Institut biostatistiky a anal!z Léka"ská a P"írodov#decká fakulta Masarykova univerzita Epidemiologie gynekologick!ch nádor v eské republice Du$ek L., Mu%ík J. Institut biostatistiky a anal!z, Masarykova univerzita, Brno
Zdroje epidemiologick!ch onkologick!ch dat! Národní onkologick! registr (NOR) sleduje od roku 1976 v$echny novotvary zji$t#né v (eské populaci; hlá$ení novotvar& do NOR je ze zákona povinné! Správcem NOR a organizátorem sb#ru dat je Ústav zdravotnick!ch informací a statistiky 'R (ÚZIS 'R)! Vedení 'eské onkologické spole(nosti 'LS JEP ('OS) jsou poskytovány anonymizované uzav"ené záznamy NOR! Pro anal!zy odborné spole(nosti jsou aktuáln# k dispozici data NOR za období 1977 2010, jde o více ne% 1,8 mil. záznam& novotvar&! Údaje o mortalit# novotvar& poskytuje databáze zem"el!ch vyhodnocovaná 'esk!m statistick!m ú"adem ('SÚ)! Nutn!mi údaji pro hodnocení epidemiologie jsou data o demografické struktu"e populace 'R, zdrojem je 'SÚ
Celkov! p"ehled incidence novotvar& v 'eské republice v letech 2006-2010 jin! ko%ní nádor (C44) tlusté st"evo a kone(ník (C18-C21) pr&du$nice, pr&du$ky a plíce (C33,C34) prs - %eny (C50) p"edstojná %láza - prostata (C61) ledvina (C64) mo(ov! m#ch!" (C67) slinivka b"i$ní (C25) melanom k&%e (C43) d#loha (C54,C55) %aludek (C16) dutina ústní a hltan (C00-C14) non-hodgkin&v lymfom (C82-C85,C96) leukémie (C91-C95) vaje(ník (C56) hrdlo d#lo%ní - cervicis uteri (C53) %lu(ník a %lu(ové cesty (C23,C24) $títná %láza (C73) játra a intrahepatální %lu(ové cesty (C22) mozek a mícha (C70-C72) jícen (C15) hrtan (C32) mnoho(etn! myelom (C90) varle (C62) pojivové a m#kké tkán# (C47,C49) Hodgkin&v lymfom (C81) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Po(et nov# diagnostikovan!ch ro(n# 0 5 000 10 000 15 000 20 000 2 820 2 190 1 977 1 975 1 880 1 647 1 332 1 302 1 261 1 124 1 024 955 903 886 846 557 531 490 475 266 260 334 2 970 2201 4 745 197 1 722 8 127 6 482 6 317 5 703 Zhoubné novotvary N = 73 034 Novotvary in situ N = 4 745 Novotvary neznámého chování N = 1 722 Celkem N = 79 501 18 735 Gynekologické Ostatní 6,0 % 94,0 % 46,4 % 53,6 % 11,4 % 88,6 % 8,5 % 91,5 %
P"ehled incidence novotvar& v 'eské republice v letech 2006-2010 u %en jin! ko%ní nádor (C44) prs - %eny (C50) tlusté st"evo a kone(ník (C18-C21) d#loha (C54,C55) pr&du$nice, pr&du$ky a plíce (C33,C34) vaje(ník (C56) ledvina (C64) hrdlo d#lo%ní - cervicis uteri (C53) slinivka b"i$ní (C25) melanom k&%e (C43) $títná %láza (C73) %aludek (C16) non-hodgkin&v lymfom (C82-C85,C96) %lu(ník a %lu(ové cesty (C23,C24) mo(ov! m#ch!" (C67) leukémie (C91-C95) mozek a mícha (C70-C72) dutina ústní a hltan (C00-C14) játra a intrahepatální %lu(ové cesty (C22) mnoho(etn! myelom (C90) pojivové a m#kké tkán# (C47,C49) Hodgkin&v lymfom (C81) jícen (C15) hrtan (C32) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Po(et nov# diagnostikovan!ch ro(n# 0 2 000 4 000 6 000 8 000 10 000 1 880 1 834 1 124 1 031 1 024 972 954 707 672 649 623 590 552 399 348 307 242 127 115 95 53 334 1 548 2183 197 890 3 322 3 528 6 317 8 987 Zhoubné novotvary N = 34 472 Novotvary in situ N = 3 528 Novotvary neznámého chování N = 890 Celkem N = 38 890 Gynekologické Ostatní 12,7 % 87,3 % 61,9 % 38,1 % 22,2 % 77,8 % 17,3 % 82,7 %
Epidemiologie gynekologick!ch v 'eské republice v roce 2010 Incidence (rok 2010) Po#e t Po#et na 100 000 $e n Po#e t Mortalita (rok 2010) * Po#et na 100 000 $e n Prevalence (k 31.12.2010) Po#e t Po#et na 100 000 $e n C51 ZN vulvy 222 4,14 96 1,79 1 526 28,4 C52 ZN pochvy - vaginy 49 0,91 26 0,48 384 7,2 C53 ZN hrdla d#lo%ního 994 18,53 384 7,16 17 136 319,5 C54 ZN t#la d#lo%ního 1 870 34,86 468 8,72 23 871 445,0 C55 ZN d%lohy, #ást NS 43 0,80 23 0,43 212 4,0 C56 ZN vaje(níku 1 107 20,64 675 12,58 9 304 173,5 C57 ZN jin!ch a neur#en!ch $ensk!ch pohlavních orgán& 6 7 1,25 4 9 0,91 371 6,9 D06 n. in situ hrdla d#lo%ního 2 280 42,51 16 0,30 32 736 610,3 D07 n. in situ jin!ch a neur#en!ch pohlavních orgán& 103 1,92 2 0,04 1 692 31,5 Celkem 6 735 125,56 1 739 32,42 87 232 1 626,3 * Mortalita dle dat Národního onkologického registru "R
Epidemiologie gynekologick!ch v Královéhradeckém kraji v období 2006-2010 Incidence (období 2006-2010) Po#e t ro#n% Po#et na 100 000 $e n Mortalita (období 2006-2010) * Po#e t ro#n% Po#et na 100 000 $e n Prevalence (k 31.12.2010) Po#e t Po#et na 100 000 $e n C51 ZN vulvy 10 3,61 6 2,27 68 24,0 C52 ZN pochvy - vaginy 2 0,57 1 0,21 14 4,9 C53 ZN hrdla d#lo%ního 54 19,13 22 7,65 843 298,0 C54 ZN t#la d#lo%ního 103 36,49 36 12,83 1 290 456,0 C55 ZN d%lohy, #ást NS 3 0,99 2 0,71 4 1,4 C56 ZN vaje(níku 68 24,16 42 14,88 494 174,6 C57 ZN jin!ch a neur#en!ch $ensk!ch pohlavních orgán& 7 2,48 5 1,63 2 6 9,2 D06 n. in situ hrdla d#lo%ního 102 36,14 0 0,14 1 482 523,9 D07 n. in situ jin!ch a neur#en!ch pohlavních orgán& 3 1,20 1 0,21 5 9 20,9 Celkem 352 124,79 114 40,53 4 280 1 513,1 * Mortalita dle dat Národního onkologického registru "R
Trendy epidemiologie gynekologick!ch (C51-C57, D06-D07) v 'eské republice 120 100 Po(et na 100 000 %en 80 60 40 20 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Rok 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Incidence novotvar& Incidence v HKK Incidence in situ Incidence in situ v HKK Mortalita Mortalita v HKK
Trendy epidemiologie gynekologick!ch v 'eské republice Hrdlo d#lo%ní (C53, D06) ZN t#la d#lo%ního (C54) 50 50 45 45 40 40 Po(et na 100 000 %en 35 30 25 20 15 Po(et na 100 000 %en 35 30 25 20 15 10 10 5 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 Incidence C53 1994 1995 Rok 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 Mortalita 2006 2007 2008 2009 2010 5 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 Incidence 1990 1991 1992 1993 1994 1995 Rok 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 Mortalita 2007 2008 2009 2010 Incidence C53 v HKK Mortalita v HKK Incidence v HKK Mortalita v HKK Incidence D06 Incidence D06 v HKK
Trendy epidemiologie gynekologick!ch v 'eské republice ZN vaje(níku (C56) Ostatní gynekologické ZN (C51, C52, C55, C57) 30 12 25 10 Po(et na 100 000 %en 20 15 10 Po(et na 100 000 %en 8 6 4 5 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 Rok Incidence bez borderline n. * Celková incidence C56 v NOR Incidence bez borderline n. v HKK Celková incidence C56 v HKK 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Mortalita Mortalita v HKK * Morfologické kódy 8442/3, 8451/3, 8462/3, 8472/3 a 8473/3 podle MKN-O-2 klasifikace, která je v NOR platná v období 1994 2004, byly v klasifikaci MKN-O-3 (platná v NOR od roku 2005) p!eklasifikovány na nemaligní. 2 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 Incidence 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 Rok Incidence v HKK 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 Mortalita 2003 2004 2005 2006 2007 Mortalita v HKK
Trendy prevalence gynekologick!ch v 'eské republice 35000 Po(et %ijících %en s nádorem nebo jeho anamnézou 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 Rok 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 C53 - ZN hrdla d#lo%ního D06 - n. in situ hrdla d#lo%ního C54 - ZN t#la d#lo%ního C56 - ZN vaje(níku jiné gynekologické ZN jiné gynekologické n. in situ
Trendy prevalence gynekologick!ch v Královéhradeckém kraji 1600 Po(et %ijících %en s nádorem nebo jeho anamnézou 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 Rok 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 C53 - ZN hrdla d#lo%ního D06 - n. in situ hrdla d#lo%ního C54 - ZN t#la d#lo%ního C56 - ZN vaje(níku jiné gynekologické ZN jiné gynekologické n. in situ
V#k pacientek s gynekologick!mi nádory v 'eské republice v letech 2006-2010 Podíl nov# diagnostikovan!ch dle v#kov!ch kategorií (%) 25 20 15 10 5 0 0-4 5-9 10-14 V#ková struktura 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 V#k ZN hrdla d#lo%ního (C53) 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+ N. in situ hrdla d#lo%ního (D06) Po(et na 100 000 %en ve v#kové kategorii 140 120 100 80 60 40 20 0 0-4 5-9 10-14 15-19 ZN t#la d#lo%ního (C54) V#kov# specifická incidence 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 V#k ZN vaje(níku (C56) 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+ Ostatní gyn. ZN (C51, C52, C55, C57) N = 5 122 N = 10 428 N = 9 148 N = 5 622 N = 1 923 Pr&m#r 53 let 37 let 65 let 63 let 69 let Medián 52 let 34 let 65 let 63 let 72 let 25% 75% percentil 40-64 let 29-41 let 58-74 let 54-74 let 61-80 let
Incidence ZN hrdla d#lo%ního (C53) v 'eské republice ve srovnání s evropsk!mi zem#mi Evropské zem# Rumunsko Makedonie Bulharsko Litva Srbsko Moldavská republika Ma)arsko Ukrajina Estonsko Slovensko "eská republika Ruská federace B#lorusko 'erná Hora Loty$sko Portugalsko Dánsko Chorvatsko Polsko Slovinsko Irsko Norsko Bosna a Herzegovina Belgie Island *védsko Velká Británie Francie (metropolitní) Albánie N#mecko Nizozemsko Itálie *pan#lsko Lucembursko Rakousko Kypr Finsko +ecko *v!carsko Malta INCIDENCE ASR (W) 0 10 20 30 evropské zem# okolní zem# 11. v Evrop# Evropské zem# Rumunsko Makedonie Srbsko Litva Moldavská republika Loty$sko Bulharsko Estonsko 'erná Hora Ruská federace Ukrajina Polsko Ma)arsko B#lorusko Slovensko Chorvatsko Bosna a Hercegovina Portugalsko Irsko Albánie Slovinsko Belgie Dánsko Rakousko N#mecko Norsko Velká Británie Lucembursko Malta *pan#lsko Nizozemsko Francie *védsko Kypr +ecko Itálie Finsko *v!carsko Island MORTALITA ASR (W) 0 5 10 15 evropské zem# okolní zem# 17. v Evrop# Zdroj: Globocan 2008 citace
Incidence ZN t#la d#lo%ního (C54) v 'eské republice ve srovnání s evropsk!mi zem#mi Evropské zem# Slovensko Loty$sko Norsko Bulharsko Litva Ukrajina Malta B#lorusko Slovinsko Ruská federace Estonsko Finsko *védsko Chorvatsko Velká Británie Polsko Dánsko Makedonie Belgie Lucembursko Island Nizozemsko Kypr N#mecko Ma)arsko Irsko Rakousko Itálie *pan#lsko *v!carsko Moldavská republika Srbsko Francie 'erná Hora Albánie Bosna a Hercegovina Portugalsko +ecko Rumunsko INCIDENCE ASR (W) 0 5 10 15 20 25 evropské zem# okolní zem# 1. v Evrop# Evropské zem# Malta B#lorusko Ukrajina Ruská federace Slovensko Bulharsko Estonsko Moldavská republika Slovinsko Litva Loty$sko Albánie Norsko Polsko Chorvatsko *védsko Dánsko Irsko 'erná Hora Srbsko Finsko Francie Makedonie Ma)arsko Rakousko *pan#lsko *v!carsko Nizozemsko Velká Británie Belgie Itálie Rumunsko +ecko Bosna a Hercegovina Kypr N#mecko Portugalsko Island Lucembursko MORTALITA ASR (W) 0 2 4 6 evropské zem# okolní zem# 11. v Evrop# Zdroj: Globocan 2008 citace
Incidence ZN vaje(níku (C56) v 'eské republice ve srovnání s evropsk!mi zem#mi Evropské zem# Loty$sko Litva Irsko Bulharsko Slovensko Makedonie Velká Británie Polsko Lucembursko B#lorusko Chorvatsko Ruská federace Norsko Srbsko Dánsko Ma)arsko Estonsko Malta Ukrajina Moldavská republika Slovinsko N#mecko Finsko Rumunsko Belgie *védsko Itálie 'erná Hora *v!carsko Nizozemsko +ecko Rakousko *pan#lsko Island Francie Albánie Bosna a Hercegovina Kypr Portugalsko INCIDENCE ASR (W) 0 5 10 15 20 evropské zem# okolní zem# 12. v Evrop# ASR (W) Evropské 0 2 4 6 8 10 zem# Loty$sko Litva Irsko Chorvatsko Polsko Slovinsko Dánsko Velká Británie Malta Norsko Ma)arsko B#lorusko Slovensko *védsko Nizozemsko Ukrajina Ruská federace Bulharsko Lucembursko Belgie Moldavská republika Estonsko Makedonie Srbsko Rakousko Finsko Rumunsko N#mecko *v!carsko Francie Itálie +ecko *pan#lsko Kypr Island Bosna a Hercegovina 'erná Hora Portugalsko Albánie MORTALITA evropské zem# okolní zem# 11. v Evrop# Zdroj: Globocan 2008 citace
Incidence hlavních gynekologick!ch ZN (C53, C54, C56) v 'eské republice ve srovnání s evropsk!mi zem#mi Evropské zem# Litva Bulharsko Makedonie Slovensko Loty$sko Ukrajina Srbsko Estonsko B#lorusko Rumunsko Ruská federace Ma)arsko Moldavská republika Norsko Chorvatsko Polsko Slovinsko Dánsko Irsko Velká Británie Lucembursko Belgie *védsko 'erná Hora Malta N#mecko Island Finsko Nizozemsko Itálie Portugalsko *pan#lsko Rakousko Francie Bosna a Hercegovina *v!carsko Albánie Kypr +ecko INCIDENCE ASR (W) 0 20 40 60 evropské zem# okolní zem# 6. v Evrop# Evropské zem# Litva Rumunsko Loty$sko Makedonie Srbsko Moldavská republika Bulharsko Ukrajina Polsko Ruská federace B#lorusko Estonsko Slovensko Chorvatsko Ma)arsko Slovinsko Irsko Malta Dánsko 'erná Hora Norsko Velká Británie *védsko Belgie Nizozemsko Rakousko Bosna a Hercegovina N#mecko Finsko Albánie Francie Lucembursko Portugalsko *pan#lsko *v!carsko Itálie +ecko Kypr Island MORTALITA ASR (W) 0 5 10 15 20 25 evropské zem# okolní zem# 16. v Evrop# Zdroj: Globocan 2008 citace
Incidence gynekologick!ch novotvar& (C51-C57) v krajích 'R v letech 2006-2010 Kraj: Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en 0 50 100 150 Plze,sk! Královéhradeck! Pardubick! Hl. m. Praha 104,1 87,4 85,2 84,8 Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en - 88,0 82,0 87,9 78,0 81,9 < 78,0 Karlovarsk! 82,9 Ústeck! 82,4 82,0 Jihomoravsk! 81,6 Moravskoslezsk! 80,3 Jiho(esk! 79,9 Vyso(ina 79,0 Zlínsk! 77,1 St"edo(esk! 76,7 Olomouck! 76,3 Libereck! 75,7
Incidence gynekologick!ch novotvar& v krajích 'R v letech 2006-2010 ZN hrdla d#lo%ního (C53) Nádory in situ hrdla d#lo%ního (D06) Nádory hrdla d#lo%ního (C53, D06) Kraj: Karlovarsk! Ústeck! Pardubick! Hl. m. Praha Plze,sk! Libereck! Královéhradeck! Moravskoslezsk! Jihomoravsk! St"edo(esk! Jiho(esk! Zlínsk! Olomouck! Vyso(ina Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en 0 10 20 30 26,2 24,8 21,3 21,2 20,1 19,5 19,3 19,1 19,1 18,6 18,4 16,2 15,8 15,6 14,4 Kraj: Plze,sk! Ústeck! Karlovarsk! Jihomoravsk! Jiho(esk! Královéhradeck! Vyso(ina Olomouck! Pardubick! Zlínsk! St"edo(esk! Hl. m. Praha Libereck! Moravskoslezsk! Po(et nov# diagnostikovan!ch na 100 000 %en 0 50 100 150 80,0 57,8 57,5 56,9 39,2 36,1 33,6 27,3 23,7 20,9 19,4 18,5 17,5 11,2 134,3 Kraj: Plze,sk! Ústeck! Karlovarsk! Jihomoravsk! Jiho(esk! Královéhradeck! Vyso(ina Pardubick! Olomouck! Hl. m. Praha St"edo(esk! Libereck! Zlínsk! Moravskoslezsk! Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en 0 100 200 104,8 84,0 76,1 73,1 58,4 55,3 48,0 45,0 42,9 39,7 37,8 37,0 36,7 30,3 154,4 Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en - 23,0 20,0 22,9 18,0 19,9 < 18,0 Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en - 120 80,0 119,9 40,0 79,9 < 40,0 Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en - 120,0 60,0 119,9 40,0 59,9 < 40,0
Incidence gynekologick!ch novotvar& v krajích 'R v letech 2006-2010 Kraj: ZN t#la d#lo%ního (C54) Plze,sk! Pardubick! Vyso(ina Královéhradeck! Jihomoravsk! Moravskoslezsk! Olomouck! Hl. m. Praha Zlínsk! St"edo(esk! Jiho(esk! Ústeck! Libereck! Karlovarsk! Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en 0 20 40 60 45,4 37,5 37,0 36,5 35,1 34,9 34,4 33,7 33,5 32,7 32,6 32,5 32,0 29,9 28,1 Kraj: Plze,sk! Královéhradeck! Jiho(esk! Hl. m. Praha Jihomoravsk! Zlínsk! Pardubick! Olomouck! Vyso(ina Libereck! Moravskoslezsk! St"edo(esk! Ústeck! Karlovarsk! ZN vaje(níku (C56) Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en 0 10 20 30 28,2 24,2 23,1 22,3 21,6 21,2 21,1 21,1 20,8 20,1 19,8 19,4 19,3 18,5 17,8 Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en - 38,0 34,0 37,9 30,0 33,9 < 30,0 Po(et nov# diagnostikovan!ch ZN na 100 000 %en - 25,0 22,0 24,9 19,0 21,9 < 19,0
Prevalence gynekologick!ch novotvar& (C51-C57) v krajích 'R k 31.12.2010 Kraj: Plze,sk! Karlovarsk! Hl. m. Praha Jihomoravsk! Jiho(esk! Ústeck! Královéhradeck! Moravskoslezsk! Pardubick! Zlínsk! St"edo(esk! Olomouck! Vyso(ina Libereck! Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en 0 400 800 1200 1108,9 1079,6 1065,3 1023,6 1020,9 1018,3 984,4 968,3 958,7 953,3 934,9 923,3 918,2 886,5 884,7 Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en - 1050,0 1000,0 1049,9 900,0 999,9 < 900,0
Prevalence gynekologick!ch novotvar& v krajích 'R k 31.12.2010 Kraj: ZN hrdla d#lo%ního (C53) Karlovarsk! Ústeck! Hl. m. Praha Plze,sk! Jiho(esk! Jihomoravsk! Libereck! Královéhradeck! Moravskoslezsk! St"edo(esk! Zlínsk! Pardubick! Olomouck! Vyso(ina Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en 0 200 400 600 519,0 416,2 384,4 370,6 336,9 319,5 315,2 305,6 298,0 290,3 286,3 276,8 256,4 245,5 205,5 Kraj: ZN t#la d#lo%ního (C54) Pardubick! Plze,sk! Vyso(ina Jihomoravsk! Královéhradeck! Olomouck! Moravskoslezsk! Hl. m. Praha Zlínsk! Jiho(esk! St"edo(esk! Ústeck! Libereck! Karlovarsk! Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en 0 200 400 600 511,0 508,8 474,3 473,4 456,0 446,6 445,0 444,0 441,2 439,2 437,9 428,1 393,8 390,7 368,8 Kraj: Jiho(esk! Jihomoravsk! Hl. m. Praha Olomouck! Moravskoslezsk! Zlínsk! Královéhradeck! Plze,sk! Vyso(ina Ústeck! St"edo(esk! Pardubick! Libereck! Karlovarsk! ZN vaje(níku (C56) Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en 0 50 100 150 200 190,8 190,7 185,7 184,6 179,3 178,6 174,6 173,5 172,1 167,0 160,9 160,3 156,5 148,8 127,2 Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en - 420,0 340,0 419,9 270,0 339,9 < 270,0 Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en - 500,0 450,0 499,9 400,0 449,9 < 400,0 Po(et %ijících pacientek s nádorem nebo jeho anamnézou na 100 000 %en - 190,0 170,0 189,9 150,0 169,9 < 150,0
V!voj záchytu stadií hrdla d#lo%ního (C53, D06) V!voj incidence dle stadií Podíl stadií 45 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. 100% 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. 40 Po(et na 100 000 %en 35 30 25 20 15 10 5 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Rok 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 80% 60% 40% 20% 0% 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Stadium: in situ 1 2 3 4 neznámo z objektivních d&vod& neuvedeno neúpln! záznam Rok
V!voj záchytu stadií ZN hrdla d#lo%ního (C53) V!voj incidence dle stadií Podíl stadií 12 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. 100% 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. 10 80% Po(et na 100 000 %en 8 6 4 2 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Rok 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 60% 40% 20% 0% 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Stadium: 1 2 3 4 neznámo z objektivních d&vod& neuvedeno neúpln! záznam Rok
V!voj záchytu stadií hrdla d#lo%ního (C53, D06) dle v#ku v letech 2006-2010 Zastoupení stadií dle v#ku 140 120 V#kov# specifická incidence 100% 100 80% 60% 40% 20% 0% 0-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 Stadium: in situ 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 1 2 3 4 neznámo z objektivních d&vod& neuvedeno neúpln! záznam 80-84 85+ V#k Po(et nov# diagnostikovan!ch na 100000 %en ve v#kové kategorii 80 60 40 20 0 25 20 15 10 5 0 0-4 5-9 10-14 0-4 5-9 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+ 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+ V#k V#k
V!voj záchytu stadií ZN t#la d#lo%ního (C54) V!voj incidence dle stadií Podíl stadií 25 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. 100% 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. 20 80%!!! Po(et na 100 000 %en 15 10 60% 40% 5 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Rok 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 20% 0% 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 Stadium: 1 2 3 4 neznámo z objektivních d&vod& neuvedeno neúpln! záznam 1994 1995 Rok 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Podle pravidel klasifikace se d"lení do stadií vztahuje pouze na anatomické lokalizace kr#ek d"lo$ní (C54.0) a t"lo d"lo$ní (C54.3, p!ípadn" C54.9). Od roku 2005 byly do registra#ního software databáze NOR zavedeny striktní kontroly dodr$ování klasifika#ních pravidel, co$ vedlo k poklesu podílu ur#en%ch stadií.
V!voj záchytu stadií ZN vaje(níku (C56) s korigovanou incidencí na borderline nádory V!voj incidence dle stadií Podíl stadií 8 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. 100% 2. vyd. 3. vyd. 4. vyd. 5. vyd. 6. vyd. Po(et na 100 000 %en 7 6 5 4 3 2 1 0 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Rok 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 80% 60% 40% 20% 0% 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Stadium: 1 2 3 4 neznámo z objektivních d&vod& neuvedeno neúpln! záznam Rok
Referen(ní hodnocení p"e%ití pacientek s gynekologick!mi nádory z dat NOR Pacientky s protinádorovou terapií a s kompletním údajem o stadiu ZN hrdla d#lo%ního (C53) ZN t#la d#lo%ního (C54) 100% 100% 90% 90% 80% 80% 5leté relativní p"e%ití 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Malá velikost vzorku pro hodnocení p"e%ití 5leté relativní p"e%ití 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Malá velikost vzorku pro hodnocení p"e%ití V$echna stadia Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 V$echna stadia Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Anal!za periody 2005-2009 Anal!za periody 2000-2004 Kohortní anal!za 1995-1999 Kohortní anal!za 1990-1994
Referen(ní hodnocení p"e%ití pacientek s gynekologick!mi nádory z dat NOR Pacientky s protinádorovou terapií a s kompletním údajem o stadiu ZN vaje(níku (C56) 100% 90% 80% 5leté relativní p"e%ití 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% V$echna stadia Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 Anal!za periody 2005-2009 Anal!za periody 2000-2004 Kohortní anal!za 1995-1999 Kohortní anal!za 1990-1994
Predikce incidence pro rok 2013 INCIDENCE 2013 - Predikované hodnoty incidence pro rok 2013 (90 % interval spolehlivosti) ZN hrdla d!lo"ního (C53) ZN t!la d!lo"ního (C54) ZN vaje#níku (C56) Stadium I 502 (446; 559) 1274 (1172; 1376) 209 (170; 247) Stadium II 131 (105; 158) 201 (161; 242) 93 (72; 112) Stadium III 211 (179; 242) 220 (175; 264) 394 (349; 437) Stadium IV 160 (129; 191) 98 (74; 121) 341 (301; 382) Stadium neznámo z objektivních d!vod! 1 24 (15; 33) 66 (45; 87) 58 (42; 74) Stadium neznámo bez udání d!vodu 1 15 (9; 21) 152 (104; 199) 29 (21; 37) CELKEM 1043 (883; 1204) 2011 (1731; 2289) 1124 (955; 1289) INCIDENCE 2013 - Královéhradeck! kraj Predikované hodnoty incidence pro rok 2013 (90 % interval spolehlivosti) ZN hrdla d!lo"ního (C53) ZN t!la d!lo"ního (C54) ZN vaje#níku (C56) Stadium I 24 (16; 32) 68 (54; 82) 12 (6; 18) Stadium II 10 (5; 15) 8 (3; 13) 5 (1; 9) Stadium III 13 (7; 19) 7 (3; 11) 22 (14; 30) Stadium IV 7 (3; 11) 3 (0; 6) 24 (16; 32) Stadium neznámo z objektivních d!vod! 1 1 (0; 3) 6 (2; 10) 2 (0; 4) Stadium neznámo bez udání d!vodu 1 1 (0; 3) 15 (9; 21) 1 (0; 3) CELKEM 56 (44; 68) 107 (90; 124) 66 (53; 79) 1 Objektivními d!vody pro neuvedení stadia onemocn"ní jsou nálezy DCO nebo p#i pitv", velmi $asná úmrtí pacienta, nemocní nelé$eni pro kontraindikace onkologické lé$by, odmítnutí lé$by pacientem. Není-li neuvedení stadia vysv"tleno, je záznam pova%ován za chybn" neúpln&. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále zapo$ítávány do o$ekávaného po$tu pacient! s protinádorovou lé$bou.
Predikce prevalence pro rok 2013 PREVALENCE 2013 - Predikované hodnoty incidence pro rok 2013 (90 % interval spolehlivosti) ZN hrdla d!lo"ního (C53) ZN t!la d!lo"ního (C54) ZN vaje#níku (C56) Stadium I 12162 (11 981; 12 343) 18778 (18 553; 19 003) 4255 (4148; 4362) Stadium II 2412 (2331; 2493) 2003 (1929; 2077) 924 (874; 974) Stadium III 1914 (1842; 1986) 1297 (1238; 1356) 2212 (2135; 2289) Stadium IV 578 (538; 618) 684 (641; 727) 1488 (1425; 1551) Klinické stadium neznámo 1 1245 (1187; 1303) 2604 (2520; 2688) 740 (695; 785) CELKEM 18311 (17 879; 18 743) 25366 (24 881; 25 851) 9619 (9277; 9961) PREVALENCE 2013 - Královéhradeck! kraj Predikované hodnoty incidence pro rok 2013 (90 % interval spolehlivosti) ZN hrdla d!lo"ního (C53) ZN t!la d!lo"ního (C54) ZN vaje#níku (C56) Stadium I 505 (468; 542) 969 (918; 1020) 213 (189; 237) Stadium II 126 (108; 144) 101 (84; 118) 51 (39; 63) Stadium III 87 (72; 102) 45 (34; 56) 101 (84; 118) Stadium IV 35 (25; 45) 37 (27; 47) 123 (105; 141) Klinické stadium neznámo 1 143 (123; 163) 254 (228; 280) 60 (47; 73) CELKEM 896 (847; 945) 1406 (1344; 1468) 548 (509; 587) 1 Objektivními d!vody pro neuvedení stadia onemocn"ní jsou nálezy DCO nebo p#i pitv", velmi $asná úmrtí pacienta, nemocní nelé$eni pro kontraindikace onkologické lé$by, odmítnutí lé$by pacientem. Není-li neuvedení stadia vysv"tleno, je záznam pova%ován za chybn" neúpln&. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále zapo$ítávány do o$ekávaného po$tu pacient! s protinádorovou lé$bou.
Predikce po(tu potenciáln# lé(en!ch pacientek ZN d!lo"ního hrdla (C53) CELKEM Nov! diagnostikovaní lé#ení pacienti v roce 2013 (Klinické stadium I III) Stadium I 489 (434; 544) Stadium II 126 (101; 152) Stadium III 198 (168; 228) POTENCIÁLN. LÉ'ENÍ v roce 2013 Po#ty pacient$ lé#en%ch v roce 2013 v klinickém stadiu IV Nov! diagnostikovaní lé#ení pacienti ve stadiu IV Lé#ená relabující a progredující onemocn!ní u pacient$ diagnostikovan%ch v minul%ch letech 122 (98; 145) 173 (135;210) 813 (703; 924) 295 (233;355) 1 108 (936; 1 279) ZN t!la d!lo"ního (C54) CELKEM Nov! diagnostikovaní lé#ení pacienti v roce 2013 (Klinické stadium I III) Stadium I 1246 (1146; 1346) Stadium II 194 (155; 233) Stadium III 209 (166; 250) Po#ty pacient$ lé#en%ch v roce 2013 v klinickém stadiu IV Nov! diagnostikovaní lé#ení pacienti ve stadiu IV Lé#ená relabující a progredující onemocn!ní u pacient$ diagnostikovan%ch v minul%ch letech 67 (51; 83) 259 (219; 299) 1 649 (1467;1829) 326 (270;382) 1 975 (1737;2211)
Predikce po(tu potenciáln# lé(en!ch pacientek ZN vaje#níku (C56) CELKEM Nov! diagnostikovaní lé#ení pacienti v roce 2013 (Klinické stadium I III) Stadium I 205 (167; 242) Stadium II 88 (68; 106) Stadium III 369 (327; 410) POTENCIÁLN. LÉ'ENÍ v roce 2013 Po#ty pacient$ lé#en%ch v roce 2013 v klinickém stadiu IV Nov! diagnostikovaní lé#ení pacienti ve stadiu IV Lé#ená relabující a progredující onemocn!ní u pacient$ diagnostikovan%ch v minul%ch letech 234 (206; 262) 290 (247; 333) 662 (562; 758) 524 (453; 595) 1 186 (1015; 1353)
D kuji za pozornost