Preventivní opatření vzniku NI, rizikové faktory vzniku NI. Mgr. Pavla Všetečková FN Brno Oddělení hygieny a epidemiologie pvseteckova@fnbrno.
|
|
- Markéta Blažková
- před 8 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Preventivní opatření vzniku NI, rizikové faktory vzniku NI Mgr. Pavla Všetečková FN Brno Oddělení hygieny a epidemiologie pvseteckova@fnbrno.cz
2 Informační zdroje Státní zdravotní ústav Světová zdravotnická organizace Centrum pro kontrolu nemocí USA Evropské centrum pro kontrolu nemocí
3
4 Legislativa Zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu (platnost do ) Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách) Účinnost od Zrušuje se m.j.: Zákon č. 20/1966 Sb., o péči o zdraví lidu. Vyhláška č. 221/2010 Sb., o požadavcích na věcné a technické vybavení zdravotnických zařízení
5 Zákon č. 372/2011 Sb.,o zdravotních službách 47 odst. 4) Poskytovatel lůžkové péče je povinen v rámci prevence a kontroly infekcí zpracovat program pro prevenci a kontrolu infekcí spojených se zdravotní péčí a zajistit jeho činnost. Zaměření tohoto programu musí odpovídat charakteru poskytované zdravotní péče a musí vycházet z průběhu hodnocení rizika vzniku infekcí spojených se zdravotní péčí v konkrétních podmínkách daného poskytovatele ) Poskytovatelé lůžkové péče jsou povinni zpracovat program pro prevenci a kontrolu infekcí spojených se zdravotní péčí podle 47 odst. 4 do 12 měsíců ode dne nabytí účinnosti tohoto zákona.
6 Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví 15 [prevence] (1) Osoba provozující nestátní zdravotnické zařízení nebo ústav sociální péče, zdravotnické zařízení státu anebo ústav sociální péče státu (dále jen "osoba poskytující péči") jsou povinny činit hygienická a protiepidemická opatření k předcházení vzniku a šíření nemocničních nákaz. Nemocniční nákazou je nákaza vnitřního (endogenního) nebo vnějšího (exogenního) původu, která vznikla v příčinné souvislosti s pobytem nebo výkony prováděnými ve zdravotnickém zařízení nebo ústavu sociální péče v příslušné inkubační době.
7 Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví 16 [represe] (1) Osoba poskytující péči je při výskytu nemocniční nákazy nebo při podezření na její výskyt povinna neprodleně provést protiepidemická opatření k odhalení zdroje nákazy, způsobu jejího šíření, zamezení jejího dalšího šíření a léčbě nakažených a z nákazy podezřelých fyzických osob. (2) Osoba poskytující péči je dále povinna a) evidovat každou nemocniční nákazu a na vyžádání poskytovat údaje o ní příslušnému orgánu ochrany veřejného zdraví, b) neprodleně hlásit příslušnému orgánu ochrany veřejného zdraví hromadný výskyt nemocniční nákazy, nemocniční nákazu, která vedla k těžkému poškození zdraví nebo k úmrtí; způsob hlášení upraví prováděcí právní předpis.
8 Vyhláška č. 195/2005 Sb., kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče Metodický pokyn č. 6/2005 Věst. MZ Hygienické zabezpečení rukou ve zdravotní péči
9 Nozokomiální infekce = infekce, která vznikla v souvislosti s pobytem pacienta ve zdravotnickém zařízení, a to jak v lůžkovém, tak ambulantním. Endogenní Nemocniční nákazy vyvolané vlastní mikroflórou pacienta, kdy se původce dostane z místa jeho běžného výskytu do jiného systému nebo orgánu, popř. rány. Jedná se především o zavlečení hematogenní cestou. Exogenní Původce je zanesen do organismu z vnějšího prostředí. Infekce X kolonizace
10 Seznam kódů a popis hlavních a specifických lokalizací NI dle kritérií CDC UTI Urinary tract Infection - Infekce močového traktu SSI Surgical Site Infection - Infekce v místě chirurgického výkonu PNEU Pneumoniae - Zánět plic BSI Bloodstream Infection Infekce krevního řečiště BJ Bone and joint infection - Infekce kostí a kloubů CNS Central Nervous System Infection Infekce CNS CVS Cardiovascular system infection Infekce srdce a cév EENT Eye, Ear, Nose, Throat or Mouth Iinfection Infekce očí, ORL, úst GI Gastrointestinal System Infection - Infekce GIT LRI Lower respiratory tract Infection, other than Pneumonia - Infekce dolních cest dýchacích REPR Reproductive tract Infection - Infekce reprodukčního traktu SST Skin and soft tissue infection - Infekce kůže a měkkých tkání SYS Systemic infection Systémové infekce
11 Infekce krevního řečiště BSI-LCBI Laboratory confirmed bloodstream infection Laboratorně potvrzená infekce BSI-CSEP Clinical sepsis Klinická sepse
12 Laboratorně potvrzená infekce BSI-LCBI musí splňovat nejméně 1 z následujících kritérií: Kritérium 1: pacient má pozitivní hemokultivaci z jedné nebo více hemokultur a izolovaný mikroorganizmus nemá vztah k infekci v jiné lokalizaci Kritérium 2: pacient má nejméně 1 z následujících příznaků: horečku (> 38 C) nebo hypotermii (< 36 C) zimnici nebo hypotenzi a pacient splňuje nejméně 1 z následujícího: běžná kožní mikroflora (diphteroidy, koaguláza-negativní stafylokoky, mikrokoky apod.), která je vykultivována ze dvou nebo více hemokultur odebraných při různých příhodách, běžná kožní mikroflóa (diphteroidy, koaguláza-negativní, stafylokoky, mikrokoky apod.), která je vykultivována alespoň z jedné hemokultury od pacienta, se zavedeným intravaskulárním katétrem a lékař zahajuje odpovídající antimikrobiální terapii pozitivní krevní antigenní test ( např. H. influenzae, S.pneumoniae, N.meningitidis, nebo streptokoky skup. B) a tyto nálezy nemají vztah k infekci na jiném místě.
13 Klinická sepse BSI-CSEP musí splňovat nejméně 1 z následujících kritérií: Kritérium 1: pacient má nejméně 1 z následujících příznaků nebo symptomů bez jiné poznané příčiny: horečku (> 38 C) nebo hypotermii (< 36 C), zimnici hypotenzi (systolický tlak 90 mm Hg) nebo oligurii (< 20 ml / hod, u dětí vztaženo k věku) a hemokultura neprovedena nebo s negativním výsledkem a žádná zjevná infekce na jiném místě a lékař zavádí příslušnou antimikrobiální léčbu sepse Kritérium 2: pacient 1 rok má nejméně 1 z následujících příznaků: horečku (> 38 C) nebo hypotermii (< 37 C), apnoi nebo bradykardii, změnu chování a hemokultura neprovedena nebo s negativním výsledkem a žádná zjevná infekce na jiném místě a lékař zavádí příslušnou antimikrobiální léčbu sepse.
14 Infekce močového traktu Močový trakt je spojován s nejvyšším výskytem nozokomiálních infekcí v nemocniční péči přes 30%. Fakticky všechny nozokomiální uroinfekce jsou způsobeny instrumentačními výkony na močovém traktu (60-90% v příčinné souvislosti se zavedeným močovým katétrem, 10% v souvislosti s uroendoskopickým zákrokem).
15 Nozokomiální pneumonie Druhá nejčastější skupina NN 10-20% všech NN V intenzívní péči incidence až 65% Výskyt u 1% hospitalizovaných Nejvyšší úmrtnost (přes 25%) Vznik jako primární infekce nebo sekundárně jako metastatické infekce
16 Infekce v místě chirurgického výkonu Třetí nejčastější NN Incidence 14-20% Chirurgická pracoviště až 38% pacientů Dvě třetiny infekcí omezeny na incizi, jedna třetina postihuje orgány hlubší tkáně zasažené při chir. výkonu.
17 Nejčastější původci nemocničních infekcí Nejčastěji bakterie, ale i viry, kvasinky, mikroskopické houby. Klebsiella pneumoniae, oxytoca Pseudomonas aeruginosa E. coli Enterococcus Proteus Enterobacter MRSA Serratia marcescens Stafylokoky koguláza negativní
18 Meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) MRSA je rezistentní k oxacilinu a všem ostatním betalaktamovým antibiotikům, včetně kombinací s inhibitory betalaktamáz a karbapenemů. MRSA nejsou virulentnější než původní citlivé bakterie druhu S. aureus, k vyvolání infekce je zapotřebí stejný počet bakteriálních buněk. Zdrojem je infikovaný nemocný nebo nosič MRSA. Nosičství je nejčastější na nosní sliznici, na kůži (perineum, třísla, axily, hýždě), méně často ve faryngu. Nosičství MRSA u zdravých osob (zvl. u zdravotnického personálu) může být transientní a nemusí být příčinou šíření. Zvýšené riziko přenosu je při akutním respiračním infektu. Nebezpečným zdrojem šíření je chronický nosič, který se kolonizoval nebo prodělal infekci při pobytu v nemocnici.
19
20
21 Rizikové faktory vzniku NI Pobyt v nemocničním zařízení, zákrok prováděný ambulantně (délka hospitalizace přímo úměrná riziku). Výkony při nichž je porušována integrita kůže a porušovány fyziologické bariéry organismu. Zdravotní kondice pacienta (stav imunity), vnímavost. Věk
22 Rizikové faktory vzniku NI Trauma, Dekubitus, Ventilátor, PMK, nefro-, epicystostomie, CVK, TCHS, Imunosuprese v průběhu hospitalizace, DM, Rozsáhlé popáleniny, Maligní procesy (hlavně leukémie), Podávání cytostatik, kortikoidů, Dlouhodobé podávání antibiotik, které umožní osídlení rezistentními kmeny, Těžké operační výkony, Dlouhodobé zavedení cévních katétrů..
23 Na vzniku NI se podílí: špatná kvalita ošetřovatelské péče (péče o vstupy..), nedodržování zásad bariérové péče, nedostatečné mytí a dezinfekce rukou personálu, nesprávná manipulace se sterilním materiálem, nedostatečné nebo nesprávně prováděná dezinfekce pomůcek i ploch, nesprávná manipulace s čistým i použitým prádlem, nesprávná manipulace se stravou.
24 Vnímavost pacientů k infekcím je daná: 1. věkovou predispozici - novorozenci, starší osoby, 2. oslabení organizmu - zákl. onemocněním a průvodním narušením obranných reakcí, - chronické metabolické a maligní choroby - těžké úrazy - operační zákroky a transplantace - poškození kožního krytu, 3. klinický průvodní stav - stáza moče, snížená ventilace, dlouhodobá imobilita, destrukce tkání v okolí operačního zákroku, 4. diagnostické a terapeutické invazivní zákroky katetrizace, intubace, endogenní protézy, 5. terapie - radioterapie, chemoterapie, antibiotika, cytostatika, imunosupresiva.
25
26 Profesionální infekce Riziko přenosu perkutánním poraněním*: HBV 3-10% HVC 3% HIV 0,3% Riziko významně ovlivňuje množství krve a virová nálož u zdroje - pacienta. *Zdroj: WHO-ICN Collaboration SUSAN Q. WILBURN, BSN, MPH, GERRY EIJKEMANS, MD: Preventing Needlestick Injuries among Healthcare Workers
27 Vyhláška č. 195/2005 Sb. Odběr biologického materiálu lze provádět pouze v příjmové místnosti nebo výjimečně v prostoru, který splňuje základní hygienické požadavky sterilní nástroje, sterilní pomůcky, jednorázové rukavice, a to vždy pouze pro jednu ošetřovanou fyzickou osobu během transportu nesmí dojít ke kontaminaci žádanky
28 Vyhláška č. 195/2005 Sb. Ošetřování pacientů hygienické požadavky: čisté OOPP, vyčleněné pro vlastní oddělení zdravotničtí pracovníci v operačních provozech a v lůžkových částech zdravotnických zařízení se musí zdržet nošení šperků, hodinek a umělých nehtů na rukou
29 Vyhláška č. 195/2005 Sb. Jednorázové pomůcky se nesmí opakovaně používat ani sterilizovat Jednorázové ručníky musí být uložené v krytých zásobnících Stříkačky a jehly se likvidují bez ručního oddělování Nepřípustné je vracení krytů na použité jehly Při vstupu na JIP a ARO používají návštěvy ochranný oděv
30 Vyhláška č. 195/2005 Sb. Manipulace s prádlem výměna lůžkovin dle potřeby, nejméně 1x týdně, VŽDY po kontaminaci a operačním výkonu, popř. po převazu Krytí vyšetřovacích stolů a lehátek jednorázovým materiálem tam, kde dochází ke styku s obnaženou částí těla pacienta. Výměna po každém pacientovi.
31 Vyhláška č. 195/2005 Sb. Manipulace s prádlem skladování čistého prádla v uzavřených skříních, pravidelně dezinfikovaných prádlo se v místě vzniku nepočítá. Počítání, vč. kontroly prádla na cizí předměty je možné ve vyčleněném prostoru za použití OOPP.
32 Vyhláška č. 195/2005 Sb. Manipulace s prádlem prádlo, které bylo v kontaktu s tělními parazity, se ošetří insekticidem a po 24 hodinách se předá do prádelny. při manipulaci s použitým prádlem i při výměně prádla na lůžku používá personál ochranný oděv, rukavice, ústní masku
33
34 Hygiena rukou (proč?) Jednoduchý, dostupný a účinný způsob zamezení přenosu infekce. Prevence nemocničních a profesionálních nákaz. Postup omezující šíření patogenních mikroorganismů ve zdravotnickém zařízení.
35 Hand Hygiene for the Prevention of Nosocomial Infections Günter Kampf, PD Dr. med.,1,2 Harald Löffler, Prof. Dr. med.,3 and Petra Gastmeier, Prof. Dr. med. Published online 2009 October 2. doi: /arztebl Deutsches Arzteblatt International Dezinfekce rukou eliminuje výskyt tranzientní mikroflóry na rukou a je jedním z nejdůležitějších opatření specifické prevence přenosu nozokomiálních nákaz. V praxi je dezinfekce rukou průměrně realizována pouze z 50% než by bylo nutné. WHO proto zahájila celosvětovou iniciativu s cílem zlepšit provádění dezinfekce rukou. Míra výskytu nozokomiálních infekcí může být snížena až o 40% pokud se zlepší četnost provádění dezinfekce rukou. Mytí rukou poškozuje kůži více než dezinfekce rukou. Mytí by mělo být především omezeno na viditelně špinavé ruce a na ruce kontaminované sporotvornými bakteriemi jako je C. difficile, s následnou dezinfekcí. Pálení kůže po dezinfekci rukou signalizuje poškození kožní bariéry. Aktivitám poškozujícím kůži, např. časté mytí, je třeba zabránit. Doporučuje se častěji používat výrobky k péči o kůži rukou.
36
37
38 1. Před kontaktem s pacientem 2. Před čistými/aseptickými výkony 3. Po manipulaci s tělesnými tekutinami 4. Po kontaktu s pacientem 5. Po kontaktu s pacientovým okolím
39 Požadavky Ruce bez šperků, hodinek a umělých nehtů na rukou. Jednorázové ručníky musí být uložené v krytých zásobnících. Dávkovací zařízení udržovat v čistotě. Mytí v umyvadle vyčleněném na mytí rukou.
40 Mytí a dezinfekce rukou Mechanické mytí rukou - mechanické odstranění nečistoty a částečně přenosné mikroflóry z pokožky rukou. Hygienické mytí rukou - snížení množství přenosné mikroflóry z kůže rukou antimikrobiálně působícími přípravky s mycí složkou. Je účinnější než mechanické mytí rukou, ale méně účinné než hygienická dezinfekce rukou. Hygienická dezinfekce rukou - odstranění ulpívající přenosné mikroflóry z kůže rukou vtíráním alkoholových dezinfekčních přípravků do suchých rukou do zaschnutí. Chirurgická dezinfekce rukou - usmrcení přenosné i fixní mikroflóry z kůže rukou s cílem zabránit kontaminaci operačního pole v případě poškození rukavic.
41 Přípravky k mytí a dezinfekci rukou Mýdla: obsahují pouze tenzidy, bez dezinfekčního účinku Dezinfekční mýdla: zaručují snížení existujícího počtu bakterií o 4-5 řádů, nenahrazují účinkem dezinfekční prostředky na ruce!!! Alkoholové dezinfekční přípravky tekuté Alkoholové gely
42 OOPP Správný a účelný výběr OOPP Správné používání OOPP Rukavice (kontakt s biologickým materiálem!?) Ústní rouška Pokrývka hlavy Brýle, štíty Ochranný oděv
43 Používání rukavic Nesterilní rukavice: K vyšetřování fyziologicky nesterilních dutin, kontakt s neporušenou kůží a sliznicí, úkonům bez rizika narušení celistvosti sliznic lze používat. Při manipulaci respektovat bezpečný způsob vytažení rukavice určeným otvorem z originálního skladovaícho obalu bez doteku a event. kontaminace povrchu zbývajících rukavic. V případě protržení rukavic během výkonu - provést hygienickou dezinfekci rukou.
44 Osobní hygiena Mytí rukou po použití toalety Upravené čisté nehty Zdravá kůže rukou Kýchání Smrkání..
45 Dezinfekce podle účelu použití: dezinfekce nástrojů, povrchů, rukou, kůže, sliznic, operačního pole podle zastoupení účinných látek: sloučeniny chloru, jodu, aldehydy, alkoholy, peroxosloučeniny, KAS (kvarterní amoniové sloučeniny), glukoprotamin podle spektra účinnosti: účinek baktericidní, virucidní, fungicidní, tuberkulocidní, sporicidní
46
47 Zásady při provádění dezinfekce Příprava pracovních roztoků vždy odměření množství dezinfekčního prostředku a vody. Dodržet dobu působení stanovenou výrobcem. Roztoky se připravují pro každou směnu (8 nebo 12h) čerstvé, d.p. častěji. Ředění převážně studenou vodou. Omezí se odpařování chemických látek (zejm. aldehydů a chloru) a dráždivé účinky. Teplotu vody udává výrobce.
48 Zásady při provádění dezinfekce Předměty a nástroje kontaminované biologickým materiálem resp. použité u pacienta ihned po použití dekontaminovat ponořením do dezinfekčního přípravku s virucidním účinkem. Pak se teprve čistí (pod hladinou). Nádoby s roztokem dezinfekčního prostředku na dezinfekci nástrojů obsahujícím aldehydy musí být zakryté. Dezinfekční prostředky je nutné střídat, max. měsíc. Dezinfekční přípravky se nesmí bez doporučení výrobce míchat s jinými dezinfekčními nebo čistícími přípravky.
49 Dezinfekce nástrojů Mechanickou očistu (= soubor postupů, které odstraňují nečistoty a snižují počet mikroorganismů ručně nebo čistícími stroji) vždy provádět v rukavicích, tam, kde hrozí riziko vzniku aerosolu s ústní rouškou a v empíru. Mytí a čištění provádět ve dřezu!!, NE v umyvadle, kde se myjí ruce. Použité roztoky vylévat do výlevky!!, NE do umyvadla.
50 Prádlo, nádobí Přes intenzivní kontaminaci použitého PRÁDLA mikroorganizmy při respektování běžných doporučených bezpečných postupů při manipulaci a praní je riziko přenosu infekčních původců zanedbatelné. Žádná zvláštní opatření nejsou potřebná pro NÁDOBÍ. Jednorázové i opakovaně používané nádobí může být užíváno i v případě izolačních opatření. Kombinace horké vody a detergentů v myčkách je dostatečná pro dekontaminaci nádobí, sklenic, hrníčků a jídelních nádob.
51 Sterilizace Manipulace!!! Peel efekt Transport vysterilizovaného materiálu Popisování jednotkových obalů Značení datem exspirace dle způsobu uložení Odlišení chemického a chemického procesového testu
52 Obaly na sterilizaci Ochrana sterilního materiálu před sekundární kontaminací. Svár 2x3 mm do 5mm Chemický procesový test Datum sterilizace Datum exspirace Kód pracovníka odpovídajícího za neporušenost obalu a kontrolu procesového testu
53 Odpady KDO NETŘÍDÍ NENÍ ČECH!
54 Bariérová péče Bariérovou péčí rozumíme zavedení takových režimových opatření a používání takových postupů, kterými bráníme přenosu (patogenních) mikroorganismů, resp. polyrezistentních kmenů, mezi pacienty nebo na personál. CÍL prevence rozšíření infekce mezi pacienty prevence přenosu patogenních mikroorganismů resp. polyrezistentních kmenů (např. Klebsiella pneumoniae ESBL, MRSA, VRE) mezi pacienty nebo na personál. ochrana vnímavých pacientů
55 Obecné zásady bariérové péče poučení pacienta o významu bariérové péče a psychická podpora označení pokoje na vstupních dveřích IZOLACE minimalizace počtu zdravotnického personálu, který zajišťuje léčebnou péči na izolačním pokoji (boxu) přednostní používání jednorázových pomůcek při použití pomůcek k opakovanému použití dekontaminace, mytí, dezinfekce nebo sterilizace probíhá v souladu s platnou legislativou a pokyny výrobce individualizace pomůcek vyčlenění sociálního zařízení pro izolovaného pacienta v případě, že není součástí pokoje vyčlenění úklidových pomůcek pro izolační pokoj o nutnosti dodržování hygienicko-epidemiologických opatření informovat pracovnice úklidu, fyzioterapeuty, RTG pracovníky
56 Druhy izolace Izolace zdroje infekce má zabránit přenosu původce infekce od infikovaného nebo kolonizovaného pacienta na další pacienty. Způsob a stupeň izolace závisí na způsobu přenosu a epidemiologické závažnosti infekční choroby. Typy: izolace na infekčním oddělení jednolůžkové boxy jednolůžkové pokoje na běžných odděleních vyčleněné lůžko
57 Druhy izolace Ochranná izolace chrání vysoce vnímavé pacienty před vznikem infekce. Dle míry vnímavosti se odvíjí potřeba izolačních opatření. Typy: účelově vybudované jednotky jedná se o speciálně zařízené a vybudované pokoje s přísným aseptickým režimem. Tato izolace vyžaduje velkou psychickou podporu jak ze strany personálu, tak i od příbuzných.
58 Jednou z nejdůležitějších podmínek úspěchu bariérového přístupu je správné provádění mytí a dezinfekce rukou, používání rukavic a vyčleněných OOPP. Před izolační pokoj (box) umístíme stolek, který obsahuje: dezinfekci na ruce (opatřena dávkovací pumpou), rukavice, pláště, ústenky, čepice Zdravotnickou dokumentaci, pokud část dokumentace zůstává na pokoji, nevynášíme mimo izolaci. V případě, že pacient opouští izolační pokoj (např. jde na vyšetření ) a je tam riziko kontaminace dokumentace, po návratu dezinfikujeme složku i s foliemi
59 Před vstupem na izolační pokoj (box) se oblékáme v tomto pořadí: plášť, čepice, ústenka, rukavice. Na izolaci má pacient uloženy věci osobní potřeby, toaletní potřeby, individualizované zdravotnické pomůcky (vč. teploměru, tonometru, umyvadla k osobní hygieně apod.) Toaletu pacienta provádíme vždy v plášti, ústence, rukavicích, ev. čepici Materiál na izolačním pokoji (boxu) nedoplňujeme pravidelně, ale doplníme jej až po úplném spotřebování Při převazech nikdy nevezeme na izolační pokoj (box) převazový vozík Nespotřebované nepoužité prádlo k toaletě nikdy nevynášíme z izolačního pokoje (boxu) ani nevracíme mezi čisté prádlo Pacient opouští pokoj jen pokud je to nezbytně nutné, nestýká se s ostatními pacienty
60 V předsíni (předpokoji) nebo vyhrazené části pokoje jsou umístěny: dekontaminační nádoby na použité pomůcky a nástroje koš s PE pytlem na použité prádlo - vynáší se pouze PE pytel s použitým prádlem - minimálně 1x za 24 hod., prádlo se na oddělení netřídí, nepočítá, není jej třeba označovat před předáním do prádelny jako infekční věšák na odložení použitého ochranného pláště - použité pláště visí vnější stranou u zdi (odkládá se před odchodem z pokoje) měnit při každém znečištění, minimálně 1x za 24 hodin nádoba na odpad odklízet denně vyčleněná nádoba a úklidové textilie určené na úklid povrchů použitou ústenku a čepici vyhodíme před odchodem do koše u dveří pokoje zdravotnický personál, který opouští box si vždy dezinfikuje ruce
61 Úklid na izolačním pokoji (boxu) používají se běžné dezinfekční prostředky, frekvence úklidu se nezvyšuje. dezinfekce podlah: pracovnice úklidu provádí úklid izolačního pokoje (boxu) vždy jako poslední. Po skončení úklidu ihned odkládá mop do PE pytle (předává na vyprání úklidovou firmou) a vylévá použitý úklidový dezinfekční roztok. pracovnice úklidu při vstupu na box použijí plášť, ústenku, rukavice, dodržují stanovený hygienickoepidemiologický režim.
62 Psací potřeby (tužky, propisky) zůstávají stále na izolačním pokoji (boxu). Nedáváme si je do kapes, vyvarujeme se dotýkání obličeje, úst, vlasů apod. Odnášení přístrojů z izolačního pokoje (boxu) každý přístroj včetně všech částí ( např. kabelů), otřeme dezinfekcí na izolačním pokoji (boxu) - použijeme pomůcky vyčleněné pro izolaci následně odneseme přístroj do čistící místnosti, kde provedeme opakovaně dezinfekci a uložíme přístroj
63 Převoz pacienta na vyšetření po převozu pacienta si všichni, kteří se převozu účastní, po příjezdu zpět, po odchodu z izolačního pokoje (boxu), umyjí a dezinfikují ruce po lokty a převlečou se do čistého prádla při převozu používá personál ústní roušku, rukavice, plášť nechává na izolaci u ventilovaných pacientů nasadíme čistý filtr na přenosný ventilátor. Po příjezdu z vyšetření okruh odpojíme od ventilátoru, dekontaminujeme na izolaci. Povrch ventilátoru, bombu a hadici od O2 bomby dezinfikujeme také přímo na boxu. Dekontaminovaný okruh, přenosný ventilátor, hadici ke O2 a bombu dezinfikujeme ještě jednou v čistící místnosti novou dezinfekcí.
64 Překlad a propuštění pacienta Po odchodu pacienta všechny lůžkoviny - polštáře, kapny, neomyvatelné polohovací pomůcky předat do prádelny. Ostatní pomůcky a přístroje dezinfikujeme na izolaci a až pak je odneseme do čistící místnosti, kde zopakujeme dezinfekci, poté se dají pomůcky považovat za čisté.
65 Návštěvy Návštěvy pouze se svolením lékaře. Ve vstupu na oddělení si oblečou plášť. Umyjí si ruce nebo dezinfikují při vstupu na box a po odchodu z boxu. Poučíme je, že pokud se budou dotýkat pacienta, nesmí se dotýkat ostatních ploch na boxu. Na box nevnáší osobní věci. Při odchodu odkládají plášť již na boxu, kde se vyhodí.
66 Lékaři Pokud potřebují jen informace zeptají se přítomné ošetřující sestry bez vstupu na box. Pokud potřebují nahlédnout do dokumentace oblečou si plášť. Pokud jdou provést konzilium a budou manipulovat s pacientem, oblečou si plášť, čepici, ústenku a rukavice. Po odchodu z boxu si každý lékař vždy dezinfikuje ruce.
You created this PDF from an application that is not licensed to print to novapdf printer (http://www.novapdf.com)
Univerzita Karlova v Praze - 1. lékařská fakulta Důležité příznaky teplota (C o ) >38 nebo 90 Sepse a septický šok dechová frekvence (dechy/min.) >20 Michal Holub Klinika
VíceBariérová ošetřovatelská péče.
Bariérová ošetřovatelská péče https://www.youtube.com/watch?v=yw9gnbgqa1e Bariérová ošetřovatelská péče systém pracovních a organizačních opatření, které mají zabránit vzniku a šíření nozokomiálních nákaz.
VíceDigitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VícePROVOZNÍ ŘÁD. Obchodní název:... IČ:... Sídlo:... Rejstříkový soud:... Statutární orgán:...
PROVOZNÍ ŘÁD Zpracovaný dle zákona č. 258/2000 Sb. O ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, vyhlášky 306/2012 Sb., ve znění pozdějších předpisů a zákona č. 185/2001Sb. o odpadech
VíceZÁSADY OŠETŘOVÁNÍ ENDOSKOPŮ (červen 2014)
ZÁSADY OŠETŘOVÁNÍ ENDOSKOPŮ (červen 2014) Operační a vyšetřovací endoskopy jsou běžně rozšířenými zdravotnickými prostředky. Jejich použití nese s sebou významnou zátěž z hlediska rizika možného přenosu
VíceNozokomiální infekce v podmínkách intenzivní péče. Igor Sas KARIM FN Brno
Nozokomiální infekce v podmínkách intenzivní péče Igor Sas KARIM FN Brno Nozokomiální infekce- definice infekce, které vznikají a projevují se po 48 hodinách po přijetí do nemocnice CDC charakterizuje
VíceOdborný program III. Konference AKUTNE.CZ 19.listopadu 2011 PREVENCE NOZOKOMIÁLNÍCH NÁKAZ NA KARIM Michaela Veselá Veronika Smékalová Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, FN Brno
VícePrevence nozokomiálních pneumonií v souvislosti s umělou plicní ventilací
Prevence nozokomiálních pneumonií v souvislosti s umělou plicní ventilací MUDr. Jirouš Jaroslav, Oddělení epidemiologie FN Plzeň 1. Úvod Pneumonie (PNEU) je druhou nejčastěji se vyskytující nozokomiální
VíceZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE. 2013 Gabriela Pavlíková
ZÁPADOČESKÁ UNIVERZITA V PLZNI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2013 Gabriela Pavlíková FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Studijní program: Ošetřovatelství B 5341 Gabriela Pavlíková Studijní
VíceZásady správné výrobní a hygienické praxe v přípravnách a výrobnách potravin
Zásady správné výrobní a hygienické praxe v přípravnách a výrobnách potravin ing. Lucie Janotová ing. Pavla Thůmová ing. Jan Kobliha ing. Jitka Kabátková ing. Marcela Bačáková ing. Hana Svobodová Úvod
VíceDezinfikujeme, nebo si jen myslíme, že dezinfikujeme?
Dezinfikujeme, nebo si jen myslíme, že dezinfikujeme? III. Celoslovenská konferencia sestier a iných pracovníkov pracujúcich na pracoviskách CS BODE SCIENCE CENTER. Výzkumem k prevenci infekcí. Dezinfekce
Více8.6.2 Podávání stravy nemocným s pohybovým omezením,
Obsah Předmluva 11 1 Organizace práce sestry (Renata Vytejčková) 13 1.1 Ošetřovatelská profese 13 1.2 Zdravotnický tým 14 1.2.1 Ošetřovatelský tým 14 1.2.2 Hierarchie v ošetřovatelském týmu 15 1.3 Organizace
VíceTrénink hygienické praxe v potravinářských provozech
Trénink hygienické praxe v potravinářských provozech Úvod Cíl: Výroba zdravotně nezávadných potravin Preventivní postupy k zajištění zdravotní nezávadnosti: SVHP HACCP Každý pracovník v potravinářství
VíceHygiena rukou a používání rukavic. MUDr. Bohdana Rezková, Ph.D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU
Hygiena rukou a používání rukavic MUDr. Bohdana Rezková, Ph.D. Ústav ochrany a podpory zdraví LF MU Mikroflóra pokožky rukou Rezidentní (stálá) mikroflóra kůže - mikroorganizmy vyskytující se v hlubších
VíceŮŽE E A POVRCHOVÝCH SLIZNIC
STŘEDNÍ ŠKOLA ZDRAVOTNICKÁ A VYŠŠÍ ODBORNÁ ŠKOLA ZDRAVOTNICKÁ ŽĎÁR NAD SÁZAVOU NÁKAZY KŮŽK ŮŽE E A POVRCHOVÝCH SLIZNIC MGR. IVA COUFALOVÁ NÁKAZY KŮŽK ŮŽE E A POVRCHOVÝCH SLIZNIC vstupní branou je sliznice
Více1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM?
1. CO JE EVROPSKÝ ANTIBIOTICKÝ DEN A JAKÝ JE JEHO VÝZNAM? Světová zdravotnická organizace (WHO) dospěla v roce 1997 na konferenci konané v Berlíně (blíže viz http://www.who.int/csr/don/1997_03_28/en/index.html)
VíceHygienický a epidemiologický režim. Bc. Michaela Foralová
Hygienický a epidemiologický režim Bc. Michaela Foralová Související legislativa Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů Vyhláška č. 306/2012 Sb., o podmínkách
VícePrevence nemocničních nákaz
Prevence nemocničních nákaz Kvalita a bezpečí v následné a dlouhodobé péči Olomouc 19. 20. 9. 2011 Renata Pokorná Nozokomiální (nemocniční nákazy) NN Nákazy vzniklé v příčinné souvislosti s pobytem ve
VíceBezpečnost práce v laboratoři. Ivana Vítková OKM, FN Brno
Bezpečnost práce v laboratoři Ivana Vítková OKM, FN Brno Rizika infekce při práci v laboratoři Každý biologický materiál je potenciálně infekční Může být původcem vysoce virulentní nákazy Může obsahovat
VíceUkázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz
Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz U k á z k a k n i h y z i n t e r n e t o v é h o k n i h k u p e c t v í w w w. k o s m a s. c z, U I D : K O S 1 8 1 2 6 9 MUDr. Rastislav Maďar,
VíceSARS - Severe Acute Respiratory Syndrome (těžký akutní respirační syndrom).
SARS - Severe Acute Respiratory Syndrome (těžký akutní respirační syndrom). Charakteristika: SARS je závažné respirační onemocnění probíhající převážně jako těžká atypická pneumonie, komplikovaná respirační
VíceOtázky. Pravidelné očkování se provádí : Mezi pravidelné očkování patří: Mezi zvláštní očkování patří: Při úrazech se vždy očkuje proti :
Otázky Klíčové buňky specifické imunity jsou: T lymfocyty vznikají v: B lymfocyty produkují : Mezi protilátky řadíme : Primární imunitní reakce je: Sekundární imunitní reakce je: Imunogeny jsou: Bakteriální
VíceCitlivost vybraných kmenů bakterií k dezinfekčním přípravkům
Citlivost vybraných kmenů bakterií k dezinfekčním přípravkům Melicherčíková, V., Sklenářová-Uttlová P., Urban J. Státní zdravotní ústav, NRL/DS, Praha XXII. Mezinárodní konference nemocniční epidemiologie
VíceRozbor sledování nemocničních infekcí krevního řečiště v PKN v průběhu roku 2008
Rozbor sledování nemocničních infekcí krevního řečiště v PKN v průběhu roku 28 V návaznosti na zprávu a podrobné tabulkové přehledy uveřejněné dne.6.29 v Informacích Pardubické krajské nemocnice a.s. č.28/29
VíceKATÉTROVÉ MOČOVÉ INFEKCE
KATÉTROVÉ MOČOVÉ INFEKCE NA PRACOVIŠTI INTENZIVNÍ PÉČE Hejná, R., Nouzová, L., Hocková J. Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 2.LF UK a FN Motol ÚVOD Zavedení permanentního močového
VíceMONITORING ČISTOTY PROSTŘEDÍ V NEMOCNICI
MONITORING ČISTOTY PROSTŘEDÍ V NEMOCNICI Jarmila Kohoutová Oddělení nemocniční hygieny FNOL XXII. mezinárodní konference Nemocniční epidemiologie a hygieny, Brno 22.-23.9.září 2015 LEGISLATIVA 1/2 zákon
VícePrevence a kontrola výskytu multirezistentních baktérií
Prevence a kontrola výskytu multirezistentních baktérií Vlastimil Jindrák Národní referenční centrum pro infekce spojené se zdravotní péčí, SZÚ Oddělení klinické mikrobiologie a antibiotická stanice Nemocnice
VícePředmět úpravy. Umístění
Exportováno z právního informačního systému CODEXIS 106/2001 Sb. Vyhláška o hygienických požadavcích na zotavovací akce... - znění dle 422/13 Sb. 106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne
VíceVýskyt multirezistentních bakteriálních kmenů produkujících betalaktamázy
Výskyt multirezistentních bakteriálních kmenů produkujících betalaktamázy Jaromíra Kratochvílová, Veronika Janásová 19. mezinárodní konference nemocniční epidemiologie a hygiena Mikulov 17. 18. dubna 2012
VícePROVOZNÍ ŘÁD zdravotnického ambulantního zařízení
Návrh zásad provozního řádu zdravotnických zařízení dle 15 zákona č.258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů a jeho prováděcí vyhlášky 195/2005 Sb., kterou se upravují
VíceCitlivost bakterií izolovaných z prostředí k dezinfekčním přípravkům
Citlivost bakterií izolovaných z prostředí k dezinfekčním přípravkům Melicherčíková, V., Urban, J. NRL/DS, SZÚ, Praha 24. Pečenkovy epidemiologické dny 19.9. 17.9.2010, České Budějovice Cíl Mikroorganizmy
VíceZÁKLADNÍ HYGIENICKÉ PŘEDPISY
ZÁKLADNÍ HYGIENICKÉ PŘEDPISY Nařízení EU č. 852/2004 o hygieně potravin Vyhláška č. 137/2004 Sb., o hygienických požadavcích na stravovací služby a o zásadách osobní a provozní hygieny při činnostech epidemiologicky
VíceFN Hradec Králové JIP GMK. Vypracovala: Monika Uhlířová Dis.
Nozokomiální nákazy FN Hradec Králové JIP GMK Vypracovala: Monika Uhlířová Dis. Definice: Vznikají v souvislosti s hospitalizací. Máme-li infekci označit za nozokomiální, musí být zřejmé, že nebyla přítomna
VíceProblematika dialyzovaných pacientů s MRSA
Problematika dialyzovaných pacientů s MRSA Mgr. Irena Stašková Petra Lacinová Dialyzační středisko Praha Homolka B. Braun Avitum s.r.o. MRSA Methicilin rezistentní S. aureus Představuje významnou zdravotní
VíceDekontaminační rohože rozbor složení a jejich použití
Název: S.A.B. Impex s.r.o. Dekontaminační rohože rozbor složení a jejich použití Školitel: Mgr. Petr Jašek 8:00-8:30 Denní rozvrh školení 8:30-10:00 Složení dekontaminačních rohoží vývoj; proč tyhle látky?
VíceZkušenosti s diagnostikou sepse pomocí testu SeptiFast Test M GRADE. Zdeňka Doubková Klinická mikrobiologie a ATB centrum VFN Praha
Zkušenosti s diagnostikou sepse pomocí testu SeptiFast Test M GRADE Zdeňka Doubková Klinická mikrobiologie a ATB centrum VFN Praha Definice: Sepse je definována jako syndrom systémové zánětlivé odpovědi
Více(Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014)
Vyhláška č. 106/2001 Sb., o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti (Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb., 320/2010 Sb. a 422/2013 Sb. účinné od 1. ledna 2014) Ministerstvo zdravotnictví stanoví
VíceProblematika epidemiologicky závažných bakteriálních kmenů ve FNUSA
Problematika epidemiologicky závažných bakteriálních kmenů ve FNUSA Jaromíra Kratochvílová XXII. mezinárodní konference Nemocniční epidemiologie a hygieny Brno, Hotel Slovan 22. 23.9. září 2015 Epidemiologicky
VíceProvádíme ji správně?
Prevence VAP (ventilator-associated associated pneumonia) Provádíme ji správně? Renata Vyhlídalová Anesteziologicko-resuscitační klinika, Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně VAP je nejčastější NZI získanou
VícePROVOZNÍ ŘÁD DOMOVA PRO SENIORY HÁJE zařízení sociálních služeb ( 79 odst. 5 písm. g) zák.č. 108/2006 Sb.)
PROVOZNÍ ŘÁD DOMOVA PRO SENIORY HÁJE zařízení sociálních služeb ( 79 odst. 5 písm. g) zák.č. 108/2006 Sb.) I. Základní údaje 1. Domov pro seniory Háje, K Milíčovu 734, Praha 4-Háje, 149 00 2. Zřizovatel
Více106/2001 Sb. VYHLÁŠKA. Ministerstva zdravotnictví
106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Změna: 148/2004 Sb. Změna: 320/2010 Sb. Změna: 422/2013 Sb. Ministerstvo zdravotnictví
VíceTento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
Nozokomiální nákazy Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje leden 2011 Bc. Zouharová Klára Nozokomiální nákazy - NN jsou nákazy vzniklé v přímé
VíceZásady hygieny rukou
Zásady hygieny rukou Věstník MZ ČR částka 5/2012 str.15 METODICKÝ NÁVOD - HYGIENA RUKOU PŘI POSKYTOVÁNÍ ZDRAVOTNÍ PÉČE http://www.mzcr.cz/legislativa/dokumenty/vestnik-c5/2012_6452_2510_11.ht Ruce zdravotníka
VícePREVENCE NOZOKOMIÁLNÍCH NÁKAZ V KLINICKÉ PRAXI
MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D. RNDr. Renata Podstatová Mgr. Jarmila Řehořová PREVENCE NOZOKOMIÁLNÍCH NÁKAZ V KLINICKÉ PRAXI Recenzovali: MUDr. Jaroslav Jirouš Mgr. Petra Charvátová Grada Publishing, a.s.,
VíceZhodnocení validity endosekretu pro detekci původců nozokomiální pneumonie
Zhodnocení validity endosekretu pro detekci původců Tomáš Gabrhelík Hanulík V, Jakubec P, Uvízl R, Doubravská L, Röderová M, Adamus M, Kolář M, Kolek V. Hospital-Acquired Pneumonia Infekční onemocnění
VíceSPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE. Zaměření: III. Předsterilizační příprava a sterilizace zdravotnických
SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE Zaměření: Předsterilizační příprava a sterilizace zdravotnických prostředků základními a specifickými způsoby a metodami Okruhy otázek: I. Základy perioperační
VíceHYGIENA RUKOU Šetrné postupy a šetrné přípravky
HYGIENA RUKOU Šetrné postupy a šetrné přípravky Mgr. Zdeněk Fikr Hradec Králové 15.5.2009 Kompletní sortiment D+H Hygiena rukou Lifosan soft Dezinfekce kůže Braunoderm Plošná dezinfekce Hexaquart Plus
VíceBojujeme proti MRSA EARSS annual report 2001, 2012
Bojujeme proti MRSA EARSS annual report 2001, 2012 MRSA Methicillin Rezistentní Staphylococcus Aureus Bakteriální kmen odolný vůči působení betalaktamových antibiotik Výskyt a rozšíření díky špatné ATB
VíceOdpovědnost vůči partnerovi KATALOG DEZINFEKČNÍCH A ČISTÍCÍCH PROSTŘEDKŮ
Odpovědnost vůči partnerovi KATALOG DEZINFEKČNÍCH A ČISTÍCÍCH PROSTŘEDKŮ Amity_kat_9_13.indd 1 24.9.2013 9:02:50 Společnost Amity je producentem speciálních chemických prostředků, které vyrábí za pomoci
VícePandemic A(H1N1) 2009. Hana Tkadlecová Aktualizace ke dni 2.7.2009 Protiepidemický odbor KHS ZK se sídlem ve Zlíně
Pandemic A(H1N1) 2009 Hana Tkadlecová Aktualizace ke dni Protiepidemický odbor KHS ZK se sídlem ve Zlíně Chronologie! 25.4. a 26.4. zprávy v médiích! 26.4. příprava prvních dokumentů ze zdrojů WHO a CDC
VícePrevalenční studie NI v roce 2009 na odděleních ARO a JIP s invazivní umělou plicní ventilací
Prevalenční studie NI v roce 2009 na odděleních ARO a JIP s invazivní umělou plicní ventilací M. Girod Schreinerová 2, H. Šrámová 1 B. Procházka 3, H. Šebestová 3, P.Urbášková 3, V.Černý 4, B. Čečetková
VíceUNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ
UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2013 Eva Kornhäuserová UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Bariérový ošetřovací režim v péči o pacienta s infekčním onemocněním
VíceNemocniční hygiena a kvalita. RNDr. Renata Podstatová Úsek hygieny FN Ostrava
Nemocniční hygiena a kvalita RNDr. Renata Podstatová Úsek hygieny FN Ostrava Hygiena, epidemiologie a protiepidemická opatření Prevence a snižování rizik, redukce a monitorování rizik NN a PI personálu
VíceI. OKRUH: ROLE SESTRY V PERIOPERAČNÍ PÉČI
Okruh otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Perioperační péče se zaměřením na Předsterilizační přípravu a sterilizaci zdravotnických prostředků základními a specifickými způsoby
Více106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Změna: 148/2004 Sb.
106/2001 Sb. VYHLÁŠKA Ministerstva zdravotnictví ze dne 2. března 2001 o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti Změna: 148/2004 Sb. Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 108 odst. 1 zákona
VíceOdběry vzorků u pacientů s podezřením na infekci krevního řečiště
Odběry vzorků u pacientů s podezřením na infekci krevního řečiště Eva Krejčí Centrum klinických laboratoří, Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě Lékařská fakulta Ostravské univerzity Infekce krevního řečiště
VícePřehled a znalosti všeobecných sester Uherskohradišťské nemocnice o nozokomiálních nákazách
UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH VĚD Ústav ošetřovatelství Lenka Hlúšková Přehled a znalosti všeobecných sester Uherskohradišťské nemocnice o nozokomiálních nákazách Bakalářská práce
VíceVyužití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči. Marek Protuš
Využití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči Marek Protuš Sepsis - 3 Sepse je definovaná jako život ohrožující orgánová dysfunkce způsobená dysregulovanou odpovědí
VíceVyužití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči. Marek Protuš
Využití molekulárně-biologických postupů a multimarkerových strategií v intenzívní péči Marek Protuš Sepsis - 3 Sepse je definovaná jako život ohrožující orgánová dysfunkce způsobená dysregulovanou odpovědí
VíceVyužití antibakteriálních testů v textilním průmyslu Mgr. Irena Šlamborová, Ph.D.
Využití antibakteriálních testů v textilním průmyslu Mgr. Irena Šlamborová, Ph.D. Fakulta Přírodovědně-humanitní a pedagogická, katedra chemie OBSAH: 1. Stavba a fyziologie bakterií. 2. Kultivace bakterií,
VíceUniverzita Pardubice. Fakulta zdravotnických studií
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Využití vybraných edukačních metod pro nácvik hygieny rukou u studujících nelékařských zdravotnických povolání Bc. Aneta Hejnová Diplomová práce 2015
Vícelahvička 100 ml 42 Kč 3 ml přípravku vtírat do rukou 30 láhev 500 ml 100 Kč láhev 1000 ml 172 Kč ml přípravku po dobu 3 minut celkem
Desinfekční program Hygiena rukou Lifosan soft - jemná mycí emulze bez obsahu mýdel a alkálií - efektivně snižuje množství bakterií na rukou - určeny pro běžné mytí i pro mytí před chirurgickou dezinfekcí
VíceÚKLID LEGISLATIVA A PRAXE. Jarmila Kohoutová Oddělení nemocniční hygieny FNOL
ÚKLID LEGISLATIVA A PRAXE Jarmila Kohoutová Oddělení nemocniční hygieny FNOL XXVI. mezinárodní konference, NEMOCNIČNÍ EPIDEMIOLOGIE A HYGIENA, Brno, 16. 17.května 2017 LEGISLATIVA 1/2 zákon č. 258/2000
VíceHygieno-epidemiologický režim v klinické laboratoři. Kolářová Marie, ÚPOZ LF MU,
Hygieno-epidemiologický režim v klinické laboratoři Kolářová Marie, ÚPOZ LF MU, mkolar@med.muni.cz B ZDRL BLHL Jaro 2016 Nemocnice je určena pro léčení pacientů s nutným respektováním ekologických a ekonomických
Více(Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb. účinné od 7. dubna 2004) Předmět úpravy. Umístění
Vyhláška č. 106/2001 Sb., o hygienických požadavcích na zotavovací akce pro děti (Ve znění vyhlášky č. 148/2004 Sb. účinné od 7. dubna 2004) Ministerstvo zdravotnictví stanoví podle 108 odst. 1 zákona
VíceZMĚNY V HYGIENICKÉ LEGISLATIVĚ V ČESKÉ REPUBLICE. MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s.
ZMĚNY V HYGIENICKÉ LEGISLATIVĚ V ČESKÉ REPUBLICE MUDr. Iva Šípová Nemocnice České Budějovice, a.s. OBSAH Přehled platné hygienické legislativy pro obor neonatologie Vyhláška MZ ČR č. 306 / 2012 Sb. PŘEHLED
VíceŘešení pro nemocnice. Informativní průvodce požadavky na nemocniční koupelny
Ideal Standard s.r.o. Zemská 623 41 74 Teplice Tel.: +420 417 92 111 Fax: +420 417 772 idealstandard.cz@idealstandard.com www.idealstandard.cz www.idealstandard.com Řešení pro nemocnice Informativní průvodce
VíceBEZPEČNOST PRÁCE PŘI SVAŘOVÁNÍ
BEZPEČNOST PRÁCE PŘI SVAŘOVÁNÍ Odborné výrazy Elektromagnetické záření, ultrafialové a infračervené záření, plazmového řezání, řezání plamenem, plamenové svařování, obloukové svařování, dýmy zplodiny a
VíceProblematika nozokomiálních pneumonií na ARO
MEZINÁRODNÍ CENTRUM KLINICKÉHO VÝZKUMU TVOŘÍME BUDOUCNOST MEDICÍNY Problematika nozokomiálních pneumonií na ARO Jaromíra Kratochvílová Veronika Janásová, Jitka Dědinová 20. Mezinárodní konference Nemocniční
VíceM KR K O R BI B OLO L GA
SEPSE Z POHLEDU MIKROBIOLOGA Milan Kolář Ústav mikrobiologie LF UP a FNOL Sepse patří k nejzávažnějším infekčním onemocněním a nadále představuje velký terapeutický problém. Sepsi lze definovat jako systémovou
Více195/2005 Sb. VYHLÁŠKA. ze dne 18. května 2005,
195/2005 Sb. VYHLÁŠKA ze dne 18. května 2005, kterou se upravují podmínky předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a hygienické požadavky na provoz zdravotnických zařízení a ústavů sociální péče
VíceMRSA? $EKONTAMINACE \ 3PRCHA \ +OUPEL $EKONTAMINACE \ 3PRCHA
Co je MRSA? Co je MRSA? MRSA je označení pro Methicillin Rezistentní Staphylococcus Aureus. Staphylococcus aureus je bakterie, která se může neškodně vyskytovat na kůži i jinde u více než 60 % lidí. Někdo
VíceMRSA. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. únor 2011 Bc.
MRSA Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje únor 2011 Bc. Zouharová Klára MRSA jedná se o rezistentní kmen v populaci se běžně vyskytující bakterie
VíceVÍME VŠE O PREVENCI NEMOCNIČNÍ INFEKCÍ SPOJENÝCH S KATETRIZACÍ CENTRÁLNÍ ŽÍLY?
VÍME VŠE O PREVENCI NEMOCNIČNÍ INFEKCÍ SPOJENÝCH S KATETRIZACÍ CENTRÁLNÍ ŽÍLY? Jarmila Kohoutová Oddělení nemocniční hygieny FNOL VI. Markův den, Korunní pevnůstka Olomouc, 12.11.2015 KRITÉRIA CDC laboratorně
VíceINFEKČNÍ ENDOKARDITIDA. Jiří Beneš Klinika infekčních nemocí 3. LF UK Nemocnice Na Bulovce, Praha
INFEKČNÍ ENDOKARDITIDA Jiří Beneš Klinika infekčních nemocí 3. LF UK Nemocnice Na Bulovce, Praha Praha, 27.11.2014 Incidence Epidemiologie 20. století: 1,5-4,5 /100.000 obyv./rok přelom století: 5-6 /100.000
VíceZáklady mikrobiologie, hygieny a epidemiologie. Hygienické a epidemiologické oddělení Thomayerovy nemocnice
Základy mikrobiologie, hygieny a epidemiologie Hygienické a epidemiologické oddělení Thomayerovy nemocnice Legislativa Zákon č.258/ 2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví Díl 2 Ochranná dezinfekce,dezinsekce
VícePrevence infekcí v místě chirurgického výkonu. Lenka Fiedlerová
Prevence infekcí v místě chirurgického výkonu Lenka Fiedlerová Infekce v místě chirurgického výkonu (IMCHV) Infekce, která se objeví do 30 dnů po operaci, v případě přítomnosti implantátů do 1 roku Patří
VíceDEZINFEKCE NENÍ RUTINNÍ ZÁLEŢITOST
DEZINFEKCE NENÍ RUTINNÍ ZÁLEŢITOST MUDr. Jarmila Kohoutová Oddělení nemocniční hygieny FNOL ČESKO-SLOVENSKÝ CELOSTÁTNÍ KONGRES OLOMOUCKÉ DNY - V.ROČNÍK, NH Hotels, Olomouc, 28.-29.4.2011 FAKTA O DEZINFEKCI
VíceSeptiFast. rychlá detekce sepse. Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division
SeptiFast rychlá detekce sepse Olga Bálková Roche s.r.o., Diagnostics Division Požadavky kliniků Rychlá detekce a identifikace patogenů způsobujících sepsi Rychlé výsledky Výsledky do několika hodin Jednoznačné
VíceOkruh otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Perioperační péče o pacienta v ortopedii
Okruh otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Perioperační péče o pacienta v ortopedii I. ROLE SESTRY V PERIOPERAČNÍ PÉČI 1. Sestra pro perioperační péči Perioperační péče - definice,
VíceNozokomiální infekce. MUDr.Zuzana Kancelová, MUDr.Beáta Čečetková. Systém hlášení v Thomayerově nemocnici
Nozokomiální infekce MUDr.Zuzana Kancelová, MUDr.Beáta Čečetková Systém hlášení v Thomayerově nemocnici Legislativa Zákon č.258/2000 Sb. 16 odst.2.osoba poskytující péči je povinna evidovat každou nemocniční
VícePREVENCE NOZOKOMIÁLNÍCH NÁKAZ V KLINICKÉ PRAXI
MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D. RNDr. Renata Podstatová Mgr. Jarmila Řehořová PREVENCE NOZOKOMIÁLNÍCH NÁKAZ V KLINICKÉ PRAXI Recenzovali: MUDr. Jaroslav Jirouš Mgr. Petra Charvátová Grada Publishing, a.s.,
VíceDEZINFEKCE VE ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍCH. Kolářová M., Odd. epidemiologie infekčních nemocí ÚPL. 11/20/2013 KOLMA, Oš+PA 1
DEZINFEKCE VE ZDRAVOTNICKÝCH ZAŘÍZENÍCH Kolářová M., Odd. epidemiologie infekčních nemocí ÚPL 11/20/2013 KOLMA, Oš+PA 1 DEZINFEKCE - je soubor opatření ke zneškodňování mikroorganizmů pomocí fyzikálních,
VíceSPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE. Zaměření: Perioperační péče o pacienta v oční chirurgii. Okruhy otázek:
SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE Zaměření: Perioperační péče o pacienta v oční chirurgii Okruhy otázek: I. Základy perioperační péče II. III. Předsterilizační příprava a sterilizace zdravotnických
VíceEBOLA pokyny při výskytu onemocnění. pro potřeby ambulantních specialistů SAOF
EBOLA pokyny při výskytu onemocnění! pro potřeby ambulantních specialistů SAOF virus eboly řadí se mezi filoviry (RNA viry) známe 5 typů ebola viru : Zaire, Bundibugyo, Sudan, Reston, Taï Forest. dnešní
VíceZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY. Ročník 1992. Vyhlásená verzia v Zbierke zákonov Slovenskej republiky
ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 1992 Vyhlásené: 15.05.1992 Vyhlásená verzia v Zbierke zákonov Slovenskej republiky Obsah tohto dokumentu má informatívny charakter. 207 V Y H L Á Š K A ministerstva
VíceSledování nozokomiálních infekcí krevního řečiště v PKN v prvním pololetí roku 2009
počet případů/1 OD Pardubická krajská nemocnice, a.s., Oddělení klinické mikrobiologie Sledování nozokomiálních infekcí krevního řečiště 29 Sledování nozokomiálních infekcí krevního řečiště v PKN v prvním
VíceBEZPEČNOSTNÍ LIST (dle zákona č. 356/2003Sb. a Vyhlášky č. 231/2004 Sb.) Datum vydání: 21.7.2005 Datum revize: 8.3.2006 Strana: 1 ze 6 Název výrobku:
Datum vydání: 21.7.2005 Datum revize: 8.3.2006 Strana: 1 ze 6 1. IDENTIFIKACE LÁTKY / PŘÍPRAVKU A VÝROBCE A DOVOZCE 1.1 Chemický název látky / obchodní název přípravku Název: Další názvy látky: -- 1.2
VíceSPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE. Zaměření: Perioperační péče o pacienta v traumatologii. Okruhy otázek:
SPECIALIZAČNÍ VZDĚLÁVÁNÍ V OBORU PERIOPERAČNÍ PÉČE Zaměření: Perioperační péče o pacienta v traumatologii Okruhy otázek: I. Základy perioperační péče II. III. Předsterilizační příprava a sterilizace zdravotnických
VíceSLABIKÁŘ dezinfekce HAGLEITNER
SLABIKÁŘ dezinfekce HAGLEITNER SLABIKÁŘ dezinfekce společnosti Hagleitner je pomůckou pro Vaše dotazy v oblasti dezinfekce. Pomocí vyhledávací funkce vpravo nahoře můžete snadno a rychle vyhledat dezinfekční
VíceSOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU. Neomycini sulfas 3500 m.j.,, Polymyxini B sulfas 6000 m.j., Dexamethasonum 1 mg (0,1%) v 1 g
Příloha č. 3 k rozhodnutí o změně registrace č.j. 7943/03, 7945/03 SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU 1. NÁZEV PŘÍPRAVKU MAXITROL 2. KVALITATIVNÍ A KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ Neomycini sulfas 3500 m.j.,, Polymyxini B
VíceZápal plic - pneumonie
Zápal plic - pneumonie Autor: Silvia Cveková Výskyt (incidence a prevalence) Pneumonie jsou v rozvinutých zemích nejčastější příčinou úmrtí mezi všemi infekčními chorobami. Jsou třetí nejčastější příčinou
VíceVyhláška 306/2012 Sb. v praxi na operačních sálech. Jedličková Jaroslava
Vyhláška 306/2012 Sb. v praxi na operačních sálech Jedličková Jaroslava 306/2012 Sb. Tato vyhláška nás informuje o podmínkách předcházení vzniku a šíření infekčních onemocnění a o hygienických požadavcích
VíceZdravotní nauka 3. díl
Iva Nováková Zdravotní nauka 2. díl Učebnice pro obor sociální činnost Iva Nováková ISBN 978-80-247-3709-6 ISBN 978-80-247-3707-2 Grada Publishing, a.s., U Průhonu 22, 170 00 Praha 7 tel.: +420 234 264
VícePokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií. Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno
Pokyny pro nemocné léčené brachyradioterapií Klinika radiační onkologie Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Masarykův onkologický ústav, Brno 1 Brachyradioterapie - brachyterapie (BRT), někdy nazývaná
VíceVěstník OBSAH: o dotaci ze státního rozpočtu na rezidenční místo nelékařské obory pro rok 2016... 20
Věstník Ročník 2016 MINISTERSTVA ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY Částka 1 Vydáno: 8. LEDNA 2016 Cena: 120 Kč OBSAH: 1. Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru MIKROBIOLOGIE... 2 2. Dotační
VíceHOUBY A PLÍSNĚ. Mgr. Marie Vilánková. ECC s.r.o. Všechna práva vyhrazena
HOUBY A PLÍSNĚ Mgr. Marie Vilánková 1 Houby a plísně Nejrozšířenější ţivotní forma zvláštní říše (1,5 mil druhů) nedílná součást ekosystému Úkol přeměna organické a anorganické hmoty, rozklad buněčné hmoty
VíceNárodní norma zdravotní nezávadnosti potravin Správná výrobní praxe pro mléčné výrobky
Národní normy Čínské lidové republiky GB 12693 2010 Národní norma zdravotní nezávadnosti potravin Správná výrobní praxe pro mléčné výrobky Vydáno 26. 3. 2010 V platnosti od 1. 12. 2010 Vydáno Ministerstvem
VíceDOPORUČENÝ POSTUP PRO KONTROLU EPIDEMIOLOGICKY ZÁVAŽNÝCH
DOPORUČENÝ POSTUP PRO KONTROLU EPIDEMIOLOGICKY ZÁVAŽNÝCH BAKTERIÁLNÍCH KMENŮ MUDR. JAROMÍRA KRATOCHVÍLOVÁ 1 Účel SESTAVENO NA ZÁKLADĚ VLASTNÍCH ZKUŠENOSTÍ Účelem doporučeného pracovního postupu je poskytnout
Více