Screening poruch polykání Bc. Vítek Svoboda, Mgr. Moravčík Branislav FN Brno KARIM Mgr. Naděžda Lasotová FN Brno NK
|
|
- Otto Beneš
- před 5 lety
- Počet zobrazení:
Transkript
1 Screening poruch polykání Bc. Vítek Svoboda, Mgr. Moravčík Branislav FN Brno KARIM Mgr. Naděžda Lasotová FN Brno NK Colours of Sepsis Ostrava 2018
2 Definice dysfagie a základní terminologie Porucha polykání slin, tekutin, tuhé stravy či léků kdekoli v průběhu transportu od úst do žaludku. Aspirace (průnik sousta pod úroveň hlasivek do dýchacích cest) Tichá aspirace (průnik sousta pod úroveň hlasivek bez obranného mechanismu) Penetrace (průnik sousta nad/na úroveň hlasivek, při čemž nedošlo k aspiraci) Drooling (vypadávání/vytékání sousta z úst) Odynofagie (bolestivé polykání) Reflux (zpětný tok nebo přesun sousta) Regurgitace (zpětný tok žaludečních šťáv do jícnu bez vyvolání dávivého reflexu, nejčastější typ refluxu) Leaking (porucha kontroly nad soustem (bolusem) vlivem snížené orální motility, nebo deficitu senzorické zpětné vazby) Pouch (zeslabení laterální stěny faryngu), což může vést k post-deglutivní aspiraci
3 Fyziologie polykání Polykání je složitý nervosvalový proces. Na normálním průběhu průběh polykacího aktu při současném zachování ochrany dýchacích cest se podílí a svou činnost koordinuje šest hlavových nervů. Tyto nervy zajišťují senzorickou a motorickou inervaci v oblasti obličeje, dutiny ústní a orofaryngeálního svalstva. V. n.trigeminus VII n.facialis IX.n.glossofaryngeus X.n.vagus XI.n.accesorius XII.n.hypoglossus
4 Senzorická a motorická inervace svalstva podílejícího se na polykání V.n.trigeminus VII.n.facialis IX.n. glossopharyngeus X.n.vagus XI.n.accessorius XII.n.hypoglossus SI - Senzorická inervace/citlivost obličeje, zubů, dásní, sliznice nosu a dutiny ústní; MI - motorická inervace/ impulsy žvýkání, obličeje, jazyka, patro, hrtan SI - chuťová vlákna v přední a střední části jazyka MI - mimické svalstvo, rty, svalstvo spodní a zadní části jazyka SI - hltan a sliznice měkkého patra, kořen jazyka MI - svalstvo faryngu, sekrece slinění SI - sliznice hltanu, hrtanu (epiglottis), srdce, trávicí trubice, žaludku, ledvin; MI - svalstvo měkkého patra, hrtanu, hltanu, jícnu MI - uvula, patro, faryngeální svalstvo MI- svalstvo jazyka
5 Orgánové soustavy podílející se na polykání Dutina ústní - Příprava a posun sousta Hltan a hrtan - Ochrana dýchací soustavy (epiglottis), další posun sousta Jícen podílí se na transportu sousta do nižších etáží GIT Centrální nervová soustava - Kognitivní funkce, činnost hlavových nervů
6 Fáze polykání Orální přípravná fáze (vědomá) - kousání, žvýkání sousta Orální transportní fáze (vědomá) - transport bolusu potrava přijatá do dutiny ústní je vědomě řízenou činností zpracována pomocí zubů, žvýkacích svalů a jazyka. Vytvoří se sousto, to je polknutím dopraveno do hltanu. VOLNĚ OVLÁDANÁ Faryngeální fáze u vallecul vědomá, na zadní stěně faryngu nevědomá Ezofageální fáze (nevědomá) začíná podrážděním smyslových receptorů v hltanu soustem. To je podnětem k zahájení reflexní/nevědomé fáze v procesu polykání. Reflexní mechanismy současně chrání dýchací cesty před aspirací. Hrtan se zvedne a hrtanová příklopka zabrání vstupu potravy do hrtanu. Dýchání se zastaví a potrava vstoupí z hltanu do jícnu. Z jícnu se potrava peristaltickými pohyby posouvá do žaludku. VŮLÍ NEOVLADATELNÁ
7 Etiologie poruch polykání Nádorová onemocnění v oblasti hlavy a krku Neurologická onemocnění (CMP, ALS, myastenia gravis, M. Parkinsoni, M. Alzheimer ) UPV Úrazy krční páteře a míchy Zánětlivá onemocnění Onemocnění jícnu Jiná onemocnění
8 Důsledky/rizika poruch polykání Aspirační pneumonie Aspirační pneumonitida Malnutrice Dehydratace Videoukázka tiché aspirace
9 Diagnostika poruch polykání Screenigové vyšetření Detekce poruchy polykání screeningovými testy V kompetenci zdravotní sestry Klinické vyšetření Anamnéza, vyšetření orální motoriky a senzitivity, vyšetření fonorespirace Přímé klinické hodnocení polykání jednotlivých konzistencí V kompetenci klinického logopeda Specializovaná vyšetření Videofluroskopie (VFSS) Videoendoskopie (FEES) Videoendoskopické vyšetření polykacího aktu s vyšetřením citlivosti (FEESST) Transnazální ezofagoskopie Další vyšetřovací metody RTG, CT, MRI, UZ,...
10 Diagnostika poruch polykání - Videofluroskopie Zdroj: Zdroj:
11 Diagnostika poruch polykání - FEES Zdroj: Zdroj: Zdroj:
12 Terapie u pacientů s poruchou polykání Vychází vždy ze závěrů diagnostiky Nastavení vhodného/bezpečného příjmu/konzistence stravy a tekutin (per os / non per os) Normální výživa Enterální výživa Fortifikovaná strava Perorální nutriční doplňky Parenterální výživa Nutriční podpora Plný perorální příjem Rehabilitace poruch polykání klinickým logopedem) Protetika defektů čelisti a měkkých tkání splanchnokrania Chirurgická léčba
13 GUSS test (Gugging Swallowing Screen) Screeningové vyšetření schopnosti polykání Primárně určeno pro pacienty v akutní fázi CMP Bed-side test (step-by-step) 100% senzitivita, 69% specificita
14 GUSS test - Pomůcky prázdný hrnek/sklenice hrnek/sklenice s čistou vodou čajová lžíce, slámka zahušťovadlo kousek chleba, piškoty či veku GUSS test formulář s vyplněnou hlavičkou (štítek pacienta, datum, hodina) odsávačka a cévky k odsávání Zdroj:
15 GUSS test Nepřímý test (předběžné posouzení) Předchází samotnému testování Vědomí, schopnost odkašlat a polykání slin Přímý test (přímé polykání jednotlivých konzistencí) Hodnocení 4 symptomů schopnost polknout kašel vytékání či vypadávání sousta hlas 3 subtesty hodnocení polykání různých konzistencí (pyré, tekutina, pevné sousto)
16 GUSS test GUSS test volně ke stažení na
17 GUSS test
18 GUSS - Postup provedení nepřímého testu Připravte si formulář a psací potřeby Zhodnoťte stav bdělosti pacienta (nejméně 15 min. Po napolohování do sedu) V případě, že je pacient bdělý, zaškrtněte možnost ANO, v opačném případě možnost NE Vyzvěte pacienta k zakašlání Pokud byl minimálně 2x schopný zakašlat, vyberte možnost ANO, v opačném případě NE Požádejte pacienta o vyslovení písmene O, případně nějakého zvuku ke zhodnocení kvality hlasu Vyzvěte pacienta k polknutí slin (je možno substituovat 1ml čisté vody) Pokud byl schopen polknout, sliny (voda) mu nevytékají z úst a nedošlo ke změně hlasu po polknutí slin (chrapot, koktání aj.) - Vyberte u jednotlivých možností ANO, v opačném případě NE Sečtěte jednotlivé body Pokud pacient dosáhl méně než 5 bodů, nepokračujte a opakujte test později (druhý den, při změně stavu) nebo iniciujte další vyšetření (klinické/objektivní)
19 GUSS postup provedení přímého testu Připravte si k lůžku zbylé pomůcky Odlijte si část vody do prázdného hrnku/sklenice a dle návodu výrobce ji pomocí zahušťovadla zahustěte (konzistence pudingu) V případě, že má pacient TSK, vypuštění obturační manžety na provedení testu po konzultaci s ošetřujícím lékařem Jako bolus zvolte 1 / 3 ½ lžíce, v případě úspěchu opakujte 5x s postupným navyšováním sousta) Po každé lžíci pozorně sledujte pacienta a všímejte si možných symptomů dysfagie (kašel, před, během a až 3 min. po polknutí, drooling, změna hlasu) hodnocení 0-1 bod Na základě schopnosti a rychlosti polknout bodově ohodnoťte (0 2 body) Test s tekutinou se začíná bolusovým podáním 3ml čisté vody Pokud byl úspěšný, pokračujte dávkou 5ml, 10ml, 20ml a nakonec 50ml Pacient by měl být schopen vypít tekutinu jak nejrychleji dovede Hodnotí se stejná kritéria jako u zahuštěné vody Test s pevnou stravou se zahajuje podáním malého kousku chleba (piškotu, veky) Pokud je úspěšný, opakuje se až 5x Za úspěšný se považuje v případě spolknutí do limitu 10s (včetně přípravné orální fáze) Opět zhodnoťe stejná kritéria, která popsána výše Sečtěte jednotlivé body
20 Modified Evan's Blue Dye Test - (MEBDT) Screeningový test určený pacientům s tracheostomií Využívá se potravinářského barviva Přítomnost/nepřítomnost aspirace Zdroj:
21 Zdroje ELIŠKOVÁ, Miloslava a Ondřej NAŇKA. Přehled anatomie. Vyd. 1. Praha: Karolinum, 2006, 309 s. ISBN x. KEJKLÍČKOVÁ, Ilona. Logopedie v ošetřovatelské praxi. Vyd. 1. Praha: Grada, 2011, 128 s. Sestra (Grada). ISBN Metódy v klinickej dysfagiológii. 1. vyd. Bratislava: Kalligram, 2010, 156 s. Učebnice Kalligramu. ISBN ŠKODOVÁ, Eva a Ivan JEDLIČKA. Klinická logopedie. 2., aktualiz. vyd. Praha: Portál, 2007, 615 s., viii s. barev. obr. příl. ISBN TEDLA, Miroslav. Poruchy polykání. 1. vyd. Havlíčkův Brod: Tobiáš, 2009, 312 s. Medicína hlavy a krku. ISBN TRAPL, M., P. ENDERLE, M. NOWOTNY, Y. TEUSCHL, K. MATZ, A. DACHENHAUSEN a M. BRAININ. Dysphagia Bedside Screening for Acute-Stroke Patients: The Gugging Swallowing Screen. Stroke [online]. 2007, 38(11): [cit ]. DOI: /STROKEAHA ISSN Dostupné z: TYRLÍKOVÁ, Ivana. Neurologie pro sestry. 1. vyd. Brno: Institut pro další vzdělávání pracovníků ve zdravotnictví, 1999, 288 s. ISBN
DYSFAGIE uvedení do problematiky
DYSFAGIE uvedení do problematiky Košťálová M 1, 2 1 Neurologická klinika LF MU a FN Brno, Brno 2 CEITEC MU, Brno DYSFAGIE uvedení do problematiky Dysfagie (z řeckého: dys s obtížemi, fagein polykat) Afagie
VíceOrofaryngeální dysfagie u poranění krční páteře a míchy
Orofaryngeální dysfagie u poranění krční páteře a míchy Marcela Dubová, ORL FN Brno Bohunice Naděžda Lasotová, neurologická klinika LF MU a FN Brno Bohunice Polykání v orofaryngeální oblasti 6 z 12 hlavových
VícePéče klinického logopeda o pacienty s neurogenní dysfagií
Péče klinického logopeda o pacienty s neurogenní dysfagií Mgr. Naděžda Lasotová Neurologická klinika LF MU a FN Brno náplň péče klinického i kéh logopeda diagnostika dysfagie terapie dysfagie konzultace
VíceNEUROGENNÍ DYSFAGIE U DOSPĚLÝCH
NEUROGENNÍ DYSFAGIE U DOSPĚLÝCH FAKULTNÍ NEMOCNICE U SVATÉ ANNY V BRNĚ ODDĚLENÍ KLINICKÉ LOGOPEDIE Petra Kučerová p.kucerova@fnusa.cz DYSFAGIE porucha polykání rizika aspirace, penetrace, pneumonie, malnutrice,
VíceUrbánková P., Gál B., Hložková T., Čefelínová J.
MEZINÁRODNÍ CENTRUM KLINICKÉHO VÝZKUMU TVOŘÍME BUDOUCNOST MEDICÍNY Specializované vyšetření polykacího aktu v klinické praxi (FEES) Urbánková P., Gál B., Hložková T., Čefelínová J. Klinika otorinolaryngologie
VícePoruchy polyka ní kriticky nemocny ch diagnostika a le c ba
Poruchy polyka ní kriticky nemocny ch diagnostika a le c ba Chrobok V., Černy M., Šatankova J., Stránská D., Hofmanová J. Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Fakultní nemocnice Hradec
VíceRole fyzioterapeuta a logopeda v péči o pacienty s ALS
Role fyzioterapeuta a logopeda v péči o pacienty s ALS Eva Baborová Dana Fialová Universita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta a Všeobecná fakultní nemocnice v Praze Symptomy dolního motoneuronu Symptomy
Vícestandard je součástí
standard je součástí databáze odborných textů pro zdravotnictví. Na www.mediprofi.cz naleznete více než 400 léčebných standardů, z toho 18 z neurologie. Více informací získáte na e-mailu mediprofi@mediprofi.cz.
VíceTerminologie Anatomie Fyziologie Příznaky Etiologie, výskyt Důsledky Komplikace Diagnostika a vyšetřovací metody Péče při dysfagii
Dysfagie Martina Gregorová, 2015 1 Co nás čeká? Terminologie Anatomie Fyziologie Příznaky Etiologie, výskyt Důsledky Komplikace Diagnostika a vyšetřovací metody Péče při dysfagii 2 Dysfagie Porucha polykání
VíceBc. Michaela Šmídová, DiS.
Studijní program: Specializace ve zdravotnictví Studijní obor: Intenzivní péče Bc. Michaela Šmídová, DiS. Zhodnocení využití GUSS testu u pacientů s poruchou polykání po cévní mozkové příhodě Assessing
VíceTvorba osmipoložkového TesTu pro screening poruch polykání sestrou
Tvorba osmipoložkového TesTu pro screening poruch polykání sestrou petra mandysová*, **, edvard ehler**, *, Jana Škvrňáková*, ***, michal Černý****, miloš kotulek*** * Fakulta zdravotnických studií, Univerzita
VíceDiagnostika a léčba u poruch polykání
Diagnostika a léčba u poruch polykání František Novák 4. interní klinika, VFN a 1. LF UK, Praha Definice dysfagie obtížná pasáž potravy z úst do žaludku rozšířený význam dysfagie dále zahrnuje poruchy
VícePROSÍM, POLKNĚTE SI.
Celostátní soutěž Bezpečná nemocnice zastřešující téma soutěže Co můžeme udělat (děláme) pro zdravotníky, aby mohli poskytovat bezpečnou péči PROSÍM, POLKNĚTE SI. Screening dysfagie u pacientů s Dg. akutní
VíceDysfagie = Porucha polykání
Dysfagie = Porucha polykání Brožura je určena pro pacienty s dysfagií (poruchou polykání) a jejich rodinné příslušníky či jiné pečující osoby. Poskytuje základní informace o poruchách polykání a přináší
VíceSympozium poruch polykání
Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubická krajská nemocnice, Česká společnost otorhinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku ČLS JEP Fakulta zdravotnických studií Univerzity Pardubice
VícePROSÍM, POLKNĚTE SI 2.
Celostátní soutěž Bezpečná nemocnice zastřešující téma soutěže Zvyšování kvality a bezpečí na základě poznatků z praxe PROSÍM, POLKNĚTE SI 2. Zkušenosti získané roční praxí programu Péče o pacienta s dysfagií
VíceOtázka: Léčebná výživa při onemocnění dutiny ústní, hltanu a jícnu. Předmět: Výživa a léčebná výživa. Přidal(a): Klara. Mechanické rozmělnění potravy:
Otázka: Léčebná výživa při onemocnění dutiny ústní, hltanu a jícnu Předmět: Výživa a léčebná výživa Přidal(a): Klara Mechanické rozmělnění potravy: Zuby jazyk sliny žlázy hltan jícen žaludek zde se strava
VíceAnotace: Materiál je určen k výuce přírodopisu v 8. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se základními pojmy a informacemi o stavbě a funkci trávicí soustavy
Anotace: Materiál je určen k výuce přírodopisu v 8. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se základními pojmy a informacemi o stavbě a funkci trávicí soustavy člověka. Materiál je plně funkční pouze s použitím internetu.
VíceInterdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012. Nutriční podpůrný p tým
Nutriční podpora nemocných s neurogenní dysfagií Interdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012 Miroslav Tomíška Nutriční podpůrný p tým Neurogenní dysfágie klinický význam způsobuje pokles příjmu
VíceNervová soustava je základním regulačním systémem organizmu psa. V organizmu plní základní funkce jako:
Nervová soustava je základním regulačním systémem organizmu psa. V organizmu plní základní funkce jako: Přijímá podněty smyslovými orgány tzv. receptory (receptory), Kontroluje a poskytuje komplexní komunikační
VíceSolná G., Lasotová N., Lebedová Z., Hofmanová J., Baborová E.: Návrh jednotného postupu v péči o pacienty s dysfagií na iktových jednotkách v ČR
Solná G., Lasotová N., Lebedová Z., Hofmanová J., Baborová E.: Návrh jednotného postupu v péči o pacienty s dysfagií na iktových jednotkách v ČR 1 Autoři: Mgr. Gabriela Solná, klinická logopedka Vzdělávací
VíceONEMOCNĚNÍ JÍCNU A PORUCHY POLYKÁNÍ U DĚTÍ
ONEMOCNĚNÍ JÍCNU A PORUCHY POLYKÁNÍ U DĚTÍ MUDr. Milan Urík, Ph.D., MUDr. Jana Jančíková, Mgr. Denisa Bezděková Klinika dětské otorinolaryngologie LF MU a FN Brno Onemocnění jícnu u dětí Vývojové vady
VíceNezastupitelnost nutričního terapeuta v ambulantní nutriční péči. F. Novák IV. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha
Nezastupitelnost nutričního terapeuta v ambulantní nutriční péči. F. Novák IV. Interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha DIETNÍ VÝŽIVA 2016 Nutriční ambulance 4.interní kliniky VFN Spolupráce s nutričním
VíceSkríning polykací funkce u pacientů s neurologickým onemocněním. Petra Mandysová Master of Science in Nursing
Skríning polykací funkce u pacientů s neurologickým onemocněním Petra Mandysová Master of Science in Nursing Prezentace výsledků výzkumného šetření pro disertační práci pod vedením školitele doc. MUDr.
VíceGraf 1. Vývoj incidence a mortality pacientů s karcinomem orofaryngu v čase.
Karcinomy orofaryngu Autor: Michal Havriľak, Tadeáš Lunga Školitel: MUDr. Martin Brož, PhD. Incidence Incidence karcinomů orofaryngu má stoupající tendenci, která se připisuje častějšímu výskytu HPV pozitivních
VícePéče na úseku stomatologie I.
Péče na úseku stomatologie I. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje duben 2011 Bc. Zouharová Klára Stomatologie lékařský obor, zabývající se
VíceUNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ
UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ DIPLOMOVÁ PRÁCE 2017 Bc. Alena Pařízková Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Posuzování polykací funkce u seniorů s neurologickou diagnózou
VíceMožnosti diagnostiky dysfagie moderními mi zobrazovacími metodami: videofluoroskopie, videoendoskopie
Možnosti diagnostiky dysfagie moderními mi zobrazovacími metodami: videofluoroskopie, videoendoskopie MUDr. Viktor Čapek Radiodiagnostická klinika VFN a 1. LF UK MUDr. Helena Krejčí Foniatrická klinika
Víces neurologickým onemocněním Petra Mandysová
Skríning polykací funkce u pacientů s neurologickým onemocněním Petra Mandysová Master of Science in Nursing Prezentace výsledků výzkumného šetření pro disertační práci pod vedením školitele doc. MUDr.
VíceOrofaciální stimulace při poruchách polykání v prvním roce života
UNIVERZITA HREDEC KRÁLOVÉ Pedagogická fakulta Katedra speciální pedagogiky a logopedie Orofaciální stimulace při poruchách polykání v prvním roce života Bakalářská práce Autor: Studijní program: Studijní
VíceKLÍČOVÁ SLOVA dysfagie, fyzikální vyšetření, instrumentální vyšetření, myasthenia gravis, polykací funkce, zátěž stravou
ISSN 1803-4330 recenzovaný časopis pro zdravotnické obory ročník IV/2 říjen 2011 Hodnocení vlivu zátěže stravou na polykání u pacientů s diagnózou myasthenia gravis: vyšetření polykací funkce sestrou Evaluation
VícePorušené polykání: opomíjená ošetřovatelská diagnóza? Impaired swallowing: a neglected nursing diagnosis?
ISSN 80-40 recenzovaný časopis pro zdravotnické obory ročník IV/ duben 0 Porušené polykání: opomíjená ošetřovatelská diagnóza? Impaired swallowing: a neglected nursing diagnosis? *, **Petra Mandysová,
VíceProjekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527
Projekt: Digitální učební materiály ve škole, registrační číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/34.0527 Příjemce: Střední zdravotnická škola a Vyšší odborná škola zdravotnická, Husova 3, 371 60 České Budějovice
Více150 výukových hodin praxe (tj. 10 vyučovacích hodin - 8 prac. hodin denně, 15 dnů, 3 prac. týdny)
Studijní program : Název předmětu: Rozvrhová zkratka: Rozvrh výuky: Všeobecné lékařství Základní výkony ve zdravotnictví klinická praxe PLE/VCBP1 150 výukových hodin praxe (tj. 10 vyučovacích hodin - 8
VíceUniverzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií
Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Posouzení polykací funkce v neurologické praxi: využití screeningového nástroje a Dotazníku o přijímání potravy Bc. Jana Fialová Diplomová práce 2013
VíceMyastenie Gravis Švejková Lucie Kučerová Iva Je relativně vzácná nervosvalová choroba charakterizována abnormální slabostí a únavou po normálním svalovém vypětí. Spouštěcí mechanismy -infekce -těhotenství
VíceNázev: Činnost dutiny ústní a žaludku
Název: Činnost dutiny ústní a žaludku Výukové materiály Autor: Mgr. Blanka Machová Název školy: Gymnázium Jana Nerudy, škola hl. města Prahy Předmět, mezipředmětové vztahy: Biologie Ročník: 4. a 5. (2.
VíceI ÚVOD Hlas a jeho význam (J. Dršata) Hlas v komunikaci a dějinách Foniatrie a její vývoj 20
FONIATRIE - HLAS OBSAH I ÚVOD 19 1 Hlas a jeho význam (J. Dršata) 20 1.1 Hlas v komunikaci a dějinách 20 1.2 Foniatrie a její vývoj 20 II KLINICKÁ ANATOMIE A FYZIOLOGIE HLASOTVORNÉHO ÚSTROJÍ 23 2 Anatomie
VíceSymptomatická terapie ALS Stanislav Voháňka Neurologická klinika FN Brno
Symptomatická terapie ALS Stanislav Voháňka Neurologická klinika FN Brno Východiska: ALS je nezvratně progredující, v současné době nevyléčitelné onemocnění vedoucí k ztrátě: Hybnosti Schopnosti přijímat
VíceOdborný kurz Dysfagie Poruchy polykání
Odborný kurz Dysfagie Poruchy polykání Soukromá klinika LOGO s.r.o., akreditované pracoviště pro audiologii a foniatrii, Vás srdečně zve na odborný kurz Dysfagie Poruchy polykání, který je novinkou v České
VíceStejně jako v jiném životním období, i ve stáří platí, že stravování by mělo být vyvážené, pestré a s dostatečným množstvím potřebných živin.
Otázka: Poruchy výživy ve stáří Předmět: Biologie Přidal(a): Saša Stejně jako v jiném životním období, i ve stáří platí, že stravování by mělo být vyvážené, pestré a s dostatečným množstvím potřebných
VíceTRÁVICÍ SOUSTAVA. obr. č. 1
TRÁVICÍ SOUSTAVA obr. č. 1 funkce: přijímání potravy = živin zpracovávání potravy mechanicky = drcení, rozmělňování chemicky = funkce enzymů trávení vstřebávání odstranění zbytků potravy stavba: dutina
VíceMaturitní témata. Předmět: Ošetřovatelství
Maturitní témata Předmět: Ošetřovatelství 1. Ošetřovatelství jako vědní obor - charakteristika a základní rysy - stručný vývoj ošetřovatelství - významné historické osobnosti ošetřovatelství ve světě -
VíceStřední škola stavebních řemesel Brno Bosonohy, Pražská 38 b
Střední škola stavebních řemesel Brno Bosonohy, Pražská 38 b Šablona: Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Název: Dýchací soustava Téma: Základy biologie orgánové soustavy člověka Autor: Mgr.
VíceZÁKLADY FUNKČNÍ ANATOMIE
OBSAH Úvod do studia 11 1 Základní jednotky živé hmoty 13 1.1 Lékařské vědy 13 1.2 Buňka - buněčné organely 18 1.2.1 Biomembrány 20 1.2.2 Vláknité a hrudkovité struktury 21 1.2.3 Buněčná membrána 22 1.2.4
VíceTRÁVICÍ SOUSTAVA ŽALUDEK
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_02_BI1 TRÁVICÍ SOUSTAVA ŽALUDEK TRÁVICÍ SOUSTAVA - SLINNÉ ŽLÁZY 3 páry příušní, podčelistní, podjazykové větší množství drobných
VíceOrgánové soustavy. Trávící soustava. VY_32_INOVACE_3.19.Bi._Travici_soustava. Škola: Střední odborné učiliště Valašské Klobouky
VY_32_INOVACE_3.19.Bi._Travici_soustava Škola: Střední odborné učiliště Valašské Klobouky Autor: Ing. Tkáč Ladislav Datum vytvoření: 7. Leden 2014 Ročník: první Předmět a tematická oblast: Biologie III.
VíceOBSAH. 1. Úvod 11. 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15
OBSAH 1. Úvod 11 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15 3. Prenatální a postnatální růst 18 3.1. Prenatální období 18 3.2. Postnatální
VíceFEES flexibilní endoskopické vyšetření polykání
70 Videokazuistika FEES flexibilní endoskopické vyšetření polykání MUDr. Michal Černý 1, MUDr. Miloš Kotulek 2, prof. MUDr. Viktor Chrobok, CSc., Ph.D. 1 1 Klinika otorinolaryngologie, Fakultní nemocnice
VíceVýukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám
Výukový materiál zpracován v rámci projektu EU peníze školám Registrační číslo projektu: Šablona/číslo materiálu: Jméno autora: Třída/ročník CZ.1.07/1.5.00/34.0996 III/2 VY_32_INOVACE_TVD538 Mgr. Lucie
VíceMgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_18_BI1 DÝCHACÍ SOUSTAVA
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_18_BI1 DÝCHACÍ SOUSTAVA DÝCHACÍ SOUSTAVA Buňky živočišného organismu získávají energii pro životní děje: převážně z biologických
VíceFaktory ovlivňující výživu
Faktory ovlivňující výživu Dříve než setra vyhodnotí stav pacientovi výživy měla by se obeznámit s faktory, které mohou ovlivnit individuální stravovací návyky a dalšími faktory, které mohou ovlivnit přijímání
VíceSSOS_ZD_3.01 Ústní dutina
Číslo a název projektu Číslo a název šablony DUM číslo a název CZ.1.07/1.5.00/34.0378 Zefektivnění výuky prostřednictvím ICT technologií III/2 - Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT SSOS_ZD_3.01
VíceILEUS. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové
ILEUS Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Ileus Neprůchodnost střevní Porucha střevní pasáže Rozepnutí střevních kliček nad překážkou NPB Nemocný je ohrožen na životě, nutnost adekvátní léčby Ileus
VíceNEU/VC hodin praktických cvičení / blok
Studijní program : Všeobecné lékařství Název předmětu : Neurologie Rozvrhová zkratka : NEU/VC012 Rozvrh výuky : 18 hodin seminářů / blok 72 hodin praktických cvičení / blok Zařazení výuky : 4. ročník,
VíceHLAVOVÉ NERVY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje
HLAVOVÉ NERVY Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje 18. 9. 2009 Mgr. Radka Benešová Nervový systém dělíme na centrální = mozek a mícha periferní
VíceLÉKAŘSKÉ OBORY A JEJICH NÁPLŇ
LÉKAŘSKÉ OBORY A JEJICH NÁPLŇ LÉKAŘSTVÍ (MEDICÍNA) jedná se o vědu, která se zaobírá zdravím člověka, chorobnými stavy a procesy, které v lidském těle probíhají. Zabývá se možnostmi jejich předcházení,
VíceLÉKAŘSKÁ BIOLOGIE B52 volitelný předmět pro 4. ročník
LÉKAŘSKÁ BIOLOGIE B52 volitelný předmět pro 4. ročník Charakteristika vyučovacího předmětu Vyučovací předmět vychází ze vzdělávací oblasti Člověk a příroda, vzdělávacího oboru Biologie a Člověk a zdraví.
VíceNaděžda Neherová VY_32_INOVACE_105. Lázeňské a wellness služby AUTOR:
Lázeňské a wellness služby VY_32_INOVACE_105 AUTOR: Naděžda Neherová ANOTACE: Prezentace slouží k seznámení s historií lázeňství a wellness Klíčová slova: Diety základní, specializované,standardizované
VíceVýukový materiál. zpracovaný v rámci projektu
Výukový materiál zpracovaný v rámci projektu Základní škola Sokolov,Běžecká 2055 pracoviště Boženy Němcové 1784 Název a číslo projektu: Moderní škola, CZ.1.07/1.4.00/21.3331 Šablona: III/2 Inovace a zkvalitnění
VíceObsah. Předmluva...13
Obsah Předmluva...13 1 Pohyb jako základní projev života...17 1.1 Pohyb obecně...17 1.2 Pohybové chování...17 1.3 Vliv pohybu na životní pochody...18 1.4 Vztah pohybu k funkci CNS...19 1.5 Psychomotorické
VíceI. GERONTOLOGIE. 1. Fyziologie stárnutí a stáří. Charakteristické znaky chorob ve stáří. Farmakoterapie ve stáří.
Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče o pacienty ve vybraných klinických oborech se zaměřením na ošetřovatelskou péči o pacienty v gerontologii I. GERONTOLOGIE
VíceŽIVOTOPIS. Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví. 26. 11. 2014 získaná specializovaná způsobilost k výkonu povolání klinický logoped
ŽIVOTOPIS Jméno a příjmení MGR. LENKA ČERSTVÁ Adresa Práče 155, Prosiměřice 67161 Telefon +420 739 651 671 E-mail lenka.cerstva@seznam.cz Státní příslušnost ČR Národnost česká Datum narození 7. 12. 1985
VíceUkazka knihy z internetoveho knihkupectvi
Ukazka knihy z internetoveho knihkupectvi www.kosmas.cz Mgr. Iva Nováková OŠETŘOVATELSTVÍ VE VYBRANÝCH OBORECH Dermatovenerologie, oftalmologie, ORL, stomatologie Recenzentka: Mgr. Lenka Slezáková, Ph.D.
VíceDiagnostika poruch polykání
Petra Mandysová, Jana Škvrňáková Diagnostika poruch polykání z pohledu sestry Petra Mandysová, Jana Škvrňáková Diagnostika poruch polykání z pohledu sestry GRADA Publishing Upozornění pro čtenáře a uživatele
VíceDiagnostika poruch polykání
Petra Mandysová, Jana Škvrňáková Diagnostika poruch polykání z pohledu sestry Ukázka knihy z internetového knihkupectví www.kosmas.cz Petra Mandysová, Jana Škvrňáková Diagnostika poruch polykání z pohledu
VíceKlinické ošetřovatelství
Klinické ošetřovatelství zdroj www.wikiskripta.eu úprava textu Ing. Petr Včelák vcelak@kiv.zcu.cz Obsah 1 Klinické ošetřovatelství... 3 1.1 Psychiatrická ošetřovatelská péče... 3 1.1.1 Duševní zdraví...
VíceIntegrovaná střední škola, Hlaváčkovo nám. 673, Slaný
Označení materiálu: VY_32_INOVACE_DVOLE_SUROVINY1_09 Název materiálu: Trávení a trávicí soustava Tematická oblast: Suroviny, 1. ročník Anotace: Prezentace slouží k výkladu nového učiva. Očekávaný výstup:
Vícerehabilitace u dětských dysfagických pacientů pak doplňuje ergoterapeut, psycholog, případně sociální pracovník.
LISTY KLINICKÉ LOGOPEDIE 2/2017 52 DYSFAGIE U DĚTÍ PEDIATRIC DYSPHAGIA PhDr. Lucie Durdilová, Ph.D. 1 1 FN v Motole, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, Klinická logopedie lucie.durdilova@gmail.com
VíceDIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk
DIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk DIETA KJ B T S d. č. 0s ČAJOVÁ-SONDOVÁ - hrazena enterální klinickou výživou (Nutrison, NutrilaC, atd.) Indikace: u pacientů, kteří nemohou přijímat stravu per os.
VíceHRDLO ÚSKALÍ DETOXIKACE
HRDLO ÚSKALÍ DETOXIKACE www.faqs.org MUDr. Josef Jonáš 1 Hlavní problém spočívá ve složitých anatomických poměrech hrdla Při detoxikaci je třeba rozlišit, ve kterém orgánu hrdla probíhá zánět. www.esg.montana.edu
VíceTRÁVICÍ A MOČOVÁ SOUSTAVA
TRÁVICÍ A MOČOVÁ SOUSTAVA Anotace: Materiál je určen k výuce přírodovědy v 5. ročníku ZŠ. Seznamuje žáky se stavbou a funkcí lidské trávicí a močové soustavy. Trávicí soustava její funkcí je příjem a zpracování
VíceVýživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra. Život
Výživa seniorů z pohledu lékaře-geriatra Život 90 14.4.2016 1.Co je malnutrice (podvýživa)? Malnutrice (podvýživa) stav, kdy příjem energie a nutrietů je nižší, než jejich potřeba. Nemocný senior musí
VíceÚloha NT u pacienta na sondové výživě. Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha
Úloha NT u pacienta na sondové výživě Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha nutriční tým lékař nutricionista nutriční terapeut zdravotní sestra farmaceut = Efektivní poskytování umělé výživy
VíceÚvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE. Kateryna Nohejlová a kol.
Úvod do preklinické medicíny PATOFYZIOLOGIE Kateryna Nohejlová a kol. Praha Univerzita Karlova v Praze 3. lékařská fakulta 2013 Úvod do preklinické medicíny: Patofyziologie Vedoucí autorského kolektivu
VícePéče o K/N na interním oddělení
Péče o K/N na interním oddělení Ošetřovatelská péče u klienta s onemocněním dýchacích cest - bronchopneumonie Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Zhodnoťte hodnotu
Více7. Koronarografie, PTCA a vysoce specializovaná péče o pacienta před, v průběhu a po výkonu
I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se zaměřením na kardiologii 1. Kardiopulmonální resuscitace
VíceDigitální učební materiál
Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0387 Krok za krokem Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tématická Nauka o výživě Společná pro celou sadu oblast DUM č.
VíceBc. Marie Bartoszová FN Brno - KARIM
Bc. Marie Bartoszová FN Brno - KARIM Umělá plicní ventilace slouží k podpoře dýchání - korekci respirační insuficience 1. typu porucha transportu plynů na alveokapilárním rozhraní, způsobena postižením
VíceOšetřovatelská anamnéza - děti
Ošetřovatelská anamnéza - děti Jméno dítěte (bez příjmení)... oslovení:... Diagnóza:...... Věk... Den hospitalizace:... Předchozí zkušenost s hospitalizací: ne ano Jaká: Charakteristika dítěte samotářské
VíceEnterální výživa. Podávání speciálních přípravků dietetik s podmínkou vstřebávání živin ve střevě. Podání výživy jinou než parenterální cestou
Enterální výživa Enterální výživa Podávání speciálních přípravků dietetik s podmínkou vstřebávání živin ve střevě Podání výživy jinou než parenterální cestou Možnosti podávání enterální výživy Sipping
VíceMgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_01_BI1 TRÁVICÍ SOUSTAVA
Mgr. Šárka Vopěnková Gymnázium, SOŠ a VOŠ Ledeč nad Sázavou VY_32_INOVACE_01_3_01_BI1 TRÁVICÍ SOUSTAVA TRÁVICÍ SOUSTAVA Základem trávicí soustavy : trávicí trubice stěna trávicí trubice: vazivo, hladké
Více1 500,-Kč ,-Kč. semenných váčků, dělohy, vaječníků, trávicí trubice, cév zde uložených a uzlin. Lékař vydá zprávu a závěr.
Název Typy vyšetření Popis vyšetření Cena Ultrazvuková/Sonografická Sonografické vyšetření horní poloviny břicha Jedná se o vyšetření jater, žlučových cest, slinivky břišní, 1 500,-Kč vyšetření sleziny,
VíceNáhlé příhody břišní. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. PhDr.
Náhlé příhody břišní Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Březen 2010 PhDr. Markéta Bednářová NÁHLÉ PŘÍHODY BŘIŠNÍ (NPB) Akutní onemocnění
VíceVZDĚLÁVACÍ PROGRAMY PRO UČITELE ODBORNÝCH PŘEDMĚTŮ NA STŘEDNÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ŠKOLÁCH
VZDĚLÁVACÍ PROGRAMY PRO UČITELE ODBORNÝCH PŘEDMĚTŮ NA STŘEDNÍCH ZDRAVOTNICKÝCH ŠKOLÁCH STŘEDNÍ ZDRAVOTNICKÁ ŠKOLA KROMĚŘÍŽ vytvořila a od září 2014 připravila k realizaci šest odborných a jeden manažerský
VícePéče na úseku stomatologie II.
Péče na úseku stomatologie II. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje květen 2011 Bc. Zouharová Klára Příznaky stomatologických onemocnění změny
VíceVyšetřování libosti pachů se zaměřením na Parkinsonovu chorobu
5. česko slovenský kongres otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Vyšetřování libosti pachů se zaměřením na Parkinsonovu chorobu Pospíchalová K. (1), Vodička J. (2) (1) Interní klinika, Kardiologické
VíceZásady výživy ve stáří
Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence
VíceTab. 3 NRS 2002, riziko podvýživy u hospitalizovaných pacientů. Zhubl pacient za poslední 3 měsíce? ANO NE
Nutriční screening Nutriční screening je jednoduchý nástroj pro zhodnocení nutričního stavu pacienta. Možností nutričního screeningu je celá řada. Obvykle však obsahuje údaj o hmotnosti, BMI (Body Mass
VíceVY_32_INOVACE_11_ORGANOVE_SOUSTAVY_LIDSKEHO_TELA. Časová dotace: 45 min Datum ověření:
Kód materiálu: Název materiálu: VY_32_INOVACE_11_ORGANOVE_SOUSTAVY_LIDSKEHO_TELA Orgánové soustavy lidského těla Předmět: Člověk a jeho svět Ročník: 5. Časová dotace: 45 min Datum ověření: 5. 4. 2012 Jméno
VíceDigitální učební materiál
Digitální učební materiál Projekt CZ.1.07/1.5.00/34.0387 Krok za krokem Šablona III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT (DUM) Tématická Nauka o výživě Společná pro celou sadu oblast DUM č.
VíceMaligní nádory orofaciální oblasti. Autor: Marie Kostolányová. Výskyt
Maligní nádory orofaciální oblasti Autor: Marie Kostolányová Výskyt Většina lidí už někdy slyšela o rakovině prsu, plic či prostaty. Málokdo ale ví, že tumory mohou postihovat také oblast dutiny ústní
Vícepracoviště intenzivní péče Pavel Dostál
Co musí mladý anesteziolog vědět, než vstoupí na: pracoviště intenzivní péče Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova, Lékařská fakulta v Hradci Králové
VíceDystelektázy plic na JIP tipy a triky
Dystelektázy plic na JIP tipy a triky Ivo Hanke Kardiochirurgická klinika Lékařské fakulty UK v Hradci Králové a FN Hradec Králové Východiska - Dystelektázy plic na JIP Definice Rozdělení Diagnostika Terapeutické
Vícewww.zlinskedumy.cz Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta po úraze pohybového aparátu
Péče o K/N na chirurgickém oddělení Ošetřovatelská péče u klienta po úraze pohybového aparátu Odpovězte na níže uvedené otázky dle přiložené ošetřovatelské dokumentace: 1. Na základě zjištěných údajů u
VíceCZ.1.07/1.5.00/34.0437. Člověk a příroda
GYMNÁZIUM TÝN NAD VLTAVOU, HAVLÍČKOVA 13 Číslo projektu Číslo a název šablony klíčové aktivity Tematická oblast CZ.1.07/1.5.00/34.0437 III/2- Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím IVT Člověk a příroda
VíceMASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA. Poruchy polykání u seniorů s Alzheimerovou chorobou
MASARYKOVA UNIVERZITA LÉKAŘSKÁ FAKULTA Katedra ošetřovatelství Poruchy polykání u seniorů s Alzheimerovou chorobou Lenka Rydvalová Bakalářská práce Vedoucí práce: doc. PhDr. Andrea Pokorná, Ph.D. Brno
VíceVýživa u osob s Alzheimerovou nemocí. Syndrom pokročilé demence a paliativní péče.
Výživa u osob s Alzheimerovou nemocí. Syndrom pokročilé demence a paliativní péče. MUDr. Hana Vaňková 3. LF UK Gerontologické centrum Praha 8 Centre for Expertize in Longevity and Long term care, CELLO
Více