Přehled použitých zkratek Předmluva ke 2. vydání. Slovo úvodem a poděkování

Transkript

1 Obsah Přehled použitých zkratek Předmluva k 1. vydání Předmluva ke 2. vydání Slovo úvodem a poděkování XVII XXIII XXIV XXV 1 Obezita v historii lidstva (Vojtěch Hainer) Pohled na obezitu a její léčbu Historie diagnostických metod v obezitologii Ideály krásy ve 20. a 21. století Hledání příčin obezity ve 20. a 21. století Historie dietní léčby otylosti v období epidemie obezity Behaviorální terapie obezity Historie farmakoterapie obezity Historie chirurgické léčby obezity Historie obezitologie v České republice Obezitologické asociace, kongresy a časopisy 11 Literatura 14 2 Epidemiologie a zdravotní rizika obezity (Marie Kunešová, Daria Müllerová, Vojtěch Hainer) Epidemie obezity v České republice Epidemie obezity v Evropě Epidemie obezity v Severní Americe a v Austrálii Epidemie obezity v Jižní Americe, Asii a Africe Prevalence nadváhy a obezity u dětí Epidemiologie abdominální obezity Obezita, morbidita a mortalita Abdominální obezita a mortalita Vztah nadváhy a obezity k nemocnosti a socioekonomické důsledky obezity Diskriminace obézních Obezita, zdravotní rizika a komplikující onemocnění (Vojtěch Hainer) Zdravotní rizika a komplikace obezity Obezita a kardiovaskulární onemocnění Obezita a syndrom spánkové apnoe Obezita a nádory 31 Literatura 32 3 Obezita, metabolický syndrom a diabetes 2. typu (Štěpán Svačina) Společný výskyt obezity a diabetu Pojem metabolický syndrom Patogeneze metabolického syndromu 37

2 3.4 Výskyt metabolického syndromu 3.5 Složky metabolického syndromu Metabolický syndrom a lipidy Metabolický syndrom a koagulace Metabolický syndrom a hypertenze Metabolický syndrom a obezita Metabolický syndrom a hyperurikemie Metabolický syndrom a endoteliální dysfunkce Metabolický syndrom a oxidační stres Metabolický syndrom a feritin Metabolický syndrom a proinzulin Metabolický syndrom a leptin Metabolický syndrom a psychická onemocnění Další složky metabolického syndromu 3.6 Syndrom polycystických ovarií a infertilita 3.7 Inzulínová rezistence 3.8 Metabolický syndrom a diabetes Sekrece inzulínu Cesta od metabolického syndromu k diabetu Porucha glukózové tolerance a porušená glykemie nalačno Léčba a prevence diabetu 2. typu 3.9 Genetika metabolického syndromu Literatura 4 Etiopatogeneze obezity (Vojtěch Hairier; Běla Bendlová) 4.1 Energetická bilance Energetický příjem Energetický výdej Role sympatického nervového systému v etiopatogenezi obezity 4.2 Regulace energetické rovnováhy Leptin - regulační a metabolické působení 4.3 Úloha genetických faktorů v etiopatogenezi obezity Geneticky determinované faktory ovlivňující rozvoj obezity Dědičnost BMI - studie rodin a dvojčat Dědičnost a rozložení tělesného tuku Vliv genetických faktorů na hmotnostní odpověď při změnách energetické bilance Mendelovsky děděné choroby manifestující se obezitou Mutace jednoho genu jako příčina obezity u lidí Studie genetického pozadí běžných forem obezity 4.4 Virová infekce a vznik obezity 4.5 Neadekvátní doba spánku a obezita 4.6 Cílený výběr partnerů a obezita 4.7 Perzistující organické polutanty v prostředí a obezita 4.8 Střevní mikroflóra a obezita 4.9 Faktory predisponuj ici jedince ke vzniku obezity

3 4.10 Riziková období pro rozvoj obezity Předčasný adiposity rebound" a rozvoj otylosti Vliv kojení na vznik otylosti Léky, které mohou navodit vzestup tělesné hmotnosti Kortizol, viscerální obezita a metabolický syndrom Glukokortikoidy, viscerální tuk a metabolická a kardiovaskulární rizika Syntéza glukokortikoidů v tukové tkáni a obezita Dysregulace osy hypotalamus - hypofýza - nadledviny, viscerální obezita a metabolický syndrom Genetické faktory, viscerální tuk a sekrece kortizolu Obezita u žen Endokrinopatie spojené s obezitou 86 Literatura 87 5 Studium genetických příčin obezity - současnost a perspektivy (Běla Bendlová, Vojtěch Hainer) Obezita - multifaktoriální onemocnění se silnou genetickou komponentou Monogenní typy obezity Komplexní (oligogenní a polygenní) formy obezity Definice fenotypu Patogenetické příčiny Metodologické přístupy využívané pro detekci genů obezity Vazebná analýza a celogenomové skeny Asociační studie kandidátních genů Celogenomové asociační studie Interakce genů s vnějšími faktory Zvířecí modely 112 Literatura Tkáňový metabolismus a obezita (Jan Kopecký; Pavel Flachs) Obecné principy modulace energetického metabolismu a účinnosti energetické přeměny Mitochondriální odpřahující proteiny AMP-aktivovaná proteinová kináza a další nitrobuněčné mechanismy regulující metabolismus Tuková tkáň Metabolismus tukové tkáně a hormonální regulace Změny metabolismu v tukové tkáni při obezitě Sekreční funkce tukové tkáně Efekt genetické ablace tukové tkáně Genetický podklad obezity Ovlivňování metabolismu tukové tkáně farmaky a dietou Kosterní sval Metabolismus svalu a hormonální regulace 135

4 6.3.2 Sval, obezita a inzulínová rezistence Úloha lipoproteinové lipázy a UCP3 ve svalu Ovlivnění svalového metabolismu dietou a farmaky Játra Metabolismus jater a hormonální regulace Játra a obezita Metabolické dopady anatomického uložení jater a úloha hexosaminů Ovlivnění jaterního metabolismu dietou a farmaky 142 Literatura Tuková tkáň a hormonální sekrece (Martin Haluzík) Pohled na funkci tukové tkáně Složení tukové tkáně - zdroje hormonální produkce Imunokompetentní buňky v tukové tkáni Typy tukové tkáně v lidském organismu a jejich vztah k endokrinní produkci Hormony tukové tkáně Leptin Adiponektin Rezistin Tuková tkáň jako producent komponent systému renin-angiotenzin-aldosteron Další hormony tukové tkáně s potenciální úlohou v metabolických regulacích Endokrinní funkce tukové tkáně - perspektivy využití v klinické praxi 153 Literatura Diferenciální diagnostika endokrinních příčin obezity (Jana Vrbíková) Hypotalamo-hypofyzární oblast Poruchy funkce štítné žlázy Zvýšená funkce kůry nadledvin - hyperkortizolismus Poruchy funkce gonád u mužů Poruchy funkce gonád u žen Poruchy kalcium-fosfátového metabolismu a obezita 160 Literatura Vyšetření v obezitologii (Marie Kunešová) Anamnéza a objektivní vyšetření obézního pacienta Laboratorní vyšetření Funkční testy v obezitologii Vyšetření složení těla Hmotnost a hmotnostní indexy Metody měření složení těla Metody měření rozložení (distribuce) tukové tkáně 170

5 9.5 Vyšetření příjmu potravy a jídelních zvyklostí Dvacetičtyřhodinová rekapitulace příjmu potravy Třídenní až sedmidenní záznam příjmu potravy Dotazník na častost příjmu potravy Kvantitativní vyhodnocení záznamů jídelníčku počítačovým programem Charakteristika jídelního chování Měření výdeje energie Klidový energetický výdej Postprandiální termogeneze a fyzická aktivita Celkový energetický výdej Schéma vyšetření v obezitologii 176 Literatura Léčba obezity dietou (Marie Kunešová) Role diety v léčbě obezity Nutriční genetika Příjem potravy Aktivní přejídání Pasivní přejídání Nadměrný příjem některých živin Vliv fyzické aktivity Úloha výživy v etiopatogenezi a léčbě obezity Tuková tkáň Lipidy Bílkoviny Sacharidy Vláknina Energetická denzita (vydatnost) potravy Čaj a černá káva Alkohol Ovlivnění funkce endotelu dietou Vztah složení diety k inzulínové senzitivitě Druhy redukčních diet Vyvážená strava Diety omezující jednu ze živin Tekuté diety - modifikované hladovění - velmi přísné nízkoenergetické diety Kombinace vyvážené redukční diety a náhrady potravy Magické diety Současná situace 197 Literatura Velmi přísné nízkoenergetické diety (Vojtěch Hainer) Indikace podávání VLED Kontraindikace podávání VLED a úprava farmakoterapie při léčbě VLED 204

6 Kontraindikace podávání VLED Úprava dávkování antidiabetik, antihypertenziv a diuretik při léčbě VLED Složení VLED Výskyt nežádoucích účinků při léčbě VLED Léčba VLED a hmotnostní pokles Léčba VLED a vnitřní prostředí Léčba VLED a kardiometabolická zdravotní rizika VLED a dlouhodobý redukční režim - strategie náhrady jídla porcí VLED (meal replacement) VLED v predoperační přípravě a u ostatních komplikací obezity Faktory ovlivňující úspěšnost redukčního režimu s VLED 212 Literatura Pohybová aktivita v prevenci a léčbě obezity (Vladimír Štich) Pohybová aktivita a energetický metabolismus Zvýšení energetického výdeje spojeného s pohybovou aktivitou Vliv pohybové aktivity na klidový energetický výdej a postprandiální termogenezi Vliv pohybové aktivity na relativní zastoupení tuků při hrazení energetické spotřeby Pohybová aktivita a metabolismus tukové tkáně Účinek pohybové aktivity v klinických studiích redukce hmotnosti Účinek samotné pohybové aktivity Účinek pohybové aktivity ve spojení s nízkoenergetickou dietou Účinek pohybové aktivity na udržení hmotnosti po úbytku navozeném redukčním programem Vliv pohybové aktivity na metabolické komplikace spojené s obezitou Vliv pohybové aktivity na inzulínovou rezistenci Vliv pohybové aktivity na dyslipidemii Vliv pohybové aktivity na hypertenzi Vliv pohybové aktivity na metabolickou zdatnost Pohybová aktivita v prevenci obezity Vztah pohybové aktivity k úmrtnosti a nemocnosti Objem pohybové aktivity a úmrtnost Pojem tělesná zdatnost Vztah tělesné zdatnosti k úmrtnosti Vztah tělesné zdatnosti a nemocnosti Vliv pohybové aktivity na vztah mezi stupněm nadváhy/obezity a úmrtností/nemocností Preskripce pohybové aktivity Rizika pohybové aktivity 228 Literatura 229

7 13 Kognitivně-behaviorální přístup k léčbě obezity (Iva Málková) Historický vývoj kognitivně-behaviorální psychoterapie Kognitivně-behaviorální pohled Behaviorální faktory Kognitivní faktory Interpersonální faktory Teorie učení Klasické podmiňování Operantní podmiňování Kognitivní teorie Teorie A, B, C Systémové pojetí obézního Terapeutický přístup KBT vyšetření Problémy a cíle, léčebný plán Léčebné intervence Praktická aplikace kognitivně-behaviorální terapie společností STOB Kurzy snižování nadváhy s přímou účastí klientů Praktická aplikace KBT ve 12 lekcích kurzu snižování nadváhy Přehled pomůcek usnadňujících hubnutí Pomoc při redukci a udržení hmotnosti na dálku" Výzkum efektivity kognitivně-behaviorální terapie 253 Literatura Úloha psychologa v péči o obézního pacienta (Martin Wagenknecht) Potřeba nasycení a obezita Obezita a psychologická péče Psychologické charakteristiky obézních Práce psychologa v obezitologickém centru Profylaxe a edukace Psychologická diagnostika Psychologické poradenství Psychoterapie Psychologická specifika pacientů obezitologického centra Motivace pacientů obezitologického centra Nástin terapeutické práce s obézními První krok - zmapování situace, subjektivní prožitek, porozumění situaci Druhý krok - nalezení hodnot, integrace, zaujetí postoje a posílení motivace Třetí krok - převedení nově získaného rozhodnutí do každodenního života 272 Literatura Farmakoterapie obezity (Vojtěch Hainer) Indikace farmakoterapie obezity 277

8 15.2 Kritéria kladená na moderní léky k léčbě obezity Mechanismus působení léků užívaných v léčbě obezity Nežádoucí účinky antiobezitik Léky používané k léčbě obezity v současnosti Fentermin Kombinace efedrinu a kofeinu Orlistat Sibutramin Srovnání sibutraminu a orlistatu Intermitentní versus kontinuální podávání antiobezitik Perspektivní léky v terapii obezity Aditivní efekt kombinované léčby antiobezitiky Nové kombinace farmak v klinickém zkoušení při léčbě obezity Hormony gastrointestinálního traktu - bezpečná alternativa léčby obezity? Léky primárně neurčené k léčbě prosté obezity 295 Literatura Léčba diabetu obézního jedince (Terezie Pelikánová) Vztah mezi diabetem a obezitou Diagnostika obezity a diabetu Cíle léčby diabetu u obézního jedince Léčba diabetu u obézního jedince Léčba hyperglykemie u obézního jedince Negativní metabolické důsledky hmotnostních přírůstků Příčiny hmotnostních přírůstků při léčbě diabetu Principy léčby hyperglykemie u obézního jedince Farmaka v léčbě hyperglykemie Inzulin Deriváty sulfonylurey Nesulfonylureová sekretagoga (glinidy) Thiazolidindiony Inhibitory střevních alfa-glukosidáz Metformin Látky s inkretinovým účinkem Praktický postup v léčbě diabetu u obézního jedince 318 Literatura Chirurgická léčba obezity (Martin Fried) Bariatrická chirurgie a obézní pacient Historie bariatrické chirurgie Indikační a kontraindikační kritéria pro bariatrický zákrok Indikace bariatrických operací Základní kontraindikace bariatrické operace Možnosti a druhy operačních zákroků pro obezitu Reštrikční bariatrické výkony 329

9 Malabsorpční operace - zákroky snižující vstřebávání nutrientů z potravy Gastrický bypass Pooperační sledování pacientů po bariatrických výkonech Nové a experimentální výkony 336 Literatura Obezita v dětství a dospívání (Irena Aldhoon Hainerová) Prevalence obezity a nadváhy u dětí Prevalence obezity a nadváhy u dětí v Evropě Prevalence obezity a nadváhy u dětí v Americe Prevalence obezity a nadváhy u dětí v Asii a Austrálii Prevalence obezity a nadváhy u dětí na Středním východě a v Africe Alarmující data a nadějné perspektivy Definice obezity u dětí Etiopatogenetické faktory obezity u dětí Faktory prostředí Prenatální faktory rozvoje obezity Genetické faktory rozvoje obezity Endokrinopatie jako příčina obezity Geneticky podmíněná obezita Léky podmíněná obezita Další rizikové faktory rozvoje obezity Zdravotní komplikace obezity u dětí Diabetes mellitus 2. typu Kardiovaskulární onemocnění Metabolický syndrom Jaterní steatóza Růst a sexuální vývoj Respirační komplikace Renální komplikace Psychosociální dopady obezity u dětí Jiné zdravotní komplikace Vyšetřovací postup Anamnéza Fyzikální vyšetření Vyšetření tělesného složení Laboratorní vyšetření Zobrazovací metody Speciální vyšetření Hodnocení energetické bilance Psychologické dotazníky Léčba obezity u dětí Výživová doporučení Pohybová aktivita Farmakoterapie 365

10 Léčba komorbidit u obezity Chirurgická léčba obezity Prevence vzniku obezity 368 Literatura Poruchy příjmu potravy (František David Krch) Mentální anorexie Mentální bulimie Atypické a nespecifické poruchy příjmu potravy Srovnání mentální anorexie a bulimie Etiologie Terapie poruch příjmu potravy Obezita a poruchy příjmu potravy 381 Literatura Prevence obezity - základní strategie současných preventivních programů boje s obezitou (Dana Müllerová, Marie Kunešová) Východiska preventivních programů v obezitologii Preventivní strategie v Evropě Charta WHO Bílá kniha Evropská asociace pro studium obezity Zkušenosti z preventivních intervenčních programů Komunitní ozdravné preventivní programy a jejich metodologie Sociální marketing a jeho uplatnění v preventivních strategiích boje s obezitou Realizované evropské projekty v oblasti prevence obezity Prevence obezity a aktivity ovlivňující obezitu v ČR 397 Literatura 399 Jmenný rejstřík Věcný rejstřík 402