MASARAKOVA UNIVERZITA FAKULTA SPORTOVNÍCH STUDIÍ

Transkript

1 MASARAKOVA UNIVERZITA FAKULTA SPORTOVNÍCH STUDIÍ DIPLOMOVÁ PRÁCE: Finanční náklady plnění výživových doporučených dávek u dospělé populace Vedoucí diplomové práce: Mgr. Michal Kumstát, Ph.D. Vypracoval: Bc.Vít Kříčka UTV/KT Brno 2014

2 Prohlašuji, že jsem diplomovou práci vypracoval samostatně a na základě literatury a pramenů uvedených v použitých zdrojích. V Brně dne... Podpis... 2

3 Poděkování Děkuji touto cestou panu Mgr. Michalovi Kumstátovi, Ph.D. za odborné vedení mojí diplomové práce, za cenné rady a připomínky a za celkový lidský přístup. Rovněž chci poděkovat za vstřícnost a pomoc při získání potřebných informací a podkladů. 3

4 OBSAH SEZNAM ZKRATEK...6 ÚVOD TEORETICKÝ PŘEHLED VÝŽIVOVÉ DOPORUČENÉ DÁVKY Historický vývoj výživových doporučení Zákonem ustanovené předpisy k DDD Vymezení pojmů Účel, stanovení a tvorba VDD Finanční minima obyvatel ČR REALIZACE VÝZKUMU VÝZKUMNÝ PROBLÉM, CÍLE A ÚKOLY PRÁCE Výzkumný problém Cíl práce Úkoly práce METODIKA Metoda a strategie výzkumu Stanovení výživových doporučených dávek Výzkumný nástroj - program Nutri Pro EXPERT Výběr potravin vstupujících do modelu Výběr prodejen s potravinami Sběr dat získání cen potravin a vyhodnocení nejnižší ceny Výběr skupiny obyvatelstva Tvorba jídelníčku Limity výzkumu

5 2.3. VÝSLEDKY PRÁCE Vyhodnocení dat Výsledek práce DISKUZE ZÁVĚR...62 SEZNAM POUŽITÉ LITERATURY...64 SEZNAM OBRÁZKŮ...69 SEZNAM TABULEK...69 PŘÍLOHY RESUMÉ ANOTACE

6 SEZNAM ZKRATEK AČD aktuální česká doporučení CNF Kanadská databáze živin ČR Česká republika ČSÚ Český statistický úřad DACH Společnost pro výživu středoevropských zemí DDD doporučené denní dávky DGE Deutsche Gesellschaft für Ernährung e. V., Německá společnost pro výživu DVD doporučené výživové dávky FAO Organizace pro výživu a zemědělství (Food and Agriculture Organization) FBDG food based dietary guidelines MZČR - Ministerstvo zdravotnictví České republiky VDD výživové doporučené dávky SPV Společnost pro výživu ÚZEI Ústav zemědělské ekonomiky a informací VÚPSV Výzkumný úřad práce a sociálních věcí WHO Světová zdravotnická organizace (World Health Organization) 6

7 ÚVOD V důsledku vývoje civilizace a měnících se životních podmínek je lidstvo vystavováno nově přicházejícím nepředvídaným problémům, se kterými se musí potýkat. Vyspělé země se stávají stále bohatší díky vědeckému pokroku a novým technologiím. Tyto technologie získaly populaci více času prostřednictvím průmyslového řešení obživy. To dává prostor zabývat se novými vědními obory, mezi které patří i oblast výživy. S moderním životním stylem, blahobytem a stravovacími návyky je však spojen i rozmach civilizačních nemocí, což je velký novodobý problém. Jednou z reakcí na vniklou situaci je vzrůst zájmu o vědecké odvětví výživy člověka. Stále známější skutečností se stává, že nejúčinnější zbraní v této oblasti je prevence. Tato forma boje s důsledky nesprávných stravovacích zvyklostí se stává důležitým tématem mnohých publikací i mediálních zpráv. Hodnocení výživových zvyklostí obyvatel tvoří významnou složku údajů sloužících celospolečenským analýzám. Je dobře známo, že výživa významně ovlivňuje zdravotní stav člověka, a to nejen v bezprostředním, ale především v dlouhodobém životním horizontu. Uvádí se, že zdraví člověka je určeno asi z 60% životními podmínkami, kdy výživa determinuje tyto podmínky ze 30 40% (Tláskal, 2010). V roce 2007 byl přijat pracovní dokument (bílá kniha) vypracovaný komisí Evropských společenství s názvem: Strategie pro Evropu týkající se zdravotních problémů souvisejících s výživou, nadváhou a obezitou. Uvedený dokument uvádí, že lze přepokládat, že 80 % případům nemocí srdce, cévních mozkových příhod, diabetu mellitu 2. typu a 40 % případům rakoviny by bylo možno předejít, pokud by se vyloučily rizikové faktory běžného životního stylu. Podle WHO většina hlavních faktorů, které nepříznivě ovlivňují zdraví člověka, souvisí s výživou. V pořadí závažnosti jsou to: nadbytečný příjem soli, vysoký příjem alkoholu, nevhodné složení tuku, vysoký příjem energie a nedostatečný příjem ovoce a zeleniny. Nesprávná výživa se tak významně podílí na řadě onemocnění, 7

8 které ovlivňují aktivitu člověka a zvyšují riziko předčasného úmrtí (Dostálová, Dlouhý, and Tláskal, 2012). Osobní motivací pro výběr tématu diplomové práce se stala skutečnost, že mnoho lidí kolem mě řeší každodenní otázku finančních nákladů i správných stravovacích návyků. Při studiu předmětu Výživa ve sportu a následném samostudiu jsem byl obeznámen s vědeckými postupy a principy, pomocí kterých je zjišťována a stanovována potřeba živin a dále s problematikou doporučených denních dávek (DDD). Tím jsem byl přiveden k rozhodnutí zabývat se vztahem peněz a zdravého stravování. Věda o výživě je stále ještě mladá, přesto je však již nyní zřejmé, že existuje jen málo nemocí, které by vhodná strava nedokázala odvrátit či vyléčit nebo je alespoň učinit snesitelnějšími. Vhodně sestavený stravovací plán se může podílet na boji proti cévním chorobám, diabetu mellitu, obezitě, rakovině, artritidě aj. Může potlačit i stres, depresi a nedostatek energie. Vhodné složení výživy je důležité pro předcházení civilizačním chorobám. I velmi malé změny ve stravovacích zvyklostech mohou výrazně zlepšit nebo zhoršit zdravotní stav (Pavlíčková, 2010). Přijímaná strava ovlivňuje kromě našeho zdraví, kvality života i jeho délku. Má splňovat tyto základní požadavky: být výživná, chutná, lákavá a být naším spojencem pro ochranu a podporu zdraví. Těžko bychom mohli říci, že je některá potravina sama o sobě špatná. Účinek stravy je dán konzumovaným množstvím, vyváženým poměrem a technologickou či kulinářskou úpravou poživatin i. Touto problematikou se zabývá odvětví výživy zvané výživová doporučení, které převádí vědecké poznatky do srozumitelnějších podob. Velice často jsou v tomto kontextu představovány potravinové pyramidy, ale ne všichni i Poživatina je pojem označující souborně to, co konzumujeme (nikoliv potraviny, ty jsou pouze jednou složkou). Poživatiny se dále dělí na: potraviny, pochutiny a nápoje. 8

9 jsou schopni se v problematice náležitě orientovat a doporučené trendy skladby potravy dodržovat. Potravinové pyramidy jsou pro svoji jednoduchost a přehlednost nejsnadněji pochopitelnou a oblíbenou formou laické veřejnosti, pomocí které se doporučení obyvatelstvu předkládají. Pyramidy však vycházejí z vědeckých poznatků fyziologické potřeby živin člověka, v kombinaci se znalostí těchto nutrientů a jejich účinků v potravinách všeobecně konzumovaných. Ochota věřit a dodržovat vědecky stanovená doporučení může být směle přenechána na svobodě člověka, dokud zákon neurčí jinak. V problému však vystupuje otázka, zda mají lidé svobodnou možnost se těmito doporučeními řídit, jestliže o to stojí. Předchozí větou je poukazováno na významný vnější faktor vstupující do problematiky, kterým je finanční stránka věci. Nedávná tisková zpráva cituje slova ministra zdravotnictví České republiky (ČR) Svatopluka Němečka: Žádná ekonomika si nemůže dovolit dlouhodobě financovat náklady spojené s nezdravým životním stylem a z toho vyplývajícími nemocemi. Vzápětí dodává, že: Nejdůležitější je, aby si lidé uvědomili, že své zdraví nejvíce ovlivní lepší životosprávou a zdravým životním stylem. Pokud by se díky tomu podařilo snížit výskyt civilizačních chorob o 5 %, zdravotnictví by to uspořilo na 10 miliard korun ročně a přínos pro HDP by byl dalších 10 miliard (MZČR, 2014). Z těchto slov je zřejmé, že zdravotní stav jednotlivců má veliký dopad na státní ekonomiku. Tento problém je nejsnáze ovlivnitelný právě životosprávou. Nižší sociální vrstvy společnosti jsou značně omezeny množstvím finančních prostředků. Tím vznikají závažné otázky typu: Je v rámci rovnoprávnosti občanů České republiky umožněno všem sociálním vrstvám stravovat se doporučeným způsobem, slibujícím lepší zdraví, kvalitu a délku života? Ministerstvem práce a sociálních věcí je tato otázka zohledněna při stanovování minimální mzdy, přesto nebyl nikde zveřejněn způsob, jak vyhovět aktuálním nutričním doporučením a zároveň minimalizovat finanční prostředky vynakládané na daný způsob stravování. Český statistický úřad (ČSÚ) vydává 9

10 pravidelně zprávy, jež informují o množství spoluobčanů žijících z minimálních finančních prostředků: Zatímco indikátor příjmové chudoby nevykazoval růst počtu osob ohrožených chudobou, podíl domácností s absolutně nejnižšími příjmy, tedy těch, které hospodařily s příjmy pod hranicí životního minima, mírně vzrostl, a to o 6,3 tis. domácností, na 3,8 % z jejich celkového počtu. Tyto domácnosti průměrně hospodařily s příjmem 48,0 tis. čistého na osobu na rok (ČSÚ, 2013). Výše nastíněnou problematikou se bude práce zabývat. Jejím cílem je přiblížit vztah výživových doporučených dávek (VDD) a finančních nákladů z vymezeného úhlu pohledu. Způsob řešení vyplyne z kombinace dvou možných přístupů k dané tématice, tedy teoretického a praktického aplikování vědeckých postupů na věc. V první teoretické části, je čtenáři z vybraných pramenů nabídnut přehled o stavu bádání dané problematiky; čtenář si tak bude moci vytvořit obrázek o okolnostech vzniku výživových doporučení a základních pojmech tohoto oboru. Po objasnění této problematiky se práce zaměřuje na finanční stránku věci, tvořenou měsíčním finančním příjmem obyvatel a potřebnými výdaji na stravování. Kapitoly praktické části budou vymezovat výzkumný problém pomocí stanovení hypotéz či výzkumné otázky vyplývající z části teoretické a z metodologie výzkumu. V metodologické části budou představeny metody, kroky a limity výzkumu. Následovat bude zhodnocení průběhu výzkumu a bude rozebráno vše, co vypracovávání práce doprovázelo. V závěru budou shrnuty výsledky a poznatky, které práce do dané oblasti přinesla. Hlavní problematikou práce je tedy vztah minimálních finančních nákladů a stravování se podle výživových doporučení u dospělé populace. Přál bych si touto prací objasnit problematiku VDD, motivovat spoluobčany všech sociálních tříd k dodržování správných stravovacích návyků a tím přispět nejen ke snížení procentuálního statistického podílu civilizačních chorob, ale k celkovému zlepšení zdravotního stavu, pro svobodnější a plnohodnotnější život obyvatel České republiky. 10

11 1. TEORETICKÝ PŘEHLED Kapitola teoretického přehledu se bude zabývat rozborem literatury k tématice výživových doporučených dávek a následně množstvím finančních prostředků vyhrazených na jídlo u nižších sociálních vrstev obyvatelstva České republiky VÝŽIVOVÉ DOPORUČENÉ DÁVKY Současný pohled na výživu člověka musí vycházet z poznatků, že potřeby výživy se v průběhu lidského života mění. Žena v těhotenství a v době laktace má jiné potřeby než rostoucí a vyvíjející se dětský organismus. Jednotlivá období dětského věku mají taktéž svá specifika. V dospívání a v dospělosti se výrazněji manifestují mezipohlavní rozdíly, mění se také potřeba výživy v závislosti na fyzické zátěži. Jiné jsou i potřeby výživy ve stáří; senioři své stravovací návyky mnohdy podceňují, což vede k nedostatkům. Některé nemoci znemožňují člověku (někdy pro odlišně probíhající metabolické procesy) přijímat dostatečnou výživu. Uvádí se, že přibližně jedna třetina hospitalizovaných pacientů je ohrožena nedostatkem adekvátní výživy (Tláskal, 2010). Podle čeho je možné se řídit? Vědecké studie umožnily určit potřeby jednotlivých složek výživy pro lidský organismus za fyziologických okolností, s odlišnostmi pohlaví, věku a fyzické zátěže nebo aktivity člověka. Hovoří se o tzv. výživových doporučených dávkách (VDD), jež definují potřebu energie a jednotlivých nutrientů (složek potravy) na každý den (Tláskal, 2010). Toto odvětví se vedle zkoumání fyziologických potřeb lidského organismu zabývá i stanovováním optimální výživy obyvatel jednotlivých zemí. Na základě získaných informací o potřebách lidského organismu je řešena i problematika tzv. nemocí z blahobytu či civilizačních chorob. Okolnostem vzniku a tvorby výživových doporučení se bude věnovat tato kapitola. Podrobněji, pro komplexní 11

12 pochopení problematiky, bude čtenář seznámen se vznikem, vývojem, s aktuálním zněním a jinými okolnostmi týkající se výživových doporučení Historický vývoj výživových doporučení O významu výživy je možno nalézt zmínky již u starověkých filozofů, kde byl znám vztah příjmu pokrmu a zdraví či síly, mimo to byla strava často označována za lék. Nicméně se žádné písemné záznamy konkrétních doporučení z těchto dob nedochovaly. Prvním formálním doporučením zaznamenaným novodobou historií je informace z roku 1835 o podávání citrónové šťávy. Následoval Edward Smith ( ) s Prvními výživovými standardy prevence malnutrice a souvisejících komplikací, které jsou založeny na sledovaném přívodu energie a bílkovin. Před vydáním kvantitativních doporučení týkajících se konkrétních nutrientů Hazelem Stieblingem roku 1933 (Šubrtová, 2011), je možno si povšimnout neformálních, na potravinách založených výživových doporučení (FBDG i ) z doby významné zdravotní reformy Adventistického hnutí (CASD ii ) započatou rokem 1863 v USA, která byla hlásána v rámci evangelizačních přednášek především hlavní autorkou Ellen Gould Whiteovou. Roku 1926 pak byl vydán souhrn dřívějších výroků a výňatků z jejích knih s názvem Svědectví týkající se stravy a pokrmů. Pro přiblížení je představen základní autorčin výrok: Strava, kterou nám vyvolil Stvořitel, se skládá z obilí, ovoce, ořechů a zeleniny. Tyto pokrmy, připravené pokud možná co nejprostěji a nejpřirozeněji, jsou nejzdravější a nejvýživnější. Dávají sílu, vytrvalost a svěží rozum, jak tomu není u složitější a dráždivé stravy (Whiteová, 1936, p. 30). i FBDG - food based dietary guidelines ii CASD - Církev adventistů sedmého dne 12

13 Historie výživových doporučených dávek v podobě, ve které jsou dnes známy, začala vznikat během 2. světové války ve Spojených státech amerických (USA) ve formě RDA (Recommended Dietary Allowances i ) s cílem stanovit množství jednotlivých živin a energie, které by byly dostatečné pro zabezpečení zdravého života. Jsou definovány jako: takové množství nutrientu, o kterém bezpečně víme, že pokryje potřeby téměř všech (95 %) zdravých lidí" (Kopec, 2010). V Československu navrhoval první doporučené výživové dávky pan Halačka již v r. 1954, druhou verzi pak navrhl Mašek a Hrubá. Ve chvíli, kdy již byly ve výživě obyvatelstva odstraněny nepříznivé důsledky válečných a poválečných let, došlo k dalším žádoucím úpravám. Postupně byly vypracovány kolektivem odborníků v čele s Hejdou, aktualizované verze VDD v létech 1962, 1972, Doporučené dávky z r na potřebu potravin a potravinových surovin provedli Kajaba a Šmrha (1985) (Kopec, 2010). V roce 1986 vydalo předsednictvo Společnosti pro racionální výživu brožuru pod názvem Směry výživy obyvatelstva ČSR. V roce 1989 byla vydána inovace těchto doporučení. O pět let později (1994) přišla Rada výživy Ministerstva zdravotnictví s brožurou Jezte zdravě, žijte zdravě. Roku 1998 přidali svoji publikaci týkající se doporučení Brázdová a Fiala: Dietary Guidelines in the Czech Republic, Dále Společnost pro výživu (SPV) vydala v roce 2004 Výživová doporučení pro obyvatelstvo ČR a navázala projektem Zdravá třináctka v roce Poté přišlo Ministerstvo zdravotnictví s dalším přeformulováním a doplněním výživových doporučení pod shodným názvem jako Společnost pro výživu v roce 2004 Výživová doporučení pro obyvatelstvo ČR (Dostálová, Dlouhý, and Tláskal, 2012a). Nejpodrobnějším a nejmodernějším textem, který se týká této tématiky v ČR, se stala publikace vydaná německou společností pro výživu Deutsche i RDA (překlad) - Doporučený příjem stravy 13

14 Gesellschaft für Ernährung e. V. (DGE) nazvaná Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr D-A-CH ve 3. kontrolovaném a opraveném dotisku. Ta byla pro potřebu inovovat výživová doporučení v ČR podle nejnovějších poznatků a pro nedostatečnost dat k jejich sestavení převzata a přeložena z němčiny českou Společností pro výživu. Byla zvolena pro svou kulturní blízkost, středoevropský kontext, preciznost provedení a dobu vydání. SPV ji předložila pod názvem Referenční hodnoty pro příjem živin (v ČR 1. vydání) a vydala ji roku Na jejím základě pak byla sestavena, a jako dosud poslední veřejnosti představena, Inovovaná výživová doporučeními pro obyvatelstvo České republiky v Praze 6. dubna 2012, dostupná na webových stránkách SPV (Společnost pro výživu, 2011, p. 5) Zákonem ustanovené předpisy k DDD Základ pro výživové doporučené dávky je zakotven v zákoně České republiky. Přestože v zákoně není pojem explicitně uveden, z následně předložených zákonů vyplývá jeho vznik a význam. Důležitý je zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů, který stanovuje: Veřejným zdravím je zdravotní stav obyvatelstva, který je určen souhrnem přírodních, životních a pracovních podmínek a způsobem života. Přičemž ochrana a podpora veřejného zdraví je souhrn činností a opatření k vytváření a ochraně zdravých životních podmínek. Ohrožením veřejného zdraví je stav, při kterém je obyvatelstvo nebo jeho skupiny vystaveny nebezpečí, z něhož míra zátěže rizikovými faktory přírodních, životních nebo pracovních podmínek překračuje obecně přijatelnou úroveň a představuje významné riziko poškození zdraví (ČR, 2000). Druhá stěžejní informace se nalézá v úplném znění zákona č. 110/1997 Sb., o potravinách a tabákových výrobcích a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů: (1)Ministerstvo zdravotnictví stanoví u stávajících druhů potravin vyhláškou: 14

15 d) rozsah výživového tvrzení, způsob výpočtu a uvádění výživové (nutriční) hodnoty, dále označení údaji o možném nepříznivém ovlivnění zdraví nebo o nevhodnosti k použití určitou skupinou spotřebitelů, k) doporučené denní dávky vitaminů a minerálních látek a nejvyšší množství vitaminů a minerálních látek, které lze přidávat do potravin, kritéria jejich čistoty, látky, které do potravin přidávat nelze nebo pouze v omezeném množství, způsob označování obohacených potravin a podmínky jejich použití (ČR, 2008). Vyhláška č. 330/2009 Sb., kterou se mění vyhláška č. 450/2004 Sb., o označování výživové hodnoty potravin zní: (1) Tato vyhláška stanoví v souladu s právem Evropských společenství způsob výpočtu a označování výživové (nutriční) hodnoty potravin uváděných do oběhu určených konečnému spotřebiteli nebo pro zařízení společného stravování (ČR, 2009). Cílem VDD je rozvíjet a upevňovat zdraví lidí, potažmo celé populace (Stávková, 2014), proto je stanovena a populaci předložena hladina DDD, kterou je potřeba dodržovat pro zachování veřejného zdraví. K vyhlášce č. 225/2008 Sb., kterou se stanoví požadavky na doplňky stravy a na obohacování potravin, jež nařizuje výrobcům, aby u potravin byla nutriční hodnota v předepsané míře uvedena, je přiložena Příloha č. 5 k vyhlášce č. 225/2008 Sb. (ČR, 2008a). Výše uvedené zákony jsou naplněny právě vydáváním směrnic a výživových doporučení pro obyvatelstvo České republiky. Doporučení stát uvádí v zákoně a nechává je právě pro tento účel stanovit (viz tab. č. 1). 15

16 V tabulce 1 jsou představeny zákonem ustanovené DDD vitamínů, minerálních látek a stopových prvků (DDD v zákoně však nejsou aktualizované). Tabulka 1 uzákoněná (DDD) vitaminů a minerálních látek (ČR, 2008a) Vitamin nebo minerální Doporučená látka Jednotka denní dávka Vitamin A μg 800 Thiamin (vitamin B 1 ) mg 1,1 Riboflavin (vitamin B 2 ) mg 1,4 Vitamin B 6 mg 1,4 Vitamin B 12 μg 2,5 Kyselina pantothenová mg 6 Vitamín C mg 80 Vitamín D μg 5 Vitamín E mg 12 Vitamin K μg 75 Biotin μg 50 Kyselina listová μg 200 Niacin mg 16 Draslík mg 2000 Fosfor mg 700 Fluoridy mg 3,5 Hořčík mg 375 Chloridy mg 800 Chrom μg 40 Jód μg 150 Mangan mg 2 Měď mg 1 Molybden μg 50 Selen μg 55 Vápník mg 800 Zinek mg 10 Železo mg 14 Poznámka k tabulce: Uvedené DDD se vztahují na celkový denní příjem vitaminů a minerálních látek. Hodnoty jsou určitým kompromisem VDD pro jednotlivé populační skupiny. Za zdroj vitaminů a minerálních látek lze považovat doplňky stravy s obsahem alespoň významného množství vitaminů a minerálních látek, za které se považuje nejméně 15 % z hodnot doporučených denních dávek uvedených v tabulce, které je obsaženo ve 100 g nebo v 100 ml nebo v jednom balení, pokud toto balení obsahuje jednu porci (ČR, 2008a). 16

17 Vymezení pojmů Při studiu tématu je nevyhnutelné setkat se s níže uvedenými termíny, které je nutno jasně vymezit a definovat jejich význam pro pochopení celé problematiky. Výživové doporučené dávky jsou referenční dávky neboli konkrétní číselné hodnoty, které představují množství energie a živin (bílkovin, tuků, sacharidů, všech vitaminů a minerálních látek) na osobu a den (Stávková, 2014). Druhým vyskytujícím se pojmem jsou doporučené výživové dávky (DVD), (angl.: Recommended Dietary Allowances, RDA) slouží jako kritérium výživy daných skupin populace a jsou dále potřebné pro sledování a plánování globální spotřeby, pro plánování spotřeby v hromadném stravování, jistou roli hrají při výchově ke správné výživě, při fortifikaci i poživatin a výrobě doplňků stravy, ten je významově totožný s předchozím, má pouze zaměněný slovosled (ICBP, n.d.). Jestliže se hovoří o doporučeních je zapotřebí uvést termín třetí, který má různé výklady: a)doporučená denní dávka Představuje vědecky stanovené referenční hodnoty, které jsou součástí legislativy a uvádějí množství jednotlivých vitamínů a minerálních látek potřebných k udržení dobrého zdravotního stavu (PKČR, n.d.). b)doporučené denní dávky Určují, jaké množství energie, tuků, sacharidů, bílkovin, vitaminů, minerálních látek, případně vlákniny, by měl člověk každý den přijmout v potravě (ÚZEI, 2014). Na obalech potravin jsou nejčastěji uváděny doporučené denní dávky pro dospělé. Doporučené denní dávky pro děti se od doporučených denních dávek pro dospělé mohou hodně lišit (ÚZEI, 2014). i Fortifikace - obohacování potravin vitaminy, bílkovinami, vlákninou 17

18 c)doporučená denní dávka, DDD dle vyhlášky 450/2004 Sb., nazývaná v cizojazyčných alternativách např. GDA - Guideline Daily Amounts, RDI - Reference Daily Intake, dříve RDA - Recommended Dietary Allowance Je pojem používaný v České republice pro vyjádření potřebného individuálního denního příjmu živin (vitamínů, minerálů a dalších látek), který je považovaný za dostatečný na to, aby pokryl potřebu většiny zdravých jedinců (97% - 98%, bez rozdílu pohlaví) v každé věkové skupině (Chemos, 2013). Shrnou-li se všechny uvedené definice, je možno konstatovat, že zmíněné pojmy jsou si velice blízké, ne-li zcela totožné. Pokud bude z každé ze zmíněných definic extrahována část, kterou jiné definice neobsahují, zbude formulace, která je v této práci nadále používaná a společně označená pojmem výživové doporučené dávky, definované jako: Vědecky stanovené referenční hodnoty, které jsou součástí legislativy České republiky pro vyjádření potřebného individuálního denního příjmu energie a živin (bílkovin, tuků, sacharidů, všech vitaminů a minerálních látek), který je považovaný za dostatečný na to, aby pokryl potřebu většiny zdravých jedinců (97 % - 98 %, bez rozdílu pohlaví) v každé věkové skupině na osobu a den. Slouží jako kritérium výživy daných skupin populace a jsou dále potřebné pro sledování a plánování globální spotřeby, pro plánování spotřeby v hromadném stravování, jistou roli hrají při výchově ke správné výživě, při fortifikaci i poživatin a výrobě doplňků stravy. Následující výrok informuje o tom, co k tématu uvádí paní Mgr. Marie Šubrtová ze Státního zdravotního ústavu Praha, z Odboru hygieny výživy a bezpečnosti potravin: Doporučené denní dávky jsou používané pouze pro značení potravin: Vyhláška MZ ČR č. 450/2004 Sb., o označování výživové hodnoty potravin ve znění vyhlášky č. 330/2009 Sb. a vyhláškou č. 225/2008 Sb., kterou se stanoví požadavky na doplňky stravy a na obohacování potravin, ve znění vyhlášky č. 352/2009 Sb. S ohledem na působnost paní Mgr. Šubrtové není i Fortifikace je obohacování potravin vitaminy, bílkovinami, vlákninou ( 18

19 pochyb o tom, jaký je vztah mezi VDD a DDD. Rozdílná je skutečnost, že pojem DDD se používá pouze v kontextu označování potravin, zatímco VDD je pojmem nadřazeným (Šubrtová, 2011). Když se hovoří o výživových doporučeních, pak je důležitá otázka používaného názvosloví, které je různými odborníky chápáno rozdílně, což často vede k vzájemnému nepochopení. Základem je tedy jednotné názvosloví, které jasně odlišuje různé typy doporučení. Pro tento materiál bylo použito názvosloví, které využívá např. WHO a jež je definováno v nejnovějším manuálu ILSI ( Present knowledge in nutrition, 8th edition, 2001). Názvosloví rozlišuje mezi třemi pojmy, tzv. nutričními standardy (1, nutritional standards), obecnými výživovými doporučeními (2, dietary recommendations) a doporučeními založenými na skupinách potravin (3, food-based dietary guidelines). V praxi je potřeba používat všechny tři stupně doporučení současně (SZÚ, 2005 ). Cizojazyčná alternativa výše uvedeného, trojího rozdělení je následující: 1. Dietary allowances (nutriční standardy) 2. Dietary goals (obecná výživová doporučení) 3. Dietary guidelines (Doporučení založená na skupinách potravin) (Gibney, Margetts, Kearney, and Arab, 2004, p. 25). Nutriční standard je definován jako množství živiny na den, které na základě soudobých znalostí kryje fyziologickou potřebu téměř všech zdravých osob. Tyto standardy jsou určeny k použití pro odborníky, jako referenční dávky, hodnoty. Nutriční standardy jsou shodné s pojmem zavedeným v USA jako RDA /Recommended Dietary Allowances/ nebo v EU jako PRI /Population Reference Intake/) (Kropáčová, 2006). Jiný zdroj uvádí DRV (Dietary reference values) (EU), DRI (Dietary reference intakes) (USA), NIVs (Nutrient intake values) apod. V českém prostředí se používá většinou termín výživové doporučené dávky, nutriční standardy nebo referenční hodnoty přívodu nutrientů (Šubrtová, 2011). Jsou to přesně definované referenční hodnoty určené pro odborníky. Obecná výživová doporučení jsou stejná doporučení jako nutriční standardy. Jejich odlišnost je v tom, že doporučují spotřebu určitých typů 19

20 potravin, které mají vztah k ochraně zdraví populačních skupin. Často se používají i pro ty složky potravin, pro které není RDA/PRI dostupné, včetně neesenciálních látek. Používá se k vyjádření kvalitativnímu nebo kvantitativním, ve vztahu k celkové výživě (SZÚ, 2005). Tato obecná výživová doporučení jsou určena široké veřejnosti, popisují často pouze rámec pro spotřebu jednotlivých živin (např. procentuelní podíl mastných kyselin z celkové přijaté energie) (SZÚ, 2005). Doporučení založená na skupinách potravin jsou vlastně totožná s předchozíma dvěma, pouze přeložená do praxe každodenního života člověka. Vyjadřují se v podobě konkrétních druhů potravin a jejich množství, často v podobě počtu typických porcí. Právě takové doporučení je pro ochranu zdraví populace nejdůležitější. V podmínkách ČR takové doporučení existuje v podobě tzv. pyramidy výživy (např. SZÚ, 2000). Teoreticky byla problematika rozpracována na podmínky ČR Brázdovou a Fialou (1998). Připraveno bylo i praktické doporučení (Brázdová aj., 2001) (SZÚ, 2005) Účel, stanovení a tvorba VDD Nutriční požadavky ve vztahu k životním podmínkám představuji základní prvek ve výživové politice státu a v možnosti ovlivňování zdravotního stavu populace výživou. Stanovení nutričních cílů a nutričních doporučení musí vycházet z odpovědně formulovaných výživových doporučených dávek (VDD) (Turek, 2004). Doporučené výživové dávky představují jistý systém vypracovaný našimi zdravotníky na základě výsledků vlastního výzkumu, konfrontovaných s údaji příslušných skupin expertů Světové zdravotnické organizace (WHO) a Organizace pro zemědělství a výživu (FAO) (Kopec, 2009). VDD jsou konstruovány tak, aby hradily potřebu základních živin, vybraných vitaminů a esenciálních minerálních 20

21 látek u zdravých osob v populaci na úrovni 95 % potřeby, která je odvozena od stanovené potřeby lidského organismu (Společnost pro výživu, 2011). Dále doporučují, aby v požadovaném vzájemném poměru makronutrientů i hradily energetickou potřebu je zřejmé, že doporučované výživové dávky představují hodnoty průměrné, a tak se potřeba jednotlivců může od této hodnoty lišit. Přihlížejí také k možnostem jejich realizace a ke zvyklostem v jednotlivých zemích (Kopec 2009). K úpravám VDD dochází zpravidla v 10letých intervalech a tedy po dávkách z r a po dávkách, které byly připraveny v r a vydány v r a následně v roce Jsou pojaty jako praktická aproximace optima a jsou vyjádřeny na úrovni hodnot jak snědeno. (Turek, 2004) Slouží v různých oblastech a především jako pracovní pomůcka zejména pro: hodnocení spotřeby potravin různých populačních skupin i jednotlivců dlouhodobé sledováni a hodnocení spotřeby potravin sestavování stravovacích dávek a jídelníčků pro různé fyziologické skupiny orientaci producentům a výrobcům potravin při jejich výrobních záměrech (nové výrobky, funkční potraviny, obohacování atd.) a dalším subjektům, které mohou ovlivňovat výživu účely zdravotní výchovy jako základ pro vypracování různých variant dávek potravin Pro použití ke stanovení spotřebních dávek pro uzavřené stravování je nezbytné uvedené dávky převést na hodnoty jak nakoupeno a dále do dávek potravin (spotřebního koše ii ) vzít v úvahu přiměřené ztráty nutričních hodnot. i Makronutrienty jsou sacharidy, bílkoviny, tuky a alkohol (alkohol se v práci nevyskytuje, proto při řeči o makronutrientech jsou míněny první tři uvedené) ii Spotřební koš je obří nákupní košík, ve kterém je vše, co občané nakoupí. Najdeme v něm několik set statků a služeb, rozdělených do dvanácti kategorií od kategorie 1.Potraviny a nealkoholické nápoje přes 3.odívání a obuv v četně 9. relaxace a kultura až po 12. Ostatní zboží a služby.... Jednotlivé statky a služby nemají ve spotřebě domácností stejnou hodnotu a 21

22 Přičemž pro oběd se počítá s % VDD pro každý nutriční faktor u příslušné skupiny osob (Turek, 2004). Hodnota PRI/ RDA je obvykle stanovena jako výživová potřeba skupiny osob, u které předpokládáme normální rozložení hodnot potřeby (viz obr. 1). Průměrná hodnota potřeby živiny ve skupině. Tato hodnota tedy pokrývá nejméně 97,5% populace (SZÚ, 2005). Obrázek 1 - Rozložení požadavku na individuální potřebu živin (AR i - průměrný denní přívod nutrientů, která naplňuje požadavky poloviny zdravých jedinců příslušné věkové skupiny a pohlaví, po jejím navýšení o 2 směrodatné odchylky (SD) nebo o 20 30% získáme hodnoty PRI/RDA) Hodnota PRI bývá v praxi často špatně pochopena. Tato hodnota nesmí být interpretována, jako minimální požadavek ani jako optimální potřeba frekventovanost, proto má každá položka ve spotřebním koši určenu tzv. váhu. Např. potraviny mají ve spotřebním koši průměrné české domácnosti váhu asi pětinásobnou než oděvy. Obsah spotřebního koše je v různých zemích světa velmi odlišný. Z tohoto důvodu je kombinace statků a služeb pro spotřební koš v každé zemi pečlivě v pravidelných časových intervalech vybírána a aktualizována. Spotřební koš je také základem pro výpočet jednoho z ukazatelů růstu cen zboží a služeb. i Average requirement - průměrný požadavek 22

23 živin, ale jako hodnota, která je vyšší než individuální potřeba většiny osob v populaci. Je tedy vyšší pro 97,5% osob v populaci. Teoreticky nekryje potřebu pouze 2,5% osob v populaci (SZÚ, 2005). S takovou hodnotou (RDA/PRI) nelze v praxi jen tak vystačit. Pokud od průměrné hodnoty (AR) odečteme 2 směrodatné odchylky průměru, dostaneme hodnotu nazývanou nejnižší prahový přívod (LTI - lowest threshold intake), což lze chápat jako hodnotu, při které již většina osob není schopna udržet metabolickou integritu podle kriterií použitých k hodnocení potřeby živiny (SZÚ, 2005). V řadě případů však hodnoty RDA/PRI a LTI nejsou hodnotou průměru ± 2 směrodatné odchylky průměru, protože tyto deskriptivní statistické veličiny se špatně stanovují. Proto se směrodatná odchylka obvykle nahrazuje koeficientem variance 15%, který je typický pro mnoho biologických systémů (SCF, 1993 in SZÚ, 2005). Jedná-li se o rozhodování, jak postupovat při práci s dostupnými zdroji informací, při hledání řešení ohledně stanovení nutričních standardů, je známé, že nejlepší je využití metaanalýz i informací na mezinárodní a následně národní úrovni, nejlépe pocházejících z randomizovaných kontrolovaných studií na lidech (Truswell, 2001 in SZÚ, 2005). Z tohoto pohledu proto vychází, jako vhodný zlatý standard pro srovnání nebo odvození národních nutričních standardů, materiál, který pochází z Vědeckého výboru pro potraviny (VVP) při Evropské komisi (EK) Vědeckého výboru pro potraviny (SCF) a který byl připraven na základě informací expertů zemí Evropské unie (EU) (SZÚ, 2005). Existuje také řada dalších materiálů, které by byli vhodné k použit (např. DACH - (Deutschland, Austria, Confoederatio Helvetica), doporučení blízkých zemí Slovensko, Polsko či Maďarsko, nebo i dalších zemí světa např. USA, UK, aj (SZÚ, 2005). i Metaanalýza - je typ vědeckého článku používaný především v biomedicíně, který je založen na statistické kombinaci výsledků dříve publikovaných výsledků 23

24 V práci se vyskytuje mnoho podobných cizojazyčných pojmů. O jejich spojitosti či rozdílnosti informuje obr. č. 2. Obrázek 2 - Přehled používaného názvosloví Doporučený příjem živin (RNI) je denní příjem, nastavený z EAR i o 2 směrodatné odchylky (SD), který splňuje nutriční požadavky téměř všech zdánlivě zdravých jedinců stejného pohlaví a věku specifické populační skupiny V případě, že SD není známa, hodnota je založena na fyziologické potřebě každé živiny a může být použita. Ve většině případů je možné variace v rozmezí od 10 do 12,5% až na výjimky předpokládat. Kvůli značné Denní variaci v příjmu stopových prvků, se denní dávka vztahuje k průměrnému příjmu v průběhu času. Funkce kumulativního rizika pro nedostatek a toxicita je definována na obrázku 3, i Estimated Average Requirement doporučený požadovaný příjem 24

25 který dokládá, že nadměrný příjem živin zvyšuje riziko schodku, kde se míra rizika toxicity zvyšuje (WHO, & FAO 2004). Obrázek 3 - Riziko nedostatku a nadbytku pro jednotlivce v populaci v souvislosti s příjmem potravy. (Za předpokladu, že platí Gaussovo rozložení požadavků takové, aby se zabránilo deficitu a vyhnulo nadbytku. Šedé rozsahy odpovídají různým přístupům k definování požadavků na preventivní nastavení nedostatku a přebytku, resp. odhadovaného průměrného požadavku na (EAR) (WHO, & FAO 2004). O tom, jaký je nedávný stav České republiky jsme informováni v následujícím grafu (viz obr. 4), kde se nachází přehledné zobrazení spotřeby některých živin v letech 1989, 2000 a

26 Stojí zde za povšimnutí některé z uvedených složek stravy: energie, tuky, sacharidy, vápník a vitamín C. Obrázek 4 Grafické znázornění porovnání nutričního hodnocení spotřeby potravin s výživovými doporučenými dávkami (VDD 0 = 100%) () V grafu je jeden extrémní vrchol a několik dalších významných odchylek od doporučených dávek. Zajímavý je především nejaktuálnější letopočet 2009, ve kterém můžeme konstatovat mírné zlepšení oproti předchozím létům, však situace je stále dosti nepříznivá. Prvním významnějším faktorem je přes 65% přesahující doporučení pro příjem tuků. Vzhledem ke kardiovaskulárním i onemocněním, způsobujícím nejvyšší podíl úmrtí ze všech zdravotních komplikací, se kterými je všeobecně vysoký příjem tuku spojen. Přesto například Tomáš Kašpar ve své knize Nespěchej do rakve uvádí pokus doktora Josefa Price na drůbeži, na jehož základě označuje za dominantní příčinu kardiovaskulárních i Kardiovaskulární srdečně-cévní 26

27 onemocnění nikoli tuk, nýbrž chlór, který jak píše, zapříčiňuje ukládání cholesterolu na stěnách cév. Všichni jej do těla přijímají požíváním chlórované vody rozvedené v domácnostech obcí (Kašpar 2013). Druhý důležitý faktor koreluje do značné míry s prvním, je jím cca 28% nadbytek energie související s již zmiňovanými civilizačními chorobami a třetí je přibližně 23%ní nedostatek vitamínu C s mnohými preventivními i protektivními účinky. Doporučení v této práci jsou pojata obecně a budou se vztahovat na průměrnou populaci ČR s optimální tělesnou hmotností, která je orientačně udávána pomocí body mass indexui (dále jen BMI) v hodnotě 18,5-25. Pro některé látky, živiny či potraviny jsou doporučení psána jako minimální doporučený příjem (např.: voda, fluoridy a vláknina), pro jiná jako maximální (např: tuky, cholesterol, alkohol, sůl). U zbývajících je stanoveno rozmezí, v případě, že to bylo možné, pak konkrétní hodnota (Společnost pro výživu, 2011) Finanční minima obyvatel ČR Dostupnost potravin je na území ČR bezproblémová. Všichni občané mají stejné možnosti stravování a přístup k potravinám za stejné ceny. Jediným limitujícím faktorem jsou tedy finanční náklady. Mezi potřebou počítat finance vynakládané každodenně na stravu a výškou sociální vrstvy obyvatelstva je nepřímá úměra (čím nižší sociální vrstva, tím vyšší potřeba počítat náklady). V kapitole jsou uvedeny zákonem stanovené hodnoty životního minima a minimální mzdy. Životní minimum je vypočteno a určeno výzkumným ústavem práce a sociálních věcí (VÚPSV). Základ pro propočet životního minima je analýza i Index tělesné hmotnosti, obvykle označovaný zkratkou BMI (z anglického body mass index) je číslo používané jako indikátor podváhy, normální tělesné hmotnosti, nadváhy a obezity, umožňující statistické porovnávání tělesné hmotnosti lidí s různou výškou. Index se spočítá vydělením hmotnosti daného člověka druhou mocninou jeho výšky. 27

28 vydání domácností podle jednotlivých druhů vydání. Zaměřen je na podrobný rozbor struktury vydání domácností s nízkou úrovní příjmů. Tato analýza umožňuje stanovit úroveň a strukturu minimálních životních nákladů (vydání), které vymezují hranici ještě přijatelného omezení hmotné spotřeby. Mezi základní analyzované výdajové skupiny patří výživa, bydlení a ostatní výrobky a služby (Štiková, and Mrhálková in Sborník textů přednášek, 2012). 1 Předmět úpravy - (1) Tento zákon stanoví životní minimum jako minimální hranici peněžních příjmů (dále jen "příjem") fyzických osob (dále jen "osoba") k zajištění výživy a ostatních základních osobních potřeb a existenční minimum jako minimální hranici příjmů osob, která se považuje za nezbytnou k zajištění výživy a ostatních základních osobních potřeb na úrovni umožňující přežití (ČR, 2006). 2 Životní minimum jednotlivce - Částka životního minima jednotlivce činí měsíčně (Na potraviny je z této částky vymezeno 2 248,18 (Štiková, and Mrhálková in Sborník textů přednášek, 2012)). Zákon č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu (ČR, 2006). Minimální mzda je nejnižší přípustná výše odměny za práci v pracovněprávním vztahu. Její základní právní úprava je stanovena zákoníkem práce (zákon č. 262/2006 Sb., ve znění pozdějších předpisů). Výši základní sazby minimální mzdy, další sazby minimální mzdy při omezeném pracovním uplatnění zaměstnance a podmínky pro poskytování minimální mzdy stanovuje nařízení vlády č. 567/2006 Sb., o minimální mzdě Nařízením vlády č. 210/2013 Sb. došlo ke změně výše citovaného nařízení o minimální mzdě. S účinností od 1. srpna 2013 se zvyšuje základní sazba minimální mzdy 2. Minimální mzda se vztahuje na všechny zaměstnance v pracovním poměru nebo právním vztahu založeném dohodami o pracích konaných mimo pracovní poměr (dohoda o provedení práce a dohoda o pracovní činnosti). 3. Výše hrubé minimální mzdy - základní sazba minimální mzdy pro stanovenou týdenní pracovní dobu 40 hodin činí za měsíc nebo 50,60 za hodinu (MPSV, 2013). 28

29 2. REALIZACE VÝZKUMU V teoretické části byla představena problematika a okolnosti stanovení a tvorby výživových doporučení. Také bylo zmíněno množství faktorů, které celou problematiku ovlivňují či tvoří. Empirická část práce se bude zabývat v první části cíly, výzkumnou otázkou a úkoly práce. Ve druhé části pak metodologií, ve které bude popsán způsob provedení a samotné provedení výzkumu VÝZKUMNÝ PROBLÉM, CÍLE A ÚKOLY PRÁCE V této kapitole bude na základě uvedené problematiky v teoretické části práce shrnut výzkumný problém, uvedeny cíle práce s formulováním základní výzkumné otázky a z ní vyplívající stanovení úkolů Výzkumný problém Každý člověk by chtěl být zdravý. K udržení zdraví je důležité se řídit zdravým životním stylem, mezi jehož významné součásti patří bezpochyby konzumace správného poměru dobře zvolených potravin. Otázkou však zůstává, kolik finančních prostředků musejí občané nevyhnutelně vynaložit, pokud se na jedné straně chtějí řídit výživovými doporučeními a na straně druhé řeší finanční náklady na tyto zakoupené potraviny tedy jaký díl z financí si takováto strava vyžádá u občana např. s minimální mzdou, která činí (ČR, 2006). Životní minimum je vypočteno a určeno výzkumným ústavem práce a sociálních věcí (VÚPSV). Základ pro propočet životního minima je analýza vydání domácností podle jednotlivých druhů vydání. Zaměřen je na podrobný rozbor struktury vydání domácností s nízkou úrovní příjmů. Tato analýza umožňuje stanovit úroveň a strukturu minimálních životních nákladů (vydání), které vymezují hranici ještě přijatelného omezení hmotné spotřeby. Mezi základní analyzované výdajové skupiny patří výživa, bydlení a ostatní výrobky a služby 29

30 (Štiková, and Mrhálková in Sborník textů přednášek, 2012). Hlavním problémem, kterým se budu zabývat, je proto minimalizace finančních nákladů na stravu dle FBDG Cíl práce Ze zákona ČR mají všichni obyvatelé nárok na plnohodnotnou stravu. Toho je dosahováno pomocí stanovení životního minima sociálně slabší skupiny obyvatelstva. Pro tento účel zpracoval ÚZEI i optimalizaci spotřeby potravin pro skupiny obyvatelstva, která zajišťuje splnění výživových požadavků při minimalizaci nákladů (spotřebitelských cen). Pro tento účel byla využita doporučení vycházející z referenčních dávek Společností pro výživu středoevropských zemí (DACH). Bylo zjištěno, že naplnit DDD pro průměrného dospělého muže, je možné za částku ,13/rok, což činí v přepočtu 2 248,18/měs, což je 73,91/den (Štiková, and Mrhálková in Sborník textů přednášek, 2012). Praktická verze jídelníčku, kterým je možno dosáhnout této finanční částky při dodržení výživových doporučení, však veřejnosti předložena nebyla. Na základě tohoto problému jsem se rozhodl sestavit jídelníček podle FBDG splňující DDD při finanční náročnosti nižší nebo shodné se stanovenou částkou, aby se lidé nižších sociálních tříd měli čeho chytit. Tento problém byl formulován v následující výzkumnou otázku: Znění základní a dílčích výzkumných otázek Bude naplněn denní nutriční standard při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin za cenu nižší nebo rovnu 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice? i ÚZEI Ústav zemědělské ekonomiky a informací 30

31 Z formulované základní otázky vyplývají otázky dílčí získané rozdělením představeného problému na menší části. Dílčí výzkumné otázky: 1. Bude naplněn denní nutriční standard při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin? 2. Bude mít výsledný jídelníček cenu nižší nebo rovnu hodnotě 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice? Cílem práce je zodpovědět položenou základní výzkumnou otázku prostřednictvím zodpovězení dílčích výzkumných otázek Úkoly práce Ke splnění cílů práce a k zodpovězení výzkumné otázky byly stanoveny tyto postupné úkoly: 1. Provést rešerši blízké literatury s tématikou výživových doporučených dávek, popsat okolnosti a problematiku tohoto vědního odvětví v teoretické části a přiblížení finančních východisek v ČR 2. Na základě získaných informací vymezit problematiku a formulovat výzkumnou otázku 3. Připravit odpovídající experimentální postup výzkumu, pomocí kterého bude možno odpovědět na stanovenou otázku (viz kapitola 2.2 Metodika). Tzn. stanovit řešení následujících bodů: o metodu a strategii výzkumu o použité VDD o program pro vyhodnocení nutričních parametrů jídelníčku o potraviny, ze kterých bude jídelníček tvořen o způsob a ostatní okolnosti sběru dat o vzorek dospělé populace 31

32 o způsob tvorby jídelníčku o limity výzkumu 4. Vyhodnotit výsledky práce 5. Diskutovat průběh 6. Formulovat závěr Naplněním v bodech vypsaných, dosud nesplněných, úkolů se bude zabývat následující kapitola metodiky. 32

33 2.2. METODIKA Výzkum plnění výživových doporučení při minimalizaci finančních nákladů nemá přesně definované postupy. Proto bude využita metodika standardizovaná pro běžné výzkumy. V tomto případě se jedná o teoreticko - empiricky zaměřenou práci, která svoje předepsané postupy má. V této kapitole budou popsány způsoby a metody provedení výzkumu pro naplnění předchozí kapitoly úkolů a cílů práce Metoda a strategie výzkumu Výzkumná strategie vymezuje metodologický přístup k řešení výzkumné otázky. Ve společenských vědách jsou uváděny dvě hlavní výzkumné kategorie: kvantitativní a kvalitativní (Hendl, 2012, p. 39). V práci bude využita kombinace těchto dvou přístupů, jedná se tedy o tzv. smíšený výzkum (Hendl 2012, s. 58). Kvalitativní výzkum je nečíselné šetření a interpretace sociální reality, jehož cílem je odkrýt význam podkládaný sdělovaným informacím (Disman 2011, s. 285). Výzkumník vyhledává a analyzuje jakékoliv informace, které přispívají k osvětlení výzkumných otázek (Hendl 2012, s. 48). Kvalitativní výzkum poskytuje možnost flexibilních reakcí na okolnosti výzkumu a umožňuje modifikovat či doplňovat otázky v průběhu výzkumu, během sběru a analýzy dat (Hendl 2012, p. 49). Kvalitativní výzkumná strategie bude použita především ke shromáždění, interpretaci a porozumění výživovým doporučením. Kvantitativní výzkum je druhem empirického výzkumu, který v sociálních vědách v mnohém napodobuje metodologii přírodních věd. Kvantitativní výzkum využívá náhodné výběry, experimenty a silně strukturovaný sběr dat pomocí testů, dotazníků nebo pozorování. V analýze je využíváno statistických metod (Hendl 2012, s. 44). Kvantitativní výzkum probíhá na výběrovém souboru, který se početně pohybuje v řádech stovek. Důraz je kladen na reprezentativnost výběrového souboru (Urban, 2011, p. 75). V této práci bude použita kvantitativní 33

34 výzkumná strategie pro zjištění cen potravin v českých supermarketech užitých k přípravě jídel podle navrženého jídelníčku. Bude použit převážně induktivní i způsob poznání, jelikož je zapotřebí jednak shromáždit jednotlivé teoretické poznatky a dále zjistit údaje o cenách velkého množství potravin. Dedukce ii bude spočívat ve vyvození konkrétních jídel z výživových doporučení a v sestavení jídelníčku Stanovení výživových doporučených dávek Jelikož práce vychází z informace ze Sborníku textů ke Světovému dni výživy, kde je uvedeno, že životní minimum bylo stanoveno na základě naplnění nutričních standardů dle DACH, je přirozeně vhodné použít tato výživová doporučení (s číselným vyjádřením požadovaných hodnot pro jednotlivé nutrienty) i pro tuto práci. Mimo to jsou aktuální výživová doporučení pro obyvatele ČR zpracována z informací převzatých právě od Společností pro výživu středoevropských zemí DACH (Štiková, and Mrhálková in Sborník textů přednášek, 2012; Dostálová, Dlouhý, and Tláskal in Sborník textů přednášek, 2012b) Výzkumný nástroj - program Nutri Pro EXPERT Již v počátcích plánování práce vyplynulo, že se bude tvořit jídelníček u kterého bude třeba hlídat nutriční standardy. Pro tento účel jsou dlouhodobě využívány nutriční programy. Nejdostupnějším programem byl Nutri Pro EXPERT (aktuální verze ), bylo třeba zjistit zda je vhodný a co dovede. Informace o programu jsou uvedeny v následujících odstavcích. i Indukce - Postupuje od jednotlivých poznatků k poznatkům obecným. ii Dedukce - Postupuje od obecnějších poznatků k poznatkům konkrétním. 34

35 Počítačový program Nutri Pro EXPERT, využitý pro moji závěrečnou práci, je, jak deklaruje výrobce, nový moderní software pro profesionály v nutričním poradenství. Byl navržen tak, aby umožnil rychlou, přehlednou a efektivní práci nutričnímu terapeutovi a srozumitelné a motivující výstupy pro jeho klienty ( Fitsport komplex, 2013). Vznikl z popudu lékaře MUDr. Petra Cikla, který ve své praxi diabetologa, obezitologa a výživového poradce špičkových sportovců postrádal kvalitní profesionální software pro vyhodnocení a plánování jídelníčků. Programy dostupné v té době na českém trhu byly vesměs jednorázovými počiny na zastaralých platformách bez dalšího vývoje a s nedostatečnou databází (jak rozsahem potravin tak nutrientů) (Petr, 2014). Program byl vyvíjen od roku 2006, vzniklo několik verzí, které bylo nutno zcela "zahodit" kvůli změně technologické platformy ze strany společnosti Microsoft se koncepce několikrát zásadně přepracovávala, čímž se stal vývoj velmi náročným. Největšími komplikacemi se staly velké mezery a značná chybovost v zakoupené databázi potravin od jiného nutričního projektu. Tyto problémy se ukázaly být tak nepřekonatelnými, že se rozhodlo o vytvoření databáze nové. Její tvorba se uskutečnila na základě přeložené CNF i (Petr, 2014). Přes snahu převzít ten nejlepší dostupný program nebo jeho části od tuzemské či zahraniční konkurence, jsou některé vlastnosti Nutri Pra vyloženě originální. Např. dynamická tvorba neomezeného množství denních jídel, vzorové jídelníčky, převzetí návrhu z vyhodnocení, spolupráce s webovým klientem, trendové grafy, fulltextové hledání, komplexní hledání dle parametrů aj. Při tvorbě databáze byl ke kanadské databázi převzat i německý způsob členění kategorií, což umožňuje velice rychlé filtrování podle kategorií a podkategorií i CNF - Kanadská databáze živin - Soubor se skládá z 5 hlavních relačních datových souborů a 7 podpůrných souborů. Tyto soubory musí být propojeny a prohlížet využití Vámi preferovaných správu databáze software, který vám umožní vytvářet dotazy a vytvářet vlastní sestavy. 35

36 prostým zadáním kódu kategorie. Doporučené hodnoty pro vyhodnocování doporučeného denního příjmu jsou převzaty od DGE, které česky vyšlo v ČR jako Referenční hodnoty pro příjem živin (Petr, 2014). Prakticky je v programu možno snadno vytvořit klienta, zadat jeho vstupní parametry, zvolit hodnoty, které mají být sledovány při pravidelných návštěvách a po uplynutí zvoleného časového období vyhodnotit. Vyhodnocením rozumíme zadanou sadu jídelníčků dodaných klientem, které obsahují skutečně zkonzumované potraviny za uplynulé období. Na základě tohoto vstupu je pak možno provést vyhodnocení množství přijatých živin a energie, porovnání vůči doporučeným denním dávkám (DGE) (Fitsport komplex, 2013). Pokud je k dispozici i návrh sestavy z poslední návštěvy, je možno zjistit, do jaké míry se klient držel doporučení. Program je tedy velmi vhodný pro účely této práce Výběr potravin vstupujících do modelu Stanovení rozsahu potravinových podskupin, stanovení potravin a rozmezí jejich spotřeby je významnou součástí metodického přístupu k řešení problematiky. Především je nezbytné vzít v úvahu, že sortiment potravinářských výrobků s rozdílnými jakostními, technologickými i cenovými parametry je značně rozsáhlý. Vzhledem k tomu, že jsou dlouhodobě sestavována FBDG, jeví se jako vhodné tento model pro výběr potravin použít. Výběr FBDG Jako první možnost se nabízí vycházet z aktuálních doporučení vydaných jako Referenční hodnoty pro příjem živin, tato doporučení však doposud nebyla v ČR zpracována do formy FBDG. Z výše uvedeného důvodu se uvažovalo o možnosti použití potravinové pyramidy pro ČR z předchozího českého vydání VDD (viz obr. č. 5). 36

37 Obrázek 5 - FBDG pro ČR 2005 (MZČR, 2005) Tato doporučení jsou však založená na dnes již neaktuálních informacích VDD vydaných SPV v roce 2004, jako Výživová doporučení pro obyvatelstvo ČR a proto byla tato varianta zamítnuta (Dostálová, Dlouhý, and Tláskal, 2012a). Otázkou tedy zůstává, které zpracované hodnoty se nejvíce blíží aktuálních českých doporučení (dále jen AČD). Odpověď je snadná, protože již byl zjištěn fakt o zpracování AČD na základě převzatých informací pro zpracování VDD od SPV středoevropských zemí DACH. Z těchto společností byla zvolena Německá společnost pro výživu (DGE), jelikož jsou tyto dávky součástí programu Nutri Pro. 37

38 Pro německé obyvatelstvo jsou FBDG předkládána ve formě 3D pyramidy viz obr. č. 6, jejíž součástí je kruhový model viz obr. č. 7, ke kterému je přiložena tabulka č. 2 s komentářem a vysvětlivkami. Obrázek 6 3D pyramida FBDG pro německé obyvatelstvo (EUFIC, 2014) Obrázek 7 Kruhová část modelu FBDG pro německé obyvatelstvo (DGE, 2014) 38

39 Model německých doporučení rozděluje potraviny do sedmi skupin, jak lze snadno vyčíst z následující tab. č. 2, kterou německá Společnost pro výživu předkládá s komentářem: Takto by mohl kupř. vypadat jídelníček podle kruhového modelu DGE (DGE, 2014). Tabulka 2 Potravinové skupiny, množství a velikost porcí (DGE, 2014) POTRAVINY Skupina 1: Obiloviny obilné produkty, brambory Skupina 2: Zelenina a saláty denně: ORIENTAČNÍ HODNOTY PRO DOSPĚLÉ 4 6 krajíců ( g) chléb nebo 3 5 krajíců ( g) chléb a g obilných vloček 1 porce ( g) brambor (VAŘENÝCH) nebo 1 porce ( g) těstovin (VAŘENÝCH) nebo 1 porce ( g) rýže (dušené) Vhodnější jsou produkty z celozrnné mouky denně: minimálně 3 porce (400g) zeleniny, 300 g vařené/dušené zeleniny a 100 g zeleniny syrové / salátu nebo 200 g vařené zeleniny a 200 g zeleniny syrové / salátu Skupina 3: Ovoce Skupina 4: Mléko a mléčné výrobky Skupina 5: Maso, uzeniny, ryby a vejce Skupina 6: Oleje a tuky Skupina 7: Nápoje překlady denně: minimálně 2 porce (250g) ovoce denně: g nízkotučného mléka a mléčných výrobků 2 plátky (50 60 g) nízkotučného sýra týdně: g netučného (tepelně upraveného) masa a netučných uzenin 1 porce ( g) netučných (tepelně upravených) mořských ryb až 3 vejce (včetně vajec obsažených v jiných pokrmech) denně: g oleje (např. řepkového, sojového oleje, nebo oleje z vlašských ořechů) g margarinu nebo másla denně: přibližně 1,5 nízkokalorických nápojů nebo vody z německého do českého jazyka paní PhDr. Annou Marií Halasovou, Ph.D.) 39

40 Výběr potravin V první fázi výběru potravin bude výběr zúžen zaměřením se na 7 kategorií potravin představených v tab. č. 2. Ve fázi druhé bylo rozhodnuto nalézt tyto kategorie potravin či jejich substituční i náhražky ve spotřebním koši pro zachování spotřební reality, na závěr z dostupného sortimentu vybraných prodejen zvolit adekvátní produkty (provedeno při sběru dat v supermarketech) a použít ten, který bude shledán nejlacinějším. Jednotlivé vypsané kroky jsou zpracovány v tab. č. 9., která je pro velké rozměry předložena v příloze č. 2. Zde jsou představeny pouze výsledky výběru potravin viz tab. č. 3. Tabulka 3 Vybrané potraviny pro výsledný jídelníček Vybrané potraviny pro plnění DDD kategorie 1. kategorie 3. kategorie 5. chléb konzumní kmínový pomeranč vepřová plec vločky ovesné citrón hovězí krk brambory banán mletý mix 60/40 těstoviny vaječné jablka kuřecí játra těstoviny bezvaječné hrušky kuřecí stehna hladká mouka hrozny rybí filé hrubá mouka jahody uzená makrela polohrubá mouka vodní meloun tuňák konzerva rýže dlouhozrnná kiwi vejce kategorie 2. rozinky šunkový salám rajčata švestky sušené vysočina 136g masa/100g výrobku okurky kategorie 4. šunka 90%masa papriky červené mléko čerstvé anglická slanina zelí hlávkové mléko polotučné trvanlivé kategorie 6. květák syrový mléko odstředěné trvanlivé máslo mrkev mléko plnotučné trvanlivé pomazánkové máslo celer eidam 30% vepřové sádlo cibule, cibule červená tavený sýr olej řepkový česnek niva 45" olej slunečnicový brokolice gouda rama kysané zelí jogurt bílý margarín - pokrmový tuk i Substitut je adekvátní náhražka. V práci jsou substituty potraviny ze stejných potravinových skupin s podobným nutričním složením. 40

41 nakládané okurky kefírové mléko špenátový protlak smetana 12% tvaroh měkký odtučněný Výběr prodejen s potravinami Vzhledem k velké možnosti výběru dostupných zdrojů potravin bylo třeba zvolit konkrétní zdroj, který bude splňovat podmínku širokého sortimentu potravin a dostupnost pro obyvatele při co nejnižší možné průměrné ceně za potraviny, ze kterého by mohl výzkum čerpat potřebný sortiment a ceny potravin. Bylo rozhodnuto, že východiskem výzkumu se stane předpoklad, že největší objem nákupů potravin probíhá v supermarketech a hypermarketech, dále mají význam i maloobchodní potravinové řetězce a další večerky a smíšené zboží či specializované prodejny. Nejnižší cena je z pravidla nabízena v největších prodejnách, tedy ve velkoobchodních řetězcích typu hypermarkety a supermarkety, které jsou nyní v České republice snadno dostupné. Hypermarkety lze najít jen ve velkých městech v ČR (Praha, Brno, Ostrava aj.), supermarkety jsou však ve velkém množství zastoupeny ve městech i v menších obcích po celé České republice, případně jsou ve vzdálenosti možného dojezdu pro každodenní nákupy. Pro zjišťování cen potravin byly záměrně vybrány právě supermarkety díky jejich dobré dostupnosti a širokému sortimentu potravin. Konkrétně se jedná o supermarkety Albert, Lidl, Penny market a Billa Sběr dat získání cen potravin a vyhodnocení nejnižší ceny Technika sběru dat má své vymezení a předepsaná pravidla. Technika je speciální operace získávání dat a informací, která je odvozená od zvolené výzkumné metody. Aplikací dané konkrétní techniky se rozumí šetření (Urban, 2011, p. 61). Analýza dokumentů je častou technikou získávání dat, která může být zaměřena na dokumenty osobní, úřední, oficiální i neoficiální (Reichel, 2009, p. 125). Analýza dokumentů je v práci využita, jak k porozumění výživovým doporučením ve smyslu kvalitativního výzkumu (texty autorů zpracované 41

42 v teoretické části práce), tak pro kvantitativní shromáždění cen potravin vztažených na kilogram potraviny (obaly potravin a cenové štítky - cenovky v supermarketech). Získávání cen potravin Prakticky bude na základně předběžné volby potravin (viz kapitola 2.2.3) sestavena tabulka potravinových skupin a potravin. K nim bude potřebné získat údaje o ceně/množství. Do tabulky se taktéž budou zapisovat další potraviny ze sortimentu supermarketů, které by mohly být při stavbě jídelníčku využity. Tabulka bude vzhledem k rozsáhlému sortimentu značně velká, proto bude ve své výsledné podobě s nasbíranými daty představena v přílohách pod č. 2. Po předchozí přípravě bylo rozhodnuto zvolit konkrétní prodejny v blízkosti výzkumníkova bydliště a den, ve kterém budou data shromážděna. Vzhledem ke skutečnosti, že ceny některých produktů mají sezónní charakter (převážně ovoce a zelenina), je za potřebí data shromaždovat v krátkém časovém intervalu. Vzhledem k tomu, že jsou sezónní potraviny nejdostupnější v době sklizně a bezprostředně po ní, je pravděpodobné, že v této době budou potraviny dosahovat nejnižší ceny, zatímco bezprostředně před sklizní naopak ceny nejvyšších. Proto bude cena výsledného jídelníčku do jisté míry určena těmito skutečnostmi, a tedy datem sběru dat, kterým je 23. duben Samotný sběr bude probíhat následovně: nejprve navštívit supermarket Albert. V tomto obchodě se bude do tabulky zanášet další dostupný sortiment a zjištěné ceny všech relevantních potravin. Poté navštívit supermarket Lidl, ve kterém budou zapsány ceny zvolených potravin a v případě nalezení nových relevantních produktů je přidat do tabulky. Stejně bude postupováno i v následujícím obchodě Penny marketu a následně v Bille. V obchodech budou vyhledány v tabulce uvedené potraviny a jejich alternativy. Ceny budou zapsány do připravených formulářů. Viz obrázky formulářů naplněných daty (viz příloha 3). 42

43 Vyhodnocení nejnižší ceny Shromážděná data budou ručně zapisována do připravených formulářů. Jednotlivé ceny potravin budou následně přepsány do tabulek a následující funkcí budou vyhodnoceny: když A = B nebo A > B vyber B, když podmínka neplatí vyber A. Vybranou hodnotu (A nebo B) dále porovnej dle stejného vzorce s hodnotou C a opakuj s hodnotou D. Výsledkem bude potravina s vybranou nejnižší cenou ze zjištěných. Výsledek procesu se nachází ve zmiňované v tabulce Výběr potravin vstupujících do modelu č.? uvedené v přílohách Výběr skupiny obyvatelstva Fyziologická potřeba živin každého člověka je dána především pohlavím, tělesnou hmotností a výškou, při vyjádřeném poměru svalové a tukové složky. Hodnoty výšky, hmotnosti a věku jsou vyžadovány použitým programem Nutri pro Expert, který na jejich základě vyhodnocuje cílový požadavek na potřebné živiny. Mimo to téma diplomové práce vyžaduje řešit plnění výživových doporučení dospělého obyvatelstva. Z těchto důvodů je potřebné definovat skupinu dospělých obyvatel ČR, pro kterou bude model zpracovaný. Bylo rozhodnuto zvolit pokud možno co nejreferenčnějšího zástupce dospělé populace. Jím se stal průměrný muž vybraný následujícími způsoby. Výběr věkové kategorie pro modelové plnění Odlišnosti ve fyziologické potřebě (především mezi muži a ženami) samotné dospělé populace jsou natolik významné, že bylo rozhodnuto, na místo tvorby průměru této skupiny obyvatel, vybrat populačně nejsilnější, tedy nejpočetnější skupinu jako reprezentační vzorek. Nejpočetnější skupinou byli podle dostupných údajů z Českého statistického úřadu k muži ve věku 39 let. Jejich počet čítal jedinců z celkového množství obyvatelstva Pro porovnání byl např. ke stejnému datu nejpočetnější vzorek ženské populace taktéž ve věku 39 let v celkovém počtu , při průměrném věku veškerého obyvatelstva české republiky 41,5let (ČSÚ, 2013a). 43

44 Stanovení hmotnosti pro modelové plnění Český statistický úřad data ohledně hmotnosti obyvatelstva neshromažďuje, pro volbu tělesné hmotnosti byla použita tab. č. 4, která je dostupná v práci ÚZEI s názvem Stanovení prahu potravinové bezpečnosti pro zásobování obyvatel v případě krizových situací a ohrožení. Vybraný devětatřicetiletý muž tedy spadá, jak je možno z tabulky vyčíst, do kategorie let s průměrnou hmotností 74kg. Této hmotnosti, jak nás tabulka výše informuje, nabývají i muži ve věkové kategorii let, a tudíž bude model referenční i pro tuto kategorii obyvatelstva. Skupina obyvatel let se uvedené hmotnosti se 72 kilogramy blíží, a proto se může tato skupina výsledky inspirovat (ÚZEI, 2013). S narůstající hmotnostní a věkovou odchylkou od vybraného vzorku se však zvyšuje nepřesnost výsledků pro jiné skupiny obyvatelstva, než na které byl výzkum prováděn. Oblast výživy s ohledem na fyziologické změny potřeb organismu rozděluje obyvatelstvo následovně tab.č. 4. Tabulka 4 Tělesná hmotnost podle věkové struktury (Dlouhý, and Anděl in ÚZEI, 2013) Věk Tělesná hmotnost (kg) muži ženy 0 3 měsíce 5,1 4, měsíců 8,7 8,1 1 3 roky 13,5 13,0 4 6 let 19,7 18,6 7 9 let 26,7 26, let 37,5 39, let 50,8 50, let 67,0 58, let 74,0 60, let 74,0 59, let 72,0 57,0 65 let a více 68,0 55,0 Členění věkových kategorií v tabulce používá zcela totožně i publikace Referenční hodnoty pro příjem živin a DGE. Z údajů na webu DGE zase vycházejí DDD hlídané programem Nutri Pro. Srovnání DDD dávek uvedených 44

45 zdrojů se nachází v kapitole výsledky práce. Všechny tyto části společně správným způsobem korespondují, a tudíž do modelu perfektně zapadají. Výběr výškové kategorie vstupující do modelu Třetí parametr, který byl potřeba stanovit, byla tělesná výška. Podle posledních průzkumů jsou Češi třetím nejvyšším národem na světě. Druhým nejvyšším národem jsou Dánové a prvenství v této oblasti mají Nizozemci s průměrnou výškou 184 cm. Zajímavou skutečností je, že ještě v 19. století byl český národ mezi nejnižšími v habsburské monarchii při průměrné výšce českých mužů 168 cm a žen 156 cm. Nyní mají čeští muži průměrně 180 cm a ženy cca 167 cm. V souvislosti s tématem výživy je dobré zmínit, že malý vzrůst souvisí s válkami, chudobou a hladomory. Dobré sociální zázemí, kvalitní potraviny a zdravotní péče, především o těhotné ženy a malé děti, způsobují, že věk, hmotnost i výška obyvatelstva roste (Mužíková, 2010; Kristová, 2004). Výsledné parametry modelového muže pro výzkum budou tedy 180 cm, 74 kg a 39 let Tvorba jídelníčku Německá FBDG jasně vymezují rozmezí množství a kategorie potravin v tab. č. 2. Potraviny ke kategoriím byly doplněny do tabulky 9 nacházející se v příloze č. 2. Následujícím krokem je stavba jídelníčku. Při shrnutí předchozích dosud uvedených pravidel zbude velmi zjednodušená předloha dle, které je snadné jídelníček sestrojit. Je zpracována v tab. č. 5. Tabulka 5 Zjednodušený postup tvorby jídelníčku (DGE, 2014) Mustr pro tvorbu jídelníčku Množství kategorie Bod (g) potravina chléb/vločky obiloviny brambory/těstoviny/rýže zelenina 3. >400 zelenina ovoce 4. >250 ovoce mléko a mléčné mléko/kefír/podmáslí výrobky sýr 45

46 maso/uzeniny maso/uzenina ryby vejce 9. <26g vejce olej olej tuk máslo/margarín Pomocí zkušeností autora budou vybírány v rámci předepsaného rozsahu, v tab. č. 5 potraviny a kombinovány do známých českých jídel, tak, aby bylo v programu Nutri Pro dosaženo co nejlepší shody s nutričním standardem. Jídlo bude rozděleno na snídani, přesnídávku, oběd, odpolední svačinu a večeři. S touto operací pomůže program Nutri Pro, který po každém novém vložení či smazání potraviny zobrazuje aktuální nutriční hodnotu stravy, vyjádřenou jako podíl ze 100%, kde sto procent je shoda s referenční dávkou Limity výzkumu 1. Skutečný obsah nutrientů v potravinách není stálý. Tím, že jsou potraviny biologicky živé, obsah živin je do jisté míry proměnlivý a podmíněný např. kvalitou půdy, ve které rostlina vyrostla (prostředí a strava při růstu živočicha), vnějších podmínkách (slunce, vláha aj.), odrůdě rostliny (druhem živočicha), zralosti při sklizni, způsob a délce skladování, způsobu přípravy pokrmu. Zmíněné aspekty nebylo možné zahrnout. (není všeobecně známo, že by to bylo možné zohlednit). 2. Každý supermarket nabízí v rámci reklamy své vlastní slevy, proto bylo rozhodnuto je ve výzkumu nezohledňovat, a tudíž se vycházelo z cen základních. Při zahrnutí nákupů ve slevách by výsledná cena byla jistě o několik procent nižší. Výše konečné ceny by byla nižší i v případě zahrnutí hypermarketu kategorii větších obchodních řetězců, které nabízejí širší sortiment a u mnohých výrobků nižší základní ceny. 3. Program Nutri pro Expert neobsahuje v databázi všechny potraviny vybrané v kapitole 2.2.4, proto byli případě absence potravin v databázi zvolena adekvátní náhrada použitých potravin. U použitých potravin nejsou 46

47 vždy dostupné kompletní informace o všech obsažených živinách. Častou chybějící hodnotou byly jmenovitě vitamin E, kyselina listová a selenu. Nepříjemností při vyhodnocení výsledků je neschopnost programu vyhodnotit předvolené, požadované nutrienty zvlášť. Výsledné nutrienty a jejich formát je rozdělen do dvou částí, kde v první části jsou prezentovány, neznámým způsobem volené, nutrienty a v části druhé je pak kompletní výčet všech složek stravy, které je program schopen hlídat. 4. Průměrný muž, pro kterého je jídelníček sestrojen má výšku 180cm, hmotnost 74kg ve věku 39let. Experiment by bylo možno rozšířit o další vzorek populace např. pro průměrné dítě, průměrnou ženu a nebo zcela konkrétní osoby. 5. Pro zjištění referenčních cen by bylo zapotřebí určit nutriční hodnotu na 1kg sušiny potravin (potraviny bez vody), přepočítat na cenu za kilogram potraviny, zadat požadované výsledné hodnoty a pro vyhodnocení použít specializovaný počítačový program. Jiný počítačový program by pak nalezl perfektní kombinaci potravin, splňující potřebu živin a při minimalizované ceně. 6. U denního příjmu zeleniny a ovoce, který by měl dosahovat pro ovoce minimálně 250g a pro zeleninu minimálně 400g nezohledňuji úbytek na slupky. U masa je v případě využití produktu s kostmi a kůží zanedbám jejich podíl v hmotnosti. Z toho důvodu je výsledná cena mírně nižší než by byla v případě odečtení těchto struktur. 7. Informace o naplnění VDD u průměrného muže za cenu 73,91/den je z roku Cena potravin se v čase z mnoha důvodů mění, např. vlivem inflace i, velikosti sklizně, obchodní strategie prodejců atp. Tyto faktory jsou v práci zanedbány. Výzkum vychází z předpokladu, že se cena použitých potravin od roku 2012 významně nezměnila. i Inflace je znehodnocování měny (znamená koupit stejně za více peněz) 47

48 2.3. VÝSLEDKY PRÁCE V této části práce budou představeny výsledky výzkumného šetření a zodpovězení výzkumné otázky Vyhodnocení dat Naplnění výživových doporučených dávek i nemá stanovenou svoji vlastní metodu. Proto byla postupnými kroky popsanými v metodologii problematika vymezena a převedena do zkoumatelé podoby. Výsledkem metodologické části, a tedy základem výzkumu se stala stavba a vyhodnocení nutriční skladby jídelníčku v programu Nutri Pro Expert a dále spočítání ceny za sestrojený jídelníček. Jídelníček tvorba a výsledek Před samotnou tvorbou jídelníčku je třeba v popsaném programu vytvořit klienta a zadat jeho parametry. Poté je již možno fulltextově vyhledávat a vkládat potraviny do zvolených denních jídel s požadovanou hmotností. Tvorba jídelníčku probíhala způsobem, že v rámci limitů daných předdefinovanými metodami postupu byly do jednotlivých jídel vkládány potraviny a při každém dalším přidání potraviny nové orientačně kontrolována aktuální hodnota naplnění nutrientů. Úskalím se však stala skutečnost, že ve sloupci Bílkoviny vždy velmi rychle narůstala hodnota a ve výsledku byl její příjem vysoko nad stanovenou hranicí, která dovoluje maximálně + 5% bílkovin vztažených k podílu celkové energetické hodnoty dodané prostřednictvím makronutrientů. i Naplněním VDD se v naší práci rozumí dosažení 100% ± 10% odchylka nutričního standardu pro každý sledovaný nutrient 48

49 Nastal tedy problém již v plnění základních nutričních parametrů, a tedy v naplnění energetického příjmu při správném podílu energie dodané prostřednictvím proteinů, sacharidů a tuků. Novým cílem při tvorbě jídelníčku tak bylo sestrojit jej tak, aby naplnil v první řadě energetickou potřebu se správným podílem makronutrientů. Tohoto nového cíle bylo po vyzkoušení mnoha kombinací dosaženo neúplně, protože FBDG silně omezují množství tuku a potraviny tuk obsahující. Proto bylo komplikované naplnit energetickou potřebu. Proto nakonec byl do jídelníčku zařazen dvojnásobek maximálního doporučeného množství másla (30g na místo 15g ) a sýr vyměněn za 40%-ní, pro doplnění chybějícího tuku. Chybějící sacharidy byly doplněny z kategorie s nestanoveným horním limitem pro konzumované množství Ovoce. (Ovoce bylo upřednostněno před zeleninou pro vyšší průměrnou energetickou hodnotu a nižší průměrný obsah bílkoviny). 49

50 Doporučení pro příjem masa, jakožto hlavního zdroje bílkoviny, nebylo dodrženo, vzhledem k problému s nadbytkem bílkovin. Výsledná sestava v programu Nutri Pro je ve formátu, ve kterém ji program vyhodnotil představena na obr. č. 8. Obrázek je minimalizovaný tak, aby odpovídal formátu práce, tudíž jsou údaje špatně čitelné. Všechna důležitá data jsou níže zpracována v tabulkách 6 a 7. Obrázek 8 Výsledný jídelníček ve formátu vyhodnocení programu Nutri Pro (Nutri Pro Expert) Přepis jídelníčku a výsledná cena Program Nutri Pro většinu výsledných dat předkládá ve formátu, který je pro tuto práci těžko využitelný, proto byly důležité informace extrahovány a přepsány do formátu vhodného.v tab. č. 6 je předložen jídelníček a jeho výsledná cena. Jídelníček je prostředkem k dosažení cílů práce a cena je jedním z požadovaných výstupů. 50

51 Tabulka 6 Cena reprezentačního jídelníčku Denní jídlo Potravina množství (g) cena snídaně chléb konzumní kmínový 250 5,40 máslo 30 3,59 tavený sýr 60 5,94 zelí hlávkové 200 1,98 přesnídávka vločky ovesné 60 1,79 pomeranč 250 6,73 oběd brambory 250 3,00 mrkev 200 2,78 mléko plnotučné trvanlivé 250 4,73 olej řepkový 15 0,45 svačina odpolední jablka 450 8,96 večeře hrušky ,96 Souhrn Potraviny ,28 Z hlediska osobních zkušeností je značně problematické sníst za den 2,4kg potravin. Toto vysoké číslo bylo způsobeno doplněním požadovaných sacharidů z nejvhodnějšího zdroje tím je ovoce, které však má v 1kg suroviny, při porovnání se zdroji z kategorie obilovin, nízký podíl energie. Hmotnostní podíl jednotlivých kategorií v konečné denní skladbě stravy je na obr. č. 9. Obrázek 9 Hmotnostní zastoupení vybraných kategorií (Nutri Pro Expert) Přes nejvyšší hmotnostní podíl ovoce je krytí potřebné denní dávky hrazeno převážně z kategorie obilovin. Hmotnostní podíly krytí požadované energie jsou graficky znázorněny na obr. č

52 Obrázek 10 Energetické krytí DDD z různých potravinových kategorií (Nutri Pro Expert) Pro sacharidy a tuky je nutriční standard (viz tab. č. 7) udáván jako procentuelní podíl hrazení energetické potřeby. U sacharidů je norma >50% a u tuků <30%. Obr. č. 11 představuje podílové zastoupení složek proteiny, sacharidy, tuky. Obrázek 11 Vyhodnocení stravy jako podíl hrazení energetické potřeby makronutrienty (Nutri Pro Expert) 52

53 Výsledné nutriční parametry Výše uvedený jídelníček měl za úkol naplnit nutriční standard předložený v tab. č. 7 ve sloupci DGE s číselnými hodnotami, jejichž jednotky jsou ve sloupci Jednotka. Sloupec Jídelníček uvádí souhrnnou číselnou hodnotu nutrientů obsaženou v celodenním jídle. Sloupec Procentuelní naplnění uvádí z kolika procent byl naplněn nutriční standard DGE. Tabulka 7 Srovnání nutričního standardu DGE a výsledného jídelníčku pro průměrného muže (Společnost pro výživu, 2011; DGE, 2014) Nutrient DGE Jídelníček Jednotka Procentuelní naplnění Energie 2400,0 2380,0 kcal 99% Protein 59,0 58,9 g.kg-1 100% Sacharidy >50 65,0 % 106% Tuky <30 26,0 % 106% Vitamin A, β-karoten 1,0 2,1 mg 210% Vitamin D 20,0 18,5 g 92% Vitamin E 14,0 2,0 mg 14% Vitamin K 70,0 261,3 g 373% Thiamin (B1) 1,2 1,7 mg 143% Riboflavin (B2) 1,4 1,6 mg 113% Niacin (B3) 16,0 12,1 mg 76% Vitamin (B6) 1,5 2,8 mg 184% Kyselina listová (B9) 300,0 256,4 g 85% Kyselina pantotheová 6,0 6,4 mg 107% Biotin g - Vitamin B(12) 3,0 1,3 g 42% Vitamin C 100,0 349,8 mg 350% Sodík 550,0 1989,7 mg 362% Chlor 830,0 - mg - Draslík 2000,0 4670,7 mg 234% Vápník 1000,0 1198,8 mg 120% Fosfor 700,0 1626,5 mg 232% Magnesium 350,0 450,2 mg 129% Železo 10,0 18,2 mg 182% Jod 200,0 - g - Fluor 3,1 - mg - Zinek 10,0 12,2 mg 122% Selen ,0 g 17% Měď 1-1,5 2,3 mg 151% Mangan 2,0-5,0 6,6 mg 132% Chrom g - Molybden g - 53

54 Poznámka: u hodnot se stanoveným rozmezí potřeby byla procentuelní hodnota vypočítána z vždy z horní či spodní hodnoty rozmezí, podle toho, jestli výsledek přesahoval či nedosahoval stanoveného limitu. U polí, kde je nutriční standard vyjádřen pomocí stanoveného rozmezí spotřeby byla procentuelní hodnota vypočítána vždy z horní či spodní hodnoty rozmezí v závislosti na tom, zda výsledek přesahoval či nedosahoval stanoveného limitu. Program Nutri Pro stanovil energetickou potřebu na kcal, proto při vyhodnocení vykazoval 100% naplnění energetického příjmu Výsledek práce Východiskem praktické části práce bylo plnění výživových doporučených dávek dle na potravinách založených výživových doporučení německé společnosti pro výživu, při minimalizaci finančních nákladů na potraviny. Postupným plněním stanovených úkolů jsme zodpověděli dílčí výzkumné otázky. Dílčí výzkumné otázky a odpovědi: 1.Otázka: Bude naplněn denní nutriční standard, při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin? Odpověď: Nutričního standardu NEBYLO při sestavení jídelníčku stanovenými postupy dosaženo. 2. Otázka: Bude mít výsledný jídelníček cenu nižší nebo rovnu hodnotě 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice? Odpověď: ANO, výsledná cena sestaveného jídelníčku pro průměrného dospělého muže z České republiky činí 57,28. 54

55 Z logického součinu záporné a kladné odpovědi na dílčí výzkumné otázky, vyplývá odpověď na základní výzkumnou otázku, položenou na základě představené problematiky. Základní výzkumná otázka a odpověď: Otázka: Bude naplněn denní nutriční standard, při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin, za cenu nižší nebo rovnu 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice? Odpověď: Denní nutriční standard NEBYL, při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin, za cenu nižší nebo rovnu 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice naplněn. 55

56 3. DISKUZE Téma, kterým se práce zabývala je velmi specifické. Podařilo se nashromáždit dostatečné množství literárních zdrojů pro jeho zpracování, avšak většinu tvoří elektronické zdroje. Knižních publikací, které se zabývají touto tématikou, bylo dohledáno relativně málo. Od počátku byla snaha uchopit práci jako teoreticko empirickou, protože navazovala na práci Finanční náklady životního stylu, která byla také koncipována tímto způsobem. Hlavním cílem teoretické části bylo především porozumění výživovým doporučeným dávkám, aby byl autor práce schopen realizovat v této oblasti výzkumné šetření. Výzkum vycházel z informací získaných při zpracovávání literární rešerše: 1. zdraví člověka je určeno asi ze 60% životními podmínkami, kdy výživa determinuje tyto podmínky ze 30 40% (Tláskal, 2010). 2. lze přepokládat, že 80 % případům nemocí srdce, cévních mozkových příhod, diabetu mellitu 2. typu a 40 % případům rakoviny by bylo možno předejít, pokud by se vyloučily rizikové faktory běžného životního stylu (Dostálová, Dlouhý, and Tláskal, 2012). 3. Podle WHO souvisí s výživou většina hlavních faktorů, které nepříznivě ovlivňují zdraví člověka. V pořadí závažnosti jsou to: nadbytečný příjem soli, vysoký příjem alkoholu, nevhodné složení tuku, vysoký příjem energie a nedostatečný příjem ovoce a zeleniny. (Dostálová, Dlouhý, and Tláskal, 2012). 4. Podíl domácností, které v roce 2012 hospodařily s příjmy pod hranicí životního minima, mírně vzrostl, a to na 3,8 % z jejich celkového počtu (ČSÚ, 2013). 5. Životní minimum vypočítává a určuje výzkumný úřad práce a sociálních věcí (VÚPSV). Základem pro propočty životního minima je analýza vydání domácností podle jednotlivých druhů vydání. Především jde o podrobný rozbor struktury vydání domácností s nízkou úrovní příjmů. Tato analýza umožňuje stanovit úroveň a strukturu minimálních životních nákladů (vydání), které vymezují hranici ještě přijatelného omezení hmotné spotřeby. Mezi základní 56

57 analyzované výdajové skupiny patří výživa, bydlení a ostatní výrobky a služby (Štiková, and Mrhálková in Sborník textů přednášek, 2012). 6. Základní složka stanovení životního minima je výživa. Bylo zjištěno, že naplnit DDD pro průměrného dospělého muže, je možné za částku 73,91/den (Štiková, and Mrhálková in Sborník textů přednášek, 2012). Praktická verze jídelníčku, kterým je možno dosáhnout této finanční částky za dodržení výživových doporučení však není veřejnosti dostupná. 7. Ministr zdravotnictví Němeček: Žádná ekonomika si nemůže dovolit dlouhodobě financovat náklady spojené s nezdravým životním stylem a z toho vyplývajícími nemocemi (MZČR, 2014). Výše uvedené informace souvisí s tvorbou VDD, která jsou hlavním tématem práce. Z provedené literární rešerše vyplynulo, že jediným veřejnosti dostupným oficielním návodem na to, jak sestavit denní jídelníček podle nutričních standardů, jsou Na potravinách založená výživová doporučení a že průměrný muž v České republice má 73,91kč na jejich naplnění. Na základě těchto informací byla položena základní výzkumná otázka: Bude naplněn denní nutriční standard při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin za cenu nižší nebo rovnu 73,91/den u průměrného dospělého muže České republice? Tím bylo rozhodnuto sestavit podle FBDG jídelníček splňující nutriční standard při současné minimalizaci nákladů. Jinými slovy na místo standardního postupu převedení z DDD FBDG (který nám ovšem není znám), pokusit se o dosažení nutričního standardu pomocí FBDG. Pro takovýto postup nebyl nalezen žádný manuál než samotná FBDG, proto je realizován způsobem, který byl pro tuto práci specielně vytvořen. Tento způsob je podrobně popsán v metodologické části práce (kapitola 2.2). Nejdříve bylo potřeba důkladně zvážit, jakým způsobem by byla možná realizace záměru. O možnostech a zvolených postupech bude hovořeno v následujících bodech. 57

58 1. Nejdříve byla v kapitole řešena otázka, jakou výzkumnou strategii nejlépe použít? Z počátku nebylo jisté, odkud budou shromážděny informace o ceně potravin. Odpověď na tuto otázku přineslo rozhodnutí o sběru dat ve vybraných supermarketech (kapitola 2.2.5). Z předpokladu, že bude třeba nashromáždit velký objem dat, bylo pravděpodobné využití kvantitativní výzkumné strategie. 2. využití FBDG již bylo rozhodnuto. Informace ze Sborníku ke světovému dni výživy, že částka 73,91kč/den je stanovena podle VDD DACH byla jasným vodítkem pro použití těchto doporučení. Nebylo však jisté, jestli bude některý program schopen tyto DDD hlídat. Proto byla em kontaktována podpora (nejsnáze dostupného) programu Nutri Pro s otázkou + jaký standard VDD je softwarem používaný? Odpověď na otázku přišla od pracovníka Tomáše Petra, že Program Nutri Pro používá DDD německé společnosti pro výživu. Tím bylo rozhodnuto o použití programu pro stavbu a vyhodnocování nutriční skladby jídelníčku v tomto programu a také o použití nutričního standardu DGE. 3. Volba kategorií potravin pro stavbu jídelníčku a rozmezí spotřeby bylo dáno zvolenými FBDG DGE. Využití spotřebního koše (viz 1. příloha) inspiroval již zmiňovaný Sborník ke světovému dni výživy, který poskytl této práci mnoho stěžejních informací v čele s hraniční cenou pro jídelníček. Využitím spotřebního koše pro výběr potravin z předepsaných skupin bylo zajištěno zachování spotřební reality. Dalším krokem se stalo vybrání adekvátního zástupce jednotlivých potravin ze sortimentu supermarketů, který vykazoval nejnižší cenu. Tyto informace o potravinách musely být nejprve shromážděny a následně vyhodnoceny. V tomto bodě popsaný postup je zpracovaný v tabulce nazvané Výběr potravin vstupujících do modelu a nachází se v příloze Téma práce nám specifikuje populační skupinu, pro kterou má být výzkum zaměřen. Nabízelo se více možností volby referenční skupiny či jedince pro vybraný model. Například změřit konkrétní osobu a snažit se o naplnění jejích potřeb. Vzhledem k teoretickému zaměření se jako zcela postačující jevilo vybrat průměrného zástupce této skupiny (kapitola 2.2.7) 58

59 5. Následně byl způsobem popsaným v kapitole tvořen konečný jídelníček Při plnění uvedených kroků nenastaly komplikace s výjimkou naplnění DDD v průběhu tvorby jídelníčku. Podrobnosti jsou uvedeny v kapitole vyhodnocení dat. Plánovaná alternativa provedeného výzkumu Sborník ze světového dne výživy mezi řádky informoval o tom, že výsledný jídelníček byl nějakou formou sestaven. Proto se autora dlouho držela představa, že získá výsledky uskutečněného výzkumu, zopakuje je a tím dosáhne uveřejnění jídelníčku v dané ceně. A tak, byly přes kontaktovány úřady s žádostí o zpřístupnění výzkumu. Nejprve byl kontaktován ČSÚ, ze kterého přišla odpověď: Český statistický úřad není autorem odkazovaného sborníku, tím je resort zemědělství, hlavně asi Výzkumný ústav potravinářský Praha ( autorky Vámi zmiňovaného článku byly pracovnice Ústavu zemědělské ekonomiky a informací ( ). Je možné, že jako podklad pro svou práci využily i nějaké statistiky ČSÚ, ale pro další údaje o daném výzkumu je třeba obrátit se na ně (ČSÚ, 2014). Po kontaktování doporučených úřadů přišla nejprve odpověď VÚPSV, který odpověděl slovy Tuto studii VÚPSV, v.v.i. nerealizoval a nemáme ji ani k dispozici (Průša, 2014). A z ÚZEI: přednáška s názvem Optimalizace minimálních nákladů na zajištění výživových doporučení byla pracována na základě výsledků práce Optimalizace minimálních nákladů zajišťujících splnění referenčních hodnot pro příjem živin (DACH) pro vybrané skupiny obyvatelstva ČR, kterou zpracovalo ÚZEI pro VÚPSV na základě smlouvy o dílo. Výsledky jsou tedy vlastnictvím VÚPSV. S dodatkem Není nám jasné, co znamená váš požadavek na zpřístupnění výzkumu. Jsme ochotny vám poskytnout konzultace, je však nezbytné přesně definovat vaše požadavky (Jirásková, 2014). Vzhledem k vývoji následujících událostí, byla nabídka s poděkováním odmítnuta. 59

60 S touto informací byl kontaktován VÚPSV, načež přišla vyčerpávající odpověď: Při prověření životního a existenčního minima VÚPSV zohledňoval referenční výživové dávky modelu DACH, jako klimaticky nejbližších zemí, viz text na který se odvoláváte. Způsob jejich projekce do podmínek ČR bude obsahovat monografie Prověření věcné náplně a konstrukce životního minima a existenčního minima, kterou ústav připravuje ke zveřejnění, prosím sledujte web strany Současně se na úrovní EU připravují referenční rozpočty, resp. referenčními hodnoty (Referentce Budgets), podle mých informací teď za výživu. Bližší informace lze zístkat od řediteleprojektu p. Cantilon (bea.antilon@uantwerpen.be. Prací se za českou stranu účastní pí. Eva Pavlíková, popř. pí. Ing. Basovníková (mailto:xbasovn1@node.mendelu.cz) z olomoucké university a za slovenskou stranu p. Gerbery z Výzkumného ústavu práce, sociálních věcí a rodiny. VÚPSV se nyní životním minimem již nezabývá (Vlach, 2014). Výsledkem bylo spojení se s paní Ing. et Bc. Marcelou Basovníkovou Ph.D pomocí, které byly nakonec získán výsledek požadovaného výzkumu, zpracovaného pro VÚPSV viz příloha č. 4. V čase, kdy byly tyto informace dostupné byl již výzkum popsaný v práci hotov. Komentář k výsledkům práce Výsledkem práce je odpověď na základní výzkumnou otázku: Denní nutriční standard NEBYL, při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin, za cenu nižší nebo rovnu 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice naplněn. Výsledek práce je velice zajímavý. Nutně se nabízí otázka, proč nebyl nutriční standard naplněn? Na tuto otázku je více možných odpovědí: Z pohledu výzkumníka, který se snažil vše zkonstruovat tak, aby nutriční standard naplněn byl, se jako nejlogičtější odpověď jeví: FBDG nejsou stanoveny správně. To je velmi vážné tvrzení, proto je dobré zvážit další možnosti odpovědí. 60

61 Druhou možnou odpovědí je: V metodologickém postupu, se autor dopustil chyby. Taková odpověď se zdá být pravděpodobná, ale při kontrole postupu chyba nebyla odhalena. Třetí relevantní odpovědí je: Nutriční standard nebyl naplněn z neznámých důvodů. Protože není první ani druhá odpověď prokazatelná, kloní se autor k odpovědi třetí, jejímž přijetím je pro tuto chvíli diskuze uzavřena. 61

62 4. ZÁVĚR Hlavním cílem práce bylo zabývat se finančními náklady plněním výživových doporučených dávek u dospělé populace. Teoretické části práce byla představena historie, zakotvení v zákoně a vymezeny pojmy oscilující okolo termínu výživových doporučených dávek. Dále pak jejich význam a okolnosti Tvorby a stanovení. V praktické části bylo cílem plnění nutričních standardů německé společnosti pro výživu podle na potravinách založených výživových doporučení u dospělé populace při minimalizaci finančních nákladů. Hlavní výzkumná otázka práce zněla: Bude naplněn denní nutriční standard při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin za cenu nižší nebo rovnu 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice? Ta byla složena ze dvou dílčích otázek ve znění: 1.Otázka: Bude naplněn denní nutriční standard, při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin? 2. Otázka: Bude mít výsledný jídelníček cenu nižší nebo rovnu hodnotě 73,91/den u průměrného dospělého muže žijícího v České republice? Při uskutečnění výzkumu byla zjištěna absence vitaminu E, kyseliny listové a selenu v databázi potravin programu Nutri Pro u několika použitých potravin. Naplnit stanoveným postupem doporučené denní dávky se ukázalo být nemožné. Na výzkumné otázky bylo odpovězeno následovně: 1.Odpověď: Nutričního standardu NEBYLO při sestavení jídelníčku stanovenými postupy dosaženo. 62

63 2.Odpověď: ANO, výsledná cena sestaveného jídelníčku pro průměrného dospělého muže české republice činí 57,28 Odpověď na hlavní výzkumnou otázku: Denní nutriční standard NEBYL, při sestavení jídelníčku dle výživových doporučení založených na skupinách potravin, za cenu nižší nebo rovnu 73,91/den u průměrného dospělého muže České republice naplněn. Výsledek: V sestaveném jídelníčku byly doporučené denní dávky naplněny pouze částečně. Podařilo se naplnit základní doporučenou potřebu energie, sacharidů, tuků a bílkovin ve správném poměru. Dalšími naplněnými nutrienty jsou pouze: Vitamin D a Kyselina pantotheová. Ostatní nutrienty buď přesahují nebo nedosahují do 10% odchylky od 100%. Ačkoliv je odpověď na základní výzkumnou otázku negativní, jsou cíle práce považovány za splněné, jelikož cíly bylo plnění výživových doporučených dávek u dospělé populace a bylo v práci uskutečněno. Výsledkem diskuze je stanovisko, které praví: Nutriční standard nebyl naplněn z neznámých důvodů. 63

64 SEZNAM POUŽITÉ LITERATURY Disman, M. (2011). Jak se vyrábí sociologická znalost: příručka pro uživatele (4th ed.). Praha: Karolinum. Gibney, M. J., Margetts, B. M., Kearney, J. M., & Arab, L. (2004). Public health nutrition (1th ed). Ames: Iowa. Hendl, J. (2012). Přehled statistických metod: analýza a metaanalýza dat. (4th ed.). Praha: Portál. Hughes, J. (2007). Velká obrazová všeobecná encyklopedie. (2th ed.) Praha: Svojtka & Co. Kašpar, T. (2013). Nespěchej do rakve. (2th ed.). Hradec Králové: Akademie úspěchu. Pálová, M. (2005). Vlastná skúsenosť s produktami Herbalife (2th ed.). Prešov. Reichel, J. (2009). Kapitoly metodologie sociálních výzkumů (1th ed.). Praha: Grada. Společnost pro výživu (2011). Referenční hodnoty pro příjem živin (1th ed.). Praha: Společnost pro výživu. Urban, L. (2011). Sociologie trochu jinak (2th ed.). Praha: Grada. Whiteová, E. G. (1936). Rady o výživě a pokrmech (1ht ed.). Praha: Advent orion. ONLINE ZDROJE: ČR, zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví. In Sbírka zákonů České republiky Retrieved from: 577&name=258/2000 ČR, zákon č. 110/2006 Sb., o životním a existenčním minimu. In Sbírka zákonů České republiky Retrieved from: 64

65 ČR, zákon č.224/2008 Sb., o potravinách a tabákových výrobcích. In Sbírka zákonů České republiky Retrieved from: ČR, vyhláška č. 225/2008a Sb., kterou se stanoví požadavky na doplňky stravy a na obohacování potravin. In Sbírka zákonů České republiky Retrieved from: ČR, vyhláška č. 330/2009 Sb., o označování výživové hodnoty potravin. In Sbírka zákonů České republiky Retrieved from: ČSÚ (2013, January 11). Životní podmínky 2012 předběžné výsledky [Online]. Retrieved from: ČSÚ (2013a, December 31). Věkové složení obyvatelstva 2013 [Online]. Retrieved from: DGE (2014). Kruhový model [Online]. Retrieved from: Dlouhý, P., & Anděl, M. (2013). Tělesná hmotnost podle věkové struktury. In ÚZEI, Stanovení prahu potravinové bezpečnosti pro zásobování obyvatel v případě krizových situací a ohrožení (pp. 3 53). Retrieved from: pdf Dostálová, J., Dlouhý, P., & Tláskal, P. (2012a). Inovovaná výživová doporučení pro obyvatelstvo České republiky [Online]. Retrieved from: Dostálová, J., Dlouhý, P., & Tláskal, P. (2012b). Inovovaná výživová doporučení pro českou populaci. In C. Perlín, & J. Špicner (Eds.), Sborník textů přednášek, přednesených na semináři ke Světovému dni výživy (pp. 4 44). Retrieved from: Dostálová, J., Dlouhý, P., & Tláskal, P. (2012, April 16). Výživová doporučení pro obyvatelstvo České republiky výživě [Online]. Retrieved from: EUFIC (2012, December 14). Německá potravinová pyramida [Online]. Retrieved from: 65

66 Fitsport komplex. s.r.o. (2013). NutriPro Expert 1.0: Uživatelská příručka [Online]. Retrieved from: Chemos CZ s.r.o. (2013). Doporučená denní dávka, DDD [Online]. Retrieved from: ICBP (n. d.). Doporučené výživové dávky [Online]. Retrieved from: Kopec (2009). Optimalizace výživy [Online]. Retrieved from: Kristová, M. (2004, April 14). Evropané přerůstají Američany Zéland [Online]. Retrieved from: tml Kropáčová, O. (2006, September 9). Nutriční standardy pro Austrálii a Nový Zéland [Online]. Retrieved from: MPSV (2013, July 23). Minimální mzda od [Online]. Retrieved from: MPSV (2014, October 24). Přehled o vývoji částek minimální mzdy nemocí [Online]. Retrieved from: Mužíková, M. (2010, September 23). Češi jsou mezi pěti nejvyššími národy. Dotáhli Skandinávce, přerostli Slováky [Online]. Retrieved from: MRČR (2005). Výživová doporučení pro obyvatelstvo ČR [Online]. Retrieved from: MZČR (2014, July 23). Češi žijí déle, trápí je ale civilizační nemoci. Změnit to může Národní strategie ochrany a podpory zdraví a prevence nemocí [Online]. Retrieved from: Pavlíčková, J. (2010, April 9). Fakta o jídle a zdraví [Online]. Retrieved from: 66

67 PKČR (n.d.). GDA doporučené denní množství [Online]. Retrieved from: Stávková, J. (2014, October 27). Výživová doporučení jak se v nich vyznat? [Online]. Retrieved from: SZÚ (2005, January 10). Stanovisko vědeckého výboru pro potraviny ve věci: výživových doporučených dávek [Online]. Retrieved from: Štiková, O., & Mrhálková, I. (2012). Optimalizace minimálních nákladů na zajištění výživových doporučení. In C. Perlín, & J. Špicner (Eds.), Sborník textů přednášek, přednesených na semináři ke Světovému dni výživy (pp. 4 44). Retrieved from: Šubrtová, M. (2011). Výživová doporučení, podpora správné výživy v ČR [Online]. Retrieved from: Tláskal, P. (2010, February 11). Současné trendy v lidské výživě [Online]. Retrieved from: Turek, B. (2004, June 1). Východiska k tvorbě výživových doporučených dávek [Online]. Retrieved from: ÚZEI (2013, March). Stanovení prahu potravinové bezpečnosti pro zásobování obyvatel v případě krizových situací a ohrožení [Online]. Retrieved from: pdf ÚZEI (2014). Co jsou doporučené denní dávky [Online]. Retrieved from: 36&catid=110&Itemid=159 WHO, & FAO (2004). Vitamin and mineral requirements in human nutrition [Online]. Retrieved from: JINÉ ZDROJE: ČSÚ (2014, November 3). Žádost o zpřístupnění výzkumu [Electronic mailing list message]. Retrieved from: 67

68 Jirásková, H. (2014, November 6). Žádost o zpřístupnění výzkumu [Electronic mailing list message]. Retrieved from: Nutri Pro Expert (version )[Computer software]. ČR: Fitsport komplex s.r.o. Petr, T. (2014, November 1). NutriPro informace o programu [Electronic mailing list message]. Retrieved from: Průša, L. (2014, November 4). Žádost o zpřístupnění výzkumu [Electronic mailing list message]. Retrieved from: Vlach, J. (2014, November 11). Doporučené výživové dávky DACH [Electronic mailing list message]. Retrieved from: VÚPSV (2014, November 18). Náklady na potraviny a nápoje u skupiny mužů 68

69 SEZNAM OBRÁZKŮ OBRÁZEK 1 - ROZLOŽENÍ POŽADAVKU NA INDIVIDUÁLNÍ POTŘEBU ŽIVIN (AR - PRŮMĚRNÝ DENNÍ PŘÍVOD NUTRIENTŮ, KTERÁ NAPLŇUJE POŽADAVKY POLOVINY ZDRAVÝCH JEDINCŮ PŘÍSLUŠNÉ VĚKOVÉ SKUPINY A POHLAVÍ, PO JEJÍM NAVÝŠENÍ O 2 SMĚRODATNÉ ODCHYLKY (SD) NEBO O 20 30% ZÍSKÁME HODNOTY PRI/RDA)...22 OBRÁZEK 2 - PŘEHLED POUŽÍVANÉHO NÁZVOSLOVÍ...24 OBRÁZEK 3 - RIZIKO NEDOSTATKU A NADBYTKU PRO JEDNOTLIVCE V POPULACI V SOUVISLOSTI S PŘÍJMEM POTRAVY. (ZA PŘEDPOKLADU, ŽE PLATÍ GAUSSOVO ROZLOŽENÍ POŽADAVKŮ TAKOVÉ, ABY SE ZABRÁNILO DEFICITU A VYHNULO NADBYTKU. ŠEDÉ ROZSAHY ODPOVÍDAJÍ RŮZNÝM PŘÍSTUPŮM K DEFINOVÁNÍ POŽADAVKŮ NA PREVENTIVNÍ NASTAVENÍ NEDOSTATKU A PŘEBYTKU, RESP. ODHADOVANÉHO PRŮMĚRNÉHO POŽADAVKU NA (EAR)...25 OBRÁZEK 4 GRAFICKÉ ZNÁZORNĚNÍ POROVNÁNÍ NUTRIČNÍHO HODNOCENÍ SPOTŘEBY POTRAVIN S VÝŽIVOVÝMI DOPORUČENÝMI DÁVKAMI (VDD 0 = 100%) ()...26 OBRÁZEK 5 - FBDG PRO ČR 2005 (MZČR, 2005)...37 OBRÁZEK 6 3D PYRAMIDA FBDG PRO NĚMECKÉ OBYVATELSTVO (EUFIC, 2014)...38 OBRÁZEK 7 KRUHOVÁ ČÁST MODELU FBDG PRO NĚMECKÉ OBYVATELSTVO (DGE, 2014)...38 OBRÁZEK 8 VÝSLEDNÝ JÍDELNÍČEK VE FORMÁTU VYHODNOCENÍ PROGRAMU NUTRI PRO (NUTRI PRO EXPERT)...50 OBRÁZEK 9 HMOTNOSTNÍ ZASTOUPENÍ VYBRANÝCH KATEGORIÍ (NUTRI PRO EXPERT)...51 OBRÁZEK 10 ENERGETICKÉ KRYTÍ DDD Z RŮZNÝCH POTRAVINOVÝCH KATEGORIÍ (NUTRI PRO EXPERT)...52 OBRÁZEK 11 VYHODNOCENÍ STRAVY JAKO PODÍL HRAZENÍ ENERGETICKÉ POTŘEBY MAKRONUTRIENTY (NUTRI PRO EXPERT)...52 OBRÁZEK 12 VÝZKUMNÁ TABULKA PRO SBĚR DAT V OBCHODECH (PŘÍLOHA 3)...78 OBRÁZEK 13 - VÝZKUMNÁ TABULKA PRO SBĚR DAT V OBCHODECH (PŘÍLOHA 3)...79 OBRÁZEK 14 - VÝZKUMNÁ TABULKA PRO SBĚR DAT V OBCHODECH (PŘÍLOHA 3)...80 OBRÁZEK 15 - VÝZKUMNÁ TABULKA PRO SBĚR DAT V OBCHODECH (PŘÍLOHA 3)...81 OBRÁZEK 16 NÁKLADY NA POTRAVINY A NÁPOJE U SKUPINY MUŽŮ (VÚPSV, 2012) (PŘÍLOHA 4)...82 SEZNAM TABULEK TABULKA 1 UZÁKONĚNÁ (DDD) VITAMINŮ A MINERÁLNÍCH LÁTEK (ČR, 2008A)...16 TABULKA 2 POTRAVINOVÉ SKUPINY, MNOŽSTVÍ A VELIKOST PORCÍ (DGE, 2014)...39 TABULKA 3 VYBRANÉ POTRAVINY PRO VÝSLEDNÝ JÍDELNÍČEK...40 TABULKA 4 TĚLESNÁ HMOTNOST PODLE VĚKOVÉ STRUKTURY (DLOUHÝ, AND ANDĚL IN ÚZEI, 2013)...44 TABULKA 5 ZJEDNODUŠENÝ POSTUP TVORBY JÍDELNÍČKU (DGE, 2014)...45 TABULKA 6 CENA REPREZENTAČNÍHO JÍDELNÍČKU...51 TABULKA 7 SROVNÁNÍ NUTRIČNÍHO STANDARDU DGE A VÝSLEDNÉHO JÍDELNÍČKU PRO PRŮMĚRNÉHO MUŽE (SPOLEČNOST PRO VÝŽIVU, 2011; DGE, 2014)...53 TABULKA 8 SPOTŘEBNÍ KOŠ (PŘÍLOHA 1)...70 TABULKA 9 - VÝBĚR POTRAVIN VSTUPUJÍCÍ DO MODELU (PŘÍLOHA 2)

70 PŘÍLOHY Tabulka 8 spotřební koš (Příloha 1) Spotřební koš pro výpočet indexu spotřebitelských cen od ledna 2013 MĚRNÁ COICOP NAZEV JEDNOTKA VÁHA v 1000, ÚHRN 0 01 POTRAVINY A NEALKOHOLICKÉ NÁPOJE 149, Potraviny 134, Pekárenské výrobky; obiloviny 23, CHLÉB KONZUMNÍ KMÍNOVÝ 1 kg 3, PEČIVO PŠENIČNO ŽITNÉ 1 kg 1, CHLÉB TOUSTOVÝ SVĚTLÝ 1 kg 0, PEČIVO PŠENIČNÉ BÍLÉ 1 kg 4, BAGETA SVĚTLÁ FRANCOUZSKÁ 1 kg 0, PŠENIČNÁ MOUKA HLADKÁ 1 kg 0, PŠENIČNÁ MOUKA HRUBÁ 1 kg 0, ŠPAGETY NEVAJEČNÉ 1 kg 0, TĚSTOVINY VAJEČNÉ 1 kg 0, OSTATNÍ VÝROBKY Z OBILOVIN 2, KUKUŘIČNÉ LUPÍNKY (CORNFLAKES) 1 kg 0, RÝŽE LOUPANÁ DLOUHOZRNNÁ 1 kg 0, Maso 35, VEPŘOVÁ PEČENĚ S KOSTÍ 1 kg 1, VEPŘOVÁ KÝTA BEZ KOSTI 1 kg 1, VEPŘOVÁ KRKOVICE 1 kg 1, VEPŘOVÁ PLEC 1 kg 1, VEPŘOVÝ BŮČEK 1 kg 0, HOVĚZÍ MASO ZADNÍ BEZ KOSTI 1 kg 1, HOVĚZÍ MASO PŘEDNÍ BEZ KOSTI 1 kg 0, HOVĚZÍ MASO PŘEDNÍ S KOSTÍ 1 kg 0, HOVĚZÍ SVÍČKOVÁ PRAVÁ 1 kg 0,

71 MASO MLETÉ 1 kg 0, VEPŘOVÁ JÁTRA 1 kg 0, KUŘATA KUCHANÁ CELÁ 1 kg 1, KUŘECÍ ŘÍZKY KUCHYŇSKY UPRAVENÉ 1 kg 2, KUŘECÍ STEHNA 1 kg 2, KRŮTY KUCHANÉ 1 kg 0, KACHNY KUCHANÉ 1 kg 0, KAPR CHLAZENÝ, MRAŽENÝ 1 kg 0, FILÉ MRAŽENÉ 1 kg 0, UZENÁ MAKRELA 1 kg 1, TUŇÁK RŮŽOVÝ V KONZERVĚ 1 kg 0, Mléko, sýry a vejce 26, VEJCE SLEPIČÍ ČERSTVÁ 10 ks 2, MLÉKO POLOTUČNÉ PASTEROVANÉ 1 l 1, MLÉKO POLOTUČNÉ TRVANLIVÉ 1 l 1, MLÉKO ODSTŘEDĚNÉ TRVANLIVÉ 1 l 1, MLÉKO PLNOTUČNÉ TRVANLIVÉ 1 l 0, EIDAMSKÁ CIHLA 1 kg 2, HERMELÍN 1 kg 0, TAVENÝ SÝR NEOCHUCENÝ 1 kg 1, OLOMOUCKÉ TVARŮŽKY 1 kg 0, NIVA 1 kg 0, GOUDA 1 kg 0, JOGURT BÍLÝ NETUČNÝ 150 g 1, SMETANOVÝ JOGURT OVOCNÝ 150 g 2, ZAKYSANÉ MLÉČNÉ VÝROBKY TEKUTÉ 1 l 0, SMETANA SLADKÁ TRVANLIVÁ 1 l 1, TVAROH MĚKKÝ KONZUMNÍ 1 kg 1,

72 Oleje a tuky 6, MÁSLO ČERSTVÉ 1 kg 1, MÁSLO POMAZÁNKOVÉ 1 kg 0, VEPŘOVÉ SÁDLO ŠKVAŘENÉ 1 kg 0, OLEJ OLIVOVÝ 1 l 0, OLEJ ROSTLINNÝ 1 l 0, OLEJ SLUNEČNICOVÝ 1 l 0, ROSTLINNÉ MÁSLO 1 kg 0, ROSTLINNÝ TUK NA PEČENÍ 1 kg 0, ZTUŽENÝ POKRMOVÝ TUK 1 kg 0, Ovoce 11, POMERANČE 1 kg 1, CITRONY 1 kg 0, BANÁNY ŽLUTÉ 1 kg 1, JABLKA KONZUMNÍ 1 kg 2, BROSKVE/NEKTARINKY 1 kg 1, HROZNY STOLNÍ 1 kg 1, JAHODY ZAHRADNÍ 1 kg 0, VODNÍ MELOUN ČERVENÝ 1 kg 0, KIWI 1 kg 0, JÁDRA LÍSKOVÝCH OŘÍŠKŮ 100 g 0, ROZINKY 1 kg 0, ŠVESTKY SUŠENÉ 1 kg 0, Zelenina 12, KONZUMNÍ BRAMBORY 1 kg 2, RAJSKÁ JABLKA ČERVENÁ KULATÁ 1 kg 1, OKURKY SALÁTOVÉ 1 kg 0, PAPRIKY 1 kg 1, ZELÍ HLÁVKOVÉ BÍLÉ 1 kg 0,

73 KVĚTÁK BÍLÝ CELÝ 1 ks 0, MRKEV 1 kg 0, CELER 1 kg 0, CIBULE SUCHÁ 1 kg 0, ŽAMPIONY BÍLÉ 1 kg 0, ČESNEK SUCHÝ 1 kg 0, BROKOLICE 1 ks 0, NAKLÁDANÉ ZELÍ 1 kg 0, STERILOVANÉ OKURKY 1 kg 0, ŠPENÁTOVÝ PROTLAK MRAŽENÝ 1 kg 0, ČOČKA VELKOZRNNÁ 1 kg 0, Cukr, marmeláda, med, čokoláda, cukrovinky a cukrářské výrobky 10, JAHODOVÝ DŽEM 1 kg 0, CUKR KRYSTALOVÝ 1 kg 1, PRAVÝ VČELÍ MED 1 kg 0, Potravinářské výrobky a přípravky jinde neuvedené 5, SŮL JEDLÁ PŘÍRODNÍ JODIDOVANÁ 1 kg 0, PEPŘ ČERNÝ MLETÝ 100 g 0, KMÍN 100 g 0, KEČUP RAJČATOVÝ 1 kg 0, HOŘČICE 1 kg 0, TATARSKÁ OMÁČKA 1 l 0, DROŽDÍ 1 kg 0,

74 Tabulka 9 - Výběr potravin vstupující do modelu (Příloha 2) Kategorie 1 Obiloviny obilné produkty, brambory Kategorie 2 Zelenina a saláty VÝBĚR POTRAVIN VSTUPUJÍCÍCH DO MODELU Odpovídající potraviny ve Potravina spotřebním koši Billa chléb chléb konzumní kmínový ostatní výrobky z obilovin Adekvátní sortiment - Albert, Lidl, Penny, chléb konzumní kmínový obilné vločky vločky ovesné brambory (vařené) konzumní brambory brambory těstoviny (vařené) těstoviny vaječné těstoviny vaječné rýže (dušená) Potravina bez další specifikace špagety nevaječné pšeničná mouka hladká pšeničná mouka hrubá pšeničná mouka polohrubá rýže loupaná dlouhozrnná Odpovídající potraviny ve spotřebním koši rajská jablka červená kulatá okurky salátové papriky zelí hlávkové bílé květák bílý tvrdý mrkev celer cibule suchá česnek suchý brokolice nakládané zelí sterilované okurky těstoviny bezvaječné hladká mouka hrubá mouka polohrubá mouka rýže dlouhozrnná Adekvátní sortiment - Albert, Lidl, Penny, Billa rajčata okurky papriky červené zelí hlávkové květák syrový mrkev celer cibule, cibule červená česnek brokolice kysané zelí nakládané okurky Nejnižší cena 21,58 29,80 11,98 19,80 17,00 12,90 12,90 12,90 21,90 Nejnižší cena 34,90 19,80 54,90 9,90 42,45 13,90 16,90 12,90 81,70 39,80 19,90 38,71 74

75 Kategorie 3 Ovoce Kategorie 4 Mléko a mléčné výrobky špenátový protlak mražený špenátový protlak Odpovídající Adekvátní sortiment - potraviny ve Albert, Lidl, Penny, Potravina spotřebním koši Billa bez další specifikace pomeranče pomeranč 75 22,00 Nejnižší cena 26,90 27,80 citrony citrón 29,90 banány žluté banán 19,90 jablka konzumní jablka 29,90 hrušky 69,90 hrozny stolní hrozny 49,80 jahody zahradní jahody vodní meloun 27,90 červený vodní meloun 96,67 kiwi kiwi 99,00 rozinky rozinky 129,00 švestky sušené švestky sušené Odpovídající Adekvátní sortiment - potraviny ve Albert, Lidl, Penny, Nejnižší Potravina spotřebním koši Billa cena nízkotučné mléko + mléko polotučné 19,90 nízkotučný sýr pasterované mléko čerstvé mléko polotučné mléko polotučné 17,90 trvanlivé trvanlivé mléko odstředěné mléko odstředěné 17,90 trvanlivé trvanlivé mléko plnotučné mléko plnotučné 18,90 trvanlivé trvanlivé 169,00 nízkotučný sýr eidamská cihla eidam 30% tavený sýr 99,00 neochucený tavený sýr 189,00 niva niva 45% 179,00 gouda gouda 29,90 jogurt bílý netučný jogurt bílý zakysané mléčné 16,90 výrobky tekuté kefírové mléko smetana sladká smetana 12% 39,80

76 Kategorie 5 Maso, uzeniny, ryby a vejce Kategorie 6 Oleje a tuky trvanlivá tvaroh měkký tvaroh měkký konzumní odtučněný Odpovídající Adekvátní sortiment - potraviny ve Albert, Lidl, Penny, Potravina spotřebním koši Billa netučné maso a netučné uzeniny + vepřová plec vepřová plec netučné hovězí maso přední mořské ryby + bez kosti hovězí krk vejce maso mleté mletý mix 60/40 vepřová játra kuřecí stehna filé mražené uzená makrela tuňák růžový v konzervě kuřecí játra kuřecí stehna rybí filé vejce slepičí čerstvá vejce šunkový salám poličan šunka krůtí uzená makrela tuňák konzerva šunkový salám vysočina 136g masa/100g výrobku šunka 90%masa anglická slanina anglická slanina Odpovídající Adekvátní sortiment - potraviny ve Albert, Lidl, Penny, Potravina spotřebním koši Billa g margarinu nebo másla + máslo čerstvé máslo máslo g oleje pomazánkové pomazánkové máslo vepřové sádlo škvařené vepřové sádlo olej rostlinný olej slunečnicový rostlinné máslo ztužený pokrmový tuk olej řepkový olej slunečnicový rama margarín - pokrmový tuk 51,60 Nejnižší cena 118,90 149,20 83,13 49,80 59,90 137,25 108,25 147,41 44,92 54,75 142,90 199,00 129,00 Nejnižší cena 119,60 109,50 51,60 29,90 31,90 87,80 19,90 76

77 Kategorie 7 Potravina Odpovídající potraviny ve spotřebním koši Adekvátní sortiment - Albert, Lidl, Penny, Billa Nejnižší cena Nápoje nízkokalorického nápoje nebo voda - - Poznámky: kategorie 7. nápoje byla ve výzkumu vzhledem k nulovým nutričním parametrům vody zanedbána. V případě masa bylo vycházeno z předpokladu, že svalovina má stejnou nutriční hodnotu. Proto byl u vepřového, hovězího a kuřecího zvolen pouze nejlevnější zástupce. V případě více druhů sortimentu v supermarketech byl vybrán nejlevnější, nejlépe odpovídající zástupce z volitelných. U některých potravin nebyla cena vztažena na hmotnostní jednotku nýbrž na kusy. V případě možnosti byl odhadem vybrán průměrný kus zboží, zvážen a přepočítán na cenu za 1kg 77

78 Obrázek 12 Výzkumná tabulka pro sběr dat v obchodech (Příloha 3) 78

79 Obrázek 13 - Výzkumná tabulka pro sběr dat v obchodech (Příloha 3) 79

80 Obrázek 14 - Výzkumná tabulka pro sběr dat v obchodech (Příloha 3) 80

81 Obrázek 15 - Výzkumná tabulka pro sběr dat v obchodech (Příloha 3) 81

82 Obrázek 16 Náklady na potraviny a nápoje u skupiny mužů (VÚPSV, 2012) (Příloha 4) 82