Procesy technické podpory Podpůrné služby a akreditační minimum

Transkript

1 Procesy technické podpory Podpůrné služby a akreditační minimum Ing. Ivo Žolnerčík náměstek ředitele pro techniku a provoz Ing. Jindra Strakošová vedoucí odboru technicko-provozního

2 Základní podpůrné procesy zdravotnická technika a technologie nakládání s odpady vodohospodářství revizní činnost(elektro,vzt,it) PO a BOZP nutrice

3 Zdravotnická technika a technologie Proškolení obsluhy k používání ZT (nutnost( nutnost a oprávněnost proškolování personálu motivace vedoucích pracovníků (přednosta, primář, VS) k zajištění í účasti personálu hlavně lékařů na proškolení); Návody k obsluze v ČJ (záloha( záloha a dostupnost např. v elektronické podobě, v rámci intranetu FNO); Metrologie (stanovení metrologů a vedení metrologie s využitím intranetového SW pro plánování); Provozní deníky přístrojů (u( u staničních sester zajištěna dostupnost, např. v případě nemocenské); Preventivní prohlídky (PP) - centralizace objednávání a el. kontrol s využitím jednotného plánovacího SW; - přístroje bez PP a kontrol schované jako záloha zlikvidovat; - provedeny všechny PP v době auditu (všeobecný( problém v ZZ ČR- servisní organizace kapacitně nestíhají provádět PP - zejména před koncem roku => stanovit termín auditu nejpozději na září. V rámci smluv na dodávky zdrav. techniky je vhodné mít podchyceny sankce za pozdní provádění servisu. Proměření výstupní kvality vody pro dialyzační střediska po chemické a bakteriologické stránce nutnost doložit protokoly;

4 Nakládání s odpady Kontrola uzavřených smluvních vztahů s odběrateli produkovaných odpadů (výhodnost uzavřené smlouvy; cena; odběratel odpadu = i jeho zpracovatel => = jak s odpadem dále nakládá); Kontrola rozhodnutí k nakládání s nebezpečnými odpady a dalších rozhodnutí udělených Krajským úřadem a Magistrátem města Ostravy (společné shromažďování odpadů, upuštění od odděleného třídění apod. od.), dle platné legislativy; Kontrola vedení evidence produkovaných odpadů a zasílaných hlášení; Slovní popis (způsobu( způsobu třídění a nakládání s odpady ve FN Ostrava a vzájemná konfrontace s SOP); Kontrola způsobu nakládání s odpady v místě jejich vzniku (způsob( způsob ukládání odpadů, značení shromažďovacích prostředků, vybavení sběrných místností identifikačními listy, způsob jejich svozu až do jejich předání smluvnímu odběrateli ); Důležitá spolupráce mezi ekologem a úst.hygienikem-prolínání kompetencí (CHL,léčiva). Precizní promyšlenost postupů a popis kompetencí konkrétních pracovníků v předpisech je absolutní podmínkou úspěchu!!

5 Teplá voda, odpadní vody Nakládání s radioaktivními a infekčními odpadními vodami (kontrola kontrola objektu ČOV; způsob sledování kvality odpadních vod na výstupu z ČOV; kontrola uzavřené smlouvy na odběr a vyhodnocení výstupních odpadních vod); Způsob ochrany TUV proti bakteriím Legionella pneumophila Zpracovaný a hygienou schválený harmonogram odběru vzorků TV se zaměřením na riziková místa ve vztahu k imunosuficientním pacientům Konfrontace výsledků těchto odběrů s kontrolními odběry ze strany KHS Kontrola provozu bazénu KLR po všech stránkách-precizně promyšlený Provozní řád

6 Revizní činnost Oblasti zájmu a kontroly na elektro úseku: technické (t.j. t.j. instalované výkony transformátorů, záložních zdrojů dieselagregátů, zdrojů VDO, jejich počty, použitá technologie, systém rozvodů, způsob z provozu, prováděné pravidelné kontroly a zkoušky); personální (t.j. t.j. počty a kvalifikace pracovníků, rozdělení ve směnách); organizační (t.j. t.j. způsob zajištění oprav, servisu, elektrorevizí; ; plány revizí, kontrola ochranných a pracovních pomůcek, jak je zapracováno v řídicích aktech, zpracování provozních řádů); Fyzické předložení jednotlivých dokladů a způsobů vedení evidence (Revizní zprávy vy: elektrozařízení budov; pro ochranu před účinky atmosférické elektřiny /hromosvodu/; spotřebičů a nářadí./bylo dokladováno namátkově vybranými spotřebiči - ve FNO je vedeno v elektronické podobě cca ks/; Revizní a servisní zprávy zařízení rozvoden a energobloků; Knihy odborných prohlídek, protokoly odborných zkoušek a dokumentace zdvihacích ch zařízen zení); Kontrola dodržení stanovených lhůt pro revize; Kontrola rozvoden, energobloků, místností zdrojů VDO (kontrola( kontrola provozních deníků rozvoden, zápisů o pravidelných zkouškách náhradních zdrojů, místních provozních předpisů a celkového technického stavu zařízení);

7 PO a BOZP Kontrola uzavřených smluvních vztahů v oblasti PO v případě externího zajištění činnosti s důrazem na odpovědnosti (mandátní smlouva s odborně způsobilou osobou); Kontrola proškolení vedoucích zaměstnanců, požárních hlídek a požárních preventistů; Značení únikových cest a východů, požárních poplachových směrnic; Kontrola platnosti revizí požárních hydrantů a hasících přístrojů; Kontrola evidence pracovních úrazů; Provádění prověrek BOZP na pracovištích FNO; Kontrola provádění školení vedoucích zaměstnanců (náhled( náhled do prezenčních listin a testů); Poskytování osobních ochranných pracovních prostředků (OOPP) na některých specifických pracovištích (např.kuchyň, laboratoře); Související VŘA a jejich kontrola;

8 Nutrice Znalost zákona 602/2006 Sb. o hygienických požadavcích na stravovací vací služby; HACCP (Precizně zpracovaný systém kritických bodů; jeho znalost, evidence a kontrola dodržování); Školení zaměstnanců a prověřování jejich znalostí (v( oblasti HACCP a doložení o záznamech z těchto školení), zvyšování kvalifikace vedoucích pracovníků, THP a kuchařů; Účast na seminářích a školeních (pasivní( nebo aktivní) v oddělení nutričních terapeutů; Důsledná kontrola (oddělení,( dodržování hygienických předpisů, dodržování dietního systému); Zpracované harmonogramy sanitací; konzultace jednotlivých problémů s KHS; Nákup potravin prostřednictvím internetové aukce; Komunikace odboru léčebné výživy a stravování se všemi odděleními fakultní nemocnice; Edukace pacientů na zavolání (vedení( vedení evidence o edukovaných pacientech);

9 Děkuji za pozornost