JAKÉ ZMĚNY CHYSTÁ MZ ČR



Podobné dokumenty
Reformní kroky MZ ČR. Leoš Heger, květen 2011

STRATEGIE NEMOCNIC V MĚNÍCÍM SE PROSTŘEDÍ VE ZDRAVOTNICTVÍ

REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ

REFORMNÍ STRATEGIE V ČR A JEJÍ DOPAD NA SYSTÉM VEŘEJNÉHO ZDRAVOTNÍHO POJIŠTĚNÍ A POSTAVENÍ ZDRAVOTNÍCH POJIŠŤOVEN

ODS MÁ JASNÝ PROGRAM PRO ČESKÉ ZDRAVOTNICTVÍ. Praha,

České zdravotnictví v roce 2018

MUDr. Pavel Hroboň, M.S. ČZF, Praha

Pacienti z prosebníků zákazníci. MUDr. Pavel Vepřek

Poslední změny a reformní plány - Česká republika

REFORMNÍ OPATŘENÍ MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ - ZDRAVOTNÍ POJIŠTĚNÍ. PhDr. Lucie Bryndová

ZÁKAZNÍK. SYSTÉM MANAGEMENTU JAKOSTI Řízení dokumentů a záznamů. ODPOVĚDNOST MANAGEMENTU Řízení zdravotní pojišťovny

Reforma zdravotnictví

Pohled MZ Úhrady akutní lůžkové péče v r. 2013, Kontroly poskytované péče

Nemocnice dopady personální krize. Zaměstnanci, pacienti realita, rizika a budoucnost

KVALITA PÉČE ( jednotně v celé ČR ) Leoš Heger, PSP ČR,

Reforma systému zdravotní péče v ČR. Příčiny Hlavní principy

Reforma zdravotnictví

Návrh Ministerstva zdravotnictví k řešení krizové situace ve zdravotnictví 28. ledna 2011

Návrh změny systému zdravotního zabezpečení v České republice. MUDr. Tomáš Julínek

Zdravotnictví Pardubice Tomáš Julínek

DOPORUČENÍ SKUPINY NERV PRO OBLAST ZDRAVOTNICTVÍ 19. července 2011

2. Konference o.s. Lékaři pro reformu. Standardizace odborné zdravotní péče v České republice. Dnešní stav v oblasti standardizace

Informovaný souhlas z pohledu pacienta


Jak pomoci českému zdravotnictví Nástin strategie reformy. MUDr.Marie Součková

Zdravotní péče v segmentu lůžkové péče v roce 2019 a dále z pohledu SZP ČR. Ing. Ladislav Friedrich, CSc. prezident SZP ČR

Programové teze ČLK. MUDr. Milan Kubek - prezident ČLK

Ministerstvo financí ČR Letenská Praha 1

Soutěž ve zdravotnictví

Jak dál v českém zdravotnictví?

Legislativní novinky pro r. 2011

Jak stanovit rozsah bezplatné péče? JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M.

Úhradová vyhláška na rok 2018 z pohledu SZP ČR

Krize veřejných zdravotních systémů a reforma financování

Ústav veřejného zdravotnictví a medicínského práva - otázky SRZk 2018/ Vztah lékař pacient, historický vývoj, Úmluva o právech a biomedicíně

Efektivní právní služby

OPATŘENÍ VE ZDRAVOTNICTVÍ NA ZMÍRNĚNÍ DOPADŮ HOSPODÁŘSKÉ KRIZE. Praha,

VSTUP NOVÝCH INOVATIVNÍCH LÉKŮ NA TRH

Vítejte (opět) v éře řízené péče!

Projekce finanční bilance českého zdravotnictví do roku 2050

Reforma zdravotnictví a role HTA

Změny v úhradové vyhlášce na rok 2016

Financování zdravotnictví v ČR - mezinárodní srovnání a vývoj. Ing. Marie Bílková Ministerstvo financí

Centrová péče je v centru pacient?

Schválené a připravované zákony

Problémy, které se dlouhodobě neřešily

Rizika reformy zdravotnictví MUDr. Milan Kubek Konference ČLK Milovy

Dopady úhradového systému na nemocniční péči a výhledy do budoucna. Ing. Robert Sýkora, MHA Corporate Affairs Director, GlaxoSmithKline

Vyhlášky o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení aneb veřejné zdravotní pojištění nebo státní zdravotní systém

Principy úhradové vyhlášky pro rok 2018

Úhradová vyhláška na rok 2018 z pohledu SZP ČR

Výhled na rok co nás v lékové politice možná čeká

CO SE MUSÍ ZMĚNIT.. Cenový Smluvní Dopady. PZS Plátce ZP 80 % Minimální cena Smluvní Snížená dostupnost. volnost Vysoká efektivita

Centrová péče a inovativní léčivé přípravky - Je systém dobře nastaven? - Kam směřuje?

Stav a ambice českého zdravotnictví 2017

Omezení dostupnosti zdravotní péče není ekonomickou nutností, ale politickým rozhodnutím.

Zdravotnické reformní zákony. Mgr. Martin Plíšek náměstek ministra zdravotnictví

I. LÉČIVÝ PŘÍPRAVEK, DOPLNĚK STRAVY, KOSMETIKA A ZDRAVOTNICKÉ PROSTŘEDKY Termíny a 10.4.

Koncept úhrad v roce Mgr. Pavlína Žílová Analytik oddělení úhradových mechanizmů a zdravotního pojištění, MZ ČR

Práva pacientů 2013 Přístup ke zdravotní péči. JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. Platforma zdravotních pojištěnců ČR, o.s. D&D Health s.r.o.

Pluralita zdravotních pojišťoven. Sdružení Občan 3/2017 Ladislav Friedrich

Financování zdravotní péče v roce 2018 a dále z pohledu SZP ČR. Ing. Ladislav Friedrich, CSc. prezident SZP ČR Mikulov Hospicon 2018

ZDRAVOTNĚ POJISTNÝ PLÁN VŠEOBECNÉ ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY ČESKÉ REPUBLIKY PRO ROK 2018 ZVLÁŠTNÍ ČÁST

Moderní,, dostupné cné zdravotnictví. Praha, 4. května 2010

Adam Vojtěch, poslanec PSP ČR

Jaké změny legislativy v oblasti léčiv a zdravotnických prostředků lze očekávat?

Úhradová vyhláška pro rok Ing. Helena Rögnerová Ředitelka odboru dohledu nad zdravotním pojištěním Ministerstvo zdravotnictví

Vzdělávání zdravotníků

I. OBECNÁ ČÁST. 1. Zhodnocení platného právního stavu

Výsledky projektu HEZR hodnocení ekonomických a sociálních opatření ve zdravotnictví. Tisková konference

4. Kulatý stůl na téma: Systém prevence a léčby dekubitů v ČR. Světový den STOP dekubitům

Očekávaný vývoj regulace volně prodejných přípravků a léků na předpis z pohledu Ministerstva zdravotnictví a připravované změny

prostředek naplnění práv a povinností občanů, poskytovatelů, plátců a veřejné správy, prostředek informační rovnováhy a aktivní účasti občanů,

Výsledky projektu HEZR hodnocení ekonomických a sociálních opatření ve zdravotnictví

6.1 Modely financování péče o zdraví

Úhrady zdravotnických prostředků je možná inspirace v systému úhrad léčivých přípravků?

Role krajů v reformě zdravotnictví

Institut pro veřejnou diskusi. Integrace zdravotní a sociální péče. MUDr. Ferdinand Polák, Ph.D. náměstek ministra

České lázně na prahu změn. Ing. Jana Vaňková Obchodní ředitelka akciové společnosti Léčebné lázně Jáchymov

Zdravotnictví Pardubice Marek Šnajdr

Rozvoj lidských zdrojů ve zdravotnictví

Právo a přístup ke zdravotní péči. JUDr. Ondřej Dostál, Ph.D., LL.M. Advokátní kancelář JUDr. Holubové Centrum pro zdravotnické právo 3.

Management veřejných zakázek, pozitivních listů a nákupu v přímo řízených nemocnicích ČR

REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ VV. Konkurence ve zdravotnictví ANO, divoká privatzace NE

Radek Policar

Reforma? Ne, jen experiment v zájmu vlastníků zdravotních pojišťoven a zdravotnických řetězců na úkor pacientů i lékařů. MUDr.

Srovnání právní regulace léčivých přípravků a zdravotnických prostředků

Systém veřejného zdravotního pojištění v ČR

MUDr. Pavel Neugebauer Předseda SPLDD ČR

EKONOMIKA BLOKU ODVĚTVÍ ROZVOJE ČLOVĚKA EKONOMIKA ZDRAVOTNICTVÍ

3. Kulatý stůl na téma: Systém prevence a léčby dekubitů v ČR. Světový den STOP dekubitům

Národní informační systém sledování nákladů na nákup zdravotnické techniky speciálního zdravotnického materiálu a léků

HOSPICON Ing. David Šmehlík, MHA náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči

Zhodnocení současného stavu financování zdravotnictví (pohled Ministerstva financí) Euro Forum, duben 2005

Rozhodnutí Ústavního soudu ve věci stanovování úhrad zdravotnických prostředků

REFORMA ZDRAVOTNICTVÍ nejsou jenom poplatky

Financování a regulace (nejen) zdravotní péče v roce 2018 pohledem Svazu zdravotních pojišťoven ČR

Konference RS ČR 2013

Připomínky ČLK k materiálu Pracovní skupiny pro reformu primární péče s názvem Koncepce změn primární péče v ČR

JARNÍ FORUM ONKOLOGŮ. Ing. David Šmehlík, MHA náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči

Transkript:

JAKÉ ZMĚNY CHYSTÁ MZ ČR Dialogem k reformě, NHÚ AV ČR Leoš Heger, Praha 24. 11. 2010

PROBLÉMY spokojenost pacientů / zdravotníků napětí mezi zdroji a objemem péče chování pacientů v mezních stavech implicitní a skutečná neefektivita zajištění dostatku financí

REALIZACE ZMĚN - PILÍŘE otevření možnosti připlácení a tvorba úhradových standardů definice lege artis a vytvoření mechanismů regulace nových technologií vynucení změn v chování zdr.pojišťoven

RYCHLOST ZMĚN uvážlivý a konsenzuální postup i přes aktuální radikalizaci nespokojenosti zdravotníků ukončení permanentní nejistoty dalšího vývoje systému zabránění chybám ze spěchu (vzdělávání) a malého prostoru pro profesní rozvoj aparátu MZ (d.r.g.)

ÚHRADOVÁ VYHLÁŠKA r. 2011: očekávání (-)5% - (-)2% bilance minimální možnost redukce mzdových nákladů potřeba zachovat rovnováhu segmentů poskytovatelů nekomplikovat novými úhradovými mechanismy (stop stav novým kapacitám a technologiím)

ÚHRADOVÁ VYHLÁŠKA (dlouhodobý výhled) rozšiřovat mechanismy peníze jdou za pacientem vybudovat otevřenou systémovou informatiku náklady na kmenové pojištěnce počty klíčových výkonů na 1 mil. obyvatel/rok; srovnání s vyspělými zeměmi a regionální srovnání v ČR posílit ekvitu (geografckou, oborovou, alokační)

JANOTŮV BALÍČEK Prodloužení 7% snížení cen a úhrad léčivých přípravků do 31. 12. 2011

Zák. 48 / 1997 Sb. zrušení části Hovorkových paragrafů úprava mechanismu tvorby cen a úhrad léčiv (nezvládání administrativně složitých pravidel) zvýšení regul.poplatků za ošetřovací den oslabení funkce paragrafu posl. Fišerové

PRINCIP ÚHRAD. STANDARDŮ u dvou stejně účinných postupů bude hrazen levnější dražší postup bude možno uhradit jako nadstandard úhradové standardy budou tvořeny postupně a budou přijímány zákonem

ÚHRADOVÉ STANDARDY

ZDRAVOTNÍ POTŘEBNOST 100% plná úhrada je vynutitelná dle ústavy

ZDRAVOTNÍ POTŘEBNOST 100% výjimka z plné úhrady v případě, že je dražší alternativa nadstandard (při lege artis úhrad.standardu) indikační výjimka

ZDRAVOTNÍ POTŘEBNOST 100% výjimka plné úhrady v případě, že není jiná alternativa spoluúčast (možnost omezení ústavy zákonem)

VÝKONY POD HRANICÍ ÚSTAVNÍHO NÁROKU diskutabilní (medicinalizované) stavy obezita, poruchy růstu, špatná nálada/deprese, inkontinence, pohybové/smyslové defekty, dieta, krytí ran, zub.plomby

VÝKONY POD HRANICÍ ÚSTAVNÍHO NÁROKU míra spoluúčasti musí být určena konsenzuálně plomby, kompenz. pomůcky, plenkové kalhotky, teplé prádlo, masáže, rekondiční aktivity bude záviset na zdravotní potřebnosti na ceně výkonu na výskytu v populaci může mít sociální strop musí být v zákoně

Zák. 48 / 1997 Sb. podmínky úhradových standardů převedení Seznamu výkonů z vyhlášky na zákon tvorba složitějších standardních postupů (nárok pacienta) vytvoření explicitního seznamu výkonů a postupů, hrazených částečně

Zák. 95 / 2004 Sb. novela vyhlášky o oborech (nové kmeny) zkrácení kolečka a limitace pobytu na vyšších pracovištích jednodušší financování a zrušení stabilizačních dohod převod na l.f., zachování jednotných atestací

Zák. 96 / 2004 Sb. prodloužení registrace sester na 10 let zdrav.asistentka >>> praktická sestra zvýšení kompetencí praktických sester sjednocení sanitářů

RATIFIKACE RÁMCOVÉ ÚMLUVY O KONTROLE TABÁKU Symbolické připojení k 171 (26 EU) zemím k boji proti tabákové pandemii. ČR legislativa je již plně kompatibilní s úmluvou.

Zák. 20 / 1966 Sb. definice typů zdr.péče, otevření prostoru pro zdravotně sociální péči podmínky registrace z. z. podchycení tvorby dop.klinických postupů a programů kvality povinnosti oborů praktického lékařství lege artis

DEFINICE lege artis péče přihlíží k potřebám pacienta a úrovni rozvoje medicíny účinnost péče je v dané situaci řádně ověřena a v případě že není exaktně ověřena, je postup bez významného rizika pro pacienta rozsah a technologická úroveň péče respektují fnanční zdroje, které má zdravotnický systém v daném období k dispozici

Zák. 48 / 1997 Sb. (2.)?? stanovení cen a úhrad léčiv vyjmutí ceníku výkonů a seznamu úhradových standardů další přerozdělení pojistného postavení a role zdrav. pojišťoven (konkurence, kvalita, odpovědnost za síť a dostupnost, kontrola nových technologií)

REGULACE NOVÝCH TECHNOLOGIÍ Ministerstvo určuje nové zdravotnické technologie, u kterých je regulován vstup do systému úhrad z veřejného zdravotního pojištění Ministerstvo po projednání se zdravotními pojišťovnami a příslušnými odbornými sdruženími a komorami vydává vyhlášku s metodikou regulace

CÍLE systém občan poskytovatel plátce

CÍLE - SYSTÉM vyjasnění rolí zřizovatelů a plátců posílení rezortní informatiky posílení práv i odpovědností občana a jeho racionální pohyb po systému vytvoření reálného ceníku péče a legislativního bezpečí zdravotníků posílení zodpovědnosti zdr.pojišťoven (dostupnost, síť, metodiky)

CÍLE - OBČAN definování nároku na hrazenou péči pravidla pro chování v systému sociálně únosné a motivačně orientované zvyšování spoluúčasti umožnění připlácení za nadstandard posilování informovanosti občana

CÍLE - POSKYTOVATEL PÉČE definování postupu lege artis s ohledem na možnost stropů péče u nových non-eb technologií a extrémně nákladných výkonů zajištění úhrad ve výši nezbytných nákladů včetně přiměřeného zisku stabilizace vzdělávání posilování sdílení zdrav. dokumentace

CÍLE - PLÁTCE zodpovědnost za efektivitu, ekvitu a transparentní alokaci zdrojů poskytování zpětné vazby poskytovatelům posílení přerozdělení pojistného zvýšení konkurenčního prostředí mezi zdrav. pojišťovnami