Energetická malnutrice (kachexie, marasmus) Izolovaná proteinová malnutrice (kwashiorkor) Kombinace energ.a protein.malnutrice
|
|
- Alena Krausová
- před 5 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1
2 Energetická malnutrice (kachexie, marasmus) - chronický stav dobrého přizpůsobení na hlad - hladina plasmatických proteinů v normě Izolovaná proteinová malnutrice (kwashiorkor) - při nedostatku proteinů - ve stressu Pokles plasmatických bílkovin (albumin pod 28 g/l, tsf pod 1,5 g/l) Kombinace energ.a protein.malnutrice
3 Neadekvátní příjem (poruchy polykání, potravinové alergie, chudoba!!..) Poruchy digesce (gastrektomie, pankreatobiliární insuficience, enzymatické defekty laktózová intolerance.) Poruchy resorpce (sy krátkého střeva, píštěle, záněty střeva IBD, celiakie, projímadla ) Metabolické poruchy (jaterní či renální insuficience, respirační insuficience ) Zvýšené ztráty a potřeba (píštěle, abscesy, diabetes mellitus, infekce, trauma, operace, nádory )
4 Výskyt malnutrice v nemocnici 20-70% Malnutrice ohrožující život cca 3% vyžadují nutně léčbu výživou (v nemocnici je nutné proto aspoň tolik pacientů na některé z forem umělé výživy)
5 Malnutrice je choroba, kterou je nutné diagnostikovat a léčit Anamnéza Fyzikální vyšetření Antropometrické vyšetření Laboratorní vyšetření Další vyšetření Indexy 5
6 - Nechtěný váhový úbytek - Dietní zvyklosti + choroby - Vynucené změny diety - Bolest břicha - Zácpa nebo průjem - Zvracení, nechutenství - Množství snědené stravy
7 - Nechtěný váhový úbytek - nutné se cíleně zeptat - 5% za měsíc, 5 kg/3 měsíce, 10% za 6 měsíců, 10% za jakoukoliv dobu - volné šaty, pásek, reakce okolí - Objektivní zjišťování - Dokumentace hmotnost - CAVE chtěné redukce hmotnosti!!!
8 - Dietní zvyklosti + choroby - Rizikové při pobytu v nemocnici, komunitě vegetarián (vegan, rawismus, frutaián) - laktózová intolerance, - Pacient s bezlepkovou, diabetickou dietou - Náboženské zvyklosti židé (vepřové, košér!!), adventisté 7.dne (vepřové, hovězí), muslimové (vepřové), hinduisté (hovězí ) - Potravinové alergie a intolerance, intolerance FODMAPs
9 - Vynucené změny diety - Cíleně se zeptat odpor k masu (CAVE Ca žaludku), laktózová intolerance průjem po mléčných výrobcích) - Intolerance tučných výrobků - Množství snědené stravy Jídelníček POUČIT! Sladké nápoje, přesně rozepsat, jaké jídlo, jaké druhy sýra, množství!
10 - Choroby, které by mohly ovlivnit příjem potravy - Cíleně se zeptat na - bolest břicha, zácpu nebo průjem, zvracení, nechutenství v souvislosti s jídlem - Chronická medikace - Ozáření - Operace, případně příprava k operaci
11 Malnutrice je choroba, které si může všimnout i rodina Snížení chuti k jídlu Hubnutí Únava i při malé námaze, lenost, nevůle Nespavost n. chorobné usínání, zimomřivost Bolesti břicha, zácpa, průjem 11
12 Výška a hmotnost indexy (BMI) (pacienty nutno reálně vážit diference proti otázce) Orientačně stav výživy normální stav, kachexie, obezita Stavba těla atletický, astenický, pyknický typ Zjevné příznaky malnutrice otoky DKK, ascites, fluidothorax, padání vlasů 12
13 Lambert Adolphe Jacques Quételet ( ) - belgický astronom, matematik, statistik a sociolog. - Založil a řídil Bruselskou Observatoř a měl vliv na zavedení statistických metod do společenských věd. - Je po něm pojmenován kráter Quetelet na odvrácené straně Měsíce - Queteletův index (BMI) 13
14 BMI = hm (kg) / vý 2 (m 2 ) Queteletův index pod 18,5 kachexie normální hodnota nadváha nad 30 obezita nad 40 morbidní obezita 14
15 Výška a hmotnost (nutno změřit) - váhovýškové indexy (Brocův index, BMI) Stav výživy orientačně kachexie, astenie, normální stav, nadváha, obezita Stavba těla orientační zhodnocení - množství svalstva Zjevné příznaky malnutrice otoky DKK (hypalbuminémie, ascites, event.fluidothorax, padání vlasů, struma? exophthalmus? Stav kůže, hojení ran, hematomy Známky hypovitaminózy (např.krvácení z dásní, suchá kůže ), karence stopových prvků (periorální dermatitida..)
16 Subjektivní globální hodnocení nutričního stavu SGA (subjective global assessment) A B C dobrý stav výživy ztráta váhy 5-10%, recentní vzestup, GI symptomy řídké, bez somatických a funkčních známek podvýživy mírná podvýživa ztráta váhy kolem 10%, malý příjem živin, GI symptomy, lehká deplece podk.tuku, bez funkčních projevů těžká podvýživa ztráta váhy nad 10-15%, pokračující, symptomy přes 2 týdny, ztráta tuku, svalu, otoky, ochablost
17 Screening pro pacienty nad let A. Pokles příjmu potravy za 3 měsíce (VÝRAZNĚ, MÍRNĚ, NE) B. Váhový úbytek za měsíc (NAD 3 KG, 1-3 KG, NE) C. Mobilita (LŮŽKO, SCHOPEN SLÉZT, CHODÍ) D. Fyzický stres, nemoc posl.3 měsíce (ANO, NE) E. Neuropsychologické (TĚŽKÁ DEMENCE n.deprese, LEHKÁ, ŽÁDNÁ) F. BMI (POD 19, 19-21, 21-23, NAD 23) MAX 14 B. (12 a více NORM, pod 11 MALNUTR)
18 Ideální hmotnost Muži: Id.hm.(kg) = (0,655 * výška) 44,1 Ženy: Id.hm.(kg) = (0,593 * výška) 38,6 Váhovýškový index (Rohrer) RI = hm (g) * 100 / vý 3 (m 3 ) Norma muži 1,2 1,4, ženy 1,25 1,5 Váhovýškový index (Broca) Id.hmotnost (kg) = výška (cm) - 100
19 Výška kožní řasy (měření podkožního tuku) - nad tricepsem (M 8 mm, Ž 10 mm) - nad dalšími místy biceps, stehno, záda, břicho, hýždě, boky KALIPER Obvod svalstva paže (nedominantní paže) - 19,5 cm u mužů a 15,5 cm u žen Součást různých nutričních indexů
20 MĚŘENÍ SVALOVÉ SÍLY PEAK FLOW STEP TEST, 6 MIN WALKING DISTANCE A DALŠÍ TESTY K VYLOUČENÍ SARKOPENIE DYNAMICKÝ UKAZATEL!!
21 Hematologické (KO anémie, počet lymfocytů, INR) Biochemické (plasmatické proteiny albumin, prealbumin, transferin, cholinesteráza, RBP, cholesterol, Fe, kreatinin) Endokrinologické (T3, T4, TSH) Imunologické (absol.počet lymfocytů, reakce na kožní testy, spec.testy, vyš.komplementu a dalších markerů )
22 absolutní počet lymfocytů méně než 1500/ul reaktivita v kožních testech (zarudnutí a indurace větší než 5 mm) kandidin difterin tetanický antitoxin tuberkulin toxoplasmin
23 Vyšetření aktivní tělesné hmoty (lean body mass) resp.složení těla - bioimpedance FM (fat mass) a FFM (fat free mass) - CT scan obsahu tuku - podvodní vážení - izotopové metody Hodnocení svalové síly - dynamometrie - peak flow metr
24
25 Prognostický nutriční index (Mullen, Buzby) vyjadřuje procento komplikací PNI = 158-1,66 ALB - 0,78 KŘT - 20 TSF - 5,8 KR ALB - albumin (g/l), KŘT - kožní řasa nad tricepsem (mm), TSF - transferin (g/l) KR - kožní reakce na antigeny (0,1,2) Kritická hodnota nad 40%
26 Prognostický zánětlivý a nutriční index (Ingenbleek, Carpentier) PINI = orosomukoid (mg/l) * CRP (mg/l) albumin (g/l) * prealbumin (mg/l) nad 30 riziko ohrožení života vysoké riziko střední riziko 1-10 nízké riziko pod 1 beze známek akutního onemocnění
27 Nutriční rizikový index (Buzby) NRI = 1,519 + alb (g/l) + 0,417*akt.hm/id.hm*100 nad 97,5 normální stav výživy 83,5-97,5 lehká až střední malnutrice pod 83,5 těžká malnutrice Ideální hmotnost Muži: Id.hm.(kg) = (0,655 * výška) 44,1 Ženy: Id.hm.(kg) = (0,593 * výška) 38,6
28 Infekční komplikace (bronchopneumonie, infekce urogenitálního traktu, vznik abscesů, sepse katétrová, dekubitární ) Pooperační komplikace (zhoršené hojení ran, dehiscence anastomóz, vznik abscesů či píštělí, zhoršené odpojování od ventilátoru, bronchopneumonie, septické stavy ) Snížení svalové síly (zhoršené vykašlávání, vznik bronchopneumonie, zhoršená rehabilitace, upoutání na lůžko ) Zhoršení dostupnosti medikamentů (snížení účinnosti léků, zvýšení rizika komplikací ) Prodloužení doby hospitalizace a na JIP Zvýšení mortality 28
29 Diagnostika malnutrice je snadná pokud se na ni myslí Screeningová vyšetření screeningový dotazník při přijetí laboratorní screening malnutrice
VÝŽIVA V INTENZIVNÍ PÉČI. Kočí Markéta KARIM FNO
VÝŽIVA V INTENZIVNÍ PÉČI Kočí Markéta KARIM FNO VÝŽIVA U KRITICKY NEMOCNÝCH Jedna ze základních terapeutických metod u kriticky nemocných pacientů Cílem výživy kriticky nemocných je dodání vhodných energeticky
VíceHodnocení stavu výživy. MUDr. Matej Pekař
Hodnocení stavu výživy MUDr. Matej Pekař Úvod Obezita nadměrné ukládání energetických zásob v podobě tuku z různých příčin. Energetický příjem je větší než výdej. Příčinou je nejčastěji kombinace většího
VíceFaktory ovlivňující výživu
Faktory ovlivňující výživu Dříve než setra vyhodnotí stav pacientovi výživy měla by se obeznámit s faktory, které mohou ovlivnit individuální stravovací návyky a dalšími faktory, které mohou ovlivnit přijímání
VíceBiochemické vyšetření
Biochemické vyšetření Biochemické vyšetření ke zjištění malnutricí z nedostatku Biochemické vyšetření malnutricí z nadbytečného příjmu vyšetření z nadbytku Plasmatické proteiny Hodnocení k určení proteinových
VícePříprava obézního pacienta k chirurgickému výkonu
Příprava obézního pacienta k chirurgickému výkonu Pavel KOHOUT Interní odd a Centrum výživy Thomayerova nemocnice Praha Česká republika 1 Bardejovské Kúpele, 3.10.2014 Malnutrice nebo obezita co je v chirurgii
VíceElektronický vzdělávací text pro sestry
Elektronický vzdělávací text pro sestry Senioři 50 % Pacienti s respiračním onemocněním 45 % Pacienti na jednotkách intenzivní péče 45-50 % Pacienti v kritickém stavu 65 % Pacienti s chronickým zánětlivým
VíceVýživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život
Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra Život 90 14.4.2016 1.Co je malnutrice (podvýživa)? Malnutrice (podvýživa) stav, kdy příjem energie a nutrietů je nižší, než jejich potřeba. Nemocný senior musí
VíceLÉČEBNÁ VÝŽIVA PŘI MALNUTRICI
Podpora rozvoje dalšího vzdělávání ve zdravotnictví v Moravskoslezském kraji LÉČEBNÁ VÝŽIVA PŘI MALNUTRICI Obsah... 2 1. Malnutrice a její formy... 4 2. Diagnostika malnutrice... 8 2.1 Hodnocení stavu
VíceAkreditační standardy a jejich naplňování pro oblast výživy
Akreditační standardy a jejich naplňování pro oblast výživy Bc. Markéta Zemanová,DiS. OLV FNKV Praha Dietní výživa 2017 Úvod Součástí zákona č. 372/2011 Sb. o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování
VíceHodnocení stavu výživy
Hodnocení stavu výživy 1 Úvod Odpovězte na otázky Vyjmenujte složky tvořící Metabolický syndrom: I. Indexy vycházející z antropometrických ukazatelů: Cílem cvičení se seznámit s indexy, které můžeme stanovit
VíceKatedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz
- poruchy trávení a metabolismu - poruchy způsobené nevhodnou výživou - poruchy způsobené nedostatečnou pohybovou aktivitou nepoměr energetického příjmu a výdeje 1. Příjem energie (určité živiny nebo skupiny
VíceDIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk
DIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk DIETA KJ B T S d. č. 0s ČAJOVÁ-SONDOVÁ - hrazena enterální klinickou výživou (Nutrison, NutrilaC, atd.) Indikace: u pacientů, kteří nemohou přijímat stravu per os.
VíceMalnutrice v nemocnicích
Malnutrice v nemocnicích František Novák 4. interní klinika, VFN a 1. LF UK, Praha Paradoxy ve výživě Seminář ke Světovému dni výživy, MZe ČR, Praha, 25.10.2018 Nutričně podmíněné poruchy patologické stavy
VíceStopové prvky u seniorů v institucionalizované péči
Stopové prvky u seniorů v institucionalizované péči Andrea Krsková 1, Jolana Rambousková 2, Miroslava Slavíková 2, Mája Čejchanová 1, Kateřina Wranová 1, Bohumír Procházka 1, Milena Černá 1,2 1 Státní
VíceMalnutrice. Porucha výživov stavu vyvolaná. nedostatkem jednoho či více výživových faktorů
Malnutrice Porucha výživov ivového stavu vyvolaná relativním či i absolutním nedostatkem jednoho či více výživových faktorů Dělení: A) dle příčinyp B) dle stupně 1. primárn rní (exogenní) malnutrice 2.
VíceŽádost o grant AVKV 2012
Žádost o grant AVKV 2012 Zlepšení nutričního stavu chirurgických nemocných s maligním onemocněním trávicího traktu Žadatel Všeobecná Fakultní Nemocnice 1. Chirurgická klinika Praha 2, U nemocnice 2, 128
VíceKli l ni i c ni ká výživa i M. Dastych da d s a tychm m fnb n r b no n. o cz
Klinická výživa M. Dastych dastychm@fnbrno.cz Sylabus Úvod obecné principy Diagnostika malnutrice a její typy Modality klinické výživy Principy klinické výživy u vybraných chorob Doporučená literatura
VíceDietní systém Nemocnice Strakonice, a.s. VÝŽIVA 2. vydání SP-V-005-P Dělení dietního systému...1
OBSAH 1 Dělení dietního systému...1 Diety základní...1 Diety speciální...1 Standardizované dietní postupy...1 2 Definice diet...2 2.1 Základní diety...2 2.2 Speciální diety...4 2.3 Standardizované dietní
VíceDostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost
Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost 3. 3. 2019 Dostatek energie u chronického onemocnění ledvin a optimální tělesná hmotnost Zajištění dostatečného množství energie
VíceHODNOCENÍ STAVU VÝŽIVY
HODNOCENÍ STAVU VÝŽIVY I. Indexy vycházející z antropometrických ukazatelů: 1) Brocův index: : tělesná výška v cm - 100 nebo (tělesná výška v m) 2 23 : (tělesná výška v cm - 100) - 10 % nebo (tělesná výška
VíceNutriční postupy při hojení ran
Nutriční postupy při hojení ran Mgr. Markéta Zemanová OLV FNKV Mgr. Jana Povýšilová KPM FNKV Colours of Sepsis 2018 Klasifikace ran Rána je porušení souvislosti kůže, sliznice nebo jiné tkáně. Akutní Chronické
VíceVybrané toxické a benefitní prvky v krvi seniorů (grant IGA) srovnání s výsledky MZSO
Vybrané toxické a benefitní prvky v krvi seniorů (grant IGA) srovnání s výsledky MZSO Andrea Krsková, Milena Černá Humánní biomonitoring současný stav a perspektivy SZÚ, 23. 11. 2011 Hodnocení nutričního
VíceKatedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz. Typy výživy
Typy výživy 1. Dle energetických nároků (bazální metabolismus, typ práce, teplota okolí) 2. Dle potřeby živin (věk, zaměstnání, pohlaví) 3. Dle stravovacích zvyklostí, tradic, tělesného typu 4. Dle zdravotního
VíceMUDr. Helena Šutová Laboratoře Mikrochem a.s.
Laboratorní diagnostika celiakie MUDr. Helena Šutová Laboratoře Mikrochem a.s. Celiakie Autoimunní onemocnění způsobené požitím lepku (glutenu) s typickým zánětlivým postižením tenkého střeva s genetickou
VíceNutriční poradna v Nemocnici Český Těšín a.s.
Nemocnice Český Těšín a.s. Ostravská 783 Český Těšín, 737 01 www.nemocniceceskytesin.agel.cz tel.: 558 769 248 fax.: 558 736 599 Nutriční poradna v Nemocnici Český Těšín a.s. Sestavila: Jolana Kajzarová,
VíceMUDr Zdeněk Pospíšil
MUDr Zdeněk Pospíšil Imunita Charakteristika-soubor buněk,molekul a humorálních faktorů majících schopnost rozlišit cizorodé látky a odstranit je /rozeznává vlastní od cizích/ Zajišťuje-homeostazu,obranyschopnost
VíceNutriční podpora na JIP a nutriční terapeut. František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Nutriční podpora na JIP a nutriční terapeut František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Nutriční terapeut dietitian nutritionist Nelékařská zdravotnická profese se zaměřením na nutriční problematiku
VíceSOUHRNNÝ PŘEHLED SUBJEKTIVNÍCH HODNOCENÍ
Studie Mladý ječmen STUDIE NA MLADÝ JEČMEN / r. 2002 Studii vypracoval MUDr. Miloslav Lacina ve spolupráci se společností Green Ways s.r.o.. Probíhala v roce 2002 v období podzim-zima - v období velké
VíceFFMI u pacientů s CHOPN a jeho stanovení. PharmDr. Miloslav Hronek, Ph.D., PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Mgr. Petra Pavlíčková Aimová
FFMI u pacientů s CHOPN a jeho stanovení PharmDr. Miloslav Hronek, Ph.D., PharmDr. Miroslav Kovařík, Ph.D. Mgr. Petra Pavlíčková Aimová CHOPN Vedle snížení plicních funkcí systémové komplikace - malnutrice
VíceJak postupuji při zahájení nutriční podpory? František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Jak postupuji při zahájení nutriční podpory? František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Novinky recentních studií v nutriční podpoře na JIP Nelze počítat s univerzálním doporučením pro časování,
VíceÚčelné začlenění klinických nutričních terapeutů do organizace péče o pacienta v nemocnici aneb hladoví naši pacienti?
Účelné začlenění klinických nutričních terapeutů do organizace péče o pacienta v nemocnici aneb hladoví naši pacienti? Kreuzbergová Jaroslava, Oddělení klinické dietologie FN Plzeň Není hlad jako hlad
VíceCÍLENÁ REŽIMOVÁ INTERVENCE U ŽEN V OBDOBÍ MENOPAUZY A PO NÍ
CÍLENÁ REŽIMOVÁ INTERVENCE U ŽEN V OBDOBÍ MENOPAUZY A PO NÍ Věra Boháčová, DiS. Fórum zdravé výživy PŘECHOD Z POHLEDU REŽIMU Několikaletý proces (ne jednorázová změna) Není určen jen geneticky, ale i dalšími
VíceOnemocnění střev. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. PhDr.
Onemocnění střev Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Říjen 2010 PhDr. Markéta Bednářová Onemocnění střev Dle etiologie dělíme: A. Zánětlivá
VíceDiagnostika a možnosti ovlivnění podvýživy v ambulantní a nemocniční péči
Diagnostika a možnosti ovlivnění podvýživy v ambulantní a nemocniční péči M. Dastych M. Dastych Interní hepatogastroenterologická klinika, FN Brno a LF MU Úvod do problematiky Diagnostika podvýživy Léčba
VíceÚloha specializované ambulance srdečního selhání v Kardiocentru IKEM. Markéta Hegarová Klinika kardiologie IKEM
Úloha specializované ambulance srdečního selhání v Kardiocentru IKEM Markéta Hegarová Klinika kardiologie IKEM Epidemiologie srdečního selhání v ČR 250 000 pacientů s CHSS 125 000 pacientů se systolickou
VíceNutriční bilance u hospitalizovaných nemocných Nutrition bilance at the hospitalized patients
UNIVERZITA KARLOVA V PRAZE 3. LÉKAŘSKÁ FAKULTA Ústav / klinika Jednotka intenzivní metabolické péče II. interní klinika FNKV Martina Volfová Nutriční bilance u hospitalizovaných nemocných Nutrition bilance
VíceSylabus pro předmět Humánní dietetika
Sylabus pro předmět Humánní dietetika Témata a obsah přednášek a cvičení 1. týden Anatomie a fyziologie trávicího ústrojí člověka se podrobně věnuje anatomii a fyziologii trávicího ústrojí člověka. Studenti
VíceParenterální výživa v paliativní onkologické péči. Eva Meisnerová
Parenterální výživa v paliativní onkologické péči Eva Meisnerová Výživa v paliativní onkologické péči Většina pacientů s pokročilým nádorovým onemocněním - má poruchy příjmu potravy a malnutrici Fakt nedostatečného
VíceVýživa u pacientů s idiopatickými střevními záněty. Pavel KOHOUT Interní oddělení a Centrum výživy Thomayerova nemocnice Praha
Výživa u pacientů s idiopatickými střevními záněty Pavel KOHOUT Interní oddělení a Centrum výživy Thomayerova nemocnice Praha Prof MUDr Zdeněk Mařatka (1914-2010) Předseda České gastroenterologické společnosti,
VíceNezastupitelnost nutričního terapeuta v ambulantní nutriční péči. F. Novák IV. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Nezastupitelnost nutričního terapeuta v ambulantní nutriční péči. F. Novák IV. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha DIETNÍ VÝŽIVA 2016 Nutriční ambulance 4.interní kliniky VFN Spolupráce s nutričním
VíceZásady výživy ve stáří
Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence
VíceUmělá výživa Parenterální výživa
Umělá výživa Parenterální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Umělá výživa (1) Indikována u N, kteří nejsou schopni delší dobu jíst, nebo u N, kteří trpí malnutricí Onemocnění GIT Onemocnění
VícePéče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním trávicího traktu - karcinom jater
Péče o K/N na interním oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním trávicího traktu - karcinom jater 1. Vysvětlete příznak - dekubitus 2. stupně. 2. Klient má dekubitus - jaké budou Vaše ošetřovatelské
VíceVNL. Onemocnění bílé krevní řady
VNL Onemocnění bílé krevní řady Změny leukocytů V počtu leukocytů Ve vzájemném zastoupení morfologických typů leukocytů Ve funkci leukocytů Reaktivní změny leukocytů Leukocytóza: při bakteriální infekci
VíceVitamíny, minerály, stopové prvky ve výživě seniorů. Jana Kolrusová Fit, zdraví, výživa
Vitamíny, minerály, stopové prvky ve výživě seniorů Jana Kolrusová Fit, zdraví, výživa Fit, zdraví, výživa Co se od posledního setkání změnilo? Individuální výukové programy pro ZŠ v Pohybu Pardubice.
VícePéče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním krve - perniciózní anémie
Péče o K/N na interním oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním krve - perniciózní anémie Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1.Určete akutní a potencionální
Vícewww.zlinskedumy.cz Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním prostaty
Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním prostaty Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Na základě zjištěných údajů u konkrétního
VíceOšetřovatelská péče o nemocné v interních oborech
Publikováno z 2. lékařská fakulta Univerzity Karlovy (https://www.lf2.cuni.cz) LF2 > Ošetřovatelská péče o nemocné v interních oborech Ošetřovatelská péče o nemocné v interních oborech Napsal uživatel
VíceOšetřovatelský proces u nemocného s malnutricí. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Ošetřovatelský proces u nemocného s malnutricí Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Malnutrice 1 Patologický stav spojený s nedostatečnou výživou a tedy katabolismem V našich nemocnicích řadu N trápí
VíceMléko a mléčné výrobky ve výživě seniorů
Mléko a mléčné výrobky ve výživě seniorů Ing. Jiří Kopáček, CSc. Českomoravský svaz mlékárenský Tisková konference propagačního a edukačního programu Mléko vás zdraví 08.11.2019 Měnící se demografický
Více5. PORUŠENÁ TOLERANCE S - definována výsledkem orálního glu. testu jde o hodnotu ve 120. minutě 7,7-11,1 mmol/l. Společně s obezitou.
VÝŽIVA V PREVENCI DM 1. DM I. absolutní nedostatek inzulinu dochází kvůli destrukci β- buněk L. ostrůvků autoimunně podmíněným zánětem. Všechny věkové kategorie nejvíce děti. Prim prevence výživou nemá
VíceRIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL
RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL STUDIE K HODNOCENÍ NUTRIČNÍCH FAKTORŮ U ZDRAVÝCH JEDINCŮ 1) Rok 2007 proběhla studie (Praha,Brno) a) 1087 dětí ve věku 4-6 let
VíceCUKROVKA /diabetes mellitus/
CUKROVKA /diabetes mellitus/ CUKROVKA /diabetes mellitus/ Řadíme ji mezi neinfekční chronická onemocnění Na jejím vzniku se podílí nezdravý způsob života Významnou úlohu sehrává dědičnost Významným rizikovým
VíceInterdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012. Nutriční podpůrný p tým
Nutriční podpora nemocných s neurogenní dysfagií Interdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012 Miroslav Tomíška Nutriční podpůrný p tým Neurogenní dysfágie klinický význam způsobuje pokles příjmu
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
VícePéče o K/N na chirurgického oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s onkologickým onemocněním
Péče o K/N na chirurgického oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onkologickým onemocněním Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Na základě zjištěných údajů u
VíceDiabetes mellitus 1. typu a přidružené autoimunitní choroby
Diabetes mellitus 1. typu a přidružené autoimunitní choroby Venháčová J., Venháčová P. Diabetologické centrum Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD červen 2011 Nejčastější přidružené autoimunitní choroby
VíceINFEKCE CLOSTRIDIUM DIFFICILE U IBD NEMOCNÝCH. Z. Šerclová, Nemocnice Hořovice
INFEKCE CLOSTRIDIUM DIFFICILE U IBD NEMOCNÝCH Z. Šerclová, Nemocnice Hořovice Incidence CDI u IBD nemocných 5-17% 1-7,7 % ambulantní i hospitalizovaní pp. s IBD hospitalizovaní s CD 2,8-11,1% hospitalizovaní
VíceSipping. Katedra ošetřovatelství LF, MU PhDr. Simona Saibertová
Sipping Katedra ošetřovatelství LF, MU PhDr. Simona Saibertová Přípravky enterální klinické výživy dle složení a stupně naštěpení jednotlivých živin: polymerní, oligomerní, speciální a modulární Polymerní
VícePorovnání různých metod ke stanovení rizika podvýživy
Masarykova univerzita v Brně Lékařská fakulta Porovnání různých metod ke stanovení rizika podvýživy Diplomová práce Vedoucí diplomové práce: MUDr. Milana Šachlová, Ph.D. Autor: Bc. Dagmar Pifková Brno
VíceNutriční terapeut v resuscitační péči - být či nebýt?
Nutriční terapeut v resuscitační péči - být či nebýt? Lucie Říhová, DiS. Všeobecná fakultní nemocnice Praha 1 Nutriční péče na KARIM Na KARIM je velký obrat pacientů: 420 pac./2017, 35 pac./měsíc, 10 lůžek
VíceGlobální problémy Civilizační choroby. Dominika Fábryová Oktáva 17/
Globální problémy Civilizační choroby Dominika Fábryová Oktáva 17/18 18.3.2018 Co jsou civilizační choroby nemoci, které jsou způsobeny špatným životním stylem můžeme označit za nemoci moderní doby hlavní
VíceDiferenciální diagnostika malabsorpčního syndromu v dětském věku ( tab.1 ).
Malabsorpční syndrom Malabsorpční syndrom zahrnuje všechny stavy, při nichž dochází k poruchám trávení a vstřebávání základních živin a ke vzniku chorobných stavů z nedostatku těchto látek. Potíže jsou
VíceRIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL
RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL STUDIE K HODNOCENÍ NUTRIČNÍCH FAKTORŮ U ZDRAVÝCH JEDINCŮ 1) Rok 2007 proběhla studie (Praha,Brno) a) 1087 dětí ve věku 4-6 let
Vícealergie na složky potravy SVOBODA Petr Ambulance estetické dermatologie, Pekařská 3, Brno
alergie na složky potravy SVOBODA Petr Ambulance estetické dermatologie, Pekařská 3, 602 00 Brno alergie na potraviny - definice Imunologicky zprostředkovaný vedlejší účinek po požití potravy. alergie
Vícenemoc úraz operace síla energie vitalita Ensure Plus Advance Výživa nové generace Chrání a obnovuje Vaše svaly
nemoc úraz operace síla energie vitalita Ensure Plus Advance Výživa nové generace Chrání a obnovuje Vaše svaly Ztráta tělesné hmotnosti a svalu Delší nemoc, úraz, operace, pobyt v nemocnici vede ke ztrátě
VíceDIABETES EPIDEMIE 21. STOLETÍ;
DIABETES EPIDEMIE 21. STOLETÍ; výsledky studie EHES MUDr. Naďa Čapková Mgr. Michala Lustigová, Ph.D. Státní zdravotní ústav Ústředí monitoringu zdravotního stavu obyvatelstva EHIS/EHES 2014 EHIS (European
VíceAnabolické impulsy. František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Anabolické impulsy František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Metabolická odpověd na insult Katabolismus 0 Anabolismus Stresové hormony Cytokiny Hladovění Dysfunkce GIT Imunosuprese Nutriční
VíceÚloha specializované ambulance v léčbě CHSS. Markéta Hegarová Klinika kardiologie IKEM
Úloha specializované ambulance v léčbě CHSS. Markéta Hegarová Klinika kardiologie IKEM Organizace péče o nemocné s chronickým srdečním selháním. Praktický lékař Ambulance pro srdeční selhání, domácí péče
VíceKonzultace v lékárnách
Konzultace v lékárnách Mgr. Renáta Chourová Lékárna Na zdraví 4. ročník konference pro lékárníky Jaké má lékárník možnosti a příležitosti v oblasti úspěšného vedení lékárny IV. Motto 2018: Chcete se odlišit
VíceTab. 3 NRS 2002, riziko podvýživy u hospitalizovaných pacientů. Zhubl pacient za poslední 3 měsíce? ANO NE
Nutriční screening Nutriční screening je jednoduchý nástroj pro zhodnocení nutričního stavu pacienta. Možností nutričního screeningu je celá řada. Obvykle však obsahuje údaj o hmotnosti, BMI (Body Mass
VíceZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE
STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV CENTRUM PODPORY VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ Oddělení podpory zdraví, dislokované pracoviště Praha ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DEN ZDRAVÍ Termín pořádání: 22.5. 213 Místo: SZÚ Praha V rámci Dne
VíceVzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup
Vzdělávací materiál projektu Zlepšení podmínek výuky v ZŠ Sloup Název vzdělávacího materiálu Obezita a její rizika Anotace Pracovní list informuje žáka o podstatě, příčinách a rizicích obezity. Zadané
VíceVSTUPNÍ ZDRAVOTNÍ DOTAZNÍK
VSTUPNÍ ZDRAVOTNÍ DOTAZNÍK Odpovědi na níže uvedené dotazy umožní ošetřujícímu lékaři rychlou orientaci ve Vašem konkrétním případě a velmi mu usnadní cestu ke správnému nasazení bílkovinné ketogenní diety
VíceSeznam přednášek - Poradce pro výživu
Seznam přednášek - Poradce pro výživu A B C D ÚVOD 1.Vstupní konzultace 2. Vyplnění formuláře 3. Diagnostika 4. Zjištění zdravotního stavu 5. Kodex výživového poradce 6. Definice činnosti poradce pro výživu
Více...a natrvalo. Hubněte zdravě... Výživa. pilíř zdraví. www.stob.cz www.stobklub.cz
Hubněte zdravě......a natrvalo Výživa pilíř zdraví www.stob.cz www.stobklub.cz Špatný životní styl a civilizační onemocnění I přesto, že jsou tato témata stále omílaná ve stovkách publikací, na internetových
Více1. PŘÍČINY AI 2. KLINICKÝ OBRAZ 3. DIAGNÓZA 4. LÉČBA
1. PŘÍČINY AI 2. KLINICKÝ OBRAZ 3. DIAGNÓZA 4. LÉČBA 1. PŘÍČINY AI A) PRIMÁRNÍ AI (Addisonova nemoc) - idiopatická (včetně autoimunitní) (65%) - tuberkulózní (20%) - ostatní příčiny (15%) B) SEKUNDÁRNÍ
VíceANTROPOMETRICKÁ VYŠETØENÍ A MÌØENÍ SVALOVÉ SÍLY U GERIATRICKÝCH PACIENTÙ
ANTROPOKÁ VYŠETØENÍ A MÌØENÍ SVALOVÉ SÍLY U GERIATRICKÝCH PACIENTÙ D. HRNÈIARIKOVÁ, B. JURAŠKOVÁ, P. KLEMERA, Z. ZADÁK KLÍÈOVÁ SLOVA antropometrické vyšetření obvod paže kožní řasa nad tricepsem dynamometrie
Více*Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních
www.bileplus.cz Mléko a mléčné výrobky obsahují řadu bioaktivních látek (vápník, mastné kyseliny, syrovátka, větvené aminokyseliny) ovlivňující metabolismus tuků spalování tuků Mléčné výrobky a mléčné
VíceOšetřovatelská péče u klienta s onemocněním GIT - vředová choroba gastroduodena
Péče o K/N na interním oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním GIT - vředová choroba gastroduodena Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Určete aktuální
Vícewww.zlinskedumy.cz Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním slinivky břišní
Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním slinivky břišní Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Na základě zjištěných údajů
VíceNutriční stav u kriticky nemocných stanovení a vliv na taktiku nutriční podpory
Nutriční stav u kriticky nemocných stanovení a vliv na taktiku nutriční podpory Jan Neiser 1,2 1) Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny FN Ostrava 2) Katedra intenzivní medicíny, urgentní
VícePYELONEFRITIDA A INTERSTICIÁLNÍ NEFRITIDY
PYELONEFRITIDA A INTERSTICIÁLNÍ NEFRITIDY Doc. MUDr. Květoslava Dostálová, CSc. Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických
VíceDystelektázy plic na JIP tipy a triky
Dystelektázy plic na JIP tipy a triky Ivo Hanke Kardiochirurgická klinika Lékařské fakulty UK v Hradci Králové a FN Hradec Králové Východiska - Dystelektázy plic na JIP Definice Rozdělení Diagnostika Terapeutické
VícePéče o K/N na interním oddělení. Ošetřovatelská péče u klienta s poruchou tepenného prokrvení končetin.
Péče o K/N na interním oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s poruchou tepenného prokrvení končetin. Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Jak budeme asistovat
VíceCivilizační choroby. Jaroslav Havlín
Civilizační choroby Jaroslav Havlín Civilizační choroby Vlastnosti Nejčastější civilizační choroby Příčiny vzniku Statistiky 2 Vlastnosti Pravděpodobně způsobené moderním životním stylem (lifestyle diseases).
VíceVýznam výživy u amyotrofické laterální sklerózy
Význam výživy u amyotrofické laterální sklerózy Jiří Klempíř Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Energetická spotřeba organismu Bazální energetický výdej
VícePéče o K/N na interním oddělení
Péče o K/N na interním oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním dýchacích cest - bronchopneumonie Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Zhodnoťte hodnotu
VícePříloha č.1. Povolení k výzkumu
Příloha č.1 Povolení k výzkumu Příloha č.2/1 Mini-nutritional Assesment Příloha č.2/2 -Mini-nutritional Assesment Příloha č. 3 Nottinghamský dotazník Příloha č.4 Nutriční dotazník hodnocení výživy pacienta
VíceDIABETOLOGICKÁ AMBULANCE
3. Interní klinika 1. LF UK a VFN v Praze, Fakultní poliklinika,budova A, 1. patro Karlovo nám. 32, Praha 2, 128 08 tel.: 22486 6693 DIABETOLOGICKÁ AMBULANCE Vážená paní, vážený pane Dostáváte se do péče
VíceChronicky podvyživený v intenzivní péči: velká výzva? František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze
Chronicky podvyživený v intenzivní péči: velká výzva? František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK v Praze Cíle sdělení Diagnostika malnutrice nový konsensus - GLIM Monitorace fáze a intenzity zánětlivé
VíceEPOSS výsledky interim analýzy. Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS
EPOSS výsledky interim analýzy Jan Maláska za kolektiv investigátorů projektu EPOSS K čemu slouží interim analýza Jde o testování primární hypotézy v průběhu projektu Testování souboru stran interní validity
VíceDiabetes neboli Cukrovka
Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání
Více1. ÚVOD ------------------------------------------------------------------------------------ 1 2
OBSAH 1. ÚVOD ------------------------------------------------------------------------------------ 1 2. KLINIKA MALNUTRICE----------------------------------------------------------- 2 2. 1. NEJČASTĚJŠÍ
VíceZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE
STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV CENTRUM PODPORY VEŘEJNÉHO ZDRAVÍ Oddělení podpory zdraví, dislokované pracoviště Praha ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DEN ZDRAVÍ Termín pořádání :.5. 213 Objednavatel: Centrum sociální
VíceProteiny. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
Proteiny Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Proteiny 1 = hlavní, energetická živina = základní stavební složka orgánů a tkání těla, = jejich energetickou hodnotu tělo využívá jen v některých metabolických
Více3. Vlastní obsah kapitoly text, možno doplnit odkazem na externí zdroje - video, foto, tabulky, animace, schémata, prezentace
Tvorba elektronické studijní opory Záhlaví: Název studijního předmětu Téma Název kapitoly Autor - autoři Základy intenzivní péče Výživa v intenzivní péči Výživa Mgr. Hana Pokorná Vlastní opora: 1. Motivační
VíceZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DNY ZDRAVÍ. Termín pořádání : 18.10. 2010. Místo: ŘÍČANY STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV
STÁTNÍ ZDRAVOTNÍ ÚSTAV CENTRUM ODBORNÝCH ČINNOSTÍ Odbor podpory zdraví a hygieny dětí a mladistvých, Oddělení podpory zdraví dislokované pracoviště Praha ZÁVĚREČNÁ ZPRÁVA Z AKCE DNY ZDRAVÍ Termín pořádání
VíceSoučasná role parenterální výživy (PV) u kriticky nemocných
Současná role parenterální výživy (PV) u kriticky nemocných František Novák 4. interní klinika VFN a 1. LF UK Cíle sdělení Výsledky a limitace EPaNIC studie Permisivní podvýživa a její rizika Výhody a
Více