Název: Domov pro seniory Javorník, příspěvková organizace Sídlo: Školní 04, 79070 J a v o r n í k IČO: 750040 Zřizovatel: Olomoucký kraj, Jeremenkova 40a, 779 Olomouc Kontakty: Ing. Jitka Richterová, zástupce ředitele telefon: 584 440 330, mobil 725 933 59 e-mail: domov.jav@tiscali.cz www.domovduchodcu.jesenicko.com Koncepce rozvoje sociálních služeb pro období 203-206 únor 203
Obsah: Současný stav 3. Organizační struktura 3.2 Organizační schéma 4.3 Personální zajištění 5.4 Kapacita a vybavení zařízení 5.5 Poskytování sociální služby 7.6 Způsob financování 8 2 SWOT analýza 9 3 Rozvojové cíle 0 3. Oblast poskytování služby 0 3.2 Oblast personální 3.3 Kvalita služby 3.4 Technické zhodnocení 3.5 Investice 3.6 Doplňková činnost 2 4 Finanční zajištění 2 2
Současný stav. Organizační struktura Organizační struktura pracovníků Domova pro seniory Javorník, p. o., se odvíjí od charakteru poskytované služby a složení uživatelů služby. Vychází z potřeb jednotlivých úseků, platné legislativy, finančních zdrojů a možnostech zařízení. Struktura pracovníků vychází z vize managementu a interní analýzy. V domově jsou uplatněny tyto stupně řízení: ředitelka statutární orgán vedoucí úseku zaměstnanci s oprávněním řídit práci jiných zaměstnanců Domov se člení dle charakteru na 5 úseků: úsek personální a mezd, úsek ekonomický, úsek provozně technický, úsek sociálně ošetřovatelský a úsek sociální. Ředitelka zajišťuje všechny aktivity v rozhodovacím procesu v souladu s organizačním řádem, nařízením zřizovatele, obecně závaznými předpisy a odbornými požadavky na zjištění sociálních služeb. Stojí v čele organizace a je statutárním orgánem. Jsou jí přímo podřízeni pracovníci úseku ekonomického, personálního, sociálního a vedoucí pracovníci jednotlivých úseků. Úsek ekonomický a úsek personální a mezd zabezpečuje ekonomickou agendu, zajišťuje financování provozu zařízení, vede finanční a mzdové účetnictví, je odpovědný za vedení účetní agendy podle zákona o účetnictví v souladu s českými účetními standardy, zabezpečuje správu majetku, evidenci majetku, zabezpečuje inventarizace a převody majetku, vede personální agendu, pokladní službu, statistickou agendu. Plní úkoly spojené s přípravou rozpočtu, plněním a vyhodnocením hospodaření a příjímáním potřebných opatření. Má na starosti spisovou a archivní službu. Provozně technický úsek zabezpečuje provozy: provoz prádelny, provoz úklidu a stravovací provoz. Zajišťuje přípravu a výdej stravy, vedení účetní a skladové agendy, zabývá se zásobováním a skladovým hospodářstvím, dále zajišťuje údržbu a opravy materiálně technického vybavení a majetku. Sociálně ošetřovatelský úsek zabezpečuje kvalitní poskytování zdravotní a ošetřovatelské péče prostřednictvím zdravotnických pracovníků a fyzioterapeuta. 3
Úzce spolupracuje s ošetřujícími lékaři a lékaři specialisty. Zabezpečuje kvalitní poskytování sociální péče prostřednictvím pracovníků v sociálních službách. Zabezpečuje také obslužnou činnost a provádí individuální a kolektivní aktivity a různé terapie v oblasti uspokojování kulturních, společenských a sociálně psychologických potřeb uživatelů. Vedoucí úseku spolu se sociální pracovnici metodicky řídí klíčové pracovníky, kteří zabezpečují individuální plánování služby uživatelům. Sociální pracovnice vede agendu příjmu a ukončení pobytů uživatelů, agendu úhrad za služby, zprostředkovává základní sociální poradenství, poskytuje pomoc a podporu při řešení osobních záležitostí uživatelů. Zabezpečuje naplňování zákona o sociálních službách a jeho prováděcí vyhlášky. Podílí se na tvorbě, zavádění a dodržování standardů kvality v sociálních službách..2 Organizační schéma 4
.3 Personální zajištění Nepřetržitý provoz Domova zajišťuje celkem 34 zaměstnanců. Do přímé péče o klienty je zařazeno 9 pracovníků ( 4 všeobecné zdravotní sestry, pracovníků v sociálních službách přímé obslužné péče, 2 pracovníci v sociálních službách základní výchovná nepedagogická činnost, sociální pracovnice a fyzioterapeut). Ostatních 5 zaměstnanců zabezpečuje a vytváří zázemí na úseku ekonomickém a provozně technickém ( ředitelka, ekonomka, mzdová účetní, zásobovač, provozář, 4 kuchařky, pradlena, 4 uklízečky a údržbář ). Přehled jednotlivých pracovních pozic: Název úseku: Pracovní pozice: Počet pracovníků ředitelka ekonomický úsek, ekonom personální a mezd úsek provozně technický úsek sociálně ošetřovatelský mzdová účetní provozář vedoucí úseku zásobovač kuchař pradlena údržbář zdravotní sestra vedoucí úseku zdravotní sestra fyzioterapeut pracovníci v sociálních službách: přímá obslužná péče základní výchovná nepedagogická činnost (aktivizační pracovníci) uklízečky úsek sociální sociální pracovnice celkem pracovníků 34 4 3 2 4.4 Kapacita a vybavení zařízení Domov pro seniory Javorník p. o. je umístěn ve dvou budovách, v hlavní budově v ulici Školní, č. p. 04 a vedlejší v administrativní budově v ulici Svatopluka Čecha, č. p. 45. Ubytovací kapacitu tvoří celkem 50 míst. Pro muže je vyhrazeno 2 míst 5
a pro ženy 29 míst. V přízemí budovy jsou umístěny společenské prostory, centrální jídelna, návštěvní místnost, kanceláře a prostory stravovacího, zásobovacího a prádelenského provozu. V prvním a ve druhém patře jsou umístěny pokoje uživatelů. Uživatelé bydlí ve dvou, tří a čtyřlůžkových pokojích. Z 9 pokojů je 9 dvoulůžkových, 8 třílůžkových a 2 čtyřlůžkové pokoje. Pokoje jsou vybaveny polohovacími lůžky, servírovacími jídelními stolky, toaletními křesly, skříněmi, uzamykatelnými nočními stolky, poličkami, židlemi, křesly, televizí, popř. rádiem a podle potřeby dalším potřebným vybavením (např. zástěnami, hydraulickými zvedáky, závěsy mezi lůžky aj.). Osvětlení je zajištěno stropními, nástěnnými a stolními svítidly. Téměř ve všech pokojích jsou instalována umývadla s teplou a studenou vodou. V blízkosti pokojů jsou koupelny s WC a sprchovými kouty. V prvním a druhém patře se také nachází ošetřovna, čajová kuchyňka, sociální zařízení, nádherná prosklená terasa, která slouží pro společenské a zájmové programy pro uživatele. Ve třetím patře je prosklená terasa s nádherným výhledem na město a zámek. Vlastní budova je vybavena osobním, evakuačním a nákladním výtahem, systémy nouzového osvětlení, hydranty a ručními hasícími přístroji, sdělovací technikou - telefonními linkami, místním rozhlasem, dorozumívacím, signalizačním a protipožárním zařízením. Vytápění je zajištěno vlastní plynovou kotelnou. Pro přípravu a výrobu pokrmů slouží nově rekonstruována a zmodernizována kuchyně, jejíž součástí jsou pracovní úseky. K provozním místnostem patří také sklady, přípravna zeleniny a úklidová místnost. Kuchyně je vybavena moderní technologií - konvektomatem, varnými kotli, pečící pánví, robotem, myčkou nádobím a tabletovým systémem. Před průčelím budovy se rozprostírá malé nádvoří s okrasnou zahradou, přístup do zařízení je bezbariérově upraven. Vedlejšími stavbami jsou kotelna, údržbářská dílna, garáž. Administrativní budova, vzdálena od hlavní cca 00 m, se nachází na ul. Sv. Čecha 45. Patří k ní ovocná zahrada, skleníky a hospodářská přístavba. Prostředí a podmínky domova jsou uzpůsobeny tak, aby umožňovaly poskytování služby podle individuálně určených potřeb jednotlivých uživatelů. Domov je vybaven pomůckami rehabilitačního a kompenzačního charakteru, které uživatelům usnadňují život, vedou k soběstačnosti a vlastní aktivitě, popř. umožňují pohyb s podporou nebo samostatný pohyb po zařízení i mimo něj: chodítka, kolečkové židle, vozíky a geriatrické křesla. Péči o uživatele dlouhodobě upoutané na lůžko usnadňují 6
a zkvalitňují elektricky polohovatelná lůžka, antidekubitní matrace, hydraulické zvedáky, manipulační vozíky, sprchovací křesla atd...5 Poskytování sociální služby Poskytování sociální služby se řídí zákonem o sociálních službách č. 08/2006 Sb., jeho prováděcí vyhláškou č. 505/2006 Sb. a Standardy kvality v sociálních službách. Sociální služba je zaměřena na poskytnutí ubytování, stravy, pomoci při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu, poskytování pomoci při osobní hygieně, zprostředkování kontaktu se společenským prostředím, zahrnuje sociálně terapeutické činnosti, aktivizační činnosti, pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí. Tyto činnosti zajišťujeme nepřetržitě, převážně na dobu neurčitou, v případě zájmu a dle potřeby i na dobu určitou. Služba je určena osobám, které se ocitli v nepříznivé sociální situaci. Jedná se především o osoby se sníženou schopností zabezpečovat a uspokojovat životní potřeby. Cílovou skupinu tvoří osoby s chronickým onemocněním nebo s jiným zdravotním postižením. Věková skupina je stanovena od 60 let. Cílem poskytované služby je podporovat podle individuálních potřeb soběstačnost a aktivní způsob života uživatelů. Naši snahou je poskytovat individuální péči a zajistit bezpečné zázemí a důstojné podmínky k prožití spokojeného stáří. Součástí poskytované služby je také zajišťovaná nepřetržitá zdravotnická péče. Nepřetržitá služba zabezpečuje komplexní ošetřovatelskou a zdravotní péči. Kromě toho poskytujeme ještě rehabilitační péči, což je nácvik sebeobslužných dovedností a podpora uživatelů k samostatnému či nejméně závislému uspokojování svých potřeb. Do naší nabídky patří také fyzioterapie, která zahrnuje individuální a skupinové cvičení, použití masážních přístrojů, soluxu, hydroterapie, bioterapie a klasických masáží. Lékařskou péči zajišťuje praktický lékař, který do zařízení dochází dle potřeby, nejméně jedenkrát týdně, podle závažnosti zdravotního stavu rozhoduje o dalším postupu léčby. V případě potřeby jsou uživatelé odesíláni k vyšetření či léčení do zdravotnických zařízení. V těchto případech je pro uživatele zajištěn doprovod z řad pracovníků přímé obslužné péče. Dále pravidelně x za měsíc dochází do zařízení psychiatr, podle potřeby i psycholog, který zajišťuje psychologickou péči, kterou mohou využívat nejen uživatelé, ale i zaměstnanci. 7
.6 Způsob financování Financování sociální služby probíhá v souladu se zákonem ř. 08/2006 Sb. o sociálních službách, v platném znění. Zdroje tvoří: a) tržby od uživatelů služby včetně dohod s rodinnými příslušníky o spoluúčasti na úhradě (strava + ubytování) b) příspěvek na péči (PnP) c) dotace MPSV na provoz zařízení d) tržby od zdravotních pojišťoven za provedené výkony e) neinvestiční dotace od zřizovatele odpisy a dotace na provoz f) dotace z úřadu práce g) sponzorské dary h) ostatní příjmy (úroky) Za rok 202 tržby od uživatelů spolu s PnP tvořily celkem 52,47% příjmů. Tržby za provedené zdravotní výkony od zdravotních pojišťoven tvořily pouze,29%, což je zapříčiněno dobrým zdravotním stavem uživatelů. Dotace MPSV a dotace od zřizovatele tvořily 44,4% našich příjmů. Je proto zřejmé, že se bez těchto dotací neobejdeme. Každoročně žádáme města o příspěvek na provoz, rovněž žádáme i okolní firmy o sponzorské dary. Financování sociální služby za rok 202 tržby od uživatelů zdravotní pojišťovny dotace zřizovatele PnP dotace MPSV dotace ÚP a ostatní příjmy 24% 0% 3% 2% % 23% 8
2 SWOT analýza Silné stránky: Tradice a dobré jméno domova ve městě a jesenickém regionu Dostupnost Materiální a technické vybavení (evakuační lůžkový výtah, bezbariérovost, využití zahrady) Nové moderní prostory v centru města (vestibuly s vyhlídkou na zámek) Kvalitně poskytovaná služba Množství volnočasových aktivit, pestrá nabídka činností Možnost výběru stravy, tabletový systém Vyhledávaný zaměstnavatel Dobré pracovní podmínky, další vzdělávání Lékařská péče x týdně přímo v zařízení Zajištění dodavatele léků bez poplatku za recept Rehabilitace, cvičení pod dohledem fyzioterapeuta Kvalifikovaný pracovní kolektiv Spolupráce s MŠ, ZŠ, Klubem invalidů a důchodců Tradiční akce (např. Den otevřených dveří, Masopust) Zapojení do komunitního plánování Jesenicka Pravidelně aktualizované webové stránky Příležitosti: Rozšíření a využívání dobrovolníků Dohoda s ÚP o poskytnutí dotace vytvoření pracovních příležitostí (pracovník přímé obslužné péče) Přístup k informacím Využití potenciálu pracovníků Podpora mladých pracovníků pro zvyšování jejich kvalitativní úrovně (odchody zkušených zaměstnanců do důchodu) Nové zdroje financování, získávání darů Vybudování rehabilitační místnosti Vybudování terapeutické dílny Vybudování půdní vestavby Zřízení internetové kavárny pro klienty Podpora zřizovatele Spolupráce s partnery (městy, obcemi, nemocnicemi Spolupráce s médii Moderní technologie a SW Slabé stránky: Chybí jednolůžkové pokoje Nedostatečné prostory (společenské místnosti, rehabilitační a terapeutické místnosti, sklady) Finanční nejistota, nestabilita dotací Nedostatečný počet klientů s přiznaným III. a IV. stupněm závislosti na pomoci Nedostatečné tržby od zdravotních pojišťoven Uzavření dohod o spoluúčasti na úhradě nákladů za pobytové služby s osobou blízkou Velká vzdálenost specializovaných lékařských vyšetření Velká vzdálenost míst poskytovaného vzdělávání Hrozby:! Úbytek klientů! Rozvoj služeb a modernizace Charity! Měnící se legislativa! Zvyšování cen! Změna financování, možnost omezení činnosti! Nedostatečný zájem sponzorů! Možnost snížení zdravotnických pracovníků! Nemožnost zvýšení motivace prostřednictvím finančního ocenění! Možnost vrácení administrativní budovy církvi 9
Přetrvávajícím problémem, se kterým se Domov potýká je značné prostorové přetížení objektu a nedostatek prostorů. Chybí společenské, skladovací prostory a prostory pro rehabilitační a terapeutické činnosti. Do budoucna uvažujeme pro tyto cíle využít půdní prostory. 3 Rozvojové cíle Obecným cílem Domova pro seniory Javorník je poskytovat kvalitní pobytovou službu osobám, které z důvodu věku, onemocnění či zdravotního postižení se nacházejí v nepříznivé životní situaci a potřebují pomoc druhé osoby. 3. Oblast poskytování služby Respektovat práva a oprávněné zájmy uživatelů - podporovat uživatele v uplatňování práv a oprávněných zájmů Podporovat soběstačnost uživatelů - fyzioterapii orientovat na rozvoj koordinačních schopností, na zlepšení funkce pohybového aparátu, na posílení psychických a fyzických schopností Vytvářet podmínky pro aktivní a smysluplné prožívání času uživatelů podle potřeb uživatelů rozšířit aktivizační programy Poskytovat kvalitní a bezpečnou službu na základě individuálních potřeb a cílů uživatelů v souladu s požadavky na kvalitu sociálních služeb, službu společně s uživateli plánovat Podpora a rozvoj moderních metod aktivizace a sociální práce validace, reminiscence, canisterapie Podpora a rozvoj moderních metod ošetřovatelské péče bazální stimulace Podpora a rozvoj dobrovolnictví oslovit společnosti a zahájit spolupráci Rozvoj spolupráce se školami MŠ, ZŠ, ZUŠ Podporovat vztahy uživatelů s rodinnými příslušníky, blízkými osobami, podporovat partnerské vztahy, podporovat vzájemné společenské kontakty. Navázání spolupráce s městem Javorník, okolními obcemi, spolupráce a partnerství s jinými organizacemi 0
3.2 Oblast personální Udržet optimální počet a stabilizovat tým kvalifikovaných pracovníků Tvorba individuálních vzdělávacího plánů Aktualizace a vytvoření uceleného systému vzdělávání organizace Rozvíjet systém celoživotního vzdělávání a profesionálního růstu pracovníků Vytvoření moderního a funkčního systému hodnocení pracovníků 3.3 Kvalita služby Zajišťovat podmínky pro důstojný a spokojený způsob života uživatelů služeb: Soustavná aktualizace standardů kvality, zavedení pravidelné supervize Soustavné zvyšování kvality Nastavení mechanismů pro zjišťování a měření kvality Zajištění vzdělávání pro pracovníky přímé péče Aktivní zapojení do benchmarkingu 3.4 Technické zhodnocení Technické zhodnocení nemovitého majetku se odvíjí od výše poskytnuté dotace, darů na modernizaci, rekonstrukci popřípadě přístavby objektu. 3.5 Investice Vybudovat: prosklené zádveří před hlavním vstupem do budovy včetně výměny dveří (dveře jsou vystaveny povětrnostním vlivům, zatéká jimi a uniká teplo z budovy) Pořídit: průmyslovou sušičku Provést: rekonstrukce elektroinstalace a elektrorozvodů rekonstrukce rozvodů tepla a ústředního vytápění zateplení budovy vč. výměny oken a vnějších omítek rekonstrukci prádelenského provozu (křížení cesty transportu čistého a špinavého prádla, potřeba přístavby krčku)
3.6 Doplňková činnost Doplňková činnost v našem zařízení není realizována. 4 Finanční zajištění Finanční zajištění organizace bude probíhat zejména prostřednictvím vlastních zdrojů (úhrady od klientů, příspěvek na péči, úhrady od zdravotních pojišťoven), dotací od zřizovatele a MPSV, u některých činností budeme využívat vícezdrojové financování. Budeme se nadále obracet se žádostí o sponzorské dary, příslušné města a obce o příspěvek. Hodláme využít osobního jednání. Dotace od zřizovatele a MPSV tvoří 45% z celkových příjmů, chod organizace je existenčně závislý na těchto dotacích. Vzdělávání zaměstnanců bude probíhat prostřednictvím individuálních projektů, aktivně spolupracujeme a podílíme se na komunitním plánování Jesenicka. Navázaných kontaktů chceme využít i při vzdělávání zaměstnanců. Ing. Jitka Richterová, zástupce ředitele Domova pro seniory Javorník, p. o. V Javorníku dne. 02. 203 2