PRACOVNÍ SKUPINA OSOBY S DUŠEVNÍM ONEMOCNĚNÍM Zápis setkání Termín konání: pondělí 3. 10. 2012 Časové rozvržení: 13:00 15:00 (občerstvení zajištěno) Místo konání: budova Magistrátu města Brna, Malinovského nám. 3 zasedací místnost 153 PROGRAM: 1. Přivítání, program, prezence 2. Diskuze ohledně priorit a opatření 3. KPSS v rámci cílové skupiny osob s duševním onemocněním 3. Další ad 1. Přivítání, program, prezence Vedoucí pracovní skupiny PaeDr. Blanka Veškrnová zahájila setkání pracovní skupiny a přivítala všechny přítomné. Na úvod zmínila, že práce ve skupině naváže na minulé setkání bude se tedy věnovat zhodnocení priorit a opatření minulého komunitního plánu a v návaznosti na to se bude věnovat těm prioritám a opatřením, která budou pokračovat i ve 3. komunitním plánu na roky 2013 2015. Dále se pracovní skupina bude věnovat potřebám cílové skupiny osoby s duševním onemocněním a formulovat případná nová potřebná opatření. Pokud bude identifikována nějaká potřebná oblast či problém, ke kterému se ovšem nepřihlásí žádný realizátor, bude tento problém uveden v komunitním plánu v kapitole Neřešené problémy cílové skupiny (zatím jen pracovní název). ad 2. Diskuze ohledně priorit a opatření 3. KPSS v rámci cílové skupiny osob s duševním onemocněním Dále se pracovní skupina věnovala shrnutí naplnění 2. komunitního plánu: Priorita 1 - Zajištění služeb pro osoby s duševním onemocněním Opatření 1.1. Podpora a zachování stávající kapacity Centra denních služeb Sdružení Práh pro duševně nemocné Sdružení Práh - je to stávající sociální služba, která je zachována, ale v nižší kvalitě a s nižší kapacitou. Toto opatření ve 3. komunitním plánu Sdružení Práh (ze svého pohledu) nepovažuje za nutné zapracovávat do 3. KPSS. Naopak Liga vozíčkářů, která také provozuje Centrum denních služeb, má v plánu jej rozšířit a má tak zájem opatření v 3. KPSS zachovat.
Opatření 1.2. Podpora a zachování činnosti svépomocných sdružení a pacientských důvěrníků v PL Brno Černovice O.s. Kolumbus opatření bylo naplněno. Zástupce o.s. Kolumbus uvedl, že počet 937 klientů uvedený ve formuláři představuje všechny klienty o.s. Kolumbus. Přesný počet brněnských klientů dodá. Dobrovolníci navštěvují PL Brno Černovice a různá oddělení v nemocnici Bohunice a ve Vojenské nemocnici. Organizace má v plánu v aktivitě pokračovat i v budoucnu. Dále zástupci organizace představili nový projekt Buňka. V rámci tohoto projektu jsou navštěvováni klienti po propuštění z psychiatrické péče přímo v domácnostech, jsou jim poskytovány doprovody např. na nákupy apod., zpočátku dvakrát týdně až k úplnému osamostatnění. A. Kachlíková z o.s. Kolumbus upozornila na chybějící samostatné bydlení pro osoby s duševním onemocněním. Dále upozornila na špatnou situaci lidí bez přístřeší trpících duševním onemocněním. Vedoucí pracovní skupiny odpověděla, že se jedná o sociální bydlení, které se snaží zpracovat jiná pracovní skupina (PS Bydlení s doprovodnou službou ). Na této pracovní skupině ( Osoby s duševním onemocněním ) je možné pouze formulovat to, co je potřebné a co jsou schopni poskytovatelé zrealizovat. Zástupkyně o.s. Kolumbus dále uvedla, že se snaží nalézat chráněné bydlení pacientům, kteří mají problém s bydlením. Další činností, kterou se o.s. Kolumbus zabývá je tzv. bibliokurýrství - na různá oddělení nemocnic a PL dobrovolníci distribuují knihy, noviny a časopisy, o které mají klienti zájem. Opatření tedy bude pokračovat i ve 3. KPSS. Název priority 1 bude řešen na dalším setkání pracovní skupiny. J. Sladká z o.s. Anabell uvedla, že pokud by se opatření 1.2. nazvalo Podpora a zachování činnosti svépomocných aktivit, o.s. Anabell by bylo jedním z realizátorů tohoto opatření. Priorita 2 Podpora a rozvoj chráněného a podporovaného bydlení Opatření 2.1. Rozšíření kapacity chráněného bydlení v prostorách sídla Diakonie ČCE střediska v Brně H. Žídková, Diakonie ČCE Chráněné bydlení Ovečka - opatření bylo naplněno částečně, zůstává zachováno a v dalším období bude naplněno. Na přelomu roku bude zahájena rekonstrukce a ve 2. polovině roku 2013 bude rozšířena kapacita o 6 míst. Celková kapacita chráněného bydlení bude tedy 11 míst. A. Kachlíková z o.s. Kolumbus upozornila na nedostatečný počet lůžek chráněného bydlení. R. Janík v reakci na to uvedl, že jde o velké investiční projekty, které není snadné zrealizovat. Pokud se na tom pracovní skupina shodne, bude tato problematika v rámci 3. KPSS zpracována (výše zmíněná kapitola Neřešené problémy cílové skupiny ). Ovšem k realizaci takového záměru by bylo třeba finanční podpory nejen města, ale i kraje, potažmo ministerstva (případně v rámci EU fondů, pokud by existovala příslušná výzva). Bude-li tato problematika zapracována do 3. KPSS, materiál bude následně předložen orgánům města a zastupitelé se tak o problému dozvědí. Případně je možné se na některé zastupitele (např. se Zdravotní a sociální komise RMB) obrátit osobně a problematiku tak detailněji vysvětlit. Jelikož by šlo o velkou investiční akci, bylo by nutné politické rozhodnutí (včetně vícezdrojového financování). Výstavba nového zařízení nelze řešit v rámci běžného dotačního řízení na sociální služby (to je určeno na neinvestiční dotace).
J. Svoboda ze sdružení Dotyk II paní Kachlíkové doporučil zmapovat, kolik míst chráněného bydlení je potřeba. Pokud by byl požadavek na výstavbu chráněného bydlení podložen konkrétními čísly, byla větší šance úspěšného jednání. Opatření 2.2. Vybudování chráněného bydlení skupinového typu s vyšší mírou podpory Sdružení Práh opatření byla naplněno částečně. Chybí finanční prostředky na celkovou rekonstrukci. Organizace by ráda rozšířila počet míst pro duševně nemocné o 8-10, ze stávajících 9 na 19. Chráněné bydlení by mohlo být dokončeno v letech 2013-15. Priorita 3 Podpora a rozvoj sociální rehabilitace se zaměřením na práci Priorita (opatření 3.1., 3.2. a 3.3.) byla naplněna, měla by navázat i ve 3. KPSS. Sdružení Práh realizuje projekt Zaměstnávání osob s duševním onemocněním na otevřeném trhu práce. Nový název priority 3: Zaměstnávání osob s duševním onemocněním v přirozeném prostředí a (podpora, rozvoj?) sociální rehabilitace. J. Svoboda uvedl, že sdružení Dotyk II by se do této priority zapojilo místo Ligy vozíčkářů. Priorita 4 Rozvoj sociální rehabilitace se zaměřením na mladistvé od 15 let a vzdělávání Opatření 4.1. Podpora vzdělávání pro studenty s duševním onemocněním Sdružení Práh opatření bylo naplněno. Vznik služby pro mladistvé bylo prioritou 2. KPSS, protože tato služba chyběla. Cílová skupina byla dokonce rozšířena, proto by opatření mělo být i nadále zachováno. Bylo dohodnuto, že sociální rehabilitace bude jako priorita zachována a současně dojde ke spojení priorit 3 a 4. Priorita 5 Zajištění služeb pro osoby s poruchami příjmu potravy Opatření 5.1. Rozvoj motivačních a vzdělávacích aktivit Klubu Anabell a dalších služeb pro osoby s poruchami příjmu potravy o.s. Anabell opatření bude dále naplňováno. Mohlo by být přejmenováno na Zachování motivačních a vzdělávacích aktivit a stát se součástí priority 1. Celá priorita 5 by poté mohla být zrušena. Opatření 5.2. Postupná realizace projektu terapeutické komunity o.s. Anabell opatření nebylo naplněno a v dalším KPSS nebude pokračovat. ad 3. Další Neřešené problémy A. Kachlíková opět připomněla neřešené téma: chybějící chráněné bydlení pro osoby s duševním onemocněním.
J. Svoboda ze sdružení Dotyk II navrhl, že by bylo dobré udělat depistáž této cílové skupiny a tyto podklady dále využít, protože v terénu je spousta osob s duševním onemocněním, o kterých nikdo neví. Toto jsou dvě věci, které spolu souvisí depistáž a terénní práce. J. Závišek z o.s. Amicus uvedl, že díky zákonu o hmotné nouzi mají obce o takto nemocných lidech přehled. B. Veškrnová reagovala, že opravdu přesný přehled nemocných osob neexistuje. První neřešené téma bylo definováno jako: terén (rodina, ulice). Jako další neřešené téma byla uvedena potřeba domova se zvláštním režimem, kde by osoby s psychózou mohly žít trvale. Součástí takového zařízení by byla potřebná 24 hodinová služba včetně zdravotní péče. V. Vaňo z o.s. Amicus dodal, že tento domov je potřebný a měl by sloužit i jako odlehčovací služba. Druhé neřešené téma tedy zní: domov se zvláštním režimem + odlehčovací služba. J. Svoboda uvedl, že do tématu by měla být zahrnuta také rodina. J. Šupa ze Sdružení Práh souhlasil a uvedl, že často je to právě rodič, který organizaci kontaktuje jako první s potřebou pomoci. Koordinátor KPSS uvedl, že toto téma by se případně mohlo stát samostatnou prioritou. Její název by mohl znít: Podpora rodin uživatelů. M. Rakovská z o.s. Amicus uvedla, že největší prioritou je bydlení, další důležitou prioritou je sociální rehabilitace a zprostředkování zaměstnání. Dále uvedla, že město Brno by samo mělo být zřizovatelem domova se zvláštním režimem, aby to neleželo pouze na NNO. R. Janík reagoval, že toto je vždy ekonomický problém. Jedná se o zásadní investiční projekt, na který by bylo třeba financování z více zdrojů (případně z fondů EU). Tak jak bylo zmíněno dříve, je to o politickém rozhodnutí a především o nalezení finančních prostředků (kterých se městu v současnosti nedostává a podobná situace je i na krajské a ministerské úrovni). Město by mohlo zřídit takové zařízení jako svou příspěvkovou organizaci, ale v současné ekonomické situaci to není příliš reálný požadavek (samo město by v současnosti, kdy se často nedostává potřebných financí ani na provoz stávajících služeb, takový projekt finančně nezvládlo). Nicméně pokud se na tom pracovní skupina shodne, problematika bude v 3. KPSS zpracována a bude tak mít do budoucna oporu v tomto strategickém dokumentu pro případ, že by se podařilo prostředky na realizaci záměru nalézt. J. Šupa ze Sdružení Práh uvedl jako neřešené téma dvě potřeby, které je důležité pokrýt a to: spousta osob s duševním onemocněním je drogově závislých (jsou to tedy lidé s duální diagnózou), a tito lidé potřebují obojí typ služeb (tedy jak zdravotní tak sociální). Sdružení Práh se těmto lidem chce věnovat. Jako další problém uvedl, že je důležité, aby byl dostatek pracovníků se zdravotnickým vzděláním, kteří by byli schopni poskytovat komplexní služby pro tyto specifické případy. Tito pracovníci tvoří tzv. asertivní komunitní tým. K. Knoflíčková z Odboru sociální péče MMB, upozornila na téma bezdomovectví a potřebu propojení sociálních a zdravotních služeb a to konkrétně v případě azylového domu, který by byl schopen přijmout i osoby s duševním onemocněním. V tomto azylovém domě by byl personál rozšířen o personál ošetřovatelský a zdravotnický, který by dokázal pečovat o osoby s duševním onemocněním.
Vedoucí pracovní skupiny B. Veškrnová na závěr shrnula nově navržená témata, která budou zapracována do 3. KPSS. Definitivní podoba priorit a opatření bude dohodnuta na příštím setkání. Úkolem pro všechny zúčastněné, kteří se chtějí přihlásit k realizaci některého z opatření, je napsat svoji představu, jak by mělo konkrétní opatření vypadat a zda se pokusí tuto službu realizovat. Tuto svoji představu by si měli případní realizátoři jednotlivých opatření jasně a stručně do příštího setkání zpracovat. Na závěr se vedoucí pracovní skupiny se všemi přítomnými rozloučila a poděkovala jim za aktivní účast. Termín příštího setkání byl stanoven na středu 14. 11. ve 13 hodin. Zapsali: P. Přibylová, R. Janík Dne: 3. 10. 2012