Inovace studia molekulární a buněčné biologie reg. č. CZ.1.07/2.2.00/

Transkript

1 Inovace studia molekulární a buněčné biologie reg. č. CZ.1.07/2.2.00/

2 HUVIR/HUMÁNNÍ VIROLOGIE

3 Virové gastroenteritidy Přehled virů vyvolávajících infekce jater Prof. RNDr. Milan Navrátil, CSc.

4 Cílem je seznámit posluchače s lidskými viry jako původci chorob jater Klíčová slova: picornaviry, caliciviry, hepadnaviry, flaviviry, delta virus

5 HEPATITIDY Hepatitidy přenosné fecal-orální cestou: Hepatitis A virus Hepatitis E virus Hepatitidy přenosné krví: Hepatitis B virus Hepatitis C virus Hepatitis delta virus

6 HEPATITIDY Hepatitis A virus (Picornaviridae, neobalené viriony 28 nm, +ssrna, 7.8 kb) Hepatitis E virus (Caliciviridae, neobalené viriony 35 nm, +ssrna, 7,5 kb) Hepatitis B virus (Hepadnaviridae, obalené viriony 42 nm, dsdna, 3,2 kbp) Hepatitis C virus (Flaviviridae, obalené viriony 65 nm, +ssrna, 9,4 kb); Hepatitis G virus Hepatitis delta virus (?satelitní virus? k přenosu využívající HBV)

7 HEPATITIDY

8 Hepatitis A virus Patogeneze: inkubační perioda 2-6 týdnů, primárně infikuje hepatocyty, nekrózy hepatocytů, proliferace Kupfferových buněk a jiných endoteliálních buněk. Trvá cca měsíc. Epidemiologie: fekal-orální infekce, transfuze, pohlavní kontakt. Profylaxe/terapie: vakcinace, imunní sérum, hygiena

9 Hepatitis A virus

10 Hepatitis A virus

11 Hepatitis E virus Patogeneze: inkubační perioda 2-6 týdnů, primárně infikuje hepatocyty, nekrózy hepatocytů, proliferace Kupfferových buněk a jiných endoteliálních buněk. Trvá cca měsíc. Epidemiologie: fekal-orální infekce, transfuze, pohlavní kontakt. Profylaxe/terapie: hygiena

12 Hepatitis B virus Patogeneze: V akutní fázi jsou patologické změny na játrech podobné infekci HAV. Epidemiologie: perinatální infekce, postnatální infekce, HBV je přenášen pouze krví a jinými tělními tekutinami, 0,00001 ml krve je dostatečná pro přenos, přenos pohlavním stykem, kontaminovanými jehlami. Rizikové skupiny: promiskuita, drogově závislí, partneři HBV pozitivních, novorozenci HBV pozitivních matek, opakované transfuze (např. hemofylici), turisté (operační adentistické zákroky, laboratorní práce, pitvy. Profylaxe/terapie: hygiena, vakcinace, chemoterapie

13 Hepatitis B virus

14 Hepatitis B virus

15 Hepatitis B virus

16 Hepatitis B virus

17 Hepatitis delta virus Patogeneze: Přenáší se společně s HBV koinfkce se obvykle chová jako superinfekce se silnějším průběhem. Epidemiologie: viz HBV, hlavní výskyt: Střední východ, Asie, Rusko, latinská Amerika, v Evropě Itálie. Profylaxe/terapie: hygiena, imunizace proti HBV

18 Hepatitis C virus Patogeneze: inkubační doba cca 8 týdnů, chronická infekce u 80% infikovaných, cirhóza jater, zvracení, anorexie. Epidemiologie: viz HBV, hlavní způsob přenosu jehlami u drogově závislých, pírcing, tetování. Hlavní výskyt: Střední východ, Asie, Rusko, latinská Amerika, v Evropě Itálie. Profylaxe/terapie: hygiena

19 Hepatitis C virus 1,7% 5,3% 4,6% 2.15%

20 Parvovirové infekce Lidské parvoviry Prof. RNDr. Milan Navrátil, CSc.

21 Cílem je seznámit posluchače s lidskými parvoviry, Klíčová slova: parvoviry

22 Parvoviridae B19 (Erythrovirus) Morfologie: neobalené viry, cca nm Genom: lineární +ssdna, 5 kb Patogeneze: napadá erytroblasty, infekční erytém, chudokrevností, zápaly kloubů, fetální infekce. Epidemiologie: k prvoinfekci dochází v dětském věku, až 40% séropozitivních dvacetiletých, virus se vylučuje močí, případně je obsažen v krvi, infekce nastává přes dýchací trakt. Profylaxe/terapie: transfůze, steroidy, gamaglobulin

23 Lidské poxviry Poxviry a jejich epidemiologie Prof. RNDr. Milan Navrátil, CSc.

24 Cílem je seznámit posluchače s lidskými poxviry Klíčová slova: Variola virus, Vaccinia virus, Cowpoxvirus

25 Poxviridae Morfologie: obalené komplexní viriony, cca 300x230x180 nm Genom: dsdna, 186 kbp (Variola), 220 kbp (Cowpox) Orthopoxvirus Variola virus člověk Vaccinia virus??? Cowpoxvirus skot, kočky, hlodavci, příležitostně člověk Monkeypox virus primáti, veverky, příležitostně člověk

26 Orthopoxvirus Variola virus 4. století Čina 6. století Japonsko, Korea, Indie, Egypt 7. století Evropa Španělsko (arabská expanse) 1798 Základ vakcinace 19. století pokles 1871 Epidemiologický rok 1882 Epidemiologický rok 1920 Epidemiologický rok 1930 Epidemiologický rok 1950 Indie ( případů, úmrtí) WHO eradikace Udržování Atlanta (USA), Novosibirsk (Rusko)

27 Orthopoxvirus Variola virus Patogeneze: horní cesty dýchací, primárně se pomnožuje v monocytech v játrech, slezině, kostní dřeni, sekundárně v v buňkách sliznic a kůže. Vedle typických neštovic na kůži vyvolává překrvení sleziny, nekrózy v kostní dřeni, degeneraci jater, zápaly dýchacího traktu. Vysoká teplota, malátnost bolesti hlavy, cca 6. den kožní nestovice. Variola minor smrtnost 1-5%, variola major smrtnost až 30%, hemorhagiské formy smrtnost až 70%. Epidemiologie: horní cesty dýchací, inkubační doba 8-18 dní, vysoce infekční Profylaxe/terapie: karanténa, desinfekce oděvů, ložního prádla apod., očkování, WHO eradikace 1977

28 Orthopoxvirus Variola virus

29 Variola virus ERADIKACE VARIOLY člověk musí být jediným hostitelem infekční agens nesmí vyvolávat latentní, perzistentní nebo chronické formy onemocnění 1966 WHO zahájila eradikační program, 1978 ukončen očkování obyvatelstva v endemických oblastech (1977 poslední zaznamenaný přirozený výskyt)

30 Poxviridae Parapoxvirus Pseudopox virus psi, skot Orf virus ovce, kozy Yatapoxvirus Tanapox virus opice Molluscipox virus Molluscum virus člověk Molluscum virus vyvolává bradavicím podobné změn\y na kůži. Virus se vyskytuje na celém světě, v Německujepříčinou až 1% kožních defektů. Infekce se šíří nepřímo: ručníky, lůžkovinami, prádlem, pohlavním kontaktem.

31 Lidské papovaviry Papovaviry a jejich epidemiologie Prof. RNDr. Milan Navrátil, CSc.

32 Cílem je seznámit posluchače s lidskými papovaviry Klíčová slova: papilomaviry, polyomaviry

33 Papillomaviridae Morfologie: neobalené ikosohedrické viriony, 55 nm Genom: kruhová dsdna, 8 kbp HPV-1 bradavice chodidlo HPV-2,4 bradavice ruce HPV-3 ploché bradavice ramena, tvář, kolena HPV-16,18,31,33 (pre)karcinom děložního čípku HPV-6 bradavice na sliznicích

34 Human papillomavirus Patogeneze: pomnožují se v dlaždicovém epitelu buněk kůže a sliznic, stimulují proliferaci buněk, bradavice kůže i papilomy sliznic mohou být infekční Epidemiologie: šíří se přímým kontaktem, implantáty, bránou vstupu jsou drobné odřeniny a trhlinky na kůži, rizikem je pohlavní styk (17 až 25% mladých žen inaparentní infekce), veřejné bazény a sprchy, inkubační doba 1-20 měsíců Profylaxe/terapie: hygiena, kryoterapie, laser, vakcinace (HPV-16)

35 Human papillomavirus

36 Polyomaviridae Morfologie: neobalené ikosohedrické viriony, 45 nm Genom: kruhová dsdna, 8 kbp JC virus BK virus častá infekce v dětském věku, perzistence v ledvinách a mozku; progresivní encefalopatie komplikace AIDS, leukemie, Hodkinova choroba, tuberkulóza apod. častá infekce v dětském věku, perzistence v ledvinách; latence, reaktivace zápal dřeně ledvin a močových cest. Infekce přes dýchací cesty nebo orální cestou. Aktivace u těhotných žen a imunodeficientních jedinců.