I. Předpoklady expedice WinMEDICO ERP_Elektronický recept v 2.20 MEDICO 1) Na expedičních PC nainstalované WinMEDICO a potřebné knihovny Chilkat a Xsign. 2) Funkční VPN router SÚKLu. 3) Funkční podpisový certifikát expedujícího lékárníka, ve WinMEDICO zapsané přihlašovací údaje expedujícího lékárníka přidělené SÚKLem a v uživatelských právech povolena expedice pomocí ERP. Elektronický recept je označen čárovým kódem s identifikačním číslem ve formátu EAN128 a popřípadě identifikátorem ERP (GUID) II. Popis formuláře Na expedičním receptovém formuláři lze načíst ERP po stisknutí tlačítka Načti ERP z CU SÚKL, které se nachází na bočním menu pod záložkou ERP. Objeví se formulář s polem pro snímání čárového kódu z ERP. Do aktivního pole lze pomocí scanneru čárových kódu sejmout kód EAN128 z formuláře Rp nebo jej zadat ručně. Je zde také možno ručně zadat identifikátor v podobě GUID. Při formálně správném zadání toto pole zezelená a pak se zobrazí náhled na předepsaný ERP. Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 1 (celkem 8) www.fillmedico.cz
Kromě obvyklých údajů je vidět i informace o stavu výdeje ERP (předepsaný, částečně vydaný, vydaný - uzavřený) Stisknutím klávesy ESC se údaje z formuláře ERP přenesou na expediční formulář. V horní části expedičního formuláře jsou položky z načteného ERP. Před každou položkou jsou tlačítka, která umožňují danou položku vyexpedovat. Podle černé barvy kódu SÚKL je zřejmé, že je předepsaná položka skladem, červená barva znamená, že není na skladě. Po stisknutí tlačítka 1. lék se standardně vyexpeduje první položka, žlutá tlačítka se změní na zelená a status ERP se změní na Částečně. Po stisknutí tlačítka 2. lék jsou ihned nabídnuty k expedici zaměnitelné LP, protože předepsaný LP není skladem. Po expedici je zelené jen tlačítko ATC, protože se expedoval zaměnitelný lék. Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 2 (celkem 8) www.fillmedico.cz
Pokud by se expedoval (omylem) lék z jiné ATC skupiny, budou obě tlačítka červená. V případě, že je některá položka z ERP vyexpedovaná v jiném množství, nebo je vyexpedována jiná položka (dle rozhodnutí lékárníka) jsou tyto údaje uvedeny červenou barvou a doklad je evidován jako částečně realizovaný. Pokud tento stav znamená úplný výdej ERP, je nutné jej manuálně označit jako Vydaný, uzavřený a to kliknutím na příslušné tlačítko. Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 3 (celkem 8) www.fillmedico.cz
V případě, že jsou při expedici přesně vydány předepsané položky (SÚKL i množství) je doklad označený jako Vydaný, uzavřený automaticky. Po stisknutí klávesy ESC a provedení realizace dokladu se informace o výdeji ERP ihned uloží do CÚ SÚKL. Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 4 (celkem 8) www.fillmedico.cz
Pokud se po stažení ERP zjistí, že tento byl částečně vydán, je možné zjistit předchozí výdeje tlačítkem ve spodní části ERP. Po zmáčknutí tlačítka jsou zobrazeny všechny předchozí výdeje. Stisknutím klávesy ESC se údaje z formuláře ERP přenesou na expediční formulář a informace o předchozích výdejích zůstanou stále k dispozici ve spodní části obrazovky. Tlačítkem Recept je možno vyvolat zpět celý formulář ERP. Po výdeji, pokud tento stav znamená úplný výdej předepsaných položek, je nutné ERP manuálně označit jako Vydaný, uzavřený a to kliknutím na příslušné tlačítko (viz výše). Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 5 (celkem 8) www.fillmedico.cz
Částečný výdej na ERP Funkcionalitu rozpracovaného Rp není nutné použít. Jednotlivé výdeje jsou evidovány samotným úložištěm ERP. Na expedičním formuláři se načte předpis ERP a provede se výdej těch položek dokladu, které jsou skladem a doklad se zrealizuje se stavem Částečně vydaný. Pacientovi se předá číslo a blanket ERP si nechá lékárna. Při další návštěvě se načte stejný předpis ERP, u kterého jsou vidět předchozí výdeje. Provede se výdej zbývajících balení, stav ERP se manuálně změní na Vydaný, uzavřený a doklad se zrealizuje. Pro ERP verze 2.20 je možné před ukončením expedice zaznamenat do úložiště ERP tyto stavy nedokončení výdeje: - LP odmítnut pacientem - Interakce s jinými LP - Zdravotní stav pacienta - Nedostupný LP - Jiný důvod Tyto stavy nedokončeného výdeje nejsou k dispozici pro ERP ve verzi 2.10. Založení výpisu z ERP Pokud se s pacientem nedohodneme na pozdějším dovýdeji předepsaných LP, je možné založit do úložiště ERP výpis z ERP. Výpis z ERP je možno založit jen pokud byl proveden nějaký výdej, výpis tedy nelze založit pro ERP ve stavu předepsaný. Z toho vyplývá, že je nutné nejprve načíst ERP, vyexpedovat položky (ty, které jsou skladem) a doklad zrealizovat. Tím se také do úložiště zapíše ERP jako částečně vydaný. Nyní je možné kliknutím na tlačítko Založit výpis vyvolat formulář pro založení výpisu. Do tohoto formuláře se automaticky načte posledního realizovaný ERP a zpřístupní se tlačítko Výpis založ. Kliknutím na toto tlačítko se objeví v levé části formuláře žlutá vstupní pole pro zadání položek na výpisu. Po vyplnění množství jednotlivých léků a počtu opakování se kliknutím na tlačítko OK provede uložení výpisu do úložiště ERP. Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 6 (celkem 8) www.fillmedico.cz
Po správném uložení výpisu do úložiště se objeví formulář založeného výpisu. Tento formulář obsahuje také tlačítko pro případné zrušení výpisu a pro vytisknutí tohoto výpisu na tiskárnu A4. Na blanketu výpisu je i čárový kód s identifikátorem výpisu ERP. Po stisknutí klávesy ESC, nebo kliknutím na tlačítko ESC, se program vrátí na výchozí expediční formulář tedy formulář Rp. Tisk a případné zrušení výpisu je možné i v retaxaci. Při načtení ERP je vidět, zda je k němu vytvořený výpis. Text v záhlaví formuláře obsahuje i počet vystavených výpisů. Na spodní tlačítkové liště se v tomto případě zpřístupní tlačítko Seznam výpisů. Kliknutím na toto tlačítko se otevře formulář se všemi výpisy, které byly k tomuto ERP vystaveny. Výběrem ze seznamu se provede načtení výpisu a je možné jeho zrušení či tisk. Zrušit výpis ERP může jen ten lékárník, který výpis založil za předpokladu, že k němu dosud nebyl založen žádný výdej. Změna stavu ERP V případě, že je nutné změnit stav již vydaného ERP, je možné k tomu použít tlačítko Změna stavu ERP. Toto tlačítko se objeví po načtení ERP do formuláře na expedici nebo v retaxaci. Pro ERP verze 2.20 je možné nastavit několik stavů nedokončení výdeje. Nedokončené výdeje nelze uvést pro ERP verze 2.10! Opis IPL V případě, že ERP obsahuje IPLP je součástí formuláře přehled složek a postup přípravy. Komponenty a postup přípravy je možno vytisknout na tiskárnu A4 pomocí tlačítka Opis IPL Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 7 (celkem 8) www.fillmedico.cz
Retaxace ERP Pro retaxaci ERP je nutné využít program MEDICO pro Windows. Před samotným spuštěním formuláře retaxace se provede nastavení filtru zobrazení. Levá část obsahuje nastavení, kde se vybere, zda se budou retaxovat doklady denní nebo měsíční, tzn. doklady před nebo po denní uzávěrce. V případě vybrání denních dokladů je možno ještě zvolit omezení výběru pomocí upřesňujících voleb anebo v pravé části zvolit, zda zobrazovat jen ERP, nebo zda skrýt ERP uložené do úložiště z důvodu dohledání ERP bez uloženého výdeje. Po upřesnění filtru výběru se tlačítkem OK přeneseme na samotný retaxační formulář. Pro práci s ERP slouží v tomto formuláři záložka ERP, OCT v pravém menu, kde se nacházejí tlačítka, kterými lze příslušný ERP zobrazit (načíst) nebo zrušit, či změnit jeho stav. Pokud je nutné doklad zrušit, je nejprve nutné zrušit záznam v úložišti ERP. Zrušení záznamu se provede kliknutím na tlačítko Zruš výdej. Zrušení výdeje je potvrzeno informačním oknem. Poté je možno zrušit doklad také z programu MEDICO a to stisknutím kombinace kláves Ctrl+Y a následným potvrzením volby Zrušit. V případě, že se při pořízení ERP, doklad do úložiště ERP nezapíše, a to z důvodů technických či z důvodu neúplnosti nebo chyb předávaných údajů, bude v retaxaci na záložce OTC, ERP na tlačítku Načti ERP text výdej neuložen. Zároveň se zpřístupní tlačítka Částečně vydaný a Vydaný uzavřený. Pokud se doklady neodeslaly z technických důvodů (tzn. nefunkční internet či úložiště) tak je možné ihned doklad zapsat do úložiště kliknutím na příslušné tlačítko podle skutečného stavu dokladu, tedy Částečně vydaný nebo Vydaný uzavřený. Pokud doklad obsahuje formální chyby (tzn. chybný kód SÚKLu, chybějící ATC skupina, nezadaná diagnóza u položek se zvýšenou úhradou, neuvedená šarže atp.) je nutné nejprve opravit tyto chyby a poté teprve zapsat doklad do úložiště ERP. Win MEDICO_popis ERP v_2.20 (05/2012) Strana 8 (celkem 8) www.fillmedico.cz