Rozšířená neodkladná resuscitace. Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Rozšířená neodkladná resuscitace. Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011"

Transkript

1 Rozšířená neodkladná resuscitace Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011

2 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na zajištění minimálně přerušované vysoce kvalitní srdeční masáže s minimálními přestávkami pouze pro provedení specifických úkonů Časnou detekci nemocných v těžkém stavu a zajištění jejich náležité léčby v prevenci zástavy oběhu

3 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Detekci nemocných v těžkém stavu, zajištění náležité léčby v prevenci nemocniční NZO Varovné známky rizika NZO v přednemocniční péči Není nadále doporučována žádná konkrétní doba provádění KPR před defibrilací.

4 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Provádění srdeční masáže během nabíjení defibrilátoru k minimalizaci přerušení masáže před podáním defibrilačního výboje max. na 5 sekund Provádění prekordiálního výboje jen zkušeným záchranářem během 20 vteřin po vzniku fibrilační zástavy oběhu (ICU, EM)

5 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Možnost provedení 3 defibrilačních výbojů po sobě na pracovištích intervenční kardiologie v průběhu katetrizace nebo časně po KCH operacích a při náhlém vzniku defibrilovaného rytmu u monitorovaných nemocných Nadále není doporučováno tracheální podání léků u dospělých a u dětí

6 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Snížena priorita časného zajištění dýchacích cest tracheální intubací pouze zkušení záchranáři s minimálním přerušením masáže Včasné použítí kapnometrie k ověření správné intubace, k monitoraci účinnosti KPR a obnovení spontánního oběhu Potenciální přínos ultrasonografie v ALS k vyloučení reverzibilních příčin NZO

7 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Potenciální škodlivost hyperoxie po obnovení spontánního oběhu cílové hodnoty SaO 2 = 94-98% Léčení poresuscitačního syndromu Komplexní poresuscitační péče podle léčebného protokolu se podílí na zlepšení přežití nemocných po NZO

8 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Provádění PCI v indikovaných případech s obnovením oběhu po KPR Používání predikčních faktorů se ukazuje jako nespolehlivé a nadále se nedoporučuje

9

10 Praktické poznámky

11 Rozpoznání srdeční zástavy pohmat tepu na velkých tepnách je nepřesná diagnostická známka pro laiky i pro profesionální zdravotníky gasping je přítomen u 40% zástav oběhu obtíže při odlišení od spontánního dýchání gasping je indikací k okamžitému zahájení masáže u dospělých je nejčastěji primární srdeční zástava ihned masírovat nezdržovat se čistěním úst

12 Algoritmus ALS Rozdělení nemocných na skupiny podle typu srdečního rytmu: 1. Rytmus léčitelný defibrilací (KF/KT) 2. Rytmus defibrilací neléčitelný (asystolie, PEA=EMD)

13 Airways Tracheální intubace spolehlivá, ale Pouze velice zkušení Rychle s potřebou minimálního přerušení masáže Laryngoskopie při masáži Přerušení masáže jen na intubaci hrtanu do 10 s. Při nesnázích intubaci odložit do obnovení funkčního oběhu a použít supraglotické pomůcky

14 Zajištění A tracheální intubací LMA Kombi rourkou Dýchání pokračuje frekvencí 10 dechů/min. Bez přerušování srdeční masáže

15

16 A + B výměna zachránců po 1-2 minutách = prevence únavy minimalizovat dobu přerušení masáže

17 B velikost dechového objemu = normální vdech V T = 6-7 ml / kg t. hm. umělý vdech - trvale vydechovat do zvednutí hrudníku - 1 sec. jako při normálním dýchání 2 vdechy nesmí trvat déle než 5 sec. Zdůvodnění: nitrohrudní tlak žilní návrat koronární perfuzní tlak distenze žaludku (1 L x 0,5 L) Hyperventilace škodí!!!

18 Zevní nepřímá srdeční masáž střed hrudníku spojnice bradavek dolní polovina sterna propletené prsty alespoň 100/min., ne víc než 120/min. ruka na místě masáže, úplné uvolnění tlaku na hrudník komprese : dekomprese = 1 : 1 hloubka komprese alespoň 5 cm, ne víc než 6 cm

19 Střed hrudníku = spojnice prsních bradavek Spojnice prsních bradavek??? ramena, klíční kosti prsní kost dolní část hrudního koše, spodní žebra?

20 Přístroje pro mechanickou Auto Pulse LUCAS srdeční masáž Výhody: Standardně prováděná masáž Vysoce kvalitní masáž (stk kolem 100 mm Hg) Přístroj se neunaví Možnost masáže při transportu Možnost defibrilace bez přerušení masáže Možnost masáže při PCI Není vyšší výskyt komplikací

21 Defibrilace Je li dostupný defibrilátor - včasně AED = integrální součást BLS, ale i v nemocnici manuální defibrilace součást ALS při identifikaci rytmu léčitelného elektrickou defibrilací podáme 1 výboj masírovat při nabíjení

22 Rizika Dodržovat bezpečnostní opatření Riziko poranění při defibrilaci je malé, zvláště při použití 2 párů rukavic přes sebe Riziko přenosu infekce je malé Kde je známa přítomnost choroby zajistit náležitá opatření

23 Defibrilace defibrilace - pouze jedním výbojem o energii 360 J- (mono) resp (360 J)- (bifáze) bez ohledu na výsledný rytmus po defibrilaci a na obnovení oběhu nebo dýchání pokračujeme v KPR 30 : 2 okamžitě po defibrilaci 2 minuty u bifazického výboje - možnost užití strategie fixní nebo eskalační energie při recidivě FK užít výboj s energií posledního úspěšného výboje u dětí 4 J/kg

24 Defibrilace Strategie 3 výbojů při VT/VF během katetrizace v časném pooperačním období v kardiochirurgii u monitorovaných /při připojení k defibrilátoru

25 Postup při KPR u rytmu léčitelného defibrilací defibrilace 360 / J 2. 2 minuty KPR 30:2 3. Kontrola rytmu při defibrilovatelném rytmu defibrilace 360 / J 5. 2 minuty KPR 30:2 6. Kontrola rytmu při defibrilovatelném rytmu defibrilace 360 / J 8. adrenalin 1 mg + amiodaron 300 mg před 4. defibrilací i.v. nebo i.o. za pokračující masáže 2 minuty KPR 30:2 9. Kontrola rytmu při defibrilovatelném rytmu defibrilace

26 Postup při KPR u rytmu léčitelného defibrilací 12. Pokračování algoritmu 13. Přerušování masáže je škodlivé 14. Kontrola rytmu = rytmus nevyžaduje léčbu defibrilací - úzké, pravidelné komplexy 15. Kontrola tepu na velkých tepnách 16. Je-li koordinovaný rytmus v průběhu 2 minut KPR nepřerušovat, pokud nejsou známky obnovení funkčního oběhu 17. Jsou-li známky obnovení funkčního oběhu poresucitační péče

27 Posouzení účinnosti KPR Kapnometrie ETCO 2 K identifikaci správné intubace Při poklesu < 1,4 kpa malá šance na obnovcení cirkulace (ROSC) Nutnost zlepšení kvality masáže Časný indikátor obnovení oběhu Ultrazvuk Potenciální role během ALS

28 Asystolie versus jemnovlnná KF Při pochybnostech mezi asystolií a jemnovlnnou KF nedefibrilovat Pokračovat v KPR, úspěch defibrilace je nepravděpodobný Naděje na zlepšení amplitudy KF a úspěšnost defibrilace

29 Kardiostimulace při symptomatické bradykardii rezistentní k účinku anticholinergik AV blok při asystolii v přítomnosti P vln

30 Oxygenace Možnost potenciálního poškození hyperoxií po ROSC Monitorovat SpO 2 a krevní plyny Titrovat FiO 2 k dosažení SaO 2 = 94-98%

31 D - léky kyslík adrenalin antiarytmika atropin ECAB má prioritu před D Nepřerušovat KPR při podávání léků!!!

32 Zajištění přístupu do oběhu pro podání léků periferní žilní vstup na končetinách zevní jugulární žíla Důležité!!! zapláchnutí léku ml FR zavedení CŽK při KPR není indikováno

33 Zajištění přístupu do oběhu pro podání léků intraoseální přístup u dětí i u dospělých - nástup účinku jako při podání do CŽK - možnost laboratorního vyšetření z kostní dřeně - dávky stejné jako i.v.

34 Zajištění přístupu do oběhu pro podání léků tracheální podání léků u dospělých ani u dětí se již nedoporučuje!!! - možnost užití u dětí do 1 roku - podle pravidel Guidelines adrenalin 3 10 x vyšší dávka než i.v. - naředění 1-3ml u dětí

35 Nejsou řádně vedené studie prokazující účinek jakéhokoliv doporučovaného vasopresoru Adrenalin D - léky na základě studií na zvířatech koronární a mozkový perfuzní tlak u FK může zlepšit úspěšnost defibrilačního výboje dávka 1 mg i.v. à 3 5 minut Konsensus: podat adrenalin když FK/KT přetrvává po 3 defibrilačních výbojích současně s amiodaronem

36 D - léky Adrenalin = hlavní vasopresor užívaný při KPR Adrenalin - preferován též v léčbě anafylaktické reakce Adrenalin = lék 2. linie u kardiogenního šoku

37 Antiarytmika Není prokázán vliv jakéhokoliv antiarytmika při KPR na zvýšení přežití a propuštění z nemocnice Amiodaron D léky u FK rezistentní na defibrilační výboj před 4. defibrilačním výbojem 1. dávka 300 mg další možná dávka 150 mg pokračovat 900 mg/den kontinuálně lidokain dtto guidelines 2005

38 Atropin Nadále nedoporučena plná vagolytická dávka 3 mg u asytolie PEA s frekvencí < 60/ min. Indikace: bradykardie Dávka: 0,5 mg do celkové dávky 3 mg

39 Asystolie a bezpulzová elektrická aktivita (PEA) často způsobeny reverzibilními potenciálně léčitelnými příčinami bez jejich identifikace a účinné léčby malá naděje na obnovení oběhu

40 Asystolie a PEA Potenciálně léčitelné reverzibilní příčiny 4 H Hypoxémie Hypovolémie Hyper a hypokalémie, hypokalcémie, acidóza Hypotermie 4 T Tenzní PNO Tamponáda srdeční Toxické příčiny TEN

41 Poresuscitační péče Obnovení funkčního oběhu je 1. krokem k úplnému zotavení po zástavě oběhu. Léčebné intervence v poresuscitačním období pravděpodobně signifikantně ovlivní outcome. Individuální přístup k jednotlivým případům. Léčba na vhodné JIP.

42 Poresuscitační péče Revaskularizační léčba (PCI, trombolýza) Uvolnění cytokinů Sepsis-like syndrom, MODS Přiměřená úroveň monitorování stabilizace TK a CO Léčba hypokalémie Mozková perfuze - hyperémie minut reperfuze generalizovaná hypoperfuze ztráta mozkové autoregulace závislost na MAP Nedopustit hypotenzi průtok krve mozkem zhoršení neurologických následků

43 Poresuscitační péče Sedace Léčba křečí Léčba hyperpyrexie Hypertermie častá v prvních 48 hodinách po KPR Zvýšení rizika zhoršení neurologických následků s každým stupněm nad 37 C Nutnost léčby každé hyperpyrexie v průběhu 72 hodin po KPR

44 Léčebná hypotermie Střední léčebná hypotermie C potlačuje řadu chemických reakcí spojených s reperfuzí Indikace: bezvědomí po KPR funkční oběh soulad s doporučením ILCOR 10/ optimální teplota zchlazení: C - rychlost zchlazení: maximální - délky hypotermie: 24 hod. - rychlosti ohřátí: pomalá, max. 0,25-0,5 C - metody chlazení - vnitřní - zevní - pozor na chladovou stresovou reakci - pozor na vedlejší účinky

45 Léčebná hypotermie Nezavedení léčebné hypotermie v indikované skupině nemocných po KPR je v ČR postup non-lege-artis.

46 Další léčba Prevence hyperglykémie 10 mmol/l Prevence hypoglykémie Hodnocení prognózy postiženého mozku - nespolehlivé sérová neuron-specifická enoláza protein S-100B

47 Děkuji

Lze čekat změny v Guidelines 2010 pro KPR?

Lze čekat změny v Guidelines 2010 pro KPR? Lze čekat změny v Guidelines 2010 pro KPR? Eduard Kasal ARK FN a LFUK Plzeň XVII. Kongres ČSARIM, Zlín 2010 Vývoj postupů při KPR 1968 Safar 2000 Guidelines 2000 2005 Guidelines 2005 - revoluce 2007 SOS

Více

Správné vedení KPCR. Karel Cvachovec. KARIM.LF UK ve FN Motol KAIM IPVZ Praha

Správné vedení KPCR. Karel Cvachovec. KARIM.LF UK ve FN Motol KAIM IPVZ Praha Správné vedení KPCR Karel Cvachovec KARIM.LF UK ve FN Motol KAIM IPVZ Praha Řetězec přežití Motto: každý řetěz je tak silný, jako jeho nejslabší článek. 1 2 3 4 1. Prevence a časná dg. 2. Ihned zahájit

Více

1997 A B C A B C =90:6 15:2 5:1 (15:2) = 90:12 = 90:18

1997 A B C A B C =90:6 15:2 5:1 (15:2) = 90:12 = 90:18 KPCR Update 2010 A B C 1997 A B C 2000 2005 5:1 (15:2) 15:2 = 90:6 = 90:18 = 90:12 =90:6 GUIDLINES 2010 KOMPRESE, KOMPRESE, komprese Členění na BLS, ALS a specifické situace ERC 2010 BLS změny oproti ERC

Více

KPR. Jana Nekudová NCO NZO Katedra ARIPP

KPR. Jana Nekudová NCO NZO Katedra ARIPP KPR Jana Nekudová NCO NZO Katedra ARIPP Kardiopulmonální resuscitace = neodkladná resuscitace = základní podpora života - BLS Je to soubor úkonů vedoucích k obnovení oběhu (průtoku) okysličené krve mozkem

Více

GUIDELINES 2010 Základní neodkladná resuscitace dospělých i dětí pro laické zachránce

GUIDELINES 2010 Základní neodkladná resuscitace dospělých i dětí pro laické zachránce Základní neodkladná resuscitace dospělých i dětí pro laické zachránce Volej o pomoc, přivolej záchranku tel. 155 (112). Je v dosahu defibrilátor (AED)? Otoč na záda a RESUSCITUJ! Stlačuj střed hrudníku

Více

KPR, algoritmy, 4H a 4T M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity

KPR, algoritmy, 4H a 4T M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity KPR, algoritmy, 4H a 4T 2015 M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity 80% všech náhlých zástav oběhu je na podkladě ICHS a jiných onemocnění

Více

Kardiopulmonální resuscitace v dětském věku - novorozenci a děti. Bc. Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu FNO

Kardiopulmonální resuscitace v dětském věku - novorozenci a děti. Bc. Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu FNO Kardiopulmonální resuscitace v dětském věku - novorozenci a děti Bc. Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu FNO II.celostátní konference,,olomoucký den urgentní medicíny 10.května 2007 Anatomické rozdíly

Více

KONSENZUÁLNÍ STANOVISKO K POUŽITÍ TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE

KONSENZUÁLNÍ STANOVISKO K POUŽITÍ TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE 1. Základní východiska Terapeutická hypotermie prokazatelně zlepšuje klinický neurologický výsledek nemocných po kardiopulmonální resuscitaci pro netraumatickou zástavu oběhu s nálezem komorové fibrilace

Více

Neodkladná resuscitace (NR )

Neodkladná resuscitace (NR ) 1 Česká lékařská společnost J.E. Purkyně Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof Neodkladná resuscitace (NR) metodický pokyn aktualizace: květen 2006 Tento materiál vznikl na základě potřeby

Více

NÁVRH K ODBORNÉ DISKUZI

NÁVRH K ODBORNÉ DISKUZI Česká lékařská společnost J.E. Purkyně Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof Neodkladná resuscitace Doporučený postup ýboru ČLS JEP - spol. UM a MK č. 2 Aktualizace: xx.xx.2011 NÁVRH K ODBORNÉ

Více

Základní neodkladná resuscitace dospělých (BLS - Basic Life Support)

Základní neodkladná resuscitace dospělých (BLS - Basic Life Support) Základní neodkladná resuscitace dospělých (BLS - Basic Life Support) Řetěz přežití dospělých: Diagnóza náhlé srdeční zástavy zavolání ZZS KPR-BLS = základní neodkladná resuscitace defibrilace KPR-ALS =

Více

MUDr. Martin Čermák ARO, Nemocnice MSKB

MUDr. Martin Čermák ARO, Nemocnice MSKB MUDr. Martin Čermák ARO, Nemocnice MSKB Guidelines for Resuscitation Říjen 2010 Pravidelné revize po 5 letech , zdroj: Guidelines ERC Pohled, poslech, hmat Maximálně 10 s Gasping (terminální lapavé dýchání)

Více

Doporučení pro KPR ILCOR-ERC Klepnutím M. Dolečeklze upravit styl předlohy podnadpisů. Oddělení urgentního příjmu KARIM LFMU

Doporučení pro KPR ILCOR-ERC Klepnutím M. Dolečeklze upravit styl předlohy podnadpisů. Oddělení urgentního příjmu KARIM LFMU Doporučení pro KPR ILCOR-ERC 2005 Klepnutím M. Dolečeklze upravit styl předlohy podnadpisů. Oddělení urgentního příjmu KARIM LFMU Názvosloví ILCOR sdružení 8 mezinárodních organizací (ERC,AHA,HSFC ) Základní

Více

M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity

M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Názvosloví ILCOR sdružení 8 mezinárodních organizací (ERC,AHA,HSFC ) Základní neodkladná resuscitace

Více

Co je KPR? vitálních funkcí

Co je KPR? vitálních funkcí KPR Co je KPR? Soubor výkonů k neprodlenému obnovení průtoku okysličené krve mozkem u osoby postižené selháním jedné či více základních vitálních funkcí Vědomí, oběh, dýchání, vnitřní prostředí Rozdělení

Více

Kardiopulmonální resuscitace. MUDr.Martina Vrabcová Klinika anesteziologie a resuscitace FN Motol

Kardiopulmonální resuscitace. MUDr.Martina Vrabcová Klinika anesteziologie a resuscitace FN Motol Kardiopulmonální resuscitace MUDr.Martina Vrabcová Klinika anesteziologie a resuscitace FN Motol BLS Guidelines 2015 Doporučení zásadně nezměněna proti doporučení 2010 Důraz na koordinaci akce, včasné

Více

Neodkladná resuscitace

Neodkladná resuscitace 266 Neodkladná resuscitace MUDr. Olga Klementová, Ph.D. Oddělení urgentního příjmu, Městská nemocnice Ostrava Urolog. pro Praxi, 2010; 11(5): 266 272 HISTORIE RESUSCITACE První zmínky o resuscitaci lze

Více

Umělá plicní ventilace na urgentním příjmu z pohledu ošetřovatelské péče M. Bařinová V. Pašková Anesteziologicko-resuscitační klinika FN a LF UK Plzeň 6.Celostátní konference Umělá plicní ventilace Mladá

Více

M. Doleček Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity

M. Doleček Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity 2010 M. Doleček Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Názvosloví ILCOR sdružení 8 mezinárodních organizací (ERC,AHA,HSFC

Více

TEST 1 Kazuistika 1. Prezentace. Objektivní nález. Diferenciální diagnóza EKG

TEST 1 Kazuistika 1. Prezentace. Objektivní nález. Diferenciální diagnóza EKG TEST 1 Kazuistika 1 Prezentace 39-letý muž byl přijat pro klidovou bolest levého ramene, tlak na hrudi s lehkou závislostí na poloze, horší v předklonu. Vyšetřen na ambulanci a následně JIP interního oddělení,

Více

Tracheální intubace je optimálním způsobem zajištění dýchacích cest při KPR

Tracheální intubace je optimálním způsobem zajištění dýchacích cest při KPR Tracheální intubace je optimálním způsobem zajištění dýchacích cest při KPR EDUARD KASAL ARK LFUK A FN PLZEŇ ČRR II. ODBORNÉ SYMPÓZIUM ČRR RESUSCITACE 2012 PRAHA 2012 Guidelines 2010 Tracheální intubace

Více

Nekomunikuje, nedýchá, nebo má pouze lapavé dechy? Přivolej pomoc (RES tým) Poresuscitační péče: Kontrola rytmu a stavu (a dále každé 2 minuty)

Nekomunikuje, nedýchá, nebo má pouze lapavé dechy? Přivolej pomoc (RES tým) Poresuscitační péče: Kontrola rytmu a stavu (a dále každé 2 minuty) Rozšířená neodkladná resuscitace dětí Podle doporučení European Resuscitation Council a American Heart Association 2010 Nekomunikuje, nedýchá, nebo má pouze lapavé dechy? Přivolej pomoc (RES tým) Uvolni

Více

Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova v Praze

Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova v Praze Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova v Praze KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE (KPR) doc. MUDr. Eduard Kasal, CSc. ARK FN Plzeň S t r á n k a 2 Obsah: 1 Kardiopulmonální resuscitace (KPR)... 3 1.1 Definice...

Více

Život po smrti. Marek Uhlíř. Sympozium Resuscitace 2012

Život po smrti. Marek Uhlíř. Sympozium Resuscitace 2012 Život po smrti Marek Uhlíř Sympozium Resuscitace 2012 Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava oběhu Život po smrti č.1 Pacient na koronární jednotce FN, monitorován, zástava

Více

Invazivní meningokokové onemocnění u dětí

Invazivní meningokokové onemocnění u dětí Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje Invazivní meningokokové onemocnění u dětí Sviták R. 1,2, BosmanR. 2, Ondra V. 1 1 ZZS Plzeňského kraje 2 ARK FN Plzeň Charakteristika standardu PNP úvodní

Více

Rozšířená neodkladná. Lukáš Dadák

Rozšířená neodkladná. Lukáš Dadák Rozšířená neodkladná resuscitace ACLS doporučení ERC 2015 http://cprguidelines.eu/ Lukáš Dadák Úspěšná léčba zástavy oběhu technické dovednosti/znalosti: netechnické dovednosti Úspěšná léčba zástavy oběhu

Více

KPCR pacienta s polytraumatem posádkou RZP + kasuistika

KPCR pacienta s polytraumatem posádkou RZP + kasuistika KPCR pacienta s polytraumatem posádkou RZP + kasuistika smysl prezentace Polytrauma Kdy? Legislativa Budoucnost vzdělávání a kompetencí Postup u závažného traumatu s asystolií Kasuistika POLYTRAUMA traumatické

Více

zadávací dokumentace pro podlimitní veřejnou zakázku Simulátory, modely a trenažéry pro LF MU 2012 - III

zadávací dokumentace pro podlimitní veřejnou zakázku Simulátory, modely a trenažéry pro LF MU 2012 - III zadávací dokumentace pro podlimitní veřejnou zakázku Simulátory, modely a trenažéry pro LF MU 2012 - III Příloha C - TECHNICKÉ PODMÍNKY (technická specifikace) Část 1 Různé modely, simulátory, trenažéry

Více

Kardiopulmonální resuscitace

Kardiopulmonální resuscitace Kardiopulmonální resuscitace Náhlá smrt 580 000 úmrtí / rok v USA + Kanada incidence 0,55 / 1000 obyvatel / rok nejúspěšnější KPR do 5 minut AED 5-15% VF v terénu má asfyktickou etiologii (utopení, aspirace,

Více

NOVINKY V KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI PODLE GUIDELINES 2015

NOVINKY V KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI PODLE GUIDELINES 2015 NOVINKY V KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI PODLE GUIDELINES 2015 MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, Univerzita J. E.

Více

NOVÉ ODPORÚČANIA ERC 2015 PRE KPR U DOSPELÝCH

NOVÉ ODPORÚČANIA ERC 2015 PRE KPR U DOSPELÝCH NOVÉ ODPORÚČANIA ERC 2015 PRE KPR U DOSPELÝCH MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Emergency Medical Service of the Central Bohemian Region, Czech Republic Dept. of Anesthesiology, Perioperative Medicine and Intensive

Více

KPR s použitím AED. Arnošt Růžička

KPR s použitím AED. Arnošt Růžička KPR s použitím AED Arnošt Růžička Úvod V Evropě dochází k srdeční zástavě každých 45 sekund Kardiopulmonální resuscitace (KPR) prováděná svědky srdeční zástavy je do příjezdu zdravotnické záchranné služby

Více

lní resuscitace Kardiopulmonáln

lní resuscitace Kardiopulmonáln Evropský sociáln lní fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Kardiopulmonáln lní resuscitace MUDr. Martina Vrabcová Klinika anesteziologie a resuscitace FN Motol Náhlá zástava oběhu = komorová

Více

Neodkladná resuscitace dětí. Guidelines 2010. Paediatric Basic Life Support UPV MB 99 1

Neodkladná resuscitace dětí. Guidelines 2010. Paediatric Basic Life Support UPV MB 99 1 Neodkladná resuscitace dětí Paediatric Basic Life Support Guidelines 2010 UPV MB 99 1 ERC Guidelines 2010 1. Incidence zástavy oběhu je u dětí méně častá než u dospělých 2. Většina zachránců nemá výcvik

Více

Příprava kardiologa intenzivisty včera, dnes a zítra?

Příprava kardiologa intenzivisty včera, dnes a zítra? Příprava kardiologa intenzivisty včera, dnes a zítra? Tomáš Janota Kardio JIP, 3. interní klinika VFN a 1.LF UK, Praha Kdo je kardiolog intenzivista? Každý kardiolog je intenzivista, protože v intenzivní

Více

I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se

I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se I. Okruhy otázek k atestační zkoušce pro obor specializačního vzdělávání Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči se zaměřením na anesteziologii 1. Kardiopulmonální resuscitace

Více

Extrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem

Extrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem Extrakorporální membránová oxygenace v léčbě těžké intoxikace metoprololem Libuše Hořánková, Zuzana Lavičková, Pavlina Tůmová, Vratislav Pechman, Richard Rokyta KARDIOLOGICKÁ JEDNOTKA INTENZIVNÍ PÉČE Komplexní

Více

Věc: Simulátor urgentních stavů v emergency 1 Kus

Věc: Simulátor urgentních stavů v emergency 1 Kus V Praze dne 5. 05. 2014 Čj.: 568-30/2014 - ÚVN Věc: Simulátor urgentních stavů v emergency 1 Kus Ústřední vojenská nemocnice Vojenská fakultní nemocnice Praha vyhlašuje poptávku na dodání Simulátor urgentních

Více

Neodkladná resuscitace

Neodkladná resuscitace 104 Neodkladná resuscitace MUDr. Olga Klementová, Ph.D. Oddělení urgentního příjmu, Městská nemocnice Ostrava Med. Pro Praxi 2009; 6(2): 104 110 Historie resuscitace První zmínky o resuscitaci lze nalézt

Více

Klinické a hemodynamické parametry léčby

Klinické a hemodynamické parametry léčby Klinické a hemodynamické parametry léčby Jiří Žurek Klinika dětské anesteziologie a resuscitace LF MU, FN Brno První hodina = základní, neodkladná opatření (Emergency Room) Cíle: udržení nebo obnovení

Více

Náhlá zástava oběhu refrakterní fibrilace komor. Akutní stavy v medicíně

Náhlá zástava oběhu refrakterní fibrilace komor. Akutní stavy v medicíně Náhlá zástava oběhu refrakterní fibrilace komor Akutní stavy v medicíně GL 2010 co nového? - ALS Hlavní pilíře kvalita prováděné KPR kvalitní co nejméně přerušovaná ZSM časná defibrilace terapeutická hypotermie

Více

Přehled aktuálních změn v doporučených postupech pro neodkladnou resuscitaci

Přehled aktuálních změn v doporučených postupech pro neodkladnou resuscitaci 1 Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové 2 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní

Více

Kardiopulmonální resuscitace. František Bednář

Kardiopulmonální resuscitace. František Bednář Kardiopulmonální resuscitace František Bednář Kardiopulmonáln lní resuscitace je soubor úkonů směřujících k neprodlenému obnovení oběhu okysličené krve u osoby, u které došlo náhle k selhání jedné nebo

Více

Řízená hypotermie pomocí Arctic Sun 5000. Simona Hoblová Monika Stehlíková PhDr. Miroslav Hmirák

Řízená hypotermie pomocí Arctic Sun 5000. Simona Hoblová Monika Stehlíková PhDr. Miroslav Hmirák Řízená hypotermie pomocí Arctic Sun 5000 Simona Hoblová Monika Stehlíková PhDr. Miroslav Hmirák Definice hypotermie pokles teploty tělesného jádra pod 35 C A) náhodná na horách, pád do ledové vody B) řízená,

Více

Rozšířená neodkladná resuscitace ACLS doporučení ERC 2015

Rozšířená neodkladná resuscitace ACLS doporučení ERC 2015 Rozšířená neodkladná resuscitace ACLS doporučení ERC 2015 http://cprguidelines.eu/ Lukáš Dadák Úspěšná léčba zástavy oběhu technické dovednosti/znalosti: netechnické dovednosti Úspěšná léčba zástavy oběhu

Více

Epistaxe Jaká je role anesteziologa?

Epistaxe Jaká je role anesteziologa? Epistaxe Jaká je role anesteziologa? Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní nemocnice Hradec Králové Jitka Schreiberová

Více

LUCAS - práce i pro chirurga? März J., Kos Z., Janda R., Märzová D.

LUCAS - práce i pro chirurga? März J., Kos Z., Janda R., Märzová D. LUCAS - práce i pro chirurga? März J., Kos Z., Janda R., Märzová D. Vývoj? mediální kampaň - lépe poučení laici snad časnější a lepší laická KPR... větší šance na přežití ("dožití se" příjezdu ZZS,..)...

Více

Chirocaine Příbalová informace

Chirocaine Příbalová informace Chirocaine Příbalová informace Informace pro použití, čtěte pozorně Chirocaine 2,5 mg/ml Chirocaine 5 mg/ml Chirocaine 7,5 mg/ml (Levobupivacaini hydrochloridum) Injekční roztok Držitel rozhodnutí o registraci

Více

TARGETED TEMPERATURE MANAGEMENT UP TO DATE 2014

TARGETED TEMPERATURE MANAGEMENT UP TO DATE 2014 TARGETED TEMPERATURE MANAGEMENT UP TO DATE 2014 1-3 Roman Škulec, 1,4 Anatolij Truhlář, 5 Petr Ošťádal a 1,6 Vladimír Černý 1 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze, LFHK,

Více

DOPORUČENÍ PRO RESUSCITACI EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI VYDANÁ V ŘÍJNU 2010. Shrnutí hlavních změn oproti Doporučením 2005

DOPORUČENÍ PRO RESUSCITACI EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI VYDANÁ V ŘÍJNU 2010. Shrnutí hlavních změn oproti Doporučením 2005 DOPORUČENÍ PRO RESUSCITACI EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI VYDANÁ V ŘÍJNU 2010 Shrnutí hlavních změn oproti Doporučením 2005 Základní resuscitace (Basic Life Support) Změny v základní resuscitaci (BLS) oproti

Více

Physio-Control defibrilátory a systémy pro KPR

Physio-Control defibrilátory a systémy pro KPR Společnost Medsol s.r.o. Vám nabízí špičkové produkty a služby předních světových výrobců zdravotnické techniky, informačních systémů a spotřebního materiálu. Naší specializací jsou systémy a technologie

Více

Arytmie v souvislosti se zástavou oběhu. MUDr. Radovan Turek ARO KNTB Zlín, a.s.

Arytmie v souvislosti se zástavou oběhu. MUDr. Radovan Turek ARO KNTB Zlín, a.s. Arytmie v souvislosti se zástavou oběhu MUDr. Radovan Turek ARO KNTB Zlín, a.s. Obsah Úvod a řetězec přežití Obecná opatření a rozpoznání arytmie EKG opakování Od asystolie po komorovou fibrilaci Léčba

Více

TRUHLÁŘ, Anatolij. Doporučené postupy pro resuscitaci ERC 2015: souhrn doporučení [online]. České Budějovice: MEDIPRAX CB s.r.o., 2015, 18 [cit.

TRUHLÁŘ, Anatolij. Doporučené postupy pro resuscitaci ERC 2015: souhrn doporučení [online]. České Budějovice: MEDIPRAX CB s.r.o., 2015, 18 [cit. TRUHLÁŘ, Anatolij. Doporučené postupy pro resuscitaci ERC 2015: souhrn doporučení [online]. České Budějovice: MEDIPRAX CB s.r.o., 2015, 18 [cit. 2018-01-20]. Urgentní medicína. Multiple System Approch

Více

Příloha č.1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls233573/2012. Příbalová informace: Informace pro uživatele

Příloha č.1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls233573/2012. Příbalová informace: Informace pro uživatele Příloha č.1 k rozhodnutí o změně registrace sp.zn.sukls233573/2012 Příbalová informace: Informace pro uživatele Mesocain 1 % injekční roztok Trimecaini hydrochloridum Přečtěte si pozorně celou příbalovou

Více

Poranění hrudníku (převzato od BATLS nutno lehce upravit pro civilní účely)

Poranění hrudníku (převzato od BATLS nutno lehce upravit pro civilní účely) Poranění hrudníku (převzato od BATLS nutno lehce upravit pro civilní účely) Incidence Hrudní poranění se vyskytují velmi často nejen v civilním, ale i vojenském prostředí: Přibližně 10 % všech válečných

Více

PALS - Paediatric Advanced Life Support. NLS - Neonatal Life Support

PALS - Paediatric Advanced Life Support. NLS - Neonatal Life Support PALS - Paediatric Advanced Life Support NLS - Neonatal Life Support Guidelines 2015 Petr Dominik ERC Guidelines 2015 1.Incidence zástavy oběhu je u dětí méně častá než u dospělých 2.Většina zachránců nemá

Více

Intubace není optimální způsob zajištění dýchacích cest při KPR

Intubace není optimální způsob zajištění dýchacích cest při KPR Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní

Více

Bronzový Standard SANATORY č. 2 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE

Bronzový Standard SANATORY č. 2 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE Bronzový Standard SANATORY č. 2 KARDIOPULMONÁRNÍ RESUSCITACE Význam Indikace Provedení Autoři: Jana Tichá, Lukáš Stehno V Pardubicích 1.1. 2016 Asociace penzionů pro seniory, z.s., K Višňovce 1095, Pardubice

Více

Zdeněk Monhart Nemocnice Znojmo, p.o. Lékařská fakulta MU Brno

Zdeněk Monhart Nemocnice Znojmo, p.o. Lékařská fakulta MU Brno Zdeněk Monhart Nemocnice Znojmo, p.o. Lékařská fakulta MU Brno epidemiologie NZO, přednemocniční mortalita doporučené postupy - post-cardiac arrest care diagnostika AKS po KPR v podmínkách přednemocniční

Více

Defibrilace, kardioverze, kardiostimulace

Defibrilace, kardioverze, kardiostimulace Defibrilace, kardioverze, kardiostimulace Defibrilace-je zrušení život ohrožující komorové arytmie elektrickým výbojem Elekrická defibrilace je prioritní volbou při léčbě komorové fibrilace a komorové

Více

Dočasná mechanická oběhová podpora v kardiologii

Dočasná mechanická oběhová podpora v kardiologii Dočasná mechanická oběhová podpora v kardiologii Petr Ošťádal Kardiovaskulární centrum Nemocnice Na Homolce, Praha Limity dnešních standardních léčebných postupů Refrakterní kardiogenní šok ~ inotropika

Více

Selektivní ventilace u pacienta s tenzním pneuomotoraxem. N. Koutová, A. Štenglová Anesteziologicko resuscitační klinika, FN Plzeň

Selektivní ventilace u pacienta s tenzním pneuomotoraxem. N. Koutová, A. Štenglová Anesteziologicko resuscitační klinika, FN Plzeň Selektivní ventilace u pacienta s tenzním pneuomotoraxem N. Koutová, A. Štenglová Anesteziologicko resuscitační klinika, FN Plzeň Co je umělá plicní ventilace (UPV)? UPV - představuje způsob dýchání, při

Více

ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ KRVÁCENÍ V PNP.

ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ KRVÁCENÍ V PNP. ŽIVOT OHROŽUJÍCÍ KRVÁCENÍ V PNP. Sviták R., Bosman R., Vrbová M., Tupá M. Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje Krvácení Úrazové Neúrazové GIT, aneurysmata velkých tepen, komplikace těhotenství

Více

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Neodkladná resuscitace v dětském věku

Více

LAICKÉ RESUSCITACE U PACIENTŮ PO PRODĚLAN. rní jednotka, VFN Praha přednosta prof. MUDr. A. Linhart, DrSc.

LAICKÉ RESUSCITACE U PACIENTŮ PO PRODĚLAN. rní jednotka, VFN Praha přednosta prof. MUDr. A. Linhart, DrSc. ÚROVEŇ ZNALOSTÍ ZÁSAD LAICKÉ RESUSCITACE U PACIENTŮ PO PRODĚLAN LANÉ KPCR A JEJICH PŘÍBUZNÝCHP Křečková Markéta, Bělohlávek JanJ II.interní klinika kardiologie a angiologie,, koronárn rní jednotka, VFN

Více

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Propedeutika v UM Anesteziologie, urgentní

Více

Chirocaine 5 mg/ml Chirocaine 7,5 mg/ml injekční roztok (Levobupivacaini hydrochloridum)

Chirocaine 5 mg/ml Chirocaine 7,5 mg/ml injekční roztok (Levobupivacaini hydrochloridum) PŘÍBALOVÁ INFORMACE: INFORMACE PRO UŽIVATELE Chirocaine 5 mg/ml Chirocaine 7,5 mg/ml injekční roztok (Levobupivacaini hydrochloridum) V příbalové informaci naleznete: 1. Co je přípravek Chirocaine a k

Více

CPR Současné koncepty. Rafal Niziolek, DVM IVECCS/EVECCS/ESVC VETCARDIA, Varšava

CPR Současné koncepty. Rafal Niziolek, DVM IVECCS/EVECCS/ESVC VETCARDIA, Varšava CPR Současné koncepty Rafal Niziolek, DVM IVECCS/EVECCS/ESVC VETCARDIA, Varšava Cíle resuscitace Přísun kyslíku do mozku a srdce Nastolení normální funkce srdce a plic Definice BLS (základní podpora života)

Více

Akcidentální hypotermie up to date Jana Kubalová HEMS meeting, Liberec 2019

Akcidentální hypotermie up to date Jana Kubalová HEMS meeting, Liberec 2019 Akcidentální hypotermie up to date 2018 Jana Kubalová HEMS meeting, Liberec 2019 HYPOTERMIE Cardiac arrest in special circumstances Speciální příčiny (4H, 4T) hypotermie, trauma Speciální prostředí (přírodní

Více

Kardiopulmonální. resuscitace. KARIM 1.LF UK a ÚVN

Kardiopulmonální. resuscitace. KARIM 1.LF UK a ÚVN Kardiopulmonální resuscitace KARIM 1.LF UK a ÚVN Kardiopulmonální resuscitace = KPR KPR synonymum neodkladná resuscitace soubor postupů k obnovení průtoku okysličené krve mozkem a myokardem osoby postižené

Více

20pp.notebook. Obsah PRVNÍ POMOC

20pp.notebook. Obsah PRVNÍ POMOC Obsah 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) Postup Sledovat znaky Bezvědomí Krvácení Kardiopulmonární resuscitace Šok Popáleniny Omrzliny, otřes mozku Epileptický záchvat Mdloba,... 1 PRVNÍ POMOC = soubor

Více

Agresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie

Agresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie Agresivní léčba nemocných s oběhovým šokem v PNP na základě monitorace sérového laktátu úvodní výsledky randomizované prospektivní studie Sviták R. 1,2, Chytra I. 2, Bosman R. 2, Beneš J. 2, Kasal E. 2,

Více

M. Doleček. Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity

M. Doleček. Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Něco na úvod https://www.youtube.com/watch?v=ilxjxfb4znk ALS KPR OUP KARIM FN Brno Názvosloví

Více

Špičkové pacientské simulátory

Špičkové pacientské simulátory Špičkové pacientské simulátory Plně automatické pacientské simulátory s unikátními vlastnostmi. nesrovnatelný realismus s objektivním vyhodnocením Komplexní využití: přednemocniční péče, nemocniční péče,

Více

Thorakostomie rok poté...

Thorakostomie rok poté... Thorakostomie rok poté... X. mezinárodní kongres úrazové chirurgie a soudního lékařství POLYTRAUMA A KOMPLIKACE V CHIRURGICKÉ PÉČI Mikulov 6. 7. září 2018 René Mezulianík, ZZS JMK, p.o Eva Daňková, Svatava

Více

It takes a system to save a life - ČR 2018

It takes a system to save a life - ČR 2018 It takes a system to save a life - ČR 2018 Jaroslav Kratochvíl 1,2,3, Eva Smržová 4,5 1 -Oddělení urgentního příjmu, Nemocnice České Budějovice, a.s. 2 -Oddělení urgentního příjmu dospělých, FN Motol 3-Zdravotnická

Více

Propofol Abbott. Příbalová informace. Informace pro použití, čtěte pozorně! Propofol Abbott (Propofolum) Injekční emulze

Propofol Abbott. Příbalová informace. Informace pro použití, čtěte pozorně! Propofol Abbott (Propofolum) Injekční emulze Propofol Abbott Příbalová informace Informace pro použití, čtěte pozorně! Propofol Abbott (Propofolum) Injekční emulze Držitel rozhodnutí o registraci Abbott Laboratories s.r.o., Praha, Česká republika

Více

KPR - guidelines 2015 Kurz urgentní medicíny 2016

KPR - guidelines 2015 Kurz urgentní medicíny 2016 KPR - guidelines 2015 Kurz urgentní medicíny 2016 M. Doleček Oddělení urgentního příjmu KARIM Fakultní nemocnice Brno Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Názvosloví ILCOR sdružení 8 mezinárodních organizací

Více

Poresuscitační péče update 2014 Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň ČRR Praha

Poresuscitační péče update 2014 Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň ČRR Praha Poresuscitační péče update 2014 Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň ČRR Praha 30.6.2014 Obnovení funkčního oběhu je 1. krokem k úplnému zotavení po zástavě oběhu. Léčebné intervence v poresuscitačním období

Více

DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER?

DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER? DÁVÁ CESTA PROTOKOLŮ V IP MOŽNOSTI ZVÝŠENÍ KOMPETENCÍ SESTER? Mgr. Ivana Kupečková, MBA KARIM Fakultní nemocnice Hradec Králové ČAS sekce ARIP PROTOKOLY / DOPORUČENÉ POSTUPY Jsou to sady postupů předepsaných

Více

Úvod do anestézie novorozenců aneb jak vidí novorozence anesteziolog

Úvod do anestézie novorozenců aneb jak vidí novorozence anesteziolog Úvod do anestézie novorozenců aneb jak vidí novorozence anesteziolog MUDr. Vladimír Mixa KARIM FN Motol, Praha XXVII. Neonatologické dny Ostrava 9.11.2012 Anestézie novorozence Velmi náročná anesteziologická

Více

VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V BRNĚ BRNO UNIVERSITY OF TECHNOLOGY

VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V BRNĚ BRNO UNIVERSITY OF TECHNOLOGY VYSOKÉ UČENÍ TECHNICKÉ V BRNĚ BRNO UNIVERSITY OF TECHNOLOGY FAKULTA ELEKTROTECHNIKY A KOMUNIKAČNÍCH TECHNOLOGIÍ ÚSTAV BIOMEDICÍNSKÉHO INŽENÝRSTVÍ FACULTY OF ELECTRICAL ENGINEERING AND COMMUNICATION DEPARTMENT

Více

Naše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji. Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová

Naše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji. Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová Naše zkušenosti s péčí o dětského pacienta na dospávacím pokoji Marcela Šamlotová, Růžena Bartasová Jednotka pro poanestetické/pooperační sledování Poskytnutí časné pooperační péče, zotavení z anestezie

Více

Profitují nemocní se srdeční zástavou z objemové resuscitace?

Profitují nemocní se srdeční zástavou z objemové resuscitace? Profitují nemocní se srdeční zástavou z objemové resuscitace? Roman Škulec Územní středisko záchranné služby Středočeského kraje KARIM, UK v Praze, LF v Hradci Králové, FN Hradec Králové Interní oddělení

Více

Traumatická disekce hrudní aorty z pohledu NLZP

Traumatická disekce hrudní aorty z pohledu NLZP Traumatická disekce hrudní aorty z pohledu NLZP Jana Toufarová Klára Zaplatilová Kateřina Juráková FN BRNO, KARIM, Oddělení urgentního příjmu Úvod Disekce je častou příčinou úmrtí jedinců po dopravních

Více

Příbalová informace: informace pro uživatele. Dilatrend 25 tablety Carvedilolum

Příbalová informace: informace pro uživatele. Dilatrend 25 tablety Carvedilolum sp. zn.: sukls144781/2012 a sp. zn.: sukls88569/2014 Příbalová informace: informace pro uživatele Dilatrend 25 tablety Carvedilolum Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento

Více

You created this PDF from an application that is not licensed to print to novapdf printer (http://www.novapdf.com)

You created this PDF from an application that is not licensed to print to novapdf printer (http://www.novapdf.com) Univerzita Karlova v Praze - 1. lékařská fakulta Důležité příznaky teplota (C o ) >38 nebo 90 Sepse a septický šok dechová frekvence (dechy/min.) >20 Michal Holub Klinika

Více

Monitorace CO2 v PNP. Luděk Gronych ZZS Olomouckého kraje

Monitorace CO2 v PNP. Luděk Gronych ZZS Olomouckého kraje Monitorace CO2 v PNP Luděk Gronych ZZS Olomouckého kraje 19. 4. 2013 Monitorace CO2 v PNP Definice, princip Metody, výhody, komplikace, použité zkratky Kapnometrie, hodnoty Kapnografie Fyziologická křivka

Více

Veselá Alena RZP Nové Město na Moravě

Veselá Alena RZP Nové Město na Moravě Veselá Alena RZP Nové Město na Moravě Posádka RZP Nové Město na Moravě zajišťuje oblast novoměstska.v případě potřeby lékaře na výjezdu spolupracujeme zejména s posádkou RLP Žďár nad Sázavou, která je

Více

Umělé dýchání není při resuscitaci vždy nutné con

Umělé dýchání není při resuscitaci vždy nutné con Umělé dýchání není při resuscitaci vždy nutné con Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011 Náhlá zástava výměny krevních plynů při funkčnímoběhu 230 ml kyslíku

Více

VZTAH REALNÉ ELEKTRICKÉ A MECHANICKÉ AKTIVITY MYOKARDU BĚHEM NZO VŠECHNO JE JINAK?

VZTAH REALNÉ ELEKTRICKÉ A MECHANICKÉ AKTIVITY MYOKARDU BĚHEM NZO VŠECHNO JE JINAK? VZTAH REALNÉ ELEKTRICKÉ A MECHANICKÉ AKTIVITY MYOKARDU BĚHEM NZO VŠECHNO JE JINAK? MUDr. Roman Škulec, Ph.D. Klinika anesteziologie, perioperační a intenzivní medicíny, Masarykova nemocnice v Ústí nad

Více

Ultrazvuk Principy, základy techniky Petr Nádeníček1, Martin Sedlář2 1 Radiologická klinika, FN Brno 2 Biofyzikální ústav, LF MU Brno Čejkovice 2011

Ultrazvuk Principy, základy techniky Petr Nádeníček1, Martin Sedlář2 1 Radiologická klinika, FN Brno 2 Biofyzikální ústav, LF MU Brno Čejkovice 2011 Ultrazvuk Principy, základy techniky Petr Nádeníček 1, Martin Sedlář 2 1 Radiologická klinika, FN Brno 2 Biofyzikální ústav, LF MU Brno zdroj UZ vlnění piezoelektrický efekt rozkmitání měniče pomocí vysokofrekvenčního

Více

UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ

UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ UNIVERZITA PARDUBICE FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ BAKALÁŘSKÁ PRÁCE 2014 Jana Ebelová Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Využití automatizovaných externích defibrilátorů v integrovaném

Více

DIAGNÓZA PLICNÍ EMBOLIE SE NEMŮŽE LIŠIT Z POHLEDU LÉKAŘE UM A SOUDNÍHO LÉKAŘSTVÍ

DIAGNÓZA PLICNÍ EMBOLIE SE NEMŮŽE LIŠIT Z POHLEDU LÉKAŘE UM A SOUDNÍHO LÉKAŘSTVÍ Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní

Více

KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI

KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI KOMPLIKACE AKUTNÍHO INFARKTU MYOKARDU V PŘEDNEMOCNIČNÍ NEODKLADNÉ PÉČI MUDr. Robin Šín ZZS Plzeňského kraje ZZS Libereckého kraje ČVUT v Praze, Fakulta biomedicínského inženýrství Úvod nekróza části myokardu

Více

Zástava oběhu během anestezie - v čem se liší náš postup od jiných zástav oběhu?

Zástava oběhu během anestezie - v čem se liší náš postup od jiných zástav oběhu? Zástava oběhu během anestezie - v čem se liší náš postup od jiných zástav oběhu? Klementová O. KARIM Fakultní nemocnice Olomouc LF UP v Olomouci saol@email.cz ČSARIM 2018 no conflict of interest Zástava

Více

První kontakt s pacientem

První kontakt s pacientem První kontakt s pacientem doporučený (standardní) postup při vyšetření a zajištění urgentních stavů MUDr. Barbora Zuchová Základní abeceda.. A = AIRWAY DÝCHACÍ CESTY B = BREATHING DÝCHÁNÍ C = CIRCULATION

Více

HORKÉ NOVINKY V KPR: GUIDELINES 2010

HORKÉ NOVINKY V KPR: GUIDELINES 2010 Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní

Více

Zdravotnická první pomoc. Z.Rozkydal

Zdravotnická první pomoc. Z.Rozkydal Zdravotnická první pomoc Z.Rozkydal První pomoc Soubor jednoduchých opatření, které udržují člověka při životě a omezují důsledky náhlého ohrožení zdraví Technická první pomoc -vytvoří základní technické

Více

Neodkladná resuscitace dětí. Paediatric Basic Life Support. Guidelines 2010

Neodkladná resuscitace dětí. Paediatric Basic Life Support. Guidelines 2010 Neodkladná resuscitace dětí Paediatric Basic Life Support Guidelines 2010 Peter J. Safar 1924 2003 The European Resuscitation Council (ERC): Paediatric Life Support (PLS) 1994, 1998, 2000, 2005 International

Více