Špecifiká komunikácie s geriatrickým pacientom

Transkript

1 Špecifiká komunikácie s geriatrickým pacientom

2 KOMUNIKÁCIA: 1) technická 2) sociálna (terapeutická) vzťah a dorozumenie partnerov komunikácie (sestra - pacient) Komunikátor sestra Komunikant (recipient) pacient Komuniké obsah správy Komunikačný kanál a)priamy, b)sprostredkovaný Komunikačné prostredie izba, vyšetrovňa

3 A) Verbálna komunikácia hovorená, napísaná B) Neverbálna komunikácia mimika, pohľad, proxemika, haptika, posturika, kinezika, paralingvistika, gestika,

4 Ideálna komunikácia: -súlad verbálnej a neverbálnej komunikácie -pozitívne ovplyvňuje liečebný proces pacienta Komunikácia činmi: -jej hodnotová zložka pozostáva z využívania prvkov evalvácie (prejav úcty, vážnosti) a devalvácie (neúcta, nevážnosť, znižovanie, ponižovanie)

5 Základné a nevyhnutné zručnosti dobrej sestry sú asertivita a empatia aj voči geriatrickému pacientovi!!!

6 STAROBA je konečná etapa starnutia STARNUTIE je proces, u človeka prebiehajúci v oblasti biologickej, psychickej a sociálnej 1)Biologické starnutie prebieha asynchrónne, dotýka sa zmien štruktúr a funkcií všetkých orgánov ľudského tela (zmyslové orgány)

7 2)Psychické starnutie -je individuálne, závisí od osobnosti a psychických zmien človeka: spomalenie psychomotorického tempa, psychická únava, rutinérstvo, znížená zmyslová výkonnosť, pohodlnosť, konzervatizmus, sklon k spomienkam, ochudobnenie fantázie, nedostatok vôle sa rozvíjať, znížená schopnosť učiť sa nové, ustrnutie záujmov, odkladanie riešenia situácií, rozvláčnosť v reči, strata pružnosti, zabiehavé myslenie. 3)Sociálne starnutie - sťažená adaptácia na zmeny: odchod na dôchodok, spoločenské postavenie, životný program...

8 Zvláštnosti komunikácie sestry a geriatrického pacienta 1) Zmeny zmyslového vnímania pacienta -sluchové postihnutie -zrakové postihnutie -rečové postihnutie 2) Telesné postihnutie pacienta 3) Psychické postihnutie pacienta

9 1) Zmeny zmyslového vnímania pacienta Sluchové postihnutie: úplná hluchota, zvyšky sluchu Pravidlá komunikácie: zistiť vážnosť postihnutia, použiteľnosť sluchového aparátu, rešpekt a úcta, nahlas hovoriť, zrakový kontakt, užšia osobná vzdialenosť, čas, tiché a svetlé prostredie,

10 jasne artikulovať, gestá, mimika, dôraz na neverbálnu komunikáciu, využívať pauzy, trpezlivosť, pomocné prostriedky, zopakovať povedané, nezakrývať a nedávať si nič do úst, vyzvať pacienta k zopakovaniu informácie, opýtať sa, či pacient pochopil, pochváliť za úspech

11 Zrakové postihnutie: vrodené, získané, úplné, čiastočné Pravidlá komunikácie: pri vstupe do miestnosti upozorniť pacienta úctivým oslovením, dotknutím sa jeho ruky, predlaktia, pleca, dostatočné osvetlenie a zariadenie priestoru, opísať prostredie, nepohybovať sa ticho,

12 každú našu činnosť vysvetliť, vysvetliť neznáme zvuky, využívať hmat a sluch pacienta, prirodzene rozprávať, nešepkať, neotáčať sa chrbtom, zbytočne nemanipulovať s pacientom, pomocné prostriedky, vložiť predmet do ruky, zistiť, či pacient pochopil informáciu, aktivizovať a povzbudzovať pacienta, vyzdvihovať jeho schopnosti, rešpektovať handicap.

13 Rečové postihnutie: 1) Poruchy výslovnosti: zajakavosť, brblavosť, hatlavosť 2) Fatická neschopnosť: mutizmus; afázia: - percepčná - zachovaná reč pri neschopnosti rozumieť hovorenému - expresívna pacient rozumie reči, no takmer nerozpráva

14 Pravidlá komunikácie: rešpekt, primerané prostredie, vysvetliť pacientovi príčinu handicapu, úcta, aktívne počúvanie, nenapodobňovať chybnú reč, komunikovať tvárou v tvár, sledovať prvky neverbálnej komunikácie a podporovať ju u pacienta,

15 ubezpečiť pacienta o dostatočnom čase pre komunikáciu, neprerušovať pacienta v reči, trpezlivosť a empatia, vyzvať pacienta k pokojnému a pomalému rozprávaniu, pomôcť pacientovi dopovedať myšlienku, overiť, či sme (pacient) správne pochopili povedané, klásť jednoduché otázky, využívať obrázky, uznanie za vynaloženú námahu

16 2) Telesné postihnutie pacienta -závisí od času, kvality a kvantity postihnutia pacienta -úplné, čiastočné, vrodené, získané, trvalé, dočasné Pravidlá komunikácie: úcta, opýtať sa, ako môžme pomôcť pacientovi, rešpekt, rovnocennosť,

17 nevyčítať pacientovi nešikovnosť, nevykonávať činnosti za pacienta, ktoré si môže urobiť sám, z prostredia odstrániť prekážky. rovnaká výška očí, zistiť stupeň samostatnosti, nešetriť pochvalou a povzbudením, nevyhýbať sa rozhovoru, primeraný rečový prejav,

18 3) Psychické postihnutie pacienta -vrodené, získané, ťažké, mierne, náhle, postupné -poruchy vnímania, emotivity, pamäti, intelektu, myslenia, vedomia, pudov, osobnosti, vôľového konania, -prejavuje sa zníženou inteligenciou Pravidlá komunikácie s depresívnym, úzkostným a introvertným pacientom: takt, tolerantnosť, trpezlivosť, opakované poskytovanie informácií, neodporovať, nekritizovať a nezosmiešňovať pacienta, dať čas na vyjadrenie sa, nepoužívať odborné výrazy, hovoriť jasne, pomaly, jednoducho,

19 akceptovať náladu, mlčanie, podporovať u pacienta samostatnosť zodpovednosť, sebestačnosť, prekonávať sociálnu izoláciu, prejaviť záujem o komunikáciu, aktivizovať pacienta, nepreháňať s využívaním neverbálnej komunikácie a pohľadu, eliminovať prudké pohyby, akceptovať emócie.

20 Za pozornosť ďakujú: sestry: Frolová Zuzana Veselovská Lucia Ertelová Šarka