a BM) - vývody: - dvouvrstevný kubický epitel - šroubovitý průběh -zpětnévstřebávánína +, Cl - -v epidermis ztrácíepitelovou výstelku = = potníkanálek (štěrbina mezi bb.) -POT: odpařováním -ochlazování, baktericidní účinek vývody sekreční části 31 HH

POTNÍ ŽLÁZA - jednoduchá tubulózní stočená žláza, ekkrinní způsob sekrece myoepitelové buňky sekreční tubuly vývody (dvouvrstevný kubický epitel) krevní kapiláry 32

POTNÍ ŽLÁZA EKKRINNÍ VLASOVÝ FOLIKUL sekreční tubulus myoepitelové buňky vývod 33 vazivová pochva zevní epitelová zrohovatělá vnitřní vlas(keratinizované buňky kůry pochva epitelová pochva s melaninovými granuly)

POTNÍ ŽLÁZA EKKRINNÍ - potní kanálek 34

KOŽNÍ ŽLÁZY Apokrinní žlázy = aromatické - velké(3-5mm) - výskyt: axilla, areola mammae, anální krajina Mollovy žlázky ve víčku, zevní zvukovod,w - rozvětvené stočené tubulózní žlázy - sekreční oddíl: - v tela subcutanea - epitel jednovrstevný kubický nebo cylindrický- výška buněk závisína sekrečnífázi buňky epidermis vlasový folikul mazová žláza vývod sekreční tubulus (apokrinní způsob sekrece = oddělování apikálních částí bb. spolu se sekretem) -myoepitelovébb.-u BM - vývody: dvouvrstevný kubický ep. - ústí do vlasových folikulů nad vyústěním vývodu žlázy mazové -sekret-po bakteriálním rozkladu zapáchá, obs. bílkoviny, méně lipidů různá výška epitelových buněk 35

APOKRINNÍ ŽLÁZY černá šipka - myoepitelové bb. vlasové folikuly sekreční tubuly - různá výška epitelových buněk vývod uvolňování sekretu 36

H3 - AXILLA (tenký typ kůže) M E = epidermis (vrst. dlaždic. epitel rohov.) D-SP = dermis -str. papillare D-SR = dermis -str. reticulare M= mazové žlázy A = apokrinní žlázy PE = potní ekkrinní žlázy V = vývody F = vlasové folikuly E V D-SP M F A F D-SR A A V A F F V A PE A V V PE A 37

H3 - AXILLA 1 = vývod mazové žlázy 2 = mazovéžlázy 3 = apokrinní žlázy 4 = vývod apokrinní žlázy 5 = nerv 6 = arteriola 38

MLÉČNÁŽLÁZA (glandula mammae) LALOK intralobulární vazivo žebra a svalstvo interlobulární vazivo LALŮČKY tukové vazivo mamma v klidu - vývody sinus lactiferus porus lactiferus ductus lactiferus mamma v laktaci - sekreční alveoly terminální interlobulární vývod -15-20 složených tuboalveolárníchžláz, které tvoří LALOKY a LALŮČKY obklopené hustým kolagenním vazivem a tukovou tkání V LALŮČCÍCH (LOBULECH): -sekreční útvary - tubuly / alveoly - intralobulární vazivo - řídké kolagenní, (plazmatické bb. IgA pasivní imunita) - intralobulární vývody -epitel jednovrstevný kubický až cylindrický - ústí do jednoho vývodu interlobulárního MEZI LALŮČKY: - interlobulární vazivo - husté kolagenní + tuková tkáň - interlobulární vývody - epitel jednovrstevný kubický až cylindrický z každého LALOKU vychází lobární vývod = = ductus lactiferus -epitel dvouvrstevný kubický - před vstupem do prsní bradavky rozřířen v sinus lactiferus - vrstevnatý dlaždicový ep. - ústí na prsní bradavce: porus lactiferus (15-20 otvorů) - mezi epitelovými bb. a BM alveolůi vývodůmyoepitelové bb. - napomáhají vylučování sekretu -histologickástavba mléčnéžlázy závisí na věku a 39 funkčním stavu

MLÉČNÁ ŽLÁZA tukové bb. 1) Mammav klidu (= do gravidity) -H4 - lalůčky(lobuli)- malé -sekrečníútvary-nerozvinuté, neaktivní, často pouze úzké tubuly a neluminizované epitelové základy alveolů (epitelové čepy) - rozvětvené intralobulární vývody - malé lumen, myoepitelové bb. -převažuje vazivovásložka: - intralobulární vazivo - řídké kolagenní, bohaté na buňky (fibrocyty, makrofágy, plasmatické bb.) - interlobulární vazivo - převládá - husté kolagenní + tukové buňky - interlobulární vývod LALŮČEK 40

MLÉČNÁ ŽLÁZA 2) Mammav laktaci -H5 - proliferace alveolů, tubulů i vývodů lumina rozšířená, vyplněná sekretem - velké lalůčky - alveolární buňky- kubické až cylindrické - uvolňování sekretu: - apokrinní sekrecí: lipidové kapénky - ekkrinní (= exocytózou): proteiny - myoepitelové buňky - redukce vaziva: -intralobulárnívazivo -řídkékolagenní, (lymfocyty, plasmatické bb.- IgA, makrofágy) - interlobulární vazivo - husté kolagenní vazivo - jen tenká septa - ductus intralobularis ductus interlobularis ductus lactiferus vývod - dvouvrstevný kubický epitel sekreční alveoly naplněné sekretem interlobulární vývod interlobulární vazivo intralobulární vývod intralobulární vazivo 41

H4 - Mamma v klidu H5 - Mamma v laktaci intralobulární vazivo 2 sekreční alveoly 3 1 o aziv v í lárn u b rl o inte 2 3 interlobulární vývod 1 = tubulo duktální jednotka 2 = intralobulární vazivo (ŘKV) 3 = interlobulární vazivo (HKV) 42

PRSNÍ BRADAVKA - kónický tvar -tenký typ kůže - epitel vrstevnatý dlaždicový rohovějící(pars papillaris corii vysoké papily) - mazové žlázy- bez vlasových folikulů, vývody ústí přímo na povrch - ductus lactiferi- dvouvrstevný kubický epitel, ústí na povrchu bradavky = = porus lactiferi -ve vazivu podél mlékovodů-snopce buněkhladkésvaloviny podél mlékovodů (longitudinální průběh) a v prostorech mezi nimi (cirkulární uspořádání) tenký typ kůže mazová žláza ductus lactiferus vlas longitudinální a cirkulární snopce hladkých svalových buněk sinus lactiferus ductus interlobularis 43

H6 - PRSNÍ BRADAVKA vyústění mazové žlázy přímo na povrch vysoké dermální papily ductus lactiferi HS hladká svalovina vývod mazové žlázy mazová žláza hladká svalovina mazová žláza 44

NEHET - zrohovatělá destička na dorzálním povrchu posledního článku prstu nehtová ploténka (NP) ploché, pevně spojené zrohovatělé buňky (tvrdý keratin) eponychium (E) hyponychium (H) nehtové lůžko (NL) stavbou odpovídá stratum germinativum epidermis kořen nehtu (K) nehtová matrix (M) obsahuje dělící se buňky NP E NP NL dermis K M H falanga falanga 45

Junqueira, Carneiro, Basic Histology, 2003 Junqueira s Basic Histology, Mescher, 2010 Kierszenbaum, Tres, Histology and Cell Biology, 2012 Krstić, Illustrated Encyclopedy of Human Histology, 1984 Lüllmann-Rauch, Histologie, 2009 Martínek, Vacek, Histologický atlas, 2009 Ross, Pawlina, Histology, 2006 Sobotta, Hammersen, Histology, 1976 Stevens a Lowe, Histology, 1992 Doc. Z. Jirsová, Doc. T. Kučera, Prof. J. Martínek sbírka a virtuální preparáty ÚHIEM 46