Analýzy zdravotního stavu obyvatel. pro zdravotní plány města

Transkript

1 Analýzy zdravotního stavu obyvatel pro zdravotní plány města Seminář: Ukazatele populačního zdraví Praha MUDr. Stanislav Wasserbauer Ředitel odboru strategie a řízení ochrany a podpory veřejného zdraví Ministerstvo zdravotnictví ČR

2 Analýzy zdravotního stavu obyvatel pro zdravotní plány města (ZPM) jsou důležité Souhrnný a ucelený pohled na zdravotní stav v daném místě (ve městě, okrese, kraji, ČR) a na faktory, které můžou zdraví a zdravotní stav obyvatel ovlivňovat. VEŘEJNÉ ZDRAVÍ Zdraví (zdravotní stav) dané populace (skupiny lidí), které je určováno souhrnem přírodních, sociálních a pracovních podmínek a také způsobem života každého jednotlivce.

3 Zákon č. 258/2000 Sb. o ochraně veřejného zdraví 80 Ministerstvo zdravotnictví. 82 Krajské hygienické stanici náleží u) zajišťovat minimálně jednou za 5 let hodnocení zdravotního stavu obyvatelstva příslušného regionu z hlediska všech aspektů ovlivňujících zdravotní stav obyvatelstva a navrhnout k tomu priority k řešení problémů a zlepšení zdravotního stavu obyvatelstva příslušného regionu. 81e Kraj b) spolupracuje s krajskou hygienickou stanicí při hodnocení zdravotního stavu obyvatelstva kraje a jeho vývoje, vždy jednou za 5 let projedná zdravotní stav obyvatelstva a jeho vývoj a stanoví priority k řešení problémů a zlepšení zdravotního stavu obyvatelstva.

4 Hlavní cíle analýzy zdravotního stavu pro ZPM Podat základní informaci o tom, jak na tom jsou se svým zdravím občané daného města, kraje... Tuto informaci předat nejen koordinátorovi, ale zejména vedení města (!), zastupitelům (!!) a občanům (!!!). Základní materiál pro hledání důvodů a příčin, proč jsou některé ukazatele (tj. proč je např. výskyt některých nemocí) významně lepší či horší oproti jiným. Nezbytné je navázat na analýzu hledáním a přijímáním potřebných opatření, celá věc nesmí začít a skončit analýzou. Analýza je pouze nástroj, jak získat tyto cenné informace a jak s nimi dále pracovat ve vlastní prospěch všech občanů.

5 Analýzy zdravotního stavu obyvatel Často podceňovaný, ale nezbytný první krok pouze informované vedení města může učinit adekvátní kroky ke zlepšení zdravotního stavu svých obyvatel. Nutná spolupráce města s odborným partnerem, tj. zpracovatelem analýzy město, ani zpracovatel nedokáže zpracovat analýzu sám. K získání ucelených a vypovídajících dat a ke zjištění vývoje by se analýza měla opakovat každé 3 4 roky.

6 Analýzy zdravotního stavu obyvatel Základní stavební kámen pro Profily zdraví / Plány zdraví strategické a komunitní plánování implementaci Programu ZDRAVÍ 21 / ZDRAVÍ 2020 stanovení priorit vč. indikátorů grantovou politiku... Důležitý komunikační nástroj!

7 Zdraví lze hodnotit pomocí ukazatelů zdravotního stavu demografické údaje ukazatele úmrtnosti ukazatele nemocnosti (výskyt nemocí, úrazů ) další data související se zdravím... o údaje absolutní o údaje relativní incidence, prevalence o údaje věkově standardizované (relativní)

8 Základní sada indikátorů zdravotního stavu pro Profil zdraví (Zdravotní plán města) Existuje i tzv. doplňující sada indikátorů zdravotního stavu

9 Analýzy zdravotního stavu obyvatel Zdroje dat pro analýzy: ÚZIS DPS ORP / kraj / okres / mix Nový informační systém pro kraje a města ČSÚ Hygienická služba KHS (SZD), SZÚ a ZÚ (EPIDAT, monitoring ) Města, kraje

10 Hlavní rizika a nedostatky u vstupních dat data pro města jsou ve formě dat pro ORP některá data nejsou pro město (ORP) k dispozici (jsou pouze na úroveň okresu) data pro město zpracována za poměrně krátké časové období a nebývají příliš aktuální u některých ukazatelů značná rozkolísanost dat (malé statistické soubory, malý počet případů ) Z výše uvedených důvodů je u mnohých ukazatelů obtížnější interpretace a hodnocení výsledků.

11 Obsah analýzy zdravotního stavu obyvatel města

12 Příklady zajímavých výsledků z analýz zdravotního stavu ve zdravých městech / kraji

13 muži Celková úmrtnost v Jihlavě V Jihlavě je celková úmrtnost dlouhodobě výrazně nižší než je průměr v ČR. ženy Vpřepočtu na 100 tisíc mužů a žen umírá v Jihlavě každým rokem o 98 mužů a o 76 žen méně ve srovnání sprůměrem v ČR.

14 50% 40% 30% 20% 44% 28% 38% 33% 9% celkem % ve věku 65 let % 16% 18% 13% Předčasná celková úmrtnost v Jihlavě 10% 0% KVO novotvary úrazy ostatní muži Předčasná úmrtnost se v podílu příčin výrazně liší od celkové úmrtnosti. 60% 50% 40% 30% 20% 10% 54% 27% 29% 51% 3% 7% celkem % ve věku 65 let % 14% 15% ženy 0% KVO novotvary úrazy ostatní

15 Ženy celkem (bez C 44) Incidence zhoubných nádorů u žen v Jihlavě Děložní tělo (C 54) Incidence ZN celkem je u žen v Jihlavě nižší než v ČR. Incidence ZN děložního těla u žen je v Jihlavě vyšší než v ČR.

16 Každý měsíc je v Kraji Vysočina nově diagnostikováno více než 220 nových případů rakoviny každý měsíc je diagnostikováno 34 nových případů rakoviny tlustého střeva a konečníku 23 nových případů rakoviny prsu 22 nových případů rakoviny prostaty 20 nových případů rakoviny plic 17 nových případů rakoviny děložního čípku a dělohy...

17 Je ochrana a podpora zdraví a prevence nemocí důležitá?

18 Změna podílu kuřáků v populaci ve vybraných zemích r / r v % Zdroj: ÚZIS, OECD

19 Vývoj výskytu a úmrtnosti na onemocnění zhoubného nádoru v ČR v letech v % Neúspěch prevence?! Úspěch léčby?!

20 Index zdravotní gramotnosti ve vybraných zemích EU Výsledky reprezentativního šetření, které bylo začátkem roku 2015 provedeno, prokázaly, že celková zdravotní gramotnost je u obyvatel ČR v porovnání s osmi zeměmi EU druhá nejnižší.

21 Závěrem malé shrnutí Každý kraj, každé zdravé město by mělo mít analýzu zdravotního stavu vedení města i občané by měli vědět, jak na tom jsou se svým zdravím. Správné vyhodnocení a správná interpretace dat a výsledků je základem k poskytnutí relevantních informací (nutné ve spolupráci odborníků s místními znalci ). Neskončit analýzou je třeba vyvodit z výsledků závěry, opatření, stanovit priority (obsahové, ekonomické ). Nečekat, že analýza zdravotního stavu obyvatel vyřeší problémy, ta na ně pouze ukáže.

22 Děkuji za pozornost MUDr. Stanislav Wasserbauer MZ ČR