Dispenzárna starostlivosť v kardiologických ambulanciách v SR 2003

Transkript

1 Dispenzárna starostlivosť v kardiologických ambulanciách v SR 2003 BRATISLAVA ÚZIŠ SLOVAKIA Zdravotnícka štatistika 2005

2 Dispenzárna starostlivosť v kardiologických ambulanciách v SR 2003 Zdravotnícka štatistika Ročník 2005, ZŠ-22/2005

3 Ústav zdravotníckych informácií a štatistiky. Bratislava Bratislava Tel.: 02/ Drieňová 34 Fax: 02/ brasenova@uzis.sk Internet:

4 Obsah Úvod Tabuľka 1 Návratnosť výkazov u oslovených poskytovateľov Tabuľka 2 Personálne obsadenie a úväzky Tabuľka 3 Počet a podiel vybraných kardiologických vyšetrení z celkového počtu vyšetrení Graf Podiel vybraných kardiologických vyšetrení z celkového počtu vyšetrení Graf Počet vyšetrení na jedného pacienta Tabuľka 4 Počet dispenzarizovaných pacientov a ich podiel podľa vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR k a Graf Porovnanie podielu 0 24-ročných pacientov zo všetkých dispenzarizovaných v sieti kardiologických ambulancií SR k a Graf Porovnanie podielu ročných pacientov z počtu dispenzarizovaných v sieti kardiologických ambulancií SR k a Graf Porovnanie podielu 65- a viacročných pacientov z počtu dispenzarizovaných v sieti kardiologických ambulancií SR k a Tabuľka 5.1 Počet dispenzarizovaných pacientov podľa vekových skupín a z nich podiel mužov v sieti kardiologických ambulancií SR k Tabuľka 5.2 Počet dispenzarizovaných pacientov podľa vekových skupín a z nich podiel mužov v sieti kardiologických ambulancií SR k Tabuľka 6.1 Počet prijatých pacientov podľa vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR v roku 2003 Tabuľka 6.2 Počet vyradených pacientov podľa vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR v roku 2003 Tabuľka 7.1 Prevalencia dispenzarizovaných pacientov podľa pohlavia a vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR k Tabuľka 7.2 Prevalencia dispenzarizovaných pacientov podľa pohlavia a vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR k Tabuľka 8.1 Štandardizovaná prevalencia dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií krajov SR podľa vekových skupín k Tabuľka 8.2 Štandardizovaná prevalencia dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií krajov SR podľa vekových skupín k Graf Porovnanie štandardizovanej prevalencie ročných dispenzarizovaných pacientov k a v krajoch SR v sieti kardiologických ambulancií Graf Porovnanie podielu štandardizovanej prevalencie v krajoch u ročných dispenzarizovaných pacientov s celoslovenskou prevalenciou k v sieti kardiologických ambulancií

5 Mapa Štandardizovaná prevalencia ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v krajoch SR k (počet na obyvateľov) Mapa Štandardizovaná prevalencia 0 24-ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v krajoch SR k (počet na obyvateľov) Tabuľka 9 Podiel vybraných chorôb u dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií SR k Graf Podiel vybraných chorôb z počtu dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v SR k Tabuľka 10 Dĺžka časového obdobia od prvého revaskularizačného výkonu u dispenzarizovaných pacientov v SR (stav k ) Graf Podiel pacientov po revaskularizácii podľa dĺžky časového intervalu v SR k Tabuľka 11 Počet a podiel pacientov po PTCA z celkového počtu hlásených prípadov podľa dĺžky časového obdobia od revaskularizácie Tabuľka 12 Počet a podiel pacientov po by-passe podľa dĺžky časového obdobia od tejto revaskularizácie Okresné prehľady Tabuľka 13 Počet a prevalencia dispenzarizovaných pacientov v sieti okresných kardiologických ambulancií SR Tabuľka 14 Štandardizovaná prevalencia dispenzarizovaných pacientov podľa vekových skupín v sieti okresných kardiologických ambulancií SR k Mapa Štandardizovaná prevalencia 0 85-ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v okresoch SR k Mapa Štandardizovaná prevalencia 0 24-ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v okresoch SR k Mapa Slovenská republika okresy Mapa Slovenská republika kraje

6 Úvod Výkaz A-17 (MZ SR) o činnosti kardiologických ambulancií bol do Programu štátnych štatistických zisťovaní zaradený v roku Prvé výstupy z výkazov boli spracované za Pre rezervy v logických väzbách požadovaných údajov sa tento rok, ako pilotný, stal základom pre zlepšenie komunikácie s lekármi v objasňovaní štandardných postupov pri hlásení dát, čo bolo prínosom. V roku 2003 bolo v rámci siete kardiologických ambulancií z registra lekárov a farmaceutov ÚZIŠ (k ) oslovených 182 poskytovateľov. Celková návratnosť za SR bola 78.6, v krajoch od 52.6 (Košický kraj) do 100 (Trenčiansky kraj) (tab.. Preto sa niektoré údaje podľa ich charakteru dopočítavali do 100. Išlo najmä o ukazovatele, ktoré takýmto doplnením získali z epidemiologického hľadiska objektívnejšiu výpovednú hodnotu (približujúc sa viac realite) ako keby sme ich prezentovali iba podľa percenta návratnosti. Rozdiely vo výstupoch podľa ich spracovania sú uvedené v poznámke pri každom grafe, mape či tabuľke. Analýza činnosti kardiologických ambulancií v SR za rok 2003 Počet dispenzarizovaných pacientov pre choroby obehovej sústavy (CHOS) sa v kardiologických ambulanciách v SR k odhaduje na takmer osôb, čo predstavuje prevalenciu 50.8/1 000 obyvateľov. Prevalencia v krajoch (štandardizovaná na vekovú štruktúru populácie SR z r. 2003) sa pohybuje od 30.4 (Trnavský kraj) do 85.0/1 000 obyvateľov (Košický kraj). Oproti prevalencii k /1 000 obyvateľov, ktorá v podstate zodpovedá stavu k (za predpokladu, že koncom roka 2002 nedošlo k väčším zmenám v počte kardiologických ambulancií, a to zrušením, resp. získaním nových licencií) sa dá konštatovať, že sa počet pacientov na obyvateľov k zvýšil iba mierne (tab. 4, 8, graf 6). Porovnanie podielu štandardizovanej prevalencie v krajoch u ročných dispenzarizovaných pacientov podľa siete kardiologických ambulancií s celoslovenskou prevalenciou uvádza graf 7. Z uvedeného vyplýva, že Košický kraj najviac, a to cca o 79 prevyšuje celoslovenskú prevalenciu (uvádzaná ako 100 ). Najnižšia prevalencia je zaznamenaná v Trnavskom kraji dosahuje iba okolo 60 počtu pacientov za SR na obyvateľov. Z počtu dispenzarizovaných pacientov k sa najvyšší podiel evidoval vo vekovej skupine 0 24-ročných 35.3 (cca osôb), z ktorých okrem vrodených chýb srdca bolo najviac pacientov evidovaných pre poruchy srdcového rytmu, resp. pre funkčné šelesty. Druhou najpočetnejšou vekovou skupinou boli roční, ktorí tvorili ný podiel (cca osôb), potom nasledovali roční s ným podielom (cca osôb). Najvyššia prevalencia podľa vekových skupín sa k zaznamenala vo vekovej skupine ročných 154.7/1 000 obyvateľov, u 75- a viacročných a u 0 24-ročných Počet dispenzarizovaných pacientov (z nich podiel mužov), ako aj neštandardizovanú i štandardizovanú celoslovenskú prevalenciu podľa vekových skupín v krajoch SR k a k prezentujú tab. 4, 7, 8, grafy 3 8, mapy 1, 2. Údaje z vybraných ukazovateľov podľa okresov uvádza tab.13, 14, geografickú distribúciu štandardizovanej prevalencie u ročných a 0 24-ročných prezentuje mapa 3, 4. Takáto okresná distribúcia prevalencie neodráža vyčerpávajúco prevalenciu pacientov podľa trvalého bydliska, nakoľko je sčasti ovplyvnená sieťou kardiologických ambulancií, a tým dispenzarizovaním pacienta v ambu-

7 lancii aj mimo miesta bydliska, zvlášť ak je povolená slobodná voľba lekára. Svojím charakterom je teda uvedená distribúcia viac-menej aj odrazom vyťaženosti kardiologických ambulancií, čo má tiež nemalý význam. Po softwarovom vybavení ambulancií bude možné špecifikovať prevalenciu pacientov aj podľa miesta trvalého bydliska. K bolo v každej sledovanej vekovej skupine evidovaných menej mužov ako žien, k to bolo naopak (tab. 5). Tento stav bol ovplyvnený zmenami v počte prijatých a vyradených pacientov. V priebehu hláseného roka bolo viac prijatých a menej vyradených mužov ako žien. Údaje o týchto zmenách v SR a v jednotlivých krajoch podľa vekových skupín sú uvedené v tab. 6. Požiadavka na počet pacientov s indikovanou príslušnou CHOS, ktorá bola diagnostikovaná (ako nová choroba) iba v roku 2003 (t. j. od ) nebola v tomto výkaze všetkými lekármi správne pochopená. Namiesto uvedeného obdobia (na prepočet incidencie z počtu nových prípadov) sa omylom uvádzali údaje k , čiže na prepočet prevalencie, čo by bolo prínosom, ak by sa sledovali oba ukazovatele. Pri kombinovaných údajoch nebolo možné spoľahlivo spracovať všetky sledované skupiny diagnóz. Napriek tomu sa však dá konštatovať, že, napr. hlásený počet pacientov s akútnym infarktom myokardu (AIM) so prípadmi takmer zodpovedal počtu pacientov hospitalizovaných pre túto chorobu. V roku 2003 bolo v registri hospitalizovaných evidovaných pacientov (ide o počet pacientov podľa rodných čísel, bez prekladu). Je pochopiteľné, že pre cca 15 -nú nemocničnú letalitu na AIM je nižší počet dispenzarizovaných pacientov logický. Celková prevalencia v populácii mužov dispenzarizovaných pre CHOS bola vyššia ako u žien. Najvyšší rozdiel v prevalencii mužov a žien s CHOS podľa vekových skupín bol vo vekovej skupine 65 + ročných, kde nižšiu prevalenciu starších žien ovplyvňuje ich vyššia prevalencia na zhubné nádory. Z celkového počtu dispenzarizovaných pacientov bolo k evidovaných 23.4 pre ischemické choroby srdca (ICHS, I20 I25 podľa MKCH-10), 18.6 pacientov pre hypertenzné choroby (HCH, I10 I15), 14.3 pre poruchy srdcového rytmu a 4.4 pre chronické srdcové zlyhávanie, 1.6 pre kardiomyopatiu. Podľa krajov sa najvyšší podiel dispenzarizovaných pacientov pre ICHS, hypertenzné choroby a chronické zlyhávanie srdca evidoval v Prešovskom kraji (33.7 a 33.1 a 8.4 ), pre kardiomyopatiu a poruchy srdcového rytmu v Žilinskom kraji (3.7 a 25 ) (tab.10, graf 7). Pre vrodené chyby srdca sa evidovalo 9.9 z celkového počtu dispenzarizovaných pacientov, z nich 83.9 vo vekovej skupine do 24 rokov. V roku 2003 bolo u dispenzarizovaných pacientov (podľa návratnosti výkazov) vykonaných vyšetrení, čo predstavuje 2.7 vyšetrenia na 1 pacienta. V krajoch SR sa tento počet pohyboval od 1.8 (Trnavský kraj) po 4.1 vyšetrenia na 1 pacienta v Žilinskom kraji (graf 2). Z celkového počtu hlásených vyšetrení 20.3 ( ) zodpovedalo echokardiografickým vyšetreniam, 3.1 (17 324) ergometrii a 2.1 (11 895) vyšetreniu Holterom. Porovnanie sledovaných údajov v jednotlivých krajoch je uvedené v tab.3 a grafe 1. Súčasťou výkazu bolo aj získanie údajov o počte pacientov po kardiologických intervenčných zákrokoch vykonaných v hlásenom roku. Išlo o počet pacientov po perkutánnej transluminálnej koronárnej angioplastike /PTCA, so stentom a bez stentu/, po koronárnom by-passe, po rádiofrekvenčnej ablácii, po implantácii trvalého kardiostimulátora a kardioverter defibrilátora, aby sa získal prehľad o možnostiach vykonaných zákrokov v jednotlivých okresoch. Tieto údaje však, podobne ako pri zistení novodiagnostikovaných chorôb, neudávali všetci lekári ako incidenčné hodnoty, preto sa dali vyhodnotiť len čiastkovo v konkrétnych okresoch, nie však globálne. Preto tieto výstupy nie sú súčasťou tejto publikácie. Spracovaný bol však počet pacientov po vybraných revaskularizačných výkonoch (by-pass, PTCA) k podľa dĺžky časového obdobia v rokoch od príslušného zákroku. Z uvedeného počtu pacientov po by-passe a po PTCA prežíva do roka po uvedených zákrokoch 21.6 po by-passe a 28.3 po PTCA, v dĺžke časového obdobia od 1 do 3 rokov po sledovaných zákrokoch (podľa

8 postupnosti) sa zaznamenali tieto podiely: 29.2 a 34.5, od 4 do 5 rokov 20.0 a 19.2, od 6 8 rokov 15.1 a 10.8, od 9 10 rokov 6.8 a 4.2, od rokov 3.7 a 2.0, od rokov 1.3 a 0.4, po 16 rokov od zákrokov 2.3 po by-passe a 0.5 po PTCA. Najvyšší podiel z evidovaných úmrtí, hlásených za rok 2003, a to 13.9 bol v skupine rokov po sledovaných zákrokoch (34 z 245 pacientov). Podrobnejšie údaje o počte a podiele pacientov podľa dĺžky časového obdobia od zákrokov v krajoch uvádza tab. 11 a 12. Prezentované výstupy o činnosti kardiologických ambulancií so zameraním sa najmä na pacienta, na distribúciu prevalencie osôb s CHOS v krajoch i okresoch, sú zároveň aj odrazom vyťaženosti ambulancií v sieti ich územno-správneho začlenenia. Prevalencia pacientov s CHOS v rámci SR by bola ešte objektívnejšia, ak by sa základné ukazovatele sledovali aj u iných lekárov. Podľa platného Liečebného poriadku by nemali kardiológovia sledovať napr. hypertonikov s nižším rizikovým profilom, ktorí by mali byť v sledovaní internistov, resp. obvodných praktických lekárov. Preto tento výkaz v rámci činnosti kardiologických ambulancií prezentuje skôr stredne a viac rizikových pacientov. Po aplikácii základných požiadaviek z výkazu do softwarových programov kardiologických ambulancií, ale aj do ambulancií praktických lekárov, budú vytvorené podmienky pre objektívnejšie (doteraz chýbajúce) údaje o chorobnosti obyvateľov SR na CHOS.

9 Vysvetlenie symbolov Ležatá čiarka ( ) v tabuľke na mieste čísla znamená, že sa jav nevyskytoval Nula (0.0, 0.00) znamená viac ako nulu, ale menej ako najmenšiu jednotku vyjadriteľnú v tabuľke Bodka (.) na mieste čísla znamená, že údaj nie je k dispozícii alebo je nespoľahlivý Ležatý krížik (x) znamená, že zápis nie je možný z logických dôvodov

10 Návratnosť výkazov u oslovených poskytovateľov Tabuľka 1 Návratnosť Oslovení výkazy počet poskytovatelia zo počet ambulancie lekári všetkých výkazov Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Počet vybraný z registra lekárov a farmaceutov (ÚZIŠ), stav k Personálne obsadenie a úväzky Tabuľka 2 fyzické osoby Počet úväzky kardiológovia sestry kardiológovia sestry z nich pre deti a dorast z nich pre deti a dorast z nich pre deti a dorast z nich pre deti a dorast Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Údaje prepočítané priamo z hlásení (podľa návratnosti tab. Tabuľka 3 Počet a podiel vybraných kardiologických vyšetrení z celkového počtu vyšetrení echokardiografia Vyšetrenia z toho počet a podiel vybraných vyšetrení zo všetkých vyšetrení ergometria Holter Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Údaje prepočítané priamo z hlásení (podľa návratnosti tab.

11 Podiel vybraných kardiologických vyšetrení z celkového počtu vyšetrení 35 Graf SK BL TA TC NI ZI BC PV KI Poznámka: Údaje prepočítané priamo z hlásení (podľa návratnosti tab. Echokardiografia Ergometria Holter Počet vyšetrení na jedného pacienta Graf Po et SK BL TA TC NI ZI BC PV KI Poznámka: Údaje prepočítané priamo z hlásení (podľa návratnosti tab.

12 Tabuľka 4 Počet dispenzarizovaných pacientov a ich podiel podľa vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR k a Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Obdobie Počet dispenzarizovaných v tom podiel podľa vekových skupín () 0 24 r r r r r. k k k k k k k k k k k k k k k k k k Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Porovnanie podielu 0 24-ročných pacientov* zo všetkých dispenzarizovaných v sieti kardiologických ambulancií SR k a Graf SK BL TA TC NI ZI BC PV KI k k * Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab..

13 Porovnanie podielu ročných pacientov* z počtu dispenzarizovaných v sieti kardiologických ambulancií SR k a Graf SK BL TA TC NI ZI BC PV KI k k * Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Porovnanie podielu 65- a viacročných pacientov* z počtu dispenzarizovaných v sieti kardiologických ambulancií SR k a Graf SK BL TA TC NI ZI BC PV KI k k * Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab..

14 Tabuľka 5.1 Počet dispenzarizovaných pacientov podľa vekových skupín a z nich podiel mužov v sieti kardiologických ambulancií SR k Veková skupina 0 24 r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Tabuľka 5.2 Počet dispenzarizovaných pacientov podľa vekových skupín a z nich podiel mužov v sieti kardiologických ambulancií SR k Veková skupina 0 24 r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Poznámka: Tieto údaje boli základom pre výpočet hrubej i štandardizovanej prevalencie (príslušné tabuľky a grafy).

15 Tabuľka 6.1 Počet prijatých pacientov podľa vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR v roku 2003 Prijatí do dispenzárnej starostlivosti od r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Tabuľka 6.2 Počet vyradených pacientov podľa vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR v roku 2003 Vyradení z dispenzárnej starostlivosti od r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab..

16 Tabuľka 7.1 Prevalencia* dispenzarizovaných pacientov podľa pohlavia a vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR k Dispenzarizovaní pacienti k / obyvateľov 0 24 r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj * Neštandardizovaná, hrubá prevalencia Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Tabuľka 7.2 Prevalencia* dispenzarizovaných pacientov podľa pohlavia a vekových skupín v sieti kardiologických ambulancií SR k Dispenzarizovaní pacienti k / obyvateľov 0 24 r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj * Neštandardizovaná, hrubá prevalencia Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Poznámka: Údaje - nanie krajov medzi populácie, v tomto prípade krajov.

17 Tabuľka 8.1 Štandardizovaná prevalencia* dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií krajov SR podľa vekových skupín k Dispenzarizovaní pacienti k / obyvateľov 0 24 r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj * Štandardizované na populáciu SR 2003 Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Tabuľka 8.2 Štandardizovaná prevalencia* dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií krajov SR podľa vekových skupín k Dispenzarizovaní pacienti k / obyvateľov 0 24 r r r r Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj * Štandardizované na populáciu SR 2003 Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab..

18 Porovnanie štandardizovanej prevalencie* ročných dispenzarizovaných pacientov k a v krajoch SR v sieti kardiologických ambulancií SK BL TA Graf 6 TC NI ZI BC PV KI Na obyvate ov * Štandardizované na populáciu SR 2003 k k Graf 7 Porovnanie podielu štandardizovanej prevalencie v krajoch u ročných dispenzarizovaných pacientov s celoslovenskou prevalenciou k v sieti kardiologických ambulancií SK BL TA TC NI ZI BC PV KI

19 Štandardizovaná prevalencia* ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v krajoch SR k (počet na obyvateľov) Mapa 1 * Štandardizované na populáciu SR Štandardizovaná prevalencia* 0 24-ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v krajoch SR k (počet na obyvateľov) Mapa 2 * Štandardizované na populáciu SR

20 Tabuľka 9 Podiel vybraných chorôb u dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií SR k Počet dispenzarizovaných Hypertenzné choroby Ischemické choroby srdca z nich podiel vybraných chorôb Kardiomyopatie Poruchy srdcového rytmu Srdcové zlyhávanie Slovenská republika Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Podiel vybraných chorôb* z počtu dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v SR k Graf SK BL TA TC NI ZI BC PV KI Kardiomyopatie Hypertenzné choroby Ischemické choroby srdca * Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab..

21 Tabuľka 10 Dĺžka časového obdobia od prvého revaskularizačného výkonu u dispenzarizovaných pacientov v SR (stav k ) Ukazovateľ Spolu Časové obdobie od vykonania prvého revaskularizačného zákroku (v rokoch) Počet pacientov po revaskularizácii vrátane úmrtí v tom PTCA so stentom a (alebo) bez stentu koronárny by-pass Počet Podiel úmrtí 2) z pacientov po revaskularizácii /2 Ukazovateľ 2/2 Časové obdobie od vykonania prvého revaskularizačného zákroku (v rokoch) a viac Počet pacientov po revaskularizácii vrátane úmrtí v tom PTCA so stentom a (alebo) bez stentu koronárny by-pass Počet úmrtí z pacientov po revaskularizácii Podiel Údaje prepočítané priamo z hlásení (podľa návratnosti tab. 2) Dostupnosť informácií o úmrtí pacientov za rok 2003 Podiel pacientov po revaskularizácii podľa dĺžky časového intervalu v SR k Graf Podiel v a viac V rokoch 2.3 PTCA so stentom a (alebo) bez stentu Koronárny by-pass

22 Tabuľka 11 Počet a podiel pacientov po PTCA z celkového počtu hlásených prípadov podľa dĺžky časového obdobia od revaskularizácie Pacienti po PTCA k počet v tom počet a podiel pacientov podľa dĺžky časového obdobia a viac podiel v počet Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Údaje prepočítané priamo z hlásení (podľa návratnosti tab. podiel v počet podiel v počet podiel v počet podiel v Tabuľka 12 Počet a podiel pacientov po by-passe podľa dĺžky časového obdobia od tejto revaskularizácie Pacienti po koronárnom by-passe k počet v tom počet a podiel pacientov podľa dĺžky časového obdobia a viac podiel v počet Bratislavský kraj Trnavský kraj Trenčiansky kraj Nitriansky kraj Žilinský kraj Banskobystrický kraj Prešovský kraj Košický kraj Údaje prepočítané priamo z hlásení (podľa návratnosti tab. podiel v počet podiel v počet podiel v počet podiel v

23 Okresné prehľady

24 Tabuľka 13 Počet a prevalencia dispenzarizovaných pacientov* v sieti okresných kardiologických ambulancií SR 1/2 Dispenzarizovaní Novoprijatí Dispenzarizovaní k k od na na na obyvateľov počet obyvateľov počet obyvateľov počet neštand. neštand. neštand. štandard. Bratislavský kraj Bratislava I Bratislava II Bratislava III Bratislava IV Bratislava V Malacky Pezinok Senec Trnavský kraj Dunajská Streda Galanta Hlohovec Piešťany Senica Skalica Trnava Trenčiansky kraj Bánovce nad Bebravou Ilava Myjava Nové Mesto nad Váhom Partizánske Považská Bystrica Prievidza Púchov Trenčín Nitriansky kraj Komárno Levice Nitra Nové Zámky Šaľa Topoľčany Zlaté Moravce Žilinský kraj Bytča Čadca Dolný Kubín Kysucké Nové Mesto Liptovský Mikuláš Martin Námestovo

25 Tabuľka 13 Počet a prevalencia dispenzarizovaných pacientov* v sieti okresných kardiologických ambulancií SR 2/2 Dispenzarizovaní Novoprijatí Dispenzarizovaní k k od na na na obyvateľov počet obyvateľov počet obyvateľov počet neštand. neštand. neštand. štandard. Ružomberok Turčianske Teplice Tvrdošín Žilina Banskobystrický kraj Banská Bystrica Banská Štiavnica Brezno Detva Krupina Lučenec Poltár Revúca Rimavská Sobota Veľký Krtíš Zvolen Žarnovica Žiar nad Hronom Prešovský kraj Bardejov Humenné Kežmarok Levoča Medzilaborce Poprad Prešov Sabinov Snina Stará Ľubovňa Stropkov Svidník Vranov nad Topľou Košický kraj Gelnica Košice I Košice II Košice III Košice IV Košice-okolie Michalovce Rožňava Sobrance Spišská Nová Ves Trebišov * Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Poznámka: (.) Vo väčšine okresov označených týmto symbolom nebola evidovaná licencia pre činnosť kardiologickej ambulancie.

26 Tabuľka 14 Štandardizovaná prevalencia dispenzarizovaných pacientov* podľa vekových skupín v sieti okresných kardiologických ambulancií SR k /2 Prevalencia (počet na obyvateľov) 0 24 r r r r r. Bratislavský kraj Bratislava I Bratislava II Bratislava III Bratislava IV Bratislava V Malacky Pezinok Senec..... Trnavský kraj Dunajská Streda Galanta Hlohovec..... Piešťany..... Senica Skalica Trnava Trenčiansky kraj Bánovce nad Bebravou Ilava Myjava Nové Mesto nad Váhom Partizánske Považská Bystrica Prievidza Púchov..... Trenčín Nitriansky kraj Komárno Levice Nitra Nové Zámky Šaľa Topoľčany Zlaté Moravce Žilinský kraj Bytča..... Čadca Dolný Kubín Kysucké Nové Mesto..... Liptovský Mikuláš Martin Námestovo

27 Tabuľka 14 Štandardizovaná prevalencia dispenzarizovaných pacientov* podľa vekových skupín v sieti okresných kardiologických ambulancií SR k /2 Prevalencia (počet na obyvateľov) 0 24 r r r r r. Ružomberok Turčianske Teplice..... Tvrdošín Žilina Banskobystrický kraj Banská Bystrica Banská Štiavnica..... Brezno..... Detva Krupina Lučenec Poltár..... Revúca Rimavská Sobota Veľký Krtíš Zvolen Žarnovica Žiar nad Hronom Prešovský kraj Bardejov Humenné Kežmarok..... Levoča Medzilaborce..... Poprad Prešov Sabinov..... Snina Stará Ľubovňa..... Stropkov Svidník Vranov nad Topľou Košický kraj Gelnica..... Košice I Košice II Košice III..... Košice IV Košice-okolie..... Michalovce Rožňava Sobrance Spišská Nová Ves Trebišov * Z epidemiologického hľadiska boli údaje pre objektivizáciu dát korigované do 100 (z percenta návratnosti tab.. Poznámka: (.) Vo väčšine okresov označených týmto symbolom nebola evidovaná licencia pre činnosť kardiologickej ambulancie.

28 Štandardizovaná prevalencia* 0 85-ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v okresoch SR k Mapa 3 * Štandardizované na populáciu SR Štandardizovaná prevalencia* 0 24-ročných dispenzarizovaných pacientov v sieti kardiologických ambulancií v okresoch SR k Mapa 4 * Štandardizované na populáciu SR Poznámka: Okresy o.

29 Slovenská republika okresy Bratislava B4 B1 SI SE MA PK SC B3 B2 B5 MY NM PN TT DS HC GA SA CA NO KM BY TS PU ZA DK PB IL MT RK LM PP TN TR BN PD BR BB PE ZH TO ZV DT RA ZC ZM BS LC PT NR RS KA LV VK NZ SL BJ KK SB LE SN PO GL RV KS Košice K3 K1 SK SP ML HE VT MI TV SO SV KN K2 K4 Bratislava I...B1 Bratislava II...B2 Bratislava III...B3 Bratislava IV...B4 Bratislava V...B5 Malacky... MA Pezinok... PK Senec...SC Dunajská Streda... DS Galanta...GA Hlohovec...HC Piešťany... PN Senica...SE Skalica...SI Trnava...TT Bánovce nad Bebravou...BN Ilava...IL Myjava... MY Nové Mesto nad Váhom... NM Partizánske...PE Považská Bystrica...PB Prievidza... PD Púchov... PU Trenčín... TN Komárno...KN Levice...LV Nitra...NR Nové Zámky... NZ Šaľa...SA Topoľčany... TO Zlaté Moravce... ZM Bytča... BY Čadca... CA Dolný Kubín...DK Kysucké Nové Mesto... KM Liptovský Mikuláš... LM Martin...MT Námestovo...NO Ružomberok...RK Turčianske Teplice... TR Tvrdošín...TS Žilina... ZA Banská Bystrica... BB Banská Štiavnica...BS Brezno... BR Detva... DT Krupina...KA Lučenec... LC Poltár...PT Revúca... RA Rimavská Sobota...RS Veľký Krtíš...VK Zvolen... ZV Žarnovica... ZC Žiar nad Hronom... ZH Bardejov... BJ Humenné... HE Kežmarok...KK Levoča...LE Medzilaborce...ML Poprad... PP Prešov... PO Sabinov...SB Snina... SV Stará Ľubovňa...SL Stropkov... SP Svidník... SK Vranov nad Topľou... VT Gelnica... GL Košice I...K1 Košice II...K2 Košice III...K3 Košice IV...K4 Košice-okolie... KS Michalovce...MI Rožňava... RV Sobrance... SO Spišská Nová Ves... SN Trebišov... TV

30 Slovenská republika kraje TC ZI PV BL TA BC KI NI Bratislavský kraj... BL Trnavský kraj... TA Trenčiansky kraj...tc Nitriansky kraj...ni Žilinský kraj... ZI Banskobystrický kraj...bc Prešovský kraj...pv Košický kraj...ki