Operace umělého kyčelního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Operace umělého kyčelního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot"

Transkript

1 Operace umělého kyčelního kloubu počítačově navigovaným systémem OrthoPilot

2 Headline Subline Každý má možnost lepší péče Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak o metodách, které se díky novým poznatkům a technologiím neustále vyvíjejí. Nebojte se. Zeptejte se.

3 Milá pacientko, milý paciente, výměna kyčelního kloubu patří k nejčastějším operačním výkonům v ortopedii. V České republice se těchto operací provede každoročně Každému chirurgickému výkonu však předchází určitá historie onemocnění, spojená často s bolestí, obavami a omezeními v každodenním životě. Lékaři a zdravotnický personál Vám v tomto období napomáhají radami a pečují o Vás na cestě k uzdravení. Úkolem této brožury je doplnit informace, které získáte od svého lékaře, a pomoci Vám nalézt odpovědi na Vaše otázky. Na konci této cesty na Vás čeká běžný všední den bez bolestí, se svobodou pohybu a navrácenou kvalitou života. MUDr. Alan Munteanu ředitel divize Aesculap člen vedení Skupiny B. Braun v ČR a SR 3

4

5 Obsah I. Kyčelní kloub 1. Úloha a pohybové funkce kyčelního kloubu 6 2. Důvody pro náhradu kyčelního kloubu 9 3. Diagnostika a konzervativní léčba 10 II. Implantáty 1. Historie Možnosti ukotvení implantátů a používané materiály Acetabulární komponenta náhrada kloubní jamky Femorální komponenta implantátu dřík Kontaktní povrchy (párování) 19 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot 1. Jak funguje systém OrthoPilot? Jaké výhody přináší navigační systém OrthoPilot? Pracoviště v České republice používající navigační systém OrtoPilot 25 IV. Operační výkon 1. Příprava na operaci Co si vzít s sebou do nemocnice? Příjem do nemocnice Operační postup Výměna kloubu 31 V. Po operaci 1. První kroky Rehabilitace (fyzioterapie) Průkaz nositele implantátu Následné kontroly 32 VI. Život s umělým kyčelním kloubem 1. Obecné zásady pro každodenní život Tipy a triky Sport 38 5

6 I. Kyčelní kloub Kyčelní klouby spojují horní část těla s pohybovým aparátem dolní části těla a významně se podílí na schopnosti pohybu člověka. 1. Úloha a pohybové funkce kyčelního kloubu Stavba kyčelního kloubu Lidský kyčelní kloub se skládá z kloubní jamky, uložené v pánevní kosti, a z hlavice stehenní kosti. Svaly otáčejí hlavici stehenní kosti v jamce kyčelního kloubu různými směry a umožňují tak pohyb. Vzhledem k mnoha možným směrům pohybu je kyčelní kloub řazen ke kloubům kulovým. Hlavice stehenní kosti i jamka jsou u zdravého člověka opatřeny vrstvou chrupavky. Hladký povrch chrupavky a kloubní (synoviální) tekutina, sloužící jako lubrikant, umožňují plynulý pohyb v kloubu.

7 Stavba kyčelního kloubu Páteř 2 Pánev 3 Křížová kost 4 Jamka kyčelního kloubu 5 Chrupavka a synoviální tekutina 6 Hlavice kosti stehenní 7 Krček kosti stehenní 8 Stehenní kost 7

8 I. Kyčelní kloub Důvody pro náhradu kyčelního kloubu a) Artróza a nekróza kyčelního kloubu b) Artróza při dysplazii kyčelního kloubu c) Zlomenina krčku kosti stehenní

9 2. Důvody pro náhradu kyčelního kloubu a) Artróza destrukce kloubní chrupavky je zdaleka nejčastějším důvodem implantace nového kyčelního kloubu. Jedná se o velmi pozvolný, plíživý proces, kdy prostřednictvím tisíců pohybových cyklů v průběhu života dochází k postupnému zničení kloubní chrupavky. V konečném důsledku dochází ke přímému kontaktu kosti jamky s kostí hlavice, doprovázenému bolestmi při chůzi a dokonce i v klidu. Nekróza hlavice kosti stehenní naproti tomu souvisí s metabolickými změnami. Následkem poruchy cévního zásobení nastává rozpad kosti hlavice stehenní kosti. Počátek tohoto stavu může spočívat v postižení kyčelního kloubu, ke kterému došlo v minulosti. b) Dysplazie kyčelního kloubu je vrozená deformita kloubu, která nedovoluje volný a hladký pohyb hlavice kosti stehenní v kloubní jamce. Důsledkem je jednostranné opotřebení kloubní chrupavky, ke kterému často dochází již v mladém věku. c) Také zlomenina krčku stehenní kosti v důsledku pádu nebo nehody může vést k potřebě náhrady kloubu. S přibývajícím věkem ztrácejí kosti na pevnosti a ke zlomeninám dochází častěji. 9

10 I. Kyčelní kloub 3. Diagnostika a konzervativní léčba Ke stanovení diagnózy tohoto onemocnění slouží lékaři rentgenové snímky a různá funkční vyšetření, která odhalují omezení rozsahu pohybu v kyčelním kloubu. Patologické opotřebení kyčelního kloubu se projevuje bolestmi, zejména při chůzi a v zátěžových situacích. V důsledku těchto bolestí zaujímá dotyčná osoba takové držení těla, které ulevuje postiženému kloubu, způsobuje však nevhodné zatížení a změny svalstva i vazivových struktur. Zpočátku lze potřebě kloubní náhrady čelit cílenou konzervativní léčbou. Akutní blokádu lze léčit jednak medikamentózně, léky tlumícími bolest, jednak cílenou rehabilitací. Ve většině případů však bolest dosáhne časem takové intenzity, že narušuje schopnost konat běžné každodenní činnosti, pacient ztrácí radost ze života a bolesti jej trápí dokonce i v noci (klidové bolesti). Po rozhodnutí, ve které nemocnici bude zákrok proveden, následují nezbytné přípravy: Informační pohovor s pacientem Stanovení termínu operace Zhotovení rentgenových snímků Plánování a určení velikosti implantátu na základě rentgenové dokumentace Indikace a výběr vhodného typu implantátu

11 II. Implantáty 1. Historie Během posledních dvaceti let došlo v oblasti náhrad kyčelního kloubu k významným pokrokům. Lékaři dnes mají k dispozici špičkové systémy kloubních náhrad z vysoce kvalitních materiálů a operují moderními metodami. Implantáty jsou stále lépe přizpůsobeny stavu kosti i silám, které na ně působí, a umožňují tak téměř dokonalou rekonstrukci kloubu. Cílem je, aby endoprotéza co možná nejlépe imitovala původní stav, nikdy ji však nelze považovat za zcela plnohodnotnou náhradu kloubu. S tím souvisí také skutečnost, že životnost implantátu není neomezená a podle intenzity používání je nutné ho někdy i po cca 15 letech vyměnit. Výměna implantátu může mít řadu různých variant. 11

12 II. Implantáty 2. Možnosti ukotvení implantátů a používané materiály Podle způsobu ukotvení implantátu rozlišujeme dva základní typy endoprotéz cementované a necementované. Při použití kombinace těchto metod hovoříme o endoprotéze hybridní. Necementované implantáty se zpravidla vyrábějí ze slitin titanu, jejich povrch bývá zdrsněn a upraven nástřikem, který podporuje přirůstání kostní tkáně k implantátu. Cementované náhrady se vyrábějí ze slitin kobaltu a chrómu a jejich povrch nebývá opatřen bioaktivním nástřikem. Každá komponenta endoprotézy se vyrábí v různých velikostech resp. průměrech, což poskytuje možnost přizpůsobit se specifickým anatomickým poměrům každého jednotlivého pacienta. Který typ implantátu a jaká technika ukotvení pro Vás budou nejvhodnější závisí na výchozí anatomické situaci, kvalitě Vaší kostní tkáně a na úrovni Vaší tělesné aktivity. Rozhodnutí o volbě implantátu na základě těchto i dalších parametrů spadá do kompetence Vašeho lékaře.

13 Různé možnosti implantace Schéma necementované totální endoprotézy Schéma cementované totální endoprotézy Schéma hybridní kyčle 1. Implantát jamky kyčelního kloubu 2. Kontaktní povrchy 3. Dřík femorální komponenty 1. Kostní cement 13

14 II. Implantáty 3. Acetabulární komponenta náhrada kloubní jamky Po důkladné přípravě se do místa původní jamky kyčelního kloubu (acetabula) vsadí implantát kyčelní jamky. Operatér zde může sáhnout po různých modelech implantátů a variantách ukotvení. Jamka typu press-fit je určena k zaklínění v pánvi s definovaným přesahem. a) Necementované ukotvení Necementované implantáty jamek se skládají z kovového pláště a vložky (výplně), která představuje kluznou plochu. Příklad: jamka Plasmacup SC Systém rozdílných typů jamek určených pro různé varianty skloubení. Používá se již více než dvacet let. Kovový plášť je zdrsněn speciální povrchovou úpravou, která umožňuje dobrý kontakt a spojení mezi kostí a implantátem. Volitelně zajišťovací otvory.

15 Samořezná jamka je určena k zašroubování do pánve. b) Cementované Cementovaná varianta používá jamku vyrobenou z polyetylénu, který se ukotví speciálním kostním cementem Příklad: jamka Schraubring SC Optimalizovaný způsob zašroubování, velká plocha závitu umožňuje dobrý kontakt s kostí. Příklad polyetylénové jamky Zdrsněná vnější plocha pro optimální spojení s kostí pomocí cementu Protiběžné úhly řezu Propracovaná konstrukce břitů Vnitřní diagnostický kroužek z rtg-kontrastního materiálu Osvědčený materiál 15

16 II. Implantáty 4. Femorální komponenta implantátu dřík Dřík endoprotézy umožňuje přenos sil při chůzi na stehenní kost. K dříku se připevňuje hlavice endoprotézy. Endoprotézy se dělí na a) Endoprotézy s krátkým dříkem Moderní varianta endoprotézy, která umožňuje chránit hodnotné kostní a svalové struktury. Předpokladem použití tohoto typu implantátu je dobrá kvalita kosti. Příklad: krátké metafyzární dříky Metha Implantát je ukotven vysoko ve stehenní kosti Individuální rekonstrukce kloubu Bioaktivní nástřik povrchu krčku, podporující růst kosti Široký sortiment implantátů

17 b) Endoprotéza s přímým dříkem Endoprotéza s přímým dříkem je nejčastěji používanou femorální komponentou. Řada různých typů implantátů pokrývá širokou škálu anatomických variant kosti stehenní. Používají se jako cementované, tak i necementované. Tento typ implantátu se vyrábí již více než dvacet let bez zásadní změny jeho konstrukce či operačního postupu a lékaři s ním mají bohaté zkušenosti. Příklad: kyčelní endoprotéza Bicontact Různé typy implantátů pro různé varianty tvarů stehenní kosti. Šetrný operační výkon Necementované varianty s povrchovou úpravou 17

18 II. Implantáty Varianta I Implantát jamky kyčelního kloubu Vložka (výplň): keramika Hlavice: keramika Varianta II Implantát jamky kyčelního kloubu Vložka (výplň): polyetylén Hlavice: keramika Varianta III Implantát jamky kyčelního kloubu Vložka (výplň): polyetylén Hlavice: kov

19 5. Kontaktní povrchy (párování) U necementované endoprotézy tvoří kluznou dvojici jamka a hlavice, zatímco při použití cementované PE jamky či bipolární hlavice probíhá rotace přímo v pánvi a hlavice se může otáčet všemi směry. Pro kontaktní povrchy se používají různé materiály, které lze kombinovat. Keramická hlavice keramická vložka jamky Kromě toho, že tato kombinace vykazuje nejmenší otěr, má také největší míru biokompatibility. Hladký povrch je odolný proti poškrábání a smáčí jej kloubní tekutina, což umožňuje dobrou artikulaci. Ve výjimečných případech však může při pádu keramika prasknout. Keramická hlavice polyetylénová vložka jamky Kovová hlavice polyetylénová vložka jamky Polyetylén je nejčastěji používaný materiál pro výrobu výplně do acetabulárních jamek a jsou s ním proto největší zkušenosti. V kombinaci s keramickou hlavicí mohou být hodnoty otěru sníženy a dosaženo dobré kluznosti. 19

20 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot

21 Počítačem navigovaná operace je nejmodernější operační technika, která zvyšuje přesnost operace kyčelní náhrady přibližně z 80 procent až na 95 procent, čímž zvyšuje životnost a funkčnost umělého kloubu. Stále narůstá počet kvalifikovaných a uznávaných ortopedů, kteří počítačově navigované systémy jako je OrthoPilot používají, protože tím opětovně zajišťují svým pacientům precizně implantované kyčelní náhrady. OrthoPilot je čistě navigační systém, který funguje podobně jako navigace v automobilu. Operatér provádí celou operaci sám. Při počítačově řízené navigaci pomocí systému OrthoPilot lékař získává důležité informace o zaměření nástrojů a implantátu. Tento systém tak pomáhá operatérovi při správném polohování komponent implantátu a při nastavení stability kloubu. Zavedení implantátu lze díky tomu optimalizovat pro každého pacienta. Umělý kyčelní kloub 21

22 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot

23 1. Jak funguje systém OrthoPilot? Počítačový navigační systém OrthoPilot je jednotka tvořená těmito komponentami: I. Infračervená kamera - vysílá a přijímá infračervené záření II. Obrazovka (monitor) - zobrazuje získaná data a výsledky III. Senzory nezbytné pro určení polohy pomocí kamery IV. Počítač se softwarem pro navigaci Prostorové umístění nástrojů a implantátů se určuje pomocí infračervených paprsků vysílaných kamerou a odrážených senzory. Matematické algoritmy softwaru z těchto dat vypočítávají výsledný obraz. Systém OrthoPilot je umístěn na okraji operačního pole. Senzor uchycený na pánvi pacienta snímá kamerou vyzařované infračervené paprsky. Nástroje jsou navíc opatřeny mobilním senzorem. Pro přesné stanovení anatomických struktur se pomocí nástrojů označí definované body na stehnu a pánvi, nasnímají se a načtou do systému, a v průběhu operace se pak příslušný anatomický obraz kyčle promítá na obrazovce monitoru. Systém OrthoPilot se tak stává nedílnou součástí operačního výkonu. Umělý kyčelní kloub 23

24 III. Počítačově navigovaný systém OrthoPilot 2. Jaké výhody přináší navigační systém OrthoPilot? Důležitým předpokladem dobrého výsledku operace a podmínkou dlouhé životnosti náhrady kyčelního kloubu je správné umístění komponent implantátu v kosti a jejich vzájemné postavení. Není-li postavení umělého kyčelního kloubu optimální, kontaktní plochy se rychleji opotřebují a pohyblivost kloubu se zmenšuje. Navíc se zvyšuje riziko vykloubení. Navigační systém Orthopilot upozorňuje operatéra na změnu délky končetiny, informuje ho o úhlu pohybu v kloubu a umožňuje výkon optimalizovat. Operatér tak získává představu o situaci ještě před definitivním zavedením implantátu, což příznivě ovlivňuje výsledek celé operace. Na rozdíl od mnoha jiných systémů se počítačově navigovaný systém OrthoPilot obejde úplně bez dalších předoperačních vyšetření. Odpadá tak radiační zátěž, doprovázející pořizování dalších rentgenových snímků a CT vyšetření. V současné době lze všechny dříkové i jamkové implantáty Aesculap zavádět s pomocí navigačního systému OrthoPilot, bez ohledu na způsob jejich ukotvení. Neexistují proto žádná omezení pro volbu operační metody nebo implantátu.

25 3. Pracoviště v České republice používající navigační systém OrtoPilot Fakultní nemocnice Hradec Králové Fakultní nemocnice Olomouc Fakultní nemocnice Ostrava Fakultní nemocnice Plzeň - pracoviště Bory Fakultní nemocnice Plzeň - pracoviště Lochotín Fakultní nemocnice u Sv. Anny v Brně Krajská nemocnice Tomáše Baťi - Zlín Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem Nemocnice Jablonec nad Nisou, p.o. Nemocnice Kyjov p.o. Nemocnice Na Homolce - Praha Nemocnice Nové Město na Moravě Nemocnice Prostějov Nemocnice Rudolfa a Stefánie Benešov a.s. Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa, a.s. Nemocnice s poliklinikou Chomutov Nemocnice s poliklinikou Karviná-Ráj - pracoviště Orlová Nemocnice Sokolov Nemocnice Třinec, p. o. Nemocnice v Karlových Varech Nemocnice v Semilech Nemocnice ve Frýdku-Místku Nemocnice Znojmo, p.o. Oblastní nemocnice Kolín, a.s. Oblastní nemocnice Mladá Boleslav, a.s. Oblastní nemocnice Náchod Oblastní nemocnice Příbram, a.s. Sdružené zdravotnické zařízení Krnov, p.o. Šumperská nemocnice Úrazová nemocnice v Brně Ústřední vojenská nemocnice - Praha Aktuální seznam pracovišť naleznete na Umělý kyčelní kloub 25

26 IV. Operační výkon 1. Příprava na operaci Alergie Trpíte-li alergií (reakcí přecitlivělosti) informujte o tom v dostatečném předstihu před plánovaným termínem operace Vašeho ošetřujícího lékaře. Nemusí se jednat pouze o alergii na kov, důležité jsou i reakce na léky nebo syntetické látky (např. latex). Jiná onemocnění Pokud se léčíte také s jinými chorobami, měli byste o tom v rámci přípravy na operaci informovat Vašeho ošetřujícího lékaře. Anestézie a autotransfuze Kromě celkové narkózy (anestézie) existuje často možnost provést operaci v anestézii regionální (svodné např. spinální nebo epidurální anestézie). Za volbu vhodného typu anestézie odpovídá anesteziolog a zohledňuje přitom průvodní onemocnění pacienta. Ztrátu krve při operaci lze kompenzovat také autotransfuzí, tj. podáním vlastní krve, která byla pacientovi pro jeho vlastní potřebu odebrána před plánovanou operací. 2. Co si vzít s sebou do nemocnice Před nástupem do nemocnice se informujte, které věci budete v nemocnici potřebovat. Pomoci Vám může následující seznam:

27 Osobní věci: toaletní potřeby pyžamo nebo noční košile župan oblečení pro sport a volný čas nízké boty s neklouzavou podrážkou sportovní a domácí obuv nezbytné léky knihy a časopisy kontaktní adresy přátel a známých malá peněžní hotovost Dokumentace a doklady: rentgenové snímky lékařské zprávy lékařská doporučení kartička zdravotní pojišťovny průkaz alergika 27

28 IV. Operační výkon 3. Příjem do nemocnice 4. Operační postup Nástup do nemocnice se odehrává zpravidla den před operací. Po nezbytné kontrole a evidenci osobních údajů Vás personál zavede na příslušné nemocniční oddělení. Anesteziolog Vás pak poučí o narkóze, vysvětlí Vám její průběh a ověří si v této souvislosti, které léky užíváte a zda trpíte nějakými dalšími nemocemi. Zdravotní sestry Vám odpoví na Vaše další dotazy. Přístup ke kloubu Po uvedení do anestezie a ukončení příprav k operaci lékaři vydezinfikují operační pole a operatér provede kožní řez. Pod řezem se nacházející měkké tkáně a svaly, které je třeba odsunout stranou a odhalit kyčelní kloub. Před operací nebudete smět po určitou dobu nic jíst ani pít. V případě potřeby dostanete uklidňující léky nebo léky navozující spánek. Existují různé operační postupy výměny kyčelního kloubu a v současnosti se upřednostňují méně invazivní přístupy, neboť chrání svalové struktury a šlachový aparát. Rozhodující zde ale není délka viditelného kožního řezu, nýbrž šetrné zacházení s měkkými tkáněmi v hlubších vrstvách. Doba operace se obvykle pohybuje mezi 45 až 120 minutami.

29 29

30 IV. Operační výkon Operační postup a) + b) c) d) Odstranění původní poškozené hlavice Implantace umělé jamky e) f) + g) Zakloubení komponent umělého kyčelního kloubu Připojení hlavice k dříku Zavedení dříku do stehenní kosti

31 5. Výměna kloubu f) Na dřík se napojí hlavice umělého kloubu. a) Původní postižená hlavice se oddělí od krčku kosti stehenní a odstraní se z kyčelního kloubu. g) Komponenty umělého kyčelního kloubu se zakloubí. b) Poté se frézou vybrousí zbytek kloubní chrupavky a část kosti z kloubní jamky. Vyfrézovaná jamka představuje lože pro implantát. Následuje kontrola funkce kloubu, sešití měkkých tkání, případně i svalů a uzavření kožní rány stehem. Do rány se vkládají hadičky (tzv. drény), které slouží k odvádění krve a sekretů. Drény se odstraní za 2-3dny po operaci. c) Zvolený implantát jamky se vsadí do připraveného lože necementovaný kovový plášť komponenty musí přesně zapadnout do vyfrézované jamky. d) Pro zavedení dříku je třeba pečlivě připravit dřeňový kanál stehenní kosti. e) Vhodný dřík se ukotví do stehenní kosti podle situace buď s pomocí kostního cementu, nebo bez cementování. 31

32 V. Po operaci 1. První kroky 3. Průkaz nositele implantátu Během jednoho nebo dvou dnů po operaci v závislosti na doporučení lékaře bývá možné nový umělý kloub zatížit. S pomocí berlí se v nemocnici můžete pokusit o první kroky. Postupně se zapojují další rehabilitační postupy a Vy se budete učit chodit, správně stoupat do schodů a sedět. 2. Rehabilitace (fyzioterapie) Oceníte jej na cestách, zejména při osobních kontrolách na letištích, neboť bezpečnostní scanner (rámový detektor) reaguje na kovové komponenty. Jako nositeli endoprotézy Vám průkaz slouží k identifikaci a dokumentaci použitého implantátu. Obsahuje nalepovací štítky s informacemi o implantátu a zapisují se do něj také termíny kontrolních vyšetření. Průkaz noste u sebe, případně jej uchovávejte na bezpečném místě. Přibližně po 10 dnech se pacienti propouštějí z nemocnice a předávají do péče rehabilitačního zařízení, specializovaného na pacienty s umělým kyčelním kloubem. Cílem je postupně dosáhnout plného zatížení kloubu a umožnit Vám návrat k běžným činnostem každodenního života. 4. Následné kontroly Díky kloubní náhradě si můžete opět bez bolesti užívat života a mít radost z pohybu. Pro dlouhodobý úspěch operace je nezbytné, abyste chodil/a v pravidelných intervalech na pooperační kontroly. Při nich se pomocí rentgenových snímků hodnotí začlenění komponent endoprotézy do kostní tkáně a funkce kyčelního kloubu. Průkaz nositele implantátu Jméno Tel. PacienTa implantát DaTum implantace nemocnice Tel. lékař Tel. Důležité informace pro nositele implantátu nositel tohoto implantátu může podstoupit vyšetření mri (magnetickou rezonancí). kovový materiál implantátu může vyvolat reakci detektorů kovu např. na letišti, v bankách a úřadech. implantáty mohou naprosto bez problémů plnit svoji funkci dlouhá léta. Jelikož se však jedná o implantáty umělé, je nutno vzhledem k větším rizikům vzniku infekčních komplikací o některých nemocích informovat svého lékaře, aby rozhodl o případném užití vhodného antibiotika. Jedná se o angínu, záněty zubů, onemocnění dýchacích cest, onemocnění dásní, břišní operace, infekce močových cest a kožní onemocnění (infikované rány, záněty, vředy, eryzipel - růže). Karta nositele implantatu_0112.indd Karta nositele 13:18:26 implantatu_0112.indd :18:26

33 33

34 Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak o metodách, které se díky novým poznatkům a technologiím neustále vyvíjejí. Proto Skupina B. Braun vytvořila projekt pod názvem Lepší péče. Na stránkách tak můžete sdílet rozhovory s lékaři a zkušenosti pacientů týkající se různých oblastí onemocnění. Hledáte více informací o kloubních operacích, potřebujete poradit? Ptát se můžete našich zkušených odborníků prostřednictvím kontaktního formuláře v Poradně Lepší péče

35 Nutricomp Drink Plus Umělá výživa k popíjení bohatá na energii Přispívá k rychlejší rekonvalescenci po operaci Bez obsahu lepku a purinů Dávkování: jako doplněk běžné stravy 2 lahvičky Nutricomp Drink Plus denně po dobu minimálně 14 dnů Pro rychlejší zotavení po operaci Více informací nejen o výživě po operaci najdete také na Nutricomp Drink Plus zakoupíte v síti prodejen Zelená hvězda nebo si ho můžete objednat přes e-shop Zelené hvězdy.

36 VI. Život s umělým kyčelním kloubem 1. Obecné zásady pro každodenní život 2. Tipy a triky Dlouhodobou úspěšnost kloubní náhrady ovlivňuje následná péče a Vaše chování po operaci. Poté, co si během rehabilitace osvojíte správné návyky, vkročíte do běžného každodenního života se všemi situacemi, které přináší. Níže najdete seznam užitečných rad a doporučení pro všední den, který Vám usnadní život s umělým kloubem, zejména během prvních 6 měsíců po operaci: Je nutné se vyvarovat: Kost se adaptuje na endoprotézu zhruba 7 měsíců. Během této doby kostní tkáň srůstá s povrchem implantátu, resp. dochází k přestavbě kosti. Proto byste se po tuto dobu měli vyhýbat většímu zatížení umělého kloubu. prudkých a trhavých pohybů, resp. nárazů vytrvalostních sportů, častého chození po schodech nadměrného a dlouhému stání sezení s nohou přes nohu sezení na nízkých sedacích soupravách či v hlubokých křeslech nadměrnému přírůstku tělesné hmotnosti zvedání těžkých břemen

37 Doporučení pro usnadnění každodenního života: Noste kvalitní, nízkou obuv s protiskluzovou podrážkou Kupte si boty se suchým zipem nebo s elastickým šněrováním Odstraňte ve svém okolí potenciální překážky a příčiny zakopnutí, jako např. odchlíplé okraje koberců, předměty volně ležící na zemi atd. Pořiďte si sedací podložku pro zvýšení sedu Sexuální život Umělý kyčelní kloub nemusí nijak zásadně ovlivňovat ani sexuální život. V počáteční fázi byste ale měli dbát na to, aby všechny pohyby byly bezbolestné, a vyvarovat se při ohýbání kyčlí úhlu nad 90. Dále není vhodné, aby celá váha partnera působila přímo na operovaný kloub. 37

38 VI. Život s umělým kyčelním kloubem 3. Sport Jakmile endoprotéza sroste s kostí, je velmi stabilní. Umělý kloub však nelze stoprocentně srovnávat s přirozeným kloubem a existují proto určitá omezení, zejména pokud jde o sport. Sport je v každém ohledu pozitivní činnost, přesto je však nutné ctít známou zásadu všeho s mírou. Lépe je se vyhýbat pohybům spojeným s nárazy (jako je např. skákání z větší výšky), dále rychlým, cyklicky se opakujícím a prudce přerušovaným pohybům nebo sportům vyžadujícím velký rozsah pohybu v kyčli.

39 Vhodné druhy sportů: jízda na kole plavání turistika nordická chůze běh na lyžích gymnastika tanec (standardní, resp. latinskoamerický) Méně vhodné sporty: míčové hry a kolektivní sporty, jako je kopaná, házená, košíková squash jezdectví tenis alpské lyžování Po konzultaci s lékařem mohou přicházet v úvahu i následující sporty: golf jogging (na lesních cestách, na tartanu) posilování Výše uvedená doporučení nejsou závazná a mohou se u každého pacienta lišit v závislosti na věku, dosavadních sportovních zkušenostech a fyzické kondici. Sportovní aktivity konzultujte se svým ošetřujícím lékařem, který Vám zodpoví i další případné dotazy. 39

40 S VÝROBKY B. BRAUN MÁM JISTOTU, ŽE SVÝM PACIENTŮM POSKYTUJI NEJVYŠŠÍ MOŽNOU KVALITU. B. Braun vyrábí vysoce kvalitní a maximálně bezpečný zdravotnický materiál, lékařské nástroje a zdravotnické technologie. Na jejich vývoji spolupracuje se zdravotníky po celém světě již více než 175 let. B. Braun Medical s.r.o. V Parku 2335/20 CZ Praha 4 Tel Fax Aesculap je registrovaná obchodní značka Skupiny B. Braun Produky e.motion, Columbus, univation, EnduRo, Plasmapore a OrthoPilot jsou registrované obchodní značky Aesculap AG. Technické změny jsou možné. Tento prospekt může sloužit k informaci o našich produktech. Žádná jeho část nesmí být kopírována nebo jinak reprodukována. T041AECZ

Operace umělého kolenního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot

Operace umělého kolenního kloubu. počítačově navigovaným systémem OrthoPilot Operace umělého kolenního kloubu počítačově navigovaným systémem OrthoPilot Každý má možnost lepší péče Lidé se často obávají s lékaři otevřeně hovořit o svých zdravotních problémech, a nedozví se tak

Více

Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty

Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller. Informace pro pacienty Trpíte defekty artikulární chrupavky? My máme řešení. ChondroFiller Informace pro pacienty Vážený paciente, trpíte bolestmi kolenního, hlezenního nebo ramenního kloubu máte diagnostikovaný defekt kloubní

Více

Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II

Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II Cementovaná jamka kyčelního kloubu - typ 02/II Cementované acetabulární komponenty kyčelního kloubu ALOPLASTIKA Popis implantátů Operační postup Instrumentárium Katalogová nabídka Úvod Tato publikace má

Více

Veterinární ortopedie zažívá, stejně jako většina jiných oborů veterinární

Veterinární ortopedie zažívá, stejně jako většina jiných oborů veterinární Co nového v ortopedii malých zvířat? Veterinární ortopedie zažívá, stejně jako většina jiných oborů veterinární medicíny v posledních letech, závratný rozvoj a to nejen v zahraničí, ale také u nás. V následujícím

Více

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA

REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ. Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA REHABILITACE NA ORTOPEDICKÉM ODDĚLENÍ Mgr. Michaela Veselá KTLR FNUSA Definice rehabilitace Dle WHO: RHB zahrnuje všechny prostředky, směřující ke zmírnění tíže omezujících a znevýhodňujících stavů a umožňuje

Více

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ŘÍJEN OD 09.10. DO 15.10.2010 1 PRAŽSKÝ DENÍK V Krči mají výjimečný ultrazvuk Thomayerova nemocnice získala zařízení, které ve střední a východní Evropě

Více

Ceník služeb, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami (ZP)

Ceník služeb, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami (ZP) Ceník služeb, které nejsou hrazeny zdravotními pojišťovnami (ZP) 1. Obezitologie a. Vstupní konzultace 800,0 korun b. Kontrolní návštěva 400,0 korun Cena zahrnuje kompletní vyšetření, stanovení obsahu

Více

Zajímavý koncentrát hojivých látek Co lékaři s krví provedou, že začne mít tak pozoruhodné. Zvětšit obrázek. Včera 8:00. z 5 7.1.

Zajímavý koncentrát hojivých látek Co lékaři s krví provedou, že začne mít tak pozoruhodné. Zvětšit obrázek. Včera 8:00. z 5 7.1. Nejprve to vypadalo na úžasný lék na artrózu. Lékaři píchali pacientům jejich krev, kterou upravili. Málokdo však věděl, že specialisté používají injekce i na léčbu tenisových loktů, poraněných kolen,

Více

SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ

SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ NEMOCNICE S POLIKLINIKOU PRAHA ITALSKÁ 1. PROČ SPORTOVNÍ LÉKAŘSTVÍ Každý sportovec by měl už od mládežnických kategorií absolvovat jednou ročně sportovní prohlídku. Sportovní činnosti

Více

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Resurfacing kyčelního kloubu

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Resurfacing kyčelního kloubu Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem Resurfacing kyčelního kloubu Vážená paní, Vážený pane, vzhledem k tomu, že jako svéprávný jedinec se podílíte významným způsobem na diagnostickém a léčebném

Více

Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová

Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová Posaďte se, prosím. MUDr. Vlasta Rudolfová Současná civilizace je charakteristická nedostatečnou pohybovou aktivitou. ICHS obesita DM hemoroidy ICHDK bolesti zad stoupá počet profesí se sedavým charakterem

Více

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a resuscitace ze dne 6.11.2007 Ministerstvo zdravotnictví

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a resuscitace ze dne 6.11.2007 Ministerstvo zdravotnictví Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a resuscitace ze dne 6.11.2007 Ministerstvo zdravotnictví Přítomni: abecedně, prof. MUDr. Karel Cvachovec, CSc., doc. MUDr. Alena Černá, CSc.,

Více

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ

ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ ILUSTRAČNÍ PŘÍKLADY OCENĚNÍ PRO POJISTNÉ PLNĚNÍ PRACOVNÍ NESCHOPNOST NÁSLEDKEM ÚRAZU HLAVA Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku Pohmoždění hlavy bez otřesu mozku s hospitalizací Zlomenina kostí nosních bez

Více

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a intenzivní medicína ze dne 12.4.2010 Ministerstvo zdravotnictví

Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a intenzivní medicína ze dne 12.4.2010 Ministerstvo zdravotnictví Zápis ze zasedání Akreditační komise oboru Anesteziologie a intenzivní medicína ze dne 12.4.2010 Ministerstvo zdravotnictví Přítomni: abecedně, prof. MUDr. Karel Cvachovec, CSc., MBA, prof. MUDr. Vladimír

Více

Kvalita života s dialýzou. Vítejte na našem dialyzačním středisku

Kvalita života s dialýzou. Vítejte na našem dialyzačním středisku Kvalita života s dialýzou Vítejte na našem dialyzačním středisku Úvod V předchozích brožurách jste nahlédl/a do široké škály informací, které by Vám měly pomoci přizpůsobit se životu s dialýzou. Je třeba

Více

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Totální náhrada kyčelního kloubu

Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem. Totální náhrada kyčelního kloubu Informovaný souhlas pacienta(tky) s výkonem Totální náhrada kyčelního kloubu Vážená paní, Vážený pane, vzhledem k tomu, že jako svéprávný jedinec se podílíte významným způsobem na diagnostickém a léčebném

Více

kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem.

kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem. PAN 1.01 - límec krční kód ZP 04/0011647 - plně hrazeno Anatomicky tvarovaný krční límec vyrobený z dostatečně tuhé pěnové hmoty, potažený bavlněným úpletem. Výška límce 8 a 10 cm lehké případy tortikolis

Více

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING KOMPLETACE ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO ŘÍJEN OD 04.10. DO 08.10.2010 1 PRIMA Operace bez krve. Čeští lékaři se učí operovat prostřednictvím ultrazvuku. Moderátorka: Česká republika získala nový

Více

Transplantace ledvin. Vítejte na našem dialyzačním středisku

Transplantace ledvin. Vítejte na našem dialyzačním středisku Transplantace ledvin Vítejte na našem dialyzačním středisku Proč se provádí transplantace ledvin? Úspěšná transplantace je jediným řešením, jak se po selhání ledvin zbavit potřeby dialýzy. Po transplantaci

Více

NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI. Klíčová slova - periprostetická zlomenina, osteosyntéza, svorková dlaha.

NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI. Klíčová slova - periprostetická zlomenina, osteosyntéza, svorková dlaha. NAŠE ZKUŠENOSTI S LÉČBOU PERIPROSTETICKÝCH ZLOMENIN STEHENNÍ KOSTI L. Pleva, R. Madeja, M. Šír Traumatologické centrum FNsP Ostrava Souhrn Autoři ve svém sdělení uvádějí možnosti léčby periprostetických

Více

Šablona č. 01.33. Přírodopis. Opakování: Kosterní soustava člověka

Šablona č. 01.33. Přírodopis. Opakování: Kosterní soustava člověka Šablona č. 01.33 Přírodopis Opakování: Kosterní soustava člověka Anotace: Opakování učiva o kosterní soustavě člověka Autor: Ing. Ivana Přikrylová Očekávaný výstup: Písemné opakování učiva o kosterní soustavě.

Více

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU

ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU ZPPSNP SDBR-A 1.1 účinnost od 1. dubna 2015 Kód: Group 800 ZVLÁŠTNÍ POJISTNÉ PODMÍNKY SKUPINOVÉHO POJIŠTĚNÍ PRO POJIŠTĚNÍ CHIRURGICKÉHO ZÁKROKU A/NEBO HOSPITALIZACE Z DŮVODU ÚRAZU 1 ÚVODNÍ USTANOVENÍ (ČÍM

Více

Lázeňská rehabilitační klinika

Lázeňská rehabilitační klinika ANENSKÉ SLATINNÉ LÁZNĚ A. S. LÁZNĚ BĚ LOHRAD MEDICAL SPA Lázeňská rehabilitační klinika L ÁZEŇSKÁ REHABILITAČNÍ KLINIKA Hotel Anna Marie kompletní spektrum léčebných procedur velký rehabilitační bazén

Více

Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče

Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče Michálkovická 18, Slezská Ostrava Vliv moderních operačních metod na indikaci lázeňské péče Bouřlivý rozvoj medicíny, jehož jsme v posledních několika desetiletích svědky, s sebou přináší nové operační

Více

UŽIVATELSKÝ MANUÁL. Posilovací podložka SLIDE BOARD

UŽIVATELSKÝ MANUÁL. Posilovací podložka SLIDE BOARD UŽIVATELSKÝ MANUÁL Posilovací podložka SLIDE BOARD DŮLEŽITÉ: Před použitím si přečtěte pozorně následující pokyny použití a ponechte si manuál připravený pro případ potřeby. Vážení zákazníci, příznivci

Více

INFORMACE PRO PACIENTY DUBEN 2012 KLINICKÝ STANDARD KOMPLEXNÍ PÉČE O PACIENTY S MALIGNÍM PLEURÁLNÍM MEZOTELIOMEM NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ

INFORMACE PRO PACIENTY DUBEN 2012 KLINICKÝ STANDARD KOMPLEXNÍ PÉČE O PACIENTY S MALIGNÍM PLEURÁLNÍM MEZOTELIOMEM NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ NÁRODNÍ SADA KLINICKÝCH STANDARDŮ 17 KLINICKÝ STANDARD KOMPLEXNÍ PÉČE O PACIENTY S MALIGNÍM PLEURÁLNÍM MEZOTELIOMEM INFORMACE PRO PACIENTY DUBEN 2012 Klinický standard byl akceptován zainteresovanými odbornými

Více

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství

Maturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -

Více

Charakteristiky vybraných deformit pátere Detská kyfóza Scheuermanova nemoc Hyperlordóza Plochá záda Skoliotické držení - skolióza

Charakteristiky vybraných deformit pátere Detská kyfóza Scheuermanova nemoc Hyperlordóza Plochá záda Skoliotické držení - skolióza DEFORMITY PÁTERE Obsah prednášky Charakteristiky vybraných deformit pátere Detská kyfóza Scheuermanova nemoc Hyperlordóza Plochá záda Skoliotické držení - skolióza Detská kyfóza (školní kulatá záda) Prícina:

Více

kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno

kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno PAN 4.01 - Ortéza lokte s klouby kód ZP 04/0011656 - plně hrazeno Elastická loketní ortéza rozepinatelná s jednoosými klouby, umožňující plný rozsah pohybu. Zajišťuje oporu lokte i v rotaci. poranění vazů

Více

Péče na úseku stomatologie I.

Péče na úseku stomatologie I. Péče na úseku stomatologie I. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2011 Bc. Zouharová Klára Stomatologie lékařský obor, zabývající se

Více

Ortopedicko-traumatologické oddělení.

Ortopedicko-traumatologické oddělení. Ortopedicko-traumatologické oddělení. Vážený pane: rodné číslo (datum narození): Zveme vás na den k příjmu na operaci umělého kyčelního kloubu vpravo vlevo kolenního kloubu vpravo vlevo Tento den se dostavte

Více

Seznam zdravotnických zařízení doporučených k provádění mamografického screeningu v ČR k 1. lednu 2012

Seznam zdravotnických zařízení doporučených k provádění mamografického screeningu v ČR k 1. lednu 2012 Seznam zdravotnických zařízení doporučených k provádění mamografického screeningu v ČR k 1. lednu 2012 Zdravotnická pracoviště byla do seznamu zařazena na základě splnění podmínek pro zařazení pracovišť

Více

Vyhodnocení spokojenosti pacientů v nemocnicích Pardubického kraje

Vyhodnocení spokojenosti pacientů v nemocnicích Pardubického kraje Vyhodnocení spokojenosti pacientů v nemocnicích Pardubického kraje DOTAZNÍKOVÉ ŠETŘENÍ SPOKOJENOSTI PACIENTŮ V NEMOCNICÍCH Pk REALIZACE PRŮZKUMU: SRPEN - ZÁŘÍ 2012 POČET RESPONDENTŮ: 2304 První společný

Více

Urgentní příjmy Vstupní brána do nemocnice

Urgentní příjmy Vstupní brána do nemocnice Poslanecká sněmovna Parlamentu České republiky seminář 25.9.2014 Urgentní příjmy Vstupní brána do nemocnice MUDr. Petr Hubáček, MBA Neodkladná péče 3 etapy 1. Přednemocniční péče (ZZS) 2. Neodkladná nemocniční

Více

prodlouženém intervalu do 4,5 hod od vzniku příhody

prodlouženém intervalu do 4,5 hod od vzniku příhody MUDr. Jan Bartoník Historie medikamentosní terapie ischemických CMP Přes veškerou snahu byly do r. 1995 ischemické CMP považovány za více méně terapeuticky neovlivnitelné. Za jedinou účinnou látku v terapii

Více

10 pravidel pro správné sezení

10 pravidel pro správné sezení Ergonomie sezení Řada z nás tráví v zaměstnání většinu pracovní doby vsedě. Připočteme-li navíc dobu strávenou vsedě u jídla, v dopravních prostředcích nebo televize, prosedíme neuvěřitelných 80 000 hodin

Více

DIABETOLOGICKÁ AMBULANCE

DIABETOLOGICKÁ AMBULANCE 3. Interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze, Fakultní poliklinika,budova A, 1. patro Karlovo nám. 32, Praha 2, 128 08 tel.: 22486 6693 DIABETOLOGICKÁ AMBULANCE Vážená paní, vážený pane Dostáváte se do péče

Více

NEMOA CAST - rigidní (tuhá) fixace končetin (náhrada klasické sádry) Test komprese (kgf/10,1 cm)

NEMOA CAST - rigidní (tuhá) fixace končetin (náhrada klasické sádry) Test komprese (kgf/10,1 cm) NEMOA CAST - rigidní (tuhá) fixace končetin (náhrada klasické sádry) NEMOA CAST je ortopedická bandáž zhotovená ze 100% polyesterového vlákna, což zajišťuje vysokou trvanlivost, lze ji snadno formovat

Více

www.rehabilitacenj.wz.cz

www.rehabilitacenj.wz.cz Co mohou mít společné bolesti hlavy, šíje, bederní páteře, bolesti kolen nebo kyčlí, křeče lýtek a chodidel, otoky nohou, deformity chodidel jako vbočený palec či kladívkové prsty? Špatně zvolená obuv,

Více

Koncepce oboru Dětská chirurgie

Koncepce oboru Dětská chirurgie Koncepce oboru Dětská chirurgie Deklarace dětské chirurgie podle světové federace společností pediatrických chirurgů (W.O.F.A.P.S.): Děti nejsou jen malí dospělí a mají interní i chirurgické problémy a

Více

MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO

MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO MONITORING RACH DA VINCI ČESKÁ REPUBLIKA A SLOVENSKO SRPEN OD 28.08. DO 03.09.2010 1 TV PRIMA hlavní zprávy http://www.iprima.cz/videoarchiv 2 Zdravotnické noviny.cz Odkaz na plný text článku: http://www.zdn.cz/denni-zpravy/z-

Více

Vzdělávací oblast: Člověk a zdraví Vzdělávací obor: Člověk a zdraví Vyučovací předmět: Tělesná výchova. Ročník: 5. Očekávané výstupy:

Vzdělávací oblast: Člověk a zdraví Vzdělávací obor: Člověk a zdraví Vyučovací předmět: Tělesná výchova. Ročník: 5. Očekávané výstupy: Vzdělávací oblast: Člověk a zdraví Vzdělávací obor: Člověk a zdraví Vyučovací předmět: Tělesná výchova Ročník: 5 Očekávané výstupy: Žák by měl: - zařazovat do pohybového režimu korektivní cvičení v souvislosti

Více

Jak podpořit naši stabilitu, PaedDr. Mgr. Hana Čechová

Jak podpořit naši stabilitu, PaedDr. Mgr. Hana Čechová Jak podpořit naši stabilitu, rovnováhu PaedDr. Mgr. Hana Čechová OSNOVA 1. Rovnováha, stabilita 2. Poruchy rovnováhy 3. Rovnovážný systém 4. Projevy poruchy rovnováhy 5. Co může způsobit poruchu rovnováhy

Více

BANDÁŽE. 16 Bandáž kotníku šněrovací 04/0078036 PLNĚ HRAZENO. barva modrá a béžová velikosti: obvod lýtka

BANDÁŽE. 16 Bandáž kotníku šněrovací 04/0078036 PLNĚ HRAZENO. barva modrá a béžová velikosti: obvod lýtka 15 Bandáž kotníku navlékací 04/0078035 velikosti: obvod kotníku S (15 20 cm) M (20 25 cm) L (25 30 cm) XL (30 35 cm) XXL (35 40 cm) Indikace: Léčba a prevence přetížení a poranění hlezenního kloubu (distorze,

Více

Pohybový aparát a jeho úrazy kloubů a kostí

Pohybový aparát a jeho úrazy kloubů a kostí Pohybový aparát a jeho úrazy kloubů a kostí hlavně koleno Karel Boček O b s a h 1. Stavba kolene a některé vlastnosti 4. Nejčastější úrazy kolen 6. Způsoby léčby Stavba kolenního kloubu Stavba kolene 2

Více

Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám

Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: Šablona/číslo materiálu: Jméno autora: Třída/ročník CZ.1.07/1.5.00/34.0996 III/2 VY_32_INOVACE_TVD539 Mgr. Lucie

Více

1. 4. týden. Chyba č. 1 Velké rozkročení nožiček (Odborně: Hyperabdukce kyčlí)

1. 4. týden. Chyba č. 1 Velké rozkročení nožiček (Odborně: Hyperabdukce kyčlí) 1. 4. týden Chyba č. 1 Velké rozkročení nožiček (Odborně: Hyperabdukce kyčlí) - nožičky skrčené pod bříškem - úhel rozkročení je 90 (stehna svírají úhel 90 ) - skrčené nožičky a kolena směřují do stran

Více

TÉMA: OSTEOTOMIE V ORTOPEDII (INDIKACE, OPERAČNÍ POSTUP, KOMPLIKACE, VÝSLEDKY)

TÉMA: OSTEOTOMIE V ORTOPEDII (INDIKACE, OPERAČNÍ POSTUP, KOMPLIKACE, VÝSLEDKY) POZVÁNKA na XV. VÁNOČNÍ ORTOPEDICKÉ SYMPOZIUM které se koná 13. 14. PROSINCE 2012 V LÁZEŇSKÉM DOMĚ BEETHOVEN V TEPLICÍCH TÉMA: OSTEOTOMIE V ORTOPEDII (INDIKACE, OPERAČNÍ POSTUP, KOMPLIKACE, VÝSLEDKY) Sympozium

Více

Funkční hýžďové svaly

Funkční hýžďové svaly Funkční hýžďové svaly uleví od bolesti a zvýší výkon TEXT: DAGMAR MOSTECKÁ, WWW.BEBALANCED.CZ CHCETE ZVÝŠIT VÝKONNOST, PŘI BĚHU LÉPE VYPADAT A JEŠTĚ ULEVIT KYČLÍM A ZÁDŮM? PAK SE NAUČTE SPRÁVNĚ ZAPOJOVAT

Více

Priorita VII. - Podpora pobytových služeb

Priorita VII. - Podpora pobytových služeb Opatření VII.1.: Udržení a rozvoj kapacity domova pro seniory. Dům seniorů Mladá Boleslav v současné době poskytuje pobytovou službu osobám, které v důsledku složitého zdravotního stavu, omezené soběstačnosti,

Více

Obsah a časové rozmezí všeobecné preventivní prohlídky dětí

Obsah a časové rozmezí všeobecné preventivní prohlídky dětí Obsah a časové rozmezí všeobecné preventivní prohlídky dětí Systém preventivních prohlídek v ČR je dlouhodobě propracovaný preventivní program, který umožňuje u Vašeho dítěte odhalit a včas léčit nejrůznější

Více

PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK

PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK PNEUMOKOKOVÉ INFEKCE A MOŽNOSTI PREVENCE aneb CO MŮŽE ZPŮSOBIT PNEUMOKOK Očkování! Nejvýznamnější možnost prevence infekčních chorob! Lepší infekční chorobě předcházet než ji léčit! Významný objev v medicíně,

Více

Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje

Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje Informace ze zdravotnictví Karlovarského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Karlovy Vary 1 30. 3. 2007 Lázeňská péče v Karlovarském kraji v roce 2006 Balneologic Care in

Více

Homeopatická první pomoc

Homeopatická první pomoc Homeopatická první pomoc MUDr. Petr Pudil Nakladatelství Alternativa MUDr. Petr Pudil, 2003 Vydalo Nakladatelství Alternativa Elišky Přemyslovny 380 Praha 5 Tel./fax: 257 922 331 e-mail: info@alternativa.cz

Více

Vaše jistota na trhu IT. epacs. přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice. Michal Schmidt, ICZ a.s. www.i.

Vaše jistota na trhu IT. epacs. přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice. Michal Schmidt, ICZ a.s. www.i. epacs přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice Michal Schmidt, ICZ a.s. epacs - přenos obrazové dokumentace mezi zdravotnickými zařízeními v České republice Úvod do

Více

ILEUS. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

ILEUS. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové ILEUS Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Ileus Neprůchodnost střevní Porucha střevní pasáže Rozepnutí střevních kliček nad překážkou NPB Nemocný je ohrožen na životě, nutnost adekvátní léčby Ileus

Více

Standardy péče o osoby s revmatickou artritídou

Standardy péče o osoby s revmatickou artritídou Standardy péče o osoby s revmatickou artritídou Translation into: Completed by: Email: SOC 1 Lidé s projevy RA by měli mít včasný přístup ke klinickým/zdravotnickým odborníkům kompetentním pro stanovení

Více

Sentida. nízké pečovatelské lůžko PROGRAM PRO PEČOVATELSTVÍ

Sentida. nízké pečovatelské lůžko PROGRAM PRO PEČOVATELSTVÍ Sentida PROGRAM PRO PEČOVATELSTVÍ Sentida Bezpečí, komfort a prevence pádů Nízké lůžko Sentida je určeno pro obyvatele domovů důchodců, ústavů sociální péče i pro ošetřování v domácí péči. Vyznačuje se

Více

INFORMACE PRO PACIENTY

INFORMACE PRO PACIENTY INFORMACE PRO PACIENTY Technologie prizpusobená ˇ pacientovi technologie od Artrotické zmûny Pfiesné fiezací bloãky Technologie Visionaire Optimálnû usazen implantát O spoleãnosti Smith&Nephew je celosvûtovû

Více

Obsah. Předmluva...13

Obsah. Předmluva...13 Obsah Předmluva...13 1 Pohyb jako základní projev života...17 1.1 Pohyb obecně...17 1.2 Pohybové chování...17 1.3 Vliv pohybu na životní pochody...18 1.4 Vztah pohybu k funkci CNS...19 1.5 Psychomotorické

Více

Opěrná a pohybová soustava

Opěrná a pohybová soustava Kosti kostra (skelet) - dospělý cca 206 kostí, dítě cca 300-13 14% hmotnosti - kosti dlouhé, krátké, ploché - chrupavka, vazivo Funkce: opora ochrana (orgánů) tvorba krve pohyb ukládání minerálních látek

Více

Dlaha Hallufix. Obsah soupravy dlahy. Funkce. cesky

Dlaha Hallufix. Obsah soupravy dlahy. Funkce. cesky Dlaha Hallufix používá se k léčbě vybočeného palce (Hallux valgus): nesprávná pozice základního kloubu palce indikuje se v mírných až středních případech vadného postavení palce, kdy je kloub pohyblivý,

Více

Výsledky měření po použití Amethyst Bio-Mat na přístroji EAV ze dne 20.9.2012

Výsledky měření po použití Amethyst Bio-Mat na přístroji EAV ze dne 20.9.2012 2012 Výsledky měření po použití Amethyst Bio-Mat na přístroji EAV ze dne 20.9.2012 Alfida s.r.o., Čelákovice Staré Splavy, hotel Borný 20.9.2012 Výsledky měření na přístroji EAV z 20. 9. 2012 Rekondiční

Více

Příloha č. 1 - Vakcinační centra

Příloha č. 1 - Vakcinační centra MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Příloha č. 1 - Vakcinační centra Praha + Středočeský kraj Fakultní nemocnice Na Bulovce Budínova 2 180 81 Praha 8 266 082 256 Fakultní Thomayerova nemocnice Vídeňská

Více

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje

Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Informace ze zdravotnictví Olomouckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Olomouc 2 4.5.2005 Lázeňská v Olomouckém kraji v roce 2004 Balneologic Care in the Olomoucký Region

Více

Zlomeniny a poranění kloubů a svalů

Zlomeniny a poranění kloubů a svalů Zlomeniny a poranění kloubů a svalů NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.-9.3.2012 BRNO Úrazy pohybového ústrojí 1. místo v úmrtnosti do 40 let věku 40% úrazů nastává v dopravě 2004 - zranění u dopravních

Více

Slezská nemocnice v Opavě, příspěvková organizace, Olomoucká 470/86, Předměstí, 746 01 Opava. Obnova přístrojové techniky ve zdravotnických zařízeních

Slezská nemocnice v Opavě, příspěvková organizace, Olomoucká 470/86, Předměstí, 746 01 Opava. Obnova přístrojové techniky ve zdravotnických zařízeních Slezská nemocnice v Opavě, příspěvková organizace, Olomoucká 470/86, Předměstí, 746 01 Opava je partnerem projektu realizovaného Moravskoslezským krajem Obnova přístrojové techniky ve zdravotnických zařízeních

Více

Digitální učební materiál

Digitální učební materiál Projekt: Digitální učební materiál Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova

Více

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze pokračuje v Roce prevence

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze pokračuje v Roce prevence Všeobecná fakultní nemocnice v Praze pokračuje v Roce prevence Únorová akce upozornila: nesprávné provádění každodenních činností má za následek bolesti zad ZAČÍNÁ EPIDEMIE BOLESTÍ ZAD? Bolesti zad velmi

Více

Strava a cvičení. PaedDr. Mgr. Hana Čechová

Strava a cvičení. PaedDr. Mgr. Hana Čechová Strava a cvičení při artróze a osteoporóze PaedDr. Mgr. Hana Čechová OSNOVA 1. Artróza 2. Příčiny artrózy 3. Příznaky artrózy 4. Projevy artrózy 5. Projevy obtíží 6. Prevence artrózy 7. Osteoporóza 8.

Více

Příloha 7a Prognózy - struktura 2G minuty (tisíce)

Příloha 7a Prognózy - struktura 2G minuty (tisíce) Příloha 7a Prognózy - struktura 2G minuty (tisíce) Rok Měsíc České Budějovice Český Krumlov Jindřichův Hradec Písek Prachatice Strakonice Tábor Blansko Brno - město Brno - venkov Břeclav Hodonín Vyškov

Více

Garance nejvyššího plnění pro závažné úrazy

Garance nejvyššího plnění pro závažné úrazy Úrazové pojištění denního odškodného Garance pro závažné úrazy 30. 8. 2013 S pojištěním od nemusíte sledovat, kdo nabízí vyšší. Díky garanci pro závažné úrazy u denního odškodného máte jistotu, že při

Více

Souhlasná stanoviska k 19.1.2007 č. akce název akce organizátor datum akce počet kr.

Souhlasná stanoviska k 19.1.2007 č. akce název akce organizátor datum akce počet kr. Souhlasná stanoviska k 19.1.2007 č. akce název akce organizátor datum akce počet kr. 839 Kvalitní život s diabetem mellitus odborná konference ČD a.s. ŽZ Železniční poliklinika Olomouc 28.2.2007 3 840

Více

Obsah ÚVOD. Definice fitness. Vliv kulturistiky na současnou fitness praxi. Historie kulturistiky. Definice síly. Druhy síly

Obsah ÚVOD. Definice fitness. Vliv kulturistiky na současnou fitness praxi. Historie kulturistiky. Definice síly. Druhy síly Obsah ÚVOD Definice fitness Vliv kulturistiky na současnou fitness praxi Historie kulturistiky Definice síly Druhy síly Rozložení svalstva na těle Velikost zatížení Počet opakování cviků a počet sérií

Více

a znovuobjevte správné drženi těla při sezeni

a znovuobjevte správné drženi těla při sezeni Rovnovážné sezení - aktivní sezení a držení těla Způsob sezení, na který jsme si zvykli, nás nutí sedět staticky a pasivně. Krk, záda a krční páteř tímto způsobem velmi trpí. a znovuobjevte správné drženi

Více

TĚHOTENSKÉ PLAVÁNÍ 1) Uvolnění zádových svalů

TĚHOTENSKÉ PLAVÁNÍ 1) Uvolnění zádových svalů TĚHOTENSKÉ PLAVÁNÍ 1) Uvolnění zádových svalů Velká většina těhotných žen trpí bolestmi nejčastěji v oblasti hrudní a bederní páteře. V důsledku stále rostoucí dělohy dochází k nepřirozenému prohýbání

Více

Metoda výpočtu návratnosti investicí do přístrojové techniky ve zdravotnictví. Doc. Ing. J. Borovský, PhD.

Metoda výpočtu návratnosti investicí do přístrojové techniky ve zdravotnictví. Doc. Ing. J. Borovský, PhD. Metoda výpočtu návratnosti investicí do přístrojové techniky ve zdravotnictví Doc. Ing. J. Borovský, PhD. Přístupy k hodnocení návratnosti investic V tržních podmínkách je hlavním užitkem investic přírůstek

Více

ANAMNESTICKÝ ZDRAVOTNÍ DOTAZNÍK

ANAMNESTICKÝ ZDRAVOTNÍ DOTAZNÍK ANAMNESTICKÝ ZDRAVOTNÍ DOTAZNÍK Pro účely preventivní sportovně-kardiologické prohlídky ve zdravotnickém zařízení ProCorde s.r.o. v Chomutově. Příjmení, jméno:............................... Rodné číslo:.....................

Více

16. ročník Příloha 5/2012

16. ročník Příloha 5/2012 16. ročník Příloha 5/2012 Vyhláška 267/2012 Sb., ze dne 27. července 2012, o stanovení Indikačního seznamu pro lázeňskou léčebně rehabilitační péči o dospělé, děti a dorost Ministerstvo zdravotnictví stanoví

Více

PET / CT. J.Vi. Vižďa. FN Hradec Králov. lové

PET / CT. J.Vi. Vižďa. FN Hradec Králov. lové Diagnostické možnosti PET / CT J.Vi Vižďa Oddělen lení nukleárn rní medicíny FN Hradec Králov lové Pozitronová emisní tomografie (PET) Nejmodernější funkčnízobrazování (molecularimaging) PET scanner: registrace

Více

EVVA. Mechanické a elektronické uzamykací systémy

EVVA. Mechanické a elektronické uzamykací systémy EVVA Mechanické a elektronické uzamykací systémy Mechanika EVVA prověřená bezpečnost Každý mechanický systém je jedinečný svým technickým provedení i funkcí. Společná je jim nejvyšší úroveň kvality a výborná

Více

ehealth Days 2012 Možnosti budování ehealth Brno, 16.-17.10.2012

ehealth Days 2012 Možnosti budování ehealth Brno, 16.-17.10.2012 ehealth Days 2012 Možnosti budování ehealth Brno, 16.-17.10.2012 Heterogenní prostředí Nemocnice a spec. ústavy fakultní, krajské, městské, soukromé lázně, rehabilitační ústavy, LDN Mimonemocniční lékaři

Více

2. ZÁSADY SESTAVOVÁNÍ POSILOVACÍHO PROGRAMU

2. ZÁSADY SESTAVOVÁNÍ POSILOVACÍHO PROGRAMU 8. lekce Tématický plán: Teorie - Svalová síla, zásady rozvoje a tvorba posilovacích programů. Praxe - Cvičení na stanovištích s náčiním - činky, plné míče. Doporučená literatura 1. SVALOVÁ SÍLA Úroveň

Více

THOMMEN Medical. THOMMEN Medical

THOMMEN Medical. THOMMEN Medical Výrobce: Thommen Medical AG Neckarsulmstrasse 28 2540 Grenchen Švýcarsko www.thommenmedical.com THOMMEN Medical INFORMACE titanové implanáty INICELL CE1250 THOMMEN Medical Respektujte návod na použití

Více

Charta práv seniorů. Úvod

Charta práv seniorů. Úvod Úvod Se stářím se zvyšuje pravděpodobnost onemocnění. Může se stát, že dojde k situaci, kdy člověk nebude moci vést plnohodnotný život. Tím důležitější se stane péče. Je všeobecně uznáváno, že některé

Více

Organizace a poskytování paliativní hospicové péče ve Švýcarsku a systém vzdělávání v této oblasti

Organizace a poskytování paliativní hospicové péče ve Švýcarsku a systém vzdělávání v této oblasti Organizace a poskytování paliativní hospicové péče ve Švýcarsku a systém vzdělávání v této oblasti Mezinárodní konference paliativní a hospicové péče 2015 Ostrava, 17.03.2015 Dr. C. Camartin, MSc Palliative

Více

Léňa. Kvíz - říjen 2013

Léňa. Kvíz - říjen 2013 Kvíz - říjen 2013 Léňa 1. Sportovní lezení nese s sebou i jistá rizika v podobě úrazů a poranění. Nejčastěji se týkají šlachového aparátu, především prstů, což je způsobeno přetížením a užíváním různých

Více

Biorezonanční terapie BICOM

Biorezonanční terapie BICOM Chceme, aby se Vám dařilo dobře! Biorezonanční terapie BICOM celostní přístup a vysoká úspěšnost léčení příčin onemocnění - ne pouze příznaků metoda bez léků a bez vedlejších účinků možnost léčby běžně

Více

NEMOCNICE SEDLČANY. Široké spektrum moderní zdravotní péče

NEMOCNICE SEDLČANY. Široké spektrum moderní zdravotní péče NEMOCNICE SEDLČANY Široké spektrum moderní zdravotní péče Rodinná atmosféra Kvalifikovaní odborníci Široké spektrum zdravotní péče Vícestupňová následná péče O nás Nemocnice Sedlčany je zdravotnické zařízení

Více

Autor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě

Autor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě Autor práce: Mgr. Romana Klímová ARO, Slezská nemocnice Opava Vedoucí práce: PhDr. Sabina Psennerová, Ph.D. LF, Ostravská univerzita v Ostravě Nedílná součást každého operačního zákroku Optimální přístup

Více

Epilepsie. Silvia Čillíková FEL ČVUT. 9th May 2006

Epilepsie. Silvia Čillíková FEL ČVUT. 9th May 2006 Epilepsie Silvia Čillíková FEL ČVUT 9th May 2006 Úvod Epilepsie (zkr. epi) je skupina poruch mozku projevujících se opakovanými záchvaty (paroxysmy) různého charakteru Je to relativně běžné onemocnění,

Více

Dutina ústní, hygiena dutiny ústní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje

Dutina ústní, hygiena dutiny ústní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Dutina ústní, hygiena dutiny ústní Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Únor 2011 Mgr. Radka Benešová ZUBY HYGIENA DUTINY ÚSTNÍ Základem zdravých

Více

Klinické hodnocení ARAMIS pro muže s rakovinou prostaty

Klinické hodnocení ARAMIS pro muže s rakovinou prostaty Klinické hodnocení ARAMIS pro muže s rakovinou prostaty Brožura pro účastníky DĚKUJEME VÁM, že jste se rozhodl zúčastnit klinického hodnocení ARAMIS pro muže s rakovinou prostaty. V této brožuře najdete

Více

HODNOCENÍ SE ZÚČASTNILO CELKEM 30 689 RESPONDENTŮ

HODNOCENÍ SE ZÚČASTNILO CELKEM 30 689 RESPONDENTŮ A VYHODNOCENÍ CELOSTÁTNÍHO MĚŘENÍ SPOKOJENOSTI PACIENTŮ ČESKÝCH NEMOCNIC 2011 HODNOCENÍ SE ZÚČASTNILO CELKEM 30 689 RESPONDENTŮ 1 VYHODNOCENÍ JEDNOTLIVÝCH OTÁZEK 1.1 UVÍTALI BYSTE VÍCE INFORMACÍ O VÝSLEDCÍCH

Více

ŽIVOT S ENDOPROTÉZOU KYČELNÍHO KLOUBU

ŽIVOT S ENDOPROTÉZOU KYČELNÍHO KLOUBU MUDr. Miloš Matouš, PaedDr. Miluše Matoušová, prof. MUDr. Miroslav Kučera, DrCs. ŽIVOT S ENDOPROTÉZOU KYČELNÍHO KLOUBU Vydala Grada Publishing, a.s. U Průhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 220 386 401,

Více

Dietní režim. Vítejte na našem dialyzačním středisku

Dietní režim. Vítejte na našem dialyzačním středisku Dietní režim Vítejte na našem dialyzačním středisku Proč potřebuji dodržovat speciální dietu? I když se pomocí dialýzy z těla odstraní mnoho odpadních látek, musíte být při stravování stále opatrní, abyste

Více

OBSAH PŘEDMLUVA 5 ÚVOD 7 I. TRIMESTR 9

OBSAH PŘEDMLUVA 5 ÚVOD 7 I. TRIMESTR 9 OBSAH PŘEDMLUVA 5 ÚVOD 7 I. TRIMESTR 9 Překážky ve cvičení 9 Ranní nevolnost, nauzea, zvracení 9 Vyčerpání, nespavost, strach 10 Co máte dělat v tomto období 10 Kdy nesmíte v žádném případě cvičit 11 Cvičení

Více

Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku

Klasifikace tělesných postižení podle doby vzniku VÝUKOVÝ MATERIÁL: VY_32_INOVACE_ DUM 1, S 20 JMÉNO AUTORA: DATUM VYTVOŘENÍ: 25.1. 2013 PRO ROČNÍK: OBORU: VZDĚLÁVACÍ OBLAST. TEMATICKÝ OKRUH: TÉMA: Bc. Blažena Nováková 2. ročník Předškolní a mimoškolní

Více

Ročník: 1. Zpracováno dne: 20. 8. 2013

Ročník: 1. Zpracováno dne: 20. 8. 2013 Označení materiálu: VY_32_INOVACE_RUMJI_TELOCVIK_14 Název materiálu: Nejčastější sportovní úrazy úrazy Tematická oblast: Tělesná výchova 1. ročník Anotace: Úrazy představují závažný zdravotnický problém.

Více

HEWER, z.s. Tisková zpráva 01/15

HEWER, z.s. Tisková zpráva 01/15 Základní informace o HEWER, z.s. Úvodní slovo předsedy sdružení Osobní asistence, jak ji vnímáme v organizaci HEWER, z.s. je službou, která významně zasahuje do života klienta. Osobní asistent je přítomen

Více