Zprávy ze schůze výboru ČPFS, středa Olomouc

Transkript

1 Schůze začala kontrolou zápisu: Zprávy ze schůze výboru ČPFS, středa Olomouc 1. Novela zákona 95/2004. Novinka: Máme informace, že bude předložen pozměňovací návrh (prof. Zima, ČLS a spol), kde je PNE jako základní (specializační) obor navazující na interní kmen. Dále budeme vše sledovat a event. se dostavíme k podpoře této změny při dalším čtení v parlamentu. Jak vše dopadne, zatím není jisté. 2. BCG a tuberkulin - novinky: Peterová informuje, že pneumologové se již naučili objednávat a aplikovat tuberkulin. Kolek požadoval, aby další zásilka tuberkulinu byla objednána v BLR firmou Pharmos včas. Peterová- Čierná bude individuálně informovat pneumology, jak lze získat vhodné množství tuberkulinu, event. ho i kolegům zapůjčí. Polská BCG vakcína byla odmítnuta v nemocnici v Písku údajně proto, že měli informaci z ČLK, že není v ČR lege artis. Podobný problém je zřejmě v Plzeňském kraji. Peterová ví, kde se očkuje, a zájemcům o očkování doporučí nejbližší kalmetizaci, která je ochotna a schopna očkovat. Chceme, aby byla objasněna situace v Plzni - kdo BCG neaplikuje. Informace zjišťuje krajský hygienik doc. Pazdiora, pomůže i dr. Walenfels. Souhlasíme s tím, aby středisko, které nechce vakcinovat, bylo vyškrtnuto ze seznamu vakcinujících středisek uvedených na našem webu. Vše bude sledovat a měnit na našem webu Iva Peterová. Kolek se snaží zajistit dostatek PPD i BCG pro ČR, kontaktoval dr. Kvášovou na MZ ČR, aby byly BCG vakcína i PPD zasílány k pneumologům automaticky přes firmu Pharmos. 3. Atestace: V květnu 2016 bude atestace z našeho oboru v Olomouci. Kurz absolvovalo 11 lékařů, atestovat bude 8 uchazečů. Atestace bude , a Skřičková bude předsedou, pokud bude zvolena. Kolek bude na ATS. Komise budou dvě. Čas zahájení bude od 9 hodin. Na podzim 2016 bude atestace v Brně (kurz bude a zkouška ). Na jaře 2017 bude atestace v Hradci Králové, na podzim 2017 v Motole a na jaře 2018 v Plzni. Informace o atestacích nadále dostupné na 4. III.Český pneumoftizeologický kongres. Je zaregistrováno 337 účastníků, z toho 38 sester. Program se zdá být definitivní. Kongres bude 2. až v Praze, v hotelu Diplomat. Zrušena posterová sekce- pouze jeden uchazeč. Žádost o záštitu poslána rektorovi UK, děkanovi 1. LF, ministrovi- přijali, ale asi se osobně neúčastní. Za primátorku přijal záštitu radní, ale osobně se neúčastní. Za ČLS místo prof. Svačiny přijde prof. Cvachovec a/nebo přijde i zástupkyně WHO dr. Šteflová, primátorka předala vyjádření svému podřízenému- zatím nedorazilo. Zahraniční řečníci. Potvrdili účast prof. Mullerová, doc. Solovič, dr. O Connell, doc. Majer a prof. Tkáčová. Kolek komunikuje s Anastazií Mlotek o účasti speakerů z ERS- přijede prof. Flemming, bude mít přednášku o astmatu. Schůze výboru bude ve čtvrtek v 10 hodin + krajští koordinátoři budou pozváni na hodin. Odborný program začne v 16.00, bude slavnostní zahájení Úvod: zdravice těch, kdo se dostaví, předání ocenění. Slavnostní přednášky již rozděleny: Kolek pneumologie, ca plic Skřičková, Fila obstrukce, Fibróza Vašáková, ošetřovatelství v pneumologii vrchní sestra z Krče. Raut a slavnostní večer, křest knihy dr. 1

2 Taškové. Pátek budou sekce ošetřovatelství + pne + chir + Tománkův den, v sobotu dvě sekce (sestry již ne). Firmy sponzorují bloky, nebudou mít symposia, ale své sponzorované přednášky v rámci odborných bloků. V pátek bude setkání Redakční Rady Studií. Bude také schůze všech sekcí. Peníze vybrané od sponzorů by měly stačit na pokrytí všech nákladů. V pátek večer zazpívá Miro Žbirka, bude křest 3 knih. Každý účastník bude mít hlasovací zařízení a bude mít i možnost ohodnocení přednášky. Oceněny budou přednášky, přednášky sester a mladí pneumologové- vyhlášení vítězů bude v sobotu po skončení programu, sestry v pátek. GEUM vydá abstrakta. Aktivní účastníci mají registraci zdarma, společenský večer bude placen- 200 Kč. Ceny za nejlepší přednášky budou pro: 3x mladý do 35 let, 3x nad 35, 3x sestry. Výše cen: 20, 15 a a 2. a 3. místo lékařů zaplatí ČPFS, sestry zaplatí organizátor. Hodnocené práce nesmějí být sponzorované firmami. 5. Předání ocenění administruje Salajka a podá krátkou informaci o vyznamenaných: čestné členství v ČPFS obdrží: Vytiska, Teřl, Roubec, Bartoň a Kopřiva. Roubec nebude v Praze, ocenění dostane v Brně. Čestné členství v ČLS JEP obdrží Fišerová a Petřík - řeč o nich bude mít Salajka. Cenu dr.stýbla dostane prof. Pafko, předávat bude a řeč o oceněném povede Kolek. Cenu předá spolu s vědeckým sekretářem. 6. Pacientská organizace ČOPN- V rámci Pražského maratonu byla v registračních místnostech prováděna spirometrie pro veřejnost akce byla úspěšná a dobře propagovala obor PNE. Den CHOPN spolupořádá ČPFS a ČOPN- spolu s tiskovkou a snad i s pí Martou Kubišovou, pak bude jednání přednášky pro pacienty i zdravotníky. Tiskovou konferenci financuje ČPFS. ČOPN bude mít volební členskou schůzi Pokud se nesejde, bude náhradní termín Noví členové ČPFS: Dr. Škvorová Tábor, Dr. Fořterová Tábor, Dr. Paukert Kolín, Dr Lisá Zlín 8. Plán dalších schůzí ČPFS: Červen v Praze před kongresem v 10 hodin hotel Diplomat. Po této schůzi bude setkání s krajskými koordinátory. Kolek je pozve na hodinu spolu s konzultanty KHES Červen středa, Ostrava, 15 hodin, FN Ostrava, Klinika plicních nemocí a TBC přízemí, budova T, seminární místnost Srpen Středa 15 hodin v Brandýse n/l, Září čtvrtek 15. hodin v Brně v rámci Moravskoslezských dní 9. ČIPA slavila 20 let na Den astmatu za účasti WHO: Oslavy byly v Národním domě na Vinohradech , Kolek promluvil o pozici pneumologa v péči o astma. 10. Peterová-Čierná informuje, že proběhlo , setkání ambulantních specialistů s názvem Májové dny. Akce se konala v Kutné Hoře, bylo 98 registrovaných. Akce byla výborně organizována, ambulantní specialisté se domlouvali o problematice vykazovaní výkonů aj. Iva Peterová chce vytvořit síť kooperujících pneumologů a domlouvá i možnosti zlepšení 2

3 diagnostického servisu např. dovybavením ambulancí oscilometrií, či zařízením ke screeningu sleep apnoe syndromu. Uskutečnil se rovněž kulatý stůl se zástupci praktiků a pediatrů. Za sdružení praktických lékařů se jednání účastnila MUDr. Eva Kasalická-členka výboru, za pediatry MUDr. Alena Šebková, předsedkyně Odborné společnosti praktických dětských lékařů. Obě kolegyně projevily zájem o zintenzivnění spolupráce mezi pneumology a praktickými lékaři i pediatry. 11. Akreditační komise: Peterová informuje o aktivitě akreditační komise směřující k požadavku na rezidenční místa pro mladé pneumology. Peterová k žádosti o rezidenční místa připravila zdůvodňující dopis, který odešleme náměstku Philippovi na MZ ČR. Žádáme o podporu z dotačního programu číslo 2, na rezidenta lze očekávat dotaci Kč měsíčně. Peterová požaduje od výboru ČPFS doporučující dopis k podpoře žádosti o rezidenční místa. Je třeba, aby byl dopis odeslán do konce června. Kolek chce podklady k napsání požadovaného. 12. Anti-IgE léčba (Xolaire). Teřl informuje, že proběhlo na ústředí Svazu zdravotních pojišťoven (SZP) jednání pověřených zástupců OS - ČPFS (Teřl), ČSAKI (Krčmová) a ČSDP (Pohunek) - s ředitelem SZP Mgr. Baladou a předsedkyní lékové komise SZP Dr. Podrazilovou. Jednání se týkalo narovnání podmínek úhrad Xolairu v kontextu již uzavřené dohody s VZP. Jednání bylo vstřícné, měli jsme příležitost představit naše návrhy vedoucím revizních lékařů všech ZP. Při potřebě obdobných jednání jsou zástupci SZP připraveni v zájmu efektivity a doporučení KLPK ČLS JEP ke společným jednáním se zástupcem VZP a odborných společností. Kolek dodává, že definitivní text Dohody se SZP bude žádoucí parafovat ze strany ČPFS garantem pro KLPK (prof. Vašáková) a předsedou společnosti. 13. EBVR kód. Vašáková sděluje, že problém úhrady chlopní není vyřešen a chlopně mají být i nadále placené z paušálu. Jiné pojišťovny než VZP chlopně občas uhradí mimo paušál na základě žádosti o mimořádnou úhradu. Nový posun v jednání: Na základě doporučení požádáme o vložení možnosti nasmlouvání balíčku k tomuto kódu do vyhlášky- doporučeno zatím pro stávající centra, kde se léčba provádí (Thomayerova nemocnice, FNHK a VFN). Plánovaný počet pacientů cca na rok pro 3 pracoviště, kde se již chlopně zavádějí s tím, že v budoucnu by takových pracovišť mělo být více PneumoUpdate se uskuteční v Národním domě na Vinohradech. Akce organizuje mezinárodní instituce, účastní se významní odborníci z Evropy. Máme k dispozici 10 míst pro české pneumology, která budou hrazena organizátory a další ještě sponzorují firmy. Organizátory byla akceptována účast 6 přihlášených pneumologů s abstraktem: Svatoň + abstrakt (Plzeň), Drosslerová + abstrakt (Krč), Kolbeková + abstrakt (Krč), Novotná + abstrakt (Hradec), Sova + abstrakt (Olomouc), Genzor + abstrakt (Olomouc) a dále bez abstrakta Hajná, Frisová a Rakita (všichni Motol) a Bureš (Hrade). Nocleh mimopražským zaplatíme na základě žádostí. 15. Zástupci Sekce mladých pneumologů, tzv. Pneumo 35, odpověděli výboru na otázky s podněty ke zlepšení naší činnosti. Kolek odpovědi rozeslal výboru ČPFS. 3

4 16. Dr. Jakubec zmapoval situaci našich JIP na FN a v Krajských nemocnicích. JIP je na většině fakultních nemocnic s výjimkou Ostravy. Z krajských nemocnic je JIP pouze ve Zlíně. V menších nemocnicích jsou mezioborové JIP, kde někteří pneumologové slouží nebo pracují jako konsiliáři. 17. Po jednání o možnosti umísťování pražských nemocných s tuberkulózou do OLÚ v okolí Prahy, bylo dále jednáno s některými OLÚ. Vašáková sděluje, že byla oslovena prim Liptákovou, která nabízí volné kapacity v OLÚ Vyšší Brod k doléčení TB nemocných. OLÚ v Humpolci nabízí kapacity, ale nikoliv pro nemocné s TBC. Naší snahou je, aby OLÚ měly finanční podporu pro všechny nemocné s TB a nikoliv, aby nemocní bez pojištění leželi na klinikách. Kolek bude dále jednat s MZ ČR, aby byla péče o tyto nemocné s TBC hrazena i v OLÚ. 18. Máme příslib sponzora (Behring), že zaplatí novou aktivitu: Registr alfa 1 antitrypsinu, centrum pro ČR bude v Krči. Nyní v ČR bude pokračovat možnost substituční léčby nově lékem Respreeza. Peterová informuje, že screening deficitu alfa 1 antitrypsinu budou provádět i ambulantní pneumologové. 19. Kolek informuje o programu konference Odborné společnosti revizního lékařství ve dnech , Rožnov pod Radhoštěm. Po dohodě budou přednášet: Roubec- Pneumoonkologie,Zatloukal Obstrukce, Vašáková - IPF a Kolek - pneumonie. 20. JOD - Dokončujeme program zaslaných sdělení, který Kolek pošle organizátorům. V mezidobí hlavní organizátor kongresu prim. Janovský, oslovil Peška, Marela a Kolka. 21. Kurz IPVZ týkající se TBC a vakcinace proběhne letos v květnu Vedoucím je prof. Homolka. Diskutujeme o programu kurzu a jeho možném zlepšení a výhledech pro rok 2017, kdy plánujeme do akcí IPVZ zařadit nově kurz Kontrola TBC, jehož vedoucím by mohla být Bártů. 22. Počet členů ČPFS zašle Marelová Ivě Peterové bod trvá 23. Kolek: V Brně bude opět Internistický sjezd. Homolka, Kolek a Skřičková byli jmenováni organizátory jako koordinátoři našeho jednoho bloku v délce 60 minut. Navrhujeme zařadit sdělní týkající se sarkoidózy, málo častých nádorů, TBC, CHOPN a intenzivní pneumologie. Další podněty pošleme Kolkovi, který spolu s Homolkou a Skřičkovou vyberou 3-4 přednášky. 24. Hlavní hygienik píše Kolkovi o tom, že narůstají počty sarkoidózy u havířů. Jde o to, že zpřesňujeme diagnostiku- neinvazivní biopsie- a tak byla sarkoidóza diagnostikována u asi 4 havířů. Obvykle je v plicích prokázána silikóza spolu se sarkoidózou. Nebezpečí je v tom, že se sarkoidózou nemůže nemocný fárat, ale není rovněž odškodněn, neb nejde o chorobu z povolání. Odpovědi na položené otázky zformuloval Kolek spolu s docentkou Nakládalovou, předsedkyní Společnosti nemocí z povolání. Kolek své odpovědi na otázky rozeslal členům výboru. Po zapracování připomínek budou zaslány hlavnímu hygienikovi věc spěchá. 4

5 25. Marel: otevírá diskuzi o problematice funkční licence k provádění bronchoskopie. Dostal dotaz z krajské nemocnice od lékařky provozující pouze flexibilní BRS, jak reagovat na požadavek auditu, který na ní požádoval funkční licence k provádění bronchoskopie. Výbor se shoduje v závěru, že k provádění flexibilní BRS není třeba licence (ani taková neexistuje), ale stačí absolvování atestace z oboru PNE. V tomto duchu budeme na tyto požadavky odpovídat. 26. Dr. Brat žádá o podporu návštěvy ERS v Londýně. Byl osloven ohledně posouzení abstrakt, což provedl. Výbor jednohlasně souhlasí s udělením grantu na cestovné a ubytování, registraci má již uhrazenou ERS. 27. Skřičková informuje, že byla oslovena ředitelem nemocnice Havlíčkův Brod a Svitavy v tom smyslu, zda by pomohla nalézt pro jejich zařízení primáře lůžkového oddělení. 28. Dr. Adamková ze Zlína (pracuje na odd. chorob z povolání) se obrátila na Skřičkovou a potažmo na celý výbor ČPFS s tím, že chce, abychom odsouhlasili sdílení spirometrických kodů 25133, 25213, které potřebuje k verifikaci profesního astmatu. Po diskuzi jednohlasně souhlasíme. 29. Dr. Hejduk (IBA) volal Skřičkové, zda by Tulung nemohl být otevřený pro více zemí v Evropě. IBA s tím souhlasí, dále se zeptá onkologů. Výbor ČPFS nemá výhrady k rozšíření Tulungu i pro další evropské země. Řeší se i otázka, zda některá nová chemoterapeutika (generický pemetrexed firmy Sandoz) - budou registrována do Tulungu. Skřičková situaci ověří u IBA. 30. Kolek informuje o snížení lůžek v nemocnici Ústí n/l a odchodu lékařů z tohoto pracoviště. Prim. Reiterer zatím nežádá pomoc výboru. 31. Teřl: Primář Řihák z Plicního oddělení Zlínské KN se obrátil na výbor ČPFS se žádostí o souhlas se zřízením centra NCTA (OLA) ve Zlíně. Teřl po zjištění výborného personálního a přístrojového vybavení udělení souhlasu doporučil s tím, že garantem pneumologie bude MUDr. Alena Zimulová a garantem alergologie prim. Říhák. Výbor vyjádřil jednomyslný souhlas/podporu ustavení centra NCTA v KN ve Zlíně. 32. Vašáková vyjednávala se zdravotními pojišťovnami kódy s reálnými časy a s přístroji. Zdá se, že projdou. Zapsal: Marel Korigoval: V. Kolek 5