Život po smrti. Marek Uhlíř. Sympozium Resuscitace 2012



Podobné dokumenty
Zdravotnická záchranná služba Jihočeského kraje Kardiopulmonální resuscitace pro mimonemocniční zástavu oběhu v Jihočeském kraji v roce 2015

KPR, algoritmy, 4H a 4T M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity

Pacientka saks a fibrilací komor při zásahu posádky RZP kazuistika.

Veselá Alena RZP Nové Město na Moravě

Naše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji. Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová

NOVÉ POHLEDY NA NÁHLOU ZÁSTAVU OBĚHU

Rozšířená neodkladná resuscitace. Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011

Neodkladná resuscitace s využitím AED u Záchranné služby ASČR - kazuistika. Mgr. Radek Benda, Inspektor provozu Záchranné služby ASČR

Správné vedení KPCR. Karel Cvachovec. KARIM.LF UK ve FN Motol KAIM IPVZ Praha

MUDr. Roman Škulec, Ph.D.

Přítomnost rodiny v průběhu umírání, ano či ne? Renata Pařízková

TARGETED TEMPERATURE MANAGEMENT UP TO DATE 2014

Co je KPR? vitálních funkcí

MĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA?

Elektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276

Neodkladná resuscitace dětí. Guidelines Paediatric Basic Life Support UPV MB 99 1

MUDr. Martin Čermák ARO, Nemocnice MSKB

Elektronické srdce a plíce CZ.2.17/3.1.00/33276

NEBOJTE SE DEFIBRILACE. buďte připraveni.

RESUSCITUJEME VŽDY NEBO JEN NĚKDY? Názory odborné veřejnosti na indikované a neindikované resuscitace

NOVINKY V KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI PODLE GUIDELINES 2015

Neodkladná resuscitace

MÁME HOLÉ RUCE ZÁKLADNÍ KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE. MUDr. Eva Tauchmanová

Thorakostomie rok poté...

Zdravotnická první pomoc. Z.Rozkydal

TRUHLÁŘ, Anatolij. Doporučené postupy pro resuscitaci ERC 2015: souhrn doporučení [online]. České Budějovice: MEDIPRAX CB s.r.o., 2015, 18 [cit.

NÁVRH K ODBORNÉ DISKUZI

KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI

Globální respirační insuficience kazuistika

NOVÉ ODPORÚČANIA ERC 2015 PRE KPR U DOSPELÝCH

Supraventrikulární tachyarytmie. Václav Durdil Kardiologická klinika UK 2.LF a FN Motol

KONSENZUÁLNÍ STANOVISKO K POUŽITÍ TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE

NÁHLÁ ZÁSTAVA OBĚHU INDIVIDUÁLNÍ PŘÍSTUP?

Kardiopulmonální resuscitace. František Bednář

Kardiopulmonální resuscitace

KPR a prognozování. Praha 2011

1997 A B C A B C =90:6 15:2 5:1 (15:2) = 90:12 = 90:18

Ambulantní program koronárních katetrizací a následná péče o pacienta po propuštění. Bronislav Janek Klinika kardiologie IKEM

Lze čekat změny v Guidelines 2010 pro KPR?

Hemodynamický efekt komorové tachykardie

Umělé dýchání není při resuscitaci vždy nutné con

LUCAS - práce i pro chirurga? März J., Kos Z., Janda R., Märzová D.

KPR - definície. MUDr. Monika Paulíková ETC Falck Záchranná a.s. Košice. Košice

Akutní formy ischemické choroby srdeční. Křivánková M. Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc

Střední zdravotnická škola Kroměříž

Kardiopulmonální resuscitace

TEST 1 Kazuistika 1. Prezentace. Objektivní nález. Diferenciální diagnóza EKG

Městnavé srdeční selhání Centrální žilní tlak

VZDĚLÁNÍ A PŘÍPRAVA ČLENŮ VÝJEZDOVÝCH SKUPIN V DĚTSKÉ PROBLEMATICE PETR JAŠŠO OSTRAVA 2017 DAVID HOLEŠ ZZS MSK

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE

KPCR pacienta s polytraumatem posádkou RZP + kasuistika

Nekomunikuje, nedýchá, nebo má pouze lapavé dechy? Přivolej pomoc (RES tým) Poresuscitační péče: Kontrola rytmu a stavu (a dále každé 2 minuty)

Komplikace v anestézii. Mgr.Petra Rusková FN v Motole KARIM

KPR. Jana Nekudová NCO NZO Katedra ARIPP

Neodkladná resuscitace

It takes a system to save a life - ČR 2018

RESUSCITACE: MEZI ŘÁDKY. Bc.Valentýna Křížová, Petr Kříž ZZS Kraje vysočina

SUICIDIA NA RESUSCITAČNÍM ODDĚLENÍ I. KAR FNKV

Neodkladná resuscitace dětí. Paediatric Basic Life Support. Guidelines 2010

zadávací dokumentace pro podlimitní veřejnou zakázku Simulátory, modely a trenažéry pro LF MU III

Abdominální compartment syndrom, jako komplikace neuroblastomu pravé nadledviny

Intubace není optimální způsob zajištění dýchacích cest při KPR

Zástava oběhu během anestezie - v čem se liší náš postup od jiných zástav oběhu?

DIAGNÓZA PLICNÍ EMBOLIE SE NEMŮŽE LIŠIT Z POHLEDU LÉKAŘE UM A SOUDNÍHO LÉKAŘSTVÍ

PŘEDNEMOCNIČNÍ INDUKCE TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE LEDOVÝMI KRYSTALOIDNÍMI ROZTOKY ZLEPŠUJE OBĚHOVOU STABILITU NEMOCNÝCH PO SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ

KOMPLIKACE "BEZPEČNÉHO PREPARÁTU"

Aortální stenóza. Kazuistika pacientky od narození po transplantaci

Arytmie v souvislosti se zástavou oběhu. MUDr. Radovan Turek ARO KNTB Zlín, a.s.

DOPORUČENÍ PRO RESUSCITACI EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI VYDANÁ V ŘÍJNU Shrnutí hlavních změn oproti Doporučením 2005

M. Doleček Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity

Intenzivní péče v kontextu systému paliativní medicíny u dětských pacientů

Problematika dárců s nebijícím srdcem

I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se

Příloha č. 1 zadávací dokumentace - Technická specifikace

Embolie plodovou vodou. Radka Klozová KARIM 2.LF UK a FN Motol Praha

JSEM MLADÝ ANESTEZIOLOG A CHCI

Historie umělé hypotermie. Doc.MUDr. Ivan Čundrle, CSc, Prof.MUDr. Roman Gál, PhD. KARIM FN Brno a LF MU

Urgentní medicína 2014

NÁHLÁ SRDEČNÍ SMRT. Bc. Hana Javorková

PŘEDNEMOCNIČNÍ TROMBOLÝZA PŘI KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI

Invazivní meningokokové onemocnění u dětí

Příběhy našich pacientů hospitalizovaných za dobu činnosti NIP VAMED Meditera NSZ Mostiště: Příběhy

Akutní příhody v kardiologii II Dan Marek I.interní klinika FN Olomouc

Kompetence záchranáře. MUDr. Mgr. Dita Mlynářová

Terapie akutního astmatu. MUDr. Tamara Svobodová

Telefonicky asistovaná první pomoc. Telefonicky asistovaná neodkladná resuscitace. Romana Pochylá ZZS Jmk, p.o.

Fitness for anaesthesia

Léčba akutního astmatu

Akcidentální hypotermie up to date Jana Kubalová HEMS meeting, Liberec 2019

CPR Současné koncepty. Rafal Niziolek, DVM IVECCS/EVECCS/ESVC VETCARDIA, Varšava

INSPEKCE PROVOZU V PODMÍNKÁCH ZZS HMP. Autor: Pavel Volenec

PALS - Paediatric Advanced Life Support. NLS - Neonatal Life Support

GUIDELINES 2010 Základní neodkladná resuscitace dospělých i dětí pro laické zachránce

DVĚ NEJČASTĚJŠÍ SMRTELNÉ POTRANSFUZNÍ PŘÍHODY

Extrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem

Máme nalbufin? MUDr. Lucie Jurečková

DŮKAZY PRO A PROTI TERAPEUTICKÁ HYPOTERMIE. Škulec R

Soudnělékařské oddělení, 2Oddělení úrazové a plastické chirurgi Nemocnice České Budějovice, a. s.

Kardiopulmonální. resuscitace. KARIM 1.LF UK a ÚVN

Transkript:

Život po smrti Marek Uhlíř Sympozium Resuscitace 2012

Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu

Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Resuscitace lege artis >30 minut

Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Resuscitace lege artis >30 minut Asystolie přetrvávající po celou dobu KPR

Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Resuscitace lege artis >30 minut Asystolie přetrvávající po celou dobu KPR Po ukončení resuscitace odchází oba lékaři přítomní resuscitaci pro občerstvení

Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Resuscitace lege artis >30 minut Asystolie přetrvávající po celou dobu KPR Po ukončení resuscitace odchází oba lékaři přítomní resuscitaci pro občerstvení Příbuzní zpraveni o úmrtí

Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Resuscitace lege artis >30 minut Asystolie přetrvávající po celou dobu KPR Po ukončení resuscitace odchází oba lékaři přítomní resuscitaci pro občerstvení Příbuzní zpraveni o úmrtí Po 20 minutách po ukončení resuscitace náhodná identifikace sinusového rytmu sestrou

Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Resuscitace lege artis >30 minut Asystolie přetrvávající po celou dobu KPR Po ukončení resuscitace odchází oba lékaři přítomní resuscitaci pro občerstvení Příbuzní zpraveni o úmrtí Po 20 minutách po ukončení resuscitace náhodná identifikace sinusového rytmu sestrou Dimise pacienta, CPC 1

Život po smrti č.2 Starší pacientka, resuscitovaná doma RLP

Život po smrti č.2 Starší pacientka, resuscitovaná doma RLP Izoelektrická linie prvním zachyceným rytmem, přetrvává cca 30 minut

Život po smrti č.2 Starší pacientka, resuscitovaná doma RLP Izoelektrická linie prvním zachyceným rytmem, přetrvává cca 30 minut Po ukončení resuscitace extubována, odpojen monitor a SpO2, NIBP

Život po smrti č.2 Starší pacientka, resuscitovaná doma RLP Izoelektrická linie prvním zachyceným rytmem, přetrvává cca 30 minut Po ukončení resuscitace extubována, odpojen monitor a SpO2, NIBP Lékař začíná vyplňovat dokumentaci

Život po smrti č.2 Starší pacientka, resuscitovaná doma RLP Izoelektrická linie prvním zachyceným rytmem, přetrvává cca 30 minut Po ukončení resuscitace extubována, odpojen monitor a SpO2, NIBP Lékař začíná vyplňovat dokumentaci Po cca 5 minutách, těsně před zrušením IV vstupu viditelný puls na karotidách

Život po smrti č.2 Starší pacientka, resuscitovaná doma RLP Izoelektrická linie prvním zachyceným rytmem, přetrvává cca 30 minut Po ukončení resuscitace extubována, odpojen monitor a SpO2, NIBP Lékař začíná vyplňovat dokumentaci Po cca 5 minutách, těsně před zrušením IV vstupu viditelný puls na karotidách Hmatný puls na radiále, na monitoru sinusová tachykardie, po cestě do sanity obnovení spontánní ventilace

Život po smrti č. 3 Pacientka 70 let, elektivní PCI s akutním uzávěrem tepny v průběhu výkonu

Život po smrti č. 3 Pacientka 70 let, elektivní PCI s akutním uzávěrem tepny v průběhu výkonu FiK, po prvním výboji přetrvávající asystolie

Život po smrti č. 3 Pacientka 70 let, elektivní PCI s akutním uzávěrem tepny v průběhu výkonu FiK, po prvním výboji přetrvávající asystolie Po 50 minutách odpojena od monitoru a UPV, úmrtí zaznamenáno do dokumentace

Život po smrti č. 3 Pacientka 70 let, elektivní PCI s akutním uzávěrem tepny v průběhu výkonu FiK, po prvním výboji přetrvávající asystolie Po 50 minutách odpojena od monitoru a UPV, úmrtí zaznamenáno do dokumentace Po 2 minutách rozvoj gaspingu, znovu KPR, na monitoru těžká bradykardie

Život po smrti č. 3 Pacientka 70 let, elektivní PCI s akutním uzávěrem tepny v průběhu výkonu FiK, po prvním výboji přetrvávající asystolie Po 50 minutách odpojena od monitoru a UPV, úmrtí zaznamenáno do dokumentace Po 2 minutách rozvoj gaspingu, znovu KPR, na monitoru těžká bradykardie Po dalších 5 minutách ROSC

Život po smrti č. 3 Pacientka 70 let, elektivní PCI s akutním uzávěrem tepny v průběhu výkonu FiK, po prvním výboji přetrvávající asystolie Po 50 minutách odpojena od monitoru a UPV, úmrtí zaznamenáno do dokumentace Po 2 minutách rozvoj gaspingu, znovu KPR, na monitoru těžká bradykardie Po dalších 5 minutách ROSC Po 14 dnech dimise, CPC 1

Život po smrti č. 4 RLP zasahuje v bytě, mladý pacient, dušnost

Život po smrti č. 4 RLP zasahuje v bytě, mladý pacient, dušnost Ortopnoe, poslechově tichý hrudník, cyanóza, opocený, TK 160/90, Tf kolem 100/min.

Život po smrti č. 4 RLP zasahuje v bytě, mladý pacient, dušnost Ortopnoe, poslechově tichý hrudník, cyanóza, opocený, TK 160/90, Tf kolem 100/min. Terapie bez efektu; pacient odmítá hospitalizaci

Život po smrti č. 4 RLP zasahuje v bytě, mladý pacient, dušnost Ortopnoe, poslechově tichý hrudník, cyanóza, opocený, TK 160/90, Tf kolem 100/min. Terapie bez efektu; pacient odmítá hospitalizaci Při překládání na nosítka neklid, křeče, ztráta vědomí, NZO

Život po smrti č. 4 RLP zasahuje v bytě, mladý pacient, dušnost Ortopnoe, poslechově tichý hrudník, cyanóza, opocený, TK 160/90, Tf kolem 100/min. Terapie bez efektu; pacient odmítá hospitalizaci Při překládání na nosítka neklid, křeče, ztráta vědomí, NZO Po 20 minutách resuscitace FiK > asystolie, pokles EtCO2, po 40 minutách ukončení KPR

Život po smrti č. 4 RLP zasahuje v bytě, mladý pacient, dušnost Ortopnoe, poslechově tichý hrudník, cyanóza, opocený, TK 160/90, Tf kolem 100/min. Terapie bez efektu; pacient odmítá hospitalizaci Při překládání na nosítka neklid, křeče, ztráta vědomí, NZO Po 20 minutách resuscitace FiK > asystolie, pokles EtCO2, po 40 minutách ukončení KPR Úmrtí zaznamenáno a oznámeno ZOS, před odjezdem na soudní náhle hmatný puls na karotidách, sinusová tachykardie, normalizace VF

Lazarův fenomén