Diskusní fórum pracovní skupiny č. 15 v rámci projektu Efektivní naplňování střednědobého plánu v podmínkách MSK, reg. č. CZ.03.2.63/0.0/0.0/15_007/0000969 Datum konání: 14. 11. 2017 Zápis z 6. diskusního fóra č. 15 terénní programy (dále TP) Facilitátoři: Téma: Mgr. Lucie Škvaridlová, Ing. Mgr. Štěpánka Syrovátková Monitoring a depistáž v TP 1. Úvod a shrnutí předchozího DF Cílem DF je vytvořit ideální model služby TP, náplní DF je diskuse všech zúčastněných nad tímto modelem. V rámci minulého DF byla diskutována tato témata: optimální provozní doba služby optimální výsledek služby P. Škvaridlová připomněla úkol pro účastníky z minulého DF (viz zápis) a to: 1. Přiřadit realizovanou nabídku pod jednotlivé základní činnosti (dle vyhlášky) 2. Stanovit (případně odhadnout) procentuální poměr jednotlivých základních činností poskytovaných uživatelům služby. 3. Výsledek zaslat na mailové adresy: lskvaridlova@ostrava.cz, stepanka.syrovatkova@seznam.cz do konce roku 2017. 2. Depistáž, monitoring, představení hosta Hostem dnešního DF je p. Hana Hudáková, metodik TP, která pomůže objasnit dnešní téma: optimální výsledek depistáží a monitoringu. DF by mělo odpovědět na následující dotazy: Co to je? K čemu slouží? Spadají do přímé či nepřímé práce? Jak je vykazovat? Legislativní vymezení terénních programů: dle 69 zákona 108/2006 TP jsou terénní služby poskytované osobám, které vedou rizikový způsob života. Cílem služby je tyto osoby vyhledávat a minimalizovat rizika jejich způsobu života. Služba může být osobám poskytována anonymně. dle 34 vyhlášky 505/2006 Základní činnosti při poskytování TP se zajišťují v rozsahu těchto úkonů: 1
a) zprostředkování kontaktu se společenským prostředím: aktivity umožňující lepší orientaci ve vztazích odehrávajících se ve společenském prostředí b) pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí: 1. pomoc při vyřizování běžných záležitostí 2. pomoc při obnovení nebo upevnění kontaktu s rodinou a pomoc a podpora při dalších aktivitách podporujících sociální začleňování osob 3. sociálně terapeutické činnosti jejichž poskytování vede k rozvoji nebo udržení os. soc. schopností a dovedností podporujících sociální začlenění osob 4. poskytování informací o rizicích spojených se současným způsobem života a snižování těchto rizik, v případě uživatele návykových nebo omamných a psychotropních látek prostřednictvím metod přístupu minimalizace škod Depistáž je: aktivní vyhledávání určitého znaku v populaci, screening Cílené vyhledávání klientů: aktivní: spočívá v samotném osobním kontaktu SP s ohroženými či vyloučenými skupinami nebo jednotlivci pasivní: spočívá především v propagaci (besedy, propagace.) Jak popsat depistáž v dokumentech organizace? V interních písemných materiálech služby (např. v metodice) by měl být srozumitelným způsobem popsán postup, jak depistáž provádět. Tento materiál - doplněný o příklady z praxe - by měl odpovídat na otázky: Co? Jak? Proč? Co ne? Jeho účelem je pomoci především novým pracovníkům k orientaci a následnému provádění činností. Materiál (vázaný na SQSS 1) by měl být pravidelně cca 1x ročně revidován a upravován dle aktuálních podmínek. Součástí materiálu by měl být konkrétně popsaný postup kontaktování klienta ze strany pracovníka (včetně např. způsobu oblečení). Stejně tak by měla být pojmenována RIZIKA, která mohou hrozit při vyhledávání klientů. Podnět: Bere si SP zpětnou vazbu od klientů? Tyto podněty by mohly službu i depistáž posunout dál. Jak depistáž prakticky provádíte? Sdílený příklad z praxe: TP zaměřený na lidi bez domova (Slezská Diakonie Český Těšín) provádí následně: průběžná depistáž pravidelně, 1x za týden, v pravidelných lokalitách velká, cílená depistáž 1x za půl roku Z této depistáže následně vznikne zpráva o průběhu mapující: výskyt potenciálních klientů v podobě: kde byli, kdo tam byl Zachytit nového potencionálního klienta se podaří zpravidla do dvou týdnů. Depistáž: a) průběžná (v běžných kontaktních místech) v rámci běžného pohybu pracovníků v lokalitě b) cílená (nová lokalita, nový jev) plánovaná; cca 2x ročně na základě upozornění od: městského úřadu policie klientů jiné sociální služby školy veřejnosti Sdílení výstupů z depistáží: TP mezi sebou s městem 2
poskytovatelé bydlení a jiní zástupci institucí Vznikají různé pracovní skupiny, na kterých se sdílejí informace získané z TP: - na komunitním plánování - v rámci kulatých stolů s jinými terénními službami - s městem, kde se schůzky účastní i zástupci Úřadu práce ČR či poskytovatelé bydlení Minimální standard cílené depistáže: Jedná se o plánovanou činnost prováděnou v cca 6 měsíčních intervalech Jedná se o cílený vstup do vytipované lokality Roli hraje vhodně zvolený čas závislý na denním harmonogramu cílové skupiny i příznivé povětrnostní situaci výstup v podobě písemné zprávy: v písemné zprávě je zakreslená lokalita (včetně map), kvantifikace (odhad) počtu lidí z cílené skupiny definované službou např. bezdomovectví, popis prostředí. Zmiňuje rovněž lidi z jiné cílové skupiny Monitoring je průběžné sledování lokality s cílem včasného odhalení problému vstupní a průběžný sběr a analýza informací o vymezené lokalitě výstup v písemné podobě tzv. sociální mapa Sociální mapa: (sdílený příklad z praxe) - slouží novým pracovníkům k orientaci, co je možné očekávat, najít v lokalitě demografická struktura infrastruktura služby historie lokality bytový fond (vlastníci, typy bydlení) popis problémů vztažený k číslům popisným označení na mapce spolupráce s jinými organizacemi fotodokumentace Tato sociální mapa je pravidelně aktualizována. Slouží jednak novým pracovníkům. Dobrou praxí je sdílení sociální mapy na webových stránkách poskytovatele TP. Pozn. Nová směrnice EU o ochraně osobních údajů může zkomplikovat zadávání údajů do sociální mapy (např. provázanost popisu problémů s čísly popisnými může být již přesným určujícím údajem). Kdy je monitoring prováděn? průběžně na základě tipu Výstupem provedeného monitoringu je vždy písemný záznam. V případě, že je při monitoringu zaznamenán ohrožující jev (nouzová, havarijní situace) je toto zjištění také podnětem pro zpracování záznamu o řešení nouzové nebo havarijní situace (vztahuje se k SQSS 14). Pozn. 3
Rozdíl mezi sociální a komunitní prací: Sociální práce je práce s jednotlivcem, zaměřuje se potřeby jednotlivce. Komunitní práce je práce s komunitou a mapuje potřeby komunity. Pracovník musí (dle charakteru své konkrétní práce) poznat, zda je v terénu či v komunitní práci. 3. Výkaznictví aktivní depistáž kontakt se zájemcem o službu kontakt se skupinou (vykázáno jako 1 kontakt) pasivní depistáž speciální kategorie ve výkaznictví Pozn. Účinné vyhodnocení koho kontaktovat (organizace, firmy apod.) by se mělo odrazit, alespoň v potenciálním kontaktu s cílovou skupinou, nicméně pasivní depistáž neodpovídá oslovení cílové skupiny a nelze ji tedy vykazovat jako kontakt se zájemcem o službu jednání se zájemcem (musí být vždy dokumentačně zpracované) neeviduje se (zpracovává se zpráva, ale neobjeví se v kontaktech) eviduje se jako kontakt se zájemcem záznamy jednání s klientem individuálně dle organizace Pozn. Dělat zápis z jednání přímo před klientem je velmi sporné. Zápis ubírá potřebnou pozornost pro klienta, může jej dráždit. monitoring speciální kategorie ve výkaznictví příklad z praxe: monitoring v důsledku přestěhování služby vytížil 42% kapacity služby, v běžném roce vytíží cca 20% kapacity Běžná praxe: Pracovník v terénu běžně vykonává: monitoring + depistáž + sjednané schůzky. V terénu stráví 4 hodiny a následně provádí záznam o všech 3 typech kontaktu. Nepřímá práce: depistáž monitoring záznamy jednání s klientem účast na komunitním plánování 4. Časový snímek pracovního dne Vzhledem k výše uvedenému je otázkou, zda je dodržení poměru přímé a nepřímé práce 30:10 v reálných podmínkách pro pracovníka TP v přímé péči možné? Pro ujasnění navrhla p. Hudáková účastníkům zkusit vytvořit časový snímek pracovního dne 4
Sledované období: 1. 2. 2018 2. 3. 2018 Navrhované kategorie: přímá práce zahrnuje kontakty a intervence s klientem nepřímá práce: depistáž monitoring cesty za klientem porady dokumentace činnost pro organizaci vzdělávání, supervize vedení služby (pro SP) V časovém snímku se pracuje s 15 minutovými intervaly. Facilitátorky ujistily účastníky, že vypracované časové snímky nebudou zveřejněny a jsou určeny pouze pro potřeby vytvoření realitě odpovídajícího evaluačního modelu. Pozn. Pokud zpracuje časový snímek celá služba, může data využít rovněž k přípravě dotace. Závěr: Následující DF proběhne 29. 3. 2018 a jeho tématem bude: optimální personální kapacita služby výkaznictví financování 5