Popis realizace poskytování sociální služby Domov pro seniory Domov pro seniory Vychodilova, příspěvková organizace Vychodilova 3077/20, 616 00 Brno IČO: 70887276 Zřizovatel: Statutární město Brno Ředitel: PhDr. Petr Němec, CSc. tel./fax.: 549 254 771 Provoz sociálního zařízení byl zahájen v roce 1994 jako Domov penzion pro důchodce za účelem poskytování ústavní sociální péče soběstačným seniorům. S účinností zákona o sociálních službách 108/2006 Sb. se zařízení transformovalo na Domov pro seniory. Domov pro seniory Vychodilova, je příspěvkovou organizací zřízenou Magistrátem města Brna za účelem poskytování kvalitních sociálních služeb seniorům v souladu se zák. č. 108/2006 Sb., o sociálních službách. Poslání organizace Posláním Domova pro seniory Vychodilova je zmírnění negativních vlivů stárnutí prostřednictvím poskytování pobytové sociální služby realizované na principech individuálního přístupu, zachování lidské důstojnosti a respektování práv uživatelů. Ve své činnosti se poskytovatel snaží vytvářet podmínky pro podporu psychické a fyzické kondice uživatelů za jejich aktivní spoluúčasti. Cílem služby je: uživatel, který si přes svůj zdravotní stav udržuje odpovídající míru soběstačnosti, samostatnosti a přirozených sociálních kontaktů uživatel, který si v rámci svých možností udržuje psychickou i fyzickou kondici uživatel žijící v důstojném prostředí se zajištěním maximální míry soukromí, bezpečí a potřebné péče Zásady poskytování služeb individuální přístup - služba je poskytována na základě individuálních potřeb uživatele rovnost - uživatel a zaměstnanci DS jsou si rovni respektování vlastní vůle uživatele, jeho práv a možnosti volby zachování důstojnosti uživatele - důstojný přístup a úcta k uživateli diskrétnost - zachování důvěrných informací o uživateli empatie - schopnost vcítit se do pocitů a situace uživatele a na základě znalosti jeho osobního profilu a vnímání souvislostí profesionální přístup zaměstnanců - zaměstnanci při své práci využívají svých odborných znalostí a dovedností z dalšího vzdělávání a současně vycházejí ze základních morálních principů chování mezi lidmi - respektu, diskrétnosti, laskavosti, ohleduplnosti, empatie, trpělivosti, poctivosti, ochoty pomáhat, spolehlivosti, porozumění a vstřícnosti Okruh osob, pro které je sociální služba určena cílová skupina uživatelů Osoby, které dosáhly věku rozhodného pro přiznání starobního důchodu a mají sníženou soběstačnost zejména z důvodu věku a zdravotního stavu, jejichž situace vyžaduje pravidelnou pomoc jiné osoby, případně současně se ocitli v obtížné sociální situaci. Okruh oprávněných osob stanovuje 4 zák. č. 108/2006 Sb. Odmítnutí služby je možné v souladu s odst. 3 91 zák. č. 108/2006 Sb. a 36 vyhlášky č. 505/2006 Sb.
Zdravotní stav vylučující poskytnutí služby infekční nemoci, tuberkulóza závislost na návykových látkách (chronický alkoholismus a jiné toxikomanie) demence závažná mentální porucha duševní nemoc psychická onemocnění chybějící sociální návyky, sociální nepřizpůsobivost závažné smyslové postižení (zejména zraku a sluchu) roztroušená mozkomíšní skleróza Materiální a technické zabezpečení realizace služby Domov pro seniory Vychodilova leží uprostřed zeleně v klidném prostředí městské části Žabovřesky s přímým spojením do středu města. Celý areál je prostorný a prosvětlený, obklopený zahradami. Domov má kapacitu 81 lůžek, z toho je 71 pokojů jednolůžkových a 5 pokojů pro dva obyvatele využívané především manželskými páry. Vzhledem k bezbariérovým úpravám je vhodný i pro handicapované klienty. Všechny pokoje mají vlastní koupelnu s WC a jsou vybaveny nábytkem domova. Průměrná výměra jednolůžkového pokoje je 25m 2, jednolůžkového s lodžií 32 m 2, dvoulůžkového pokoje 46m 2. Více než polovina pokojů má lodžii. V každém pokoji je k dispozici telefonní připojení. DS Vychodilova disponuje vlastní prádelnou pro praní osobního prádla uživatelů služby a kuchyní pro přípravu celodenní stravy. Společně užívané prostory Celá budova je bezbariérová, s půdorysem ve tvaru písmene L, pro lepší orientaci rozdělená dle křídla a podlaží na A/I.-IV. a B/I.-II. Obě křídla v přízemí spojuje prostorná hala. Jednotlivá podlaží spojuje schodiště i výtahy. V domově je uživatelům služby k dispozici knihovna, internetová učebna, výtvarná a keramická dílna. Každé podlaží má svoji denní společenskou místnost, kde se stejně jako v prostorné hale budovy mohou obyvatelé domova scházet. V suterénu budovy se nachází jídelna, jejíž prostory jsou mimo jiné využívány také k pořádání kulturních a společenských akcí. V zadním traktu přiléhá k budově menší zahrada s altánkem a lavičkami k posezení. V prvním patře slouží uživatelům ke stejnému účelu také venkovní terasa. Rozsah poskytovaných služeb: Uživatelům jsou poskytovány následující základní služby: a. Ubytování b. Strava c. Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu d. Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro výkon osobní hygieny e. Výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti f. Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím g. Sociálně terapeutické činnosti h. Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí Ošetřovatelská a rehabilitační péče je poskytovaná prostřednictvím personálu domova, který má odbornou způsobilost k výkonu zdravotnického povolání. Ošetřovatelská péče je poskytována 24 hod denně, tedy v nepřetržitém provozu. Osobám, které potřebují zdravotní péči, je tato poskytována prostřednictvím zdravotnických zařízení. Úhrada za služby: Základní částka za ubytování je stanovena násobkem denní sazby a koeficientu 30,42. Obsahuje následující položky: úhradu za obytnou plochu, vytápění, dodávku vody a odvádění odpadních vod, elektřinu, kuchyňskou linku a ostatní vybavení pokoje, úklid, vytápění a osvětlení společných prostor, užívání výtahu,
společnou televizní a rozhlasovou anténu, praní a žehlení osobního prádla, praní a žehlení ložního prádla, praní a žehlení záclon, úklid pokoje, mytí oken, malování. Pro jednotlivé typy pokojů je denní úhrada za osobu stanovena následovně: 1) Jednolůžkové pokoje s balkonem i bez balkonu 210,- Kč/den 2) Dvoulůžkové pokoje 210,- Kč/den Úhrada za stravování se skládá z ceny stanovené za jednotlivá jídla následovně: Dieta racionální a šetřící, diabetická a bezezbytková Dieta diabetická s II. večeří 138,-Kč/den: 147,-Kč/den: Zdravotní péče je hrazena ze zdravotního pojištění uživatele. Sociální služby uvedené v přehledu služeb pod písmeny c h jsou hrazeny z příspěvku na péči. BUDOVA TÁBOR 22, BRNO-ŽABOVŘESKY Provoz sociálního zařízení byl zahájen v roce 1972 jako Domov penzion pro důchodce za účelem poskytování ústavní sociální péče soběstačným seniorům. S účinností zákona o sociálních službách 108/2006 Sb. se zařízení transformovalo na Domov pro seniory. Materiální a technické zabezpečení realizace služby Domov pro seniory Vychodilova budova Tábor má výhodnou polohu blízko středu města, v městské části Žabovřesky. Domov má kapacitu 60 jednolůžkových pokojů s průměrnou výměrou 18 m 2 a jeden dvoulůžkový o výměře 30 m 2. Pokoje jsou vybaveny nábytkem domova a umyvadlem, 4 pokoje mají koupelnu s WC, 6 pokojů má vlastní koupelnu. Společně užívané prostory V prvním poschodí je 14 lůžek 12 v jednolůžkových pokojích, jeden pokoj je dvoulůžkový, 4 pokoje mají vlastní koupelnu s WC, oststní mají k dispozici 2 koupelny a 4 WC. V dalších třech poschodích bydlí v každém 16 klientů, kteří mají k dispozici 3 koupelny a 6 WC. V přízemí budovy domova je výdejna stravy, jídelna klientů rehabilitace a tělocvična. Pro kulturní a společenské akce pořádané domovem slouží prostory společenské místnosti v 1. Poschodí, kde je k dispozici knihovna a počítač s přístupem na internet. V dvorním traktu budovy je zahrada s bezbariérovým vstupem, lavičky k posezení a altán. Rozsah poskytovaných služeb: Uživatelům jsou poskytovány následující základní služby: a. Ubytování b. Strava c. Pomoc při zvládání běžných úkonů péče o vlastní osobu d. Pomoc při osobní hygieně nebo poskytnutí podmínek pro výkon osobní hygieny e. Výchovné, vzdělávací a aktivizační činnosti f. Zprostředkování kontaktu se společenským prostředím g. Sociálně terapeutické činnosti h. Pomoc při uplatňování práv, oprávněných zájmů a při obstarávání osobních záležitostí Ošetřovatelská a rehabilitační péče je poskytovaná prostřednictvím personálu domova, který má odbornou způsobilost k výkonu zdravotnického povolání. Ošetřovatelská péče je od 1. 4. 2008 poskytována v nepřetržitém provozu. Osobám, které potřebují zdravotní péči, je tato poskytována prostřednictvím zdravotnických zařízení. Úhrada za služby:
Základní částka za ubytování je stanovena násobkem denní sazby a koeficientu 30,42. Obsahuje následující položky: úhradu za obytnou plochu, vytápění, dodávku vody a odvádění odpadních vod, elektřinu, kuchyňskou linku a ostatní vybavení pokoje, úklid, vytápění a osvětlení společných prostor, užívání výtahu, společnou televizní a rozhlasovou anténu, praní a žehlení osobního prádla, praní a žehlení ložního prádla, praní a žehlení záclon, úklid pokoje, mytí oken, malování. Pro jednotlivé typy pokojů je denní úhrada za osobu stanovena následovně: 1) Jednolůžkové pokoje do výměry 20 m 2 185,- Kč/den 2) Jednolůžkové pokoje větší 200,- Kč/den Úhrada za stravování se skládá z ceny stanovené za jednotlivá jídla následovně: Dieta racionální a šetřící, diabetická a bezezbytková Dieta diabetická s II. večeří 138,-Kč/den: 147,-Kč/den: Zdravotní péče je hrazena ze zdravotního pojištění uživatele. Sociální služby uvedené v přehledu služeb pod písmeny c h jsou hrazeny z příspěvku na péči. Jednání se zájemcem o službu Při prvním kontaktu se zájemcem o službu představí sociální pracovnice organizaci, uvede rozsah poskytované služby a zjišťuje potřeby a očekávání zájemce. Současně informuje o poslání, zásadách, cílech a způsobech poskytování služeb včetně možností ubytování, kapacity zařízení, výše úhrad, práva a povinností uživatelů atd. Dále nabídne zájemci o službu informační materiál, případně prohlídku zařízení, eventuelně sociální poradenství o dalších možnostech řešení jeho situace. V případě, že zájemce spadá do cílové skupiny, je mu předán formulář Žádosti o přijetí do DS Vychodilova. Před případným přijetím provedou sociální pracovnice sociální šetření, při kterém zjistí individuální rozsah potřebných služeb. Pokud z jednání vyplyne, že zájemce nespadá do cílové skupiny poskytovatele, bude mu sděleno, že se nemůže stát uživatelem služby. Proces jednání se zájemcem o službu tak přechází v proces poskytování základního poradenství. Výběr žadatelů Výběr žadatelů provádí poradní orgán ředitele - Komise pro výběr žadatelů, ve které zasedá ředitel DS, sociální pracovnice a vrchní sestra. Rozhodnutí o přijetí vydává ředitel na základě doporučení komise. Ve sporných případech je zdravotní stav žadatelů konzultován s lékařem. Komise zasedá dle potřeby. Zasedání komise předchází sociální šetření a aktualizace předem vybraných žádostí. Komise pro výběr žadatelů hodnotí žádosti podle následujících pomocných kritérií: zdravotní: - stupeň soběstačnosti (přiznaný příspěvek na péči) - kontraindikace věkové: - dosažení věku rozhodného pro přiznání starobního důchodu sociální: - podle rozhovoru se zájemcem, např.: osamocenost bezdětnost nevyhovující bydlení snížená sociální soběstačnost tíživá sociální situace sociální šetření
časové: - doba od podání žádosti Čekací doba je závislá na zhodnocení individuální situace konkrétního uchazeče, průměrně se pohybuje v řádu několika let. Vstup uživatele do služby Uživatel vstupující do služby uzavírá smlouvu o poskytování sociální služby, která obsahuje individuálně sjednaný rozsah poskytovaných služeb. Její součástí je také domácí řád a Standard č. 1 a č. 7. Podrobně jsou mu vysvětleny veškeré podmínky pobytu, zvláště je upozorněn na pasáže týkající se rozsahu služeb, podmínek platby, ohlašování pobytu mimo domov, bezpečnostní opatření, podávání stížností, podnětů či dotazů. Novému uživateli služby je představen ředitel domova, vrchní sestra a přítomní pracovníci zdravotního úseku. Sociální pracovnice provede uživatele prostorami DS a ukáže mu klíčová místa (pracovna sester, kanceláře, jídelna, společenské místnosti, informační nástěnky, poštovní schránka apod.), pak uvede uživatele do jeho pokoje a předá mu klíče. Staniční sestra s uživatelem projedná další náležitosti týkající se rozsahu služeb ošetřovatelské péče, denního režimu a představí mu klíčového pracovníka. U nového uživatele se pozornost pracovníků DS zaměřuje na průběh adaptačního procesu a přístup k uživateli je citlivě přizpůsobován jeho projevům, tak aby zátěž spojená s touto změnou byla co nejmenší. K tomu napomáhají informace získané z životního příběhu uživatele. Sociální pracovnice se v tomto počátečním období zaměří především na udržení dřívějších přátelských vztahů klienta a kontaktů s rodinou, aby začlenění do nového prostředí plynule navazovalo na jeho dosavadní zvyky a způsob života. XII. Rozhodování uživatele o využití služby a jeho spoluúčast na službě V den nástupu je s uživatelem zpracován plán péče. Nejpozději do 7 dnů je uživateli služby přidělen klíčový pracovník, který s uživatelem na základě jeho osobních cílů do 30 dnů vypracuje individuální plán sociálních služeb. Tento plán je s uživatelem průběžně hodnocen s přihlédnutím na naplnění původních očekávání a potřeb. Smyslem průběžných hodnocení je doplňování individuálního plánu a jeho přizpůsobení směřující k naplnění osobních cílů uživatele v co nejširším rozsahu. Uživatelé služby mají možnost kdykoliv vznést námitky a stížnosti ke kvalitě poskytované služby a to i anonymně, nebo na základě anonymního dotazníkového šetření. Na jednotlivé stížnosti je nahlíženo jako na podněty pro zvýšení kvality poskytované služby. Metody práce s uživatelem služby Metody práce, které poskytovatel užívá, jsou aplikovány s ohledem na naplnění výše uvedených cílů. Personál DS Vychodilova poskytuje následující služby a individuální metody práce: monitoring základních životních potřeb a osobních cílů uživatele sestavení individuálního plánu péče s důrazem na spoluúčast uživatele a zachování co nejvyššího stupně jeho samostatnosti a aktivity skupinová aktivizace uživatele formou nabídky aktivizačních a kulturně společenských programů individuální aktivizace uživatele formou individuálních rozhovorů a individuálního přístupu vycházejícího z životního příběhu a z potřeb uživatele základní poradenství formou individuálního rozhovoru při řešení problémů v oblasti sociální, zdravotní a při vyřizování osobních záležitostí poskytnutí běžných informací situační intervenci jednání s institucemi ve prospěch uživatele ústně, písemně, telefonicky Příklady skupinových metod práce skupinová rehabilitace (kondiční cvičení s pomůckami, psychomotorické a relaxační cvičení)
kulturní a společenské akce (koncerty, divadelní představení, besedy, přednášky, výlety ) aktivizační a vzdělávací programy (keramika, výuka práce s internetem, výtvarný kroužek, kroužek zpěvu, společenské hry, knihovna ) Příklady individuálních metod práce naplňování individuálního plánu péče individuální rehabilitace individuální rozhovor společnost dobrovolníka základní i odborné sociální poradenství jednání s institucemi ve prospěch uživatele Vyřizování stížností Stížnost na kvalitu poskytovaných služeb může uplatnit kterýkoliv uživatel služby nebo jeho rodinný příslušník. Stížnost lze podat kterémukoliv zaměstnanci DS, zaměstnanec, na kterého se stěžovatel obrátil, nasměruje stěžovatele ke kompetentnímu pracovníkovi, podle povahy stížností sociální pracovnice, vrchní sestra, vedoucí stravovacího provozu nebo ředitel DS. Kompetentní pracovník stížnost přijme a provede o ní zápis do příslušného formuláře. Pro písemné stížnosti slouží také schránka důvěry. Schránka je uzamčená a zřetelně označená. Ředitel DS průběžně vyhodnocuje jejich obsah. Jednotlivé stížnosti řeší pověřený pracovník (viz. výše), jehož kompetencí se stížnost týká. Způsob vyřízení konzultuje s týmem a do 30 kalendářních dnů výsledek řešení oznámí uživateli. V případě, že stěžovatel není se způsobem řešení spokojen, může se obrátit se svou stížností na zřizovatele DS. Každá stížnost stěžovatele a způsob jejího řešení je řádně zapsána do formuláře Zápis o přijetí stížnosti. Všechny stížnosti jsou evidovány sociálními pracovnicemi. Drobné stížnosti a podněty řeší individuálně kompetentní pracovníci oddělení, klíčoví pracovníci a sociální pracovnice DS. Zpravidla jedenkrát ročně je dotazníkovým šetřením zjišťována spokojenost klientů se službami. Výsledky budou vyhodnoceny a zohledněny při dalším plánování služeb domova. Ukončení poskytování služby K ukončení poskytování služby může dojít dohodou obou smluvních stran nebo písemnou výpovědí, dále úmrtím uživatele nebo zánikem poskytovatele. Výpovědní lhůta shodná pro poskytovatele i uživatele je dlouhá 3 měsíce. Uživatel může čerpání služby ukončit bez udání důvodů. Poskytovatel může poskytování služby ukončit v případě, že: došlo ke změně poměrů uživatele zejména zdravotního stavu a poskytovatel není oprávněn poskytovat sociální služby, které v důsledku této změny uživatel potřebuje a požaduje uživatel zatajil důležité informace o svém zdravotním stavu a nespadá tímto do cílové skupiny poskytovatele uživatel je v prodlení s úhradou za poskytovanou sociální službu nejméně 3 měsíce uživatel opakovaně porušuje vnitřní předpisy poskytovatele uživatel zvláště hrubým způsobem narušil soužití uživatelů V Brně dne 11. 9. 2014 PhDr. Petr Němec, CSc. Ředitel DS Vychodilova