! "#
$!%&!' EURO HQ AMRO EMRO SEARO WPRO vznik: 7. apríl 1948 súas systému OSN medzivládna organizácia sekretariát v Ženeve 6 regiónov (Slovensko WHO/EURO) 193 lenských krajín AFRO
!( ) Zlepšovanie zdravia Normatívna úloha (normy, štandardy) Monitorovanie zdravia (stav, trendy) Platforma pre rozvoj medzinárodnej (globálnej) ochrany zdravia
* +! Zdravie: - je stav úplnej telesnej, duševnej a sociálnej pohody a nie len neprítomnos choroby alebo postihnutia. (Ústava WHO, 1948) - zaha telesné, duševné a sociálne fungovanie a vzájomnú interakciu s prostredím - vyžaduje celoživotnú starostlivos, investovanie - zodpovednos nesie jednotlivec aj spolonos Právo na podporu, ochranu a obnovu zdravia patrí medzi základnéudské práva
o trápi Európu? (zdroj: WHO/HFA, 2005) Kardiovaskulárne ochorenia Neuropsychiatrické ochorenia (+ závislosti) Úrazy Malignity Neinfekné ochorenia tráviaceho systému Metabolické ochorenia Chronické respirané choroby Muskuloskeletálne poruchy Ostatné Chronické neprenosné ochorenia zodpovedné za - 86% všetkých úmrtí - 77% všetkých ochorení 8,5 milióna úmrtí 115,5 milióna DALY
, Hlavné rizikové faktory: Alkohol Tabak Nedostatok pohybu / žiadny pohyb Nízky príjem ovocia a zeleniny Nadváha a obezita Vysoký krvný tlak Zvýšený cholesterol a Zvýšená hladina cukru v krvi Tri rizikové faktory spôsobujú chronické ochorenia, ktoré spôsobujú viac než polovicu úmrtí vo svete: TABAK NEDOSTATOK POHYBU NEZDRAVÁ VÝŽIVA
Prevalencia hlavných rizikových faktorov u KVCH na Slovensku Kombinácie RF Rizikový faktor (RF) Jednotlivé RF 0RF 1RF 2RF 3RF 4RF 34% 31% 15% 18% 2% -./ 15-64 roní Fajenie (denné) Centrálna obezita >0,9 muži(0,8 ženy) Tlak krvi >=140/90 Torr Celkový cholesterol/hdl>4 muži(3,5 ženy) 24% 41% 30% 75% Zdroj: projekt MONIKA SR,2002 Spracoval: ÚZIŠ prevážené údaje
Prevalencia nadváhy u detí (zdroj: HBSC 2004) 25 20 North America (South) Western Europe United Kingdom (Southwest) Eastern Europe Scandinavia (Central) Western Europe 15 (Northwest) Eastern Europe 10 5 Overweight Prevalence (%) 0 United States Canada Malta Spain Portugal Italy Greece Wales England Scotland Slovenia Hungary The former Yugoslav Republic of Macedonia Croatia Finland Norway Denmark Sweden Austria Belgium (French) France Germany Belgium (Flemish) Switzerland Netherlands Czech Republic Poland Estonia Ukraine Russian Federation Latvia Lithuania
Poet hodín fyzickej aktivity týždenne u dievat a chlapcov % 70 chlapci dievatá 60 50 40 30 20 10 0! >3,5 hod. 3,5 hod <3,5 hod. 0 hod. 43 Chlapci venujú týždenne viac asu športu než dievatá p = 0,000 Poet hodín fyzickej aktivity týždenne poda veku respondentov 50 >3,5 hod 3,5 hod. <3,5 hod. 0 hod. % 45 40 35 30 25 11 20 % mládeže vo veku 15 19 rokov nevenuje ani hodinu týždenne fyzickej aktivite. 20 15 10 5 55 0 26 15 r. 12 16 r. 17 r. 18 r. 19 r.
! 0,( Podporova celonárodn rodné (populané) ) programy na podporu zdravia a primárnu rnu prevenciu chorôb Vyhad adáva a pôsobi cielene na rizikové skupiny a jednotlivcov Zabezpei efektívnu zdravotnú starostlivos už v prvotných štádiách ochorenia s dôrazom na sekundárnu prevenciu) pre všetkých v ( rovnos( rovnos v zdraví í ) Zabezpei adekvátne personálne a materiálne vybavenie na realizáciu vyšš ššie uvedeného Zapoji ostatné rezorty ( multisektori( multisektoriálnylny prístup stup ) Hodnoti dopady rôznych politík k a rozhodnutí na zdravie (HIA) Motivova udí,, aby sa starali o svoje zdravie
1 1 ) ) 22 3 ) 3 ) $ 4 5 5 6 ' $ 4 5 5 6 ' % %
Hlavné posolstvo: Stratégia sa dotýka dvoch hlavných rizikových faktorov chronických ochorení: výživy a fyzickej aktivity, vrátane podvýživy, nedostatku mikroživín a výživy dojiat a malých detí. Nezdravé stravovanie a fyzická neinnos patria k hlavným príinám väšiny NCD a podstatnou mierou prispievajú ku globálnemu bremenu a úmrtnosti na tieto choroby. Najzávažnejšie NCD, ktoré vznikajú v súvislosti s uvedenými rizikovými faktormi sú: - Srdcovocievne ochorenia - Urité druhy rakoviny (hypertenzia, ICHS, IM) - Kazivos zubov - Cukrovka typu 2 - Osteoporóza - Obezita / nadváha - Respirané ochorenia
0 789) ):( : Nadmerný príjem nezdravých živín - tuky - cholesterol - živoíšne tuky - bielkoviny Nedostatoný príjem zdraviu prospešných živín - sacharidy - vláknina - nenasýtené tuky - vitamíny - minerálne prvky 08 ( 8;233)
6 ( Zníži rizikové faktory súvisiace s nezdravou výživ ivou a fyzickou neinnos innosouou pomocou aktivít t a opatreno patrení podporujúcich zdravie a prevenciu chorôb; Zvýši celkové uvedomenie a pochopenie vplyvu výživy a fyzickej aktivity a kladného pôsobenia preventívnych vnych zásahovz na zdravie; Podpori rozvoj, posilovanie ovanie a implementáciu globálnych, lnych, regionálnych, národných n a komunitných politík k a akných plánov na zlepšenie enie výživy a zvýšenie fyzickej aktivity, ktoré sú pretrvávaj vajúce, rozsiahle a aktívne zasahujú do všetkých v sektorov, vrátane obianskej spolonosti, súkromns kromného sektora a médim dií; Monitorova vedecké údaje a kúovk ové vplyvy na výživu a fyzickú aktivitu; podporova výskum v širokom spektre príslu slušných oblastí,, vrátane vyhodnotenia intervencií a programov.
Potravinová pyramída - odporúaný príjem potravín - porcie/de! $!"!# "!# 3)% 8%)%<%:
Európska ministerská konferencia o potláan aní obezity Istanbul, 15. - 17. november 2006
&=$-' Epidémia obezity predstavuje jednu z najzávažnejších výziev pre verejné zdravotníctvo v Európskom regióne WHO. Výskyt obezity sa za posledné dve desaroia zvýšil trojnásobne. Polovica zo všetkých dospelých a každé piate diea v Európskom regióne WHO má nadváhu. Z nich je jedna tretina už obéznych. Nadváha a obezita prispievajú k rozvoju neprenosných ochorení, skracovaniu priemernej džky života a nepriaznivo ovplyvujú jeho kvalitu. Choroby súvisiace s nadmernou telesnou hmotnosou spôsobujú v regióne každorone viac ako jeden milión úmrtí.
&=$4' Obezita významne ovplyvuje ekonomický a sociálny rozvoj. Nadmerná hmotnos a obezita dospelých sú zodpovedné až za 7 % výdavkov na zdravotnú starostlivos v Európskom regióne WHO. Spôsobujú aj nepriame náklady kvôli stratám na životoch, produktivity, ktoré sú ešte aspo dvakrát vyššie. Nadváha a obezita najviac postihujúudí z nižších socio-ekonomických skupín, o prispieva k zvýrazovaniu nerovnosti v zdraví
&=$>' Táto epidémia vznikla v posledných desaro roiach ako následok zmien v sociálnom, ekonomickom, kultúrnom a fyzickom prostredí. Energetickú nerovnováhu medzi obyvatestvom spustilo dramatické zníženie fyzickej aktivity a zmeny v stravovacích modeloch, vrátane zvýšenej konzumácie vysoko energetických, no na živiny chudobných jedál a nápojov (obsahujúcich vysoký podiel nasýteného a celkového tuku, soli a cukrov) v spojení s nedostatonou konzumáciou ovocia a zeleniny. Samotné genetické predpoklady nedokážu bez spomínaných zmien v sociálnom, ekonomickom, kultúrnom a fyzickom prostredí epidémiu obezity vysvetli.
O deoch www.who.int/childgrowth Rastové a vývinové štandardy pre deti 0-55 rokov (Apríl l 2006) http://www.euro.who.int/ youthhealth/hbsc hbsc Sie škôl podporujúcich zdravie Správanie a postoje ku zdraviu u 11, 13 a 15 roných (2005/2006)
?( #### #### @:A