Seznam pojmů karcinom prostaty

Transkript

1 Patient Informace Information pro pacienty Čeština English Seznam pojmů karcinom prostaty Adrenolytické léky Skupina léčiv, které snižují nebo zcela blokují produkci hormonu adrenalinu. Aktivní sledování Postup léčby, kdy lékař aktivně sleduje velikost nádoru/ů, metoda je závislá na pravidelném schématu kontrol. Každá kontrola se skládá z CT, ultrazvukového nebo rentgenového vyšetření a jiných přidružených vyšetření. Anamnéza Krátké shrnutí předchozích operací, předchozích i současných onemocnění, známých alergií a užívaných léků. Androgen deprivační terapie Léčba nádoru prostaty. Cílem terapie je zastavit nebo zpomalit růst nádoru. Toho je docíleno snížením množství androgenů mužských pohlavních hormonů, nebo zabráněním účinku těchto hormonů na prostatické buňky. Někdy též označováno jako ADT. Androgeny Mužské pohlavní hormony regulující a zajišťující mužské pohlavní znaky jako růst vousů a hloubku hlasu. Anémie Anestezie (celková, spinální, lokální) Antiandrogenní léky Snížené množství červených krvinek v krevním obrazu. Nejčastější porucha krevního obrazu. Mimo jiné způsobuje únavu, slabost a zhoršenou pozornost. Před výkonem pacient dostane léky, aby necítil bolest. V celkové anestezii je v bezvědomí a nevnímá bolest. Při spinální nebo lokální anestezii necítí bolest v části těla, na níž je operace prováděna. Anestezie po výkonu postupně odeznívá. Lék blokující účinek androgenů. Asymptomatický Stav, který nezpůsobuje u pacienta žádné příznaky, případné onemocnění je objeveno náhodně. Benigní prostatická hyperplazie (BPH) Zvětšení prostaty způsobené hormonálními změnami v souvislosti s věkem. Benigní zvětšení Biopsie Brachyterapie Nezhoubný buněčný růst. Lékařský výkon, při kterém se odebírá malý vzorek tkáně z těla k vyšetření. Je prováděna za účelem diagnostiky, sledování a léčby. Jedná se umisťování radioaktivních zrn nebo krátkodobých zářičů přímo do nádorové tkáně prostaty tak, aby záření nejlépe zasáhlo nádor. stránka 1 / 7

2 Chemická kastrace Druh léčby, kdy jsou léky podávány k zastavení produkce mužských pohlavních hormonů. Chemoterapie Je léčba nádorových onemocnění pomocí léků toxických pro buňky. Některé jsou specificky toxické pro buňky s rychlým růstem, tedy zejména buňky nádorové. Cílená (fokální) léčba Obecný pojem pro řadu minimálně invazivních metod k odstranění malých nádorů. Hlavním účelem je minimální škodlivý efekt na okolní tkáně. CT (počítačová tomografie) Zobrazovací technika, při níž jsou vytvořeny série rentgenových snímků. Depotní injekce Injekce léčiva obvykle do svalu nebo podkoží. Léčivo je na olejnatém nebo pevném základu a účinná látka je uvolňována postupně během dlouhého časového období bez nutnosti aplikace dalších injekcí. Enzym Bílkovinné látky zodpovědné za metabolické procesy. Erektilní dysfunkce Neschopnost dosažení nebo udržení dostatečné erekce. Estrogeny Hlavní ženské pohlavní hormony, které jsou zodpovědné za ženské druhotné pohlavní znaky a jsou potřebné pro plodnost a menstruační cyklus. Flare efekt Vzestup hladiny testosteronu před jeho poklesem při hormonální léčbě LHRH agonisty. Frakcionace V radiologii se jedná o rozdělení dávky záření do několika menších s jednou nebo více přestávkami mezi jednotlivými ozářeními. Fyzický Spojený s tělem. Gleasonovo skóre Gleasonovo skóre popisuje agresivitu nádoru prostaty. Je založeno na vzhledu nádorových žlázek a každý vzhled je patologem hodnocen stupněm od 1 do 5. Patolog popíše součet dvou stupňů, které se objevují v histologických vzorcích nejčastěji. Nádory s vyšším skóre jsou agresivnější a obtížněji léčitelné. Gynekomastie Hormonální porucha, při níž se mužům objeví nezhoubné zvětšení tkáně prsů. HIFU Cílený ultrazvuk s vysokou intenzitou (High-Intensity Focused Ultrasound). Miniinvazivní metoda užívající vysoké ultrazvukové energie k zahřátí a zničení nádorové tkáně. Hormonální terapie Jakákoliv léčba užívající látky, ovlivňující hladinu nebo účinek hormonů. Hormony Molekuly, které jsou produkovány žlázami a cirkulují v krvi, aby dosáhly cílové tkáně. Ovlivňují tělní funkce a chování. stránka 2 / 7

3 Hrdlo močového měchýře Svalová skupina, která spojuje močový měchýř a močovou trubici. Tyto svaly se stahují, aby udržely moč v močovém měchýři, jejich uvolněním dochází k odtoku moči do močové trubice. Imunoterapie Metoda léčby nádorů, která stimuluje imunitní systém k boji s nádorovými buňkami. Kardiolog Lékař specializující se na onemocnění kardiovaskulárního aparátu. Kardiovaskulární onemocnění Onemocnění postihující srdce a cévní aparát. Kastrace Chemická nebo chirurgická léčba blokující efekt hormonů nebo přímo jejich produkci. Kastračně rezistentní karcinom prostaty Stádium nádoru prostaty, kterému stačí nízké hladiny androgenů k růstu nebo který roste zcela bez závislosti na nich. Katétr Dutá a ohebná hadička k aplikaci tekutin do těla nebo jejich odvádění z těla ven. V urologii jsou katétry obvykle používány k odvádění moči z močového měchýře. Klinický onkolog Lékař, který se specializuje na všechny typy rakoviny a většinou k jejich léčbě užívá léky (tablety nebo injekční přípravky). Konzervativní postup Metoda léčby založená na sledování zdravotního stavu pacienta lékařem, při které je v případě potřeby možný včasný zásah a případná léčba. Kostní sken - scintigrafie skeletu Vyšetření celého těla sloužící k vyhledání kostních metastáz. Kryochirurgie prostaty - CSAP Kryochirurgické odstranění části prostaty. Minimálně invazivní metoda využívající destrukce tkáně nádoru mrazem. Laloky Lalok je oddíl nebo rozšíření orgánu, které je jasně patrné bez užití mikroskopu. Laparoskopická chirurgie Mini invazivní chirurgická metoda, kdy chirurg nepotřebuje vést dlouhý řez kůží a tkáněmi. Místo toho jsou do těla vkládány nástroje z malých řezů na břiše. Léčebný protokol Jeden z hlavních léčebných nástrojů pro lékaře. Jednotlivé diagnostické nebo léčebné úkony jsou definovány, optimalizovány a uspořádány ve stanovené posloupnosti. Takový protokol umožňuje celému lékařskému týmu pracovat na léčbě pacienta dohromady. LHRH agonisté Léky používané v léčbě nádoru prostaty k zastavení tvorby testosteronu ve varlatech. stránka 3 / 7

4 LHRH antagonisté Léky užívané v léčbě nádoru prostaty k zastavení tvorby testosteronu ve varlatech (účinek je obdobný jako u LHRH agonistů - viz výše). Lokalizovaný nádor prostaty Nádor omezený pouze na prostatu a nešířící se dál. Lokálně pokročilý nádor prostaty Nádor, který se šíří mimo prostatu do okolních tkání. LUTS Lower urinary tract symptoms, příznaky dolních močových cest. Pojem užívaný k popisu příznaků způsobených nezhoubným zvětšením prostaty, které však mohou upozorňovat i na jiná onemocnění močových cest. Lymforea Únik mízy (lymfy) na povrch kůže. Únik vede k poškození kožního krytu a může způsobit infekci. Maligní tumor Nádorový růst, který roste průběžně nebo nárazově. Maligní nádor může metastazovat, což znamená jeho šíření do celého těla. Metastatické onemocnění Stav, kdy se nádor šíří do jiných orgánů nebo mízních uzlin. Míšní komprese Akutní stav, kdy nádor nebo kostní fragment tlačí na nervové struktury míchy. Mízní (lymfatické) uzliny Malé oválné orgány hrající roli v odpovědi imunitního systému. Močová inkontinence Nekontrolovaný únik moči. Močová urgence Potřeba náhlého močení, která je pro pacienta nepříjemná a v krajním případě může být spojena až s únikem moči. Močové cesty Orgánová soustava produkující a odvádějící moč z těla ven. Zahrnuje obě ledviny, oba močovody, močový měchýř a močovou trubici. Močové cesty jsou identické u mužů i u žen, muži ale mají delší močovou trubici Močový měchýř Orgán shromažďující moč z ledvin. Močový svěrač Svaly ovládající odtok moči z močového měchýře močovou trubicí. Při uzávěru jednoho ze svalů se uzavře močová trubice. MRI, magnetická rezonance Magnetic Resonance Imaging zobrazení magnetickou rezonancí je metoda využívající magnetického pole a rádiových vln k získání obrazů těla. Multidisciplinární Kombinace různých odborností, například se jedná o spolupráci urologa, onkologa, radiologa a dalších specialistů. Návaly horka Zdravotní potíž charakterizovaná zarudnutím kůže, pocením a náhlým pocitem vnitřní horkosti. stránka 4 / 7

5 Nové hormonální preparáty Skupina léků pro léčbu kastračně rezistentního nádoru prostaty (viz definice výše), kdy standardně používané preparáty už nejsou účinné. Orchiektomie Operační metoda, při níž jsou odejmuta jedno nebo obě varlata. Pokud je odejmuto jen jedno varle, je procedura nazývána jako unilaterální (jednostranná), odstranění obou varlat je potom označováno jako bilaterální (oboustranné). V případě oboustranného odejmutí varlat se jedná o tzv. chirurgickou kastraci. Osteoporóza Kostní onemocnění charakterizované úbytkem kostní hmoty. Otevřená chirurgie Chirurgická metoda, při níž chirurg protíná kůži a další tkáně, aby měl přímý přístup k orgánům a dalším strukturám. Paliativní péče Koncept péče s cílem udržet kvalitu života, pokud není možnost vyléčení choroby. To zahrnuje péči v otázkách fyzického, duševního, sociálního a duchovního stavu. Patolog Lékařský specialista, který vyšetřuje tkáně, krev nebo moč za účelem průkazu specifických známek chorob. V léčbě nádorů patolog napomáhá s diagnostikou a klasifikací nádorů. Penis Mužský pohlavní orgán, který též odvádí moč z těla. Periferní edém Edém znamená otok, periferní edém je typicky lokalizovaný na kotníky a nohy. Perineum (hráz) Část těla mezi análním otvorem a šourkem nebo vulvou. PET Pozitronová emisní tomografie (PET) je zobrazovací metoda, která využívá radioaktivní látku k vyhledávání choroby v těle. Primární nádor U metastatických nádorů se tak označuje místo, kde nádor vznikl, předtím, než se začal šířit do okolních tkání nebo orgánů. Původ nádoru může ovlivnit možnosti léčby. Prognóza Lékařský pojem pro předpověď zdravotního stavu před nebo po léčbě. Prostata Žláza, která produkuje spermatickou tekutinu. Je lokalizovaná v dolních močových cestách muže pod močovým měchýřem a kolem močové trubice. Prostatektomie Chirurgická metoda, při níž je odejmuta část nebo celá prostata. Prostatický specifický antigen (PSA) Protein produkovaný prostatou, který vzrůstá u mužů s nezhoubným zvětšením prostaty, zánětem prostaty nebo nádorem prostaty. Prsní žláza Žlázy lokalizované v prsou, u žen produkují mateřské mléko. stránka 5 / 7

6 Psychologický Mající společné s duševním stavem. Radiační onkolog Specialista používající radiační terapii (ozařování) k léčbě nádorů. Radiační terapie Metoda léčby nádorů, která využívá ozařování k zastavení nebo usmrcení zhoubných buněk. Radioterapie zevním paprskem Typ ozáření založený na zevním zdroji záření, které je přesně zaměřeno na určitou část těla. Recidiva Opětovný návrat nádorového onemocnění po léčbě nebo po časovém období, kdy nebylo onemocnění zjistitelné. Recidiva nádoru může být jak v místě původní lokalizace, tak kdekoliv jinde v těle. Rektum Jiný výraz pro konečník konečná část tlustého střeva. Rozlišení rizika Nástroj užívaný k určení léčebné strategie. Je založen na charakteristice onemocnění, celkovém stavu a zdravotní/rodinné anamnéze. Salvage (záchranná) léčba - také doplňková (adjuvantní) léčba Metoda léčby nádorových onemocnění podávaná současně nebo po hlavní léčbě. Může být podávána jako prevence návratu onemocnění nebo jako součást paliativní péče (viz výše). Semenné váčky Párový žlázový orgán umístěný za močovým měchýřem. Produkují největší část semene (ejakulátu). Stádium nádoru Popisuje rozsah nádoru v těle. Je obvykle založeno na velikosti nádoru a na šíření nádoru do mízních uzlin či dalších orgánů. Steroidní léky Lék nahrazující efekt hormonů v těle. Některé steroidy jsou používány v léčbě infekcí, jiné mají efekt podobný testosteronu. Stresová inkontinence moči Stav, kdy močová trubice nebo močový svěrač neudrží tlak plného močového měchýře. Výsledkem je únik moči při náhlém vzestupu tlaku v dolních močových cestách. To se může stát při aktivitách jako kašlání, kýchání, smích, cvičení jako běh, skákání nebo při nošení těžších předmětů. Systém robotické chirurgie Nástroj sloužící lékařům při laparoskopické chirurgii. Chirurg ovládá robotické nástroje pomocí dálkového ovládání. Symptomy řízená léčba Pečlivé sledování stavu pacienta a oddálení léčby až do chvíle, kdy se objeví symptomy (příznaky) onemocnění nebo dojde k jejich změně. Testosteron Steroidní mužský pohlavní hormon (androgen) produkovaný především ve varlatech, je zodpovědný za vývoj mužských pohlavních znaků. stránka 6 / 7

7 Testování PSA Testování mužů na hladinu PSA (viz výše) v krvi. Zvýšená hladina naznačuje neobvyklé chování buněk prostaty. TNM klasifikace Vycházející ze slov Tumour, Node, Metastasis (TNM), znamenajících nádor, uzlina, metastáza. Jedná se o mezinárodní klasifikaci k zařazení nádorů podle velikosti a místního růstu (T), podle šíření do uzlin (N) a metastatického šíření nádoru do dalších částí těla. Ultrasonografie Též známá jako ultrazvuk. Zobrazovací technika užívající vysokofrekvenční zvuk k sestavení vnitřního obrazu těla. Únava Pacient cítí větší únavu než obvykle, cítí se bez energie, stav se nezlepší po vyspání. Může se též objevit bolest kloubů, svalů a na hrudi. Uretra Jinak též močová trubice. Trubice, která odvádí moč z močového měchýře dále z těla ven. Urolog Lékař specializovaný ve zdraví a nemocech močových cest a zevního pohlavního ústrojí. Varlata Mužské pohlavní orgány produkující spermie a mužský pohlavní hormon testosteron. Vyšetření per rektum Vyšetření prostaty prstem přes konečník, při kterém lékař hodnotí velikost, tvar, konzistenci prostaty pro možnou diagnózu onemocnění jako nezhoubné zvětšení prostaty nebo nádor prostaty. Žláza Jedná se o orgán produkující hormony pro jejich uvolnění do krevního oběhu nebo jiných částí těla. Zobrazení Získávání obrazů těla ultrazvukovými, rentgenovými a dalšími metodami. Informace byly aktualizovány v lednu Tento dokument je součástí informací publikovaných Evropskou urologickou společností (EAU). Je určen pacientům s karcinomem prostaty a obsahuje základní informace o tomto onemocnění. V případě, že máte specifické dotazy ohledně Vašeho zdravotního stavu, měli byste je konzultovat s Vaším lékařem či jiným zdravotnickým odborníkem. Žádný dokument či leták nemůže nahradit osobní pohovor s lékařem. Tyto informace byly připraveny Evropskou urologickou společností (EAU) ve spolupráci s Uro-onkologickou sekcí EAU (ESOU), společností Mladých akademických urologů (YAU), Evropskou asociací urologických sester (EAUN) a organizací Europa Uomo. Autoři: Dr. Roderick van den Bergh Prof. Dr. Zoran Culig Prof. Dr. Louis Denis Prof. Bob Djavan Mr. Enzo Federico Mr. Günter Feick Dr. Pirus Ghadjar Dr. Alexander Kretschmer Prof. Dr. Feliksas Jankevičius Prof. Dr. Nicolas Mottet Dr. Bernardo Rocco Ms. Maria Russo Utrecht, Nizozemí Innsbruck, Rakousko Antverp, Belgie Vídeň, -Rakousko Trieste, Itálie Pohlheim, Německo Berlín, Německo Mnichov, Německo Vilnius, Litevsko Saint-Étienne, Francie Milán, Itálie Orbassano, Itálie Obsah tohoto letáku je v souladu s doporučenými postupy EAU. Tyto i další informace o urologických onemocněních nenaleznete na stránkách: Tento překlad byl vypracován pod záštitou České urologické společnosti. stránka 7 / 7