Epidemiologická onkologická data v ČR a jejich využití

Transkript

1 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Současné trendy v epidemiologii nádorů se zaměřením na Mužík J.

2 Epidemiologická onkologická data v ČR a jejich využití Anonymizovaná data NOR od roku 1977, přes 1,7 mil. záznamů Národní onkologický registr (NOR) - správa a organizace sběru dat NOR - základní výstupy, statistické ročenky Požadavky na specifické výstupy Úzká spolupráce a realizace specifických výstupů - vývoj systému pro vizualizaci onkologických dat (SVOD ) - webový portál ( - detailní analýzy populačních onkologických dat - klinické registry - informatická podpora Národního onkologického programu ( - predikce vývoje incidence nádorových onemocnění a zátěže zdravotního systému, populační odhady přežití...

3 Populační data: informační základna české onkologie Demografická data - agregované údaje o počtu osob dle věku, pohlaví a místa bydliště (, okres, obec s rozšířenou působností...) - zdroj: ČSÚ Databáze zemřelých - věk, datum a příčina úmrtí osob - zdroj: ČSÚ Data o epidemiologii nádorů / : > 1,7 mil. záznamů/ - incidence, mortalita a prevalence všech nádorových onemocnění - podrobná diagnostika a záznamy o léčbě - Výsledky léčby - zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS Data specializovaných databází a projektů - databáze screeningových programů - populační registry - data o kvalitě životního prostředí - zdroj: MZ ČR, MŽP ČR,..

4 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Demografická charakteristika

5 Počty osob v ích České republiky v roce 2009 Počet osob Hl. m. Praha Středočeský Moravskoslezský Jihomoravský Ústecký Olomoucký Jihočeský Zlínský Plzeňský Pardubický Vysočina Liberecký muži Karlovarský ženy Muži Ženy Celkem Hl. m. Praha Středočeský Moravskoslezský Jihomoravský Ústecký Olomoucký Jihočeský Zlínský Plzeňský Pardubický Vysočina Liberecký Karlovarský Česká republika Zdroj: Český statistický úřad

6 Počet osob Regionální zpravodajství Vývoj počtu obyvatel v České republice muži ženy Rok Počet obyvatel České republiky je dlouhodobě stabilizovaný. Zdroj: Český statistický úřad

7 Počet osob Regionální zpravodajství Vývoj počtu obyvatel v Královéhradeckém i muži ženy Rok Zdroj: Český statistický úřad

8 Počet osob ve věkové kategorii Regionální zpravodajství Vývoj věkové struktury populace České republiky Věková kategorie Podíl starších věkových kategorií se v populaci České republiky v čase zvyšuje. Zdroj: Český statistický úřad

9 Zastoupení věkové kategorie (%) Zastoupení věkové kategorie (%) Regionální zpravodajství Věková struktura obyvatel (rok 2009) Muži Ženy 12 Maximum v ích Česká republika Minimum v ích 12 Maximum v ích Česká republika Minimum v ích Věková kategorie Věková kategorie Zdroj: Český statistický úřad

10 Trendy dožití v populaci České republiky Ke stárnutí populace přispívá také rostoucí naděje dožití při narození. Zdroj: Český statistický úřad

11 Naděje na dožití v ích České republiky Zdroj: Český statistický úřad

12 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Epidemiologie nádorů

13 Incidence novotvarů kromě kožních (C00-C97 bez C44) v ích ČR v období Hrubá incidence - počet diagnostikovaných nádorů na osob Kraj: Plzeňský Karlovarský Hl. m. Praha Jihočeský Česká republika Jihomoravský Ústecký Vysočina Pardubický Středočeský Liberecký Olomoucký Moravskoslezský Zlínský Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob ,7 583,9 557,8 531,4 521,8 516,3 506,7 503,3 501,7 501,2 497,1 496,3 490,4 489,1 462,2 Počet nově diagnostikovaných nádorů na osob 540,0 510,0 539,9 480,0 509,9 < 480,0 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

14 Incidence novotvarů kromě kožních (C00-C97 bez C44) v ích ČR v období Počet na osob - věkově standardizováno na věkovou strukturu populace ČR v roce ASR(CZ2009) Kraj: ASR (CZ2009) 550,0 525,0 549,9 Plzeňský Karlovarský 635,5 630,5 500,0 524,9 < 500,0 Ústecký Jihočeský Hl. m. Praha Česká republika Liberecký Středočeský Moravskoslezský Vysočina Pardubický Jihomoravský Olomoucký Zlínský ASR (CZ2009) 543,9 535,2 533,3 527,0 524,2 522,5 515,4 515,3 514,6 509,2 507,4 500,1 468,1 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

15 Počet na osob Regionální zpravodajství 700 Trendy incidence novotvarů kromě kožních (C00-C97 bez C44) v Královéhradeckém i a v ČR Hrubá incidence maximum v ích ČR ČR minimum v ích ČR Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR

16 Prevalence novotvarů kromě kožních (C00-C97 bez C44) v ích ČR v roce 2009 Kraj: Hl. m. Praha Jihomoravský Plzeňský Jihočeský Olomoucký Česká republika Pardubický Moravskoslezský Vysočina Karlovarský Zlínský Ústecký Liberecký Středočeský Počet žijících pacientů s nádorem nebo jeho anamnézou na osob ,6 3206,4 3153,0 3124,3 3082,2 3033,8 3027,7 3015,3 2987,7 2968,4 2958,7 2948,7 2874,4 2836,3 2808,5 Počet žijících pacientů s nádorem nebo jeho anamnézou na osob < 2900 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

17 Počet žijících s novotvarem nebo jeho anamnézou na osob Trendy prevalence novotvarů kromě kožních (C00-C97 bez C44) v Královéhradeckém i (HKK) a v ČR maximum v ích ČR ČR minimum v ích ČR Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR

18 Přehled novotvarů kromě kožních (C00-C97 bez C44) v Královéhradeckém i a v ČR Česká republika Muži Ženy Celkem Muži Ženy Celkem Incidence ( ) absolutní počet ročně počet na osob 569,3 495,0 531,4 558,7 475,6 516,3 Mortalita ( ) absolutní počet ročně počet na osob 293,3 228,8 260,4 301,4 231,5 265,7 Prevalence (k ) absolutní počet počet na osob 2 549, , ,7 2595, , ,8 Zdroj: Národní onkologický registr ČR, Český statistický úřad

19 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Epidemiologie urologických malignit

20 Muži Incidence diagnóz nádorových onemocnění v období jiný kožní nádor (C44) předstojná žláza - prostata (C61) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) tlusté střevo a konečník (C18-C21) ledvina (C64) močový měchýř (C67) melanom kůže (C43) žaludek (C16) slinivka břišní (C25) dutina ústní a hltan (C00-C14) non-hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) leukémie (C91-C95) játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) varle (C62) mozek a mícha (C70-C72) jícen (C15) hrtan (C32) žlučník a žlučové cesty (C23,C24) mnohočetný myelom (C90) štítná žláza (C73) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) Hodgkinův lymfom (C81) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Počet na mužů ,6 34,9 35,3 36,0 21,3 19,6 18,0 19,1 17,9 19,1 16,8 19,1 11,9 12,7 11,5 13,5 11,2 11,0 9,7 9,2 9,7 8,3 8,6 8,7 8,4 9,3 8,1 6,5 3,9 4,8 3,6 3,6 3,4 2,6 2,2 2,8 36,1 27,8 14,0 21,4 6,1 14,8 112,4 104,7 91,4 91,4 91,3 93,8 190,7 183,6 Česká republika Zdroj: Národní onkologický registr ČR Ženy jiný kožní nádor (C44) prs - ženy (C50) tlusté střevo a konečník (C18-C21) děloha (C54,C55) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) vaječník (C56) slinivka břišní (C25) hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) melanom kůže (C43) ledvina (C64) štítná žláza (C73) žlučník a žlučové cesty (C23,C24) močový měchýř (C67) žaludek (C16) leukémie (C91-C95) non-hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) mozek a mícha (C70-C72) játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) dutina ústní a hltan (C00-C14) mnohočetný myelom (C90) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) jícen (C15) Hodgkinův lymfom (C81) hrtan (C32) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Počet na žen ,1 162,8 117,4 115,8 62,7 62,5 35,7 35,0 30,9 33,6 23,3 21,3 21,1 18,1 19,6 19,3 19,4 17,6 18,5 19,4 17,6 12,9 13,8 12,2 12,2 12,7 12,1 12,8 10,5 10,2 9,9 11,8 7,8 7,4 7,0 5,8 6,6 Česká republika 6,4 3,8 4,5 2,9 2,4 1,8 1,7 1,1 2,2 0,5 1,0 38,8 29,1 52,6 62,0 7,6 15,2

21 Incidence urologických malignit v období Česká republika Muži Ženy Celkem Muži Ženy Celkem ZN mužských pohlavních počet ročně orgánů celkem na osob 124, ,8 - - (C60-C63) % ZN kromě C44 21,8 % - 11,4 % 20,7 % - 11,0 % ZN prostaty počet ročně (C61) na osob 112, ,7 - - % ZN kromě C44 19,7 % - 10,3 % 18,7 % - 9,9 % ZN varlete počet ročně (C62) na osob 9, ,2 - - % ZN kromě C44 1,7 % - 0,9 % 1,6 % - 0,9 % ZN orgánů močových cest počet ročně celkem na osob 74,7 33,3 53,6 73,7 34,2 53,5 (C64-C68) % ZN kromě C44 13,1 % 6,7 % 10,1 % 13,2 % 7,2 % 10,4 % ZN ledviny mimo pánvičku počet ročně (C64) na osob 36,6 18,5 27,4 34,9 19,4 27,0 % ZN kromě C44 6,4 % 3,7 % 5,1 % 6,3 % 4,1 % 5,2 % ZN močového měchýře počet ročně (C67) na osob 35,3 12,2 23,5 36,0 12,7 24,1 % ZN kromě C44 6,2 % 2,5 % 4,4 % 6,4 % 2,7 % 4,7 % Zdroj: Národní onkologický registr ČR

22 Věk pacientů s urologickými malignitami v období Česká republika Muži Ženy Celkem Muži Ženy Celkem ZN prostaty průměr (C61) medián %-75% kvantil ZN varlete průměr (C62) medián %-75% kvantil ZN ledviny mimo pánvičku průměr (C64) medián %-75% kvantil ZN močového měchýře průměr (C67) medián %-75% kvantil Zdroj: Národní onkologický registr ČR

23 Podíl pacientů dle věkových kategorií [%] Věk pacientů s urologickými malignitami v období Počet nově diagnostikovaných nádorů C64 nebo C67 na osob ve věkové kategorii Počet nově diagnostikovaných nádorů C61 nebo C62 na mužů ve věkové kategorii Věková struktura pacientů Věkově specifická incidence Věk při diagnóze ZN prostaty (C61) ZN varlete (C62) ZN ledviny mimo pánvičku (C64) ZN močového měchýře (C67) Věk při diagnóze Zdroj: Národní onkologický registr ČR

24 Počet na osob Regionální zpravodajství ZN ledviny mimo pánvičku (C64) Vývoj incidence a mortality Vývoj záchytu stadií u C64 celkem % 90% TNM 2. vydání TNM 3. vydání TNM 4. vydání TNM 5. vydání TNM 6. vydání 25 80% 70% % 50% 40% dělení do stadií není definováno 10 30% incidence v ČR incidence v HKK Rok incidence v ČR mortalita v HKK 20% 10% 0% Stadium onemocnění: neuvedeno objektivně Rok neuvedeno bez vysvětlení Zdroj: Národní onkologický registr ČR

25 Počet na osob Regionální zpravodajství ZN močového měchýře (C67) Vývoj incidence a mortality Vývoj záchytu stadií onemocnění % TNM 2. vydání TNM 3. vydání TNM 4. vydání TNM 5. vydání TNM 6. vydání 25 90% 20 80% 70% % 50% 40% 30% dělení do stadií není definováno incidence v ČR incidence v HKK Rok incidence v ČR mortalita v HKK 20% 10% 0% Stadium onemocnění: neuvedeno objektivně Rok neuvedeno bez vysvětlení Zdroj: Národní onkologický registr ČR

26 Počet na mužů Regionální zpravodajství ZN prostaty (C61) Vývoj incidence a mortality Vývoj záchytu stadií onemocnění % 90% TNM 2. vydání TNM 3. vydání TNM 4. vydání TNM 5. vydání TNM 6. vydání % 70% % 50% 40% dělení do stadií není definováno 40 30% incidence v ČR incidence v HKK Rok incidence v ČR mortalita v HKK % 10% 0% Stadium onemocnění: neuvedeno objektivně Rok neuvedeno bez vysvětlení Zdroj: Národní onkologický registr ČR

27 Počet na mužů Regionální zpravodajství ZN varlete (C62) Vývoj incidence a mortality Vývoj záchytu stadií onemocnění % 90% TNM 2. vydání TNM 3. vydání TNM 4. vydání TNM 5. vydání TNM 6. vydání 10 80% 70% % 50% 40% dělení do stadií není definováno 4 30% incidence v ČR incidence v HKK Rok incidence v ČR mortalita v HKK 20% 10% 0% Stadium onemocnění: neuvedeno objektivně neuvedeno bez vysvětlení Rok Zdroj: Národní onkologický registr ČR

28 Zastoupení u stadií urologických malignit v období Stadium onemocnění: neuvedeno objektivně neuvedeno bez vysvětlení 0% 20% 40% 60% 80% 100% ZN ledviny mimo pánvičku (C64) ČR HKK N = N = 755 ZN močového měchýře (C67) ČR HKK N = N = 648 ZN prostaty (C61) ČR HKK N = N = ZN varlete (C62) ČR HKK N = N = 131 Zdroj: Národní onkologický registr ČR

29 Muži Prevalence diagnóz nádorových onemocnění v roce 2009 jiný kožní nádor (C44) předstojná žláza - prostata (C61) tlusté střevo a konečník (C18-C21) ledvina (C64) močový měchýř (C67) varle (C62) melanom kůže (C43) průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) dutina ústní a hltan (C00-C14) non-hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) hrtan (C32) žaludek (C16) leukémie (C91-C95) Hodgkinův lymfom (C81) štítná žláza (C73) mozek a mícha (C70-C72) pojivové a měkké tkáně (C47,C49) slinivka břišní (C25) jícen (C15) mnohočetný myelom (C90) játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) žlučník a žlučové cesty (C23,C24) ostatní zhoubné nádory nádory in situ (D00-D09) novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Počet na mužů ,7 1227,6 jiný kožní nádor (C44) 686,7 prs - ženy (C50) 620,2 496,8 děloha (C54,C55) 516,3 252,8 tlusté střevo a konečník (C18-C21) 221,7 237,7 hrdlo děložní - cervicis uteri (C53) 236,0 164,9 melanom kůže (C43) 153,0 vaječník (C56) 160,5 170,1 štítná žláza (C73) 116,7 141,5 ledvina (C64) 83,2 95,5 močový měchýř (C67) 65,9 84,9 non-hodgkinův lymfom (C82-C85,C96) 58,9 67,8 leukémie (C91-C95) 50,4 54,1 průdušnice, průdušky a plíce (C33,C34) 49,7 70,3 dutina ústní a hltan (C00-C14) 39,0 47,6 žaludek (C16) 35,3 Hodgkinův lymfom (C81) 33,3 26,1 pojivové a měkké tkáně (C47,C49) 31,4 22,8 mozek a mícha (C70-C72) 24,9 Česká republika 18,4 slinivka břišní (C25) 16,2 16,6 žlučník a žlučové cesty (C23,C24) 14,1 mnohočetný myelom (C90) 14,7 17,3 hrtan (C32) 10,3 8,5 játra a intrahepatální žlučové cesty (C22) 8,5 9,9 jícen (C15) 93,8 104,1 ostatní zhoubné nádory 94,6 139,8 nádory in situ (D00-D09) 18,0 84,5 novotvary nejistého / neznámého chování (D37-D48) Zdroj: Národní onkologický registr ČR Ženy Počet na žen ,7 1370,1 1183,7 1147,9 444,0 436,4 376,1 400,2 293,3 314,5 205,9 207,9 169,8 169,7 163,1 146,8 141,5 143,3 95,2 87,6 71,1 80,8 50,2 55,3 48,1 61,0 40,7 44,6 37,5 41,9 36,4 44,8 26,2 23,3 24,1 28,0 17,7 Česká republika 15,9 13,8 18,6 12,0 16,4 9,2 8,8 4,2 5,0 2,5 2,8 115,7 119,6 646,0 798,1 40,7 117,2

30 Prevalence urologických malignit k Česká republika Muži Ženy Celkem Muži Ženy Celkem ZN mužských pohlavních počet orgánů celkem na osob 867, ,9 - - (C60-C63) % ZN kromě C44 34,0 % - 14,2 % 30,4 % - 12,7 % ZN prostaty počet (C61) na osob 686, ,2 - - % ZN kromě C44 26,9 % - 11,3 % 23,9 % - 10,0 % ZN varlete počet (C62) na osob 164, ,0 - - % ZN kromě C44 6,5 % - 2,7 % 5,9 % - 2,5 % ZN orgánů močových cest počet celkem na osob 505,3 250,5 375,4 473,9 242,8 356,2 (C64-C68) % ZN kromě C44 19,8 % 7,3 % 12,6 % 18,3 % 7,0 % 11,7 % ZN ledviny mimo pánvičku počet (C64) na osob 252,8 141,5 196,1 221,7 143,3 181,8 % ZN kromě C44 9,9 % 4,2 % 6,6 % 8,5 % 4,1 % 6,0 % ZN močového měchýře počet (C67) na osob 237,7 95,2 165,0 236,0 87,6 160,5 % ZN kromě C44 9,3 % 2,8 % 5,5 % 9,1 % 2,5 % 5,3 % Zdroj: Národní onkologický registr ČR

31 Počet nově diagnostikovaných na osob Počet nově diagnostikovaných na mužů Počet nově diagnostikovaných na osob Počet nově diagnostikovaných na mužů Regionální zpravodajství Incidence novotvarů s ohledem na pořadí nádoru u pacienta první primární nádory další primární nádory celková incidence 30 ZN ledviny mimo pánvičku (C64) 140 ZN prostaty (C61) ZN močového měchýře (C67) Rok Rok ZN varlete (C62) Rok Rok

32 Incidence: první a další primární nádory u téhož pacienta Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR Diagnóza kategorie Období N ročně (% nově diagnostikovaných) Období N ročně (% nově diagnostikovaných) Období N ročně (% nově diagnostikovaných) ZN ledviny mimo pánvičku (C64) ZN močového měchýře (C67) ZN prostaty (C61) ZN varlete (C62) první novotvar u pacienta 979 (93,5 %) (89,9 %) (84,1 %) dalším novotvar u pacienta, předchozí byl stejné diagnózy dalším novotvar u pacienta, předchozí byl jiné diagnózy 2 (0,2 %) 11 (0,5 %) 36 (1,4 %) 66 (6,3 %) 197 (9,5 %) 389 (14,6%) první novotvar u pacienta (94,0 %) (88,7 %) (77,2 %) dalším novotvar u pacienta, předchozí byl stejné diagnózy dalším novotvar u pacienta, předchozí byl jiné diagnózy 3 (0,3 %) 20 (1,1 %) 182 (7,8 %) 63 (5,7 %) 174 (10,1 %) 351 (15,0 %) první novotvar u pacienta (93,4 %) (89,5 %) (85,5 %) dalším novotvar u pacienta, předchozí byl stejné diagnózy dalším novotvar u pacienta, předchozí byl jiné diagnózy 0 (0,0 %) 1 (0,0 %) 2 (0,0 %) 93 (6,5 %) 241 (10,5 %) 643 (14,5 %) první novotvar u pacienta 221 (98,3 %) 328 (97,5 %) 421 (96,5 %) dalším novotvar u pacienta, předchozí byl stejné diagnózy dalším novotvar u pacienta, předchozí byl jiné diagnózy 2 (0,7 %) 4 (1,1 %) 8 (1,7 %) 2 (1,0 %) 5 (1,4 %) 8 (1,8 %)

33 Institut biostatistiky a analýz Lékařská a Přírodovědecká fakulta Masarykova univerzita, Brno Využití populačních dat

34 Typologie záznamů novotvarů v České republice za období Všechny nově diagnostikované zhoubné novotvary kromě kožních (C00-C97 bez C44) v České republice n = (100 %) n = (11,0 %) n = (3,5 %) n = (6,8 %) Diagnóza na základě pitvy / DCO Časná úmrtí, bez zahájení léčby Maligní diagnózy nezahrnuté do detailní analýzy (diagnózy u kterých není zavedena TNM klasifikace novotvarů, hematoonkologické diagnózy, raritní diagnózy) n = (4,8 %) Nevyplněné stadium a TNM bez uvedení důvodu Záznamy s úplnou diagnostikou n = (73,9 %) PROTINÁDOROVĚ LÉČENÍ n = (63,2 %) 20,3% BEZ PROTINÁDOROVÉ LÉČBY n = (10,7 %) 8,9% 18,8% 33,4% 62,6% 15,3% 13,2% Stadium 1 Stadium 2 Stadium 3 Stadium 4 27,5% Zdroj: Národní onkologický registr ČR

35 Zastoupení skupin pacientů v NOR dle definice referenčního soboru zhoubné novotvary kromě kožních celkem (C00-C97 bez C44) období % 20% 40% 60% 80% 100% Vysočina Ústecký Zlínský Plzeňský Hl. m. Praha Moravskoslezský Jihomoravský Pardubický Liberecký Olomoucký Karlovarský Jihočeský Středočeský N = N = N = N = N = N = N = N = N = N = N = N = N = N = Česká republika N = Protinádorově léčení - klinická stadia 1+2 Protinádorově léčení - klinická stadia 3+4 Bez protinádorové léčby - klinická stadia 1+2 Bez protinádorové léčby - klinická stadia 3+4 Nevyplněné stadium a TNM Časná úmrtí, bez zahájení léčby Diagnóza na základě pitvy/ DCO Diagnózy nevhodné pro hodnocení z dat NOR Zdroj: Národní onkologický registr ČR

36 Predikce incidence pro rok 2012 Renální karcinom (C64 - RCC - 74 % všech C64) Česká republika Incidence 1 (90% interval spolehlivosti) Incidence 1 (90% interval spolehlivosti) Stadium I+II 113 (96; 130) 1898 (1759; 2037) Stadium III 12 (6; 18) 271 (230; 311) Stadium IV 14 (8; 20) 378 (333; 423) Stadium neznámo z objektivních důvodů 2 3 (0; 6) 54 (34; 75) Stadium neznámo bez udání důvodu 2 1 (0; 3) 21 (13; 28) CELKEM 143 (123; 163) 2622 (2369; 2874) ZN močového měchýře (C67) Česká republika Incidence 1 (90 % interval spolehlivosti) Incidence 1 (90 % interval spolehlivosti) Stadium I 98 (82; 114) 2040 (1844; 2235) Stadium II 26 (18; 34) 469 (414; 522) Stadium III 9 (4; 14) 176 (139; 214) Stadium IV 14 (8; 20) 283 (235; 330) Stadium neznámo z objektivních důvodů 2 4 (1; 7) 57 (49; 66) Stadium neznámo bez udání důvodu 2 6 (2; 10) 69 (58; 79) CELKEM 157 (136; 178) 3094 (2739; 3446) Karcinom prostaty (C61) Česká republika Incidence 1 (90 % interval spolehlivosti) Incidence 1 (90 % interval spolehlivosti) Stadium I+II 262 (235; 289) 4854 (4353; 5355) Stadium III 54 (42; 66) 883 (787; 980) Stadium IV 45 (34; 56) 887 (813; 962) Stadium neznámo z objektivních důvodů 2 40 (30; 50) 422 (314; 532) Stadium neznámo bez udání důvodu 2 10 (5; 15) 266 (197; 335) CELKEM 411 (378; 444) 7312 (6464; 8164) 2 Objektivními důvody pro neuvedení stadia onemocnění jsou nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem. Není-li neuvedení stadia vysvětleno, je záznam považován za chybně neúplný. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále započítávány do očekávaného počtu pacientů s protinádorovou léčbou.

37 Predikce prevalence pro rok 2012 Renální karcinom (C64 - RCC - 74 % všech C64) Česká republika Prevalence (90% interval spolehlivosti) Prevalence (90% interval spolehlivosti) Stadium I+II 918 (868; 968) (15 334; ) Stadium III 94 (78; 110) 2396 (2315; 2477) Stadium IV 61 (48; 74) 1625 (1559; 1691) Klinické stadium neznámo 1 86 (71; 101) 1193 (1136; 1250) CELKEM 1159 (1103; 1215) (20 344; ) ZN močového měchýře (C67) Česká republika Prevalence (90 % interval spolehlivosti) Prevalence (90 % interval spolehlivosti) Stadium I 672 (629; 715) (12 886; ) Stadium II 153 (133; 173) 3020 (2930; 3110) Stadium III 28 (19; 37) 652 (610; 694) Stadium IV 62 (49; 75) 1174 (1118; 1230) Klinické stadium neznámo (173; 219) 2855 (2767; 2943) CELKEM 1111 (1056; 1166) (20 311; ) Karcinom prostaty (C61) Česká republika Prevalence (90 % interval spolehlivosti) Prevalence (90 % interval spolehlivosti) Stadium I+II 1493 (1429; 1557) (27 839; ) Stadium III 250 (224; 276) 4762 (4648; 4876) Stadium IV 250 (224; 276) 4603 (4491; 4715) Klinické stadium neznámo (401; 469) 5185 (5067; 5303) CELKEM 2428 (2347; 2509) (42 045; ) 1 Objektivními důvody pro neuvedení stadia onemocnění jsou nálezy DCO nebo při pitvě, velmi časná úmrtí pacienta, nemocní neléčeni pro kontraindikace onkologické léčby, odmítnutí léčby pacientem. Není-li neuvedení stadia vysvětleno, je záznam považován za chybně neúplný. Záznamy bez uvedeného stadia nejsou dále započítávány do očekávaného počtu pacientů s protinádorovou léčbou.

38 Česká republika Renální karcinom (74 % všech ZN ledvin) CELKEM Predikce počtu potenciálně léčených pacientů s novotvary pro rok 2012 Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 2012 (Klinické stadium I III) Počty pacientů léčených v roce 2012 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a Nově diagnostikovaní progredující onemocnění léčení pacienti ve u pacientů stadiu IV diagnostikovaných v minulých letech Stadium I+II 1802 (1670; 1933) 314 (277; 352) 459 (405; 513) Stadium III 265 (225; 305) 2067 (1895; 2238) 773 (682; 865) 2840 (2577; 3103) Renální karcinom (74 % všech ZN ledvin) Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 2012 (Klinické stadium I III) Stadium I Stadium II 107 (90; 124) Nově diagnostikovaní léčení pacienti ve stadiu IV Počty pacientů léčených v roce 2012 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a progredující onemocnění u pacientů diagnostikovaných v minulých letech 12 (6; 18) 32 (23; 41) Stadium III 12 (6; 18) CELKEM 119 (101; 137) 44 (33; 55) 163 (142; 184)

39 Predikce počtu potenciálně léčených pacientů s novotvary pro rok 2012 Česká republika ZN močového měchýře (C67) CELKEM Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 2012 (Klinické stadium I III) Počty pacientů léčených v roce 2012 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a Nově diagnostikovaní progredující onemocnění léčení pacienti ve u pacientů stadiu IV diagnostikovaných v minulých letech Stadium I 1989 (1798; 2179) Stadium II 441 (390; 491) 217 (180; 253) 453 (395; 510) Stadium III 153 (121; 186) 2583 (2309; 2856) 670 (575; 763) 3253 (2884; 3619) Karcinom močového měchýře (C67) Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 2012 (Klinické stadium I III) Stadium I 95 (79; 111) Stadium II 24 (16; 32) Nově diagnostikovaní léčení pacienti ve stadiu IV Počty pacientů léčených v roce 2012 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a progredující onemocnění u pacientů diagnostikovaných v minulých letech 11 (6; 16) 27 (18; 36) Stadium III 8 (3; 13) CELKEM 127 (108; 146) 38 (28; 48) 165 (144; 186)

40 Predikce počtu potenciálně léčených pacientů s novotvary pro rok 2012 Česká republika Karcinom prostaty (C61) CELKEM Karcinom prostaty (C61) Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 2012 (Klinické stadium I III) Počty pacientů léčených v roce 2012 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a Nově diagnostikovaní progredující onemocnění léčení pacienti ve u pacientů stadiu IV diagnostikovaných v minulých letech Stadium I+II 4217 (3781; 4652) 736 (675; 798) 1213 (1125; 1301) Stadium III 835 (744; 926) 5052 (4525; 5578) 1949 (1800; 2099) 7001 (6325; 7677) Nově diagnostikovaní léčení pacienti v roce 2012 (Klinické stadium I III) Stadium I Stadium II 228 (203; 253) Stadium III 51 (39; 63) Nově diagnostikovaní léčení pacienti ve stadiu IV Počty pacientů léčených v roce 2012 v klinickém stadiu IV Léčená relabující a progredující onemocnění u pacientů diagnostikovaných v minulých letech 37 (27; 47) 72 (58; 86) CELKEM 279 (252; 306) 109 (92; 126) 388 (356; 420)

41 5leté relativní přežití Regionální zpravodajství 5leté relativní přežití ( ): vývoj v čase 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Perioda Perioda Kohorta Kohorta Varle Předstojná žláza - prostata Močový měchýř Ledvina a jiné orgány močových cest Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR

42 5leté relativní přežití Regionální zpravodajství 5leté relativní přežití ( ): dle klinických stadií 100% 80% 60% 40% Všechna stadia Stadium I 20% Stadium II Stadium III 0% Stadium IV Varle* Předstojná žláza - prostata Močový měchýř Ledvina a jiné orgány močových cest * U diagnózy C62 není stadium IV v nové klasifikaci TNM definováno. Zdroj: Národní onkologický registr, ÚZIS ČR

43 UROWEB: portál k vytěžování populačních dat Audit dostupných dat Zpřístupnění dat bez bariér Interaktivní analytické nástroje volně dostupné pro uživatele Motto: využití již existujících dat je vždy levnější než sběr dat nových

44 DĚKUJI ZA POZORNOST