Patologie kardiovaskulárního systému. Patologie krevního ústrojí, lymfatických uzlin a sleziny. II. histologické praktikum 3. ročník zubního lékařství
Hnědá atrofie myokardu
Makroskopie: váha, síla stěny Hypertrofie srdeční Mikroskopie: zbytnění kardiomyocytů, zvětšení jádra- kvadratické Levé srdce chlopenní vady, ICHS, hypertenze (esenciální, sekundární) koncentrická- adaptace, excentrická -dekompemnzace -hnědá indurace plic x edém plic pojmy: cor hypertonicum, kompenzatorní hypertrofie, myomalácie, myofibrózy Pravé srdce: cor pulmonale chronicum (CHOBP, plicní fibrózy, sukcesivní embolie) koncentrická, excentrická venostáza v systémovém oběhu: muškátová játra, kardiální fibróza-cirhóza jater, cyanotická indurace sleziny, anasarka, hydrothorax x cor pulmonale acutum pouze dilatace ne hypertrofie! (akutní embolie, rozsáhlá pneumonie, pneumothorax)
Hypertrofie myokardu
Přehled časových změn u infarktu myokardu Čas Makroskopicky Mikroskopicky Ostatní změny 15 s EKG 30-60 minut _ elektronová mikroskopie vakuolizace mitochondrií 2 hodiny edém myokardiálních vláken ztráta vápníku do 24 hodin 4 hodiny protažení, zvlnění, ztenčení, eozinofilie kardiomyocytů obsahu sodíku hladiny enzymů citrátového cyklu 6 hodin TTC-reakce negativní shlukování cytoplasmy, tuková degenerace zvětšování infarktu a hladiny CPK
Přehled časových změn u infarktu myokardu Čas Makroskopicky Mikroskopicky Ostatní změny 8 hodin TTC-reakce +/- ztráta barvitelnosti jader, edém intersticia zvětšování infarktu a hladiny CPK 12 hodin zblednutí, popř. prokrvácení vývoj koagulační nekrózy 18-24 hodin leukocytární reakce hladiny enzymů v séru 2-3 den 5-7 den 4-6 týden žluté, suché, pevné ložisko červená granulační tkáň šedavobělavé ložisko vyvinutá koagulační nekróza granulační tkáň vazivo- jizva
Akutní infarkt myokardu
1 koagulační nekróza subendokardiálně 2 hyperemický lem 3 normální myokard 4 epikard Akutní infarkt myokardu 4 1 2 Kopie 2 1 1 3
IM akutní aneurysma LSK
Akutní infarkt myokardu nástěnná trombóza
Akutní srdeční infarkt
Akutní srdeční infarkt
Infarkt myokardu starší - reparace
Infarkt myokardu starší - reparace
Jizvy po infarktu myokardu
Infarkt myokardu jizva
Pyemické abscesy v myokardu
Pyemické abscesy v myokardu
Alterativní myokarditida
Alterativní myokarditida
Infekční endokarditis 1 2 1 4 1 1 vegetace 2 endokard síně 3 papilární svaly 4 myokard 3 1 3
Infekční endokarditis s destrukcí chlopně 2 1 4 1 vegetace 2 endokard síně 3 papilární sval 4 myokard 3 4
Ulcerace při bakteriální endokarditidě
Ruptura trikuspidální chlopně při bakteriální endokarditidě
Infekční endokarditis vegetace 2 2 1 2 1 1 chlopeň 2 vegetace 1
Infekční endokarditis vegetace 3 2 1 3 1 2 1 bakteriální kolonie 2 vlastní trombus 3 erytrocyty a leukocyty 1
Infekční endokarditis vegetace 1 2 1 1 1 1 bakteriální kolonie 2 vlastní trombus
Infekční endokarditis chlopeň 1 2 2 1 bakteriální kolonie 2 chlopeň infiltrovaná neutrofilními granulocyty
Infekční endokarditis chlopeň Infiltrace neutrofilními granulocyty
Arterioskleróza aorty
Arterioskleróza aorty lipofágy v plátu
Arterioskleróza aorty CHE krystaly, depozita kalcia v plátu
Trombus v koronární arterii Kopie
Čerstvý červený trombus
Smíšený trombus
Smíšený trombus nad ateromovým plátem Kopie
Smíšený trombus-organizace 2 3 1 3 3 1 Stěna vény 2 Rozpadlé erytrocyty 3 Fibrinová vlákna
Smíšený trombus-organizace, detail 1 2 1 4 3 1 Postup fibroblastů podél fibrinových vláken 2 Rozpadlé erytrocyty 3 Regresivně změněné erytrocytry 4 Formolpigment (artefakt) 4
Smíšený trombus-organizace 1 1 Fibroblasty
Rekanalizovaný trombus
B-chronická lymfocytární leukemie/malobuněčný lymfocytární lymfom uzlina
B-chronická lymfocytární leukemie/malobuněčný lymfocytární lymfom uzlina
B-chronická lymfocytární leukemie/malobuněčný lymfocytární lymfom uzlina
Difuzní velkobuněčný B-lymfom uzlina
Difuzní velkobuněčný B-lymfom uzlina
Hodgkinův lymfom uzlina
Hodgkinův lymfom uzlina
Hodgkinův lymfom, klasický, nodulární skleróza
Hodgkinův lymfom, klasický, smíšená buněčnost
HL, klasický, smíšená buněčnost Hodgkinovy bb.
Klasický HL buňky nenádorového pozadí Fibroblast Plasmocyt Eosinofily Lymfocyty Histiocyt