ALZHEIMEROVA CHOROBA Hana Bibrlová 3.B
Alzheimerova choroba -neurodegenerativní onemocnění mozku, při kterém dochází k postupné demenci -změny postupně působí rozpad nervových vláken a nervových buněk -Alzheimerovou chorobou se mění také látková činnost mozku
Alois Alzheimer -byl německý psychiatr a neuropatolog -spolupracovník Emila Kraepelina,který jako první (r. 1907) popsal symptomy onemocnění známého jako Alzheimerova choroba Zakladatel moderní psychologie-spíše psychofarmakologie
Průběh nemoci http://www.youtube.com/watch?v=njgbnx1jvi U&feature=player_embedded#! -dochází k ukládání patologických proteinů -ukládají se jako vlákna nebo v okolí nervových buněk jako amyloidové plaky Ve chvíli, kdy se vytvoří v mozku tyto shluky, už je zřejmě na záchranu lidské paměti a ostatních duševních funkcí pozdě.
ZÁKLADNÍ NEUROPATOLOGICKÉ NÁLEZY -atrofie mozku -tvorba beta-amyloidu, formace plaku -zánik acetylcholinergních neuronů -sterilní zánět -působení volných kyslíkových radikálů
PŘÍČINA A RIZIKOVÉ FAKTORY Příčina je dosud neznámá K rizikovým faktorům patří Věk nad 60 let Ženské pohlaví Genetické redispozice Nižší vzdělání Hypertenze, IM, DM
Kouření, nadužívání alkoholu (malé mn. možná protektivní) Úrazy hlavy Protizánětlivé léky a hormonální substituce Deprese Parkinsonova choroby, roztroušená skleróza aj
První příznaky onemocnění a základní příznaky -ztráta paměti (dezorientace s možností ztratit se i na známých místech) -problémy s vykonáváním běžných domácích úkolů -poruchy řeči a plynulého vyjadřování -zhoršená orientace -ukládání věcí na jiná místa -problémy při oblékání -změny osobnosti, nálady a chování -ztráta zájmu o koníčky a zaměstnání -poruchy řeči: nesouvislá řeč, dlouhé přestávky a opakování slov
Stádium choroby Lehká demence Obtížné dorozumívání, zapomínání, zakládání věcí, podezíravost, vztahovačnost, popírání problémů a poruchy paměti, dezorientace v čase, bloudění na známých místech, obtížné rozhodování a bezradnost,.. Střední stadium demence Poruchy soudnosti, nekritičnost, stavy zmatenosti, toulání,halucinace, potřeba pomoci při vykonávání osobní hygieny a oblékání, Těžké stadium demence úplná ztráta soběstačnosti, upoutání na invalidní vozík, nerozpoznání blízkých osob, chátrání,celkově špatný stav, smrt
-
Vyšetření: základem je podrobné psychiatrické vyšetření, anamnéza, klinický obraz dotazník složitějších aktivit Magnetická rezonance mozku test kognitivních funkcí Oční fluorescenční test vyšetření mozkomíšního moku EEG Psychologické testy
Co ACh ovlivňuje? -zlepšení metabolismu mozku, -léčba (předpokládaného) zánětu mozku -genetická léčba (výhledově) -transplantace zárodečných buněk -alkohol,marihuana,(malé množství alkoholu může mít protektivní účinky) -doplňková léčba a rehabilitace,výživa -trénink kognitivních funkcí -celkový trénink paměti,..
TERAPIE Kauzální terapie neexistuje Nootropika Antidepresíva Neuroleptika Hypnotika Minerály, vitamíny Režimová opatření
Režimová opatření Duševní aktivita: učit se novým věcem, luštit křížovky, sledovat dění ve světě, číst, televize, komunikovat. Fyzická aktivita v rozsahu, který ještě onem.umožňuje Pravidelný denní režim Kvalitní výživa a pitný režim Pobyt ve známém prostředí! Každá změna vyvolává strach, úzkost a amentní stavy
Dohled nad klientem, zajištění bezpečnosti Nezbytný je psychologický přístup: trpělivost, tolerance k projevům nemoci, podpora, vzpomínkové krabice,,,,,,
Alzheimerova choroba v číslech -v současnosti trpí 1/4 lidí starších 85 let demencí -ve věku nad 65 trpí touto nemocí každý 20. člověk -podle odhadu trpělo touto nemocí v roce 2016 37-47 milionů lidí na světě a dále budou počty narůstat -odborníci odhadují, že do roku 2050 vzroste počet nemocných v celém světě čtyřnásobně, minimálně na 100 milionů případů
Alzheimer: Ten Němec, co schovává věci. Nevyléčitelné onemocnění mozku vedoucí až k absolutní demenci!!!!!