Rozšířená neodkladná resuscitace. Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Rozměr: px
Začít zobrazení ze stránky:

Download "Rozšířená neodkladná resuscitace. Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011"

Transkript

1 Rozšířená neodkladná resuscitace Eduard Kasal ARK LFUK a FN Plzeň I. Odborné sympózium České resuscitační rady Praha 2011

2 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na zajištění minimálně přerušované vysoce kvalitní srdeční masáže s minimálními přestávkami pouze pro provedení specifických úkonů Časnou detekci nemocných v těžkém stavu a zajištění jejich náležité léčby v prevenci zástavy oběhu

3 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Detekci nemocných v těžkém stavu, zajištění náležité léčby v prevenci nemocniční NZO Varovné známky rizika NZO v přednemocniční péči Není nadále doporučována žádná konkrétní doba provádění KPR před defibrilací.

4 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Provádění srdeční masáže během nabíjení defibrilátoru k minimalizaci přerušení masáže před podáním defibrilačního výboje max. na 5 sekund Provádění prekordiálního výboje jen zkušeným záchranářem během 20 vteřin po vzniku fibrilační zástavy oběhu (ICU, EM)

5 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Možnost provedení 3 defibrilačních výbojů po sobě na pracovištích intervenční kardiologie v průběhu katetrizace nebo časně po KCH operacích a při náhlém vzniku defibrilovaného rytmu u monitorovaných nemocných Nadále není doporučováno tracheální podání léků u dospělých a u dětí

6 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Snížena priorita časného zajištění dýchacích cest tracheální intubací pouze zkušení záchranáři s minimálním přerušením masáže Včasné použítí kapnometrie k ověření správné intubace, k monitoraci účinnosti KPR a obnovení spontánního oběhu Potenciální přínos ultrasonografie v ALS k vyloučení reverzibilních příčin NZO

7 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Potenciální škodlivost hyperoxie po obnovení spontánního oběhu cílové hodnoty SaO 2 = 94-98% Léčení poresuscitačního syndromu Komplexní poresuscitační péče podle léčebného protokolu se podílí na zlepšení přežití nemocných po NZO

8 Nejdůležitější změny Zvýšený důraz na Provádění PCI v indikovaných případech s obnovením oběhu po KPR Používání predikčních faktorů se ukazuje jako nespolehlivé a nadále se nedoporučuje

9

10 Praktické poznámky

11 Rozpoznání srdeční zástavy pohmat tepu na velkých tepnách je nepřesná diagnostická známka pro laiky i pro profesionální zdravotníky gasping je přítomen u 40% zástav oběhu obtíže při odlišení od spontánního dýchání gasping je indikací k okamžitému zahájení masáže u dospělých je nejčastěji primární srdeční zástava ihned masírovat nezdržovat se čistěním úst

12 Algoritmus ALS Rozdělení nemocných na skupiny podle typu srdečního rytmu: 1. Rytmus léčitelný defibrilací (KF/KT) 2. Rytmus defibrilací neléčitelný (asystolie, PEA=EMD)

13 Airways Tracheální intubace spolehlivá, ale Pouze velice zkušení Rychle s potřebou minimálního přerušení masáže Laryngoskopie při masáži Přerušení masáže jen na intubaci hrtanu do 10 s. Při nesnázích intubaci odložit do obnovení funkčního oběhu a použít supraglotické pomůcky

14 Zajištění A tracheální intubací LMA Kombi rourkou Dýchání pokračuje frekvencí 10 dechů/min. Bez přerušování srdeční masáže

15

16 A + B výměna zachránců po 1-2 minutách = prevence únavy minimalizovat dobu přerušení masáže

17 B velikost dechového objemu = normální vdech V T = 6-7 ml / kg t. hm. umělý vdech - trvale vydechovat do zvednutí hrudníku - 1 sec. jako při normálním dýchání 2 vdechy nesmí trvat déle než 5 sec. Zdůvodnění: nitrohrudní tlak žilní návrat koronární perfuzní tlak distenze žaludku (1 L x 0,5 L) Hyperventilace škodí!!!

18 Zevní nepřímá srdeční masáž střed hrudníku spojnice bradavek dolní polovina sterna propletené prsty alespoň 100/min., ne víc než 120/min. ruka na místě masáže, úplné uvolnění tlaku na hrudník komprese : dekomprese = 1 : 1 hloubka komprese alespoň 5 cm, ne víc než 6 cm

19 Střed hrudníku = spojnice prsních bradavek Spojnice prsních bradavek??? ramena, klíční kosti prsní kost dolní část hrudního koše, spodní žebra?

20 Přístroje pro mechanickou Auto Pulse LUCAS srdeční masáž Výhody: Standardně prováděná masáž Vysoce kvalitní masáž (stk kolem 100 mm Hg) Přístroj se neunaví Možnost masáže při transportu Možnost defibrilace bez přerušení masáže Možnost masáže při PCI Není vyšší výskyt komplikací

21 Defibrilace Je li dostupný defibrilátor - včasně AED = integrální součást BLS, ale i v nemocnici manuální defibrilace součást ALS při identifikaci rytmu léčitelného elektrickou defibrilací podáme 1 výboj masírovat při nabíjení

22 Rizika Dodržovat bezpečnostní opatření Riziko poranění při defibrilaci je malé, zvláště při použití 2 párů rukavic přes sebe Riziko přenosu infekce je malé Kde je známa přítomnost choroby zajistit náležitá opatření

23 Defibrilace defibrilace - pouze jedním výbojem o energii 360 J- (mono) resp (360 J)- (bifáze) bez ohledu na výsledný rytmus po defibrilaci a na obnovení oběhu nebo dýchání pokračujeme v KPR 30 : 2 okamžitě po defibrilaci 2 minuty u bifazického výboje - možnost užití strategie fixní nebo eskalační energie při recidivě FK užít výboj s energií posledního úspěšného výboje u dětí 4 J/kg

24 Defibrilace Strategie 3 výbojů při VT/VF během katetrizace v časném pooperačním období v kardiochirurgii u monitorovaných /při připojení k defibrilátoru

25 Postup při KPR u rytmu léčitelného defibrilací defibrilace 360 / J 2. 2 minuty KPR 30:2 3. Kontrola rytmu při defibrilovatelném rytmu defibrilace 360 / J 5. 2 minuty KPR 30:2 6. Kontrola rytmu při defibrilovatelném rytmu defibrilace 360 / J 8. adrenalin 1 mg + amiodaron 300 mg před 4. defibrilací i.v. nebo i.o. za pokračující masáže 2 minuty KPR 30:2 9. Kontrola rytmu při defibrilovatelném rytmu defibrilace

26 Postup při KPR u rytmu léčitelného defibrilací 12. Pokračování algoritmu 13. Přerušování masáže je škodlivé 14. Kontrola rytmu = rytmus nevyžaduje léčbu defibrilací - úzké, pravidelné komplexy 15. Kontrola tepu na velkých tepnách 16. Je-li koordinovaný rytmus v průběhu 2 minut KPR nepřerušovat, pokud nejsou známky obnovení funkčního oběhu 17. Jsou-li známky obnovení funkčního oběhu poresucitační péče

27 Posouzení účinnosti KPR Kapnometrie ETCO 2 K identifikaci správné intubace Při poklesu < 1,4 kpa malá šance na obnovcení cirkulace (ROSC) Nutnost zlepšení kvality masáže Časný indikátor obnovení oběhu Ultrazvuk Potenciální role během ALS

28 Asystolie versus jemnovlnná KF Při pochybnostech mezi asystolií a jemnovlnnou KF nedefibrilovat Pokračovat v KPR, úspěch defibrilace je nepravděpodobný Naděje na zlepšení amplitudy KF a úspěšnost defibrilace

29 Kardiostimulace při symptomatické bradykardii rezistentní k účinku anticholinergik AV blok při asystolii v přítomnosti P vln

30 Oxygenace Možnost potenciálního poškození hyperoxií po ROSC Monitorovat SpO 2 a krevní plyny Titrovat FiO 2 k dosažení SaO 2 = 94-98%

31 D - léky kyslík adrenalin antiarytmika atropin ECAB má prioritu před D Nepřerušovat KPR při podávání léků!!!

32 Zajištění přístupu do oběhu pro podání léků periferní žilní vstup na končetinách zevní jugulární žíla Důležité!!! zapláchnutí léku ml FR zavedení CŽK při KPR není indikováno

33 Zajištění přístupu do oběhu pro podání léků intraoseální přístup u dětí i u dospělých - nástup účinku jako při podání do CŽK - možnost laboratorního vyšetření z kostní dřeně - dávky stejné jako i.v.

34 Zajištění přístupu do oběhu pro podání léků tracheální podání léků u dospělých ani u dětí se již nedoporučuje!!! - možnost užití u dětí do 1 roku - podle pravidel Guidelines adrenalin 3 10 x vyšší dávka než i.v. - naředění 1-3ml u dětí

35 Nejsou řádně vedené studie prokazující účinek jakéhokoliv doporučovaného vasopresoru Adrenalin D - léky na základě studií na zvířatech koronární a mozkový perfuzní tlak u FK může zlepšit úspěšnost defibrilačního výboje dávka 1 mg i.v. à 3 5 minut Konsensus: podat adrenalin když FK/KT přetrvává po 3 defibrilačních výbojích současně s amiodaronem

36 D - léky Adrenalin = hlavní vasopresor užívaný při KPR Adrenalin - preferován též v léčbě anafylaktické reakce Adrenalin = lék 2. linie u kardiogenního šoku

37 Antiarytmika Není prokázán vliv jakéhokoliv antiarytmika při KPR na zvýšení přežití a propuštění z nemocnice Amiodaron D léky u FK rezistentní na defibrilační výboj před 4. defibrilačním výbojem 1. dávka 300 mg další možná dávka 150 mg pokračovat 900 mg/den kontinuálně lidokain dtto guidelines 2005

38 Atropin Nadále nedoporučena plná vagolytická dávka 3 mg u asytolie PEA s frekvencí < 60/ min. Indikace: bradykardie Dávka: 0,5 mg do celkové dávky 3 mg

39 Asystolie a bezpulzová elektrická aktivita (PEA) často způsobeny reverzibilními potenciálně léčitelnými příčinami bez jejich identifikace a účinné léčby malá naděje na obnovení oběhu

40 Asystolie a PEA Potenciálně léčitelné reverzibilní příčiny 4 H Hypoxémie Hypovolémie Hyper a hypokalémie, hypokalcémie, acidóza Hypotermie 4 T Tenzní PNO Tamponáda srdeční Toxické příčiny TEN

41 Poresuscitační péče Obnovení funkčního oběhu je 1. krokem k úplnému zotavení po zástavě oběhu. Léčebné intervence v poresuscitačním období pravděpodobně signifikantně ovlivní outcome. Individuální přístup k jednotlivým případům. Léčba na vhodné JIP.

42 Poresuscitační péče Revaskularizační léčba (PCI, trombolýza) Uvolnění cytokinů Sepsis-like syndrom, MODS Přiměřená úroveň monitorování stabilizace TK a CO Léčba hypokalémie Mozková perfuze - hyperémie minut reperfuze generalizovaná hypoperfuze ztráta mozkové autoregulace závislost na MAP Nedopustit hypotenzi průtok krve mozkem zhoršení neurologických následků

43 Poresuscitační péče Sedace Léčba křečí Léčba hyperpyrexie Hypertermie častá v prvních 48 hodinách po KPR Zvýšení rizika zhoršení neurologických následků s každým stupněm nad 37 C Nutnost léčby každé hyperpyrexie v průběhu 72 hodin po KPR

44 Léčebná hypotermie Střední léčebná hypotermie C potlačuje řadu chemických reakcí spojených s reperfuzí Indikace: bezvědomí po KPR funkční oběh soulad s doporučením ILCOR 10/ optimální teplota zchlazení: C - rychlost zchlazení: maximální - délky hypotermie: 24 hod. - rychlosti ohřátí: pomalá, max. 0,25-0,5 C - metody chlazení - vnitřní - zevní - pozor na chladovou stresovou reakci - pozor na vedlejší účinky

45 Léčebná hypotermie Nezavedení léčebné hypotermie v indikované skupině nemocných po KPR je v ČR postup non-lege-artis.

46 Další léčba Prevence hyperglykémie 10 mmol/l Prevence hypoglykémie Hodnocení prognózy postiženého mozku - nespolehlivé sérová neuron-specifická enoláza protein S-100B

47 Děkuji

MUDr. Martin Čermák ARO, Nemocnice MSKB

MUDr. Martin Čermák ARO, Nemocnice MSKB MUDr. Martin Čermák ARO, Nemocnice MSKB Guidelines for Resuscitation Říjen 2010 Pravidelné revize po 5 letech , zdroj: Guidelines ERC Pohled, poslech, hmat Maximálně 10 s Gasping (terminální lapavé dýchání)

Více

Nekomunikuje, nedýchá, nebo má pouze lapavé dechy? Přivolej pomoc (RES tým) Poresuscitační péče: Kontrola rytmu a stavu (a dále každé 2 minuty)

Nekomunikuje, nedýchá, nebo má pouze lapavé dechy? Přivolej pomoc (RES tým) Poresuscitační péče: Kontrola rytmu a stavu (a dále každé 2 minuty) Rozšířená neodkladná resuscitace dětí Podle doporučení European Resuscitation Council a American Heart Association 2010 Nekomunikuje, nedýchá, nebo má pouze lapavé dechy? Přivolej pomoc (RES tým) Uvolni

Více

lní resuscitace Kardiopulmonáln

lní resuscitace Kardiopulmonáln Evropský sociáln lní fond Praha & EU: Investujeme do vaší budoucnosti Kardiopulmonáln lní resuscitace MUDr. Martina Vrabcová Klinika anesteziologie a resuscitace FN Motol Náhlá zástava oběhu = komorová

Více

Neodkladná resuscitace

Neodkladná resuscitace 104 Neodkladná resuscitace MUDr. Olga Klementová, Ph.D. Oddělení urgentního příjmu, Městská nemocnice Ostrava Med. Pro Praxi 2009; 6(2): 104 110 Historie resuscitace První zmínky o resuscitaci lze nalézt

Více

Přehled aktuálních změn v doporučených postupech pro neodkladnou resuscitaci

Přehled aktuálních změn v doporučených postupech pro neodkladnou resuscitaci 1 Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Hradec Králové 2 Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Fakultní

Více

DOPORUČENÍ PRO RESUSCITACI EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI VYDANÁ V ŘÍJNU 2010. Shrnutí hlavních změn oproti Doporučením 2005

DOPORUČENÍ PRO RESUSCITACI EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI VYDANÁ V ŘÍJNU 2010. Shrnutí hlavních změn oproti Doporučením 2005 DOPORUČENÍ PRO RESUSCITACI EVROPSKÉ RADY PRO RESUSCITACI VYDANÁ V ŘÍJNU 2010 Shrnutí hlavních změn oproti Doporučením 2005 Základní resuscitace (Basic Life Support) Změny v základní resuscitaci (BLS) oproti

Více

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči

Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči Partnerská síť pro teoretickou a praktickou výuku anatomických a klinických souvislostí v urgentní medicíně a neodkladné přednemocniční péči CZ.1.07/2.4.00/17.0059 Neodkladná resuscitace v dětském věku

Více

KPR. Slezská univerzita v Opavě

KPR. Slezská univerzita v Opavě KPR Slezská univerzita v Opavě Kardiopulmonální resuscitace soubor úkonů vedoucích k obnovení průtoku okysličené krve mozkem u osoby postižené náhlým selháním jedné nebo více životních funkcí ( vědomí,

Více

Doporučené postupy jsou několikasetstránkové dokumenty, zabývající se nejen vlastním prováděním obecné neodkladné resuscitace, ale i resuscitací za

Doporučené postupy jsou několikasetstránkové dokumenty, zabývající se nejen vlastním prováděním obecné neodkladné resuscitace, ale i resuscitací za RESUSCITACE NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. Vývoj ILCOR GUIDELINES : Doporučené postupy jsou několikasetstránkové dokumenty, zabývající se nejen vlastním prováděním obecné neodkladné

Více

Kardiopulmonální resuscitace

Kardiopulmonální resuscitace Kardiopulmonální resuscitace Simota T. 12.5. 2012 Šafránkův pavilon, Plzeň Klinika pracovního lékařství LF UK a FN v Plzni Projekt Pracovní lékařství pro lékaře všech odborností Registrační číslo projektu

Více

Neodkladná resuscitace

Neodkladná resuscitace Česká lékařská společnost J. E. Purkyně Společnost urgentní medicíny a medicíny katastrof Neodkladná resuscitace Doporučený postup výboru ČLS JEP - spol. UM a MK č. 2 Aktualizace: 10. 5. 2011 Úvod Dokument

Více

Neodkladná resuscitace

Neodkladná resuscitace Česká lékařská společnost J.E. Purkyně Společnosti urgentní medicíny a medicíny katastrof Neodkladná resuscitace Doporučený postupu výboru ČLS JEP - spol. UM a MK Aktualizace: 29.6.2009 Úvod Tento materiál

Více

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE I. Neodkladná resuscitace Soubor postupů sloužících k obnovení a udržení oběhu okysličené krve organizmem (zejm. mozkem a myokardem) Indikována u osob postižených náhlým selháním

Více

Resuscitation of babies at birth European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. MUDr.Karel Liška Neonatologické odd.

Resuscitation of babies at birth European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010. MUDr.Karel Liška Neonatologické odd. Resuscitation of babies at birth European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 MUDr.Karel Liška Neonatologické odd.gpk VFN Hlavní změny od r. 2005 Pozdní podvaz pupečníku 1 min po porodu.

Více

Nejdůležitější specifika. MUDr. Daniel BLAŽEK MUDr. Karel DLASK

Nejdůležitější specifika. MUDr. Daniel BLAŽEK MUDr. Karel DLASK Nejdůležitější specifika KPR dětí MUDr. Daniel BLAŽEK MUDr. Karel DLASK Rozdělení dětského věku novorozenec 0 28 dní kojenec 28 dní 1 rok batole 1 3 roky předškolní věk 3 6 let školní věk 6 15 let adolescent

Více

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE PO TONUTÍ - hypoxie, hypotermie a problematika poresuscitační péče. Jana ŠEBLOVÁ. ÚSZS Středočeského kraje

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE PO TONUTÍ - hypoxie, hypotermie a problematika poresuscitační péče. Jana ŠEBLOVÁ. ÚSZS Středočeského kraje KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE PO TONUTÍ - hypoxie, hypotermie a problematika poresuscitační péče Jana ŠEBLOVÁ ÚSZS Středočeského kraje Historie resuscitace při tonutí (Bierens, J.J.: Handbook of Drowning,

Více

Hasičský záchranný sbor Královéhradeckého kraje CPS Hradec Králové. Kardiopulmonální resuscitace (KPR)

Hasičský záchranný sbor Královéhradeckého kraje CPS Hradec Králové. Kardiopulmonální resuscitace (KPR) Hasičský záchranný sbor Královéhradeckého kraje CPS Hradec Králové Kardiopulmonální resuscitace (KPR) Co je to KPR? Kardiopulmonální resuscitace je soubor úkonů, kterými se snažíme obnovit základní životní

Více

MĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA?

MĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA? MĚLI BY BÝT VŠICHNI NEMOCNÍ PO KPR SMĚŘOVÁNI DO KARDIOCENTRA? NE Škulec R Územní středisko záchranné služby Středočeského kraje Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, UK v Praze, Lékařská

Více

NA CESTĚ K NOVÝM GUIDELINES 2015

NA CESTĚ K NOVÝM GUIDELINES 2015 Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Letecká záchranná služba Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v

Více

RESUSCITACE: MEZI ŘÁDKY. Bc.Valentýna Křížová, Petr Kříž ZZS Kraje vysočina

RESUSCITACE: MEZI ŘÁDKY. Bc.Valentýna Křížová, Petr Kříž ZZS Kraje vysočina RESUSCITACE: MEZI ŘÁDKY Bc.Valentýna Křížová, Petr Kříž ZZS Kraje vysočina Kacířská myšlenka: Známe opravdu dobře naše resuscitační pomůcky? A dovedeme je plně využít? DŮVODY Můžu použít dětské COMBO elektrody

Více

Resuscitace ve specifických situacích - akcidentální hypotermie. Jana Kubalová ZZS Kraje Vysočina

Resuscitace ve specifických situacích - akcidentální hypotermie. Jana Kubalová ZZS Kraje Vysočina Resuscitace ve specifických situacích - akcidentální hypotermie Jana Kubalová ZZS Kraje Vysočina Příčiny HT normální termoregulace Intoxikace léky, alkoholem Polytrauma Příčiny HT porušená termoregulace

Více

PŘEDNEMOCNIČNÍ INDUKCE TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE LEDOVÝMI KRYSTALOIDNÍMI ROZTOKY ZLEPŠUJE OBĚHOVOU STABILITU NEMOCNÝCH PO SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ

PŘEDNEMOCNIČNÍ INDUKCE TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE LEDOVÝMI KRYSTALOIDNÍMI ROZTOKY ZLEPŠUJE OBĚHOVOU STABILITU NEMOCNÝCH PO SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ PŘEDNEMOCNIČNÍ INDUKCE TERAPEUTICKÉ HYPOTERMIE LEDOVÝMI KRYSTALOIDNÍMI ROZTOKY ZLEPŠUJE OBĚHOVOU STABILITU NEMOCNÝCH PO SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ TRUHLÁŘ A. 1,2, ŠKULEC R. 2,3, ŠEBLOVÁ J. 3, ŢABKA L. 1, ČERNÝ V.

Více

Neodkladná resuscitace s využitím AED u Záchranné služby ASČR - kazuistika. Mgr. Radek Benda, Inspektor provozu Záchranné služby ASČR

Neodkladná resuscitace s využitím AED u Záchranné služby ASČR - kazuistika. Mgr. Radek Benda, Inspektor provozu Záchranné služby ASČR Neodkladná resuscitace s využitím AED u Záchranné služby ASČR - kazuistika Mgr. Radek Benda, Inspektor provozu Záchranné služby ASČR IX. Pelhřimovský podvečer 15. 16.11. 2013 Definice 1: AED je vysoce

Více

DOPORUČENÝ POSTUP PŘI VÝSKYTU MALIGNÍ HYPERTERMIE. Pracovní skupina. Černý Vladimír Schröderová Ivana Šrámek Vladimír Štěpánková Dagmar

DOPORUČENÝ POSTUP PŘI VÝSKYTU MALIGNÍ HYPERTERMIE. Pracovní skupina. Černý Vladimír Schröderová Ivana Šrámek Vladimír Štěpánková Dagmar Česká společnost anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny DOPORUČENÝ POSTUP PŘI VÝSKYTU MALIGNÍ HYPERTERMIE Pracovní skupina Černý Vladimír Schröderová Ivana Šrámek Vladimír Štěpánková Dagmar

Více

Jak využíváme E health u ZZS Plzeňského kraje

Jak využíváme E health u ZZS Plzeňského kraje Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje Jak využíváme E health u ZZS Plzeňského kraje Sviták R. 1, Jáchim P. 1, Pečenková E. 2, Sloup P. 2, Karásek J. 3 1 ZZS Plzeňského kraje, 2 OIT KÚPK, 3 OZDR

Více

Kardiopulmonální resuscitace

Kardiopulmonální resuscitace Kardiopulmonální resuscitace CZ.1.07/1.3.44/02.0009 CZ.1.07/1.3.44/02.0009 www.kapa-ops.cz Kardiopulmonální resuscitace KPR K Kardio = srdce nahrazení srdeční funkce krevní oběh - nepřímá srdeční masáž

Více

Resuscitace dospělého a dítěte

Resuscitace dospělého a dítěte Resuscitace dospělého a dítěte První pomoc šance pro život První pomoc šance pro život Výuka je financována z grantového projektu v rámci globálního grantu CZ.1.07/1.1.07 Zvyšování kvality ve vzdělávání

Více

POTŘEBUJEME PŘI RESUSCITACI

POTŘEBUJEME PŘI RESUSCITACI Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Letecká záchranná služba Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v

Více

STRATEGIE KARDIOVERZE U FIBRILACE SÍNÍ. Jiří Kettner. Klinika kardiologie, IKEM, Praha

STRATEGIE KARDIOVERZE U FIBRILACE SÍNÍ. Jiří Kettner. Klinika kardiologie, IKEM, Praha STRATEGIE KARDIOVERZE U FIBRILACE SÍNÍ Jiří Kettner Klinika kardiologie, IKEM, Praha Kardioverze Kardioverzí rozumíme výkon, který směřuje k obnovení normálního srdečního rytmu. Elektrická kardioverze

Více

Účast UM na transplantačním programu. Jiří Knor

Účast UM na transplantačním programu. Jiří Knor Účast UM na transplantačním programu Jiří Knor Základní definice Terminální stav- rozvrat funkce vitálních orgánových systémů Umírání- období od počátku terminálního stavu do smrti mozku (smrt) Klinická

Více

lní vs. dostupná medicína MUDr. Ing. David Macků Biodat research group FEL, ČVUT

lní vs. dostupná medicína MUDr. Ing. David Macků Biodat research group FEL, ČVUT Ideáln lní vs. dostupná medicína MUDr. Ing. David Macků Biodat research group FEL, ČVUT Ideáln lní medicína Nejkvalitnější Nejnovější poznatky vědy v v medicíně Nejdražší Dostupná medicína Běžná medicína

Více

Kdy přistupujeme k monitoraci hemodynamiky

Kdy přistupujeme k monitoraci hemodynamiky Monitorace hemodynamiky na KARIM FN Brno Novotný Zdeněk, DiS ORIM II, KARIM FN Brno Kdy přistupujeme k monitoraci hemodynamiky Monitorace hemodynamiky slouží ke sledování a vyhodnocování údajů z kardivaskulárního

Více

Nechtěná iv aplikace při neuroaxiální blokádě. Machart S ARK FN Plzeň

Nechtěná iv aplikace při neuroaxiální blokádě. Machart S ARK FN Plzeň Nechtěná iv aplikace při neuroaxiální blokádě Machart S ARK FN Plzeň Riziko žilní punkce Ze strany anesteziologa: Zkušenost Vybavení (ekonomické tlaky) Časování (interval mezi kontrakcemi) Komunikace s

Více

UMĚLÉ DÝCHÁNÍ PŘI RESUSCITACI NENÍ NUTNÉ

UMĚLÉ DÝCHÁNÍ PŘI RESUSCITACI NENÍ NUTNÉ UMĚLÉ DÝCHÁNÍ PŘI RESUSCITACI NENÍ NUTNÉ MUDr. ANATOLIJ TRUHLÁŘ Fakultní nemocnice Hradec Králové, Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého

Více

Historie a současnost resuscitace novorozence

Historie a současnost resuscitace novorozence Historie a současnost resuscitace novorozence J. Fendrychová NCO NZO Brno Vinařská 6 603 00 Brno fendrychova@nconzo.cz Respirační selhání u novorozenců Čínský císař a filosof Hwang-Ti (2698 2599 BC) -

Více

Možnosti a limity UPV v PNP

Možnosti a limity UPV v PNP Možnosti a limity UPV v PNP Leoš Klik, Jiří Knor ÚSZS Středočeského kraje 6. celostátní konference Umělá plicní ventilace Mladá Boleslav 16. 18. února 2010 Úvod Kvalitativní přeměna PNP Koncepce a organizace

Více

Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí

Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí Prometheus v léčbě jaterního selhání u dětí M. Hladík, T. Zaoral, M. Nowaková Klinika dětského lékařství Příčiny akutního selhání jater u dětí Příčiny Infekce Léky jako toxiny Kardiovaskulární u novorozenců

Více

PROPOFOLOVÝ SYNDROM: SOUBOR KAZUISTIK A MIKROREVIEW

PROPOFOLOVÝ SYNDROM: SOUBOR KAZUISTIK A MIKROREVIEW PROPOFOLOVÝ SYNDROM: SOUBOR KAZUISTIK A MIKROREVIEW Thomas Karvunidis 1, Milan Hromádka 2, Jiří Chvojka 1, Ivan Novák 1 a Martin Matějovič 1 1 JIP, I. interní klinika FN a LF v Plzni 2 JIP, Kardiologické

Více

Otrava tisem červeným v rámci suicidálního pokusu-kazuistika

Otrava tisem červeným v rámci suicidálního pokusu-kazuistika Otrava tisem červeným v rámci suicidálního pokusu-kazuistika J.Bala 1, D.Rábová 1,J.Švehla 1 1 ARO Nemocnice na Františku, Praha, Česká republika Historie Toxické účinky známé již ve starověku-odvar používán

Více

ROK V PŘEHLEDU: URGENTNÍ MEDICÍNA A KPR

ROK V PŘEHLEDU: URGENTNÍ MEDICÍNA A KPR Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Letecká záchranná služba Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v

Více

Mechanické srdeční podpory (MSP) (mechanical circulatory support-mcs)

Mechanické srdeční podpory (MSP) (mechanical circulatory support-mcs) Mechanické srdeční podpory (MSP) (mechanical circulatory support-mcs) Richard Rokyta Kardiologické oddělení Komplexní kardiovaskulární centrum FN Plzeň, LFUK Plzeň Systolické srdeční selhání (HF-REF) CHF

Více

Alena Špalková Erika Sčebelová. Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové

Alena Špalková Erika Sčebelová. Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Alena Špalková Erika Sčebelová Jednotka intenzivní péče Neurochirurgická klinika Fakultní nemocnice Hradec Králové Intrakraniální tlak - Nitrolební tlak - Intracranial pressure - ICP - Je to tlak nitrolebního

Více

Polytrauma v dětském věku. Dvořáková M., Hönigová K. Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc

Polytrauma v dětském věku. Dvořáková M., Hönigová K. Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc Polytrauma v dětském věku Dvořáková M., Hönigová K. Oddělení urgentního příjmu FN Olomouc Olomoucký den urgentní medicíny 15.5.2008 Definice polytraumatu Polytrauma je současně vzniklé poranění nejméně

Více

a poskytování lékařské první pomoci u neodkladných stavů praktickým lékařem. Doporučený postup pro praktické lékaře 2007.

a poskytování lékařské první pomoci u neodkladných stavů praktickým lékařem. Doporučený postup pro praktické lékaře 2007. Systém přednemocniční neodkladné péče a poskytování lékařské první pomoci u neodkladných stavů praktickým lékařem. Doporučený postup pro praktické lékaře 2007. Bojnice 2007 Odborný garant za SVL ČLS JEP

Více

ÚROVEŇ ZNALOSTÍ SESTER O ZÁKLADNÍ A ROZŠÍŘENÉ NEODKLADNÉ RESUSCITACI DLE PLATNÝCH GUIDELINES

ÚROVEŇ ZNALOSTÍ SESTER O ZÁKLADNÍ A ROZŠÍŘENÉ NEODKLADNÉ RESUSCITACI DLE PLATNÝCH GUIDELINES FAKULTA ZDRAVOTNICKÝCH STUDIÍ Studijní program: Ošetřovatelství N5341 Bc. Ivana Krsová Studijní obor: Ošetřovatelství ve vybraných klinických oborech ÚROVEŇ ZNALOSTÍ SESTER O ZÁKLADNÍ A ROZŠÍŘENÉ NEODKLADNÉ

Více

PŘEDLÉKAŘSKÁ POMOC. Úvod do problematiky předlékařské pomoci. Klíčová slova první pomoc laická pomoc odborná pomoc technická pomoc- řetězec přežití

PŘEDLÉKAŘSKÁ POMOC. Úvod do problematiky předlékařské pomoci. Klíčová slova první pomoc laická pomoc odborná pomoc technická pomoc- řetězec přežití PŘEDLÉKAŘSKÁ POMOC Klíčová slova první pomoc laická pomoc odborná pomoc technická pomoc- řetězec přežití Úvod do problematiky předlékařské pomoci Předlékařská první pomoc v sobě zahrnuje soubor jednoduchých

Více

ZNALOST NOVÝCH DOPORUČENÝCH POSTUPŮ PRO KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI U ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC

ZNALOST NOVÝCH DOPORUČENÝCH POSTUPŮ PRO KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI U ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC Univerzita Palackého v Olomouci Fakulta zdravotnických věd ZNALOST NOVÝCH DOPORUČENÝCH POSTUPŮ PRO KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACI U ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ VE FAKULTNÍ NEMOCNICI OLOMOUC Bakalářská práce

Více

Vliv manuální kardiopulmonální resuscitace (KPR) na zvýšení perfuzního tlaku v koronárním řečišti

Vliv manuální kardiopulmonální resuscitace (KPR) na zvýšení perfuzního tlaku v koronárním řečišti Vliv manuální kardiopulmonální resuscitace (KPR) na zvýšení perfuzního tlaku v koronárním řečišti V případech zástavy srdce je naprosto klíčovým prvkem schopnost adekvátní perfuze mozku a srdce během resuscitace.

Více

Kardiopulmonáln. lní resuscitace - KPR - Bc.Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu Fakultní nemocnice Olomouc

Kardiopulmonáln. lní resuscitace - KPR - Bc.Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu Fakultní nemocnice Olomouc Kardiopulmonáln lní resuscitace - KPR - Bc.Martin Šamaj Oddělení urgentního příjmu Fakultní nemocnice Olomouc Kardiopulmonáln lní resuscitace - KPR Zpracováno z materiálu ERC Guidelines 2005 a z přednášek

Více

INSPEKCE PROVOZU V PODMÍNKÁCH ZZS HMP. Autor: Pavel Volenec

INSPEKCE PROVOZU V PODMÍNKÁCH ZZS HMP. Autor: Pavel Volenec INSPEKCE PROVOZU V PODMÍNKÁCH ZZS HMP Autor: Pavel Volenec CÍL PŘEDNÁŠKY Specifika práce inspekce provozu (dále jen IP ) při poskytování přednemocniční neodkladné péče prostřednictvím zdravotnické záchranné

Více

OBSAH. 1. Úvod 11. 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15

OBSAH. 1. Úvod 11. 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15 OBSAH 1. Úvod 11 2. Základní neonatologické definice 14 2.1. Klasifikace novorozenců 14 2.2. Základní demografické pojmy a data 15 3. Prenatální a postnatální růst 18 3.1. Prenatální období 18 3.2. Postnatální

Více

Kardiopulmonální resuscitace a anatomické odlišnosti u dětí pro PSS ARIP a intenzivní péče o dospělé

Kardiopulmonální resuscitace a anatomické odlišnosti u dětí pro PSS ARIP a intenzivní péče o dospělé Kardiopulmonální resuscitace a anatomické odlišnosti u dětí pro PSS ARIP a intenzivní péče o dospělé Mgr. J. Fendrychová, Ph.D. Anatomické odlišnosti dětského věku Odlišnosti v dýchacím systému Úzké nosní

Více

Racionální kyslíková léčba u akutních stavů Praktická doporučení pro oxygenoterapii v nemocnicích

Racionální kyslíková léčba u akutních stavů Praktická doporučení pro oxygenoterapii v nemocnicích Racionální kyslíková léčba u akutních stavů Praktická doporučení pro oxygenoterapii v nemocnicích Ivan Herold Postgraduální kurs, 6. Celostátní konference UPV UPVih10 1 O2 TERAPIE INDIKACE? Dušnost? (bez

Více

Biologie. Pracovní list č. 1 žákovská verze Téma: Tepová frekvence a tlak krve v klidu a po fyzické zátěži. Lektor: Mgr.

Biologie. Pracovní list č. 1 žákovská verze Téma: Tepová frekvence a tlak krve v klidu a po fyzické zátěži. Lektor: Mgr. www.projektsako.cz Biologie Pracovní list č. 1 žákovská verze Téma: Tepová frekvence a tlak krve v klidu a po fyzické zátěži Lektor: Mgr. Naděžda Kurowská Projekt: Reg. číslo: Student a konkurenceschopnost

Více

TEST: Mgr SIPZ Varianta: 0 Tisknuto:10/09/2013 3) dnes se u laiků doporučuje již pouze srdeční masáž

TEST: Mgr SIPZ Varianta: 0 Tisknuto:10/09/2013 3) dnes se u laiků doporučuje již pouze srdeční masáž TEST: Mgr SIPZ Varianta: 0 Tisknuto:10/09/2013 1. Jaký je poměr KPR u dospělého člověka pro laickou veřejnost? 1) poměr nádechů ke počtu stlačení hrudníku je 2:30 2) ani jedna z uvedených odpovědí není

Více

STUDENÉ DĚTI HYPOTERMIE. Ošetřovatelská péče při řízené hypotermii u asfyktického novorozence s příznaky HIE - hypoxicko ischemické encefalopatie

STUDENÉ DĚTI HYPOTERMIE. Ošetřovatelská péče při řízené hypotermii u asfyktického novorozence s příznaky HIE - hypoxicko ischemické encefalopatie HYPOTERMIE ANEB STUDENÉ DĚTI Ošetřovatelská péče při řízené hypotermii u asfyktického novorozence s příznaky HIE - hypoxicko ischemické encefalopatie Alena Grácová, Dagmar Siegelová Fakultní nemocnice

Více

Neodkladná resuscitace z hlediska Zdravotnické záchranné sluţby Jihočeského kraje

Neodkladná resuscitace z hlediska Zdravotnické záchranné sluţby Jihočeského kraje Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích Zdravotně sociální fakulta Neodkladná resuscitace z hlediska Zdravotnické záchranné sluţby Jihočeského kraje bakalářská práce Autor práce: Studijní program:

Více

Vyšší odborná škola zdravotnická a Střední zdravotnická škola 5. května 51, Praha 4 ABSOLVENTSKÁ PRÁCE

Vyšší odborná škola zdravotnická a Střední zdravotnická škola 5. května 51, Praha 4 ABSOLVENTSKÁ PRÁCE Vyšší odborná škola zdravotnická a Střední zdravotnická škola 5. května 51, Praha 4 ABSOLVENTSKÁ PRÁCE DUBEN 2007 Pavel Burda Vyšší odborná škola zdravotnická a Střední zdravotnická škola 5. května 51,

Více

Zásady kardiopulmonální resuscitace, informovanost dětských sester. Zuzana Krejčová. Univerzita Pardubice. Fakulta zdravotnických studií

Zásady kardiopulmonální resuscitace, informovanost dětských sester. Zuzana Krejčová. Univerzita Pardubice. Fakulta zdravotnických studií Univerzita Pardubice Fakulta zdravotnických studií Zásady kardiopulmonální resuscitace, informovanost dětských sester Zuzana Krejčová Bakalářská práce 2012 Čestné prohlášení Prohlašuji: Tuto práci jsem

Více

Bezpečnostně právní akademie Brno

Bezpečnostně právní akademie Brno Bezpečnostně právní akademie Brno Číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0036 Název projektu: Inovace a individualizace výuky Autor: Mgr. Eva Hrobařová Název materiálu: Opakování PP KPR u dospělých, KPR s pomocí

Více

Zvažte oddálení podání regadenosonu u pacientů s nekontrolovanou hypertenzí.

Zvažte oddálení podání regadenosonu u pacientů s nekontrolovanou hypertenzí. CAVE! Informační dopis pro zdravotníky Rapiscan (regadenoson) - Nové důležité doporučení pro minimalizaci rizika cévní mozkové příhody a prodloužení křečí vyvolaných přípravkem Rapiscan po podání aminofylinu.

Více

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE - PL

KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE - PL KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE - PL 1. RESUSCITACE DOSPĚLÉHO ROZHODNI O SPRÁVNÉM POŘADÍ ÚKONŮ: 1. POKUD NEDÝCHÁ, KLEKNU Z BOKU K HRUDNÍKU 2. VOLÁM 155 3. POMÓC, MÁM TU ZRANĚNÉHO, POMÓC 4. HALÓ, PANE, SLYŠÍTE

Více

KPR v pohledu roku 2012

KPR v pohledu roku 2012 KPR v pohledu roku 2012 Patofyziologie náhlé srdeční zástavy, neodkladná resuscitace (dále KPR), navazující intenzivní léčba poresuscitačního syndromu, vliv na neuropsychické funkce i MODS, dlouhodobé

Více

DOCELA NORMÁLNÍ ZIMNÍ A LETNÍ SLUŽBA NA LZS

DOCELA NORMÁLNÍ ZIMNÍ A LETNÍ SLUŽBA NA LZS Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Letecká záchranná služba Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v

Více

Kardiopulmonální resuscitace v postupech

Kardiopulmonální resuscitace v postupech Kardiopulmonální resuscitace v postupech PhDr. Sabina Psennerová ČÍSLO OPERAČNÍHO PROGRAMU: CZ. 1.07 NÁZEV OPERAČNÍHO PROGRAMU: OP VZDĚLÁVÁNÍ PRO KONKURENCESCHOPNOST PRIORITNÍ OSA: 7.3 ČÍSLO OBLASTI PODPORY:

Více

Celkový stav. Stav vědomí. Funkce krevního oběhu. Poranění

Celkový stav. Stav vědomí. Funkce krevního oběhu. Poranění ZÁKLADNÍ VYŠETŘENÍ A PRIORITY OŠETŘENÍ NEODKLADNÁ ZDRAVOTNICKÁ POMOC 27.2.--9.3.2012 BRNO 27.2. Celkový stav Stav vědomí Dechová funkce Funkce krevního oběhu Poranění Jaké máme možnosti??? 1. Základní

Více

POLYTRAUMA URGENTNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA

POLYTRAUMA URGENTNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA POLYTRAUMA URGENTNÍ DIAGNOSTIKA A LÉČBA Kliknutím lze upravit styl předlohy. Sviták R.1,2, Bosman R.1, Šimánek V. 3 1 Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje 2 Anesteziologicko-resuscitační klinika

Více

Úloha pacienta. Úloha lékaře. Komunikace Potřeby. Úloha sestry. Úloha rodiny

Úloha pacienta. Úloha lékaře. Komunikace Potřeby. Úloha sestry. Úloha rodiny Paliativní péče o ventilovaného pacienta Renata Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové Fakultní nemocnice Hradec

Více

Poporodní ošetření a resuscitace novorozence

Poporodní ošetření a resuscitace novorozence Poporodní ošetření a resuscitace novorozence U většiny novorozenců dokážeme nutnost resuscitace předvídat na základě prenatální a porodní anamnézy. Opožděné zahájení resuscitace může poporodní adaptaci

Více

Akutní exacerbace CHOPN a akutní exacerbace bronchiálního astmatu z pohledu intenzivní péče

Akutní exacerbace CHOPN a akutní exacerbace bronchiálního astmatu z pohledu intenzivní péče Akutní exacerbace CHOPN a akutní exacerbace bronchiálního astmatu z pohledu intenzivní péče Pavel Dostál Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta

Více

Status epilepticus. Petr Marusič

Status epilepticus. Petr Marusič Status epilepticus Petr Marusič Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol Status epilepticus Definice, dělení Epidemiologie, etiologie Patofyziologie Algoritmus postup a léčba Status epilepticus Definice

Více

Pacient s respirační insuficiencí na Emergency

Pacient s respirační insuficiencí na Emergency Pacient s respirační insuficiencí na Emergency Radovan Uvízl, Michaela Gehrová, Kateřina Hönigová, Marcela Dvořáková III. Olomoucký den urgentní medicíny Příčiny respirační insuficience Mozek Mícha Neuromuskulární

Více

Péče o pacienta po direktní PCI se zaměřením na ošetřovatelské problémy FNO Kardiologie Koronární jednotka Vypracovala: Pavlína Holá, DiS. Indikace k direktní PCI: používá se jako základní léčba AIM zpravidla

Více

Nitrolební hypertenze

Nitrolební hypertenze Nitrolební hypertenze Definice, princip Nitrolební hypertenze je zvýšení ICP (intracranial pressure) nad normální hodnoty Norma ICP je 0-10 (15) mmhg Terapie při ICP nad 20 mmhg Primární inzult nitrolební

Více

*MVCRX01ZFDDE* MVCRX01ZFDDE prvotní identifikátor

*MVCRX01ZFDDE* MVCRX01ZFDDE prvotní identifikátor MINISTERSTVO VNITRA GENERÁLNÍ ŘEDITELSTVÍ HASIČSKÉHO ZÁCHRANNÉHO SBORU ČR Č.j.: MV-83112-1/PO-IZS-2014 *MVCRX01ZFDDE* MVCRX01ZFDDE prvotní identifikátor Kódové označení: ZZZ JSDH Praha 17. června 2014

Více

DIAGNÓZA a LÉČBA ARYTMIÍ

DIAGNÓZA a LÉČBA ARYTMIÍ DIAGNÓZA a LÉČBA ARYTMIÍ ARK 1.LF UK a TN Praha ARYTMIE poruchy srdečního rytmu veškeré srdeční rytmy, které se odlišují od sinusového rytmu ARYTMIE Z klinického hlediska dvě základní skupiny : - tachyarytmie

Více

Služby v oblasti veřejného zdraví FN Plzeň

Služby v oblasti veřejného zdraví FN Plzeň www.fnplzen.cz Služby v oblasti veřejného zdraví FN Plzeň Ing. Viktor Wendler 10.10.2013 Základní údaje samostatná příspěvková organizace přímo řízená MZ ČR provázanost s Lékařskou fakultou UK v Plzni

Více

Efektivita zahřívání dospělých pacientů v celkové anestézii

Efektivita zahřívání dospělých pacientů v celkové anestézii Efektivita zahřívání dospělých pacientů v celkové anestézii Gahérová I., Gybasová Z. ARK, FN Ostrava Cíl práce Účelem naší práce bylo porovnat různé metody zahřívání dospělých pacientů v průběhu anestézie

Více

Náhlé zhoršení zdravotního stavu

Náhlé zhoršení zdravotního stavu Náhlé zhoršení zdravotního stavu MUDr Jaroslav Gutvirth Licence creative commons uveďte autora, nepoužívejte dílo komerčně Nepropadejte panice Dá se s postiženým komunikovat? o Ano: má slušně prokrvený

Více

Vliv zátěže na tepovou frekvenci

Vliv zátěže na tepovou frekvenci Vliv zátěže na tepovou frekvenci vzorová úloha (SŠ) Jméno Třída.. Datum.. 1 Teoretický úvod K tomu, aby měl lidský organismus zajištěn dostatek energie k životu, potřebuje lidský organismus dostatečné

Více

III. RESUSCITAČNÍ PÉČE

III. RESUSCITAČNÍ PÉČE III. RESUSCITAČNÍ PÉČE III - 1 Naléhavé diagnostické a léčebné postupy 1.1. Kardiopulmonální resuscitace ( KPR) Současné rozdělení vychází z původního schématu kardiopulmonální resuscitace(safar 1968).

Více

Neinvazivní a invazivní monitorace

Neinvazivní a invazivní monitorace Neinvazivní a invazivní monitorace Monitorace - úvod Opakované nebo trvalé sledování fyziologických funkcí pacienta a činnosti přístrojů sloužících k podpoře těchto funkcí označujeme jako monitorace za

Více

Není laktát jako laktát. MUDr. Jan Stašek, KARIM FN Brno

Není laktát jako laktát. MUDr. Jan Stašek, KARIM FN Brno Není laktát jako laktát MUDr. Jan Stašek, KARIM FN Brno Oddělení urgentního příjmu Iniciální prezentace 74-letá pacientka s anamnézou : st.p. evakuaci traumatického subdurálního hematomu před 1 měsícem,

Více

Akutní koronární syndrom v PNP. MUDr. Kristýna Junková, ZZS Plzeň

Akutní koronární syndrom v PNP. MUDr. Kristýna Junková, ZZS Plzeň Akutní koronární syndrom v PNP MUDr. Kristýna Junková, ZZS Plzeň Rozdělení akutních koronárních syndromů AKS s STE - STEMI AKS bez STE - NSTEMI a NAP nové guidelines ESC Management of Acute Myocardial

Více

Ověření zásad traumatologického plánování v praxi

Ověření zásad traumatologického plánování v praxi V. ročník konference MEDICÍNA KATASTROF a 8. konference SVLFVL ČLS JEP 27.-28.11.2008 Hradec Králové Ověření zásad traumatologického plánování v praxi Petr Hubáček Neodkladná péče 3 etapy 1. Přednemocniční

Více

Mimonemocniční náhlá zástava oběhu a neodkladná resuscitace dospělých v terénu

Mimonemocniční náhlá zástava oběhu a neodkladná resuscitace dospělých v terénu Mimonemocniční náhlá zástava oběhu a neodkladná resuscitace dospělých v terénu (c) MUDr. Ondřej Franěk Poznámka: tento text vzniknul v rámci přípravy stejnojmenné kapitoly systému e-learningu České lékařské

Více

Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 7.12.2010 14.00

Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 7.12.2010 14.00 Kardiovaskulární centrum Zlín Zlín 7.12.2010 14.00 Projekt je spolufinancován Evropskou unií z Evropského fondu pro regionální rozvoj. Program 14.00 Zahájení 14.05 Proslovy hostů a prezentace projektu

Více

Regionální anestezie na dětské klinice FN Olomouc. Stanislava Weinlichová FN Olomouc Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny

Regionální anestezie na dětské klinice FN Olomouc. Stanislava Weinlichová FN Olomouc Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny Regionální anestezie na dětské klinice FN Olomouc Stanislava Weinlichová FN Olomouc Klinika anestezie, resuscitace a intenzivní medicíny Regionální = svodná anestezie (RA) = anestezie v určité oblasti

Více

Brno 03. 02. 12. Fukushima. Lessons Learned. B. Domres

Brno 03. 02. 12. Fukushima. Lessons Learned. B. Domres Brno 03. 02. 12 Fukushima Lessons Learned B. Domres FUKUSHIMA DAI-CHI Zemětřesení Tsunami Výpadek elektřiny Výpadek chlazení 6 reaktorových bloků Tavení jaderného paliva Exploze vodíku Uvolnění radioaktivity

Více

Komplikace anestezie. Neexistuje anestezie bez rizika!!!

Komplikace anestezie. Neexistuje anestezie bez rizika!!! Komplikace anestezie Dušan Merta leden 2013 1 Úvod Neexistuje anestezie bez rizika!!! různě závažné u cca 9 % pacientů Anesteziologické příhody jsou komplikace, ke kterým dojde během a / nebo v příčinné

Více

Septický šok ve světle doporučených postupů MUDr. Jana Vidunová

Septický šok ve světle doporučených postupů MUDr. Jana Vidunová Septický šok ve světle doporučených postupů MUDr. Jana Vidunová Zdravotnická záchranná služba Karlovarského kraje Zdravotnická záchranná služba Plzeňského kraje ČVUT v Praze, Fakulta biomedicínského inženýrství

Více

Mechanické srdeční podpory při katetrizačních ablacích. Mgr. Kamila Holdová

Mechanické srdeční podpory při katetrizačních ablacích. Mgr. Kamila Holdová Mechanické srdeční podpory při katetrizačních ablacích Mgr. Kamila Holdová Mechanické srdeční podpory systémy, které umožňují částečně nebo i kompletně podpořit práci srdce jako pumpy zavádí se mini-invazivní

Více

Děti zachraňují životy

Děti zachraňují životy Děti zachraňují životy Zdravotnická záchranná služba Královéhradeckého kraje, Letecká záchranná služba Hradec Králové Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny, Univerzita Karlova v Praze,

Více

Resuscitace (KPCR kardiopulmocerebrální resuscitace)

Resuscitace (KPCR kardiopulmocerebrální resuscitace) 1 Resuscitace (KPCR kardiopulmocerebrální resuscitace) Technika, jejímž cílem je obnovit základní životní funkce dýchání, krevní oběh, funkce mozku Nejčastější příčiny selhání základních životních funkcí:

Více

Kompetence NLP. Markéta Vojtová VOŠZ s SZŠ Hradec Králové

Kompetence NLP. Markéta Vojtová VOŠZ s SZŠ Hradec Králové Kompetence NLP Markéta Vojtová VOŠZ s SZŠ Hradec Králové Zdravotní sestra Regulované povolání závazné právní předpisy určují: Vzdělání Označení odbornosti Kompetence Sankce za výkon neoprávněnými osobami

Více

Komplexní ošetřovatelská péče o pacienty po KPR. Markéta Jarušková

Komplexní ošetřovatelská péče o pacienty po KPR. Markéta Jarušková Komplexní ošetřovatelská péče o pacienty po KPR Markéta Jarušková Bakalářská práce 2013 ABSTRAKT Tématem mé bakalářské práce je Komplexní ošetřovatelská péče o pacienty po KPR. Pro toto téma jsem se

Více

I. sympózium ČRR, 11. května 2011, Praha

I. sympózium ČRR, 11. května 2011, Praha 50 LET KARDIOPULMONÁLNÍ RESUSCITACE KPR Jarmila Drábková FN Motol, Praha I. sympózium ČRR, 11. května 2011, Praha Historie 50 let = současná KPR Ale celá historie je již ze starověku Příklad: Hebrejské

Více

Určování prognózy po hypoxickém poškození mozku Up to date 2013

Určování prognózy po hypoxickém poškození mozku Up to date 2013 ČSARIM 2013 Určování prognózy po hypoxickém poškození mozku Up to date 2013 Renata Černá Pařízková Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta

Více

Jelen S. Urgentní příjem Traumacentra FNO po deseti letech

Jelen S. Urgentní příjem Traumacentra FNO po deseti letech Jelen S. Urgentní příjem Traumacentra FNO po deseti letech Rozhodující faktory pro přežití u polytraumat Rozsah poranění Doba od primárního inzultu k PNP a NP Výchozí stav pacienta (zdraví, věk) Kvalita

Více

DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ SRDEČNÍ PODPORA U DÍTĚTE S VROZENOU SRDEČNÍ VADOU

DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ SRDEČNÍ PODPORA U DÍTĚTE S VROZENOU SRDEČNÍ VADOU DLOUHODOBÁ MECHANICKÁ SRDEČNÍ PODPORA U DÍTĚTE S VROZENOU SRDEČNÍ VADOU D. Křivská Dětské kardiocentrum Fakultní nemocnice Motol, Praha, Dětské kardiocentrum Olomouc, 2014 Mechanické srdeční podpory (MSP)

Více