Zpráva o činnosti a rozbor hospodaření za rok Domova Na Terasách Rataje, poskytovatele sociálních služeb

Transkript

1 Zpráva o činnosti a rozbor hospodaření za rok 2013 Domova Na Terasách Rataje, poskytovatele sociálních služeb

2 OBSAH 1 ZÁKLADNÍ ÚDAJE SOCIÁLNÍ PÉČE A SLUŽBY Obsah poskytovaných služeb Věková struktura obyvatel Skladba obyvatel Počet obyvatel dle stupně příspěvku na péči Vývoj nákladovosti obyvatel Domova Na Terasách Rataje Zaměstnanci Mzdový fond Úroveň bydlení Stravování Aktivity obyvatel ZDRAVOTNÍ PÉČE A REHABILITACE Zdravotní péče Zdravotničtí pracovníci Dispenzární péče u odborných lékařů Hospitalizace obyvatel Vykazování výkonů na zdravotní pojišťovny Hygienický standart Vzdělávání pracovníků ROZBOR HOSPODAŘENÍ Hospodářský výsledek Výsledovka Rozbor výnosů Rozbor nákladů Rozvaha Fondové hospodaření Komentář k nově založenému spořícímu účtu KONTROLNÍ ČINNOST KOMENTÁŘ K ROZBORU HOSPODAŘENÍ DOMOVA NA TERASÁCH RATAJE NAD SÁZAVOU ZA ROK

3 1 ZÁKLADNÍ ÚDAJE Název zařízení: Právní forma: Sídlo: Domov Na Terasách Rataje Příspěvková organizace zřizovaná Středočeským krajem Zřízena usnesením Zastupitelstva Středočeského kraje č.51-15/2006/zk ze dne Malovidská 125, Rataje nad Sázavou IČ: Kontakt: tel.: , Bankovní spojení: /0100 Kontaktní osoby: Ředitelka: Ing. Jana Pivoňková Zástupce ředitele, ekonomka: Ing. Ivana Pivoňková Vrchní sestra: Bc.Veronika Lhotanová Sociální pracovnice: Bc. Ludmila Pěkná, DiS. 2

4 2 SOCIÁLNÍ PÉČE A SLUŽBY Posláním naší organizace při poskytování služeb je vytvořit pro osoby, které nemohou trvale žít ve svém přirozeném sociálním prostředí, důstojnou náhradu za přirozené domácí prostředí a podporovat je ve snaze co nejvíce se přiblížit běžnému způsobu života a pomáhat jim zachovat si sociální vazby. 2.1 Obsah poskytovaných služeb Domov pro seniory Služba domov pro seniory byla rozhodnutím (identifikátor ) Krajského úřadu Středočeského kraje registrována v registru poskytovatelů sociálních služeb dne Služby jsou poskytovány v rámci celoročního pobytu a zahrnují: stravování ubytování ošetřovatelská péče sociálně terapeutické a aktivizační činnosti zajištění lékařské péče praní a úklid kulturní programy Fakultativní služby kadeřnické služby pedikúra manikúra kosmetika masáže doprava nákupy Kapacita domova pro seniory je 10 lůžek. 3

5 Domov se zvláštním režimem Poskytovaná služba domov se zvláštním režimem byla rozhodnutím (identifikátor ) Krajského úřadu Středočeského kraje registrována v registru poskytovatelů sociálních služeb dne Služby jsou poskytovány v rámci celoročního pobytu a zahrnují: stravování ubytování ošetřovatelská péče sociálně terapeutické a aktivizační činnosti zajištění lékařské péče praní a úklid kulturní programy Fakultativní služby kadeřnické služby pedikúra manikúra kosmetika masáže doprava nákupy Kapacita domova se zvláštním režimem je 14 lůžek. Pečovatelská služba Pečovatelská služba Domova,,Na Terasách Rataje byla rozhodnutím (č. j ) Krajského úřadu Středočeského kraje registrována v registru poskytovatelů sociálních služeb dne Pečovatelská služba je poskytována obyvatelům (seniorům a občanům se zdravotním postižením) městyse Rataje nad Sázavou, Mirošovice, Ledečko, Přívlaky, Ježovice, Podveky, Zalíbená. Pečovatelská služba prostřednictvím svých služeb pomáhá seniorům a občanům se zdravotním postižením setrvat ve svém domácím přirozeném prostředí a zachovat vazby na své blízké a přátelé i v nepříznivé sociální a zdravotní situací. Pečovatelská služba zahrnuje zejména tyto služby: pomoc při zajištění stravy možnost objednávky obědů včetně dovozu/donášky možnost pečovatelky pro zajištění pomoci při osobní hygieně, úkonech péče o vlastní osobu a při zajištění chodu domácnosti zprostředkování kontaktu se společenským prostředím doprovod k lékaři, pochůzky po úřadech 4

6 Cílová skupina okruh osob Pečovatelská služba terénní (poskytovaná v domácnosti uživatelů služeb) V pečovatelské službě pracuje 1 sociální pracovnice a 4 pečovatelky na DPP a řidič na část úvazku. Jejich plat je součástí nákladů Domova Na Terasách. Pečovatelské službě byly poskytnuty finanční prostředky od MPSV. Klientům pečovatelské služby jsou poskytovány služby - donáška oběda, donáška nákupů a pomoc při koupání v domácím prostředí, doprovody k lékaři a na úřady. tabulka 1: Využívání služeb pečovatelské služby k pomoc při koupání donáška nákupů donáška obědů doprovod lékař, úřad počet klientů počet úkonů Věková struktura obyvatel tabulka 2:Věková struktura obyvatel k Poskyt. služba Počet mužů Průměrný věk Počet žen Průměrný věk Celkem Průměrný věk Domov pro seniory 2 74,7 8 84, ,3 Domov se 3 74, , ,3 zvláštním režimem CELKEM: 5 74, , ,3 Průměrný věk obyvatel domova pro seniory: 82,3 let Průměrný věk obyvatel domova se zvláštním režimem: 82,3let Kapacita domova pro seniory a domova se zvláštním režimem: 24 lůžek 5

7 2.3 Skladba obyvatel tabulka 3: Skladba obyvatel Poskytovaná služba Stav k Počet nástupů Počet ukončení služby Stav k Domov pro seniory Domov se zvláštním režimem Pečovatelská služba CELKEM: K eviduje organizace 48 žádostí o umístění do domova pro seniory a domova se zvláštním režimem. Tyto žádosti zahrnují i žádosti o umístění do nově budovaného domova v Uhlířských Janovicích. 2.4 Počet obyvatel dle stupně příspěvku na péči tabulka 4: Počet klientů dle stupně příspěvku na péči (PNP) k Středisko: Domov pro seniory Příspěvek na péči Počet Celkem Nemá 4 0,00 I (lehká závislost) 1 800,00 II (středně těžká závislost) ,00 III (těžká závislost) ,00 IV (úplná závislost) 0 0,00 Součet: ,00 Středisko: Domov se zvláštním režimem Příspěvek na péči Počet Celkem I (lehká závislost) 0 0,00 II (středně těžká závislost) ,00 III (těžká závislost) ,00 IV (úplná závislost) ,00 Součet: ,00 6

8 2.5 Vývoj nákladovosti obyvatel Domova Na Terasách Rataje tabulka 5: Vývoj nákladovosti obyvatel DS Středisko: Domov pro seniory K (v Kč) kapacita 24 klientů K (v Kč) kapacita 10 klientů Náklady na Obyvatele ročně (pololetně) Náklady na obyvatele měsíčně Tržby za poskytnuté služby Dotace MPSV na jednotlivce celkem na rok Obyvatel zaplatil měsíčně průměrně včetně PNP Obyvatel zaplatil ročně (pololetně) včetně PNP Náklady na provoz celkem Tabulka 6: Vývoj nákladovosti obyvatel DZR Středisko: Domov se zvláštním režimem Dle stavu k (v Kč) - kapacita 14 klientů Náklady na obyvatele ročně Náklady na obyvatele měsíčně Tržby za poskytnuté služby Dotace na jednotlivce celkem na rok Obyvatel zaplatil měsíčně průměrně včetně PNP Obyvatel zaplatil ročně včetně PNP Náklady na provoz celkem

9 tabulka 7: Vývoj nákladovosti obyvatel PS Středisko: Pečovatelská služba K (v Kč) kapacita 50 klientů Náklady na klienta PS ročně Náklady na klienta měsíčně Tržby za poskytnuté služby celkem (obědy, úkony PS) Dotace na jednotlivce celkem na rok Příspěvek od obcí Klient zaplatil měsíčně 806 průměrně za poskytnuté služby Náklady na provoz celkem Zaměstnanci tabulka 8: Zaměstnanci Průměrný evidenční počet 20,38 Přepočtený stav k , Mzdový fond Tabulka 9: Mzdový fond Mzdový fond Tis. Kč. Plán mzdových prostředků na rok Čerpání mzdových prostředků k úspora, - překročení k plánu k Průměrný plat v organizaci brutto

10 2.8 Úroveň bydlení Tabulka 10: Počet pokojů Pokoj Počet 4 lůžkový 4 3 lůžkový 2 2 lůžkový 1 1 lůžkový 0 Klientům jsou k dispozici 2 denní společenské místnosti vybavené televizorem a knihovnou. Pokoje jsou umístěny v 1. patře budovy. V zařízení není k dispozici výtah osob. Sociální zařízení je umístěno na chodbě. Pokoje jsou vybaveny polohovacími lůžky, nočním stolkem a šatní skříní. 2.9 Stravování Tabulka 11: Odebraná jídla Počet odebraných jídel v ks/rok 2013 Klienti Zaměstnanci Klienti - pečovatelská služba strava celkem z toho diet obědy obědy Mobilní klienti se stravují ve společné jídelně, která je umístěna v přízemí budovy. Imobilní klienti se stravují na pokoji či v malé jídelně umístěné v blízkosti pokojů. Klienti mají možnost se účastnit na tvorbě jídelníčku. Zavedena možnost odběru obědů prostřednictvím pečovatelské služby zájemci (seniory) z Rataj nad Sázavou a blízkého okolí. 9

11 2.10 Aktivity obyvatel Tabulka 12: Aktivity obyvatel Forma aktivity Průměrný počet klientů zapojených do aktivity Televize 8 Knihy, časopisy 10 Koncerty 15 Návštěva kostela, 12 duchovního v zařízení Kulturní akce 15 Aktivizace 15 Klienti jsou denně zapojováni do nejrůznějších aktivit. Pravidelně 1x měsíčně se koná kulturní akce formou hudebních představení, promítání filmů, divadelních představení apod. Pořádají se výlety do okolí, procházky či sběr hub v okolních lesích. Speciální programy jsou připravovány v souvislosti se svátky. Pořádají se oslavy narozenin a jmenin klientů s posezením. Za klienty pravidelně dochází duchovní. Tabulka 13: Kulturní akce na rok 2013 Měsíc Program Datum Hodina Leden Nový rok :00 Únor Promítání filmu dle výběru klientů :00 Březen Viola Olomouc - Červená sukýnka pásmo písniček :00 Duben Hašlerky- písničky K. Hašlera :00 Čarodějnic, posezení u ohníčku :00 Promítání filum Školní výlet a beseda s Tomášem Magnuskem :00 Květen Promítání filmu Hoří má panenko :00 Promítání filmu Prázdniny pro psa :00 Vystoupení dětí místní MŠ :00 Červenec Sportovní den :00 Srpen Opékání vuřtů, prázdninové posezení u ohníčku :00 Září Staropražské písničky :30 Říjen Výlet do starobylé Kouřimi návštěva skanzenu :00 Listopad Promítání filmu dle výběru klientů :00 Návštěva Mikuláše dopoledne Prosinec Vánoční pásmo Musica Viva Di Praga :00 10

12 3 ZDRAVOTNÍ PÉČE A REHABILITACE 3.1 Zdravotní péče Ambulantní péči provádí MUDr. Jan Křivský, praktický privátní lékař formou vizit 1x týdně v rozsahu léčebně preventivní péče. Dle potřeby, nejméně však 1x týdně dochází do zařízení chirurg MUDr. Rak. Psychiatr MUDr. Pietrucha dojíždí pravidelně 1x měsíčně. V naléhavých případech je péče zajištěna formou návštěvní služby lékaře, v případě nutnosti RZS Uhlířské Janovice Zdravotničtí pracovníci Tabulka 14: Zdravotní pracovníci Vrchní sestra SZP Pracovnice sociální péče-přímá obslužná péče 1 3, Dispenzární péče u odborných lékařů Tabulka 15: Dispenzární péče u odborných lékařů Kožní Psych. Oční Interní Ortopedie Diabet. Plicní Počet dispenz Počet ošetřených Chirurgie Kardiologie Neurol. urologie gynekologie Počet dispenz Počet vyšetř ORL Onkologie Mamolog. Zubní DIA poradna Počet disp Počet vyšetř Radiologické vyšetření Počet Mamograf 0 CT 1 Sono 5 RTG 5 EEG 0 EKG 1 Celkový počet ošetřených obyvatel celkem: 25 Počet akutně ošetřených obyvatel celkem: 6 11

13 3.1.3 Hospitalizace obyvatel tabulka 7: Hospitalizace obyvatel Nemocnice - oddělení Interní Chirurgie Gynekologie LDN Psychiatrie Počet hospitalizovaných Průměrný počet dní hospitalizovaných Počet hospitalizovaných celkem: Vykazování výkonů na zdravotní pojišťovny Tabulka 17: Fakturované částky v roce 2013 (v tis. Kč) Pojišťovna Součet VZP 89,7 83,4 89,7 85,6 91,8 88,2 82,3 77,3 80,1 89,8 87,1 77, , VOZP 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 4,9 4, ČPZP 20,6 18,7 18,1 16,3 18,1 19,6 17,0 15,7 19,8 20,3 19,6 17,6 221, ZP MV 3,9 3,5 1,5 9,8 19,0 2,4 1,3 1,3 1,3 1,3 1,3 0,1 46,7 Celkem: 114,2 105,6 109,3 111,7 128,9 110,2 100,6 94,3 101,2 111,4 108,0 100, ,8 Hodnoty jsou v tisících Kč Výše uvedená tabulka s grafem zachycuje skutečně fakturované částky na zdravotní pojišťovny. Problém je však úhrada faktur ze strany Všeobecné zdravotní pojišťovny, která nehradí celou fakturovanou částku, ale pouze stanovenou paušální platbu (ačkoliv naše organizace nepodepsala úhradový dodatek ke smlouvě, který tento způsob platby upravuje), která je podstatně nižší ( Kč) v porovnání se skutečnou fakturací. 12

14 Tabulka 18: Vykazování na ZP - průměrné částky za klienta za rok pololetí Počet vykázaných klientů 16 (67%) 18 (75%) 17 (57%) 17 (63%) 18 (67%) 17 (68%) Průměrná částka za klienta pololetí Počet vykázaných klientů 16 (67%) 17 (71%) 17 (71%) 18 (75%) 16 (67%) 21 (81%) Průměrná částka za klienta Hygienický standart Personál DS je seznámen s hygienicko-epidemiologickým režimem a je také dodržován. Vrchní sestra pravidelně kontroluje používání dezinfekčních prostředků a pomůcek k úklidu, manipulaci s prádlem, odpadem i biologickým materiálem. Kontrolování provozu ČOV a rozbory - hodnocení kvality pitné vody. V roce 2001 byl instalován chlorátor na úpravu pitné vody a pomocí jednoduchého přístroje je voda pravidelně kontrolována. 13

15 3.1.6 Vzdělávání pracovníků SOUHRN VZDĚLÁVÁNÍ ZAMĚSTNANCŮ ZA ROK 2013 Zaměstnanec Forma Získáno Hodin Kreditů Boháčová Jaroslava Školicí akce 8,0 Buriánková Zdenka Školicí akce 4,0 Buriánková Zdeňka Akreditovaný kurz 104,0 Školicí akce 8,0 Supervize 8,0 Cirkvová Marie Akreditovaný kurz 104,0 Školicí akce 8,0 Supervize 8,0 Hanělová Jitka Akreditovaný kurz 104,0 Školicí akce 8,0 Supervize 8,0 Hrabánková Ljuba Akreditovaný kurz 104,0 Školicí akce 8,0 Supervize 8,0 Chudoba Jiří Školicí akce 4,0 Chvojková Hana Akreditovaný kurz 8,0 Lehká Věra Ostatní vzdělávání 416,0 Lhotanová Veronika, Bc. Akreditovaný kurz 64,0 Školicí akce 40,0 4 Supervize 2,0 Linhartová Iveta Supervize 2,0 Mejstříková Marcela Ostatní vzdělávání 8,0 Novák Josef Školicí akce 4,0 Pěkná Ludmila, Bc.,DiS. Akreditovaný kurz 72,0 Školicí akce 16,0 Supervize 6,0 Pivoňková Ivana, Ing. Akreditovaný kurz 152,0 Účast na konferenci/kongresu 8,0 Školicí akce 30,0 Ostatní vzdělávání 24,0 Pivoňková Jana, Ing. Účast na konferenci/kongresu 24,0 Školicí akce 38,0 Ostatní vzdělávání 24,0 Růžková Kateřina Školicí akce 12,0 Ostatní vzdělávání 16,0 Slavíčková Aneta Školicí akce 6,0 4 Staňková Petra Školicí akce 36,0 4 Supervize 2,0 Šálová Radka Akreditovaný kurz 104,0 Školicí akce 12,0 Supervize 8,0 Veletová Danuta Školicí akce 6,0 4 Supervize 2,0 Zinke Eva, Bc. Akreditovaný kurz 8,0 Školicí akce 4,0 Supervize 6,0 14

16 4 ROZBOR HOSPODAŘENÍ Organizace hospodařila v roce 2013 v souladu se schváleným rozpočtem. 4.1 Hospodářský výsledek V roce 2013 dosáhla organizace celkově za všechny poskytované služby nulového výsledku hospodaření. Celkový výsledek hospodaření 0 Kč Z toho Domov pro seniory ztráta ,74 Kč Domov se zvláštním režimem zisk ,45 Kč Pečovatelská služba ztráta ,71 Kč 15

17 4.2 Výsledovka Tabulka 19: Výsledovka celkem za všechny poskytované služby VÝSLEDOVKA za období: Firma: Domov "Na Terasách"Rataje Účet Název účtu v tis. Kč 501 Spotřeba materiálu Spotřeba energií Opravy a udržování Cestovné Ostatní služby Mzdové náklady Zákonné sociální pojištění Ostatní sociální pojištění Zákonné sociální náklady - FKSP Ostatní nepřímé daně a poplatky Prodaný materiál Ostatní provozní náklady Odpisy dloudobého nehmot. a hmotného 14 majetku 558 Drobný DHM 44 NÁKLADY Tržby za vlastní výrobky Tržby z prodeje služeb Výnosy z prodeje materiálu Ostatní provozní výnosy Úroky Výnosy z nároků na prostředky rozpočtů VÝNOSY Hospodářský výsledek: 0,00 Server: WINVABANK11 Firma: DOMOVRATAJE Název služby NAKLADY VYNOSY Hospodářský výsledek Pečovatelská služba , ,71 Domov pro seniory , , ,74 Domov se zvláštním režimem , , ,45 16

18 4.2.1 Rozbor výnosů Složení výnosů dle druhového členění zachycuje níže uvedený graf. Rozbor výnosů Ostatní výnosy 1% Tržby za vlastní výrobky 6% Tržby za vlastní výrobky Ošetřovné Výnosy z nároku na prostředy rozpočtů ÚSC 42% Zdravotní pojišťovny 8% Ošetřovné 24% PNP 19% PNP Zdravotní pojišťovny Výnosy z nároku na prostředy rozpočtů ÚSC Ostatní výnosy Na rok 2013 získala organizace dotaci od MPSV v celkové výši Kč, z toho činila dotace Kč na pečovatelskou službu, Kč na domov se zvláštním režimem a Kč na domov pro seniory. Příspěvek na provoz činil celkem Kč. Dále organizace získala příspěvky od obcí na provoz pečovatelské služby celkem ve výši Kč. tabulka 20: Výnosy po měsících Měsíc Výnosy(v Kč) % podíl Celkem

19 4.2.2 Rozbor nákladů Složení nákladů dle druhového členění zachycuje níže uvedený graf. Tabulka 21: Náklady po měsících Měsíc Náklady (v Kč) % podíl , , , , , , , , , , , ,1 celkem ,32 100,0 18

20 4.3 Rozvaha ROZVAHA ke dni Domov "Na Terasách"Rataje Účet Název účtu v tis. Kš Drobný dlouhodobý nehmotný majetek 8, Samost. movité věci a soubory mov. věcí 2 802, Drobný dlouhodobý hmotný majetek 2 520, Pozemky 3 061, Pořízení dlouhodobého hmotného majetku , Oprávky k drobnému dlouhodob. nehmot. majetku -8, Oprávky k samost.movit. věcem a souborům m.v , Oprávky k drobnému hlouhodob.hmotnému majetku , Sklad potravin 58, Sklad materiálu 30, * 88,00 * Běžný účet - hlavní 592, Běžné účty - FKSP 29, Ostatní běžné účty 949,00 * Pokladna - provozní 83, Pokladna - depozitní 67, * 150,00 * Ceniny 7, Odběratelé 389, Poskytnuté provozní zálohy 81, Pohledávky za zaměstnanci-půjčky FKSP 71, Ostatní krátkodobé pohledávky 23,00 * Náklady příštích období 41, Dohadné účty aktivní 2 154,00 AKTIVA , Dodavatelé 162, Přijaté zálohy 45, Zaměstnanci 371, Zúčtování s institucem soc. a zdrav.pojištění 187,00 * Ostatní přímé daně 40, Přijaté zálohy na dotace 2 154, Ostatní krátkodobé závazky 988,00 * Dohadné účty pasivní 114, Jmění účetní jednotky , Dotace na pořízení dlouhodobého majetku 40, Fond kulturních a sociálních potřeb 114, Rezervní fond tvořený ze zlepšeného výsledku hospodaření 558, Rezervní fond z ostatních titulů 215, Fond reprodukce majetku, investiční fond 1, Nerozdělený zisk, neuhrazená ztráta -6,00 PASIVA ,00 Hospodářský výsledek: 0,00 19

21 4.4 Fondové hospodaření Tabulka 22: Fondové hospodaření Fond Počát.stav Tvorba Čerpání Kon.stav (tis.kč) (tis.kč) (tis.kč) (tis.kč) Dotace na pořízení DM (403) Fond jmění úč.jednotky (401) FKSP (412) Rezervní fond ze zlepš.vh (413) Fond rezervní z ost.titulů (414) Fond reprodukce majetku (416) Komentář k nově založenému spořícímu účtu Od má organizace nově zřízen spořící účet vedený u Komerční banky a. s., č. účtu: /0100, který byl zřízen jako doplňková součást běžného účtu jako Profi Spořící účet Bonus. Ukládají na něj dočasně provozní prostředky, ovládá přes elektronické bankovnictví, nelze na něj zřizovat trvalé příkazy či inkasa, slouží pouze jako dočasné odložení finančních prostředků, které jsou za výhodný úrok zhodnoceny. Účetně se vykazuje zůstatek účtu na účtu 245 Ostatní běžné účtu s příslušným analytickým členěním. 20

22 5 KONTROLNÍ ČINNOST Kontroly provozní pokladny jsou prováděny průběžně při měsíčních uzávěrkách ředitelkou Domova. Kontrola depozitní pokladny se provádí pravidelně každý měsíc. Zápisy jsou součástí pokladních knih. Při kontrolách nebyly zjištěny nedostatky a peněžní hotovost souhlasila. Kontrola skladů potravin, všeobecného materiálu je prováděna průběžně dle potřeby. Kontroly na úseku požární ochrany jsou prováděné ředitelkou a spol. Pavel Kruliš - BEPPO průběžně vždy 1 x v měsíci, kontrola hasicích přístrojů 1 x ročně, nebyly zjištěny závady. Kontrolu zaměřenou na dodržování hygieny během podávání jídla, léků provádí vrchní sestra. Vrchní sestra dále kontroluje dodržování hygienicko-epidemiologického režimu, manipulace s prádlem. Zaměření na aktivizaci obyvatel, schopnost personálu zapojit obyvatele do činnosti. Vše bez závad. Kontroly ředitelky na zdravotním úseku pravidelně 1x týdně. Případné zjištěné nedostatky ihned odstraněny. Proběhla finanční kontrola z Krajského úřadu, kontrolovaným rokem byl r Nebyly shledány žádné závažné nedostatky, drobné nedostatky byly v termínu odstraněny. Kontrolou Krajské hygienické stanice zaměřenou na dodržování hygieny během podávání jídla, a uložení surovin nebyly zjištěny žádné nedostatky. Při kontrolách zjištěné nedostatky byly většinou okamžitě odstraněny. Byly projednány s vedoucími úseků, eventuelně se zaměstnanci, kterých se zjištěné nedostatky týkaly. 21

23 6 KOMENTÁŘ K ROZBORU HOSPODAŘENÍ DOMOVA NA TERASÁCH RATAJE NAD SÁZAVOU ZA ROK 2013 Domov Na Terasách Rataje je příspěvkovou organizací Krajského úřadu Středočeského kraje. Za hodnocené období tj. rok 2013 je při plánované kapacitě 24 obyvatel využití obložnosti 99,85 %. Plánovaný počet zaměstnanců je 17. Přepočtený evidenční počet zaměstnanců k je 16,79. Zástupy zaměstnanců v době čerpání dovolených jsou řešeny dohodami o provedení práce a dohodami o pracovní činnosti. Na zdravotním úseku pracuje 12 pracovníků /3,25 SZP + 0,5 DPČ + 4 DPP, 5 pracovnic sociální péče a 1 sociální pracovník/. Je prováděna aktivizace klientů denně. Trvale je zajišťována kvalitní péče, je sledováno řádné dodržování léčebných režimů a hygienických norem, což se odráží i v kladných závěrech veškerých kontrol. Praktický a závodní lékař MUDr. Jan Křivský poskytuje lékařskou péči obyvatelům a preventivní prohlídky zaměstnancům pravidelně každé pondělí. V případě potřeby okamžitě dojíždí v průběhu celého týdne. Od října 2003 navštěvuje organizaci 1x měsíčně nebo dle potřeby psychiatr MUDr. Pietrucha. Dle potřeby, nejméně však jednou týdně, dojíždí do zařízení chirurg MUDr. Rak. V průběhu roku 2013 nepostihla obyvatele žádná epidemie a nedošlo k žádné mimořádné události či zanedbání. Je sledováno očkování obyvatel a provedena vakcinace zaměstnanců dle pokynů hygienika. Věkový průměr je stále vysoký a odpovídá tomu i zvýšená spotřeba léků a spotřeba inkontinentních pomůcek. Stravovací úsek zajišťují 4 kuchařky na 2,0 úvazku + 0,5 DPČ. Kvalita stravy je velmi dobrá, pestrá a během sledovaného období nebyly žádné stížnosti. Klienti i zaměstnanci mají možnost výběru obědů ze dvou variant. Kuchyň vaří i pro příjemce pečovatelské služby, z tohoto důvodu došlo od února k navýšení úvazku ve stravovacím provozu, formou dohod. Stravovací jednotka je měsíčně sledována a plněna. Její výše potřebám plně vyhovuje. Kuchyň je dle možností vybavena mechanizací, chladírenskou technikou. Na složení jídelníčku se podílí vrchní sestra, vedoucí kuchyně, stravovací referent a lékař. Je sestavena stravovací komise, ve které jsou zastoupeni i zástupci z řad klientů. Respektována jsou přání obyvatel domova. Ekonomické zázemí zajišťuje organizace sama, platy zaměstnanců jsou od zpracovávány externí mzdovou účetní. Největší položkou jsou platy zaměstnanců a náklady na veškeré energie. Běžné účty jsou vedeny u Komerční banky v Uhlířských Janovicích. Aktivizace obyvatel probíhá ve všední dny. Aktivizační pracovník pracuje s klienty individuálně i kolektivně. Jsou sestavovány měsíční plány aktivizace, ve kterých se plánují nejrůznější tvůrčí činnosti výtvarné, pohybové atd.. Obyvatelé již nejsou pasivní, aktivně pracují v dopoledních i odpoledních hodinách. V dopoledních hodinách jsou zařazována pohybová cvičení, četba knih či výroba drobných ozdobných předmětů. Pravidelně jsou klientům v zařízení zajišťována nejrůznější kulturní představení (hudební představení, divadlo, pomítání filmů atd.). Při jejich vystoupení jsou obyvatelé přirozeným způsobem zapojeni do různých her, písniček a kouzel. 22

24 Kulturní akce jsou vítaným zpestřením pobytu v domově. Od jara do podzimu využívají klienti zahradu, chodí na procházky do okolí, oblíbenou činností je sběr hub či květin. Klienti navštěvují kulturní akce pořádané divadelním souborem z Uhlířských Janovic v místním kině. Organizace se v roce 2013 potýkala s problémem hrazení zdravotní péče ze strany Všeobecné zdravotní pojišťovny. VZP proplácí pouze paušální částku za zdravotní péči, ačkoliv naše organizace nepodepsala úhradový dodatek, který tento způsob platby upravuje a měsíční fakturované platby jsou vyšší než stanovená paušální platba. Velkým problémem je doplácení ošetřovného do plné výše úhrady za pobyt v domově, neboť část obyvatel nemá dostatek finančních prostředků. V roce 2013 se tento problém z větší části daří řešit na základě dohody o doplácení do plné výše úhrady uzavřené s rodinnými příslušníky. V roce 2013 byla provedena finanční kontrola Krajského úřadu. Drobné nedostatky byly odstraněny v průběhu kontroly. V Ratajích nad Sázavou dne Ing.Jana Pivoňková ředitelka 23