Charakteristický klinický obraz důvod vyšetření Odebraný materiál Laboratorní metodika

Transkript

1 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Herpes simplex virus typ 1, 2 (HSV-1, HSV-2) Herpes hominis virus typ 6 (HHV 6) - herpes labialis - herpes genitalis - aftózní stomatitis - tonzilofaryngitis - ezofagitis - colitis - gastritis - pneumonie - keratokonjuktivitis - meningoencefalitis - kontakt. dermatitis (h. gladiatorum) - eczema herpet. Kaposi - paronychia - generalizovaná infekce u imunosuprimovaných osob - hepatitis - novorozenecká infekce - 6. dětská nemoc (exanthema subitum) - syndrom infekční mononukleózy s negat. EBV, CMV - mok A) jen IgG anti- HSV-2 - výtěr a stěr z krku, nosu, očních spojivek, genitálií - tekutina z puchýřků - mok - výtěr a stěr ze spojivek, genitálií - tekutina z puchýřků - sliny - moč - další dle klinického nálezu KFR (celk. protilátky) CLIA (IgM anti-hsv-1/2, IgG anti- HSV-1, IgG anti-hsv-2) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) (Po, Čt) ně týdny IF (průkaz antigenu) 2. PCR (průkaz DNA HSV-1 a HSV-2) IF (sérum IgM, IgG;) (Út, Pá) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 1 z 18

2 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Herpes hominis virus typ 8 (HHV 8) Varicella zoster virus (VZV) - některé lymfoproliferat. stavy - hepatitis - atypická lymfocytóza - febrilie v dětském věku - pneumonie - imunodeficience - encefalitis - hepatosplenomegalie - sledování imunosuprimovaných - spojován s Kaposiho sarkomem - sledování imunosuprim. osob - varicella - herpes zoster - keratokonjunktivitis - pneumonie - encefalitis - sledování imunosuprim. osob - postvakcinační protilátky - mok A) - mok - tekutina z puchýřků - oční stěry IF (IgG) IF (IgM, IgG) Test na aviditu IgG (ELISA) PCR (průkaz DNA) (Út, Pá) (Út, Pá) (2-3x týdně) E) - tekutina z puchýřků Izolace viru na TK (zrychlený stěr izolační pokus a klasický postup) týdny - výtěr IF (průkaz antigenu) 2. CLIA (IgM, IgG) ně 2. Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 2 z 18

3 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Cytomegalovirus (CMV) Virus Epsteina- Barrové (EBV) - kongenitální cytomegalie - uzlinový syndrom - cytomegal. mononukleosa - abortus - malformace plodu - retinitis - interstic. cytomegalovirová pneumonie - hepatitis - sledování imunosuprim. osob - infekční mononukleosa - uzlinový a únavový syndrom - virová hepatitis NANBNC - nasopharyngeální ca - morbus Hodgkin - ca Waldayerova okruhu - Burkittův lymfom - lymfoproliferativní stavy - moč - mok - moč - další dle klin. obrazu - mok A) Test na aviditu IgG (ELISA) (2-3x týdně) E) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) týdny IF (průkaz antigenu) 2. PCR (průkaz DNA) CLIA (IgM anti-vca, IgG anti- VCA, IgG anti-ebna-1) Imunochromatografie (průkaz heterofilních protilátek) Test na aviditu IgG (ELISA) IF (IgM anti-vca, IgG anti-vca) IF anti-ea ně (2-3x týdně) E) 2-3x týdně (Út, Čt, Pá) ně Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 3 z 18

4 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Virus hepatitidy A (HAV) Virus hepatitidy B (HBV) - hepatitis - kontakty s onemocněním - kontrola očkování - hepatitis - kontrola sér dárců - kontrola účinnosti léčby - cirrhosa jater - ca jater - kontrola očkování - mok PCR (průkaz DNA) ECLIA(celkové protilátky, IgM) ně ECLIA (HBsAg, anti-hbs, celkové anti-hbc protilátky, anti-hbc IgM, HBeAg, anti-hbe) ně ECLIA HBsAg konfirmační test 2. PCR (průkaz DNA kvantitativně) 1x týdně Virus hepatitidy C (HCV) - hepatitis - kontrola sér dárců - kontrola účinnosti léčby - cirrhosa jater - ca jater ECLIA (celkové protilátky) ně WB (konfirmační test) 2. PCR (průkaz RNA kvantitativně Reverzní hybridizace (určení genotypu) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 4 z 18

5 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Virus hepatitidy D (HDV) hepatitis (v případě pozitivity hepatitidy B) CLIA (celkové protilátky) PCR (průkaz RNA) Virus hepatitidy E (HEV) hepatitis ELISA (IgM, IgG) ně PCR (průkaz RNA) Human immunodeficiency virus type 1,2 (HIV) Aoviry - susp. AIDS - preventivní vyšetření - vyšetření v graviditě - vyšetření kontaktů - certifikáty do zahraničí - kontrola sér dárců - horečnatá faryngitis - faryngokonjunktivální horečka - akutní chřipkové onem. - konjunktivitis - epid. keratokonjunktivitida - výtěr z nosu, krku ECLIA (celkové protilátky anti-hiv 1, 2; průkaz antigenu) KFR (celkové protilátky) ELISA (IgM) IF (průkaz antigenu) ně (Po, Čt) (Út, Pá) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 5 z 18

6 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most - pneumonie - stěr ze spojivky - nátěr na sklíčko - mezenteriální lymfaitida - akutní gastroenteritis - stolice Imunochromatografie (průkaz antigenu) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) Imunochromatografie (průkaz antigenu) týdny Virus chřipky A, B Virus parainfluenzy typ 1,2,3,4 - chřipka - akutní bronchitis - pneumonie - encefalitis - bronchiolitis - pneumonie - krup - encefalitis - výtěr z nosu, krku - sputum - výplach - sekční materiál - výtěr z nosu, krku - sputum - výplach KFR (celkové protilátky) PCR (průkaz RNA virů chřipky A, chřipky B) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) ELISA (IgM, IgG) (Po, Čt) týdny IF (průkaz antigenu) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) - bronchiolitis KFR (celkové protilátky) (Po, Čt) týdny Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 6 z 18

7 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Respirační syncyciální virus (RSV) Lidský Metapneumovirus (H-MPV) Bordetella pertusis, B. parapertussis Mycoplasma pneumoniae - pneumonie - encefalitis - bronchiolitis - pneumonie - akutní resp. onemocnění - pertussis - parapertussis - přetrvávající kašel - kontrola očkování - primární atyp. pneumonie - bronchopneumonie - respirační onemocnění - výtěr z nosu, krku - sputum - výplach - sputum - tracheální výplach - nasofarangeální výtěr - aspirát - výtěr z nosu, krku - sputum ELISA (IgM) (Út, Pá) IF (průkaz antigenu) Imunochromatografie (průkaz antigenu) Izolace viru na TK (zrychlený izolační pokus a klasický postup) týdny IF (průkaz antigenu) ELISA (IgA, IgM, IgG) ELISA (IgG proti pertusovému toxinu) ELISA (IgA proti pertusovému toxinu) (Út, Pá) (Út, Pá) 1x týdně PCR (průkaz DNA) 1 4. KFR (celkové protilátky) ELISA (IgM, IgA, IgG) PCR (průkaz DNA) (Po,Čt) (Út, Pá) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 7 z 18

8 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most - výplach Mycoplasma hominis - nespecifická uretritis - endometritis - salpingitis - vaginitis - neonatální infekce - artritis - výtěr z uretry, cervixu, vaginy - moč - novorozenci: BAL, výtěr, výplach horních cest dýchacích, kloubní tekutina Kultivace a citlivost na ATB G) IF (IgM, IgA, IgG) F) 2 3x týdně Mycoplasma genitalium - nespecifická uretritis - gynekologické záněty - infertilita - artritis - výtěr z uretry, cervixu, vaginy - moč PCR (průkaz DNA) Ureaplasma spp. - nespecifická uretritis - prostatitis - epidydimitis - infertilita - neonatální infekce - artritis - výtěr z uretry, cervixu, vaginy - moč - novorozenci: BAL, výtěr, výplach horních cest dýchacích, kloubní tekutina Kultivace a citlivost na ATB G) IF (IgM, IgA, IgG) F) 2 3x týdně Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 8 z 18

9 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Neisseria gonorrhoeae Lidský papillomavirus (HPV) - uretritis - gynekologické záněty - prostatitis - novorozenecká konjunktivitis - infertilita - novorozenecká atypická pneumonie a bronchitis - preventivní vyšetření - podezření na ca děložního čípku i dalších nádorů v genitální oblasti, případně v oblasti hlavy a krku - výtěr z uretry, cervixu - stěr z oční spojivky - moč - nasofaryngeální stěr - výtěr z cervixu - u mužů stěr ze sulcus coronarius (případně stěr z dalších podezřelých míst) PCR (průkaz DNA) PCR real time (průkaz DNA 16, 18 HR a další vybrané HR typy) PCR reverzní hybridizací (průkaz HR a LR) 1x za 2 týdny Chlamydia psittaci - pneumonie - bronchitis - sinusitis - konjunktivitis ELISA testy IF (anti-ch.psitt. IgG,IgA,IgM) B) ně 2. ELISA (anti-chlamydia IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chsp60 IgG) ně (Út, Čt) 2. Chlamydia trachomatis - nespecifická uretritis - gynekologické záněty Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 9 z 18

10 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Chlamydia pneumoniae - konjunktivitis (u dospělých i novorozenců) - artritis - infertilita - novorozenecká atypická pneumonie, bronchitis - lymfogranuloma venereum - trachom - pneumonie - respirační onemocnění - konjunktivitis - stěr z oční spojivky IF (průkaz antigenu) ELISA testy - seminální plasma (ELISA Ch. trachomatis) - výtěr z uretry, cervixu - stěr z oční spojivky - moč - nasofaryngeální stěr - ELISA testy IF (anti-ch.trachomatis IgG,IgA,IgM) B) ELISA (anti-ch.trachomatis IgG,IgA) ELISA (anti-chlamydia IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chsp60 IgG) Western blot (protilátky proti jednotlivým antigenům) PCR (průkaz DNA) IF (anti-ch.pneumoniae IgG,IgA,IgM) B) IF (anti-ch. pneumoniae IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chlamydia IgG,IgA,IgM) ELISA (anti-chsp60 IgG) ně (Út, Čt) ně (Út, Čt) ně ně (Út, Čt) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 10 z 18

11 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Treponema pallidum - gravidní a novorozenci - lues - kontakty - kontrola sér - stěr z oční spojivky - sputum - nazofaryngeální stěr - plná krev Western blot (protilátky proti jednotlivým antigenům) PCR (průkaz DNA) IF (průkaz antigenu) RPR (precipitace, netreponemový test) ECLIA (celkové protilátky, treponemový test) ně ně Virus příušnic Virus zarděnek - parotitis - meningoencefalitis - orchitis - pankreatitis - kontrola očkování - rubeola - preventivní vyšetření v graviditě - kontakt těhotné s rubeolou ELISA (IgM, IgG) ně ELISA (IgM, IgG) ně Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 11 z 18

12 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Virus spalniček - abortus - malformace plodu - encefalitis - kontrola očkování - morbilli - encefalitis - kontrola očkování Test na aviditu IgG (ELISA) (2-3x týdně) E) ELISA (IgM, IgG) ně Parvovirus B19 - erythema infectiosum - artropatie - hemoglobinopatie - hydrops fetalis - abortus - předčasný porod - anemie - vasculitis - myokarditis CLIA (IgM, IgG) ně Western blot (IgG proti jednotlivým antigenům) Rotavirus akutní gastroenteritis - stolice Norovirus akutní gastroenteritis - stolice Virus středoevropské - klíšťová encefalitis - syndrom aseptické meningitidy Imunochromatografie (průkaz antigenu) Imunochromatografie (průkaz antigenu) ELISA (IgM, IgG) 3x týdně Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 12 z 18

13 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most klíšťové encefalitidy - kontrola očkování - mok A) Test na aviditu IgG (ELISA) (2-3x týdně) E) CLIA (IgM, IgG) ně 2. Borrelia burgdorferi s.l. Toxoplasma gondii - Lymeská nemoc - toxoplasmóza - uzlinový syndrom - oční záněty (uveitidy apod.) - mok - punktát - mok - punktát - mok - punktát - seškrab z kožních lézí - moč pouze na začátku akutní fáze ELISA (IgM, IgG) Western blot (protilátky proti jednotlivým antigenům) PCR (průkaz DNA) KFR (celkové protilátky) ně (Po, Čt) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 13 z 18

14 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Enteroviry - kontrola před a v graviditě - toxoplasmóza novorozenců - abortus - encefalitis - horečnaté onemocnění - exanthema - onemocnění horních cest dýchacích - aseptická meningitis - encefalitis - meningoencefalitis - paretické a paralytické onemocnění - poliomyelitis - myalgie - pleurodynie - myokarditis - perikarditis - rash - diarrhoea - stolice - mok - výtěr z krku, nosu - tělní tekutiny - pitevní materiál (EDTA, citrát, heparin) - mok - perikardiální výpotek - stolice u dětí do 2 let - stolice CLIA (IgM, IgG) ně ELISA (IgE) Test na aviditu IgG (CLIA) Western blot (protilátky proti jednotlivým antigenům) Izolace viru na TK a následný průkaz vzestupu protilátek v séru proti izolovanému enteroviru VNT na TK: protilátky proti Coxsackieviru A9, B1-5 ELISA (IgM, IgA, IgG) PCR (průkaz RNA) Imunochromatografie (průkaz antigenu) (Po, St) (2-3x týdně) 1x týdně (Čt) (obv. 1x týdně Čt) E) týdny Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 14 z 18

15 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Clostridium tetani kontrola očkování ELISA (IgG proti anatoxinu) 2-3x týdně Corynebacterium diphtheriae kontrola očkování ELISA (IgG proti anatoxinu) 2-3x týdně Helicobacter pylori - peptické vředy - erozivní duoitida - gastritida - MALT lymfom - další benigní i maligní onemocnění žaludku a dvanáctníku - stolice Toxocara canis toxokaróza Ehrlichia (Anaplasma phagocytophilum) Bartonella henselae, B. quintana - lidská granulocytární ehrlichióza (přenos klíšťaty horečka, bolest hlavy, myalgie) - nemoc z kočičího škrábnutí - volyňská horečka - lymfaopatie - endokarditida ELISA (IgA, IgG) ně 2. WB IgA,IgG (protilátky proti jednotlivým antigenům) Imunochromatografie (průkaz antigenu) ELISA (IgG) Test na aviditu IgG WB IgG protilátky proti jednotlivým antigenům) až 3x týdně (2-3x týdně) E) IF (IgM, IgG) ně 2. IF (IgM, IgG) (1x týdně) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 15 z 18

16 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Listeria monocytogenes Francisella tularensis Yersinia enterocolitica Candida albicans listerióza Aglutinace (celkové protilátky) 1x týdně tularémie Aglutinace (celkové protilátky) 1x týdně gastroenteritida, terminální ELISA (IgA, IgG) kolitida - lymfaitida mezenter. (2-3x týdně) uzlin, - sepse u imunosuprimovaných a seniorů - prolongovaný průjem a zvracení s horečkou u malých WB IgA,IgG (protilátky proti dětí jednotlivým antigenům) - sekundárně: erythema nodosum, polyartritida, Reiterův syndrom, meningitida - plísňové onemocnění kůže, nehtů - vaginální, rektální infekce - zažívací problémy - chronická únava - onemocnění štítné žlázy - revmatoidní artritida - kožní problémy (ekzém, lupenka, vyrážky) - sezónní alergie ELISA (IgM, IgA, IgG) Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 16 z 18

17 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most Vysvětlivky zkratek: KFR komplementfixační reakce SNT sérumneutralizační test TK tkáňové kultury IF imunofluorescenční reakce IFT imunofluorescenční test MIF mikroimunofluorescenční reakce ELISA enzyme-linked immuno-sorbent assay (enzymová imunoanalýza PCR polymerase chain reaction (polymerázová řetězová reakce) DNA deoxyribonukleová kyselina RNA ribonukleová kyselina RPR Rapid Plasma Reagin Anti-cHSP60 protilátky proti chlamydiovému proteinu tepelného šoku (mohou svědčit pro chronickou persistentní infekci) WB Western blot A) Výsledek sérologie z moku je pouze orientační. Pro průkaz tvorby intrathekálních protilátek je třeba znát hodnotu celkového albuminu a imunoglobulinu. B) Proveí IF testu umožňuje pouze současné vyšetření protilátek proti Ch. pneumoniae, Ch. trachomatis a Ch. psittaci, nikoliv samostatné stvení protilátek proti jednotlivým druhům. Samostatně lze provést vyšetření protilátek proti Ch. trachomatis ELISA testem a protilátek proti Ch. pneumoniae samostatným IF testem. Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 17 z 18

18 Generála Juška 902, Praha 9- Černý Most C) Doby odezvy jsou definovány pro konkrétní vyšetření, 1. je dnem příjmu vzorku do laboratoře. Celková odezvy, tj. od příjmu vzorku po vystavení a odeslání protokolu o zkoušce závisí na skladbě a množství požadovaných vyšetření, kdy celková odezvy závisí na vyšetření s nejdelší dobou odezvy. Do dob odezvy se započítávají pouze pracovní dny. Pozn.: Pokud jsou požadována vyšetření na TK, jejichž odezvy může být až 2 týdny, je vystaven předběžný protokol o zkoušce se všemi ostatními výsledky vyšetření, kompletní výsledek je vystaven po dokončení pokusu na TK. D) V případě naléhavé potřeby (žádanky označené statim ) provádíme testy okamžitě po dodání vzorku, nebo druhý pracovní (dle dohody se zadávajícím lékařem) a výsledky oznamujeme telefonicky před zasláním protokolu o zkoušce. E) Testy na aviditu se provádějí po základním vyšetření protilátek. F) Proveí IF testu umožňuje pouze současné vyšetření protilátek proti M.hominis a Ureaplasma spp. G) Proveí testu umožňuje pouze současné vyšetření M.hominis a Ureaplasma spp. Tento dokument včetně příloh je výhradním duševním vlastnictvím VIDIA-DIAGNOSTIKA, spol. s r.o.. Pořizování kopií pro jiné osoby, popřípadě jeho předávání jiným osobám bez souhlasu veí společnosti není povoleno. Po vytištění slouží Stránka 18 z 18