Bezpapírová nemocnice Jan Horák, Petr Siblík
Elektronická zdravotnická dokumentace (EZD) Na jakém základu stojí Bezpapírová nemocnice? Jak se pracuje uživatelům v Bezpapírové nemocnici? Jak se rozvíjí Bezpapírová nemocnice?
Bezpapírová nemocnice PKI (+TS) FONS Enterprise DMS procesy Uzavřený Podepsaný FONS Openlims Bezpečný dlouhodobý archiv FONS Akord Exportér
PKI PDF ZEP TS Provozní systém (KIS, LIS) DMS ULOŽIŠTĚ
Klíčové předpoklady EZD PKI Certifikáty Procesy Bezpečnostní předměty Archiv DMS Spisová služba Obrazová data EZD Dokument PDF A Dasta Jiná struktura
Psychiatrická léčebna Červený Dvůr Stolůžkové ZZ specializované na léčbu závislostí MUDr. Jiří Dvořáček, ředitel Specifické (zaměření, přístup, informatika, ) Do 2009 bez KIS od 2012 rutinně EZD
AKREDITACE hlavní motor Přípravy na SAK rozhodli o implementaci NIS EZD od začátku bráno jako nástroj akreditace a řešení informačních potřeb: Bezpečné sdílení mezi zaměstnanci Kontroly struktury a obsahu dokumentace Eliminace chyb Málo personálu potřeba efektivity Běžný NIS s duální papírovou dokumentací = POLOSTAV teprve s EZD jsme zpětně nahlédli, jaký prostor pro chyby byl dříve... a chyby že se nehledaly
Požadavky ředitele MUDr. Dvořáčka Žádné profesi nesmí přibýt práce Nechceme Potěmkina, ale funkční nástroj Pragmatické pracovní postupy: Zachování vs. Rekonstrukce procesů Nic se nebude psát na papír
Očekávaná rizika Přijetí uživateli: Jednoznačná podpora implementace managementem Plošné důsledné školení všech uživatelů Zaplevelení předdefinovanými texty
Výsledek implementace EZD? Spokojený uživatel Lékaři a terapeuti mají jediný zdroj dat, který je přehledný, čitelný a odkudkoliv dostupný Sestry šetří čas strávený dotisky, papírovou evidencí podání medikace a sháněním podpisů lékařů nyní se těšíme ráno do práce Spokojený ředitel i přesto, že Sestry ztrácí zázračnou schopnost číst všemožné znaky
Obecné vlastnosti a přínosy řešení Zavedení standardů práce se zdravotnickou dokumentací uvnitř ZZ Jednotné směrnice vytváření zdravotnické dokumentace s vazbou na akreditace Možnost kontroly a vyhodnocování plnění směrnic akreditace Vyřešení procesů správy zdravotnické dokumentace (přístupy, archivace, skartační řízení) Finanční úspory celého procesu správy dokumentů: Úspory z pohledu prostor, obsluhy a souvisejících nákladů archivnictví Sjednocení procesu správy obecných dokumentů s dokumenty typu zdravotnická dokumentace Využití investice do spisové služby
Finanční úspory provozních nákladů na tisk zdravotnické dokument. Snížení potřeby papírů, náplní, tonerů Prodloužení životnosti tiskáren Možnost zařazení skenované dokumentace - přinesené zvenčí Kompatibilita řešení se systémem egovernment Předávání zdravotnické dokumentace důvěryhodným způsobem (ISDS) Legalizace netisknutí méně strachu a sankcí
Výzvy Až zdravotní pojišťovny začnou rozlišovat, že jsou zařízení, kde personál více času tráví u pacientů než u dokumentace, a kde se nedají skrývat chyb (kde se na odstraňování chyb pracuje) mít naprosto všechny vstupy a výstupy také v elektronické formě nastavit systém, aby se na informacích podílely i nezdravotnické profese
Vlastnoruční podpis PDF NIS PDF Bezpečný archív PKI
Biometricky podepsaný Dokument Dokument Biometrický podpis Vizuální data Vygenerování obrázku Zachycení biometrického podpisu 010011 101010 HASH Vizuální data + 010011 101010 010011101 010101001 Zašifrovaná biometrická data HASH Bezpečný dlouhodobý archiv
Biometrické podepisování Jednoduchost, intuitivnost, přirozenost Ověřování ANO (proti vzoru) Bez nutnosti ochrany a obnovy podpisových dat Nezměnitelnost podepsaného dok. - ANO Neodmítnutelnost autorství NE Vyšší časová (3x) a datová (4x) režie rozšíří EZD o možnost podepisování nezdravotnických osob bez uznávaného certifikátu s kontrasignací uživatelem NIS
Děkuji za pozornost Jan Horák STAPRO s. r. o. Pernštýnské nám. 51 530 02 Pardubice Tel.: 467 003 111 E-mail: horak@stapro.cz www.stapro.cz