REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA

Transkript

1 REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA IČO: Veľkoblahovská č.1067, P.O. BOX Dunajská Streda so sídlom v Dunajskej Strede Tel.: 031/ ,39,58, fax:031/ ds.ruvz@uvzsr.sk Číslo:3422/2013 Dunajská Streda Mesačný výkaz prenosných ochorení za mesiac máj 2013 v okrese Dunajská Streda Ochorenie Počet Miesto ochorenia Salmonelóza A02.0 Iné bakteriálne črevné infekcie A04.5 Vírusové črevné infekcie A08.0, A08.2 Enterobióza B80.0 Pertussis A 37.0 Listerióza A32.7 Gonokoková infekcia A54.0 Chlamýdiové infekcie A56.0 Meningitída B00.3 Varicella B01.9 Herpes zoster B27.0 Kontakt alebo ohrozenie besnotou Z20.3 Nozokomiálne nákazy P39 9 Baka-1, Dunajská Streda-2, Šamorín-2, Veľký Meder-2, Vrakúň-1, Zlaté Klasy-1 17 Dolný Štál-1, Dunajská Streda- 2, Holice-1, Kost.Kračany-1, Ohrady-1, Šamorín-4, Veľká Paka-1, Veľký Meder-4, Zlaté Klasy-2 7 Blahová-1, Dolný Bar-2, Horný Bar-1, Nový Život-1, Okoč-1, Šamorín-1, 1 Zlaté Klasy-1 2 Malé Dvorníky-1, Šamorín-1 1 Štvrtok n/o-1 2 Dolný Štál-1, Padáň-1, 4 Dunajská Streda-3, Zlaté Klasy-1 1 Čakany-1 32 Dunajská Streda-3, Kútniky-1, Orech. Potôň-1, Veľké Blahovo-1, Zlaté Klasy-26 1 Jahodná-1 2 Kútniky-1, Padáň-1 3 NsP Dunajská Streda-3

2 - 2 - I. Charakteristika epidemiologickej situácie: 1. Črevné nákazy A02.0 Bolo hlásených 9 ochorení na salmonelózu s manifestným priebehom. Ochorenia prebiehali sporadicky, 1x u dieťaťa z MŠ, 2x u žiakov ZŠ, 5x u detí MK a 1x u dospelej osoby. Izolácia chorých: 1x infekčné odd. KIaGM Bratislava a 1x geriatrické odd. NsP Dunajská Streda. Etiologické agens: 3x Salmonella enteritidis, 3x Samlonella typhi múrium a 1x Salmonella sp.,1x Salmonella agona, 1x Salmonella enterica Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 4x mliečne výrobky, 1x mlieko pasterizované, 3x mäsové výrobky a 1x syry. Ochorenie u 0 ročného nevykazujeme A04.5 Vykazujeme 17 ochorení s manifestným priebehom. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky až na 2 prípady, kedy ochoreli dvaja rodinní príslušníci. Ochorenia sa vyskytovali v nasledovných kolektívoch: 3x u detí z MŠ, 1x u žiaka zo ZŠ, 2x u študentov SŠ, 1x u študenta VŠ, 4x u detí MK a 6x u dospelých osôb. Etiologické agens: Campylobacter jejuni Predpokladaný faktor prenosu nákazy: 1x vajcia z obch. siete, 4x mäsové výrobky, 8x mliečne výrobky, 1x cukrárenské výrobky, 1x lahôdkarské výrobky, zmrzlina porciovaná a 1x syry. Kontakt s domácimi zvieratami : udávali v 6. prípadoch. Izolácia chorých: Chorí boli izolovaní doma a liečení ambulantne. V rámci protiepidemických opatrení boli vylúčení zo zamestnania 2 potravinári formou PN. A08 Vykazujeme 7 vírusových enteritíd, z toho 6 rotavírusových enteritíd a 1 adenovírusovú enteritídu. Ochorenia sa vyskytovali sporadicky, 2x u detí z MŠ, 1x žiaka zo ZŠ 5x u detí MK. Izolácia:. 6x na detskom odd. NsP Dunajská Streda. Etiologické agens: 6x Rotavírus a 1x Adenovírus B80 Enterobiózu vykazujeme u 7 ročnej žiačky zo ZŠ Zlaté Klasy. Stolica mikroskopicky: Enterobius vermicularis 2.Vírusové hepatitídy - nevykazujeme 3. Respiračné nákazy A37.0 Vykazujeme 2 ochorenia na pertussis u riadne očkovaných osôb - 1 ochorenie hlásime u 20 ročnej ženy z obce Malé Dvorníky. Ochorenie prebiehalo s príznakmi: dlhotrvajúci dráždivý kašeľ bez zvýšenia TT, bolesti hrdla. Sérologické vyš.: B. pertussis toxín IgA (ELISA): 7.79 negat., B. pertussis toxín IgG (ELISA): silno pozit. - 1 ochorenie hlásime u 38 ročnej ženy z mesta Šamorín. Ochorenie prebiehalo s príznamakmi : TT: 39,5 st.c., bolesti hrdla, dlhotrvajúci suchý kašel. Sérologické vyš.: B. pertussis toxín IgA (ELISA): pozit.b., pertussis toxín IgG (ELISA): pozit. B01.9 Vykazujeme 32 ochorení, 13x u detí MK, 15x u žiakov ZŠ, 4x u detí z MŠ. Najviac ochorení sa vyskytlo vo vekovej skupine 1-4 ročných (14). Izolácia chorých: 1x Infekčná klinika FN Trnava.

3 - 3 - B27.0 Vykazujeme 1 mononukleózu uzlinovej formy u 15 ročnej žiačky ZŠ z obce Jahodná. Izolácia chorého: izolovaná doma a liečená ambulantne. Sérologické vyšetrenie: EBV IgM pozit., IgG poz. Akútne respiračné ochorenia za kal. týždeň Akútne respiračné infekcie: 0-5r. 6-14r r r. 60+r. celkom úmrtie Z nich chrípke podobné ochorenia: 0-5r. 6-14r r r. 60+r. celkom úmrtie Komplikácie: Druh komplikácie Počet komplikácií vo veku 0-5r. 6-14r r r. 60+r. Spolu Pneumónia Otitída Sinusitída Spolu Neuroinfekcie B00.3 Vykazujeme 1 herpetickovírusovú meningitídu u 54 ročnej ženy z obce Čakany. Pacientka bola preložená z neurologického odd. NsP Dun. Streda na Infekčnú kliniku FN Trnava pre meningoencefalitídu s trojdňovou anamnézou febrilít s nauzeou a cefaleou s pridružením poruchy správania, meningeálnymi príznakmi a pre zvýšené zápalové parametre v likvore. Bola indikovaná virostatická liečba acyklovirom parenterálne. PCR HSV 1 vyznelo pozitívne. Pacientka po 13. dní hospitalizácie v stabilizovanom stave bola prepustená do ambulantnej starostlivosti. 5. Antropozoonózy A32.7 Hlásime 1 ochorenie u 56 ročného muža z obce Štvrtok na Ostrove. Pacient bol hospitalizovaný na. internej klinike v Ružinove s chronickým ochorením obličiek na podklade diabetickej nefropátie, pre náhle vzniknuté dyspnoe pri minimálnej námahe a pre 2 dní trvajúcou triaškou. Laboratórne boli pozorované vysoké zápalové aktivity. Bola zahájená venózna ATB liečba (Ciprinol+Augmentin). Na 4. deň hosp. bola hlásená Listerióza z HMK. Bola pokračovaná ATB liečba, pacientov stav sa postupne zlepšil a na 17. deň hospitalizácie bol v stabilizovanom stave prepustený do ambulantnej starostlivosti. Haemokultúra: Listeria monocytogenes 6. Nákazy kože a slizníc A54 Hlásime 2 Gonokokové inf. dolných častí močovopohlavnej sústavy bez abscesu u 40 ročného muža z obce Dolný Štál a u 31 ročnej ženy z obce Padaň. 1x ster z uretry a 1x výter pošvy : Neisseria gonorrhoeae

4 - 4 - A56.0 Hlásime 4 chlamýdiové infekcie dolných častí močovopohlavnej sústavy u dospelých žien. Pacientky boli vyšetrené a liečené na príslušných gynekologických ambulanciách. Výter z pošvy: Chlamýdia trachomatis Z20.3 Vykazujeme 2 poranenia zvieraťom. - 1x pohryznutie psom u dospelého muža z obce Padáň. Pacienta na ulici pohryzol neznámy pes na lýtka pravej nohy, ošetrený bol na chir amb. LSPP Dunajská Streda. Na druhý deň bol vyšetrený na inf. ambulancií v Komárne, kde dostal ATX a bola zahájená antirabická vakcinácia s očkovacou látkou Imovax rabies vero v 6. dávkach. - 1x pohryznutie mačkou u 55 ročného muža. Pacient bol pohrýzený túlavou mačkou dňa v obci Kútniky do oblasti pravého predlaktia. Poranenie bolo ošetrené ambulantne a TAT bola podaná ošetrujúcim lekárom. Nakoľko zviera nebolo dostupné veterinárnemu vyšetreniu, bola zahájená antirabická vakcinácia očkovacou látkou Imovax rabies vero v 6. dávkach. 7. Nozokomiálne nákazy V mesiaci marec hlásime 3 nozokomiálne nákazy. - Novorodenecké odd. NsP Dunajská Streda hlásilo 3 ochorenia na NN. Oddelenie: DiagózaNN: Odber: Výsledok: Novorodenecké odd. NsP Dun. Streda 3x P39.1 Výter zo spojivkového vaku 1x Staphylococcus aureus, 2x E.coli II. Epidémie nevykazujeme III. Nákazy s ojedinelým výskytom neboli hlásené IV. Úmrtie nebolo hlásené V. Iné pozoruhodné informácie V mikrobiologickom laboratóriu nebola zachytená prítomnosť Corynebactéria. V mesiaci máj nebol izolovaný žiadny kmeň meningokoka. Upozornenie! Vec: Informácia o novom type koronavírusu-mers-cov Svetová zdravotnícka organizácia v súvislosti s aktuálnou epidemiologickou situáciou vo výskyte nového typu koronavírusu vyzýva všetky členské štáty, aby bezodkladne hlásili výskyt nových prípadov infekcie novým typom koronavírusu a pokračovali v surveillance SARl.

5 - 5 - Dňa Svetová zdravotnícka organizácia vydala odporúčanie aby sa nový typ koronavírusu nazýval jednotne MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome coronavirus). Odporúčanie vychádza z rozhodnutia Pracovnej skupiny pre koronavírusy, ktorá pôsobí v rámci Medzinárodného výboru pre taxonómiu vírusov. Štandardizovaný názov bol uverejnený v časopise "Journal of Virology" dňa Zvláštnu pozornosť je potrebné venovať osobám, ktoré sa nedávno vrátili z postihnutých oblastí Arabského polostrova (predovšetkým Jordánsko, Katar, Saudská Arábia a Spojené arabské emiráty) a ochoreli na SARl. Na potvrdenie diagnózy je potrebné odobrať vzorky biologického materiálu a to predovšetkým z dolných dýchacích ciest pacientov. Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky má možnosť vykonať laboratórnu diagnostiku pravdepodobného prípadu ochorenia na MERS-CoV. MERS-CoV sa prvýkrát zaznamenal na Arabskom polostrove v roku Od septembra 2012 do bolo celosvetovo zaznamenaných 40 laboratórne potvrdených prípadov ochorenia, z toho 20 chorých ochoreniu podľahlo. MUDr. Horony Terézia regionálna hygienička-zastupujúca