Kardiovaskulární rehabilitace MUDr.Vladimír Tuka, Ph.D. Centrum kardiovaskulární rehabilitace 3. interní klinika VFN a 1.LF UK
Změna paradigmatu způsobu uvažování Epizodická péče léčíme akutní choroby vs. Kontinuum péče léčíme pacienta celý život
Prenatální péče/zdravý porod Kontinuum péče Propagace zdraví (pohybová aktivita dětí ) Primární prevence nemocí Diagnostika nemocí Léčba akutních onemocnění Sekundární prevence Terciární prevence Léčba chronických onemocnění Rehabilitace Dlouhodobá péče Paliativní péče
Pokročilost aterosklerózy Aterosklerotický proces začíná dlouho před tím, než jsme schopni ho zjistit ATHEROSCLEROSIS BURDEN Adapted from AEHA Subklinická SUBCLINICAL ATHEROSCLEROSIS ateroskleróza The Ateroskleróza disease begins nezačíná not but ale HERE TADY HERE TADY 1st Manifestní CLINICAL ATHEROSCLEROSIS ateroskleróza clinical event První klinicky manifestní příhoda 0 5510 85 15 Time ČAS (years) (roky)
Osnova Co to je Kardiovaskulární rehabilitace? 1. Co si představíte pod pojmem kardiovaskulární rehabilitace? Proč se jí vůbec zajímat? Z čeho se skládá KVR? Organizace PVP 2. Proč jste si vybrali tento předmět? 3. Co od seminářů očekáváte?
Co to je kardiovaskulární rhb?
Kardiovaskulární rehabilitace - definice WHO Proces, s jehož pomocí se u nemocných se srdečními chorobami snažíme docílit návratu a udržení jejich optimálního fyziologického, psychologického, sociálního, pracovního a emočního stavu. Uplatňujeme zde přístup komplexní, který zahrnuje fyzickou aktivitu, dodržování zásad sekundární prevence a zdravého životního stylu, a přístup individuální, kdy přihlížíme k potřebám každého jedince zvlášť.
Osnova Co to je Kardiovaskulární rehabilitace? 1. Co si představíte pod pojmem kardiovaskulární rehabilitace? Proč se jí vůbec zajímat? Z čeho se skládá KVR? Organizace PVP 2. Proč jste si vybrali tento předmět? 3. Co od seminářů očekáváte?
Zdravý životní styl a riziko IM
Kombinovaným nízko-rizikovým životním stylem je možno Zdravý životní předejít styl a riziko IM téměř 4 z 5 infarktů myokardu u mužů Åkesson et al. J Am Coll Cardiol. 2014;64(13):299-306
Kontinuum péče kardiovaskulární rehabilitace Prenatální péče/zdravý porod Propagace zdraví (pohybová aktivita dětí ) Primární prevence nemocí Diagnostika nemocí Léčba akutních onemocnění Sekundární prevence Terciární prevence Léčba chronických onemocnění Rehabilitace Dlouhodobá péče Paliativní péče
Osnova Co to je Kardiovaskulární rehabilitace? 1. Co si představíte pod pojmem kardiovaskulární rehabilitace? Proč se jí vůbec zajímat? Z čeho se skládá KVR? Organizace PVP 2. Proč jste si vybrali tento předmět? 3. Co od seminářů očekáváte?
Nejlepší kardiovaskulární prevence
Složky KVR Kardiovaskulární rehabilitace Pohybová aktivita Nutriční poradenství Preventivní kardiologie Ovlivnění základních rizikových faktorů aterosklerózy Primární i sekundární prevence
Složky KVR Pohybová aktivita Nutriční poradenství Kontrola optimální hmotnosti Dyslipidémie Glycidový metabolismus Arteriální hypertenze Kouření Psychologická problematika Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2010;17:1 17
Interdisciplinární tým Psychologie Pacient Pohybov á aktivita Farmaka Odvykání kouření Nutriční poradens tví
Osnova Co to je Kardiovaskulární rehabilitace? 1. Co si představíte pod pojmem kardiovaskulární rehabilitace? Proč se jí vůbec zajímat? Z čeho se skládá KVR? Organizace PVP 2. Proč jste si vybrali tento předmět? 3. Co od seminářů očekáváte?
Organizace předmětu Seminární místnost 3.interní kliniky, Hlavní areál VFN, U Nemocnice 2, za hlavní vrátnicí doleva, vchod A10, 1.patro Úterý 13:00 14:00
Sylabus 1 06.října 2015 Úvod. Základní přehled. Koncept rizikových faktorů, rizika Fyziologie pohybu Zátěžové testy Exercise is medicine preskripce pohybové aktivity: dynamická / aerobní zátěž; odporový trénink Nutriční intervence 8.12.2015
Sylabus 2 Psychologická podpora návyky, deprese, anxieta KVR ateroskleróza (chronická ICHS), hypertenze KVR u akutních forem ischemické choroby srdeční KVR u srdečního selhání KVR u ICHDK Zápočet
http://int3.lf1.cuni.cz/
Spiroergometrie Ambulance EKG, ergometrie 3.interní kliniky, U Nemocnice 1, za sekretariátem 3.IK, před výtahem: Možnost pro studenty shlédnout zátěžové vyšetření, jako divák Pondělí, Čtvrtek 10:00-11:30 Nutno domluvit přes email: vladimir.tuka@vfn.cz Možnost pro studenty absolvovat zátěžové vyšetření, po domluvě na tel. 22496 2973
Evoluce Zrozen k pohybu Dnes?