Mgr. Petr Bašanda. Výživa při onemocnění trávícího traktu

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Mgr. Petr Bašanda. Výživa při onemocnění trávícího traktu"

Transkript

1 Mgr. Petr Bašanda Výživa při onemocnění trávícího traktu

2 Onemocnění trávícího traktu Nádorová onemocnění Nespecifické střevní záněty - Crohnova choroba - Idiopatická (ulcerózní) proktokolitida Celiakie Syndrom krátkého střeva Chronická pankreatitida Vrozené vývojové vady - Hirschprungova choroba, Jaterní cirhóza, tropická sprue, cystická fibróza,atd. Onemocnění s rizikem malnutrice vedoucí k malabsorpčnímu syndromu různého stupně

3 Nádorová onemocnění GIT Kterákoliv část GIT, různý vztah k malnutrici 54% tlusté střevo, 72% hlava a krk, 80% jícen, 83% žaludek, pankreas* Příčiny - nechutenství - pocit brzkého nasycení - změna chuti po chemoterapii - xerostomie, mukositida - zvracení, průjmy - psychický stres - operační zákroky - radiační enteritida - humorální působení nádoru - kortikoidy, cytokiny TNFa, IL-1, IL-6, IFNg) a změněný metabolismus hglykogenolýza, hglykolýza, hglukoneogeneze, hproteolýza, h REE, * Bozzeti, F. 2011

4 Výživa u nádorových onemocnění GIT Kuchyňská strava Kuchyňská strava + modulární dietetika Protifar (kasein), Fantomalt (maltodextrin), Calogen (rostlinné oleje) Kuchyňská strava + enterální výživa Enterální výživa - sipping standardní, speciální (vysokoproteinový, imunomodulační) Parenterální výživa + hydratace - sondová výživa sonda, PEG Důraz na proteiny 1,2-1,6g/kg/den, příjem ostatních živin a energie dle aktuálního stavu cca kcal/kg/den

5 Kuchyňská strava 1. vyvážená kvalitní strava v dostatečném množství, vhodně upravená, pokud nestačí, modifikace moduly, sipping vegetariánská, veganská strava, makrobitotika? zeleninu ano, důležité je množství zeleniny a druh méně bílkovin, zastoupení aminokyselin, sytící účinek vhodné potraviny energeticky bohaté, tučnější, bohaté na bílkoviny sýry, tvaroh, vejce, ryby, maso u onkologicky nemocných pacientů nevhodné některé potraviny luštěniny, větší množství zeleniny, houby, fermentované potraviny (zrající sýr, čabajka), - podávat dle tolerance Pozor na správnou přípravu a skladování bakteriální kontaminace!!

6 Kuchyňská strava 2. Zásady stravování onkologicky nemocných pacientů Kvalitní potraviny Řešení problémů v ústní dutině stomatitida, xerostomie, dysfagie úprava konzistence potravy, teplota (studené), chuť (nepálivá, nakyslá) Reakce na změny chuti kovová chuť v ústech plastový příbor, koření Oddělená příprava jídla zápach z kuchyně Příjemné prostředí Vzhled jídla Sipping podávat mezi jídly nebo po jídle

7 Enterální výživa Sipping, sonda < 4-6 týdnů, PEG - dlouhodobě Samostatně, v kombinaci s kuchyňskou stravou, v kombinaci s parenterální výživou Možno použít jakýkoliv přípravek s ohledem na kontraindikace (diabetes, laktóza) a toleranci (vláknina, příchutě) Vhodné vysokoproteinové (Nutridrink protein, Fresubin protein, apod.) nebo speciální přípravky (Renutryl booster, Forticare, Supportan, Porsure, apod.), vysokokalorické přípravky (Resource 2Kcal, Nutridrink compact, apod.) Podávání v dostatečném množství dle doporučení Zajištění compliance pacienta * max. na 4 týdny v případě nedostupnosti nutriční ambulance, na základě provedeného nutričního screeningu pomocí dotazníku PSNPO se skóre 2,3

8 Přípravek Proteiny g/bal Obsah bílkovin Energie kcal/bal Dop.d.d Potravina Proteiny 100g Nutridrink 200ml hovězí maso 21 Nutridrink protein 200ml treska 18 Nutridrink comp. protein 125ml kuře 18 Forticare 125ml 11, šunka 24 Resource protein 200ml 18, čočka 23 Fresubin protein 200ml sója 36 Renutryl booster 300ml eidam 26 Ensure plus adv. 220ml tavený sýr 15 Supportan 200ml těstoviny nevaj. 4 Prosure 230ml chléb 6-7 Fresubin juice 200ml jogurt 3 Resource 2 kcal zelenina 0,4-3

9 Parenterální výživa Samostatně nebo v kombinaci s enterální výživou Pokud nelze použít enterální výživu neprůchodný trávicí trakt, těžké poškození sliznice tenkého střeva Použití i v domácím prostředí Nutriční příprava před plánovanou operací Krátkodobé i dlouhodobé použití Drahá, nefyziologická, riziková Etické otázky

10 Idiopatické střevní záněty Crohnova choroba (CN), Idiopatická (ulcerozní) proktokolitida (IP) M.Crohn granulomatózní transmurální zánět GIT, diskontinuální, tenké i tlusté střevo, u dětí i dospělých, 20 nem./ IP hemorhagicko-katarální zánět sliznice tlustého střeva, 40 nem./ etiologie dodnes neznámá - teorie: nízký příjem hrubé vlákniny, vysoký příjem nasycených MK, rafinovaného cukru, genetické dispozice (IBD 1-4) + interakce s bakteriálními endotoxiny Nutriční stav malnutrice u 70-85% pac. v relapsu - příčiny: nechutenství, bolesti břicha při jídle, zánětlivá aktivita, průjmy se ztrátou krve a bílkovin, stomie, píštěle, resekce části střeva

11 Příčiny malnutrice u NSZ pokles chuti k jídlu bolesti břicha zvýšená zánětlivá aktivita h katabolismus, h tvorba proteinů akutní fáze - CRP, orosomukoid, fibrinogen exsudativní enteropatie ztráta bílkovin a krve zánětlivou sliznicí zhoršená absorpce živin m.crohn, minerálů, stopových prvků a vitamínů průjmy, enterorhagie enterokutánní a enterokolitické píštěle operační zákroky syndrom krátkého střeva medikamentózní terapie kortikoidy, imunosupresiva, antibiotika

12 Výživa při NSZ Kuchyňská strava základní výživa při remisi, dle tolerance v relapsu, v těžších stavech vysazení snížení antigenní zátěže GIT Enterální výživa dle potřeby v relapsu (přednostně) i v remisi, nejsou-li KI neprůchodnost střeva, píštěle s velkou sekrecí, Parenterální výživa při relapsech, pouze pokud nelze podat enterální výživu, u píštělí, 4-6 týdnů umožňuje snížení sekrece píštělí a spontánní zhojení píštěle, zároveň hydratace, při syndromu krátkého střeva, navození remise střevním klidem, nelze-li použít EV

13 Ve fázi relapsu 1) Přednostně enterální výživa Dieta při Crohnově chorobě 1. 2) kuchyňská strava bez hrubé vlákniny, lehce stravitelná, nízký obsah tuků - - šetřící dieta, obsah bílkovin 1,2-1,5g/kg/den - vhodné potraviny: těstoviny, rýže, brambory, vejce, ryby, kysané mléčné výrobky, bílé pečivo, libové maso, omáčky, ovocné šťávy, - nevhodné potraviny: tučná masa, luštěniny, houby, jíška, čerstvá zelenina a ovoce, výrazné koření (česnek, glutamát), uzeniny, káva kynuté těsto, mléko, ořechy, vhodný způsob přípravy dušení, vaření, vaření v páře, v mikrovlnné troubě důležitá správná teplota pokrmu vhodná probiotika 3) kuchyňská strava + dietetické moduly Protifar, Fantomalt, Calogen

14 Ve fázi remise Dieta při Crohnově chorobě 2. běžná racionální výživa, individuálně dle chuti a tolerance, doporučený příjem bílkovin 0,8-1 g/kg/den, doporučen zvýšený přívod Fe, Ca, vit. B a C, méně nasycených tuků, volného cukru, dostatek sacharidů škrobů, přiměřené množství vlákniny - vhodné potraviny: libová masa ryby, drůbež, kysané mléčné výrobky, ovoce, zelenina, pečivo, rýže, brambory, těstoviny, vejce, víno, pivo. - nevhodné potraviny: s vysokým obsahem hrubé vlákniny luštěniny, houby (nadýmání, dyskomfort), destiláty, tučná červená masa menší porce 5-6x denně, snadno stravitelná úprava dušení, vaření, vaření v páře, pečení, ne smažení vhodné použití probiotik

15 Dieta při ulcerózní kolitidě většinou normální strava, menší efekt dietních intervencí než u m.crohn v relapsu i v remisi dieta s menším obsahem nerozpustné vlákniny luštěniny, cereálie hydratace, suplementace Fe 2+ rozpustná vláknina nevadí inulin, guarová guma, FOS, GOS, atd. vhodná probiotika Strava dle tolerance zkušenosti pacientů

16 Enterální výživa u ISZ V relapsu přednostně, doplněk nebo náhrada kuchyňské stravy Dobrý efekt na navození remise úprava bakteriální mikroflóry? Podání jako sipping, sonda, PEG sondu možno zavést až za píštěl Jakýkoliv přípravek dle tolerance (laktóza), v relapsu pouze s rozpustnou vlákninou (guarová guma, FOS, GOS, apod.) Polymerní nebo oligomerní přípravky (Nutrison ad. Peptisorb, Survimed OPD, Peptamen), elementární příp. se v praxi nepoužívají Podávat po menších dávkách (do žaludku), kontinuálně (do střeva), zapíjet Speciální přípravky EV Modulen IBD 400g (Nestlé), - polymerní kompletní EV, 1 1,5 kcal/ml dle přípravy - obsah TGF-b2 (transforming grow factor) - denní dávka až 1 balení Novasource GI control, imunonutriční přípravky

17 Probiotika u ISZ příznivý efekt, prodloužení remise, efekt srovnatelný s terapií mesalazinem bezpečné potlačení patogenní mikroflóry, lokální efekt SCFA, zlepšení laktózové tolerance probiotické kmeny - E.Coli (Nissle 1917) Mutaflor, Colinfant new born - Laktobacily - casei spp. rhamnosus, acidophilus, brevis - Bifidobacteria bifidum, infans, longum - Streptococcus salivarius, Sacharomyces boulardii, apod. vhodné acidorezistentní cps., podání po jídle

18 Celiakie Autoimunitní reakce založená na genetické dispozici, spouštěčem je lepek. Tvorba protilátek proti enterocytům. Prevalence v ČR 1:200 1:250 Mírný až těžký průběh Průjmy, bolesti břicha, nadýmání, proteinenergetická malnutrice, hypoalbuminemie s otoky, malabsorpční syndrom Atrofie sliznice, změna struktury klků, higa, i tvorby enzymů, Atypické projevy: sideropenická anémie, osteoporóza, h ALT, AST, únavový syndrom, deprese, neplodnost, atd. Lepek - glutenin + gliadin, součást bílkoviny obilnin 1. skupiny - pšenice - gliadiny, ječmen secaliny, žito hordeiny, oves aveniny Potraviny: - přirozeně bezlepkové - odstranění lepku genetická modifikace, přidání proteáz, probiotik (Lactobacily)

19 Dieta při celiakii 1 Vyhl. MZ 157/2008 Sb. (54/2004Sb.) - bezlepkové potraviny < 1mg gliadinu (2mg lepku)/100g = přirozeně bezlepkový výrobek < 5mg gliadinu (10mg lepku)/100g = bezlepkový výrobek I toto množství může u citlivých osob vyvolat relaps!! (Catassi a kol. 10mg lepku/den bezpečná, 50mg lepku/den relaps) Nařízení EK 41/2009 jednotné množství < 2mg lepku/100g bez ohledu na původ potraviny Alergeny v potravinách by měly být uváděny, přesto pozor na aditiva!! Potraviny označené logem bezpečné

20 Dieta při celiakii 2 Přirozeně bezlepkové potraviny maso, vejce, mléko, luštěniny, ovoce, zelenina, rýže, kukuřice, proso, pohanka, amarant, quinoa, brambory Rizikové potraviny: pivo (dle vyhl.157/2008 Sb. bezlepkové), uzeniny, jogurty, Enterální výživa všechny přípravky bezlepkové, Parenterální výživa v relapsu, krátkodobé použití (několik týdnů), při těžkém postižení střevní sliznice

21 Intolerance laktózy Selektivní malabsorpce, deficit laktázy Vrozená (cca 10% populace v ČR) nebo sekundární celiakie, NSZ, syndrom krátkého střeva Osmotické průjmy, plynatost, bolesti břicha Dieta 2 stupně 1) vyloučení mléka (nápoj), mléčné výrobky sýry (tvrdé, tavené), zakysané mléčné výrobky ano 2) strava s vyloučením mléka i mléčných výrobků a másla Vhodné podávání probiotik Tablety Laktáza 3500, Laktazan, Lactanon

22 Obsah laktózy v potravinách 100g potraviny laktóza (g) 100ml přípravku laktóza (g) mléko 4,4 Nutridrink yoghurt 2,6 syrovátka 4,8 Nutridrink protein 0,3 smetana 4,2 Nutridrink < 0,025 tvaroh měkký 4,8 Fresubin protein < 0,4 tvaroh tučný 2,8 Fresubin 2 kcal < 0,3 romadúr 2,5 Resource protein < 0,5 eidam 1,8 Resource 2 kcal < 1 niva 0,8 Diasip 3,6!! jogurt 3 Forticare < 0,025 máslo 0,3 Prosure 0

23 Syndrom krátkého střeva zkrácení funkční délky tenkého střeva např. resekcí malabsorpční syndrom i voda, minerály, stopové prvky, vitamíny různé příčiny: nádorové onemocnění, ischemie, těžké záněty (m.crohn), vrozené vývojové vady, úrazy v břišní oblasti, nekrotizující enterokolitida méně často bývá postiženo duodenum s vývody žlučovodu a pankreatu klíčová je zbývající funkční délka tenkého střeva dle toho se pak volí způsob výživy velmi variabilní stav kritická délka cm ilea při zachované kontinuitě GIT, resekce jejuna lépe tolerovaná než resekce ilea, důl. funkční tlusté střevo + zachovaná ileocekální (bauhinská) chlopeň pokud chybí g zrychlená pasáž GITem, přerůstání bakteriální flóry, dekonjugace žlučových kyselin, snížená absorpce tuků + vitamínů, oxalátová nefrolithiáza, cholelithiáza, intolerance laktózy

24 Individuálně dle stavu Výživa u syndromu krátkého střeva tenké střevo + tračník chybí tračník nutriční intervence 150 cm bez intervence 100 cm 150 cm dieta + doplňky 50 cm 100 cm enterální výživa < 50 cm < 100 cm parenterální výživa Fáze syndromu krátkého střeva Časná pooperační fáze cca 1 měsíc - hypersekrece zajištění vodní a elektrolytové rovnováhy, zajištění energetických a nutričních potřeb Adaptační fáze cca 4 6 měsíců- zajištění regenerace a funkční reparace střeva Dlouhodobá stabilizace a zajištění nutričních potřeb elektrolytů (Mg 2+, Ca 2+ ), vitamínů (D), stopových prvků (Fe 2+, Zn 2+, apod.)

25 Parenterální výživa + Dlouhodobá až doživotní - < cm tenkého střeva + Přesně definovaná, všechny živiny + voda a elektrolyty, důraz na příjem Ca 2+, vitamíny, Fe 2+, celkový příjem kcal/kg/den, + Rychlá úprava vnitřního prostředí - Možné narušení vnitřního prostředí - Nutnost zavedení centrálního katetru - Riziko septických komplikací ATB zátka, ethanolová zátka, výměna katetru, celková ATB terapie - Riziko zneprůchodnění vstupu - Náročnější péče sterilita vstupu

26 Kuchyňská strava + enterální výživa Důležitá pro adaptaci střeva po resekci Důležitá pro fyziologickou funkci zbylé části GIT Ve fázi adaptace příjem p.o až 60 kcal/kg/den, poté kcal/kg/den Proteiny 1,5 2g/kg/den, LCT ano, SCFA ano dobrý trofický efekt na sliznici tenkého střeva, vhodné u pacientů se stomií, u ostatních pac. omezit snížení sekrece žluči, snížení vstřebávání oxalátu Polysacharidy, omezit volné cukry osmotický průjem Omezení hrubé vlákniny, (rozpustná nevadí), bezlaktózová dieta, Probiotika? Pitný režim (hydratace) Medikace PPI, loperamid, cholestyramin

27 Předepisování enterální výživy Lékař s licencí F016 nebo atestací z klinické výživy nutriční ambulance, onkolog Forticare, Prosure, Supportan Způsob úhrady: 1) Přípravky bez úhrady z veřejného zdravotního pojištění sipping většinou ano, nemá př. Resource diabet, některá sondová výživa Oxepa, Intestamin 2) Základní úhrada podobná u přípravků stejné skupiny, úhrada dle energetické hodnoty základ 31,59,- Kč, Forticare 20,51,- Kč doplňková výživa do limitu 600kcal/den, další podmínky: ztráta hmotnosti, podvýživa, příjem stravy pod 75% běžného denního příjmu 3) Zvýšená úhrada indikační omezení, úplná výživa do limitu 2250kcal/den, pacienti se sondou, PEGem,

28 Domácí parenterální výživa Zvýšení kvality života aplikace dle možnosti v noci, část dne volno, možno vykonávat běžné aktivity, vlastní sociální prostředí Nutná kvalitní péče o centrální vstup rodina nebo agentura domácí péče Menší výskyt septických komplikací, nerezistentní kmeny Preskribce DPV Lékař s licencí F016, nebo s atestací z klinické výživy v nutriční ambulanci Plná úhrada z veřejného zdravotního pojištění Stanovena paušální úhrada na den OOP 03-13, kódy pro jednotlivé druhy výživy (děti, dospělí, objem, apod.) Fakturace souhrně na konci měsíce

29 Chronická pankreatitida Incidence v ČR 7/ obyvatel Progredující stav, parenchym pankreatu nahrazován pojivem Příčiny alkohol, duktální hypertenze, fibrózní změny po akutní pankreatitidě, genetické faktory, autoimunitní reakce, atd. Klinický stav - bolest (po jídle) u až 90% pacientů - progresívní hubnutí nutná nutriční podpora - exokrinní insuficience zbytky potravy ve stolici - Ikterus - malnutrice - tuky

30 Výživa při chronické pankreatitidě přednostně kuchyňská strava šetřící dieta enterální výživa pokud kuchyňská strava nestačí dle potřeby suplementace pankreatických enzymů - bílkoviny 1 1,5g/kg/den - sacharidy g/den (dle tolerance diabetes) - tuky 0,5g/kg/den, max. 60g/den rostlinné oleje - energie 25 35kcal/kg/den vhodné potraviny libová masa, ryby, drůbež, bílky, nízkotučné mléčné výrobky, nevhodné potraviny tučná masa, zelenina, majonéza, luštěni sladkosti, silný čaj, silná káva vhodná úprava pokrmů vaření, vaření v páře, dušení, pečení, grilování (bez tuku)

31 Závěr Nutriční podpora je nezbytnou součástí léčby onemocnění GIT Dobré zhodnocení nutričního stavu odborníkem Individuální přístup Včasné zahájení nutriční podpory Poskytování nutriční podpory dostatečně dlouhou dobu Edukace pacienta i rodiny

32 Zdroje Kohout P.: Výživa u pacientů s idiopatickými střevními záněty, Jesenius - Maxdorf, 2004 Kohout P., Rušavý Z., Šerclová Z.,: Vybrané kapitoly z klinické výživy I., Forsapi, 2010 Zadák Z. Výživa v intenzívní péči, Grada, 2008 Sobotka L. et kol. Basics in clinical nutrition, 4th edition Lukáš, Žák et.kol. Gastroenterologie a hepatologie, Grada,

33 Děkuji za pozornost

CELIAKIE bezlepková strava. PA, ZZ 21.11.2013 Mgr. Jana Stávková (259058@mail.muni.cz)

CELIAKIE bezlepková strava. PA, ZZ 21.11.2013 Mgr. Jana Stávková (259058@mail.muni.cz) CELIAKIE bezlepková strava PA, ZZ 21.11.2013 Mgr. Jana Stávková (259058@mail.muni.cz) Celiakie Celiakální sprue, glutenová enteropatie, glutenová intolerance 1:200-1:250 (v ČR) Dětství i dospělost Genetická

Více

DIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk

DIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk DIETNÍ SYSTÉM OLÚ Albertinum Žamberk DIETA KJ B T S d. č. 0s ČAJOVÁ-SONDOVÁ - hrazena enterální klinickou výživou (Nutrison, NutrilaC, atd.) Indikace: u pacientů, kteří nemohou přijímat stravu per os.

Více

DIETNÍ SYSTÉM. Mgr. Jana Stávková

DIETNÍ SYSTÉM. Mgr. Jana Stávková DIETNÍ SYSTÉM Mgr. Jana Stávková NUTRIČNÍ TERAPEUT!!! DIETA Strava zohledňující specifické poţadavky na sloţení, energetickou hodnotu, technologickou úpravu, které vyţaduje onemocnění pacientů Snídaně

Více

Léčebná výživa u onemocnění jater Výuka na VŠCHT

Léčebná výživa u onemocnění jater Výuka na VŠCHT Léčebná výživa u onemocnění jater Výuka na VŠCHT Lubomír Kužela Hlavní formy postižení jater. Akutní hepatitida virová, alkoholická, toxická Posthepatitické potíže, hyperbilirubinemie Chronická hepatitida

Více

Katedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz. Typy výživy

Katedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz. Typy výživy Typy výživy 1. Dle energetických nároků (bazální metabolismus, typ práce, teplota okolí) 2. Dle potřeby živin (věk, zaměstnání, pohlaví) 3. Dle stravovacích zvyklostí, tradic, tělesného typu 4. Dle zdravotního

Více

Diagnostika a možnosti ovlivnění podvýživy v ambulantní a nemocniční péči

Diagnostika a možnosti ovlivnění podvýživy v ambulantní a nemocniční péči Diagnostika a možnosti ovlivnění podvýživy v ambulantní a nemocniční péči M. Dastych M. Dastych Interní hepatogastroenterologická klinika, FN Brno a LF MU Úvod do problematiky Diagnostika podvýživy Léčba

Více

Potravinové. alergie. Co to je potravinová alergie?

Potravinové. alergie. Co to je potravinová alergie? alergie Potravinové alergie Co to je potravinová alergie? O potravinové alergii hovoříme při neadekvátní reakci organismu na konzumaci stravy, která obsahovala netolerovanou potravinu, popřípadě její určitou

Více

Stravování sestry v třísměnném a nepřetržitém provozu. Danuše Hrbková nutriční terapeutka

Stravování sestry v třísměnném a nepřetržitém provozu. Danuše Hrbková nutriční terapeutka Stravování sestry v třísměnném a nepřetržitém provozu Danuše Hrbková nutriční terapeutka Směnný provoz narušení cirkadiánního rytmu dopad na zdraví člověka vyšší riziko koronárního postižení nárůst hladiny

Více

DOMOV BŘEZINY, p.o. Rychvaldská 531, 735 41 Petřvald, Tel: 596 541 238, e-mail: domovbreziny@domovbreziny.cz DIETNÍ SYSTÉM V DOMOVĚ BŘEZINY

DOMOV BŘEZINY, p.o. Rychvaldská 531, 735 41 Petřvald, Tel: 596 541 238, e-mail: domovbreziny@domovbreziny.cz DIETNÍ SYSTÉM V DOMOVĚ BŘEZINY DIETNÍ SYSTÉM V DOMOVĚ BŘEZINY Seznam diet platných v Domově Březiny 0 tekutá 1 kašovitá 2 šetřící 3 racionální 3 M racionální mleté maso 9 diabetická 9 M diabetická mleté maso 9/2 diabetická šetřící BON

Více

- je tvořena lalůčky s vývody, které se spojují ve společný vývod ductus pancreaticus (ústí společně se žlučovodem ve vaterské papile)

- je tvořena lalůčky s vývody, které se spojují ve společný vývod ductus pancreaticus (ústí společně se žlučovodem ve vaterské papile) Otázka: Slinivka břišní Předmět: Biologie Přidal(a): Mili 1. anatomie 2.funkce, význam při trávení 3. Onemocnění slinivky břišní 1. Anatomie - latinsky pankreas - protáhlá žláza umístěná pod žaludkem -

Více

DIETNÍ REŽIM HEMODIALYZOVANÝCH

DIETNÍ REŽIM HEMODIALYZOVANÝCH MOŽNOSTI ÚPRAVY DIETNÍHO REŽIMU HEMODIALYZOVANÝCH PACIENTŮ PŘI HOSPITALIZACI Mengerová O. 1, Duchková M. 1, Hanzlíková P. 1, Teplan V. 2 ÚOP 1, KN TC 2 ; IKEM Praha DIETNÍ REŽIM HEMODIALYZOVANÝCH Musí

Více

Výživa při onkologických onemocněních. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa při onkologických onemocněních. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa při onkologických onemocněních Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Zásady výživy 1 energeticky bohatá zároveň vysoce biologicky hodnotná zajištěno pestrostí dieta proto: dostatek bílkovin

Více

VY_52_INOVACE_02_37.notebook May 21, 2014. Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo.

VY_52_INOVACE_02_37.notebook May 21, 2014. Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo. Mateřská škola, Základní škola a Praktická škola Horní Česká 15, Znojmo EU peníze školám Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.1044 Název projektu: Šablona číslo/název: Inovace školství V/2 Inovace

Více

Dieta porodnická dia ve FNKV. Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz

Dieta porodnická dia ve FNKV. Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz Dieta porodnická dia ve FNKV Lucie Nováková, DiS. Lucie.Novakova@fnkv.cz Obecná výživová doporučení pro těhotné ženy Příjem energie: Navýšení energetického příjmu od 10. týdne těhotenství u žen s převažující

Více

příčiny porucha činnosti střev bez určité organické 11.6.2014 motilita (pohyb střev) dyskinezie (porucha hybnosti střev)

příčiny porucha činnosti střev bez určité organické 11.6.2014 motilita (pohyb střev) dyskinezie (porucha hybnosti střev) OŠETŘOVATELSTVÍ ONEMOCNĚNÍ TENKÉHO STŘEVA Mgr. Hana Ottová Projekt POMOC PRO TEBE CZ.1.07/1.5.00/34.0339 Označení Název DUM Anotace Autor Jazyk Klíčová slova Cílová skupina Stupeň vzdělávání Studijní obor

Více

Léčebná výživa u laktózové intolerance

Léčebná výživa u laktózové intolerance Léčebná výživa u laktózové intolerance Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Nesnášenlivost mléka Příčiny Alergie na mléčnou bílkovinu Intolerance laktózy (deficit laktázy) První popis Holzel a spol.

Více

DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 327

DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 327 DIGITÁLNÍ UČEBNÍ MATERIÁL 327 Název projektu: Číslo projektu: Název školy: Číslo materiálu: Autor: Předmět: Název materiálu: Cílová skupina: Zkvalitnění vzdělávání na SZŠ Děčín CZ.1.07/1.5.00/34.0829 Střední

Více

MUDr. Helena Šutová Laboratoře Mikrochem a.s.

MUDr. Helena Šutová Laboratoře Mikrochem a.s. Laboratorní diagnostika celiakie MUDr. Helena Šutová Laboratoře Mikrochem a.s. Celiakie Autoimunní onemocnění způsobené požitím lepku (glutenu) s typickým zánětlivým postižením tenkého střeva s genetickou

Více

Diferenciální diagnostika malabsorpčního syndromu v dětském věku ( tab.1 ).

Diferenciální diagnostika malabsorpčního syndromu v dětském věku ( tab.1 ). Malabsorpční syndrom Malabsorpční syndrom zahrnuje všechny stavy, při nichž dochází k poruchám trávení a vstřebávání základních živin a ke vzniku chorobných stavů z nedostatku těchto látek. Potíže jsou

Více

Dieta u nemocí žlučníku, žlučových cest a pankreatu

Dieta u nemocí žlučníku, žlučových cest a pankreatu Dieta u nemocí žlučníku, žlučových cest a pankreatu Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Postižení žlučových cest možnosti Akutní cholecystitida (kalkulózní, nekalkulózní) Jedná se o akutní břišní

Více

www.zlinskedumy.cz Střední odborná škola Luhačovice Mgr. Alena Marková III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT

www.zlinskedumy.cz Střední odborná škola Luhačovice Mgr. Alena Marková III/2 Inovace a zkvalitnění výuky prostřednictvím ICT Název školy Střední odborná škola Luhačovice Číslo projektu Autor Název šablony Název DUMu Stupeň a typ vzdělání Vzdělávací obor Tematický okruh Druh učebního materiálu Cílová skupina Anotace CZ.107/1.5.00/34.0370

Více

Definice zvláštním složením, zvláštním výrobním postupem 54/2004 Sb., o potravinách určených pro zvláštní výživu

Definice zvláštním složením, zvláštním výrobním postupem 54/2004 Sb., o potravinách určených pro zvláštní výživu Hejmalová Michaela Definice potraviny, které se odlišují od potravin pro běžnou spotřebu svým: zvláštním složením, zvláštním výrobním postupem a jsou stanovené pro výživové účely uvedené v této vyhlášce

Více

Složky výživy - sacharidy. Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové

Složky výživy - sacharidy. Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Složky výživy - sacharidy Mgr.Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec králové Sacharidy 1 Nejdůležitější a rychlý zdroj energie 50-60% Dostatečný přísun šetří rezervy tělesných tuků a bílkovin Složeny z C, H2,

Více

PORUCHY VÝŽIVY Složky výživy

PORUCHY VÝŽIVY Složky výživy PORUCHY VÝŽIVY Složky výživy Jaroslav Veselý Ústav patologické fyziologie LF UP Název projektu: Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů na Lékařské

Více

ZAZNAMNÍK JMÉNO DATUM KONTAKT NA VÝŽIVOVÉHO PORADCE

ZAZNAMNÍK JMÉNO DATUM KONTAKT NA VÝŽIVOVÉHO PORADCE Poradna pro zdravou výživu a odvykání kouření MOJE ZMĚNA ŽIVOTNÍHO STYLU ZAZNAMNÍK JMÉNO DATUM KONTAKT NA VÝŽIVOVÉHO PORADCE Výchozí hmotnost Cílová hmotnost Cíle krátkodobé: 1. měsíc... 2. měsíc... 3.

Více

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa těhotných a kojících žen. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa těhotných a kojících žen Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa těhotné 1 Na výživě a zdravém životním stylu významně závisí dobrý průběh těhotenství a porození zdravého dítěte

Více

Diabetes mellitus 1. typu a přidružené autoimunitní choroby

Diabetes mellitus 1. typu a přidružené autoimunitní choroby Diabetes mellitus 1. typu a přidružené autoimunitní choroby Venháčová J., Venháčová P. Diabetologické centrum Dětská klinika FN a LF UP Olomouc SRPDD červen 2011 Nejčastější přidružené autoimunitní choroby

Více

Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru VÝŽIVA DĚTÍ

Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru VÝŽIVA DĚTÍ Vzdělávací program specializačního vzdělávání v oboru 1 Cíl specializačního vzdělávání... Vstupní podmínky a průběh specializačního vzdělávání... Učební plán....1 Učební osnova základního modulu....1.1

Více

Diabetes neboli Cukrovka

Diabetes neboli Cukrovka Diabetes mellitus Diabetes neboli Cukrovka Skupina onemocnění s nedostatkem nebo sníženým účinkem hormonu inzulinu Diabetes mellitus 1. typu Diabetes mellitus 2. typu Narušený metabolismus- vstřebávání

Více

Název: Zdravý životní styl 2

Název: Zdravý životní styl 2 Název: Zdravý životní styl 2 Výukové materiály Autor: Mgr. Blanka Machová Název školy: Gymnázium Jana Nerudy, škola hl. města Prahy Předmět, mezipředmětové vztahy: Biologie Ročník: 4. a 5. (2. a 3. vyššího

Více

Umělá výživa Parenterální výživa

Umělá výživa Parenterální výživa Umělá výživa Parenterální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Umělá výživa (1) Indikována u N, kteří nejsou schopni delší dobu jíst, nebo u N, kteří trpí malnutricí Onemocnění GIT Onemocnění

Více

Proč vyrábět nutričně vyvážené potraviny Vliv jednotlivých nutrientů na zdraví

Proč vyrábět nutričně vyvážené potraviny Vliv jednotlivých nutrientů na zdraví Proč vyrábět nutričně vyvážené potraviny Vliv jednotlivých nutrientů na zdraví Proč je strava tolik důležitá? Dostatečný příjem kvalitní stravy je jednou ze základních podmínek života Výživa ovlivňuje

Více

Nutriční aspekty konzumace mléčných výrobků

Nutriční aspekty konzumace mléčných výrobků Nutriční aspekty konzumace mléčných výrobků Prof. MVDr. Lenka VORLOVÁ, Ph.D. a kolektiv FVHE VFU Brno Zlín, 2012 Mléčné výrobky mají excelentní postavení mezi výrobky živočišného původu - vyšší biologická

Více

Složky potravy a vitamíny

Složky potravy a vitamíny Složky potravy a vitamíny Potrava musí být pestrá a vyvážená. Měla by obsahovat: základní živiny cukry (60%), tuky (25%) a bílkoviny (15%) vodu, minerální látky, vitaminy. Metabolismus: souhrn chemických

Více

CELIAKIE. MUDr. Denisa Pavlovská, Doc. MUDr. Jarmila Skotáková, CSc.

CELIAKIE. MUDr. Denisa Pavlovská, Doc. MUDr. Jarmila Skotáková, CSc. CELIAKIE MUDr. Denisa Pavlovská, Doc. MUDr. Jarmila Skotáková, CSc. MUDr. Helena Masaříková LF MU, Klinika dětské radiologie, FN Brno LF MU, Klinika dětské radiologie, FN Brno DEFINICE celoživotní, geneticky

Více

Naděžda Neherová VY_32_INOVACE_105. Lázeňské a wellness služby AUTOR:

Naděžda Neherová VY_32_INOVACE_105. Lázeňské a wellness služby AUTOR: Lázeňské a wellness služby VY_32_INOVACE_105 AUTOR: Naděžda Neherová ANOTACE: Prezentace slouží k seznámení s historií lázeňství a wellness Klíčová slova: Diety základní, specializované,standardizované

Více

Správná životospráva školáka

Správná životospráva školáka Správná životospráva školáka Co je správná životospráva Správná životospráva zahrnuje dostatečnou pohybovou aktivitu a vyvážený pestrý jídelníček. Kvalitní strava je v dětském věku velice důležitá k zajištění

Více

Výživa N při určitých onemocněních. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa N při určitých onemocněních. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa N při určitých onemocněních Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Onemocnění ledvin (1) Ledviny homeostáza, hospodaření s minerály a tekutinou, odplavování odpadu metabolismu Akutní x chronický

Více

Vliv zdravé stravy na sportovní výkon

Vliv zdravé stravy na sportovní výkon Vliv zdravé stravy na sportovní výkon Martin Poklop SCM soustředění - 27.10.2014 Kladky u Konice Motivace Program přednášky Sportovní výkon z pohledu výživy Co si tedy dát? Zajímavá témata z pohledu zdravé

Více

Seznam přednášek - Poradce pro výživu

Seznam přednášek - Poradce pro výživu Seznam přednášek - Poradce pro výživu A B C D ÚVOD 1.Vstupní konzultace 2. Vyplnění formuláře 3. Diagnostika 4. Zjištění zdravotního stavu 5. Kodex výživového poradce 6. Definice činnosti poradce pro výživu

Více

Bezlepková dieta Celiakie. Leidemanová Blanka Vrchní nutriční terapeut Nemocnice Jihlava

Bezlepková dieta Celiakie. Leidemanová Blanka Vrchní nutriční terapeut Nemocnice Jihlava Bezlepková dieta Celiakie Leidemanová Blanka Vrchní nutriční terapeut Nemocnice Jihlava Celiakie je onemocnění způsobené nesnášenlivostí lepku. Lepek je bílkovina obsažená v obilí. Celiakie je vrozená,

Více

Iva Hrnčiříková Fakulta sportovních studií MU VÝŽIVA V ZIMNÍCH SPORTECH - LYŽOVÁNÍ

Iva Hrnčiříková Fakulta sportovních studií MU VÝŽIVA V ZIMNÍCH SPORTECH - LYŽOVÁNÍ Iva Hrnčiříková Fakulta sportovních studií MU VÝŽIVA V ZIMNÍCH SPORTECH - LYŽOVÁNÍ VÝŽIVA Její role nezastupitelná Součástí tréninku Správná aplikace může snížit rizika přinášená specifickým tréninkovým

Více

Psychologie výživy a energie wellness jídla

Psychologie výživy a energie wellness jídla Psychologie výživy a energie wellness jídla Wellness jídlo Co je Wellness jídlo??? Jídlo, které vám dá víc energie než kolik má kalorií!!! Stupně stravovací úrovně Stupně stravovací úrovně jsou kvalitativně

Více

Moderní přístupy k výživě dětí

Moderní přístupy k výživě dětí Moderní přístupy k výživě dětí Výuka VŠCHT Kužela, L. Moderní přístupy v oblasti výživy Převažující pojetí výživy doposud V popředí obava z hladovění Proto pohled spíše z kvantitativního hlediska Je stále

Více

Zásady výživy ve stáří

Zásady výživy ve stáří Zásady výživy ve stáří Výuka VŠCHT Doc. MUDr Lubomír Kužela, DrSc Fyziologické faktory I. Pokles základních metabolických funkcí Úbytek svalové tkáně Svalová slabost, srdeční a dechové potíže Tendence

Více

Integrovaná střední škola, Hlaváčkovo nám. 673, Slaný

Integrovaná střední škola, Hlaváčkovo nám. 673, Slaný Označení materiálu: VY_32_INOVACE_DVOLE_SUROVINY1_11 Název materiálu: Druhy výživy Tematická oblast: Suroviny, 1. ročník Anotace: Prezentace slouží k výkladu nového učiva. Očekávaný výstup: Materiál seznámí

Více

Informovaný souhlas o operaci na tlustém a tenkém střevě

Informovaný souhlas o operaci na tlustém a tenkém střevě Nemocnice Tábor a.s. Chirurgické oddělení Informovaný souhlas o operaci na tlustém a tenkém střevě Pacient: Jméno,příjmení,datum narození Lékař, který provedl poučení: Dnešního dne jsem byl lékařem poučen

Více

Celiakie, laktozová intolerance, potravinové alergie. M.Dastych

Celiakie, laktozová intolerance, potravinové alergie. M.Dastych Celiakie, laktozová intolerance, potravinové alergie M.Dastych Celiakie synonyma: glutenová enteropatie, celiakalní sprue přecitlivělost na součásti lepku (glutenu neboli prolaminu) v obilí. Gliadin u

Více

Katedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz

Katedra chemie FP TUL www.kch.tul.cz - poruchy trávení a metabolismu - poruchy způsobené nevhodnou výživou - poruchy způsobené nedostatečnou pohybovou aktivitou nepoměr energetického příjmu a výdeje 1. Příjem energie (určité živiny nebo skupiny

Více

Co je důležité vědět o výživě. PaedDr. Mgr. Hana Čechová

Co je důležité vědět o výživě. PaedDr. Mgr. Hana Čechová Co je důležité vědět o výživě. PaedDr. Mgr. Hana Čechová OSNOVA 1. Co je výživa 2. Lidská výživa 3. Výživa dříve narozených 4. Problémy ve výživě seniorů 5. Vhodné stravování ve vyšším věku 6. Příklad

Více

Diabetes mellitus a stravování

Diabetes mellitus a stravování Diabetes mellitus a stravování Složení stravy Výživová hodnota (nutriční jakost) Energetická hodnota (výtěžnost) 1. Vitaminy 2. Minerální látky 3. Voda 1. Sacharidy 2. Bílkoviny 3. Tuky Rozdíly v diabetické

Více

ZHODNOCENÍ STÁVAJÍCÍHO JÍDELNÍČKU

ZHODNOCENÍ STÁVAJÍCÍHO JÍDELNÍČKU ZHODNOCENÍ STÁVAJÍCÍHO JÍDELNÍČKU Příjem - Potraviny jednotlivě 10.4.2011-16.4.2011 Datum Název Množství Energetický Sacharidy Jednoduché Vláknina (g) Bílkoviny Živočišné Rostlinné Tuky Živočišné Rostlinné

Více

Instantní proteinový nápoj s vitamíny, s příchutí cappuccino.

Instantní proteinový nápoj s vitamíny, s příchutí cappuccino. CAPPUCCINO SE STÉVIÍ obsahem cukrů, s cukrem a přírodním sladidlem, určený k regulaci tělesné hmotnosti. Instantní proteinový nápoj s vitamíny, s příchutí cappuccino. kj 1582 395 Kcal 373 93 Bílkoviny

Více

Instantní směs v prášku pro přípravu nákypu s vitamíny, s citronovou příchutí.

Instantní směs v prášku pro přípravu nákypu s vitamíny, s citronovou příchutí. CHLAZENÝ CITRONOVÝ NÁKYP a sníženým obsahem cukrů, s cukrem a sladidlem, určený k regulaci tělesné hmotnosti. Instantní směs v prášku pro přípravu nákypu s vitamíny, s citronovou příchutí. kj 1598 400

Více

Instantní dehydratovaný proteinový produkt s vitamíny, pro přípravu hotového pokrmu.

Instantní dehydratovaný proteinový produkt s vitamíny, pro přípravu hotového pokrmu. BOLOŇSKÉ ŠPAGETY Bezvaječné těstoviny z tvrdé pšenice s hovězím masem, rajčaty a cibulí. Instantní dehydratovaný proteinový produkt s vitamíny, pro přípravu hotového pokrmu. Energetická hodnota 100 g 1

Více

LÉČEBNÁ VÝŽIVA V CHIRURGII

LÉČEBNÁ VÝŽIVA V CHIRURGII Podpora rozvoje dalšího vzdělávání ve zdravotnictví v Moravskoslezském kraji LÉČEBNÁ VÝŽIVA V CHIRURGII Obsah... 2 1. Význam výživy v chirurgii... 4 2. Předoperační výživa... 5 2.1 Dlouhodobá nutriční

Více

Pyramida jako nástroj k interpretaci výživových doporučení. Věra Boháčová, DiS. Fórum zdravé výživy

Pyramida jako nástroj k interpretaci výživových doporučení. Věra Boháčová, DiS. Fórum zdravé výživy Pyramida jako nástroj k interpretaci výživových doporučení Věra Boháčová, DiS. Fórum zdravé výživy Výživová doporučení Stravování a režim jednotlivců Stravování a režim skupin Stravování a režim populace

Více

Interdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012. Nutriční podpůrný p tým

Interdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012. Nutriční podpůrný p tým Nutriční podpora nemocných s neurogenní dysfagií Interdisciplinární workshop NK FN Brno, 12.dubna 2012 Miroslav Tomíška Nutriční podpůrný p tým Neurogenní dysfágie klinický význam způsobuje pokles příjmu

Více

SYSTÉM STRAVOVÁNÍ A DIETETOLOGICKÉ PÉČE

SYSTÉM STRAVOVÁNÍ A DIETETOLOGICKÉ PÉČE SYSTÉM STRAVOVÁNÍ A DIETETOLOGICKÉ PÉČE Nemocnice Český Krumlov, a.s. Obsah: 1) Časový harmonogram podávání stravy 2) Možnosti individuálních požadavků na stravování ze strany pacienta 3) Seznam diet nemocnice

Více

STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.

STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl. STÁTNÍ ÚSTAV Šrobárova 48 Telefon:+420 272 185 111 E-mail:posta@sukl.cz PRO KONTROLU LÉČIV 100 41 Praha 10 Fax: +420 271 732 377 Web: www.sukl.cz Sp. zn. SUKLS122631/2015 Vyřizuje/linka: Mgr. Ivana Rufferová

Více

Racionální výživa. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Racionální výživa. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa Výživa odpovídající potřebám organismu co do kvality i kvantity Primární prevence řady chorob Vychází z vědeckých poznatků

Více

Racionální výživa. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Racionální výživa. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Racionální výživa Odpovídá potřebám co do kvality i kvantity Primární prevence Z vědeckých poznatků a zvyklostí jednotlivých zemí Proto jsou

Více

Vztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy

Vztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy Vztah pacienta k diagnostice a léčbě idiopatických střevních zánětů možnosti a problémy Vladimír Zbořil Interní - hepatogastroenterologická klinika Fakultní nemocnice Bohunice Masarykova Univerzita BRNO

Více

Onemocnění střev. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. PhDr.

Onemocnění střev. Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje. PhDr. Onemocnění střev Tento výukový materiál vznikl za přispění Evropské unie, státního rozpočtu ČR a Středočeského kraje Říjen 2010 PhDr. Markéta Bednářová Onemocnění střev Dle etiologie dělíme: A. Zánětlivá

Více

Sylabus pro předmět Úvod do nutrice člověka

Sylabus pro předmět Úvod do nutrice člověka Sylabus pro předmět Úvod do nutrice člověka Témata a obsah přednášek a cvičení 1. týden Základní pojmy spojené s lidskou výživou a vlivy ovlivňující výživu člověka. Historie výživy člověka. Vysvětlení

Více

ČESKQ ANGLICKO NĚMECKÝ

ČESKQ ANGLICKO NĚMECKÝ Mirko Křivánek ČESKQ ANGLICKO NĚMECKÝ k RESTAURAČNÍM PROVOZEM LEDA 2004 OBSAH ÚVOD 14 POUŽITÉ ZKRATKY 15 1 TYPY STRAVOVACÍCH ZAŘÍZENÍ 16 1.1 Bar 16 1.2 Jídelna 17 1.3 Levné restaurace 17 1.4 Pivnice 19

Více

Možnosti konzervativní léčby IBD. Michal Konečný

Možnosti konzervativní léčby IBD. Michal Konečný Možnosti konzervativní léčby IBD Michal Konečný Etiopatogeneze IBD Genetické faktory Faktory prostředí Mikrobiální faktory Léčba IBD Konzervativní - režimová opatření - medikamentózní Miniinvazivní - endoskopie

Více

Hygiena a školní zdravotnictví. Výživa a pitný režim

Hygiena a školní zdravotnictví. Výživa a pitný režim Hygiena a školní zdravotnictví Výživa a pitný režim Diskuse Proč je zdravá výživa důležitá? Jak byste definovali zdravou výživu? Zdravá výživa a populace České republiky. Jakým způsobem vést dítě ke zdravé

Více

Kalorické tabulky potravin

Kalorické tabulky potravin BMI, Body Mass Index - jednoduchým výpočtem zjistíte, jak jste na tom s vaší váhou. BMI = hmotnost (kg) / výška (m) 2 BMI je však pouhým statistickým nástrojem, u konkrétních osob se může klinický stav

Více

JÍDELNÍČEK BŘEZEN 2015

JÍDELNÍČEK BŘEZEN 2015 JÍDELNÍČEK BŘEZEN 2015 2.3.PO*Květáková polévka se zeleným hráškem/1,3,7 1. Smetanové fusilli s kuřecím na rozmarýnu a jarní zeleninou/brokolice, sladký hrášek a kukuřice/1,3,7 5. / GF, V/ Květáková polévka

Více

IDIOPATICKÉ STŘEVNÍ ZÁNĚTY. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

IDIOPATICKÉ STŘEVNÍ ZÁNĚTY. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové IDIOPATICKÉ STŘEVNÍ ZÁNĚTY Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové http://www.calgarycmmc.com/crohns_disease.jpg Crohnova choroba Morbus Crohn 1 Idiopatický zánět Chronický transmurální zánět trávicí

Více

Zdravý životní styl předškolních dětí

Zdravý životní styl předškolních dětí Zdravý životní styl předškolních dětí Charakteristika předškolního věku dynamika vývoje a rozvoj dovedností ve všech oblastech, zejména v oblasti motorické, kognitivní, řečové a sociální rychlost růstu

Více

DIETNÍ SYSTÉM. Mgr. Jitka Pokorná

DIETNÍ SYSTÉM. Mgr. Jitka Pokorná DIETNÍ SYSTÉM Mgr. Jitka Pokorná DIETA Strava zohledňující specifické požadavky na složení, energetickou hodnotu, technologickou úpravu, které vyžaduje onemocnění pacientů Snídaně 25% (energetických %)

Více

Výživa jednotlivých věkových skupin. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa jednotlivých věkových skupin. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa jednotlivých věkových skupin Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Zásady výživy malých dětí 1 Výlučné kojení zahrnuto také v Chartě práv dítěte (Viz. výživa kojeného a nekojeného kojence) Správně

Více

PRVNÍ ZKUŠENOSTI S PORADENSTVÍM PRO DĚTI DO 3 LET. Hana Knížková, DiS. Registrovaný nutriční terapeut

PRVNÍ ZKUŠENOSTI S PORADENSTVÍM PRO DĚTI DO 3 LET. Hana Knížková, DiS. Registrovaný nutriční terapeut PRVNÍ ZKUŠENOSTI S PORADENSTVÍM PRO DĚTI DO 3 LET Hana Knížková, DiS. Registrovaný nutriční terapeut Celostátní konference nutričních terapeutů 20. listopadu 2013 PORADENSKÉ CENTRUM VÝŽIVA DĚTÍ (PCVD)

Více

Tolerance pšeničného glutenu CELIAKIE

Tolerance pšeničného glutenu CELIAKIE www.khalilpakistan.com Tolerance pšeničného glutenu CELIAKIE MUDr. Josef Jonáš www.purcellmountainfarms.com 1 Přecitlivělost na gluten se může v člověku vyvinout v kterémkoliv věku. Může mít katastrofální

Více

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu

Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu Autoři: Jan Sítař a Dominik Mališ Školitel: MVDr. Jana Petrášová, Ph.D Diarrhoea IVA 2014FVL/1200/004 Modelové patomechanizmy v interaktivním powerpointu 1 Diarrhoea - průjem častější vylučování většího

Více

Enterální výživa pohledem farmaceuta

Enterální výživa pohledem farmaceuta Klinická farmacie 127 Enterální výživa pohledem farmaceuta Eliška Bohatcová Nemocniční lékárna, FN Motol, Praha Výživa pacientů byla dlouho opomíjenou a podceňovanou oblastí medicíny. Přitom je jednoznačně

Více

Úloha NT u pacienta na sondové výživě. Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha

Úloha NT u pacienta na sondové výživě. Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha Úloha NT u pacienta na sondové výživě Marcela Fliegelová 4. interní klinika VFN Praha nutriční tým lékař nutricionista nutriční terapeut zdravotní sestra farmaceut = Efektivní poskytování umělé výživy

Více

28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH

28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH 28. INDIKACE NUTRIČNÍ PODPORY ONKOLOGICKY NEMOCNÝCH Indikace k nutriční podpoře onkologických pacientů vycházejí z platných standardů ESPEN, publikovaných pro enterální výživu (EV) v roce 2006 a pro parenterální

Více

Certifikát kvality v CSS Praha 2. Baliková Marieta Jarmila Veverková

Certifikát kvality v CSS Praha 2. Baliková Marieta Jarmila Veverková Certifikát kvality v CSS Praha 2 Baliková Marieta Jarmila Veverková Faktory ovlivňující výživu ve stáří Pokles základní látkové přeměny,úbytek svalové hmoty,přírůstek tukové tkáně,snížená fyzická aktivita

Více

DIETNÍ SYSTÉM. Mgr. Jitka Pokorná

DIETNÍ SYSTÉM. Mgr. Jitka Pokorná DIETNÍ SYSTÉM Mgr. Jitka Pokorná NUTRIČNÍ SCREENING Je BMI (kg/výška v m 2 ) pod 18,5? Ano Ne Zhubl pacient neúmyslně za poslední 3 měsíce více jak 10 % své tělesné hmotnosti nebo za posledních 6 měsíců

Více

Výživa nekojeného kojence. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa nekojeného kojence. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa nekojeného kojence Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Mléčná strava 1 Tak, kde nelze kojit, dostává novorozenec a kojenec Mateřské mléko z banky mateřského mléka krátkodobě Umělá mléka z:

Více

-není dostatek živin, jelikož S není využít a jsou odbourávané B a T z těla

-není dostatek živin, jelikož S není využít a jsou odbourávané B a T z těla Otázka: Léčebná výživa klienta s onemocněním Diabetes mellitus Předmět: Biologie Přidal(a): Enelia Výživa a léčebná výživa LÉČEBNÁ VÝŽIVA KLIENTA S ONEMOCNĚNÍM DIABETES MELLITUS 1. TYPU. VÝMĚNNÉ JEDNOTKY.

Více

Výživa N při určitých onemocněních. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové

Výživa N při určitých onemocněních. Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Výživa N při určitých onemocněních Markéta Vojtová VOŠZ a SZŠ Hradec Králové Onemocnění ledvin (1) Ledviny homeostáza, hospodaření s minerály a tekutinou, odplavování odpadu metabolismu Akutní x chronický

Více

Náhradní mléčná výživa versus kravské mléko Mléko jako zdroj vápníku

Náhradní mléčná výživa versus kravské mléko Mléko jako zdroj vápníku Náhradní mléčná výživa versus kravské mléko Mléko jako zdroj vápníku Mateřské mléko Nejlepší způsob výživy je mateřské mléko složení je přizpůsobeno výživovým potřebám v různých fázích vývoje Složení mateřského

Více

Rakovina tlustého stfieva a koneãníku. Doc. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Ludmila Boublíková MUDr. Drahomíra Kordíková

Rakovina tlustého stfieva a koneãníku. Doc. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Ludmila Boublíková MUDr. Drahomíra Kordíková TRITON Rakovina tlustého stfieva a koneãníku Doc. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc. MUDr. Ludmila Boublíková MUDr. Drahomíra Kordíková Jitka Abrahámová, Ludmila Boublíková, Drahomíra Kordíková Rakovina tlustého

Více

Chronická pankreatitis

Chronická pankreatitis Chronická pankreatitis Jaroslav Veselý Ústav patologické fyziologie LF UP Tvorba a ověření e-learningového prostředí pro integraci výuky preklinických a klinických předmětů na LF UP a FZV UP Reg. č.: CZ.1.07/2.2.00/15.0313

Více

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162

Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 Rozvoj vzdělávání žáků karvinských základních škol v oblasti cizích jazyků Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.1.07/02.0162 ZŠ Určeno pro Sekce Předmět Téma / kapitola Zpracoval (tým 1) U Studny, Karviná

Více

DIETA ZLÍNSKÝ KRAJ. Odvětví / Vzdělávací oblast -- dle RVP.cz -- Obchodní akademie / Informační technologie

DIETA ZLÍNSKÝ KRAJ. Odvětví / Vzdělávací oblast -- dle RVP.cz -- Obchodní akademie / Informační technologie DIETA Název školy Obchodní akademie, Vyšší odborná škola a Jazyková škola s právem státní jazykové zkoušky Uherské Hradiště Název DUMu VY_32_INOVACE_TEV2118 (Dieta) Autor Mgr. Radek Zimčík Datum 4. 4.

Více

Proč nám chutná Nezdravé?

Proč nám chutná Nezdravé? Proč nám chutná Nezdravé? Česká společnost pro Výživu a vegetariánství stavíme mosty k vegetariánství Každý kdo chce udělat jeden nebo deset kroků směrem ke zdravé výživě Musí jít tou cestou, kterou již

Více

JAK NA POTRAVINOVOU SOBĚSTAČNOST?

JAK NA POTRAVINOVOU SOBĚSTAČNOST? JAK NA POTRAVINOVOU SOBĚSTAČNOST? ALENA SUCHÁNKOVÁ www.permanet.cz 21. 10. 2015, Ekologický institut Veronica, Brno PERMAKULTURA JAKO ZPŮSOB ŽIVOTA - ZDRAVÍ, JÍDLO, BYDLENÍ, VÝCHOVA 1990 - ÚPLNÝ KURZ PERMAKULTURNÍHO

Více

RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL

RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL STUDIE K HODNOCENÍ NUTRIČNÍCH FAKTORŮ U ZDRAVÝCH JEDINCŮ 1) Rok 2007 proběhla studie (Praha,Brno) a) 1087 dětí ve věku 4-6 let

Více

Proteinová tyčinka s obsahem cukru a sladidla, s čokoládovou příchutí.

Proteinová tyčinka s obsahem cukru a sladidla, s čokoládovou příchutí. ČOKOLÁDOVÁ TYČINKA Proteinová tyčinka s obsahem cukru a sladidla, s čokoládovou příchutí. kj 1556 622 Kcal 373 149 Bílkoviny (g) 32,7 13,1 Asimilovatelné sacharidy (g) 23,9 9,6 z toho polyoly 16,3 6,5

Více

GDA navigace ve světě živin a kalorií, http://www.gda.cz/data/sharedfiles/brozura_gda.pdf, cit., 26.4. 2011

GDA navigace ve světě živin a kalorií, http://www.gda.cz/data/sharedfiles/brozura_gda.pdf, cit., 26.4. 2011 Předmět Přírodověda Třída 5. Autor Dagmar Šnajdarová Anotace Práce s textem týkající se živin a kalorií v potravinách. Soubor obsahuje 5 stran pro žáky a 4 strany pro učitele s řešením. Očekávaný výstup

Více

Já trá, slinivká br is ní, slož ení potrávy - r es ení

Já trá, slinivká br is ní, slož ení potrávy - r es ení Já trá, slinivká br is ní, slož ení potrávy - r es ení Pracovní list Olga Gardašová VY_32_INOVACE_Bi3r0105 Játra Jsou největší žlázou v lidském těle váží přibližně 1,5 kg. Tvar je trojúhelníkový, barva

Více

Načasování příjmu stravy s ohledem na sportovní výkon. Suchánek Pavel Institut klinické a experimentální mediciny, Praha

Načasování příjmu stravy s ohledem na sportovní výkon. Suchánek Pavel Institut klinické a experimentální mediciny, Praha Načasování příjmu stravy s ohledem na sportovní výkon. Suchánek Pavel Institut klinické a experimentální mediciny, Praha Požadavky Při načasování příjmu stravy a tedy zejména energie před výkonem je potřeba

Více

Dietní režim. Vítejte na našem dialyzačním středisku

Dietní režim. Vítejte na našem dialyzačním středisku Dietní režim Vítejte na našem dialyzačním středisku Proč potřebuji dodržovat speciální dietu? I když se pomocí dialýzy z těla odstraní mnoho odpadních látek, musíte být při stravování stále opatrní, abyste

Více

RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL

RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL RIZIKOVÉ ŽIVINY VE VÝŽIVĚ DĚTÍ ZE STUDIÍ SPOLEČNOSTI PRO VÝŽIVU P.TLÁSKAL STUDIE K HODNOCENÍ NUTRIČNÍCH FAKTORŮ U ZDRAVÝCH JEDINCŮ 1) Rok 2007 proběhla studie (Praha,Brno) a) 1087 dětí ve věku 4-6 let

Více