Význam nutričního poradenství při léčbě obézních pa cientů endoskopickými restrikčními metodami
|
|
- Jiřina Musilová
- před 6 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Hereditárny angioedém ako Bariatrie: príčina bolestí původní brucha práce doi: 1.147/amgh21724 Význam nutričního poradenství při léčbě obézních pa cientů endoskopickými restrikčními metodami The importance of nutritional counseling for obese patients undergoing endoscopic procedures K. Petřeková 1,2, M. Bužga 2, J. Janoutová 1, E. Machytka 1 Ústav epidemiologie a ochrany veřejného zdraví, LF OU, Ostrava 2 Ústav fyziologie a patofyziologie, LF OU, Ostrava Katedra chirurgických oborů, LF OU, Ostrava Souhrn: Účel: Cílem práce bylo vyhodnocení změn stravovacích návyků u pa cientů po endoskopické sleeve gastroplastice, kterým bylo poskytováno komplexní nutriční poradenství. Metody: Vyhodnocení dotazníků stravovacích zvyklostí u 2 obézních pa cientů (16 žen, 4 muži), kteří s cílem redukovat nadměrnou tělesnou hmotnost a tělesný tuk podstoupili v roce 216 endoskopickou terapii metodou endoskopické sleeve gastroplastiky. Pa cientům bylo v 1.,. a 6. měsíci po endoskopickém zákroku poskytnuto nutriční poradenství, zúčastnili se edukačního kurzu vaření a zároveň před zákrokem a 6 měsíců po zákroku vyplnili totožný dotazník stravovacích zvyklostí. Vyhodnocení dotazníků mělo za cíl ověřit, zda opakovaně předávaná nutriční doporučení povedou ke změnám ve stravování. Výsledky: Stravovací zvyklosti zaznamenaly signifikantní změny v konzumaci ryb (p =,44), jejich zařazování do jídelníčku se zvýšilo. K pravidelnější den ní konzumaci došlo také u mléka a sýrů (p =,2), byla navýšena konzumace jogurtů a jiných zakysaných mléčných výrobků (p =,21). Byla omezena konzumace bílého pečiva (p =,8), moučníků a sladkostí (p =,2). Pa cienti se stravovali pravidelněji (p =,1) a více věnovali pozornost složení stravy (p =,1). Závěr: Výsledky ukazují, že pravidelné nutriční konzultace, které byly u pa cientů prováděny 1.,. a 6. měsíc po endoskopickém zákroku, ovlivnily pozitivně jejich stravovací návyky. Klíčová slova: obezita endoskopie bariatrie nutrice poradenství Sum mary: Purpose: The aim of this study was to evaluate the effect of nutritional counseling on the eating habits of patients who underwent endoscopic sleeve gastrectomy. Methods: The study group comprised 2 obese patients (16 women and 4 men) who underwent endoscopic sleeve gastrectomy in 216 to reduce excess body weight and fat. In the first, third, and sixth month after treatment, the patients received nutritional counseling and attended an educational cooking class. They also completed a food habit questionnaire before and 6 months after the treatment. The food habit questionnaires were evaluated to determine whether repeated nutritional recommendations led to changes in eating habits. Results: A significant increase in the consumption of fish (p =.44), and yoghurt and other fermented milk products (p =.21), as well as the daily consumption of milk and cheese (p =.2), was observed following the nutritional counseling. Furthermore, the consumption of white bread (p =.8), and desserts and sweets (p =.2), decreased, and the patients were eating more regularly (p =.1) and paying more attention to their diet (p =.1). Conclusion: The results suggest that the regular nutritional counseling provided in the first, third, and sixth month after the patients endoscopic treatment positively affected their eating habits. Key words: obesity endoscopic treatment bariatric surgery nutrition counseling Úvod Za nejúčin nější metodu v léčbě morbidní obezity je stále považována bariatrická chirurgie, u které se úbytky dlouhá více než 6 let a dlouhodobý efekt na redukci hmotnosti pa cientů na základě mnoha vědeckých studií je prokazatelný. Je však třeba zmíz celkové předoperační hmotnosti odhadují okolo 2 % a zároveň dochází ke zlepšení komorbidit spojených s obezitou. Historie bariatrické chirurgie je Gastroent Hepatol 217; 71():
2 Hereditárny Význam nutričního angioedém poradenství ako príčina při léčbě bolestí obézních brucha pa cientů endoskopickými restrikčními metodami nit také fakt, že v důsledku bariatrického zákroku se u pa cientů mohou objevit různorodé komplikace spojené se změnami funkčnosti digesce a resorpce ně kte rých mikronutrientů vyžadující jejich včasnou suplementaci. Vedle bariatrické chirurgie jsou k léčbě obezity využívány endoskopické metody. Po endoskopickém zákroku se mohou individuálně objevit dysfunkce gastrointestinálního traktu, jako jsou zvracení, průjem, ztráta chuti na určité potraviny apod. Rizikem je proteinová malnutrice. Nutriční péče u pa cientů, kteří se rozhodnou pro léčbu morbidní obezity formou endoskopického zákroku nebo pomocí dalších moderních bariatricko-metabolických metod, vyžaduje individuální přístup reflektující typ zvolené bariatrické metody. Nutriční poradenství kvalifikovaným odborníkem by mělo být pro tyto pa cienty samozřejmou součástí komplexní péče. Zmíněným odborníkem, který může zajistit nutriční poradenství, a pomoci tak lékařům v komunikaci s pa cienty před samotným zákrokem, je nutriční terapeut, registrovaný k výkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu dle platných legislativních podmínek a splňující legislativní kompetence v nutriční péči o nemocné. Nutriční terapeuti by měli bariatrickým pa cientům před zákrokem, ale také po zákroku poskytovat odborné nutriční poradenství. Mohou motivovat pa cienty k dodržování lékařem doporučených opatření, sledovat jejich jídelníček, evidovat energetický a bio logický příjem stravy na základě propočtů živin v jídelníčku pa cientů, motivovat je k pravidelnému užívání nutričních suplementů, vést ke změnám životního stylu a včasnou intervencí mohou zabránit vzniku či zhoršení nutričních komplikací u pa cientů. Interdisciplinární evropská doporučení metabolické a bariatrické chirurgie zahrnují nutričního terapeuta do týmu odborníků, kteří pečují o bariatrické pa cienty. Nutriční terapeut pracující s obézními pa cienty v nutrič- ním riziku by měl úzce spolupracovat s lékařem, který se specializuje na klinickou výživu. Lékař s funkční licencí v oboru umělá výživa a intenzivní metabolická péče je schopen na základě specializovaných medicínských znalostí převzít do péče pa cienta, u kterého jsou závažné příznaky nutričního deficitu, a zahájit cílenou nutriční podporu, která zmírní nebo odstraní kupříkladu přítomnou proteinovou malnutrici nebo jiný významný nutriční deficit [1 8]. Endoskopické metody v bariatrii Endoskopie je rychle se rozvíjející obor, který se v mnohém mění z dia gnostické endoskopie v disciplínu chirurgickou. Digestivní endoskopie, určená k intraluminální dia gnostice, v současné době umožňuje celé spektrum intraluminálních terapií. Její léčebné možnosti se přesouvají také mimo lumen trávicího traktu. Endoskopické metody v léčbě obezity mohou být v porovnání s invazivními chirurgickými metodami, jako je např. Roux-en-Y žaludeční bypas s, pro obézní pa cienty, u kterých nelze operaci provést nebo ji nechtějí podstoupit, přístupnější. Endoskopické techniky jsou méně invazivní a mají potenciál nižšího výskytu nežádoucích účinků s kratší dobou rekonvalescence po provedeném zákroku. V porovnání s tradičním chirurgickým výkonem jsou reverzibilní a předpokládá se jejich možné využití v primární léčbě obezity nebo jako technika k revizi po klasické bariatrické operaci [9 12]. Asi nejčastější metodou endoskopické bariatrie je využití intragastrického balonu. Délka implantace balonu je u většiny typů na trhu v délce 6 měsíců s výjimkou balonu SPATZ, který umožňuje implantaci až 12 měsíců [1]. Novinkou jsou typy balonů, které nevyžadují endoskopické zavedení. Po měsících od zavedení dochází k autodeflaci a následně balon odchází zažívacím traktem pa cienta bez další nutné endoskopie [14]. Jinou metodou, která umožňuje restrikci příjmu potravy a zasahuje v oblasti žaludku, je metoda aspirační terapie prováděná pomocí zařízení AspireAs sist a pak endoskopická sleev gastroplastika (Apolo), která snižuje žaludeční kapacitu vytvořením endoskopického rukávu umístěním stehů přes žaludeční stěnu (zašitím) podél velkého zakřivení žaludku za pomoci speciálního terapeutického gastroskopu. Ne všechny endoskopické metody jsou však čistě restrikčními. V posledních letech se stejně jako chirurgické bariatrické metody i endoskopické zaměřují na metabolické zákroky. Z hlediska těchto metod byly testovány v rámci klinických studií endoskopický duodenojejunální bypass (Endobar rier ) a pak endoskopická jejuno-ileální diverze. Cílem zmiňovaných posledních dvou metod nejsou jen úbytky hmotnosti a tukové hmoty u pa cientů, kteří podstoupí tyto typy zákroků, ale jeví se také jako efektivní terapie u diabetiků 2. typu s dlouhodobou glykemickou a lipidovou kompenzací [1,16]. Metodika ověření účinku předávaných doporučení pa cientům v praxi Účin nost nutričního poradenství, které je vedeno u bariatrických pa cientů, není lehce měřitelnou veličinou. Jsou- -li dosaženy významné úbytky hmotnosti a tukové hmoty u pa cientů po endoskopické léčbě obezity, kteří zároveň procházeli pravidelným nutričním poradenstvím, předpokládá se, že významnější mírou se na této změně podílí samotný zákrok. Nicméně nutriční poradenství se jeví jako efektivní, vede k pozitivním změnám stravovacích návyků pa cientů a udržuje pa cienty v kontaktu se zdravotnickým týmem. Soubor sledovaných pa cientů zahrnoval 2 osob (16 žen, 4 muži), kteří podstoupili (v roce 216) na Chirurgické klinice FN Ostrava endoskopickou sleeve gastroplastiku. Poté byli sledováni ve Výzkumném obezitologickém centru LF OU, Ostrava. Pa cienti spolupracovali s nutriční terapeutkou 246 Gastroent Hepatol 217; 71(): 24 2
3 Význam nutričního poradenství při léčbě obézních Hereditárny pa cientů endoskopickými angioedém ako restrikčními príčina bolestí metodami brucha v intervalech před endoskopickým zákrokem a 1.,. a 6. měsíc po zákroku. V rámci spolupráce jim bylo poskytnuto komplexní nutriční poradenství a edukační kurz vaření zaměřený na racionální technologickou úpravu pokrmů. Všichni pa cienti vyplnili před zákrokem a 6. měsíc po zákroku totožný anamnestický dotazník stravovacích zvyklostí. Dotazník obsahoval 1 otázek zaměřených všeobecně na charakter stravování (pravidelnost, počet den ních jídel, typ stravování, rozložení stravy během dne, preference snídaně, konzumace polévek, typ večeře a odpoledních svačin, chuť k jídlu, složení stravy), dvě otázky zjišťující množství přijatých tekutin za den a typ nápojů, 2 otázek zjišťujících četnost konzumace vybraných skupin potravin a alkoholu za dané časové období. Výsledky pro účely vyhodnocení účin nosti změn ve stravování byly statisticky hodnoceny procentuálně, výpočtem relativní a absolutní četnosti odpovědí a Wilcoxonovým párovým testem na hladině významnosti %. Výsledky Stravování pa cientů bylo po 6 měsících pravidelnější než před zákrokem (p =,1), pa cienti věnovali větší pozornost složení stravy (p =,1). Statisticky významné změny v konzumaci vybraných potravin byly u mléka a sýrů, kde došlo při porovnání se vstupním vyšetřením ke zvýšení jejich den ního zařazování do jídelníčku (p =,2). Došlo k navýšení konzumace jogurtů a jiných zakysaných mléčných výrobků (p =,21) a ryb (p =,44), které všichni pa cienti po 6 měsících zařazovali min. 1 týdně nebo 2 za týden. Snížila se četnost zařazování uzenin s vyšším obsahem tuků (p =,119), pa cienti v jídelníčku omezili bílé pečivo (p =,8), moučníky, sladkosti (p =,2), a to převážně z den ního zařazování na příjem moučníků a sladkostí 1 za týden. Konzumace masa, vajec, rostlin ných a živočišných tuků, příloh, luštěnin, ovoce a zeleniny ne- Tab. 1. Změny ve stravovacích zvyklostech pacientů srovnání změn před a 6 měsíců po zákroku. Tab. 1. Changes in patients eating habits comparison of changes before and 6 months after the procedure. Potraviny Nejčastěji zodpovězeno podstoupili endoskopickou sleeve gastroplastiku. Nutriční konzultace byly vedeny registrovaným nutričním terapeutem. Pa cientům byly doporučovány změny, které měly zajistit pravidelnější stravování v menších objemových porcích (1 2 ml), zařadit pravidelně dopolední svačinu, oběd a omezit večerní přejídání. Pravidlem je, aby pa cient konzumoval přiměřený příjem energie a nutrientů. Doporučeno bylo omezení současné konzumace dvou a více chodů. Pro pa cienty to znamená např. oddělit polévku od druhého hlavního jídla. Polévky byly doporučeny jako alternativa teplé večeře. Nebylo doporučeno přecházet na velmi přísný redukční režim nebo alternativní typ stravy s výrazným omezením kvalitních nutrientů, předezaznamenala významné statistické změny. Výsledky jsou uvedeny v tab. 1. Výběr odpovědí u ověřování četnosti konzumace zmíněných potravin byl v dotazníku následující: > 1 za den, 1 za den, 4 za den, 2 za týden, 1 za týden, alespoň,. Výsledky, kde došlo k signifikantním změnám (konzumace mléka a mléčných výrobků, ryb, uzenin s vyšším obsahem tuků, moučníků a sladkostí, pravidelnost ve stravování a sledování složení stravy), znázorňují grafy 1 6. Diskuze Cílem u sledovaného souboru bylo pravidelným nutričním poradenstvím a praktickou edukací podpořit změnu stravovacích návyků u pa cientů, kteří Před zákrokem (%) Po zákroku (%) libové maso 4 za týden 4 tučné maso, vůbec 1 za týden 1 vejce 1 za týden 4 rostlinné tuky 2 za týden 1 1 za týden 2 2 živočišné tuky 2 za týden brambory 2 za týden rýže 2 za týden 4 těstoviny 1 za týden houskové knedlíky 4, vůbec 4 luštěniny 4 4 tmavé, celozrnné pečivo 1 za den 2 chipsy, solené tyčinky, vůbec 2 4 ovoce 1 za den 4 zelenina 4 za týden 2 4 > 1 za den 1 tekutiny 1 2 l/den 6 2 l/den voda 7 7 alkoholické nápoje, vůbec 8 8 Gastroent Hepatol 217; 71():
4 Hereditárny Význam nutričního angioedém poradenství ako príčina při léčbě bolestí obézních brucha pa cientů endoskopickými restrikčními metodami 1 7, 2, Mléko a sýry (1 porce = 1 sklenice mléka (2 ml), sýr ( g) > 1 za den 1 za den 4 za týden 2 za týden 1 za týden alespoň 1 1 Graf 1. Změny v konzumaci mléka a mléčných výrobků. Konzumace mléka a mléčných výrobků byla po 6 měsících pravidelnější (p =,2), převažovala konzumace min. 1 porce (1 sklenice mléka 2 ml, g sýr) 1 za den. Graph 1. Changes in the consumption of milk and milk products. The consumption of milk and milk products was more regular after 6 months (p =.2), most persons consumed at least one portion a day (one glass of milk 2 ml, g of cheese). Ryby (1 porce = 12 g ryb) , 2, 2 2 > 1 za den 1 za den 4 za týden 2 za týden 1 za týden alespoň 6 6 Graf 2. Změny v konzumaci ryb. Konzumace ryb byla po 6 měsících min. 1 týdně nebo 2 za týden (p =,44). Graph 2. Changes in the consumption of fish. Consumption of fish at least once a week or twice to three times a week (p =.44) after 6 months. 1 7, 2, Uzeniny s vyšším obsahem tuku (klobásy, párky, gothaj, vysočina, turistický,...) > 1 za den 1 za den 4 za týden 2 za týden 1 za týden alespoň Graf. Změny v konzumaci uzenin s vyšším obsahem tuků. Konzumace uzenin s vyšším obsahem tuků se významně snížila (p =,119). Graph. Changes in the consumption of salami higher in fat. The consumption of salami higher in fat decreased significantly (p =.119). 248 Gastroent Hepatol 217; 71(): 24 2
5 Význam nutričního poradenství při léčbě obézních Hereditárny pa cientů endoskopickými angioedém ako restrikčními príčina bolestí metodami brucha Moučníky a sladkosti (1 porce =, ks zákusku, 2 kostky cukru, 1 g čokolády, oplatku nebo mraženého krému, 2 lžíce marmelády) , , 1 1 > 1 za den 1 za den 4 za týden 2 za týden 1 za týden alespoň Graf 4. Změny v konzumaci moučníků a sladkostí. Konzumace moučníků a sladkostí byla snížena (p =,2). Z převážně denní konzumace pacienti konzumovali moučníky a sladkosti 1 za týden. Graph 4. Changes in the consumption of desserts and sweets. The consumption of desserts and sweets decreased (p =.2). The patients switched from mostly a daily consumption of desserts and sweets to desserts and sweets once a week Stravuji se Při výběru pokrmů pravidelně nepravidelně věnuji složení stravy zvláštní pozornost vstupní po 6 měsících nevěnuji složení stravy zvláštní pozornost Graf. Změny v pravidelnosti stravování. Stravování pacientů se stalo pravidelnější (p =,1). Graph. Changes in the regularity of food intake. Food intake became more regular (p =.1). Graf 6. Změny ve sledování složení stravy. Zvýšila se pozornost a sledování složek stravy (p =,1). Graph 6. Changes in the monitoring of dietary components. The attention to and monitoring of dietary components increased (p =.1). vším však esenciálních živin. Správná skladba jídelníčku koriguje chutě k jídlu. Většina obézních pa cientů udávala před zákrokem zvýšenou a nekontrolovatelnou chuť k jídlu, do 6 měsíců po zákroku došlo u většiny pa cientů ke snížení nadměrné chuti k jídlu. Součástí nutričního poradenství bylo poznávání skladby potravin, což se ukázalo jako účin né, pa cienti více sledovali složení stravy. Složení potravin ovlivňuje celoden ní přísun jednotlivých živin a mikronutrientů. Zvýšením konzumace ryb, libového masa, mléčných výrobků, zakysaných mléčných výrobků a celozrn ného pečiva pa cienti Závěr Výsledky ukazují, že komplexní nutriční poradenství, které bylo prováděno u obézních pa cientů 1.,. a 6. měsíc po endoskopickém bariatrickém zákroku, ovlivnilo pozitivně jejich stravomohou lépe docílit doporučovaných hodnot významných nutrientů na den, především však kvalitních a také plnohodnotných proteinů, mastných kyselin (omega-, omega-6) a vlákniny. Sníženou konzumací moučníků, bílého pečiva, tučného masa, uzenin a chipsů docílí omezení v příjmu nadbytečné energie, jednoduchých cukrů, nasycených nebo transmastných kyselin a sodíku. Množství tekutin na den se obvykle doporučuje pro dospělou osobu okolo 1, l. Nicméně pa cienti byli poučeni o vhodnosti zvýšit pitný režim na 2 l z důvodu vynechání polévek a omáček z jídelníčku a zvýšeného příjmu vlákniny, ideálně by měli pít vodu, neslazené čaje nebo neslazené minerální vody. Doporučení, která jsou pa cientům předávána, se opírají především o guidelines pro pa cienty po bariatrických operačních výkonech, referenční hodnoty pro příjem živin jsou ověřeny u pa cientů se zavedeným intragastrickým balonem [17 2]. Gastroent Hepatol 217; 71():
6 Hereditárny Význam nutričního angioedém poradenství ako príčina při léčbě bolestí obézních brucha pa cientů endoskopickými restrikčními metodami vací návyky. Zvýšila se konzumace ryb, zakysaných mléčných výrobků, libového masa, a naopak se snížila konzumace moučníků, tučných druhů masa, uzenin a slaných lahůdek. S postupující časem od provedeného zákroku mohou pozitivní změny ve stravování pomoci pa cientům udržet získané úbytky hmotnosti. Pa cienti získali také praktické dovednosti racionální přípravy pokrmů a přípravy pokrmů pro redukční dietu. V rámci nutričních konzultací bylo přihlíženo k individuálnímu nutričnímu stavu pa cientů a toleranci potravin. Standardizovaná doporučení pro stravování pa cientů po endoskopické sleeve gastroplastice neexistují. Opakované vyhodnocení stravovacích návyků a také interpretace analýzy nutričního příjmu propočtem jídelníčků pa cientů bude provedeno ve 12. měsíci od provedeného zákroku. Cílem bude upřesnění a zpracování nutričních doporučení pro pa cienty po endoskopické sleeve gastroplastice. Literatura 1. Doležalová K, Býma S, Fried M et al. Bariatrická chirurgie a primární péče. Praha: Axonite CZ Holéczy P, Bužga M. Současná bariatricko-metabolická chirurgie. Gastroent Hepatol 216; 7(6): doi: 1.147/ amgh Petřeková K, Bužga M, Janoutová J. Nutriční deficity po bariatrických operacích a jejich úprava suplementací. Prakt Lék 216; 96(2): Zákony pro lidi.cz. Zákon č. 96/ 24 Sb. [online]. Dostupné z: cz/ cs/ Moizé V, Andreu A, Flores L et al. Long- -term dietary intake and nutritional deficiencies fol low ing sleeve gastrectomy or Roux-en-Y gastric bypass in a Mediterranean population. J Acad Nutr Diet 21; 11(): doi: 1.116/ j. jand Fried M, Yumuk V, Oppert JM et al. Interdisciplinary European guidelines on metabolic and bariatric surgery. Obesity surgery 214; 24(1): 42. doi: 1.17/ s Beckman L, Earthman C. Nutritional implications of bariatric surgery and the role of registered dietitians. J Acad Nutr Diet 212; 11(): doi: 1.116/ j. jand Mulder CJ, Wanten GJ, Semrad CE et al. Clinical nutrition in the hepatogastroenterology cur riculum. World J Gastroenterol 216; 22(): doi: 1.748/ wjg. v22.i ASGE/ ASMBS Task Force on Endoscopic Bariatric Therapy. A pathway to endoscopic bariatric therapies. Surg Obes Relat Dis 211; 7(6): doi: 1.116/ j. soard Martínek J. Nekonečná endoskopická cesta aneb endoskopická chirurgie nový obor? Gastroent Hepatol 21; 69(4): Johner AM, Reavis KM. Endoscopic bariatric procedures: as ses sment of postintervention safety and succes s. Tech Gastrointest Endosc 217; 19(1): doi: 1.116/ j.tgie Abu Dayyeh BK, Acosta A, Camil leri M et al. Endoscopic sleeve gastroplasty alters gastric physiology and induces loss of body weight in obese individuals. Clin Gastroenterol Hepatol 217; 1(1): 7 4. doi: 1.116/ j.cgh Pickett-Blakely O, Newber ry C. Future therapies in obesity. Gastroenterol Clin North Am 216; 4(4): doi: 1.116/ j.gtc Machytka E, Gaur S, Chuttani R et al. Elipse, the first procedureless gastric balloon for weight los s: a prospective, observational, open-label, multicenter study. Endoscopy 217; 49(2): doi: 1.1/ s ASGE Bariatric Endoscopy Task Force, ASGE Technology Com mittee, Abu Dayyeh BK et al. Endoscopic bariatric therapies. Gastrointest Endosc 21; 81(): doi: 1.116/ j.gie Beneš M, Hucl T, Drastich P et al. Endoskopický duodenojejunální bypass (EndoBar rier ) jakonový terapeutický přístup u obézních diabetiků 2. typu efektivita a faktorypredikující optimální efekt. Gastroent Hepatol 216; 7(6): doi: 1.147/ amgh216csgh.info Mechanick JI, Youdim A, Jones DB et al. Clinical practice guidelines for the perioperative nutritional,metabolic, and nonsurgical support of the bariatric surgery patient-21 update: cosponsored by American As sociation of Clinical Endocrinologists, The Obesity Society, and American Society for Metabolic & Bariatric Surgery. Obesity (Silver Spring) 21; 21 (Suppl 1): S1 S27. doi: 1.12/ oby Výživa servis s.r.o. Referenční hodnoty pro příjem živin. 1. vyd. Praha: Společnost pro výživu 211: Mizerová V, Bužga M, Machytka E et al. Změny tělesného složení a stravovacích návyků obézních pa cientů po zavedení intragastrického balónu. Prakt Lék 21; 9(6): Zavadilová V, Bužga M, Chroboková A et al. Změny tělesné hmotnosti a stravovacích zvyklostí obézních pa cientů po tubulizaci žaludku pilotní studie. Gastroent Hepatol 212; 66(6): Studie byla podpořena grantem z rozpočtu Ministerstva školství, mládeže a tělovýchovy ČR, přiděleným prostřednictvím LF OU pod registračním číslem SGS24/ LF/ Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy. The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE uniform requirements for biomedical papers. Doručeno/ Submitted: Přijato/ Accepted: Mgr. Karin Petřeková Ústav epidemiologie a ochrany veřejného zdraví LF OU Syl labova 19 7 Ostrava karin.petrekova@osu.cz 2 Gastroent Hepatol 217; 71(): 24 2
Stravování sestry v třísměnném a nepřetržitém provozu. Danuše Hrbková nutriční terapeutka
Stravování sestry v třísměnném a nepřetržitém provozu Danuše Hrbková nutriční terapeutka Směnný provoz narušení cirkadiánního rytmu dopad na zdraví člověka vyšší riziko koronárního postižení nárůst hladiny
VíceNutriční poradna v Nemocnici Český Těšín a.s.
Nemocnice Český Těšín a.s. Ostravská 783 Český Těšín, 737 01 www.nemocniceceskytesin.agel.cz tel.: 558 769 248 fax.: 558 736 599 Nutriční poradna v Nemocnici Český Těšín a.s. Sestavila: Jolana Kajzarová,
VíceRacionální výživa. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Racionální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa Odpovídá potřebám co do kvality i kvantity Primární prevence Z vědeckých poznatků a zvyklostí jednotlivých zemí Proto jsou
VíceRacionální výživa. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Racionální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa Výživa odpovídající potřebám organismu co do kvality i kvantity Primární prevence řady chorob Vychází z vědeckých poznatků
VíceDiabetes mellitus a stravování
Diabetes mellitus a stravování Složení stravy Výživová hodnota (nutriční jakost) Energetická hodnota (výtěžnost) 1. Vitaminy 2. Minerální látky 3. Voda 1. Sacharidy 2. Bílkoviny 3. Tuky Rozdíly v diabetické
VíceGravidita a bariatrie. Mottlová Alena FN u sv. Anny v Brně II. Interní klinika Obezitologické centrum
Gravidita a bariatrie Mottlová Alena FN u sv. Anny v Brně II. Interní klinika Obezitologické centrum Co o tom víme? Obezita je jedním z faktorů, které se významně podílejí na neplodnosti u žen. Vysoce
VíceGDA navigace ve světě živin a kalorií, http://www.gda.cz/data/sharedfiles/brozura_gda.pdf, cit., 26.4. 2011
Předmět Přírodověda Třída 5. Autor Dagmar Šnajdarová Anotace Práce s textem týkající se živin a kalorií v potravinách. Soubor obsahuje 5 stran pro žáky a 4 strany pro učitele s řešením. Očekávaný výstup
VíceVY_52_INOVACE_02_37.notebook May 21, 2014. Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo.
Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.1044 Název projektu: Šablona číslo/název: Inovace školství V/2 Inovace
VíceVýživová doporučení pyramida versus talíř. Leona Mužíková Alexandra Košťálová Anna Packová
Výživová doporučení pyramida versus talíř Leona Mužíková Alexandra Košťálová Anna Packová Výživová doporučení Cíl: rozvíjet a upevňovat zdraví lidí (populace) Podklad: vědecky podložené a ověřené studie
VíceKRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ
KRAJSKÁ HYGIENICKÁ STANICE MORAVSKOSLEZSKÉHO KRAJE SE SÍDLEM V OSTRAVĚ 5 tipů pro zdravou výživu v novém roce Velmi častým tématem různých novoročních předsevzetí bývá hubnutí a zdravá výživa. Nejen redukce
VíceDieta porodnická dia ve FNKV. Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz
Dieta porodnická dia ve FNKV Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz Obecná výživová doporučení pro těhotné ženy Příjem energie: Navýšení energetického příjmu od 10. týdne těhotenství u žen s převažující
VíceZAZNAMNÍK JMÉNO DATUM KONTAKT NA VÝŽIVOVÉHO PORADCE
Poradna pro zdravou výživu a odvykání kouření MOJE ZMĚNA ŽIVOTNÍHO STYLU ZAZNAMNÍK JMÉNO DATUM KONTAKT NA VÝŽIVOVÉHO PORADCE Výchozí hmotnost Cílová hmotnost Cíle krátkodobé: 1. měsíc... 2. měsíc... 3.
VíceCÍLENÁ REŽIMOVÁ INTERVENCE U ŽEN V OBDOBÍ MENOPAUZY A PO NÍ
CÍLENÁ REŽIMOVÁ INTERVENCE U ŽEN V OBDOBÍ MENOPAUZY A PO NÍ Věra Boháčová, DiS. Fórum zdravé výživy PŘECHOD Z POHLEDU REŽIMU Několikaletý proces (ne jednorázová změna) Není určen jen geneticky, ale i dalšími
VíceObezita má řešení M Fried 1,2, 1)OB klinika, centrum pro léčbu obezity a metabolických onemocnění Praha 2)1. LF UK Praha Výukové pracoviště 1.
Obezita má řešení M Fried 1,2, 1) OB klinika, centrum pro léčbu obezity a metabolických onemocnění Praha 2) 1. LF UK Praha Výukové pracoviště 1.LF UK OBÉZNÍ PACIENT SI ZASLOUŽÍ RESPEKT A POCHOPENÍ! Obezita
VíceZ pyramidy na talíř aneb jak rozumět výživovým doporučením. Leona Mužíková Veronika Březková Masarykova univerzita Brno
Z pyramidy na talíř aneb jak rozumět výživovým doporučením Leona Mužíková Veronika Březková Masarykova univerzita Brno Je Pyramida výživy pro děti vhodnou pomůckou k aplikaci výživových doporučení (pro
VíceVÝŢIVA SPORTOVCE ŠTĚPÁN POSPÍŠIL. 4. 11. 8.2012 Jilemnice
VÝŢIVA SPORTOVCE ŠTĚPÁN POSPÍŠIL 4. 11. 8.2012 Jilemnice VÝŽIVA > stejně důleţitá sloţka přípravy jako trénování > výţiva není pouze o svalové tkáni, ale i ostatních tkáních a orgánech > sportovec musí
Více- Dobrou náladu, chuť se učit a dozvídat se nové a ověřené informace o výživě. Těšíme se na Vás! Za Institut dietologie a výživy,
Co si vzít na kurz s sebou? - Notebook (budete počítat jídelníčky v nutričním programu) - Kabelové připojení k internetu na pokojích stojí 100 Kč/den (v učebně, prostorech lobby a restaurace je k dispozici
VícePŘÍLOHY. Příloha č. 1 Dotazník. 1. Jaké je Vaše pohlaví? a) Muž b) Žena
PŘÍLOHY Příloha č. 1 Dotazník 1. Jaké je Vaše pohlaví? a) Muž b) Žena 2. Kolik je Vám let? a) do 30 let b) 31 35 c) 36 40 d) 41 45 e) 46 50 f) 51 55 g) 56 60 h) 61 65 i) Nad 65 let 3. Kde a od koho jste
VíceDOMOV BŘEZINY, p.o. Rychvaldská 531, 735 41 Petřvald, Tel: 596 541 238, e-mail: domovbreziny@domovbreziny.cz DIETNÍ SYSTÉM V DOMOVĚ BŘEZINY
DIETNÍ SYSTÉM V DOMOVĚ BŘEZINY Seznam diet platných v Domově Březiny 0 tekutá 1 kašovitá 2 šetřící 3 racionální 3 M racionální mleté maso 9 diabetická 9 M diabetická mleté maso 9/2 diabetická šetřící BON
VícePrevence a léčba obezity v Evropské unii Současný stav v ČR
Prevence a léčba obezity v Evropské unii Současný stav v ČR Kunešová M., Centrum pro diagnostiku a léčbu obezity Endokrinologický ústav, Praha 8.11. 2007 Eurocentrum Praha Výskyt nadváhy a obezity v jednotlivých
VícePříloha A 59
Příloha A 59 60 61 Příloha B 62 63 Příloha C Výsledky shrnuté v tabulkách Tabulka 2 Preference pečiva Preferuji pečivo: pacienti kontrolní skupina celozrnné 4 21 % 14 47 % bílé, tmavé necelozrnné, chléb
VíceSTRAVOVACÍ NÁVYKY, DŮLEŽITÁ SOUČÁST ŽIVOTNÍHO STYLU
2. konference ŠKOLA A ZDRAVÍ 21, Brno 2006 STRAVOVACÍ NÁVYKY, DŮLEŽITÁ SOUČÁST ŽIVOTNÍHO STYLU Šárka ANDĚLOVÁ, Kristýna DRABINCOVÁ Souhrn: Výživa má klíčový význam pro zdraví a vývoj člověka. Kvalitní
VíceVÝŽIVOVÁ DOPORUČENÍ NA ZÁKLADĚ POTRAVINOVÉ PYRAMIDY
Úvod do výživy 17. 12. 2015 VÝŽIVOVÁ DOPORUČENÍ NA ZÁKLADĚ POTRAVINOVÉ PYRAMIDY Martina Voznicová Veronika Zehnálková Proč pyramida aneb FBDG FBDG = Food Based Dietary Guidelines = na skupinách potravin
VíceKoncepce školního stravování
Základní škola a Mateřská škola Dubné Dubné 35 373 84 Dubné IČ 750 00 547 Koncepce školního stravování pro školní rok 2017/2018 Vypracoval: Ing. Petra Voborská Úvod Prioritou pro školní stravování jsou
VícePříloha č. 1 Dotazník
Příloha č. 1 Dotazník Vážená paní, vážená slečno, Dovoluji si Vás požádat o vyplnění dotazníku, který slouží jako podklad ke zpracování mé diplomové práce. Práce je zaměřena na zjištění stravovacích zvyklostí
VíceChronická onemocnění ledvin a diabetes - skloubení diet
Chronická onemocnění ledvin a diabetes - skloubení diet 26. 11. 2018 Diabetes a chronické onemocnění ledvin - skloubení diet Není výjimkou současně diagnostikované chronické onemocnění ledvin a diabetu
VíceMalnutrice v nemocnicích
Malnutrice v nemocnicích František Novák 4. interní klinika, VFN a 1. LF UK, Praha Paradoxy ve výživě Seminář ke Světovému dni výživy, MZe ČR, Praha, 25.10.2018 Nutričně podmíněné poruchy patologické stavy
VíceKatedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz. Typy výživy
Typy výživy 1. Dle energetických nároků (bazální metabolismus, typ práce, teplota okolí) 2. Dle potřeby živin (věk, zaměstnání, pohlaví) 3. Dle stravovacích zvyklostí, tradic, tělesného typu 4. Dle zdravotního
VíceSTANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM
STANDARDY DIETNÍ PÉČE LÉČBY PACIENTŮ S DIABETEM 1. Cíle dietní léčby pacientů s diabetem CHARAKTERISTIKA STANDARDU Cílem dietní léčby diabetiků je zlepšení kompenzace diabetu, především: Udržováním individuální
VíceZNAČENÍ GDA NA OBALECH POTRAVIN. Navigace ve světě živin a kalorií
ZNAČENÍ GDA NA OBALECH POTRAVIN Navigace ve světě živin a kalorií 1 CO JE ZNAČENÍ GDA? Značení GDA je: na první pohled jasná informace o obsahu energie, procenty vyjádřený podíl doporučeného denního množství
VíceRozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162
Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 ZŠ Určeno pro Sekce Mendelova 2. stupeň Základní Předmět Zdravověda Téma /
VíceMUDr. Milan Flekač, Ph.D.
MUDr. Milan Flekač, Ph.D. Dieta Pojem dieta z řečtiny = denní režim Vhodný způsob stravování, který ovlivňuje onemocnění. U DM patří mezi pilíře terapie. Levný a velice účinný prostředek léčby. Výrazná
VíceSprávná životospráva školáka
Správná životospráva školáka Co je správná životospráva Správná životospráva zahrnuje dostatečnou pohybovou aktivitu a vyvážený pestrý jídelníček. Kvalitní strava je v dětském věku velice důležitá k zajištění
VíceSeznam příloh. Příloha 1 Žádost o dotazníkovou akci Příloha 2 Dotazník Příloha 3 5 pravidel pro zdraví
Seznam příloh Příloha 1 Žádost o dotazníkovou akci Příloha 2 Dotazník Příloha 3 5 pravidel pro zdraví Příloha 1 Příloha 2 Dotazník Vážená paní/ vážený pane, jmenuji se Veronika Kuncířová a jsem studentkou
VíceMateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo. EU peníze školám. Inovace výuky v PrŠ Horní Česká
Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.1044 Název projektu: Šablona číslo/název: Zpracoval: Předmět: Název
VíceNÁVOD JAK NA TO TADY JEŠTĚ PROMÝŠLÍM LEPŠÍ NADPIS..ALE CO TŘEBA POMŮCKA PRO VÁS
TADY JEŠTĚ PROMÝŠLÍM LEPŠÍ NADPIS..ALE CO TŘEBA NÁVOD JAK NA TO POMŮCKA PRO VÁS Tento letáček slouží jako pomůcka k vylepšení stravovacích a pohybových zvyklostí. Pro dobrý základ může posloužit pravidlo
VíceJak se stravují pacienti v nemocnicích a co nabízí sociální ústavy
Jak se stravují pacienti v nemocnicích a co nabízí sociální ústavy Václava Kunová Dietní výživa 11.10.2016 Pardubice Test stravy matek v porodnicích ze srpna 2014 Test stravy matek v porodnicích ze srpna
VíceVýživový dotazník. Přílohy. Příloha A vzor dotazníku
Přílohy Příloha A vzor dotazníku Výživový dotazník Vážený pane, Vážená paní, prosím Vás o vyplnění tohoto výživového dotazníku, který použiji pro zhodnocení Vašich stravovacích návyků a životního stylu.
VíceZDRAVÁ ŠKOLNÍ SVAČINA KOLEKTIV AUTORŮ
ZDRAVÁ ŠKOLNÍ SVAČINA KOLEKTIV AUTORŮ SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU HYGIENICKÁ SLUŽBA STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV PROJEKT ZDRAVÁ ŠKOLNÍ SVAČINA TEORETICKÁ VÝCHOVA A PRAKTICKÁ APLIKACE KE SPRÁVNÉMU ŽIVOTNÍMU STYLU,
VíceEU PENÍZE ŠKOLÁM NÁZEV PROJEKTU : MÁME RÁDI TECHNIKU REGISTRAČNÍ ČÍSLO PROJEKTU :CZ.1.07/1.4.00/21.0663
EU PENÍZE ŠKOLÁM NÁZEV PROJEKTU : MÁME RÁDI TECHNIKU REGISTRAČNÍ ČÍSLO PROJEKTU :CZ.1.07/1.4.00/21.0663 Speciální základní škola a Praktická škola Trmice Fűgnerova 22 400 04 1 Identifikátor materiálu:
VíceDostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost
Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost 3. 3. 2019 Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost Zajištění dostatečného množství energie
VíceVývoj a analýza nutričního hodnocení spotřeby potravin v ČR
Abstrakt Z analýzy dlouhodobého vývoje nutričního hodnocení vyplývá, že k nejvýraznějším změnám došlo v prvních porevolučních letech, v dalším období byly změny podstatně mírnější. Tento vývoj úzce koresponduje
VíceVýživa dospělých. Ing. Miroslava Teichmanová
Výživa dospělých Ing. Miroslava Teichmanová Tento materiál vznikl v projektu Inovace ve vzdělávání na naší škole v rámci projektu EU peníze středním školám OP 1.5. Vzdělání pro konkurenceschopnost.. Výživa
VícePŘÍLOHY. Analyzované vzorky jsou dokumentovány v příloze A. Podrobný popis vzorků je uveden v kapitole 2.3.
PŘÍLOHY Analyzované vzorky jsou dokumentovány v příloze A. Podrobný popis vzorků je uveden v kapitole 2.3. Příloha A: Fotopříloha analyzovaných vzorků Vzorek č. 1 Vzorek č. 2 Vzorek č. 3 Vzorek č. 4 Vzorek
Vícesnídaně Chléb (100 g) se sýrem, šunkou, zeleninová obloha, hrnek čaje
Atlas p rcí Právě se vám do rukou dostává brožurka nazvaná Atlas porcí. Jde o soubor fotografií jídel normálních porcí, které konzumuje průměrný zdravý člověk. K vytvoření této brožurky nás vedlo zjištění,
VíceZásady výživy ve stáří
Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence
VíceDIETNÍ REŽIM HEMODIALYZOVANÝCH
MOŽNOSTI ÚPRAVY DIETNÍHO REŽIMU HEMODIALYZOVANÝCH PACIENTŮ PŘI HOSPITALIZACI Mengerová O. 1, Duchková M. 1, Hanzlíková P. 1, Teplan V. 2 ÚOP 1, KN TC 2 ; IKEM Praha DIETNÍ REŽIM HEMODIALYZOVANÝCH Musí
VíceDIETA ZLÍNSKÝ KRAJ. Odvětví / Vzdělávací oblast -- dle RVP.cz -- Obchodní akademie / Informační technologie
DIETA Název školy Obchodní akademie, Vyšší odborná škola a Jazyková škola s právem státní jazykové zkoušky Uherské Hradiště Název DUMu VY_32_INOVACE_TEV2118 (Dieta) Autor Mgr. Radek Zimčík Datum 4. 4.
VíceDiabetes neboli Cukrovka
Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání
VíceVyhláška 107/2005 Sb., o školním stravování ve znění pozdějších úprav a doplňků (platná po )
Vyhláška 107/2005 Sb., o školním stravování ve znění pozdějších úprav a doplňků (platná po 1. 2. 2015) Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy stanoví podle 35 odst. 2, 121 odst. 1 a 123 odst. 5 zákona
VíceNEJČASTĚJŠÍ CHYBY VE VE VÝŽIVĚ DĚTÍ A SPORTUJÍCÍ MLÁDEŽE. Pavel Suchánek
NEJČASTĚJŠÍ CHYBY VE VE VÝŽIVĚ DĚTÍ A SPORTUJÍCÍ MLÁDEŽE Pavel Suchánek Jaké jsou výkonnostní požadavky na sportovce? Rychlost, ryclost na větš Akcelerace, výbušnost Síla, vytrvalost Dlouhodobá vysoká
VíceBÍLKOVINY V POTRAVINÁCH EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY
BÍLKOVINY V POTRAVINÁCH EDUKAČNÍ MATERIÁL PRO PACIENTY VÝZNAM BÍLKOVIN PRO ORGANISMUS Bílkoviny, neboli také proteiny, jsou důležitou živinou a základní stavební jednotkou všech buněk a tkání. Jsou nezbytné
VíceZHODNOCENÍ STÁVAJÍCÍHO JÍDELNÍČKU
ZHODNOCENÍ STÁVAJÍCÍHO JÍDELNÍČKU Příjem - Potraviny jednotlivě 10.4.2011-16.4.2011 Datum Název Množství Energetický Sacharidy Jednoduché Vláknina (g) Bílkoviny Živočišné Rostlinné Tuky Živočišné Rostlinné
VíceSvačíš jednou nebo dvakrát denně? ANO NE
Příloha č.1 DOTAZNÍK Ahoj holky a kluci, chci vás poprosit o vyplnění tohoto krátkého dotazníku. Tvoje odpovědi jsou pro mě moc důležité, odpovídej proto,prosím, pravdivě a svoje odpovědi zakroužkuj. Díky!
VíceStravovací návyky a jejich změny u českých dětí ve věku 1-5 let
Stravovací návyky a jejich změny u českých dětí ve věku 1-5 let MUDr. Eva Kudlová, CSc. Ústav hygieny a epidemiologie 1. LF UK Publikováno v: Kudlová, E. Schneidrová D., Dietary patterns and their changes
VíceNUTRIMON Odhad přívodu minerálních látek u starších osob v ČR
NUTRIMON Odhad přívodu minerálních látek u starších osob v ČR Jitka Blahová, Marcela Dofková, Miroslava Krbůšková, Jana Řeháková, Jiří Ruprich Státní zdravotní ústav, Centrum zdraví, výživy a potravin
VíceZdravý životní styl předškolních dětí
Zdravý životní styl předškolních dětí Charakteristika předškolního věku dynamika vývoje a rozvoj dovedností ve všech oblastech, zejména v oblasti motorické, kognitivní, řečové a sociální rychlost růstu
VíceNázev: Zdravý životní styl 2
Název: Zdravý životní styl 2 Výukové materiály Autor: Mgr. Blanka Machová Název školy: Gymnázium Jana Nerudy, škola hl. města Prahy Předmět, mezipředmětové vztahy: Biologie Ročník: 4. a 5. (2. a 3. vyššího
VíceVýukový materiál zpracován v rámci operačního projektu. EU peníze školám. Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512
Výukový materiál zpracován v rámci operačního projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0512 Střední škola ekonomiky, obchodu a služeb SČMSD Benešov, s.r.o. ZDRAVOVĚDA Výživa
Více...a natrvalo. Hubněte zdravě... Výživa. pilíř zdraví. www.stob.cz www.stobklub.cz
Hubněte zdravě......a natrvalo Výživa pilíř zdraví www.stob.cz www.stobklub.cz Špatný životní styl a civilizační onemocnění I přesto, že jsou tato témata stále omílaná ve stovkách publikací, na internetových
VíceMasarykova univerzita v Brně Lékařská fakulta BAKALÁŘSKÁ PRÁCE Mottlová Alena
Masarykova univerzita v Brně Lékařská fakulta BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2009 Mottlová Alena Masarykova univerzita v Brně Lékařská fakulta Výživa bariatrických pacientů Bakalářská práce Vedoucí bakalářské práce:
VíceDOTAZNÍK ZNALOSTÍ A POSTOJŮ ADOLESCENTŮ KE ZDRAVÉ VÝŽIVĚ
DOTAZNÍK ZNALOSTÍ A POSTOJŮ ADOLESCENTŮ KE ZDRAVÉ VÝŽIVĚ Ahoj, jsem studentkou navazujícího magisterského oboru nutriční specialista na 1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze a ráda bych tě poprosila
VíceVelikonoční půst. Velikonoční půst. Nejprve, co je to půst:
Velikonoční půst 24. 3. 2019 Velikonoční půst Z časopisů, novin, televize na nás míří slovo detoxikace, půst, hladovky, očištění organismu. Můžu si to dovolit i já, když mám nemocné ledviny, nebo se mám
VíceVýživové normy ve školním stravování SPOTŘEBNÍ KOŠ
Příloha č. 1 k bodu 2 zápisu komise pro stravování ze dne 26.01.2015 Výživové normy ve školním stravování SPOTŘEBNÍ KOŠ Je zajištěna výživová úroveň jídel ve školní jídelně? Pro školní stravování platí
VícePITNÝ REŽIM ŠKOLNÍCH DĚTÍ
PITNÝ REŽIM ŠKOLNÍCH DĚTÍ Z VÝSLEDKŮ VÍKENDOVÉ NUTRIČNÍ STUDIE Mgr. Tereza Vrábelová, MUDr. Petr Tláskal Csc., MUDr. Jakub Zieg Ph.D., RNDr. Marie Hladíková 2.12.2016 Praha OTÁZKY Jak je to s pitným režimem
VíceMonitoring nabídky potravin ve školách
Monitoring nabídky potravin ve školách MUDr. Jarmila Rážová, Ph.D. MUDr. Zdenka Trestrová Ministerstvo zdravotnictví MUDr. Jana Pilnáčková KHS Libereckého kraje se sídlem v Liberce Předpoklady úkolu HH
VíceZískejte opět kontrolu nad diabetem 2. typu a zároveň hubněte
HMOTNOST DIABETES Získejte opět kontrolu nad diabetem 2. typu a zároveň hubněte Přednosti terapie systémem EndoBarrier Máte potíže s regulací hladiny krevního cukru a obtížným snižováním tělesné hmotnosti?
VíceDatum: 19.2.2013 Třída: 8.B www.zdrava-vyziva.net www.wikipedia.cz
Složka sady Autor Vzdělávací oblast Vzdělávací obor Předmět Tematický okruh Téma VY_52_INOVACE_Pr.8.14 Michaela Gleichová Člověk a příroda Přírodopis Přírodopis Biologie člověka Zdravá výživa Ročník 8.
VíceChcete jíst zdravěji? Zeptejte se mě jak.
Chcete jíst zdravěji? Zeptejte se mě jak. Chcete jíst zdravěji? Zeptejte se mě jak. Řada Tesco Healthy Living nabízí širokou škálu výrobků pro podporu zdravého životního stylu. V nabídce najdete různé
Více5 ŘEŠITELKOU NAVRHOVANÁ DIETÁRNÍ OPATŘENÍ PŘI LÉČBĚ DM. 5.1 Dietární opatření při prevenci vzniku DM
5 ŘEŠITELKOU NAVRHOVANÁ DIETÁRNÍ OPATŘENÍ PŘI LÉČBĚ DM 5.1 Dietární opatření při prevenci vzniku DM Dieta při diabetu je nejvýznamnější faktor při prevenci vzniku diabetu. Existují poznatky, že nesprávně
VícePrvní schůzka stravovací komise: Výsledky průzkumu mezi rodiči
První schůzka stravovací komise: Výsledky průzkumu mezi rodiči ZŠ A MŠ ANGEL Dokument k diskusi 13. listopadu 2014 Základní údaje Průzkum ke zřízení Stravovací komise ZŠ a MŠAngel Veřejná adresa průzkumu:
VíceSystém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ve vztahu k životnímu prostředí
Systém monitorování zdravotního stavu obyvatelstva ve vztahu k životnímu prostředí Subsystém 6 Zdravotní stav Výsledky studie Zdraví dětí 2016 Životní styl (čas u PC, sportovní aktivita, výživa) Úvod Prevalenční
VíceANALÝZA ŽIVOTNÍHO STYLU A ZDRAVÍ MLÁDEŽE V KRAJI VYSOČINA
ANALÝZA ŽIVOTNÍHO STYLU A ZDRAVÍ MLÁDEŽE V KRAJI VYSOČINA Stanislav Wasserbauer, Hana Pokorná Kraj Vysočina Státní zdravotní ústav Zdravá Vysočina, z. s. Jak žije mládež (i v Kraji Vysočina), jak je zdravá
VíceTýdenní jídelníček pro hubnutí
Týdenní jídelníček pro hubnutí Vždy platí, že pokud bude výdej energie vyšší než její příjem, tak bude docházet k hubnutí. Na začátku je proto třeba stanovit správný poměr příjmů/výdeje. Ideálně vám to
VíceBEZPROSTŘEDNÍ SOUČÁSTÍ ZDRAVÉHO ŽIVOTNÍHO STYLU JE VÝŽIVA. MUDr. Petr Tláskal, CSc FN Motol Praha SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU
BEZPROSTŘEDNÍ SOUČÁSTÍ ZDRAVÉHO ŽIVOTNÍHO STYLU JE VÝŽIVA MUDr. Petr Tláskal, CSc FN Motol Praha SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU Seminář pořádaný ve spolupráci MŠMT a Společností pro výživu se záštitou Ministerstva
VícePsychologie výživy a energie wellness jídla
Psychologie výživy a energie wellness jídla Wellness jídlo Co je Wellness jídlo??? Jídlo, které vám dá víc energie než kolik má kalorií!!! Stupně stravovací úrovně Stupně stravovací úrovně jsou kvalitativně
VíceJÍDELNÍČEK, SLOŽENÍ TĚLA A JEHO VLIV NA VÝKON SPORTOVCE, FOTBALISTY. Pavel Suchánek
JÍDELNÍČEK, SLOŽENÍ TĚLA A JEHO VLIV NA VÝKON SPORTOVCE, FOTBALISTY Pavel Suchánek JAKÉ JSOU POŽADAVKY NA SPORTOVCE? TRÉNINK A JEHO PRAVIDELNOST - TRENÉŘI REGENERACE - KONDIČNÍ TRENÉŘI A FYZIOTERAPEUTI
VíceVýkony omezující množství stravy zmenšením kapacity žaludku (restriktivní): vertikální gastroplatstika (VBG vertical banded gastroplasty)
Bariatrické výkony Bariatrické výkony patří mezi chirurgické metody léčby obezity - uplatňují se při léčbě obezity vyšších stupňů (BMI 35 kg/m2 a výše), kdy konzervativní léčba nevede k uspokojivým výsledkům
VíceVSTUPNÍ DOTAZNÍK. petra.cupcova@atlas.cz ČUPCOVÁ 774 958 288. Základní informace o klientovi. Jméno a příjmení. Telefonní kontakt.
VSTUPNÍ DOTAZNÍK Jméno a příjmení Telefonní kontakt E-mail Povolání, popř. směnnost Základní informace o klientovi Doplňující informace o klientovi Věk Výška Váha BMI Vyplňte prosím dotazník co nejpečlivěji
VíceCUKROVKA /diabetes mellitus/
CUKROVKA /diabetes mellitus/ CUKROVKA /diabetes mellitus/ Řadíme ji mezi neinfekční chronická onemocnění Na jejím vzniku se podílí nezdravý způsob života Významnou úlohu sehrává dědičnost Významným rizikovým
VíceVýživa dětí. Ing. Miroslava Teichmanová
Výživa dětí Ing. Miroslava Teichmanová Tento materiál vznikl v projektu Inovace ve vzdělávání na naší škole v rámci projektu EU peníze středním školám OP 1.5. Vzdělání pro konkurenceschopnost.. Výživa
VíceDiabetes mellitus může být diagnostikován třemi různými způsoby:
Diabetes mellitus 2. typu V současné době tvoří nemocní s diabetem v České republice cca 8 % populace, další část pacientů s diabetem zůstává stále ještě nediagnostikována (více než 2 % obyvatel). Výskyt
VíceKvalita a bezpečí ve výživě a nutričním zajištění v následné péči (nutriční terapeut, právník, ekonom)
Kvalita a bezpečí ve výživě a nutričním zajištění v následné péči (nutriční terapeut, právník, ekonom) Tamara Starnovská a kolektiv motto Hladovění v populaci je v současné době příznakem chudoby, hladovění
VíceBEZMLÉČNÁ DIETA VE ŠKOLNÍM
BEZMLÉČNÁ DIETA VE ŠKOLNÍM STRAVOVÁNÍ Mgr. Tereza Slováková (Černá) Diplomová práce 2017 Vedoucí práce: Mgr. Veronika Suchodolová DEFINICE ŠKOLNÍHO STRAVOVÁNÍ školním stravováním se rozumí stravovací služby
VíceODHAD PŘÍVODU MAKRONUTRIENTŮ U DOSPĚLÉ POPULACE V ČR (SISP)
ODHAD PŘÍVODU MAKRONUTRIENTŮ U DOSPĚLÉ POPULACE V ČR (SISP) Marcela Dofková Marie Jakubiková Jiří Ruprich Státní zdravotní ústav, Odbor hygieny výživy a bezpečnosti potravin Palackého 3a, 612 42 Brno www.szu.cz,
VíceRozhovor s nutriční terapeutkou
Rozhovor s nutriční terapeutkou 2. 10. 2017 Rozhovor s nutriční terapeutkou Danou Sasakovou o nízkobílkovinné dietě, stravování a léčbě při chronickém onemocnění ledvin. Nízkobílkovinná dieta, co to vlastně
VíceEU peníze školám. Inovace školství. Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo. Příprava pokrmů. Ing.
Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.1044 Název projektu: Šablona číslo/název: Inovace školství V/2 Inovace
VícePobyt je určen pro diabetiky 1.- 2. typu s čerstvě zjištěným diabetem nebo klienty, kteří se již s diabetem léčí. Popis týdenního programu:
Žít naplno s cukrovkou Léčebný pobyt zahrnuje: plná penze vstupní lékařské vyšetření a závěrečná konzultace nutná laboratorní vyšetření konzultační hodiny s odborným lékařem, diabetologickou edukační sestrou
VíceTUKY (LIPIDY) ÚVOD DO PROBLEMATIKY P.TLÁSKAL SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU FN MOTOL
TUKY (LIPIDY) ÚVOD DO PROBLEMATIKY P.TLÁSKAL SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU FN MOTOL LIPIDY Lipidy tvoří různorodý soubor látek (přirozených esterů netěkajících s vodní párou a neobsahujících aroma cké jádro),
VíceČasná identifikace a intervence v oblasti rizikového chování u dětí a mládeže v primární péči
Časná identifikace a intervence v oblasti rizikového chování u dětí a mládeže v primární péči Dagmar Schneidrová Ústav zdraví dětí a mládeže Katedra preventivního lékařství 3. LF UK v Praze 40 % respondentů
VícePITNÝ REŽIM ŠKOLNÍCH DĚTÍ
PITNÝ REŽIM ŠKOLNÍCH DĚTÍ Z VÝSLEDKŮ VÍKENDOVÉ NUTRIČNÍ STUDIE Mgr. Tereza Vrábelová, MUDr. Petr Tláskal CSc., MUDr. Jakub Zieg Ph.D., RNDr. Marie Hladíková 23.5.2017 Pardubice OTÁZKY Jak je to s pitným
VícePrůvodce dietami. Chcete zhubnout? Udržet si postavu? Přitom si nezničit zdraví a vyhnout se častému jo-jo efektu?
2 Průvodce dietami Chcete zhubnout? Udržet si postavu? Přitom si nezničit zdraví a vyhnout se častému jo-jo efektu? Nové a zaručené diety se objevují s železnou pravidelností. Při podrobnějším pohledu
VíceDIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL
DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL škola Střední škola F. D. Roosevelta pro tělesně postižené, Brno, Křižíkova 11 číslo projektu číslo učeb. materiálu předmět, tematický celek CZ.1.07/1.5.00/34.1037 VY_32_INOVACE_LUK_PS_1_01
VíceVýživová doporučení, přídatné látky a rezidua. Bc. Eliška Koublová
Výživová doporučení, přídatné látky a rezidua Bc. Eliška Koublová Výživová doporučení Vznikla na základě zlepšení zdraví. Zdraví je podle WHO vyvážený stav tělesné, duševní a sociální pohody. Je utvářeno
VíceChcete se cítit. lehčeji? Zeptejte se mě jak.
Chcete se cítit lehčeji? Zeptejte se mě jak. Chcete se cítit lehčeji? Zeptejte se mě jak. Tesco Light Choices zahrnuje řadu výrobků se sníženým obsahem výživových hodnot. Například na našich Tesco Light
VícePlatné znění části textu vyhlášky č. 107/2005 Sb., o školním stravování, ve znění vyhlášky č. 108/2007 Sb., s vyznačením navržených změn
Platné znění části textu vyhlášky č. 107/2005 Sb., o školním stravování, ve znění vyhlášky č. 108/2007 Sb., s vyznačením navržených změn III. Vyhláška č. 107/2005 Sb., o školním stravování 4 Rozsah služeb
VíceVýživa zdravých a chronicky nemocných dětí v 21.století. Hrstková H.
Výživa zdravých a chronicky nemocných dětí v 21.století Hrstková H. Česká republika přední místo na světě ve výskytu kardiovaskulárních chorob Nejčastější příčina úmrtí Budoucí vývoj zdraví - ovlivňován
VíceCílem není okamžitá změna všech postupů zavedených ve školní jídelně, ale krok za krokem realizovaná změna přístupu k dané problematice.
PROJEKT ZDRAVÁ ŠKOLNÍ Vážení rodiče, JÍDELNA v měsíci březnu naše ŠJ vstoupila do projektu Zdravá školní jídelna. Za vznikem projektu stojí odborníci na výživu za Státního zdravotního ústavu ve spolupráci
VíceVyhláška č. 107/2005 Sb., o školním stravování
Vyhláška č. 107/2005 Sb., o školním stravování Ministerstvo školství, mládeže a tělovýchovy stanoví podle 35 odst. 2, 121 odst. 1 a 123 odst. 5 zákona č. 561/2004 Sb., o předškolním, základním, středním,
Více5. PORUŠENÁ TOLERANCE S - definována výsledkem orálního glu. testu jde o hodnotu ve 120. minutě 7,7-11,1 mmol/l. Společně s obezitou.
VÝŽIVA V PREVENCI DM 1. DM I. absolutní nedostatek inzulinu dochází kvůli destrukci β- buněk L. ostrůvků autoimunně podmíněným zánětem. Všechny věkové kategorie nejvíce děti. Prim prevence výživou nemá
Více