Operace umělého kyčelního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Operace umělého kyčelního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot"

Transkript

1 Operace umělého kyčelního kloubu počítačově navigovaným systémem OrthoPilot

2 Headline Subline Každý má možnost lepší péče Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak o metodách, které se díky novým poznatkům a technologiím neustále vyvíjejí. Nebojte se. Zeptejte se.

3 Milá pacientko, milý paciente, výměna kyčelního kloubu patří k nejčastějším operačním výkonům v ortopedii. V České republice se těchto operací provede každoročně Každému chirurgickému výkonu však předchází určitá historie onemocnění, spojená často s bolestí, obavami a omezeními v každodenním životě. Lékaři a zdravotnický personál Vám v tomto období napomáhají radami a pečují o Vás na cestě k uzdravení. Úkolem této brožury je doplnit informace, které získáte od svého lékaře, a pomoci Vám nalézt odpovědi na Vaše otázky. Na konci této cesty na Vás čeká běžný všední den bez bolestí, se svobodou pohybu a navrácenou kvalitou života. MUDr. Alan Munteanu ředitel divize Aesculap člen vedení Skupiny B. Braun v ČR a SR 3

4

5 Obsah I. Kyčelní kloub 1. Úloha a pohybové funkce kyčelního kloubu 6 2. Důvody pro náhradu kyčelního kloubu 9 3. Diagnostika a konzervativní léčba 10 II. Implantáty 1. Historie Možnosti ukotvení implantátů a používané materiály Acetabulární komponenta náhrada kloubní jamky Femorální komponenta implantátu dřík Kontaktní povrchy (párování) 19 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot 1. Jak funguje systém OrthoPilot? Jaké výhody přináší navigační systém OrthoPilot? Pracoviště v České republice používající navigační systém OrtoPilot 25 IV. Operační výkon 1. Příprava na operaci Co si vzít s sebou do nemocnice? Příjem do nemocnice Operační postup Výměna kloubu 31 V. Po operaci 1. První kroky Rehabilitace (fyzioterapie) Průkaz nositele implantátu Následné kontroly 32 VI. Život s umělým kyčelním kloubem 1. Obecné zásady pro každodenní život Tipy a triky Sport 38 5

6 I. Kyčelní kloub Kyčelní klouby spojují horní část těla s pohybovým aparátem dolní části těla a významně se podílí na schopnosti pohybu člověka. 1. Úloha a pohybové funkce kyčelního kloubu Stavba kyčelního kloubu Lidský kyčelní kloub se skládá z kloubní jamky, uložené v pánevní kosti, a z hlavice stehenní kosti. Svaly otáčejí hlavici stehenní kosti v jamce kyčelního kloubu různými směry a umožňují tak pohyb. Vzhledem k mnoha možným směrům pohybu je kyčelní kloub řazen ke kloubům kulovým. Hlavice stehenní kosti i jamka jsou u zdravého člověka opatřeny vrstvou chrupavky. Hladký povrch chrupavky a kloubní (synoviální) tekutina, sloužící jako lubrikant, umožňují plynulý pohyb v kloubu.

7 Stavba kyčelního kloubu Páteř 2 Pánev 3 Křížová kost 4 Jamka kyčelního kloubu 5 Chrupavka a synoviální tekutina 6 Hlavice kosti stehenní 7 Krček kosti stehenní 8 Stehenní kost 7

8 I. Kyčelní kloub Důvody pro náhradu kyčelního kloubu a) Artróza a nekróza kyčelního kloubu b) Artróza při dysplazii kyčelního kloubu c) Zlomenina krčku kosti stehenní

9 2. Důvody pro náhradu kyčelního kloubu a) Artróza destrukce kloubní chrupavky je zdaleka nejčastějším důvodem implantace nového kyčelního kloubu. Jedná se o velmi pozvolný, plíživý proces, kdy prostřednictvím tisíců pohybových cyklů v průběhu života dochází k postupnému zničení kloubní chrupavky. V konečném důsledku dochází ke přímému kontaktu kosti jamky s kostí hlavice, doprovázenému bolestmi při chůzi a dokonce i v klidu. Nekróza hlavice kosti stehenní naproti tomu souvisí s metabolickými změnami. Následkem poruchy cévního zásobení nastává rozpad kosti hlavice stehenní kosti. Počátek tohoto stavu může spočívat v postižení kyčelního kloubu, ke kterému došlo v minulosti. b) Dysplazie kyčelního kloubu je vrozená deformita kloubu, která nedovoluje volný a hladký pohyb hlavice kosti stehenní v kloubní jamce. Důsledkem je jednostranné opotřebení kloubní chrupavky, ke kterému často dochází již v mladém věku. c) Také zlomenina krčku stehenní kosti v důsledku pádu nebo nehody může vést k potřebě náhrady kloubu. S přibývajícím věkem ztrácejí kosti na pevnosti a ke zlomeninám dochází častěji. 9

10 I. Kyčelní kloub 3. Diagnostika a konzervativní léčba Ke stanovení diagnózy tohoto onemocnění slouží lékaři rentgenové snímky a různá funkční vyšetření, která odhalují omezení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu. Patologické opotřebení kyčelního kloubu se projevuje bolestmi, zejména při chůzi a v zátěžových situacích. V důsledku těchto bolestí zaujímá dotyčná osoba takové držení těla, které ulevuje postiženému kloubu, způsobuje však nevhodné zatížení a změny svalstva i vazivových struktur. Zpočátku lze potřebě kloubní náhrady čelit cílenou konzervativní léčbou. Akutní blokádu lze léčit jednak medikamentózně, léky tlumícími bolest, jednak cílenou rehabilitací. Ve většině případů však bolest dosáhne časem takové intenzity, že narušuje schopnost konat běžné každodenní činnosti, pacient ztrácí radost ze života a bolesti jej trápí dokonce i v noci (klidové bolesti). Po rozhodnutí, ve které nemocnici bude zákrok proveden, následují nezbytné přípravy: Informační pohovor s pacientem Stanovení termínu operace Zhotovení rentgenových snímků Plánování a určení velikosti implantátu na základě rentgenové dokumentace Indikace a výběr vhodného typu implantátu

11 II. Implantáty 1. Historie Během posledních dvaceti let došlo v oblasti náhrad kyčelního kloubu k významným pokrokům. Lékaři dnes mají k dispozici špičkové systémy kloubních náhrad z vysoce kvalitních materiálů a operují moderními metodami. Implantáty jsou stále lépe přizpůsobeny stavu kosti i silám, které na ně působí, a umožňují tak téměř dokonalou rekonstrukci kloubu. Cílem je, aby endoprotéza co možná nejlépe imitovala původní stav, nikdy ji však nelze považovat za zcela plnohodnotnou náhradu kloubu. S tím souvisí také skutečnost, že životnost implantátu není neomezená a podle intenzity používání je nutné ho někdy i po cca 15 letech vyměnit. Výměna implantátu může mít řadu různých variant. 11

12 II. Implantáty 2. Možnosti ukotvení implantátů a používané materiály Podle způsobu ukotvení implantátu rozlišujeme dva základní typy endoprotéz cementované a necementované. Při použití kombinace těchto metod hovoříme o endoprotéze hybridní. Necementované implantáty se zpravidla vyrábějí ze slitin titanu, jejich povrch bývá zdrsněn a upraven nástřikem, který podporuje přirůstání kostní tkáně k implantátu. Cementované náhrady se vyrábějí ze slitin kobaltu a chrómu a jejich povrch nebývá opatřen bioaktivním nástřikem. Každá komponenta endoprotézy se vyrábí v různých velikostech resp. průměrech, což poskytuje možnost přizpůsobit se specifickým anatomickým poměrům každého jednotlivého pacienta. Který typ implantátu a jaká technika ukotvení pro Vás budou nejvhodnější závisí na výchozí anatomické situaci, kvalitě Vaší kostní tkáně a na úrovni Vaší tělesné aktivity. Rozhodnutí o volbě implantátu na základě těchto i dalších parametrů spadá do kompetence Vašeho lékaře.

13 Různé možnosti implantace Schéma necementované totální endoprotézy Schéma cementované totální endoprotézy Schéma hybridní kyčle 1. Implantát jamky kyčelního kloubu 2. Kontaktní povrchy 3. Dřík femorální komponenty 1. Kostní cement 13

14 II. Implantáty 3. Acetabulární komponenta náhrada kloubní jamky Po důkladné přípravě se do místa původní jamky kyčelního kloubu (acetabula) vsadí implantát kyčelní jamky. Operatér zde může sáhnout po různých modelech implantátů a variantách ukotvení. Jamka typu press-fit je určena k zaklínění v pánvi s definovaným přesahem. a) Necementované ukotvení Necementované implantáty jamek se skládají z kovového pláště a vložky (výplně), která představuje kluznou plochu. Příklad: jamka Plasmacup SC Systém rozdílných typů jamek určených pro různé varianty skloubení. Používá se již více než dvacet let. Kovový plášť je zdrsněn speciální povrchovou úpravou, která umožňuje dobrý kontakt a spojení mezi kostí a implantátem. Volitelně zajišťovací otvory.

15 Samořezná jamka je určena k zašroubování do pánve. b) Cementované Cementovaná varianta používá jamku vyrobenou z polyetylénu, který se ukotví speciálním kostním cementem Příklad: jamka Schraubring SC Optimalizovaný způsob zašroubování, velká plocha závitu umožňuje dobrý kontakt s kostí. Příklad polyetylénové jamky Zdrsněná vnější plocha pro optimální spojení s kostí pomocí cementu Protiběžné úhly řezu Propracovaná konstrukce břitů Vnitřní diagnostický kroužek z rtg-kontrastního materiálu Osvědčený materiál 15

16 II. Implantáty 4. Femorální komponenta implantátu dřík Dřík endoprotézy umožňuje přenos sil při chůzi na stehenní kost. K dříku se připevňuje hlavice endoprotézy. Endoprotézy se dělí na a) Endoprotézy s krátkým dříkem Moderní varianta endoprotézy, která umožňuje chránit hodnotné kostní a svalové struktury. Předpokladem použití tohoto typu implantátu je dobrá kvalita kosti. Příklad: krátké metafyzární dříky Metha Implantát je ukotven vysoko ve stehenní kosti Individuální rekonstrukce kloubu Bioaktivní nástřik povrchu krčku, podporující růst kosti Široký sortiment implantátů

17 b) Endoprotéza s přímým dříkem Endoprotéza s přímým dříkem je nejčastěji používanou femorální komponentou. Řada různých typů implantátů pokrývá širokou škálu anatomických variant kosti stehenní. Používají se jako cementované, tak i necementované. Tento typ implantátu se vyrábí již více než dvacet let bez zásadní změny jeho konstrukce či operačního postupu a lékaři s ním mají bohaté zkušenosti. Příklad: kyčelní endoprotéza Bicontact Různé typy implantátů pro různé varianty tvarů stehenní kosti. Šetrný operační výkon Necementované varianty s povrchovou úpravou 17

18 II. Implantáty Varianta I Implantát jamky kyčelního kloubu Vložka (výplň): keramika Hlavice: keramika Varianta II Implantát jamky kyčelního kloubu Vložka (výplň): polyetylén Hlavice: keramika Varianta III Implantát jamky kyčelního kloubu Vložka (výplň): polyetylén Hlavice: kov

19 5. Kontaktní povrchy (párování) U necementované endoprotézy tvoří kluznou dvojici jamka a hlavice, zatímco při použití cementované PE jamky či bipolární hlavice probíhá rotace přímo v pánvi a hlavice se může otáčet všemi směry. Pro kontaktní povrchy se používají různé materiály, které lze kombinovat. Keramická hlavice keramická vložka jamky Kromě toho, že tato kombinace vykazuje nejmenší otěr, má také největší míru biokompatibility. Hladký povrch je odolný proti poškrábání a smáčí jej kloubní tekutina, což umožňuje dobrou artikulaci. Ve výjimečných případech však může při pádu keramika prasknout. Keramická hlavice polyetylénová vložka jamky Kovová hlavice polyetylénová vložka jamky Polyetylén je nejčastěji používaný materiál pro výrobu výplně do acetabulárních jamek a jsou s ním proto největší zkušenosti. V kombinaci s keramickou hlavicí mohou být hodnoty otěru sníženy a dosaženo dobré kluznosti. 19

20 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot

21 Počítačem navigovaná operace je nejmodernější operační technika, která zvyšuje přesnost operace kyčelní náhrady přibližně z 80 procent až na 95 procent, čímž zvyšuje životnost a funkčnost umělého kloubu. Stále narůstá počet kvalifikovaných a uznávaných ortopedů, kteří počítačově navigované systémy jako je OrthoPilot používají, protože tím opětovně zajišťují svým pacientům precizně implantované kyčelní náhrady. OrthoPilot je čistě navigační systém, který funguje podobně jako navigace v automobilu. Operatér provádí celou operaci sám. Při počítačově řízené navigaci pomocí systému OrthoPilot lékař získává důležité informace o zaměření nástrojů a implantátu. Tento systém tak pomáhá operatérovi při správném polohování komponent implantátu a při nastavení stability kloubu. Zavedení implantátu lze díky tomu optimalizovat pro každého pacienta. Umělý kyčelní kloub 21

22 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot

23 1. Jak funguje systém OrthoPilot? Počítačový navigační systém OrthoPilot je jednotka tvořená těmito komponentami: I. Infračervená kamera - vysílá a přijímá infračervené záření II. Obrazovka (monitor) - zobrazuje získaná data a výsledky III. Senzory nezbytné pro určení polohy pomocí kamery IV. Počítač se softwarem pro navigaci Prostorové umístění nástrojů a implantátů se určuje pomocí infračervených paprsků vysílaných kamerou a odrážených senzory. Matematické algoritmy softwaru z těchto dat vypočítávají výsledný obraz. Systém OrthoPilot je umístěn na okraji operačního pole. Senzor uchycený na pánvi pacienta snímá kamerou vyzařované infračervené paprsky. Nástroje jsou navíc opatřeny mobilním senzorem. Pro přesné stanovení anatomických struktur se pomocí nástrojů označí definované body na stehnu a pánvi, nasnímají se a načtou do systému, a v průběhu operace se pak příslušný anatomický obraz kyčle promítá na obrazovce monitoru. Systém OrthoPilot se tak stává nedílnou součástí operačního výkonu. Umělý kyčelní kloub 23

24 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot 2. Jaké výhody přináší navigační systém OrthoPilot? Důležitým předpokladem dobrého výsledku operace a podmínkou dlouhé životnosti náhrady kyčelního kloubu je správné umístění komponent implantátu v kosti a jejich vzájemné postavení. Není-li postavení umělého kyčelního kloubu optimální, kontaktní plochy se rychleji opotřebují a pohyblivost kloubu se zmenšuje. Navíc se zvyšuje riziko vykloubení. Navigační systém Orthopilot upozorňuje operatéra na změnu délky končetiny, informuje ho o úhlu pohybu v kloubu a umožňuje výkon optimalizovat. Operatér tak získává představu o situaci ještě před definitivním zavedením implantátu, což příznivě ovlivňuje výsledek celé operace. Na rozdíl od mnoha jiných systémů se počítačově navigovaný systém OrthoPilot obejde úplně bez dalších předoperačních vyšetření. Odpadá tak radiační zátěž, doprovázející pořizování dalších rentgenových snímků a CT vyšetření. V současné době lze všechny dříkové i jamkové implantáty Aesculap zavádět s pomocí navigačního systému OrthoPilot, bez ohledu na způsob jejich ukotvení. Neexistují proto žádná omezení pro volbu operační metody nebo implantátu.

25 3. Pracoviště v České republice používající navigační systém OrtoPilot Fakultní nemocnice Hradec Králové Fakultní nemocnice Olomouc Fakultní nemocnice Ostrava Fakultní nemocnice Plzeň - pracoviště Bory Fakultní nemocnice Plzeň - pracoviště Lochotín Fakultní nemocnice u Sv. Anny v Brně Krajská nemocnice Tomáše Baťi - Zlín Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem Nemocnice Jablonec nad Nisou, p.o. Nemocnice Kyjov p.o. Nemocnice Na Homolce - Praha Nemocnice Nové Město na Moravě Nemocnice Prostějov Nemocnice Rudolfa a Stefánie Benešov a.s. Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a.s. Nemocnice s poliklinikou Chomutov Nemocnice s poliklinikou Karviná-Ráj - pracoviště Orlová Nemocnice Sokolov Nemocnice Třinec, p. o. Nemocnice v Karlových Varech Nemocnice v Semilech Nemocnice ve Frýdku-Místku Nemocnice Znojmo, p.o. Oblastní nemocnice Kolín, a.s. Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a.s. Oblastní nemocnice Náchod Oblastní nemocnice Příbram, a.s. Sdružené zdravotnické zařízení Krnov, p.o. Šumperská nemocnice Úrazová nemocnice v Brně Ústřední vojenská nemocnice - Praha Aktuální seznam pracovišť naleznete na Umělý kyčelní kloub 25

26 IV. Operační výkon 1. Příprava na operaci Alergie Trpíte-li alergií (reakcí přecitlivělosti) informujte o tom v dostatečném předstihu před plánovaným termínem operace Vašeho ošetřujícího lékaře. Nemusí se jednat pouze o alergii na kov, důležité jsou i reakce na léky nebo syntetické látky (např. latex). Jiná onemocnění Pokud se léčíte také s jinými chorobami, měli byste o tom v rámci přípravy na operaci informovat Vašeho ošetřujícího lékaře. Anestézie a autotransfuze Kromě celkové narkózy (anestézie) existuje často možnost provést operaci v anestézii regionální (svodné např. spinální nebo epidurální anestézie). Za volbu vhodného typu anestézie odpovídá anesteziolog a zohledňuje přitom průvodní onemocnění pacienta. Ztrátu krve při operaci lze kompenzovat také autotransfuzí, tj. podáním vlastní krve, která byla pacientovi pro jeho vlastní potřebu odebrána před plánovanou operací. 2. Co si vzít s sebou do nemocnice Před nástupem do nemocnice se informujte, které věci budete v nemocnici potřebovat. Pomoci Vám může následující seznam:

27 Osobní věci: toaletní potřeby pyžamo nebo noční košile župan oblečení pro sport a volný čas nízké boty s neklouzavou podrážkou sportovní a domácí obuv nezbytné léky knihy a časopisy kontaktní adresy přátel a známých malá peněžní hotovost Dokumentace a doklady: rentgenové snímky lékařské zprávy lékařská doporučení kartička zdravotní pojišťovny průkaz alergika 27

28 IV. Operační výkon 3. Příjem do nemocnice 4. Operační postup Nástup do nemocnice se odehrává zpravidla den před operací. Po nezbytné kontrole a evidenci osobních údajů Vás personál zavede na příslušné nemocniční oddělení. Anesteziolog Vás pak poučí o narkóze, vysvětlí Vám její průběh a ověří si v této souvislosti, které léky užíváte a zda trpíte nějakými dalšími nemocemi. Zdravotní sestry Vám odpoví na Vaše další dotazy. Přístup ke kloubu Po uvedení do anestezie a ukončení příprav k operaci lékaři vydezinfikují operační pole a operatér provede kožní řez. Pod řezem se nacházející měkké tkáně a svaly, které je třeba odsunout stranou a odhalit kyčelní kloub. Před operací nebudete smět po určitou dobu nic jíst ani pít. V případě potřeby dostanete uklidňující léky nebo léky navozující spánek. Existují různé operační postupy výměny kyčelního kloubu a v současnosti se upřednostňují méně invazivní přístupy, neboť chrání svalové struktury a šlachový aparát. Rozhodující zde ale není délka viditelného kožního řezu, nýbrž šetrné zacházení s měkkými tkáněmi v hlubších vrstvách. Doba operace se obvykle pohybuje mezi 45 až 120 minutami.

29 29

30 IV. Operační výkon Operační postup a) + b) c) d) Odstranění původní poškozené hlavice Implantace umělé jamky e) f) + g) Zakloubení komponent umělého kyčelního kloubu Připojení hlavice k dříku Zavedení dříku do stehenní kosti

31 5. Výměna kloubu f) Na dřík se napojí hlavice umělého kloubu. a) Původní postižená hlavice se oddělí od krčku kosti stehenní a odstraní se z kyčelního kloubu. g) Komponenty umělého kyčelního kloubu se zakloubí. b) Poté se frézou vybrousí zbytek kloubní chrupavky a část kosti z kloubní jamky. Vyfrézovaná jamka představuje lože pro implantát. Následuje kontrola funkce kloubu, sešití měkkých tkání, případně i svalů a uzavření kožní rány stehem. Do rány se vkládají hadičky (tzv. drény), které slouží k odvádění krve a sekretů. Drény se odstraní za 2-3dny po operaci. c) Zvolený implantát jamky se vsadí do připraveného lože necementovaný kovový plášť komponenty musí přesně zapadnout do vyfrézované jamky. d) Pro zavedení dříku je třeba pečlivě připravit dřeňový kanál stehenní kosti. e) Vhodný dřík se ukotví do stehenní kosti podle situace buď s pomocí kostního cementu, nebo bez cementování. 31

32 V. Po operaci 1. První kroky 3. Průkaz nositele implantátu Během jednoho nebo dvou dnů po operaci v závislosti na doporučení lékaře bývá možné nový umělý kloub zatížit. S pomocí berlí se v nemocnici můžete pokusit o první kroky. Postupně se zapojují další rehabilitační postupy a Vy se budete učit chodit, správně stoupat do schodů a sedět. 2. Rehabilitace (fyzioterapie) Oceníte jej na cestách, zejména při osobních kontrolách na letištích, neboť bezpečnostní scanner (rámový detektor) reaguje na kovové komponenty. Jako nositeli endoprotézy Vám průkaz slouží k identifikaci a dokumentaci použitého implantátu. Obsahuje nalepovací štítky s informacemi o implantátu a zapisují se do něj také termíny kontrolních vyšetření. Průkaz noste u sebe, případně jej uchovávejte na bezpečném místě. Přibližně po 10 dnech se pacienti propouštějí z nemocnice a předávají do péče rehabilitačního zařízení, specializovaného na pacienty s umělým kyčelním kloubem. Cílem je postupně dosáhnout plného zatížení kloubu a umožnit Vám návrat k běžným činnostem každodenního života. 4. Následné kontroly Díky kloubní náhradě si můžete opět bez bolesti užívat života a mít radost z pohybu. Pro dlouhodobý úspěch operace je nezbytné, abyste chodil/a v pravidelných intervalech na pooperační kontroly. Při nich se pomocí rentgenových snímků hodnotí začlenění komponent endoprotézy do kostní tkáně a funkce kyčelního kloubu. Průkaz nositele implantátu Jméno Tel. PacienTa implantát DaTum implantace nemocnice Tel. lékař Tel. Důležité informace pro nositele implantátu nositel tohoto implantátu může podstoupit vyšetření mri (magnetickou rezonancí). kovový materiál implantátu může vyvolat reakci detektorů kovu např. na letišti, v bankách a úřadech. implantáty mohou naprosto bez problémů plnit svoji funkci dlouhá léta. Jelikož se však jedná o implantáty umělé, je nutno vzhledem k větším rizikům vzniku infekčních komplikací o některých nemocích informovat svého lékaře, aby rozhodl o případném užití vhodného antibiotika. Jedná se o angínu, záněty zubů, onemocnění dýchacích cest, onemocnění dásní, břišní operace, infekce močových cest a kožní onemocnění (infikované rány, záněty, vředy, eryzipel - růže). Karta nositele implantatu_0112.indd Karta nositele 13:18:26 implantatu_0112.indd :18:26

33 33

34 Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak o metodách, které se díky novým poznatkům a technologiím neustále vyvíjejí. Proto Skupina B. Braun vytvořila projekt pod názvem Lepší péče. Na stránkách tak můžete sdílet rozhovory s lékaři a zkušenosti pacientů týkající se různých oblastí onemocnění. Hledáte více informací o kloubních operacích, potřebujete poradit? Ptát se můžete našich zkušených odborníků prostřednictvím kontaktního formuláře v Poradně Lepší péče

35 Nutricomp Drink Plus Umělá výživa k popíjení bohatá na energii Přispívá k rychlejší rekonvalescenci po operaci Bez obsahu lepku a purinů Dávkování: jako doplněk běžné stravy 2 lahvičky Nutricomp Drink Plus denně po dobu minimálně 14 dnů Pro rychlejší zotavení po operaci Více informací nejen o výživě po operaci najdete také na Nutricomp Drink Plus zakoupíte v síti prodejen Zelená hvězda nebo si ho můžete objednat přes e-shop Zelené hvězdy.

36 VI. Život s umělým kyčelním kloubem 1. Obecné zásady pro každodenní život 2. Tipy a triky Dlouhodobou úspěšnost kloubní náhrady ovlivňuje následná péče a Vaše chování po operaci. Poté, co si během rehabilitace osvojíte správné návyky, vkročíte do běžného každodenního života se všemi situacemi, které přináší. Níže najdete seznam užitečných rad a doporučení pro všední den, který Vám usnadní život s umělým kloubem, zejména během prvních 6 měsíců po operaci: Je nutné se vyvarovat: Kost se adaptuje na endoprotézu zhruba 7 měsíců. Během této doby kostní tkáň srůstá s povrchem implantátu, resp. dochází k přestavbě kosti. Proto byste se po tuto dobu měli vyhýbat většímu zatížení umělého kloubu. prudkých a trhavých pohybů, resp. nárazů vytrvalostních sportů, častého chození po schodech nadměrného a dlouhému stání sezení s nohou přes nohu sezení na nízkých sedacích soupravách či v hlubokých křeslech nadměrnému přírůstku tělesné hmotnosti zvedání těžkých břemen

37 Doporučení pro usnadnění každodenního života: Noste kvalitní, nízkou obuv s protiskluzovou podrážkou Kupte si boty se suchým zipem nebo s elastickým šněrováním Odstraňte ve svém okolí potenciální překážky a příčiny zakopnutí, jako např. odchlíplé okraje koberců, předměty volně ležící na zemi atd. Pořiďte si sedací podložku pro zvýšení sedu Sexuální život Umělý kyčelní kloub nemusí nijak zásadně ovlivňovat ani sexuální život. V počáteční fázi byste ale měli dbát na to, aby všechny pohyby byly bezbolestné, a vyvarovat se při ohýbání kyčlí úhlu nad 90. Dále není vhodné, aby celá váha partnera působila přímo na operovaný kloub. 37

38 VI. Život s umělým kyčelním kloubem 3. Sport Jakmile endoprotéza sroste s kostí, je velmi stabilní. Umělý kloub však nelze stoprocentně srovnávat s přirozeným kloubem a existují proto určitá omezení, zejména pokud jde o sport. Sport je v každém ohledu pozitivní činnost, přesto je však nutné ctít známou zásadu všeho s mírou. Lépe je se vyhýbat pohybům spojeným s nárazy (jako je např. skákání z větší výšky), dále rychlým, cyklicky se opakujícím a prudce přerušovaným pohybům nebo sportům vyžadujícím velký rozsah pohybu v kyčli.

39 Vhodné druhy sportů: jízda na kole plavání turistika nordická chůze běh na lyžích gymnastika tanec (standardní, resp. latinskoamerický) Méně vhodné sporty: míčové hry a kolektivní sporty, jako je kopaná, házená, košíková squash jezdectví tenis alpské lyžování Po konzultaci s lékařem mohou přicházet v úvahu i následující sporty: golf jogging (na lesních cestách, na tartanu) posilování Výše uvedená doporučení nejsou závazná a mohou se u každého pacienta lišit v závislosti na věku, dosavadních sportovních zkušenostech a fyzické kondici. Sportovní aktivity konzultujte se svým ošetřujícím lékařem, který Vám zodpoví i další případné dotazy. 39

40 S VÝROBKY B. BRAUN MÁM JISTOTU, ŽE SVÝM PACIENTŮM POSKYTUJI NEJVYŠŠÍ MOŽNOU KVALITU. B. Braun vyrábí vysoce kvalitní a maximálně bezpečný zdravotnický materiál, lékařské nástroje a zdravotnické technologie. Na jejich vývoji spolupracuje se zdravotníky po celém světě již více než 175 let. B. Braun Medical s.r.o. V Parku 2335/20 CZ Praha 4 Tel Fax Aesculap je registrovaná obchodní značka Skupiny B. Braun Produky e.motion, Columbus, univation, EnduRo, Plasmapore a OrthoPilot jsou registrované obchodní značky Aesculap AG. Technické změny jsou možné. Tento prospekt může sloužit k informaci o našich produktech. Žádná jeho část nesmí být kopírována nebo jinak reprodukována. T041AECZ

Operace umělého kyčelního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot

Operace umělého kyčelního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot Operace umělého kyčelního kloubu počítačově navigovaným systémem OrthoPilot Headline Subline Milá pacientko, milý paciente, Každý má možnost lepší péče Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o

Více

Operace umělého kolenního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot

Operace umělého kolenního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot Operace umělého kolenního kloubu počítačově navigovaným systémem OrthoPilot Každý má možnost lepší péče Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak

Více

Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu

Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu Edukace pacienta před TEP kyčelního kloubu Hrubina M., Markvartová J., Razimová L. Ortopedické oddělení RHB oddělení JIP chirurgického oddělení Nemocnice Pelhřimov Edukace poučení pacienta Cíl prezentace:

Více

Revizní systémy. Katalog revizních implantátů

Revizní systémy. Katalog revizních implantátů evizní systémy Katalog revizních implantátů AOPASTIKA Materiály pro výrobu implantátů Přehled materiálů MATEIÁ ISO ČSN DIN ASTM Korozivzdorná ocel 321 1730 výběr 17 3 W.Nr. 1.1 F 13 Grade 2 Korozivzdorná

Více

Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II

Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II Cementované acetabulární komponenty kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Tato publikace má

Více

CENTRUM KÝLY ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY PRO ŘEŠENÍ

CENTRUM KÝLY ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY PRO ŘEŠENÍ CENTRUM PRO ŘEŠENÍ KÝLY ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY DEFINICE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY Operace kýly je jedním z nejčastějších chirurgických výkonů nejen v ČR, ale i v Evropě a ve světě s nemalým sociálním

Více

Informace pro pacienty. Tříselná kýla

Informace pro pacienty. Tříselná kýla Informace pro pacienty Tříselná kýla Informace pro pacienty Vážený pane/vážená paní, Byl/a jste dnes přijat/a do naší nemocnice, s bolestmi a jistě i s určitou dávkou úzkosti. Ale také v naději na pomoc,

Více

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA Definice rehabilitace Dle WHO: RHB zahrnuje všechny prostředky, směřující ke zmírnění tíže omezujících a znevýhodňujících stavů a umožňuje

Více

SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ

SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ 1. PROČ SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ Každý sportovec by měl už od mládežnických kategorií absolvovat jednou ročně sportovní prohlídku. Sportovní činnosti

Více

Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty

Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller Informace pro pacienty Vážený paciente, trpíte bolestmi kolenního, hlezenního nebo ramenního kloubu máte diagnostikovaný defekt kloubní

Více

Necementovaná jamka typ SF

Necementovaná jamka typ SF Necementovaná jamka typ SF Necementované femorální komponenty totální náhrady kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Necementovaná jamka totální

Více

ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY

ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY ZÁSADY PRÁCE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY DEFINICE CENTRA PRO ŘEŠENÍ KÝLY Operace kýly je jedním z nejčastějších chirurgických výkonů nejen v ČR, ale i v Evropě a ve světě s nemalým sociálním i ekonomickým dopadem

Více

ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY MAGNETICKÁ REZONANCE RADIONUKLIDOVÁ

ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY MAGNETICKÁ REZONANCE RADIONUKLIDOVÁ ZOBRAZOVACÍ VYŠETŘOVACÍ METODY MAGNETICKÁ REZONANCE RADIONUKLIDOVÁ Markéta Vojtová MAGNETICKÁ REZONANCE MR 1 Nejmodernější a nejsložitější vyšetřovací metoda Umožňuje zobrazit patologické změny Probíhá

Více

INFORMACE PRO PACIENTY

INFORMACE PRO PACIENTY INFORMACE PRO PACIENTY Technologie prizpusobená ˇ pacientovi technologie od Artrotické zmûny Pfiesné fiezací bloãky Technologie Visionaire Optimálnû usazen implantát O spoleãnosti Smith&Nephew je celosvûtovû

Více

MEDIN NÁHRADA MTP KLOUBU PALCE NOHY

MEDIN NÁHRADA MTP KLOUBU PALCE NOHY Operační technika MEDIN NÁHRADA MTP KLOUBU PALCE NOHY (PHflex) S. Popelka, R. Hromádka,V. Barták Totální náhrada MTP kloubu palce nohy Náhrada metatarzofalangeálního (MTP) kloubu palce nohy je konstruována

Více

Endoprotéza kyčelního kloubu

Endoprotéza kyčelního kloubu Endoprotéza kyčelního kloubu Endoprotéza kyčelního kloubu je operační technika prováděná ve světě od 60 tých let minulého století. Jde o operační výkon dnes na většině ortopedických odděleních naprosto

Více

KaVo PHYSIO 5007. Židle pro zubní praxi. Posezení pro všechny.

KaVo PHYSIO 5007. Židle pro zubní praxi. Posezení pro všechny. KaVo PHYSIO 5007. Židle pro zubní praxi Posezení pro všechny. Kolik židlí potřebuje zubní lékař? Konečně ta pravá pro moji postavu! Život člověka je se židlí úzce spjat. Sezení prostě patří k životu. Kolik

Více

Komplexní léčba dětí s DMO (CP) a jinými neurogenními postiženími v LÁZNÍCH TEPLICE

Komplexní léčba dětí s DMO (CP) a jinými neurogenními postiženími v LÁZNÍCH TEPLICE Komplexní léčba dětí s DMO (CP) a jinými neurogenními postiženími v LÁZNÍCH TEPLICE Smetana V., Smetana P. Klinika CLT Teplice Ortopedická klinika UK 2. LF FN v Motole Praha 5 Richard z Yorku, pozdější

Více

Trápívaly mě problémy svalů a kloubů teď mám ARTHROREVITAL. tobolky. unikátní směs optimální kloubní výživy a bioaktivních látek z 11 druhů bylin

Trápívaly mě problémy svalů a kloubů teď mám ARTHROREVITAL. tobolky. unikátní směs optimální kloubní výživy a bioaktivních látek z 11 druhů bylin Herbamedicus, s.r.o. Trápívaly mě problémy svalů a kloubů teď mám ARTHROREVITAL tobolky unikátní směs optimální kloubní výživy a bioaktivních látek z 11 druhů bylin Arthrorevital ARTHROREVITAL Pomoc při

Více

Úrazy opěrné soustavy

Úrazy opěrné soustavy Úrazy opěrné soustavy EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Anotace Označení DUMU: VY_32_INOVACE_BI1.6 Předmět: Biologie Tematická oblast: Biologie člověka Autor: RNDr. Marta Najbertová

Více

Kompletní řada pomůcek pro posílení svalů pánevního dna.

Kompletní řada pomůcek pro posílení svalů pánevního dna. Kompletní řada pomůcek pro posílení svalů pánevního dna. silná uvnitř, jistá navenek Úvod Aquafl ex Přirozené držení těla Společnost NEEN se dlouhodobě věnuje vývoji pomůcek pro posílení svalů pánevního

Více

Operaèní postup Úrazová endoprotéza ramenního kloubu

Operaèní postup Úrazová endoprotéza ramenního kloubu Operaèní postup Úrazová endoprotéza ramenního kloubu - 1 - ÚRAZOVÁ ENDOPROTÉZA RAMENNÍHO KLOUBU OBSAH Úvod... 2 Rozmìrová øada... Nástroje pro aplikaci endoprotézy... 2 3 Operaèní postup Obecné zásady

Více

MONITORING ČESKÁ REPUBLIKA ÚNOR OD 8.2. DO 12.2.2010

MONITORING ČESKÁ REPUBLIKA ÚNOR OD 8.2. DO 12.2.2010 MONITORING ČESKÁ REPUBLIKA ÚNOR OD 8.2. DO 12.2.2010 1 www.pressonline.cz STR. 1/2 Již 40. robotická cévní operace v Brně rekonstrukce břišní aorty bez řezu na břiše Špičkové robotické operace, které jsou

Více

Moderní systém náhrady zubů. Informace pro pacienty

Moderní systém náhrady zubů. Informace pro pacienty Moderní systém náhrady zubů Informace pro pacienty Krásné zuby po celý život Vedle životně důležité funkce žvýkání a kousání jsou zuby předpokladem pro dobrou výslovnost a přirozený úsměv. Všichni víme,

Více

BEZNOSKA/ SVL/RP/N STANDARDNÍ CEMENTOVANÁ TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU 351002 S.V.L./N KOMPONENTA FEMORÁLNÍ CEMENTOVANÁ 2 L

BEZNOSKA/ SVL/RP/N STANDARDNÍ CEMENTOVANÁ TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU 351002 S.V.L./N KOMPONENTA FEMORÁLNÍ CEMENTOVANÁ 2 L Č. 103 Informace o zacházení, možnostech použití a případných omezení pro skupinu výrobků: Pro jedno použití BEZNOSKA/ SVL/RP/N STANDARDNÍ CEMENTOVANÁ TOTÁLNÍ NÁHRADA KOLENNÍHO KLOUBU STERILE EO Identifikace

Více

Necementovaný dřík - typ SF

Necementovaný dřík - typ SF Necementovaný dřík - typ SF Necementované femorální komponenty totální náhrady kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátu Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Necementovaný dřík totální

Více

Blood Glucose Monitoring System ŽÁDNÉ KODOVÁNÍ

Blood Glucose Monitoring System ŽÁDNÉ KODOVÁNÍ Blood Glucose Monitoring System ŽÁDNÉ KODOVÁNÍ Blood Glucose Monitoring System Blood Glucose Monitoring System Naučte se správně žít s cukrovkou Žít s cukrovkou, nebo-li s Diabetes mellitus, to je otázka

Více

Rozhodovací proces při akutním útlaku míchy expansivním extraspinálním procesem

Rozhodovací proces při akutním útlaku míchy expansivním extraspinálním procesem Rozhodovací proces při akutním útlaku míchy expansivním extraspinálním procesem Zdeněk Adam a Pavel Šlampa Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno Radioterapeutická klinika MOU NADAČNÍ FOND Česká

Více

Resortní bezpečnostní cíle

Resortní bezpečnostní cíle Strana 1 z 5 V EU je u 8-12% hospitalizovaných pacientů způsobena újma během poskytování zdravotní péče. Nejčastěji se jedná o pochybení, která se týkají podávání léčivých přípravků, přenosu nemocničních

Více

MONITORING ČESKÁ REPUBLIKA ÚNOR OD 13.2. DO 19.2.2010

MONITORING ČESKÁ REPUBLIKA ÚNOR OD 13.2. DO 19.2.2010 MONITORING ČESKÁ REPUBLIKA ÚNOR OD 13.2. DO 19.2.2010 1 www.clicmag.cz STR. 1/2 Robotické operace jsou stále dostupnější a vyhledávanější. V Centru robotické chirurgie Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně

Více

LÉKAŘSKÉ OBORY A JEJICH NÁPLŇ

LÉKAŘSKÉ OBORY A JEJICH NÁPLŇ LÉKAŘSKÉ OBORY A JEJICH NÁPLŇ LÉKAŘSTVÍ (MEDICÍNA) jedná se o vědu, která se zaobírá zdravím člověka, chorobnými stavy a procesy, které v lidském těle probíhají. Zabývá se možnostmi jejich předcházení,

Více

Chirurgie. (podpora pro kombinovanou formu studia)

Chirurgie. (podpora pro kombinovanou formu studia) JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH Zdravotně sociální fakulta Chirurgie (podpora pro kombinovanou formu studia) MUDr. Petr Pták Cíle předmětu: Seznámit posluchače s problematikou chirurgického

Více

Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek

Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek Zpracoval: Mgr. Jakub Krček SOŠ PO a VOŠ PO Frýdek Místek Zlomenina vzniká v důsledku přímého působení hrubé síly (tlaku, tahu nebo krutu) nebo přenosu síly z kloubů na kost u luxačních zlomenin. Příčinami

Více

Transplantace ledvin. Vítejte na našem dialyzačním středisku

Transplantace ledvin. Vítejte na našem dialyzačním středisku Transplantace ledvin Vítejte na našem dialyzačním středisku Proč se provádí transplantace ledvin? Úspěšná transplantace je jediným řešením, jak se po selhání ledvin zbavit potřeby dialýzy. Po transplantaci

Více

Plasmolifting MLÁDÍ MÁME V KRVI

Plasmolifting MLÁDÍ MÁME V KRVI Plasmolifting MLÁDÍ MÁME V KRVI Vrásky Vyhlazení, zmenšení hloubky a množství vrásek, zpomalení procesů stárnutí Ptóza Zvýšení tonusu a turgoru kůže Kúra ze 2 4 sezení s přestávkou 7 10 dní Suchá atonická

Více

Výpočtové modelování deformačně-napěťových stavů ve zdravých a patologických kyčelních kloubech

Výpočtové modelování deformačně-napěťových stavů ve zdravých a patologických kyčelních kloubech Výpočtové modelování deformačně-napěťových stavů ve zdravých a patologických kyčelních kloubech Michal Vaverka, Martin Vrbka, Zdeněk Florian Anotace: Předložený článek se zabývá výpočtovým modelováním

Více

Tisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012

Tisková konference k realizaci projektu. vybavení komplexního. Olomouc, 9. listopadu 2012 Tisková konference k realizaci projektu Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního kardiovaskulárního k centra FN Olomouc Olomouc, 9. listopadu 2012 Fakultní nemocnice Olomouc je součástí

Více

Nemoci opěrné soustavy

Nemoci opěrné soustavy Nemoci opěrné soustavy EU peníze středním školám Didaktický učební materiál Anotace Označení DUMU: VY_32_INOVACE_BI1.4 Předmět: Biologie Tematická oblast: Biologie člověka Autor: RNDr. Marta Najbertová

Více

Operace krční páteře

Operace krční páteře Operace krční páteře Informace pro pacienty operace krční páteře Neurochirurgická klinika UJEP a Masarykovy nemocnice Ústí nad Labem http://nch.mnul.cz Page 1 of 5 Příčiny obtíží Příčinou obtíží, které

Více

Umělá ledvina v Blansku slaví 20. výročí.

Umělá ledvina v Blansku slaví 20. výročí. Umělá ledvina v Blansku slaví 20. výročí. Letos v červenci uplynulo 20 let od zahájení činnosti dialyzačního střediska v Nemocnici Blansko. Jeho hlavním úkolem je provádět pravidelné očišťování krve tzv.

Více

Veterinární ortopedie zažívá, stejně jako většina jiných oborů veterinární

Veterinární ortopedie zažívá, stejně jako většina jiných oborů veterinární Co nového v ortopedii malých zvířat? Veterinární ortopedie zažívá, stejně jako většina jiných oborů veterinární medicíny v posledních letech, závratný rozvoj a to nejen v zahraničí, ale také u nás. V následujícím

Více

Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku

Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku VÝUKOVÝ MATERIÁL: VY_32_INOVACE_ DUM 1, S 20 JMÉNO AUTORA: DATUM VYTVOŘENÍ: 25.1. 2013 PRO ROČNÍK: OBORU: VZDĚLÁVACÍ OBLAST. TEMATICKÝ OKRUH: TÉMA: Bc. Blažena Nováková 2. ročník Předškolní a mimoškolní

Více

Příloha č. 2 Tabulky spádovosti

Příloha č. 2 Tabulky spádovosti STŘEDOČESKÝ KRAJ Počet obyvatel kraje 1 291 816 Počet lůžek v kraji 5 871 přijatých z jiných Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s., nemocnice Středočeského kraje Ano 0,01 0,03 Oblastní nemocnice Kladno,

Více

Vše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty

Vše co potřebujete vědět o hemoroidech. Rady pro pacienty Vše co potřebujete vědět o hemoroidech Rady pro pacienty CO? CO? JAK? JAK? KDY? KDY? PROČ? PROČ? CO CO jsou hemoroidy? je hemoroidální onemocnění? Anatomie řitního kanálu a konečníku Hemoroidy jsou přirozenou

Více

MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO SRPEN OD 28.08. DO 03.09.2010 1 TV PRIMA hlavní zprávy http://www.iprima.cz/videoarchiv 2 Zdravotnické noviny.cz Odkaz na plný text článku: http://www.zdn.cz/denni-zpravy/z-

Více

Analýza připravenosti nemocnic III. brněnský DRG den. Ing. Petr Mašek

Analýza připravenosti nemocnic III. brněnský DRG den. Ing. Petr Mašek Analýza připravenosti nemocnic III. brněnský DRG den Ing. Petr Mašek Analýza připravenosti nemocnic Dotazník Cíl Cílem dotazníku bylo získat přehled o vybraných procesech jednotlivých referenčních nemocnic

Více

REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY

REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH DOLNÍCH KONČETIN AORTOBIFEMORÁLNÍ BYPASS AORTOFEMORÁLNÍ BYPASS ILIKOFEMORÁLNÍ BYPASS EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY REKONSTRUKČNÍ VÝKONY NA TEPNÁCH

Více

Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče

Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče Michálkovická 18, Slezská Ostrava Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče Bouřlivý rozvoj medicíny, jehož jsme v posledních několika desetiletích svědky, s sebou přináší nové operační

Více

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOST NÁSLEDKEM ÚRAZU HLAVA Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku s hospitalizací Zlomenina kostí nosních bez

Více

UŽIVATELSKÝ MANUÁL. Posilovací podložka SLIDE BOARD

UŽIVATELSKÝ MANUÁL. Posilovací podložka SLIDE BOARD UŽIVATELSKÝ MANUÁL Posilovací podložka SLIDE BOARD DŮLEŽITÉ: Před použitím si přečtěte pozorně následující pokyny použití a ponechte si manuál připravený pro případ potřeby. Vážení zákazníci, příznivci

Více

Indikační proces k rozsáhlým plicním výkonům Jaká má být role anesteziologa?

Indikační proces k rozsáhlým plicním výkonům Jaká má být role anesteziologa? Indikační proces k rozsáhlým plicním výkonům Jaká má být role anesteziologa? Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta

Více

V životě jsou to jen maličkosti.

V životě jsou to jen maličkosti. 3M ESPE Stabilizace zubních náhrad V životě jsou to jen maličkosti. 1 Průvodce dlouhodobou stabilizací zubní protézy. Obsah Důsledky používání zubní protézy... 4 5 Možnosti stabilizace Vaší protézy...6

Více

Možnost chirurgického plánování a precizní ortodontická analýza prostřednictvím jedinečného 3D zobrazovacího systému i-cat

Možnost chirurgického plánování a precizní ortodontická analýza prostřednictvím jedinečného 3D zobrazovacího systému i-cat Přední pozice ve 3D dentálních zobrazovacích systémech Možnost chirurgického plánování a precizní ortodontická analýza prostřednictvím jedinečného 3D zobrazovacího systému i-cat Chirurgické předpoklady:

Více

BENEŠOV Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Oddělení klinické mikrobiologie Máchova 400 256 30 Benešov tel.: 317 756 550

BENEŠOV Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Oddělení klinické mikrobiologie Máchova 400 256 30 Benešov tel.: 317 756 550 BENEŠOV Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov, a.s. Máchova 400 256 30 Benešov tel.: 317 756 550 BRNO Fakultní nemocnice Brno Jihlavská 20 625 00 Brno tel.: 532 232 392, 602 729 849 BRNO IFCOR-99, s.r.o.

Více

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Totální náhrada ramenního kloubu

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Totální náhrada ramenního kloubu Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem Totální náhrada ramenního kloubu Vážená paní, Vážený pane, vzhledem k tomu, že jako svéprávný jedinec se podílíte významným způsobem na diagnostickém a léčebném

Více

VÝVOJ MEDIN. Ing. Luboš Žilka, 27.6.2014

VÝVOJ MEDIN. Ing. Luboš Žilka, 27.6.2014 VÝVOJ MEDIN Ing. Luboš Žilka, 27.6.2014 PŘEDSTAVENÍ FIRMY MEDIN, a.s. Český výrobce zdravotnických prostředků s tradicí výroby v Novém Městě na Moravě od roku 1949 PŘEDSTAVENÍ FIRMY MEDIN GROUP: MEDIN,

Více

Dysfunkce kloubu a kinematika pohybu (Miroslav Tichý)

Dysfunkce kloubu a kinematika pohybu (Miroslav Tichý) Dysfunkce kloubu a kinematika pohybu (Miroslav Tichý) Toto sdělení se zamýšlí nad základní otázkou: Co ovlivňuje provedení sportovního výkonu, obecněni řečeno pohybového stereotypu? V zásadě možno odpovědět,

Více

Lázeňská rehabilitační klinika

Lázeňská rehabilitační klinika ANENSKÉ SLATINNÉ LÁZNĚ A. S. LÁZNĚ BĚ LOHRAD MEDICAL SPA Lázeňská rehabilitační klinika L ÁZEŇSKÁ REHABILITAČNÍ KLINIKA Hotel Anna Marie kompletní spektrum léčebných procedur velký rehabilitační bazén

Více

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a intenzivní medicína ze dne 12.4.2010 Ministerstvo zdravotnictví

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a intenzivní medicína ze dne 12.4.2010 Ministerstvo zdravotnictví Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a intenzivní medicína ze dne 12.4.2010 Ministerstvo zdravotnictví Přítomni: abecedně, prof. MUDr. Karel Cvachovec, CSc., MBA, prof. MUDr. Vladimír

Více

TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST?

TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST? TRÁPÍ VÁS NEBO VAŠE BLÍZKÉ BOLEST? ZDE APLIKUJEME -MD INJEKCE Kompletní řada certifikovaných zdravotnických středků terapii bolesti způsobené onemocněním pohybového a podpůrného aparátu. zmírnění bolesti

Více

Šablona č. 01.33. Přírodopis. Opakování: Kosterní soustava člověka

Šablona č. 01.33. Přírodopis. Opakování: Kosterní soustava člověka Šablona č. 01.33 Přírodopis Opakování: Kosterní soustava člověka Anotace: Opakování učiva o kosterní soustavě člověka Autor: Ing. Ivana Přikrylová Očekávaný výstup: Písemné opakování učiva o kosterní soustavě.

Více

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Resurfacing kyčelního kloubu

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Resurfacing kyčelního kloubu Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem Resurfacing kyčelního kloubu Vážená paní, Vážený pane, vzhledem k tomu, že jako svéprávný jedinec se podílíte významným způsobem na diagnostickém a léčebném

Více

Filtry MANN+HUMMEL pro kompresory

Filtry MANN+HUMMEL pro kompresory Filtry MANN+HUMMEL pro kompresory MANN+HUMMEL filtry: spolehlivé a hospodárné Při výrobě stlačeného vzduchu velmi úzce spolupracují odlučovače oleje, které odstraňují olej ze vzduchu, se vzduchovými a

Více

Charakteristiky vybraných deformit pátere Detská kyfóza Scheuermanova nemoc Hyperlordóza Plochá záda Skoliotické držení - skolióza

Charakteristiky vybraných deformit pátere Detská kyfóza Scheuermanova nemoc Hyperlordóza Plochá záda Skoliotické držení - skolióza DEFORMITY PÁTERE Obsah prednášky Charakteristiky vybraných deformit pátere Detská kyfóza Scheuermanova nemoc Hyperlordóza Plochá záda Skoliotické držení - skolióza Detská kyfóza (školní kulatá záda) Prícina:

Více

Ceník služeb, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami (ZP)

Ceník služeb, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami (ZP) Ceník služeb, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami (ZP) 1. Obezitologie a. Vstupní konzultace 800,0 korun b. Kontrolní návštěva 400,0 korun Cena zahrnuje kompletní vyšetření, stanovení obsahu

Více

ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOST LÉKAŘSKÉ PROHLÍDKY

ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOST LÉKAŘSKÉ PROHLÍDKY ZDRAVOTNÍ ZPŮSOBILOST LÉKAŘSKÉ PROHLÍDKY Zákonná úprava Zákon č. 373/2011 Sb. o specifických zdravotních službách (ZSZS) upravuje poskytování SZS a s tím spojený výkon státní správy, práva a povinnosti

Více

Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová

Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová Současná civilizace je charakteristická nedostatečnou pohybovou aktivitou. ICHS obesita DM hemoroidy ICHDK bolesti zad stoupá počet profesí se sedavým charakterem

Více

Dia Kónická závitová jamka

Dia Kónická závitová jamka Kónická závitová jamka Operační postup Kónická závitová jamka Systém jamky kyčelního kloubu Dia byl vyvinut ve spolupráci s Dr. Friedrich Rumstadt, traumatologem Johanniter-Krankenhaus Rheinhausen, Duisburg.

Více

kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem.

kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem. PAN 1.01 - límec krční kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem. Výška límce 8 a 10 cm lehké případy tortikolis

Více

MEDIN Orthopaedics a.s.

MEDIN Orthopaedics a.s. MEDIN Orthopaedics a.s. Operační technika Náhrada kyčelního kloubu totální cementovaná a necementovaná MEDIN CYLINDRICKÝ (MC-S) a MEDIN CYLINDRICKÝ (MC-T) S NÁSTŔIKEM HYDROXYAPATITU Platnost: Návod obsahuje

Více

PLÁNOVANÝ POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM ANEB CO MOHU OČEKÁVAT?

PLÁNOVANÝ POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM ANEB CO MOHU OČEKÁVAT? FAKULTNÍ NEMOCNICE OLOMOUC PLÁNOVANÝ POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM ANEB CO MOHU OČEKÁVAT? EDUKAČNÍ MATERIÁL POROD CÍSAŘSKÝM ŘEZEM Císařský řez patří mezi základní porodnické operace a provádí se na základě komplexního

Více

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ŘÍJEN OD 09.10. DO 15.10.2010 1 PRAŽSKÝ DENÍK V Krči mají výjimečný ultrazvuk Thomayerova nemocnice získala zařízení, které ve střední a východní Evropě

Více

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -

Více

kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno

kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno PAN 4.01 - Ortéza lokte s klouby kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno Elastická loketní ortéza rozepinatelná s jednoosými klouby, umožňující plný rozsah pohybu. Zajišťuje oporu lokte i v rotaci. poranění vazů

Více

OSTEOPORÓZA PÁTEŘE. Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e

OSTEOPORÓZA PÁTEŘE. Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e OSTEOPORÓZA PÁTEŘE Tóth L., Včelák J. O r t h o p a e d i c c l i n i c B U L O V K A P r a g u e Na osteoporózou postižené páteři musíme rozlišovat dvě zásadně odlišné způsoby poškození. Bez úrazu vzniká:

Více

Příručka pro pacienty s diabetickou nohou

Příručka pro pacienty s diabetickou nohou Příručka pro pacienty s diabetickou nohou www.hojeni-ran.cz Diabetická noha Jako diabetická noha se označují defekty dolních končetin způsobené postižením cév a nervů. Jde o komplikaci onemocnění diabetes

Více

VISIONAIRE Technologie přizpůsobená pacientovi. *Technologie odasmith&nephew. Úspěšné řešení. Koncept

VISIONAIRE Technologie přizpůsobená pacientovi. *Technologie odasmith&nephew. Úspěšné řešení. Koncept VISIONAIRE Technologie přizpůsobená pacientovi *Technologie odasmith&nephew Úspěšné řešení. Koncept Co je VISIONAIRE? předoperační plánování rentgen MRI diagnóza přenesení dat do počítače 02 Úspěšné řešení

Více

Biomechanická studie patologicky vyvinutého kyčelního spojení z hlediska následných chirurgických operací

Biomechanická studie patologicky vyvinutého kyčelního spojení z hlediska následných chirurgických operací FSI VUT v Brně Ústav mechaniky těles, mechatroniky a biomechaniky Biomechanická studie patologicky vyvinutého kyčelního spojení z hlediska následných chirurgických operací Doktorand: Ing. Michal Vaverka

Více

NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI. Klíčová slova - periprostetická zlomenina, osteosyntéza, svorková dlaha.

NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI. Klíčová slova - periprostetická zlomenina, osteosyntéza, svorková dlaha. NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI L. Pleva, R. Madeja, M. Šír Traumatologické centrum FNsP Ostrava Souhrn Autoři ve svém sdělení uvádějí možnosti léčby periprostetických

Více

Nemoci ohrožující dětské nožičky

Nemoci ohrožující dětské nožičky Nemoci ohrožující dětské nožičky Přestože 99 % dětí se rodí se zdravýma nohama, již 30 % prvňáčků přichází do školy s nohama výrazně poškozenýma. Příčinou je nesprávná obuv. Nebezpečí nošení zdravotně

Více

Aktivity Klubu pacientů MM v roce 2015. Mikulov 4. 5. září 2015

Aktivity Klubu pacientů MM v roce 2015. Mikulov 4. 5. září 2015 Aktivity Klubu pacientů MM v roce 2015 Mikulov 4. 5. září 2015 Klub pacientů MM Proč Klub pacientů MM? Nabízíme informace z různých oblastí Organizujeme setkání s odborníky z různých oborů Hledáme životní

Více

HEYMAN ve zdravotnické technice. V této prezentaci najdete přehled našich řešení ve zdravotnické technice.

HEYMAN ve zdravotnické technice. V této prezentaci najdete přehled našich řešení ve zdravotnické technice. HEYMAN ve zdravotnické technice V této prezentaci najdete přehled našich řešení ve zdravotnické technice. Elektronické uzávěry E-Keeper Hodí se velmi dobře pro použití do skříní na léky, takže léky může

Více

prodlouženém intervalu do 4,5 hod od vzniku příhody

prodlouženém intervalu do 4,5 hod od vzniku příhody MUDr. Jan Bartoník Historie medikamentosní terapie ischemických CMP Přes veškerou snahu byly do r. 1995 ischemické CMP považovány za více méně terapeuticky neovlivnitelné. Za jedinou účinnou látku v terapii

Více

Koncepce oboru Dětská chirurgie

Koncepce oboru Dětská chirurgie Koncepce oboru Dětská chirurgie Deklarace dětské chirurgie podle světové federace společností pediatrických chirurgů (W.O.F.A.P.S.): Děti nejsou jen malí dospělí a mají interní i chirurgické problémy a

Více

Dutina ústní, hygiena dutiny ústní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Dutina ústní, hygiena dutiny ústní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Dutina ústní, hygiena dutiny ústní Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Únor 2011 Mgr. Radka Benešová ZUBY HYGIENA DUTINY ÚSTNÍ Základem zdravých

Více

Péče na úseku stomatologie I.

Péče na úseku stomatologie I. Péče na úseku stomatologie I. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2011 Bc. Zouharová Klára Stomatologie lékařský obor, zabývající se

Více

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Totální náhrada kyčelního kloubu

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Totální náhrada kyčelního kloubu Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem Totální náhrada kyčelního kloubu Vážená paní, Vážený pane, vzhledem k tomu, že jako svéprávný jedinec se podílíte významným způsobem na diagnostickém a léčebném

Více

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám

Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám VY_32_INOVACE_PPM15760NÁP Výukový materiál v rámci projektu OPVK 1.5 Peníze středním školám Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0883 Název projektu: Rozvoj vzdělanosti Číslo šablony: III/2 Datum vytvoření:

Více

ARTRÓZA. Markéta Vojtová

ARTRÓZA. Markéta Vojtová ARTRÓZA Markéta Vojtová Artróza (osteoartróza) 1 Degenerativní poškození kloubní chrupavky Poškození chrupavky ulcerace a zhrubnutí odlupování změny na kosti pod chrupavkou (cysty, trhlinky) Reakce na

Více

Vyšetření je možno provádět jen na písemný požadavek ošetřujícího lékaře.

Vyšetření je možno provádět jen na písemný požadavek ošetřujícího lékaře. Scintigrafie Vyšetření, při kterém je podáno malé množství radioaktivní látky většinou do žíly, někdy ústy. Tato látka vysílá z vyšetřovaného orgánu záření, které je pomocí scintilační kamery zachyceno

Více

Léčba druhé linie OAB

Léčba druhé linie OAB Informace pro pacienty Čeština 35 Léčba druhé linie OAB Podtržená slova jsou vysvětlena ve slovníčku pojmů. Někdy se může stát, že medikamentózní léčba je bez efektu. V tom případě existují i jiné metody.

Více

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a resuscitace ze dne 6.11.2007 Ministerstvo zdravotnictví

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a resuscitace ze dne 6.11.2007 Ministerstvo zdravotnictví Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a resuscitace ze dne 6.11.2007 Ministerstvo zdravotnictví Přítomni: abecedně, prof. MUDr. Karel Cvachovec, CSc., doc. MUDr. Alena Černá, CSc.,

Více

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Olomouc 2 4.5.2005 Lázeňská v Olomouckém kraji v roce 2004 Balneologic Care in the Olomoucký Region

Více

Jistota účinnosti léčby osteoporózy. Potvrzení kostními markery již po 90 dnech

Jistota účinnosti léčby osteoporózy. Potvrzení kostními markery již po 90 dnech Jistota účinnosti léčby osteoporózy Potvrzení kostními markery již po 90 dnech Kosti jsou živé tkáně Věděli jste, že vaše kosti samy přeměňují různé živiny? Kostní tkáň se po celý váš život neustále odbourává

Více

DIABETOLOGICKÁ AMBULANCE

DIABETOLOGICKÁ AMBULANCE 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze, Fakultní poliklinika,budova A, 1. patro Karlovo nám. 32, Praha 2, 128 08 tel.: 22486 6693 DIABETOLOGICKÁ AMBULANCE Vážená paní, vážený pane Dostáváte se do péče

Více

Dräger Pendula Rameno pro více monitorů

Dräger Pendula Rameno pro více monitorů Rameno pro více monitorů Stropní rameno pro více monitorů umožňuje ergonomické uspořádání pracoviště a snadné a bezpečné polohování monitorů na hybridních operačních sálech. D-35581-2011 OPTIMÁLNÍ VYUŽITÍ

Více

INFORMACE PRO PACIENTY DUBEN 2012 KLINICKÝ STANDARD KOMPLEXNÍ PÉČE O PACIENTY S MALIGNÍM PLEURÁLNÍM MEZOTELIOMEM NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ

INFORMACE PRO PACIENTY DUBEN 2012 KLINICKÝ STANDARD KOMPLEXNÍ PÉČE O PACIENTY S MALIGNÍM PLEURÁLNÍM MEZOTELIOMEM NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ 17 KLINICKÝ STANDARD KOMPLEXNÍ PÉČE O PACIENTY S MALIGNÍM PLEURÁLNÍM MEZOTELIOMEM INFORMACE PRO PACIENTY DUBEN 2012 Klinický standard byl akceptován zainteresovanými odbornými

Více

Zajímavý koncentrát hojivých látek Co lékaři s krví provedou, že začne mít tak pozoruhodné. Zvětšit obrázek. Včera 8:00. z 5 7.1.

Zajímavý koncentrát hojivých látek Co lékaři s krví provedou, že začne mít tak pozoruhodné. Zvětšit obrázek. Včera 8:00. z 5 7.1. Nejprve to vypadalo na úžasný lék na artrózu. Lékaři píchali pacientům jejich krev, kterou upravili. Málokdo však věděl, že specialisté používají injekce i na léčbu tenisových loktů, poraněných kolen,

Více

Funkční hýžďové svaly

Funkční hýžďové svaly Funkční hýžďové svaly uleví od bolesti a zvýší výkon TEXT: DAGMAR MOSTECKÁ, WWW.BEBALANCED.CZ CHCETE ZVÝŠIT VÝKONNOST, PŘI BĚHU LÉPE VYPADAT A JEŠTĚ ULEVIT KYČLÍM A ZÁDŮM? PAK SE NAUČTE SPRÁVNĚ ZAPOJOVAT

Více

JAY LITE S POCITEM LEHKOSTI

JAY LITE S POCITEM LEHKOSTI JAY LITE S POCITEM LEHKOSTI ULTRA LEHKÁ... Inovovaný sedací polštář Jay Lite je perfektním doplňkem ke všem aktivním a ultra lehkým vozíkům. S hmotností od 660 gramů je ve své třídě nejlehčí. Navíc poskytuje

Více