Zkušební otázky ze Sportovní medicíny II podzimní semestr 2007/2008

Transkript

1 Zkušební otázky ze Sportovní medicíny II podzimní semestr 2007/2008 Okruh A Limitující faktory pohybového výkonu 1. Limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka celkový přehled. Řada faktorů působí na výkon a) endogenně (zevnitř) - psychologické(motivace, zvyky, návyky) - genetické(věk, pohlaví, zdraví) - somatické(stavba, svaly, energie, oběh, nervové, hormonální) b) exogenní faktory (z vnějšku) - technické(hřiště, dráha, nářadí, náčiní, oděv, obutí) - zevní(vzduch, voda, výška, teplota, hluk) - sociální(rodina, práce, škola, víra) - regenerace(pití, výživa) - trénink(druh, intenzita, trvání, rytmus, frekvence) - tělesná aktivita(habituální, pracovní, sportovní, hobby, rekreační, léčebná) 2. Endogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka přehled. ovlivňují stav, funkce, schopnost provádět pohyb - nervového a hormonálního systému - respiračního systému - cirkulačního systému - muskuloskeletálního systému - energetického metabolismu genetické dispozice stav látkové výměny, kostry, svaly, trávící soustava, stav močovod. Pohlavního systému, imunitní systém. 3. Endogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka funkce a poruchy nervového a hormonálního systému (přehled, příklady). řídící žlázy s vnitřní sekrecí bez nich není sportovní aktivita možná poruchy porucha koncového mozku spouští pohyb poruchy na úrovni motorických center poruchy na úrovni periferních nervových drah (útisk, otlak) poruchy hormonálního systému a poruchy hypotalamu hypofýzy poruchy nadledvinky moc tvorby, málo tvorby, jaké hormony, účinky, diabetes melitu poruchy kognitivních funkcí poruchy vědomí poruchy vegetativních funkcí - oběhových, dechových, termoregulačních, endokrinních, metabolických, 1

2 Příčiny: - úraz části centrálního nebo periferního nervového systému - otřes, zhmoždění atd. - silná bolest při jakémkoliv úraze - šok - anafylaktický, hypovolemický a j. - extrémně silný emotivní zážitek - strach - ischemie nebo hematom tkáně nervového systému (embolie nebo ruptura cévy) Následky - podle příčin: - pády, úrazy - selhání oběhu - smrt 4. Endogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka funkce a poruchy respiračního systému (přehled, příklady). Fce : 1) Plicní - výměnu plynů mezi organismem a zevním prostředím (pro energetický metabolismus je důležitý kyslík a oxid uhličitý) 2) Oběhové - přesuny chemických substrátů (včetně energetických) a plynů mezi orgány v těle krevní oběh (tepny a žíly, srdce) a mízní systém 3) součástí transportního systému pro O 2 4) podíl na metabolické acidóze - vzniká například při nedostatku kyslíku ve tkáních a při ztrátách alkalického obsahu střev (průjem) 5) ventilace výměna vzduchu mezi sklípky a vnějším prostředí 6) difůze - proces rozptylování se částic v prostoru 7) perfuze - funkční oběh plic, sklípky protkány vlásečnicemi Poruchy: - porucha výměny plynů mezi zevním prostředím a krví (porucha ventilace plic) - porucha přenosu plynů mezi plicními sklípky a krví Příčiny: alergická reakce astmatické zúžení průdušek edém hrtanu, jazyka po bodnutí hmyzem anafylaktický šok po bodnutí hmyzem nebo po aplikaci léku nebo požití jiného alergenu (jídlem) ucpání dýchacích cest cizím tělesem tonutí 2

3 porucha dýchacích pohybů hrudníku vlivem nervové poruchy omezení dýchacích pohybů pod tlakem jiného tělesa či uzavřeného prostoru (zasypání lavinou) Následky - podle příčin: omezení až zástava dechu - dodávky kyslíku pro všechny tkáně - vede k poruše všech orgánů příp. až k selhání srdce a mozku, k smrti 5. Endogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka funkce a poruchy cirkulačního systému (přehled, příklady). Fce: - přenáší kyslík do tkání a odvádí CO 2 - rozvádí živiny z trávicí soustavy do jater (vrátnicový oběh) a z jater do orgánů celého těla - odvádí odpadní látky do ledvin (vznik moči) a do kůže (vzniká pot) - rozvádí po těle hormony z endokrinních žláz (žlázy s vnitřní sekrecí) - rozvádí teplo (řídí termoregulaci) - zprostředkovává obranu organismu proti choroboplodným zárodkům - tvorbou protilátek a mechanickým zničením - krev vytváří a udržuje stálé vnitřní prostředí - zdroje energie z jater do svalů - koloběh laktátu Poruchy: - Srdce - selhání srdce - cév tepen-zúžení, přerušení, ucpání - žil varixy, vázne žilní návrat do srdce - poruchy prokrvení orgánů: svalů, ledvin, srdce, mozku - extrémní metabolická acidóza vytváří prostředí nevýhodné pro práci srdečních buněk 6. Endogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka funkce a poruchy muskuloskeletálního systému (přehled, příklady). Činnost svalů je spouštěna naší vůlí, řízena nervovými centry a je naprosto závislá na činnosti orgánů a systémů metabolické a transportní složky, na stavbě kostry. Fce: zajišťují pohyb díky kostře nosná konstrukce a Svalům pohyb, schopnost kontrakce pro zlepšující se výkon a výkon svalstva musí být: - v dobrém stavu kostní tkáně osteoblasty a ostrocyty musí být ok - hypokineze nedostatek pohybu málo drážděny osteoklasty - musí být v pořádku úpony na kosti, struktura svalu úpony, bříška, šlachy 3

4 Poruchy: - zanícen úpon - utržená šlacha - Jednorázová poranění šlach a svalů - natažení, natržení, přetržení - poruchy z opakovaného přetížení - Poranění kloubů - podvrtnutí, částečné vykloubení, vykloubení - Plíživá poškození struktur pohybového aparátu (mikrotraumata) o zlomeniny kostí o akutní záněty úponů šlach na kostech dolních a horních končetin, na pánvi, na výběžcích obratlů o akutní záněty vazů a šlach o akutní záněty šlachových pochev o akutní záněty tíhových váčků o akutní záněty kloubních pouzder o akutní záněty svalů - Jednorázová poranění kostí - nalomení, zlomení, odlomení 7. Endogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka funkce a poruchy energetického metabolismu (příklady). Energetický metabolismus - schopnost získat a využít chemické zdroje energie pro mechanickou svalovou práci (místem těchto funkcí je svalová tkáň, játra a další části trávicí soustavy, tuková tkáň) Fce: dobrá funkce metabolismu ve svalových buňkách i v játrech musí fungovat přenos energetických substrátů musí fungovat nervově hormonální řízení těchto funkcí stačí jedna porucha a už tento energetický metabolismus nefunguje Zdroje: tuky, glukóza, laktát, bílkoviny Poruchy: - porucha nervově humorální regulace - hypohydratace a hypomineralizace (Na +, Cl -, K +, Mg 2+, Ca 2+ a j.) ztráty potem, nedostatek příjmu nápoji a jídlem - metabolická acidóza - zvýšená produkce kyselých látek anaerobního energetického metabolismu, nedostatečné zpracování a odbourávání kyselých produktů v aerobních metabolických cestách - úbytek zdrojů energeie (ATP, ADP, CP, glukóza, glykogen a další) zvýšený výdej energie, nedostatek příjmu nápoji a jídlem - porucha krevního oběhu - porucha plicních funkcí - vdechnutím cizího tělesa, topením se ve vodě - použití dopingu podporující pokračování ve výkonu a prohlubující vyčerpání psychostimulancia - stimulující nervovou činnost sympatomimetika - stimulující činnost srdce, dýchání a dalších orgánů analgetika - bránící v uplatnění ochranného mechanismu bolesti (při místní svalové i při celkové únavě) 8. Exogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka přehled. 4

5 - působí na náš výkon z prostředí a vnější fyzikální vlastnosti prostředí ovlivňuje vykonaný pohyb: 1. teplota 2. voda teplota, průhlednost vody 3. vzduch znečištění vzduchu, tlak, teplota, proudění vzduchu,, vlhkost vzduchu, čistota (smog, kouř, prach, alergeny), optické vlastnosti - průhlednost 4. terén, na kterém sportujeme (zda je do kopce/z kopce, hrbolatý), hřiště, dráhy, tělocvičny 5. sportovního nářadí, náčiní, materiálu (výstroj, oblečení a obutí kolo atd.) 6. ostatní lidé, zvířata 7. vyšší nadmořská výška 8. Geomagnetický stav (potenciál, polarizace, pohyb) 9. Hluk 10. Exogenní udavatelé biorytmů - pohyby Země kolem své osy a kolem Slunce (cirkadiánní a roční rytmy), pohyby Měsíce kolem Země (měsíční rytmy). 2. Exogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka teplo. teplo: teplota prostředí musí být vyšší než naše teplota těla v klidu proto se ohříváme - teplota vyšší než teplota jádra 37 stupňů ochlazujeme se - vhodná teplota při pohybu je 22 stupňů teploregulační mechanismy: - pot ochlazuje se tělo - svalový třes tělo se zahřívá - regulujeme oblečení, režim, tekutiny, soli 3. Exogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka chlad. chlad čím chladnější proti teplotě těla tím více nás ochlazuje - pokud proudí chladný vzduch výměna je rychlejší rychleji se ochlazujeme při poklesu teploty jádra únava, zhoršení výkonu, ztráta vědomí až života LEHKÉ - rektální teplota o C, třes, chlad, hlad, zmatenost, letargie, svalový spasmus, potíže s pohybem STŘEDNÍ - rektální teplota o C, nemusí být třes, porucha vědomí, iracionální chování, poruchy paměti, desorientace, extrémní vyčerpání, špatná svalová koordinace, ztuhlost svalů, špatná artikulace, pomalý nebo nepravidelný tep TĚŽKÉ - rektální teplota pod 30 o C, ztráta vědomí, rozšířené zorničky, slabý nebo nehmatný tep 11. Exogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka vzduch. 5

6 vzduch - tlak, teplota (horko, chlad), vlhkost, proudění, čistota (smog, kouř, prach, alergeny), optické vlastnosti průhlednost Čím vetší prudění rychleji se ochlazujeme vítr - rychleji únava, ztráta energie, sbížení výkonu, riziko zdraví 12. Exogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka voda. Při sportech ve vodním prostředí nebezpečí utonutí Utonutí - ukončení života v důsledku zástavy dýchání a posléze krevního oběhu. Důsledky: - nezjistíme nebo nezabezpečíme plaveckou schopnost rekreačních vodáků - nepoužijeme záchranné vesty a doprovodný člun - neznáme organizaci bezpečného pohybu ve vodě - nezabráníme podchlazení, přehřátí, únavě, úrazu skokem do vody s nízkým dnem - v přírodě vodáctví - bazén chlór škodí horní sliznici dýchacích cest 13. Exogenní limitující faktory pohybového/sportovního výkonu člověka vyšší nadmořská výška. - při tělesné zátěži začíná se projevovat nadmořská výška nad m - s narůstající nadmořskou výškou klesá tlak vzduchu, nízký tlak kyslíku a nižší parciální tlak kyslíku, horší oxidativní energetismus. - s narůstající nadm. výškou špatně získává kyslík pro okysličení oxidativním způsobem pro svalovou práci - snížení teploty, silnější proudění, vyšší sluneční záření, sníh Adaptační změny: -vzrůstá plicní ventilace -vzrůstá srdeční rytmus -vzrůstá hemokoncentrace -je usnadněna výměnao2 -usnadnění využití O2 ve svalech Adaptace na výšku: před adaptací horská nemoc mechanismy: - poruchy nervovegetativních funkcí - nepravidelné dýchání - nevolnosti, závratě - špatná koordinace - poruchy vědomí 6

7 - dehydratace mělo by se to ustálit, pokud ne návrat do nižších výšek Nadmořská výška snižuje aerobní schopnosti člověka a ve svém důsledku i pracovní kapacitu dispozice k pracovnímu výkonu. Výšková nemoc- při pobytu ve vyšší nadmořské výšce na kterou nejsme zvyklí,rozlišujeme akutní a chronickou formu, léčba- transport do nižších výšek,acetozolamid,analgetika,jiné Opatření při sp. Tréninku nebo závodě: -postupná aklimatizace(lehká zátěž-při příznacích nemoci,zůstat nebo jít níže,bez tréninku,lehká zátěž- bez příznaků nemoci jít výše,postupně začít trénovat,3-6 týdnů min aklimatizace) -hydratace -minimální abusus alkoholu -minimální používání hypotonik 14. Biorytmy a sportovní výkon exogenní (vnější) rytmy, endogenní (vnitřní) biorytmy. Biorytmy periodicky se opakující děje - funkce orgánů a syst. v průběhu času - kolísání periodické výchylky - Zvyšuje se a snižuje se tlak se systolou a diastolou - při nádechu se zvyšuje tlak v plicích - hladina somatotrop. hormonu klesá v průběhu jednoho dne - udavatelem rytmu mozek epifýza působení zevního prostředí,,cirkudiární rytmus den x noc (otáčení Země kolem osy) - rytmus měsíční pohyb měsíce kolem země - roční, sezóní rytmus vlivy, které ovlivňují rytmy např. sociální pracovní týden 1. Biorytmy a sportovní výkon příčiny desynchronizace a podpora resynchronizace. Příčiny: - desynchronizace časové rozladění endokrinního systému s vnitřními systémy např. nechutenství. - k rozladění rytmů dochází velmi lehce a často někdo může mít díky práci otočený den a noc časové rozladění např. v noci nespí a spí přes den. - krize při desynchronizaci např. při přeletu do jiného čas. Pásma nastává 3. den ustupuje kolem 9. dne nedobré pro adaptaci přijet do toho časového pásma 2 týdny před soutěží nebo naopak 2 dny před (třetí den krize) nejrychlejší adaptace je okamžitě najet na jejich rytmus dne když se nám chce spát raději to vydržet a spát až když tam mají oni noc - resynchronizace sladění vnějšího a vnitřního rytmu adaptace na určitý režim 16. Analýza variability srdeční frekvence (charakteristika HRV a její analýzy, uplatnění ve sportovní medicíně). 7

8 Kolísání srdeční frekvence v čase když ležíme kolísání je větší, když se hýbeme, tak kolísaní je menší - kolísání jednoho tepu k tepu dalšímu časové úseky mezi tím se mění Může to ukazovat i míru únavy toto kolísání Uplatnění taky hormonů sympatiku a parasympatiku variabilita srdeční frekvence kolísání SF v klidu měříme-li tep po tepu 1. při zátěži menší kolísání při maximální zátěži variabilita téměř vymizí přetížení snížení variability SF dá se použít i jako informátor únavy, přetrénování. odpočinutý a trénovaný jedinec rychlé snížení variability SF Přetížení nervovegetativní funkce srdce sympatikus zrychlení SF 2. sníží se variabilita přetrénování dominantní (má navrch) parasympatikus Okruh B Regenerace sil a prevence dopingu ve sportu 1. Regenerace sil sportovců příčiny a mechanismy vzniku únavy sportovce, její prevence. 1. vyčerpání zdroje energie 2. hromadění laktátu 3. hromadění vodíkových iontů a jejich ztráty a přesuny 4. ztráty a přesuny sodíku a draslíku potem 5. ztráty a přesuny vody potem 6. vysoká dlouhodobá duševní koncentrace psychické vyčerpání Únava = je to komplex dějů. Při kterém nastává snížená odpověď různých tkání buď na podněty stejné intenzity, či použití vyšší intenzity podnětu při získání odpovědi stejné Akutní v průběhu Dlouhodobá kumulace únavy dlouhodobé přetížení Prevence: - odstranění příčin únavy REGENERACE= veškerá činnost, která vede k plnému a rychlému zotavení všech tělesných i duševních procesů, jejichž klidová rovnováha byla nějakou předcházející činností narušena a posunuta do určitého stupně únavy práce únava zotavování práce 2. Regenerace sil sportovců projevy únavy sportovce. 8

9 Subjektivní pocity sportovce bolesti svalů, celkový pocit únavy, bolesti hlavy, kloubů zhoršení vidění, koordinace, sluchu, zhoršení výkonu, nechuť pokračovat v práci, nouze o dech, slabost, píchání v boku, zhoršené vnímání Objektivní:- pozorovatelné - zánět úponu bolesti při pohybu parézy - pozorujeme zhoršení výkonu, pohybu, koordinace, nereaguje na pokyny - zčervenání, zblednutí kůže - nadměrné x žádné pocení - bizardní pohyby - měření přístroji TF - ventilace - Laktát, glukóza v krvi biochemické změny v organismu 3. Regenerace sil sportovců princip superkompenzace (načasování a dávkování zátěže a odpočinku). 1. v jedné tréninkové jednotce optimální intenzita a objem zatížení a dostatek odpočinku 2. pak při dalším tréninku lepší připravenost k výkonu vyšší úroveň 3. zvýší se zásoby energie ve svalech 4. zvýší se glykogen v játrech 5. energie se rychleji začne přeměňovat z tuků, z glukózy 6. zlepšení anaerobní a aerobní kapacity Princip superkompenzace a načasování odpočinku když je optimální zátěž intenzita i objem, je to na vyšší úrovni, nebo zvýšení energ. zásob v játrech ve svalech, zvyšování aerobní a anaerobní kapacity 4. Regenerace sil sportovců komplexní pojetí v tréninkovém procesu, způsoby regenerace. komplex regenerace - odstranění únavy činnostmi odstraňující únavu - součástí tréninkového procesu pasivní a aktivní prostředky Pasivní ležení, spánek Aktivní rozklusání, vyklusání, jiné činnosti než způsobili únavu ->účel rychleji zpracovat metabolity - cílenou činnost odstraňující únavu neprovádí sportovec jen sám, podílí se na tom např. Trenér, maséři, fyzioterapeut, psycholog Pedagogické prostředky-uzpůsobení tréninků zpestření předcházení psychické únavě 4. Regenerace sil sportovců způsoby regenerace. Odstraňování únavy pasivní i aktivní prostředky Pasivní ležení, spaní Aktivní rozklusání, zahřátí, masáž, vodorehabilitační, pedagogické prostředky aby se neopakoval jeden způsob zatížení 9

10 5. Tejpink charakteristika a uplatnění (příklady). Charakteristika: - Taping je fixace postižené struktury pomocí náplasťových tahů - krátkodobé přiložení po dobu sportovního výkonu (tréninkové jednotky závodu) Uplatnění : - využívána ve sportovní medicíně - široce rozšířena a tape je nakládán nejen lékaři, ale i maséry, trenéry a často i samotnými sportovci - metodou odlehčující pohybový aparát Tejpink-použití lepící pásky ke zpevnění části těla, která není tak adaptována, např. oslabení vazu, šlachy, svalu po úraze, po nečinnosti. Chránění proti úrazu. 1. např. Při oslabeném vazů, šlach, po úraze, po dlouhodobé nečinnnosti např. Hleznní kloub, loketní kloub, mezičlánky prstů. - Obinadlo nesmí mít záhyby, aby neomezovalo krevní oběh 6. Tejpink materiál a postup (obecně). Kotvící pásky dobře přilepené na kůži, nakládá se v neutrální poloze příslušného kloubu, hlavní funkční tahy omezují pohyb, který chceme omezit. Musí být přesně pásek nasazen. Podklad k chránění kůže, přes ně může napříč vrstva, která bude chránit Materiál - pásky nesmí být příliš utažené - Neelastické materiály jsou nejčastěji bavlněné - Elastické materiály jsou protažitelné v podélném nebo v podélném a příčném směru - Podtape je většinou syntetický materiál - polyamid, polyester - adhezívní lepivá vrstva bývá používán oxid zinečnatý, kaučuk 7. Tejpink postup (příklad: hlezenní kloub, loketní kloub, mezičlánkový kloub prstu fixace loketního kloubu mezi paži a loktem na vertebrální straně a přilepit zevní vrstvou kotvící pásky měly by mít podklad jako ochrana kůže vrstev přes sebe a příčně na to obinadlo 8. Ortézy charakteristika, použití (příklady). Ortézy : podpůrné prostředky chrání před poškozením pohyb. aparátu Materiál: dle druhu použití a funkce jakou mají vykonávat textil,neopren, pružné, elastické, plastické, kovové, nekovové - s vyztuženými klouby i bez - kolenní na koleno měl by tam být otvor na,,jabko podléškové pásy pásky na tenisový loket 10

11 epikondilární pásek - zevní epikondilus humeru tlačí na ně a tím menší zatížení 9. Prevence dopingu organizace ve světě a v ČR, základní dokumenty. máme celosvětovou i České republiky antidopingovou komisi WAGA (world antidoping agency) světový antidopingový kodex jeho součástí je každoroční inovace nových látek a metod kontroly, součástí prvky a jak probíhá odebírání prvků U nás: ANTIDOPINGOVÝ VÝBOR ČESKÉ REPUBLIKY Vláda se zavázala k boji proti dopingu 10. Prevence dopingu definice dopingu. Doping je použití nepřirozené látky nebo metody k zvýšení výkonu, který může mít zdravotní následky. za dopujícího je považován při přítomnost dopink. látek v tělních tekutinách použití dopink zakázané metody 11. Prevence dopingu zakázané látky. seznam zakázaných látek a metod je v dopingovém kodexu 1. anabolika a androidní steroidy 2. stimulancia - amfetamin, bromantan 3. diuretika - epitestosteron, probenecid 4. hormonální látky - Erytropoetin, růstový hormon, gonadotropiny, insulin, kortikotropiny 5. beta2 antagonisty - formoterol, salbutamol 6. kofein jen monitorovány 7. pseudoefedryl jen monitorovány 8. zvyšování přenosu kyslíku- krevní doping, umělé zvyšování přenosu- spotřeby nebo dodávky kyslíku 9. genový doping 10. narkotika, kanabinoidy, - zakázány při soutěži 11. glukokortikosteroidy- při soutěži- zákaz 12. alkohol, beta- blokátory- zákaz v určitých sportech 12. Prevence dopingu zakázané metody. krevní doping (krevní konzerva autotransfuze) manipulace s močí nitrožilní infuze genový doping. 13. Prevence dopingu zdravotní problematika dopingu psychostimulancia, sympatikomimetika. 11

12 psychostimulancia-látky přivádějící do vyčerpání sil stimulují odhodlání někdy až do úplného vyčerpání organismu Sympatika stimulují srdce k rychlejší činnosti - zvyšují krevní tlak - zvýšení dýchání - vasokonstrikce některých cév - srdce v některých případech nemusí stíhat může dojít k selhání srdce 14. Prevence dopingu zdravotní problematika dopingu steroidní anabolika. steroidní anabolika hormony kůry nadledvin a) přírodní (např. kůra nadledvin) b) syntetická - jsou to látky podporující tvorbu testosteronu tím ale tělo ztrácí schopnost si samo vytvořit vlastní mužský pohlavní hormon - vliv na imunitní systém potlačují imunitní systém infekční onemocnění může vyústit až v poruchu množení buněk nádory nejčastěji varlat zvyšuje se agresivita, snižují se psychické funkce zvyšuje se svalová pevnost, ale tím dochází k nerovnováze mezi sval. pevností a pružností svalu dochází k natržení šlach, někdy až k zlomeninám kostí Testosteron ( nad normál) - zhrubnutí hlasu, zvýšené množství ochlupení, zhrubnutí kostí - Poruchy hypotalamu hypofýzy a žláz s vnitřní sekrecí přestává se produkovat vlastní hormon testosteron 15. Prevence dopingu zdravotní problematika dopingu diuretika. Diuretika: navozují ztrátu tekutiny - tvorba moči voda do moči hypotenze - nízký tlak krve v tepnách dehydratace - odstranění vody z objektu, látky či prostoru. snížení krevního tlaku až kolaps krevního oběhu zvýšená hustota krve špatné prokrvení tkání 16. Prevence dopingu dopingová kontrola výzva sportovce, odběr a odeslání vzorku moče. Dopingová kontrola-organizována exekutivou české rep., podle klíče, který je na sportovních svazech, sportovec to musí podepsat a do hodiny, nebo po vyhlašování ceremoniálu se musí dostavit k odběru moči. To se odesílá na antidopingovou laboratoř. Čí je to vzorek Organizátor musí dát místnost pro antidoping. komisaře, musí tam být i toaleta, kde se vymočí, musí tam být i pití, když jsou sportovci dehydratováni. Když mají sportovci např. astma musí dát diagnózu a výsledky vyšetření a taky léky, které užívají. Ale léky může používat jedině inhalačně. Odesílají se 2 lahvičky s protokolem kdy a kde byl vzorek odebrán 12

13 17. Prevence dopingu dopingová kontrola zajištění podmínek pro práci dopingového komisaře organizátorem sportovní soutěže. organizovaná komisař antidoping. komise - řídí se klíčem k antidopingové kontrole která se vymyslela na svazech - sportovec musí býk k dopingovému testu vyzván písemně komisařem sportovec to musí podepsat musí se ke kontrole dostavit do hodiny k odběru moči pod přímým dohledem (pokud se s komisařem nedomluví jinak o odkladu např. kvůli vyhlášení vítězů) - moč se odebírá do speciální nádoby, která se štítkem v ve spec. kontejneru přepraví do antidopingové laboratoře - musí se sepsat protokol kdy, kde, čí, hustota moči Organizátor má za povinnost zajistiv vhodné podmínky pro práci antidopingového komisaře izolovaná místnost se stolem a židlí a osvětlením poblíž WC a umyvadlo zajišťuje přísun nealkoholických tekutin pro vyšetřovaného 18. Prevence dopingu terapeutické výjimky (antiastmatika) kvůli nemoci- astma léky musí je předem nahlásit, že je bere a požádat o výjimku a musí k tomu přiložit lékařskou zprávu která obsahuje spiroergometrii a jaké léky bere a jejich účinky antidopingová komise to musí schválit > tyto léky může brát jen inhalačně 13

14 Okruh C Sportovní antropologie 1. Sportovní antropologie uplatnění antropologie ve sportu, vztah antropometrických ukazatelů ke specifickým sportovním disciplínám. Antropologie: věda zabývající se rozměry, velikostí lidského těla v různých sportech je potřeba různá morfologie sportovců měří dispozice zjišťuje u jednotlivce změny po trénincích tukovou složku velikost člověka z hmotnosti, výšky, povrchu Uplatnění výběr talentovaného jedince pro sport výběr sportu pro jedince načasování doby vrcholných osobních výkonů hodnocení vlivu pohybové aktivity na člověka (tréninkového procesu, vč. diety; pohybové léčby) Posuzování rozvoje jedince Tělesné rozměry (výška, hmotnost, ; tvar páteře, hrudníku, rukou, nohou) Složení těla Hodnocení tělesného rozvoje Biologický věk Predikce výšky Hodnocení některých tělesných funkcí (síla aj.) 2. Sportovní antropologie ukazatele velikosti těla (přehled). VELIKOST VÝŠKA / VĚK VELIKOST - HMOTNOST (BMI) / VĚK VELIKOST - POVRCH TĚLA [m2] = (71,84 * hmotnost0,425 * výška0,725)/ hmotnost [kg] výška [cm] VELIKOST HRUDNÍKU Vitální kapacita plic (spirometrie) 3. Sportovní antropologie hodnocení hmotnosti (ukazatele a jejich interpretace). BMI index v percentilovém grafu závislost na věku Hodnocení hmotnosti: z váhy z dlouhodobého vážení musíme brát v potaz vodu, tuk, svaly-na ty co přibral díky tréninku hmotnost dle výšky a věku 14

15 4. Sportovní antropologie hodnocení výšky (interpretace). Hodnocení výšky v cm změny v průběhu času děti rostou, stáří změření výšky jedince a srovnání s průměrnou výškou populace dle věku u dětí jsi najdeme v grafu dle srovnání s průměrnou výškou dětí stejného věku u dospělých % graf dospělých stejného věku Výška v cm, u dětí porovnání s percentilovými grafy 5. Sportovní antropologie složení těla přehled složek a metod jejich stanovení. Složení těla. složky různé úrovně záleží na jaké úrovni to chceme rozebírat buňka, molekula, systém, atom. Tkáňový model - svaly, kosti, tuk Látkový model voda v buňkách a mimo ně Přehled met. stanovení. na zjišťování tukové, kosterní, stavu H2O nastavení tukové složky vody v těle nastavení kosterní složky v těle vážení ve vodě značkovaná těžká voda měření kaliperem musí mít určitý tlak, povrch plošky dvouelektrodové metody na dolní nebo horní končetiny čtyřelektrodové, vážení ve vodě a na suchu= hustota těla + O2 v plicích. Rentgenové záření dvoje intenzity záření pustí se do těla, prosvítí se tělo a ten vypočítá, kolik je které tkáně. Somatotyp tvar těla, formy těla 6. Sportovní antropologie určení a hodnocení tukové složky (přehled). bioelektrickém impedanční metody měření kaliperem DEXA somatotyp 7. Sportovní antropologie určení a hodnocení tukové složky měření kaliperem (interpretace výsledků). Určení tukové složky kaliperem: měří se jím tloušťka kůže, určuje se dle tloušťky několika kožních řas (1 10) čím více tím je měření přesnější Kaliper. je kaliperovatelný nastavitelný tlak plošky (závisí i na tvaru plošky na kleštích jakou má velikost) Povrch plošky musí být stejný, je důležité dobře zdvihnout kožní řasu ve směru lomivosti kůže 15

16 8. Sportovní antropologie určení a hodnocení tukové složky bioelektrické impedanční metody (uplatnění, rizika interpretace výsledků). Měření tukové složky pomocí elektrod - elektrodami prochází el. Proud a tělo klade odpor tuk a svaly mají odlišná odpor ( má jinou vodivost) Elektrody se přikládají na horná nebo dolní končetiny popřípadě na všechny čtyři čtyř elektrodový body stav 9. Sportovní antropologie určení a hodnocení tukové složky vážení ve vodě a DEXA (přesnost, uplatnění). Dexa - je zjišťování tukové složky pomocí rentgenu ( provede se dvojí rentgenování pokaždé s jiným zářením) - tukem prochází záření jinak než svaly a tak se to zjistí, měří se hustota tkání těla, finančně náročné 10. Sportovní antropologie somatotyp komponenty a jejich vztah k určitým sportovním disciplínám. Tvar těla: Endomorfie vyjadřuje míru tučnosti, obezity. Mezomorfie je společným ukazatelem robusticity kostry a mohutnosti svalstva. Ektomorfie je ukazatelem štíhlosti, hubenosti, astenie, gracility kostry. Každá složka nabývá hodnot 1 až 7, vzácně více. (Extrémně obézní mohou mít endomorfii kolem 9-10). Celý somatotypu je vyjádřen trojčíslím (první číslo patří endomorfii, druhé mesomorfii a třetí ektomorfii). Průměrná hodnota populace je 3,5 3,5 3, Sportovní antropologie růst těla a biologický věk, uplatnění ve sportu, přehled metod jeho stanovení. Individuální hodnocení změřených antropometrických ukazatelů se provádí porovnáním s referenčními hodnotami průměry populace stejného věku a pohlaví. Metody stanovení: a) proporcionální věk znalost rozvoje těla (délkové indexi, proporce.) -,,Brauler vzorec-index těles. Rozvoje biologický věk+tělesná výška, pod 6, nad 14 b) sexuální věk -dle inert. pohlavních znaků kluci varlat a ochlupení, dívky prsa -prohlíží lékař - biologický věk kosti lékař antropologické míry zrání kosti ruky, prstů předloktí rentgen c) dle dentice- - odhad v dospělosti jejich konečné výšky -> genetické dispozice -> na údajích dítěte na výšce a věku Růst těla, biologický věk rozvíjí nerovnoměrně např. výška těla rychlý nárůst, zpomalení, v pubertě zase zrychlení 16

17 Biologický rozdíl může být i let proti kalendářnímu U dospělých osob se zralou kostrou, chrupem a plně vyvinutými dalšími orgány, se odhaduje reálný věk velmi složitým způsobem U rostoucích dětí má znalost biologického věku význam pro hodnocení a předpovídání jejich vývoje (výšky), zatížitelnosti v tréninku atd.. Biologický věk je zajímavý pro rodiče, pediatry i trenéry. Umožňuje odhadnout dobu nejrychlejšího rozvoje, dobu ukončení růstu a období optimálních dispozic pro nejlepší osobní sportovní výkony apod. Skutečná výška postavy je výsledkem vlivu mnoha faktorů - vliv genetické dispozic, závisí na zdraví, výživě, psychické a tělesné zátěži, růst nové kostní tkáně je podporován přiměřeným tělesným pohybem, který prostřednictvím mechanických tahů a tlaků stimuluje piezoelektrický děj v buňkách tvořících novou 12. Sportovní antropologie biologický věk proporcionální (stanovení, uplatnění, použitelnost). proporcionální věk - založen na vztahu rozvoje tělesných proporcí (výška, váha, obvody, šířky) k určitému věku. - zajímavý pro trenéry, lékaře, rodiče Růst těla: neprobíhá ontogeneticky rovnoměrně nárůst výšky je výraznější v prvním roce života kolem 1 11 roku se růst zpomaluje od nástupu puberty se růst opět zrychluje kalendářní a biologický věk může být až o 7 let rozdílný pro odhad konečné tělesné výšky (i dle výšky rodičů) Genetická růstová dispozice (cm výšky) Pro chlapce = [otec + (matka + 13) ] / 2 Pro děvčata = [(otec 13) + matka ] / Sportovní antropologie biologický věk sexuální (stanovení, uplatnění, použitelnost). sexuální věk- dle inert. Pohlavních znaků kluci varlat a ochlupení, dívky prsa -prohlíží lékař - pomůckou zjištění biologického věku u děvčat s kalendářním věkem let časový údaj o prvních měsíčcích - menarché. - Průměrný věk při menarché je u děvčat v naší republice kolem 13,1 roků. Spíše duševně než tělesně zatěžující, a lékaři použitelnou metodou, je posouzení zrání sexuálních znaků. - U chlapců se posuzuje rozvoj penisu a varlat, u děvčat prsů a u obou pohlaví pubické ochlupení. SEXUÁLNÍ VÝVOJ / VĚKchlapci 17

18 SEXUÁLNÍ VÝVOJ / VĚKděvčata 14. Sportovní antropologie biologický věk kostní (stanovení, uplatnění, použitelnost). biologický věk kost lékař antropologické míry zrání kosti ruky, prstů předloktí rentgen Nejpřesnější (za cenu Roentgenova ozáření kostry) metodou používanou je posuzování zralosti kostry tzv. kostní věk. Je plně oprávněna v klinické antropologii při diagnostice poruch růstu dětí. 18

19 Není dobré používat u všech sportovců při výběru do sportovních center, pro reprezentaci apod. Pouze v případech sporných, značně nejistých, kdy byly vyčerpány jiné neinvazivní metody a jejich kombinace ( proporcionální věk, genetická dispozice k výšce, dentice), by mohlo být použito hodnocení rtg snímku ruky. Při snímkování větších kloubů nebo více kloubů je spojeno s větší radiační zátěží (kolena, kyčle, ramena, lokty). Nemám námitek proti hodnocení zralosti kostí, které byly snímkovány z jiných medicínských důvodů, např. pro diagnostiku traumatických změn při úraze. 15. Sportovní antropologie odhad dospělé výšky u dětí (přehled). spojen se stanovením biologického věku Pro přesnější předpověď se používá kostní věk Co nejpřesnější kvalifikovaný odhad dospělé výšky je plně odůvodněn (indikován) v klinické antropologii, jestliže významně přispěje k řešení problému s růstem. Přesnost predikce se zvyšuje s přesností stanoveného biologického věku. Konečná výška se vypočte jako 100 procent konečné výšky, jestliže známe aktuální výšku a víme kolik procent konečné výšky aktuální výška právě dosahuje při současném věku jedince: 100% konečné výšky = 100 * (Aktuální výška / % konečné výšky) Velmi propracovaný způsob predikce mají Tanner a kol. (2001), kteří vypočítávají konečnou výšku v návaznosti na stanovení kostního věku metodou TW3 16. Sportovní antropologie odhad dospělé výšky podle aktuálního stavu dítěte. v precentilové grafu Bejliová podle věku aktuální výšky vzoreček tabulky 17. Sportovní antropologie odhad genetické dispozice k dospělé výšce (výpočet, uplatnění). Metoda Bayleyové - konečná výška se vypočte jako 100 procent konečné výšky, jestliže známe aktuální výšku a víme kolik procent konečné výšky aktuální výška právě dosahuje při současném věku jedince: 100% konečné výšky = 100 * (Aktuální výška / % konečné výšky) 19

20 Okruh D Zátěžové testy a odhad výdeje energie 1. Zátěžové testy cíle, uplatnění (indikace). indikace (proč se dělají) - aby se zjistila schopnosti pohybu a úroveň trénovanosti a výkonu a) u zdravých, u sportovců kvůli odhalení zdravotního oslabení, kvůli zjištění úrovně adaptace na zátěž, zjišťují se dispozice pro určitý výkon, dělají se před a po tréninkovém období aby se zjistil účinek tréninku pro další plánování tréninků b) u nemocných aby se zjistil zdravotní stav dle výsledků se sestaví pohybová léčba Důvody k provedení zátěžového testu: Diagnostika stavu u zdravých jedinců reakce na zátěž, kontrola trénovanosti, Kontrola změny stavu po určitém období, po určitém pohybovém režimu (např. nová metoda rozvoje vytrvalosti, síly ) Plánování pohybového režimu tréninku, pohybové léčby Zátěžový test může být ukazatel a vodítko pro další trénink. Prognóza výběr talentovaných jedinců, načasování vrcholu výkonnosti U zdravého jedince se dá odhalit, jestli není nějak zdravotně oslaben. Také se dá zjistit na jaké úrovni je jeho adaptace na zátěž 2. Zátěžové testy důvody neprovedení (kontraindikace). ze zdravotních důvodů mohlo by to testovaného poškodit chřipka test je pro oslabený organismus příliš velká zátěž zánět kolenního kloubu ne test na kole při zvýšeném krevním tlaku při zátěži se krevní tlak ještě více zvedá mohla by se mu poškodit nějaká cév Ne vždy lze zátěžový test provést. Vedou k tomu bezpečností důvody může dojít k zhoršení zdravotního stavu Absolutní celkové akutní onemocnění infekční, horečnaté (chřipka, angína ) - floridní stádium zhoubného nádoru - selhání funkcí životně důležitých orgánů a funkcí (srdeční infarkt, metabolický rozvrat ) Relativní onemocnění, jejichž průběh může být proměnlivý (diabetes melitus, astma bronchiale, angina pectoris, hypertenzní nemoc (zvýšený TK) ve stavu dobré kompenzace a uspokojivé léčby test tady lze provést. Ve zhoršeném stavu nelze. 3. Zátěžové testy bezpečnost, důvody přerušení. Bezpečnost: přerušení známky zhoršení zdrav. stavu závratě, kašel, nevolnost, točení hlavy, pocit na zvracení. zvýšení krevního tlaku takto oslaben jedinci se musí neustále hlídat, aby mu např. nepraskla cévka v oku velký nárůst krevního tlaku-může dojít až k selhání srdce Při testu se u testovaných osob můžou v průběhu zátěže objevit změny, které jsou důvodem k přerušení testu. Známky selhání a zhoršení důležitých životních funkcí 20

21 objektivní o nebezpečné a se zátěží se prohlubující poruchy srdeční činnosti o pokles krevního tlaku, příliš vysoký TK, nezvyšující se TK při vyšší zátěži subjektivní o bolest, dušnost, slabost, závrať, vyčerpání 4. Zátěžové testy druhy zátěže. Druhy zátěže: druhy zatížení souvisí se svalovou prací ergometry bicyklový, rumpálový, 1 a 2 klikový, ruční (W) výhody přesně dávkování zátěže ve watech bicyklového +) bezpečnější sedí, má trup v klidové poloze připevnit elektrody -) zátěž jen pro dolní končetiny - dávkování zátěže dle toho jak je jedinec adaptovaný -> stupňování zatížení na maximální a submaximální zátěž dle cílu a druhu zatížení modelují a imitují pohybovou aktivitu běžecký pás ( běhátko) nedá se nastavit ve (W) nastavuje se rychlost a sklon +) zapojuje se více sval. skupin než na bicyklovém ergometru, běh je přirozený pohyb -) trup není v klidu komplikace s připevněním elektrod snímané údaje nejsou tak přesné. EKG roztřesené, náustek nemusí tolik těsnit., méně bezpečný hrozí zakopnutí, vymrštění při pádu zranění psychická zátěž matematická úloha respirační zátěž hypoxická výdech a nádech do pytlíku chladová zátěž (,,Daurin reflex) Zátěžové testy se provádějí v laboratoři nebo v terénu. V laboratoři jsou vytvořeny standardní podmínky (teplota, vlhkost, proudění vzduchu) = přesnější hodnocení a lepší interpretaci získaných výsledků Terénní testy vyžadují speciální přístrojovou přenosnou techniku. Výhoda spočívá v tom, že poznáváme co se děje se sportovcem při jeho vlastním výkonu (např. plavec ve vodě a na ergometru ) Zdrojem fyzického zatížení v laboratoři bývají ergometry a běhátko Stimulace k reakci může být provedena i jiným způsobem: změnou polohy těla tepelně (chladové testy) psychicky (mental stress test) chemicky (lékem např. atropin, acetylcholin atd.) nedostatkem kyslíku (hypoxií) elektrickým proudem (např. jícnová stimulace srdce) 5. Ergometry popis, charakteristika, druhy, dávkování zátěže. Ergometry stroje, které poskytují přesně dávkovatelnou zátěž, danou aktivitu ve Wattech veslařský, bicyklový (jednoklikový, dvouklikový), běžecký, rumpálový, ergometrie je vyšetření srdce při zátěži (zátěžový test s přesně dávkovaným nebo měřeným výkonem s použitím ergometru nebo běžícího pásu, snímání systémem vakuových podtlakových elektrod) 21

22 6. Bicyklový ergometr popis, výhody, nevýhody, použití, dávkování zátěže, bezpečnost. bicyklový ergometr je přístroj, který se skládá z rotopedu a EKG měřícího zařízení, v průběhu vyšetření lékař sleduje EKG křivku a tepovou frekvenci při různých intenzitách zátěže nevýhodou je vyšší pořizovací cena, větší nároky na prostor a hlučnost, zátěž jen pro dolní končetiny, zátěž se dávkuje podle toho jak je na tom daný člověk, zátěž lehká postupně se stupňuje. výhodou je přesnější měření mají nejvíce předností testy používající bicyklový ergometr, pomocí nichž se poměrně snadno zjišťuje skutečně vykonaná práce a tím, že měřená osoba je v poměrně stabilním postavení trupu, se snadno měří krevní tlak, zjišťuje plicní ventilace, spotřeba kyslíku eventuálně další fyziologické parametry. 7. Běžecký ergometr popis, výhody, nevýhody, použití, dávkování zátěže, bezpečnost. využití běhátka, běžeckého pásu pro zjišťování změn SF a EKG Běhátko už není ve Wattech rychlostí posunu pásu a sklonem se určuje zátěž Výhoda - zaměstnává více svalových skupin, chůze,klus, běh je přirozenější, menší pořizovací cena, menší nároky na prostor nevýhoda- méně přesné měření, nebezpečí úrazu, parametry měření nejsou tak stabilní, tru není v klidu-dobře nedrží elektrody, náustky, někdy vypadne i TF, 8. Zátěžové testy sledované parametry - stupeň pocitu zátěže podle Borga subjektivní (stupnice 6 20) - činnost orgánů, krevní tlak, -objektivní - měření koncentrace plynů O 2 a CO 2, oběhový systém,ekg,sf,kt, aerometabolicke funkce - biochemické ukazatele (lze odebírat glukózu, laktát, proteiny, dusíkaté látky acidobazickou rovnováhu, ) dále lze pozorovat např.: - srdeční frekvence - dechová frekvence - dechový objem - minutová ventilace - krevní tlak - využití, příjem, spotřeba kyslíku - tepový kyslík - výdej CO 2 9. Rozdílné podmínky zátěžových testů v laboratoři a ve specifických podmínkách v terénu (výhody a nevýhody). V laboratoři: jsou vytvořeny standardní podmínky (teplota, vlhkost, proudění vzduchu atd.) a stroje na dávkování zátěže, což umožňuje přesnější hodnocení a lepší interpretaci získaných výsledků. 22

23 Výsledky spolehlivější stálost prostředí Dobře kontrolovány dávky Terénní testy: Při nichž se sleduje odezva na specifickou zátěž ve sportovním prostředí, vyžadují speciální přístrojovou přenosnou techniku. Výhoda spočívá v tom, že poznáváme co se děje se sportovcem při jeho vlastním výkonu. Anaerobní práh, stanovený např. při plavání, je opravdu použitelný pro plánování plaveckého tréninku. Což o anaerobním prahu plavce z bicyklové ergometrie se říci nedá. Ovlivnění vnějšími podmínkami Adaptace na specifickou zátěž Podmínky v terénu nám mohou zkreslit výsledky V terénu: +) zátěž blízká tréninku a soutěži lépe ukazuje jeho reakce, které má při tréninku a závodě -) zevní podmínky skreslují výsledky např. teplota 10. Spiroergometrie využití, charakteristika, druhy a způsoby zátěže, ukazatele. Spiroergometrie: analýza vydechovaných plynů měří se ventilace a respirační ukazatel, maximální příjem kyslíku druh a způsob zátěže max. příjem kyslíku stupňování zátěže do vyčerpání kyslíkový dluh - kontinuální zátěž = zátěžový test s použitím ergometru, přesně dávkovaným nebo měřeným výkonem a analýzou ventilovaného vzduchu - metoda pro posouzení nejen zdatnosti a výkonnosti kardiovaskulárního systému a svalů, ale i k odhalení a zhodnocení míry rizika ischemické choroby srdeční či jejího vývoje, k odhadu prognózy u srdečního selhání. Přispívá k diferenciální diagnostice námahové dušnosti, k posouzení tlakové odpovědi organizmu na zátěž a zhodnocení míry rizika hypertenzní choroby či jejího vývoje, posouzení zátěžové tolerance. V pracovním lékařství k způsobilosti k výkonu fyzicky náročných profesí a v mnoha jiných indikací. Provedení: stejně jako u ergometrie s rozdílem, že vyšetřovanou osobu připojíme na analyzátor plynů -využití u sportovců i obyčejných lidí -analýza vydechovaných plynů O 2 a CO 2 -měření ventilace, difúzní kapacity plic -max. spotřeba kyslíku - krev (koncentrace Hb ) 11. Aerobní testy účel, ukazatele, metodika, interpretace výsledků. Aerobní testy: získávání energie pro svalovou prácí oxidativním způsobem VO2max s ohledem na hmot. těla -> trénovaní jedinci 60-80/90 ml/kg hmotnosti 23

24 - testy zaměřené na hodnocení schopnosti využít oxidativních (aerobních) energetických metabolických cest pro syntézu adenosintrifosfátu (ATP) v pracujících svalech (stanovení ANP, W 170, VO2max) vytrvalostní dispozice ANP ukazatel aerobních schopností, předěl mezi převážně aerobním a převážně anaerobním způsobem krytí energie je to určitý úsek v průběhu stupňovaného zatížení, kdy začne prudce stoupat podíl anaerobního krytí energie s nárůstem Laktátu (lze zjistit z ventilačních parametrů využívat co nejvyšší podíl maximální spotřeby O2 při déle trvajícím zatížení hladiny La v krvi cca 4mmol/l a Conconiho testem cílem je zjistit intenzitu zatížení, při které dojde k odklonu od lineárního průběhu křivky po určité intenzitě už není průběh lineární ale pozvolný) W 170 na bicyklovém ergometru, test na stanovení výkonu, který je testovaná osoba schopna provádět při SF 170 t/min (W) čím lepší vytrvalostní schopnosti, tím vyšší výkon při dané SF VO2max maximální spotřeba kyslíku (maximální minutový příjem O2 při maximálním zatížení do vyčerpání) = maximální aerobní výkon Parametry spotřeba O2, výdej CO2, VO2max, tepový kyslík (VO2/SF), poměr respirační výměny, ventilační ekvivalent VEO2, VECO2 12. Anaerobní testy účel, ukazatele, metodika, interpretace výsledků. Anaerobní za převážně neoxidativního způsobu získávání energie čerpá z kreatin fosfátu do 20-30s výkon (výskoky,sprinty..) test maximálního úsilí (,,Wingate test ) na šlapacím kole 7,5 W)kg hmot po dobu 7s nejvyšší výkon, průměrný výkon - test rychlostní dispozice (výskoková ergometrie, kyslíkový dluh/deficit - spiroergometrie, Wingate test) - testy zaměřené na hodnocení využití anaerobních energetických metabolických cest pro syntézu ATP v pracujících svalech Výskoková ergometrie zařízení pracuje na principu elektrického spínače a měří dobu letu a dobu kontaktu s podložkou na základě těchto parametrů určuje odrazové schopnosti O2 dluh/deficit při zátěži organismus pracuje na tzv.kyslíkový deficit, který později splácí formou kyslíkového dluhu (jedná se o teoretické množství kyslíku, které při deficitu chybí a při dluhu se splácí tzv.zotavovací kyslík, který převyšuje klidový příjem) Wingate test 30s šlapání na bicyklovém ergometru s konstantním odporem a zjišťuje se maximální dosažený výkon (W) a počítá se celková práce (J) a index únavy Parametry La, acidobazická rovnováha, O2dluh/deficit, síla, čas, výkon Test mluvení doporučení intenzita rekreační a léčebné pohyb.aktivity pod ANP intenzita při které přestáváme být schopni souvisle mluvit Aerobní práh La 2mmol/l - je to určitý časový úsek v průběhu stupňovaného zatížení, kdy začne narůstat koncentrace krevního laktátu 24

25 Anaerobní práh La 4mmol/l - nepřímý ukazatel aerobních schopností, je předěl mezi převážně oxidativním (aerobním) a převážně neoxidativním (anaerobním) krytím energetických nároků, je to určitý časový úsek v průběhu stupňovaného zatížení, kdy začne prudce narůstat podíl neoxidativní úhrady energie a koncentrace krevního laktátu Maximální příjem O2 VO2max anaerobní testy ml/kg hmotnosti 13. Laktátový práh definice, stanovení, uplatnění ve sportu. Laktátový práh: limitují, vymezují tréninkové zóny - spolu s (ventilačním prahem) narůstající intenzita zátěže vzrůstá tvorba laktátu máme 2 laktátové prahy první při intenzitě zátěže koncentrace laktátu na klidové hodnotě kde se začne koncentrovat LA tam je 1 práh - druhý koncentrace Laktátu přestane být stabilní začne strmě narůstat při určité intenzitě zátěže Laktát zdroj aerobní E CP a ATP, např. na výskokovém ergometru nebo WINGATE test. Měří se výkon a zjišťuje se nejvyšší hodnota, průměr a o kolik se zmenšil ten nejmenší proti nejmenšímu. Vypovídá nepřímo o aerobní kapacitě, kdo je lépe trénovaný má posunuté do vyšší rychlosti 14. Ventilační práh definice, stanovení, uplatnění ve sportu. Ventilační práh ukazatel aerobní kapacity sportovce, máme první a druhý - tyto prahy rozdělují a definují kdy je převážně aerobní a anaerobní získávání energie ventilace se zvětšuje, potřeba víc O2, rozvíjí metabolická acidóza musí se vydýchávat víc CO2 15. Odhad výdeje energie při pohybovém/sportovním výkonu přehled metod. Přímá kalorimetrie Nepřímá kalorimetrie - Příjem kyslíku (minuty hodiny) Srdeční frekvence (minuty hodiny) Akcelerometrie (minuty měsíce) Pedometrie (minuty hodiny) Přímé sledování Energetické tabulky (chronometráž) (minuty hodiny) Dotazník Energetické tabulky (selfmonitoring) (hodiny-týdny) Výpočet z výkonu a času na ergometru (vteřiny-hodiny) Dvojitě značená voda (Deuteriumoxid) (dny-týdny) 16. Odhad výdeje energie při pohybovém/sportovním výkonu pozorování. Pozorování sledování, pomocí stopek koukat, jak kterou činnost sportovec dlouho dělá 17. Odhad výdeje energie při pohybovém/sportovním výkonu nepřímá energometrie. Nepřímá energometrie výpočet výdeje energie z příjmu kyslíku 25

26 - využívá výpočtů z VO2 (nezbytný je k tomu analyzátor kyslíku) - maskou měříme podle vydechovaného a vdechovaného vzduchu energetický výdej-vypočítáme aerobní výkon 18. Odhad výdeje energie při pohybovém/sportovním výkonu kalorimetry a pedometry. tzv.krokoměry-přístroje naprogramují optimální množství přijaté energie a náš potřebný energetický výdej současně sledují a poskytují informace o průběhu sledovaných parametrů, zadají se individuální parametry výšku, váhu, věk, pohlaví, převažující způsob denního pracovního režimu (sedavé zaměstnání, zaměstnání ve stoje nebo fyzicky více náročné) u kalorimetrů přístroj udá, kolik kalorií ve stravě můžeme denně přijmout a kolik máme týdně vydat aktivním tělesným pohybem ve formě cvičení u pedometrů přístroj v závislosti na fyzické aktivitě udává, kolik kroků by měl daný člověk během dne udělat Kalorimetry = akcelerometry(minuty měsíce) - Senzory, které reagují na zrychlení a zpomalení dvou rozměrné měří zrychlení a zpomalení pohybu, dopředu a dozadu, nahoru a dolů tří rozměrné měří zrychlení a zpomalení pohybu, dopředu a dozadu, nahoru a dolů a doprava a do leva měření se musí provádět jen na rovném povrchu počítáme s počtem kroků, délkou kroku vzdáleností dle tabulek výdej energie Pedometry (minuty hodiny) málo přesné (počítají pouze kroky musíme zadat délku chodidla, nastavit délku kroku, ) z toho se vypočítá vzdálenost, kterou sportovec urazil. 26