Ukázka knihy z internetového knihkupectví

Transkript

1

2 Ukázka knihy z internetového knihkupectví

3 Autoři: prof. MUDr. Zdeněk Adam, CSc. Interní hematoonkologická klinika MUDr. Lenka Babičková Klinika nemocí plicních a tuberkulózy doc. MUDr. Zdeněk Boleloucký, CSc. Psychiatrické oddělení Nemocnice Svitavy doc. MUDr. Igor Crha, CSc. Gynekologicko-porodnická klinika MUDr. Aleš Čermák Urologická klinika Milena Doležalová Odd. anesteziologie a onkologické intenz. péče Masarykův onkologický ústav, Brno doc. MUDr. Olga Dostálová, CSc. Katedra sociální péče FFUK Praha MUDr. Zdeněk Fojtík, Ph.D. Interní hematoonkologická klinika doc. MUDr. Lubomír Hakl, CSc. Centrální operační sály prof. PhDr. RNDr. Helena Haškovcová, CSc. Katedra psychosociálních věd a speciální etiky Husitská teologická fakulta UK Praha doc. MUDr. Petr Husa, CSc. Klinika nemocí infekčních doc. MUDr. Stanislav Janoušek, CSc. Interní kardiologická klinika prof. MUDr. Zdeněk Kadaňka, CSc. Neurologická klinika MUDr. Igor Kiss Oddělení klinické onkologie MUDr. Pavel Krahulec, CSc. Specializovaná urologická ambulance Brno PhDr. Alena Mellanová, CSc. Ústav teorie a praxe ošetřovatelství 1. lékařská fakulta UK, Praha prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc. Oddělení klinické hematologie prof. MUDr. Alena Pospíšilová, CSc. Dermatovenerologická klinika MUDr. Yvona Pospíšilová Interní hematoonkologická klinika prof. MUDr. Jarmila Siegelová, DrSc. Klinika funkční diagnostiky a rehabilitace FN u sv. Anny, Brno prof. MUDr. Adolf Slabý, DrSc. IV. interní klinika 1. LF, UK Praha doc. MUDr. Tomáš Skřička, CSc. Bakešova nemocnice, Brno doc. MUDr. Jana Skřičková, CSc. Klinika nemocí plicních a tuberkulózy MUDr. Ondřej Sláma Interní hematoonkologická klinika MUDr. Vladimír Spurný, CSc. Oddělení radiační onkologie, FN u sv. Anny, Brno MUDr. Marie Svatošová, Nevanova Praha 6 prof. MUDr. Pavel Ševčík, CSc. Anesteziologicko-resuscitační klinika, FN u sv. Anny, Brno

4 PhDr. Jiřina Šiklová, CSc. Katedra sociální práce, FFUK Praha doc. MUDr. Miroslav Tomíška, CSc. Interní hematoonkologická klinika MUDr. Pavel Vodvářka, Ph.D. Radioterapeutická klinika, FN Ostrava-Poruba Recenzenti: prof. MUDr. Michal Anděl, CSc. II. interní klinika LF UK a FN KV, Praha prof. MUDr. Karel Benda, DrSc. Radiologická klinika doc. MUDr. Zdeněk Boleloucký, CSc. Psychiatrické oddělení Nemocnice Svitavy MUDr. Zdeněk Bystřický Bakešova nemocnice, Brno MUDr. Aleš Čermák Urologická klinika MUDr. Ivo Černý Psychiatrická léčebna Brno prof. MUDr. Aleš Hep, CSc. Interní gastroenterologická klinika MUDr. Vítězslav Hradil Rehabilitační oddělení Ústav onkologie a pneumologie, Nová ves pod Pleší doc. MUDr. Miroslav Marel, CSc. Plicní klinika VFN, Praha doc. MUDr. Jiří Petera, Ph.D. Radioterapeutická klinika FN Hradec Králové MUDr. Květa Pirochtová Přívrat 24, Brno prof. MUDr. Jiří Vorlíček, CSc. Interní hematoonkologická klinika doc. MUDr. Rostislav Vyzula, CSc. Klinika komplexní onkologické péče Masarykův onkologický ústav, Brno prof. MUDr. Jan Žaloudík, CSc. Oddělení chirurgické onkologie, Masarykův onkologický ústav, Brno Mgr. Marie Přidalová Dům léčby bolesti, Rajhrad u Brna MUDr. Petr Salaj Ústav hematologie a krevní transfuze Praha MUDr. Ondřej Sláma Interní hematoonkologická klinika MUDr. Regina Slámová Hospic sv. Alžběty Brno doc. MUDr. Marie Staňková, CSc. Infekční klinika, FN na Bulovce, Praha MUDr. Wieslaw Strzondala U Michelské školy 4, Praha MUDr. Pavel Vedra KEPHAS, s.r.o., Praha doc. MUDr. Oldřich Vinař, DrSc. K Ovčínu Praha prof. MUDr. Jiří Vítovec, CSc. I. interní kardioangiologická klinika FN u sv. Anny, Brno MUDr. Pavel Vodvářka, PhD. Radioterapeutická klinika FN Ostrava-Poruba prof. MUDr. Jan Wechsler, CSc. I. chirurgická klinika FN u sv. Anny, Brno

5 Obsah 1 Úvod do problematiky paliativní medicíny (J. Vorlíček) Historické poznámky Definice paliativní medicíny Paliativní péče a utrpení Multidisciplinární přístup k paliativní léčbě Integrace paliativní léčby do klinické praxe Paliativní péče je aktivní léčba Důležitost a kvalita paliativní medicíny, výhledy do budoucnosti. Standardy a nákladnost paliativní medicíny Základní principy diagnostiky a léčby jednotlivých symptomů (J. Vorlíček) Bolest a možnosti jejího léčení (P. Ševčík, J. Vorlíček) recenze O. Sláma a Z. Bystřický Příčiny bolestí u onkologických nemocných Bolesti způsobené vlastním nádorem Bolesti způsobené léčbou a diagnostikou Bolesti způsobené celkovým oslabením nemocného Bolesti bez vztahu k nádorovému onemocnění Příznaky bolestí souvisejících s nádorovou chorobou Kostní a periostální bolesti Viscerální bolesti břicha Bolesti měkkých tkání Ischemické bolesti Povrchové bolesti Zánět sliznice dutiny ústní Neuropatické bolesti Postmastektomický syndrom Klinické hodnocení bolestivých stavů Obecné poznámky Anamnéza Fyzikální vyšetření Laboratorní a přístrojová diagnostika Léčba Obecné poznámky Paliativní onkologická léčba Symptomatická analgetická léčba Psychoterapeutický přístup Invazivní postupy při léčbě bolesti Další aspekty léčby Monitorování léčby Písemný plán léčby Zvláštní opatření pro nemocné v terminálním stavu Organizace léčby onkologické bolesti... 59

6 Příloha 1: Stručný klíč k řešení bolestí u pokročilé nádorové nemoci Příloha 2: Platné právní normy pro práci s opioidy Horečka způsobená nádorovou nemocí (Z. Fojtík) recenze P. Vodvářka Základní informace o tělesné teplotě Patogeneze zvýšené tělesné teploty Diferenciální diagnostika febrilních stavů Léčba zvýšené teploty u onkologických nemocných Závěr Nevolnost a zvracení v paliativní péči (M. Tomíška, J. Vorlíček) recenze W. Stronzola Charakteristika a výskyt Příčiny nevolnosti a zvracení Charakteristika jednotlivých typů nevolnosti a zvracení Nevolnost a zvracení při střevní obstrukci Zvracení po paliativní protinádorové chemoterapii Zvracení při paliativní radioterapii Nevolnost a zvracení při podávání opioidů Léčba nevolnosti a zvracení v paliativní péči Principy léčby Nefarmakologické postupy Přehled farmak s antiemetickým účinkem v paliativní léčbě Doplňková terapie Léčba zvracení při střevní obstrukci Prevence a léčba zvracení po paliativní chemoterapii Prevence a léčba zvracení po paliativní radioterapii Léčba zvracení po opioidech Léčba chronické nevolnosti u nemocných s pokročilým nádorem Výhledy do budoucna Výživa v pokročilé fázi chronického onemocnění (M. Tomíška) recenze Z. Bystřický Nádorová malnutrice, její charakteristika, výskyt a význam Nutriční podpora v paliativní péči Dietní intervence Farmakologické ovlivnění anorexie Sondová enterální výživa v paliativní péči Parenterální výživa u pokročilého nádorového onemocnění Otázky výživy v terminální fázi onemocnění Etické otázky týkající se výživy v terminální fázi onemocnění Zácpa v paliativní péči (M. Tomíška) recenze Z. Bystřický Příčiny zácpy Klinické projevy zácpy Diagnóza zácpy Obstrukce střeva při zácpě Profylaxe zácpy... 98

7 7.6 Medikamentózní léčba zácpy Změkčující projímadla Dráždivá projímadla Rektální formy projímadel Obecná strategie léčby zácpy Péče o dutinu ústní (R. Vyzula, M. Doležalová) recenze O. Sláma Mukozitida Profylaxe mukozitidy Léčba mukozitidy Xerostomie Léčba xerostomie Péče o ústní dutinu u terminálně nemocných pacientů Hydratace v paliativní péči (M. Tomíška) recenze Z Bystřický Problém dehydratace v terminální fázi onkologického onemocnění Diagnóza deficitu tekutin Způsoby hydratace paliativně léčeného pacienta Hypodermoklýza Proktoklýza Současný přístup k hydrataci terminálně nemocného pacienta Maligní ascites (T. Skřička) recenze A. Hep Klasifikace Centrální forma Periferní forma Smíšená forma Chylózní forma Diferenciální diagnóza Diagnostika Anamnéza Klinické příznaky Radiodiagnostika Sonografické vyšetření Punkce dutiny břišní Vyšetření punktátu dutiny břišní Léčba maligního ascitu Farmakoterapie Terapeutická punkce dutiny břišní Peritoneovenózní shunty (zkraty) Chirurgické výkony Radioizotopy Další látky Maligní perikardiální výpotek (S. Janoušek) recenze J. Vítovec Diferenciální diagnostika Neodkladná léčba při tamponádě Léčba chronická Léčba potlačující tvorbu výpotku Léčba uvolňující perikardiální prostor

8 12 Respirační symptomy (J. Skřičková, L. Babičková) recenze M. Marel Dušnost Příčiny dušnosti Léčba dušnosti Kašel Příčiny kašle Léčba kašle Škytavka Příčiny škytavky Léčba škytavky Hemoptýza Příčiny hemoptýzy Léčba hemoptýzy Pleurální bolest Příčiny pleurální bolesti Léčba pleurální bolesti Pneumotorax Příčiny pneumotoraxu Léčba pneumotoraxu Pleurální výpotek Příčiny, příznaky a diagnostika maligního pleurálního výpotku Léčba maligního pleurálního výpotku Nádorová obstrukce dýchacích cest Příčiny obstrukce dýchacích cest Léčba nádorové obstrukce dýchacích cest Syndrom horní duté žíly Příčiny vzniku syndromu horní duté žíly Léčba syndromu horní duté žíly Principy léčby respiračních symptomů v terminálním stadiu nádorového onemocnění Kožní projevy u paliativně léčených nemocných (A. Pospíšilová) recenze K. Pirochtová Primární kožní maligní tumory Kožní metastázy a maligní rány Metastatické maligní tumory Maligní rány Nemetastatické kožní manifestace maligního onemocnění Genetické syndromy Paraneoplastické dermatózy Nespecifické kožní změny Kožní infekce Virové infekce Bakteriální infekce Plísňové infekce Exacerbace kožních onemocnění při maligních nemocech Změny vlasů, nehtů a potních žlaz Nežádoucí kožní projevy léčby maligního onemocnění Proleženiny a změny vyvolané tlakem Ukázka knihy z internetového knihkupectví

9 14 Lymfedém (R. Vyzula) recenze K. Benda Chirurgie v paliativní onkologické léčbě (J. Žaloudík) recenze P. Vedra Vymezení paliativní chirurgické léčby nádorů Cytoredukční a sanační výkony Chirurgická léčba metastáz Chirurgická léčba nádorových obstrukcí Nádorové píštěle Chirurgický přístup k řešení krvácivých stavů onkologicky nemocných Chirurgie v léčbě nádorové bolesti Závěr Urogynekologické problémy v paliativní medicíně (P. Krahulec) recenze P. Vedra a A. Čermák Základní pojmy Etiologie a patofyziologie inkontinence moče u žen Vyšetřovací možnosti u inkontinence moče u žen Terapie inkontinence moče Konzervativní terapie Operační terapie Pomůcky pro pacientky s inkontinencí moče Sociální faktory a prevence Ekonomické aspekty Péče o stomie (T. Skřička) recenze J. Wechsler Historické poznámky Vývoj péče o stomie Indikace střevních vývodů Nádory Traumata Záněty Vrozené vady Ideální střevní vývod Terminální ileostomie Dvouhlavňová ileostomie Terminální sigmoideostomie Dvouhlavňová sigmoideostomie Základní typy stomických pomůcek Pomůcky jednodílné Pomůcky dvoudílné Kosmetické přípravky k ošetřování stomií Další pomůcky pro stomiky Komplikace a jejich řešení Chybné uložení Časné komplikace Pozdní komplikace Organizace péče o stomiky Nemocniční péče Domácí péče a ambulantní péče Stomakluby

10 18 Paliativní radioterapie (P. Vodvářka, V. Spurný) recenze J. Petera Základní pojmy v radioterapii Zdroje záření Druh záření Energie záření Účinky záření Terapeutický poměr Záměr podání radioterapie Kurativní radioterapie Paliativní radioterapie Hodnocení účinku radioterapie Paliativní radioterapie primárních nádorů Nádory centrálního nervového systému Nádory hlavy a krku Nádory v oblasti hrudníku Nádory v oblasti břicha Nádory v oblasti pánve Dávky záření při paliativním ozařování primárních nádorů Paliativní radioterapie metastatické nemoci Kostní metastázy Mozkové metastázy Metastázy v míšním kanále Metastázy do jater Metastázy do plic Metastázy do uzlin Protinádorová farmakologická léčba v paliativní medicíně (Z. Adam, J. Vorlíček, A. Čermák, J. Skřičková, I. Kiss, I. Crha) recenze O. Sláma Základní pojmy týkající se chemoterapie Záměr podání chemoterapie Faktory ovlivňující účinnost paliativní chemoterapie Délka terapie a rozhodování o jejím pokračování Kritické poznámky k záplavě literárních údajů o chemoterapii a cesta z tohoto bludiště Přínos chemoterapie u jednotlivých vybraných solidních nádorů Nádory plic Mezoteliom Thymom Tumory měkkých částí hlavy a krku (otorinolaryngeální oblasti) Karcinom štítné žlázy Karcinom jícnu Karcinom žaludku Karcinom konečníku a tlustého střeva Karcinom slinivky břišní Karcinom jater a karcinom žlučových cest Karcinom prsu Karcinom vaječníků

11 Karcinom děložního těla Karcinom děložního čípku Melanom Sarkomy měkkých tkání Karcinom prostaty (KP) Karcinom ledviny Karcinom varlat Karcinom močového měchýře Hematologické maligní nemoci Maligní lymfomy Leukemie Metabolické a endokrinní komplikace (Y. Pospíšilová) recenze M. Anděl Poruchy metabolismu kalcia, fosforu a magnézia Hyperkalcemie Hypokalcemie Hypomagnezemie Hyperfosfatemie Hypofosfatemie Poruchy metabolismu natria, kalia a glukózy Hypernatremie a diabetes insipidus Hyperkalemie Hypokalemie Hyponatremie a syndrom neadekvátní sekrece antidiuretického hormonu Hypoglykemie Hyperglykemie Poruchy metabolismu kyseliny močové Enteropankreatické hormonální syndromy Ektopická tvorba hormomů Ektopická sekrece ACTH Ektopická sekrece pohlavních hormonů Syndrom nedostatečné funkce nadledvin Péče o nemocné s hemoragickou nebo trombotickou diatézou (M. Penka) recenze P. Salaj Krvácivá diatéza Krvácení způsobené nedostatkem trombocytů nebo poruchou jejich funkce Polékové koagulopatie Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC) a primární hyperfibrinolýza Mikroangiopatické hemolytické syndromy Cirkulující inhibitory koagulace a antikoagulancia Trombotická diatéza u onkologicky nemocných Závěr Paliativní léčba v infekčním lékařství (P. Husa) recenze M. Staňková Paliativní péče o pacienty s AIDS

12 Nejčastější symptomy u HIV-pozitivních nemocných a jejich léčba Zásady péče o pacienty v pokročilých stadiích AIDS Kdy zastavit antiretrovirovou terapii u AIDS Rozdíly v paliativní terapii pacientů s AIDS a onkologických pacientů Paliativní terapie u některých jiných infekčních chorob Závěr Nervové komplikace extracerebrálních a extramedulárních maligních nádorů (Z. Kadaňka) recenze I. Černý Mozkové metastázy Diagnostika Terapie Terminální péče Spinální metastázy Klinická symptomatologie Diagnostika Léčba Terminální péče Karcinomatóza plen Klinická symptomatologie Diagnostika Léčba Metastázy do periferního nervového systému Brachiální plexus Lumbosakrální plexus Recidivující mozkové nádory Paraneoplastické syndromy Závažné symptomy a syndromy nervového systému provázející maligní onemocnění Epileptické záchvaty Kvalitativní poruchy vědomí Terminální amence a delirium Demence Nespavost Nežádoucí účinky cytostatik na nervový systém Vliv na periferní nervový systém Vliv na centrální nervový systém Neurotoxicita u imunosupresiv Postižení nervového systému cytokiny Poradiační encefalopatie, myelopatie a plexopatie Poradiační encefalopatie Poradiační demence Chronická progresivní radiační myelopatie Poradiační postižení hlavových nervů Poradiační plexopatie a neuropatie Poradiační nádory centrálního a periferního nervového systému

13 24 Rehabilitace v paliativní medicíně (J. Siegelová) recenze V. Hradil Definice Součásti rehabilitačního procesu Zvláštnosti rehabilitace a její účinnosti Rehabilitace a kvalita života Psychologická podpora rehabilitace Naděje a pozitivní přístup nemocného Působení tělesné aktivity na rehabilitaci a kvalitu života Časový faktor v rehabilitaci u nemocných v terminální fázi nemoci Členové terapeutických týmů Rehabilitace na jednotce intenzivní péče Rehabilitace na lůžkovém onkologickém oddělení Rehabilitace v denním centru onkologicky nemocných Význam umění v rehabilitaci Hudba jako součást rehabilitace Krásná literatura Výtvarné umění Závěry Psychiatrie a lékařská psychologie v paliativní péči (Z. Boleloucký) recenze O. Vinař a M. Dostálová Úvod Psychiatrická konziliární služba Liaison psychiatry Consultation-liaison psychiatry Neuropsychiatrické symptomy a syndromy v paliativní péči Afektivní poruchy Kognitivní poruchy Delirium Psychosociální aspekty v paliativní péči Psychické příčiny zátěže nemocných v terminální fázi nemoci Faktory ovlivňující adaptaci Psychosociální podpora v paliativní péči Interakce mezi lékařem a pacientem Modely komunikace Nedirektivní setkání Zacházení s nemocnými v paliativní péči Interakce zdravotníka a nevyléčitelně nemocného Psychiatricko-psychosociální intervence Edukace Behaviorální trénink Individuální psychoterapeuticky orientovaná intervence Skupinové intervence Závěr Lékař a terminální fáze Sdělení diagnózy Zacházení s nejistotou pacienta

14 ? Práce s příbuznými pacienta Farmakoterapie Tišení psychomotorického neklidu Úprava narušeného spánku Psychofyziologická reakce zdravotníků na zvýšenou profesionální zátěž Dopad vyčerpání a další zátěže na organismus Zdroje emočních problémů a zátěže zdravotníků Syndrom vyhasnutí Závěr Únava při onemocněních zhoubnými nádory (P. Vodvářka) recenze Z. Boleloucký a O. Vinař Terminologie Definice únavy Fyziologická únava Patologická únava při některých chronických onemocněních Chronický únavový syndrom Únava při nádorovém onemocnění Kritéria stanovení diagnózy Únava jako kritérium toxicity Kritéria pro definici únavy Výskyt únavy u onkologicky nemocných Příčiny únavy Predisponující faktory Patofyziologie únavy Modely vzniku únavy Faktory přispívající k únavě Teorie vzniku únavy Metabolity Hormony Energie Patogeneze únavy Hypotézy vzniku únavy Vyšetření a zhodnocení únavy Sebehodnotící nástroje únavy dotazníky Fyzikální vyšetření únavy Úloha sestry při vyšetřování únavy Jak pociťují virtuální patologickou únavu zdraví lidé Léčebné strategie únavy Rozhovor Léčba známých příčin únavy Symptomatologické přístupy Závěry Etické problémy paliativní medicíny (H. Haškovcová) recenze O. Sláma Paliativní léčba a postoje umírajících Informovaný souhlas Práva pacientů Ukázka knihy z internetového knihkupectví

15 27.4 Paliativní léčba a postoje lékařů Etické komise Paliativní léčba a postoje příbuzných, případně veřejnosti Kvalita života Důstojné umírání a důstojná smrt Umírání a smrt (H. Haškovcová) recenze O. Sláma Ritualizace smrti Domácí model umírání Institucionální model umírání Praktické přístupy k umírajícím Eutanazie Duchovní aspekty paliativní medicíny (A. Slabý) recenze O. Sláma Spirituální dimenze lidské osoby Duchovní nouze v terminální fázi nemoci Emoční problémy v paliativní medicíně (O. Dostálová) recenze Z. Boleloucký Výklad pojmů Emoční obraz pacienta v paliativní péči Emocionální stav před zahájením paliativní léčby Emoční problémy v průběhu paliativní léčby Reakce organismu na psychické a somatické úrovni Pomoc při zvládání emocí Pomoc bez psychoterapeutického výcviku Odborná pomoc psychoterapie Emocionální problémy v sociálním prostředí pacienta Emocionální problémy zdravotníků Závěr Sociální práce v paliativní medicíně (O. Dostálová, J. Šiklová), recenze M. Přidalová Obecná charakteristika sociální práce Pojem sociální fungování Předmět sociální práce Rozsah činnosti sociální práce Vymezení sociální práce proti jiným oborům Organizace sociální práce v ČR Vliv politického klimatu a současná reforma sociální práce Sociální práce a zdravotnictví Sociální práce v paliativní medicíně Sociální práce v paliativní medicíně v zahraničí Sociální práce v oblasti paliativní medicíny v ČR Pracovní postupy sociálního pracovníka užívané ve zdravotnictví Případová studie Další vybrané metody vhodné pro sociální práci v paliativní medicíně Nevládní občanské iniciativy s působností v oblasti paliativní medicíny